Нагрузка врача невролога в реабилитационном центре

Сочетание высокого профессионализма специалистов, быстрой диагностики заболевания и раннего начала реабилитации пациента (в 1-е сутки поступления в стационар) делает неврологическое отделение с палатами реабилитации больных с нарушением функции центральной нервной системы лидером по восстановлению больных с неврологическими заболеваниями и последствиями травм.

В отделении применяется дифференцированный комплексный подход к лечению различных неврологических заболеваний:

Инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения), сопровождающийся двигательными, речевыми и координаторными расстройствами (ранний и поздний восстановительный периоды);

Черепно-мозговая травма (сотрясение мозга, ушиб мозга): ранний и поздний восстановительные периоды

Дисциркуляторная энцефалопатия с наличием двигательных и координаторных нарушений;

Позвоночно- спиномозговая травма ( после стабилизации позвоночника)ранний и поздний восстановительный период

Остеохондроз, спондилёз различных отделов позвоночника, постдискэктомический синдром;

Вегето-сосудистая дистония и головная боль;

Болевой синдром различного происхождения и локализации;

Демиелинизирующие заболевания нервной системы;

Нейродегенеративные заболевания головного мозга;

Помимо врачей-неврологов в штате отделения работает врач - логопед, занимающийся не только афатическими нарушениями, но и лечением дисфагии различной этиологии.

Противопоказаниями к лечению в отделении являются легочная патология , сердечно-сосудистая патология в стадии декомпенсации, печеночно-почечная патология в стадии декомпенсации, грубые психические нарушения, декомпенсированный сахарный диабет и гнойные воспаления, а так же отсутствие реабилитационного потенциала.

Методы лечения

Занятия с логопедом;

Массаж, лечебная физкультура, в том числе с применением высокотехнологичных роботизированных технологий;

Иглорефлексотерапия и др.

Восстановление социально - бытовых навыков

Условия размещения и лечения

Для удобства проведения лечебных процедур отделение расположено в здании Центра восстановительной медицины на 2-м этаже. Неврологи отделения имеют большой опыт работы, владеют широким спектром лечебных манипуляций. Средний и младший медперсонал отделения в совершенстве владеют навыками ухода за неврологическими больными, имеют большой практический опыт.

Отделение непосредственно сотрудничает с различными диагностическими и лечебными подразделениями больницы, что обеспечивает выполнение пациентам всех необходимых диагностических исследований в кратчайшие сроки . В распоряжении врачей круглосуточно работающая биохимическая лаборатория, где оперативно и точно определяют множество показателей, необходимых для постановки правильного диагноза, контроля за состоянием и проводимой терапией.

Высокий профессионализм и индивидуальный подход к каждому пациенту — отличительные черты персонала отделения.Благодаря внедренному в отделение комплексному подходу, лечением каждого пациента занимается мультидисциплинарная бригада специалистов (начиная от невролога, специалистов лучевой диагностики, нейрохирургов ( при необходимости) и специалистов по реабилитации, лечебной физкультуре, физиотерапевтов, нейропсихологов и логопедов).

Принципы нашей работы

Индивидуальный подход к пациенту. По результатам комплексного обследования делается прогноз восстановления нарушенных функций, определяется цель реабилитации и мультидисциплинарной бригадой в составе врача невролога, врача по лечебной физкультуре, врача - физиотерапевта, логопеда и медицинского психолога составляется индивидуальная реабилитационная программа на определенный этап.

Комплексность программы реабилитации ( лечебная гимнастика, роботизированная механотерапия, массаж, реабилитационная транскраниальная магнитная стимуляция, периферическая многоканальная электромиостимуляция, гидробальнеотерапия, лазеро- и магнитотерапия, занятия с нейропсихологом, логопедом, занятия по восстановлению социально- бытовых навыков)

Обеспечение безопасности процесса реабилитации и мониторирование эффективности проводимой реабилитации. Оценка переносимости нагрузок и эффективность методов контролируется лечащим врачом и службами функциональной диагностики с использованием аппаратных методов контроля (диагностическая транскраниальная магнитная стимуляция, дуплексное сканирование сосудов головного мозга, ЭЭГ-мониторинг, холтеровский мониторинг ЭКГ, контроль гемодинамических показателей).

Очень важным звеном в лечении является активное участие как самого пациента, так и его родственников, друзей, близких.

Врачи отделения проводят беседы с родственниками пациента. Цель таких занятий –обучение членов семьи правильному общению и уходу за пациентом в зависимости от утраченных функций вне стационара

После завершения курса активной реабилитации в условиях стационара пациент имеет возможность продолжить курс восстановительного лечения амбулаторно на базе Центра восстановительной медицины.

МОСКВА, 5 апреля. /ТАСС/. Новая специальность - врач физической и реабилитационной медицины - появится в России с 2020 года. Она позволит повысить качество жизни 20-25 млн человек в России, которые нуждаются в медицинской реабилитации в связи с полной или частичной утратой жизненных функций, сообщили ТАСС в пятницу в Минздраве.

Текст проекта приказа "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослому населению" был опубликован ранее на федеральном портале проектов нормативных правовых актов, в настоящее время идет общественное обсуждение.

"Запланирован постепенный переход на новую специальность - не ранее 1 сентября 2020 года [в соответствии с вводимыми программами по профессиональной переподготовке и подготовке специалистов]", - сообщили в ведомстве.

В Минздраве надеются, что это позволит обеспечить более доступную и качественную реабилитационную медпомощь в соответствии с международными требованиями.

Как рассказала ТАСС главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава Галина Иванова, в настоящее время в России нет специалистов, которые бы полностью отвечали за весь реабилитационный процесс. Мероприятия по медицинской реабилитации в рамках своей профессиональной деятельности проводят терапевты, участковые врачи, педиатры, врачи по лечебной физкультуре, физиотерапевты, медсестры, врачи-рефлексотерапевты, мануальные терапевты, травматологи-ортопеды, радиотерапевты, психиатры, психотерапевты, сурдологи-оториноларингологи, логопеды, дефектологи.

Реабилитация нужна не только инвалидам

"Потребность в реабилитации - около 20-25 млн человек", - сказала Иванова, которая также заведует кафедрой медицинской реабилитации факультета дополнительного профессионального образования Российского национального исследовательского медицинского университета (РНИМУ) имени Н.И. Пирогова.

Она уточнила, что в реабилитации нуждаются не только инвалиды (порядка 9,2 млн человек), но и пациенты, получившие серьезные заболевания и травмы, которые сопровождаются нарушением жизненных функций. "Это все пациенты с диагнозами неврологическими, ортопедическими, онкологическими, кардиохирургия, общая и детская хирургия", - сказала специалист.

По словам Ивановой, врач физической реабилитационной медицины будет работать не как консультант пациента, а как его лечащий врач. Она отметила, что сейчас лечащим врачом является невролог, травматолог, кардиолог и другие специалисты.

Профильные специалисты будут при необходимости консультировать сотрудников мультидисциплинарной бригады в пределах своих компетенций. Кроме того, по словам эксперта, новый врач будет координировать взаимодействие специалистов узких профилей с органами соцзащиты. "Это такая "подушка". для пациентов между медицинской и социальной помощью, которая отвечает не за смерть и жизнь, а за качество жизни", - сказала Иванова. Врач физической и реабилитационной медицины должен будет пройти трехлетний курс обучения в ординатуре мединститута.

Информация предназначена для врачей: неврологов, нейрохирургов, травматологов-ортопедов, ревматологов медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы.

Медицинская реабилитация осуществляется независимо от сроков заболевания, при условии стабильности клинического состояния пациента и наличии перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), когда риск развития осложнений не превышает перспективу восстановления функций, при наличии показаний и отсутствии противопоказаний к проведению отдельных методов медицинской реабилитации.

Пациентам, имеющим выраженное нарушение функций, полностью зависимым от посторонней помощи в осуществлении самообслуживания, передвижения и общения и не имеющим перспективы восстановления функций, подтвержденной результатами обследования (при отсутствии реабилитационного потенциала), медицинская помощь оказывается:

в медицинских организациях по уходу – пациентам преклонного возраста, не имеющим родственников (опекунов), с минимальным уровнем физических, умственных и психических способностей, нуждающимся в постоянном уходе;

в медицинских организациях паллиативной медицинской помощи – неизлечимым больным, с существенно ограниченными физическими или психическими возможностями и нуждающимся в интенсивной симптоматической терапии, психосоциальной помощи и длительном постороннем уходе.

Общие критерии перевода пациентов с I и III этапов на II этап медицинской реабилитации

Наличие показаний и отсутствие противопоказаний

Стабильность основных витальных функций

Наличие перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала)

Уровень физических и нейропсихологических способностей, соответствующий положительным прогнозам восстановления

Способность к самостоятельному передвижению или со средствами опоры (больные после ОНМК, травмы) и самообслуживанию

Критерии перевода пациентов отдельных клинических групп (с I на II этап)

Неврологического профиля (после ОНМК)

Устойчивое вертикальное положение больного, в том числе с использованием технических средств

Оценка по модифицированной шкале Рэнкин 3-4 балла

Индекс мобильности Ривермид: 2-8 баллов

Травматолого-ортопедического профиля

Степень тяжести травмы: средняя и тяжелая

Отсутствие ранних послеоперационных осложнений и нуждаемости в перевязках

Наличие признаков заживления послеоперационной раны и снятия швов

Дополнительные критерии перевода пациентов (с III на II этап)

Неэффективность или невозможность осуществления медицинских реабилитационных мероприятий в условиях медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (с учётом потенциально возможного ухудшения)

Состояние пациента, требующее круглосуточного наблюдения в связи с возможностью развития осложнений основного заболевания или травмы, не угрожающих его жизни

Для проведения повторных курсов в условиях стационара (при наличии рекомендации в выписном эпикризе из медицинской карты стационарного больного)

Противопоказания для направления пациентов на медицинскую реабилитацию

Сопутствующие заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии декомпенсации

Инфекционные и венерические заболевания в острой или заразной форме

Все формы туберкулеза в активной стадии

Тяжелые психические заболевания, психотические расстройства (с бредом и галлюцинаторным синдромом), эпилепсия с частыми (более трех раз в месяц) приступами и/или изменениями личности

Все виды наркомании и алкоголизма (исключая состояния стойкой ремиссии)

Кахексия любого происхождения

Наличие показаний к оперативному вмешательству или применению других специальных методов лечения

Заболевания, препятствующие применению комплекса восстановительного лечения, необходимого при данной патологии (анемия средней и тяжелой степени, сахарный диабет в стадии декомпенсации, тяжёлые нарушения сердечного ритма и проводимости, рецидивирующие тромбоэмболические осложнения, недостаточность кровообращения II Б-III ст.)

Наличие пролежней II стадии и выше

Координационный центр медицинской реабилитации Департамента здравоохранения города Москвы (далее КЦМР ДЗМ) является центром информационного межведомственного взаимодействия и обеспечивает маршрутизацию (переводы) пациентов – жителей города Москвы (в соответствии с приказом ДЗМ от 03.10.2017 № 711), нуждающихся в медицинской реабилитации в стационарной форме, с нарушениями функции вследствие заболеваний и травм:

– центральной нервной системы (в том числе рассеянный склероз);

– периферической нервной системы;

Маршрутизация осуществляется при наличии:

– показаний и отсутствии противопоказаний к проведению медицинской реабилитации на основании решения врачебной комиссии медицинской организации с оценкой степени тяжести нарушений функций по Шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), Модифицированной шкале Рэнкин (mRS), по индексу мобильности Ривермид (для ОНМК);

– реабилитационного потенциала и реабилитационного прогноза.

Для решения вопроса о переводе пациентов направляющей медицинской организации необходимо предоставить на электронный адрес КЦМР ДЗМ в срок не позднее 5-ти дней до предполагаемой выписки (переводе) пациента:

– выписной (этапный) эпикриз пациента с обязательным заключением врачебной комиссии;

– копию паспорта с регистрацией;

– при направлении инвалида I и II группы – копии действующей справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида;

– контактный телефон заведующего отделением (лечащего врача) для обратной связи.

После рассмотрения представленных документов КЦМР ДЗМ сообщает направляющей медицинской организации наименование принимающей медицинской организации и дату перевода пациента на стационарную медицинскую реабилитацию II этапа.

При направлении пациента на медицинскую реабилитацию медицинскими организациями амбулаторно-поликлинической сети (после согласования КЦМР ДЗМ с принимающей медицинской организацией сроков направления на стационарную медицинскую реабилитацию) поликлиника:

*При возникновении спорной ситуации врачи-специалисты КЦМР ДЗМ проводят совместный консилиум со специалистами направляющей медицинской организации ДЗМ для решения вопроса о дальнейшей маршрутизации пациента.

Адрес элeктpoннoй почты: kcmr@zdrav.mos.ru,
телефон 8-495-917-37-72.

Состояние пациента по Шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) оценивается при поступлении в круглосуточный стационар или дневной стационар по максимально выраженному признаку:

При оценке 0-1 балла по ШРМ пациент не нуждается в медицинской реабилитации

При оценке 2 балла пациент получает медицинскую реабилитацию в условиях дневного стационара

При оценке 3 балла медицинская реабилитация оказывается пациенту в условиях дневного стационара или в стационарных условиях в зависимости от состояния пациента

При оценке 4-6 баллов медицинская реабилитация осуществляется в стационарных условиях, а также в рамках выездной реабилитации в домашних условиях и консультаций в телемедицинском режиме

Санаторный этап реабилитации (долечивание)

Санаторно-курортные путевки на реабилитацию (долечивание) в санатории, имеющие отделения по профилю оказываемой медицинской помощи, получают в Организационно-методическом отделе по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению Департамента здравоохранения города Москвы по адресу: Москва, ул. Талалихина, 26А, тел. 8-495-676-53-40 в соответствии с заявкой, сформированной на год.

Путевки в санатории выдаются медицинской организацией больным из числа работающих граждан, имеющих регистрацию по месту жительства в городе Москве, непосредственно после стационарного лечения.

Медицинский отбор больных, направляемых на реабилитацию (долечивание) в специализированные санатории, осуществляется врачебной комиссией соответствующей медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы.

Регламентирующие документы

Приказ ДЗМ от 18.12.2018 № 858 “О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 03.10.2017 № 711”

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве.

В настоящей публикации речь пойдет о системе результативных показателей, выступающей в виде норм нагрузки по месту оказания медицинских услуг, а именно для амбулаторно-поликлинических учреждений.

В системе здравоохранения Российской Федерации процессы планирования и определения численности персонала медицинских учреждений основываются либо на разработках конца XX в., либо на основе региональных разработок. При расчете норм нагрузок для медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений применяются различные коэффициенты использования рабочего времени, что противоречит самой системе нормирования, также вся деятельность, как прочая, так и вспомогательная, рассчитывается в общем объеме. Но необходимо отметить, что исходя из современных тенденций развития всей системы здравоохранения в рамках национальных проектов, где основное внимание уделяется внедрению современного оборудования и новейших технологий оказания медицинских услуг на первый план выходят мероприятия, направленные на повышение квалификации медицинского персонала. Следовательно, система регулирования данных мероприятий нуждается в совершенствовании.

Результатом приведенных рекомендаций по совершенствованию будут выступать разработанные рациональные нормы нагрузки для медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений. Норма нагрузки врача амбулаторно-поликлинического учреждения отражает число лечебно-диагностических посещений в час и функции врачебной должности в год, а норма нагрузки медицинской сестры отражает количество пациентов, которым медицинская сестра оказала медицинские услуги. Алгоритм определения норм нагрузки медицинского персонала в амбулаторно-поликлинических учреждениях в час приведен на схеме 1, а на год - на схеме 2.

Процесс определения нормы нагрузки врачей амбулаторно-поликлинических учреждений проходит в три этапа:

I этап. Выбор специализации врача, для которого устанавливаются нормы нагрузки. На основе данного выбора формируются исходные данные. Для наглядности и удобства все данные заносятся в форму N 1:
В форме N 1:

колонка 1 - номера услуг по порядку;
колонка 2 - наименование услуги по номенклатуре медицинских услуг;
колонка 3 - код услуги, из номенклатуры медицинских услуг;
колонка 4 - если основная услуга сложная, то заносится наименование простых услуг, из которых состоит сложная услуга, а если основная услуга простая, то заносится технология оказания услуги;
колонка 5 - заносятся нормы затрат времени на оказание медицинских услуг, указанных в колонке 4, из справочника "Нормы времени на выполнение простых медицинских услуг";
колонка 6 - коэффициент повторяемости;
колонка 7 - средневзвешенные затраты времени на одно посещение.

Наимено-вание оказы-ваемой услуги

II этап. Медицинские услуги могут оказываться при первичном и повторном посещении, а также при посещении пациента на дому и с целью профилактики. Поэтому целесообразно определение средневзвешенных значений показателей расчетных норм времени на лечебно-диагностическое посещение по формуле 1:

где t₁ - показатели расчетных норм времени на первичное лечебно-диагностическое посещение ,
j₁ - удельный вес первичных лечебно-диагностических посещений (в %),
t₂- показатели расчетных норм времени на повторное лечебно-диагностическое посещение ,
j₂ - удельный вес повторных лечебно-диагностических посещений (в %),
t₃- показатели расчетных норм времени на посещение на дому,
j₃ - удельный вес посещений на дому (в %),
t₄- показатели расчетных норм времени на посещение с профилактической целью ,
j₄ - удельный вес посещений с профилактической целью (в %).

При условии, когда медицинские работники оказывают только один вид указанных услуг, средневзвешенный показатель не рассчитывается. В этом случает окончательные нормы затрат времени на оказание услуги берутся из Норм времени на оказание простых медицинских услуг или Норм времени на оказание сложных медицинских услуг.

При определении средневзвешенного показателя его значение принимается за окончательную норму времени на оказание медицинской услуги. В таблице 4 представлены расчетные нормы времени на лечебно-диагностическое посещение у разных врачей, данные показатели рассчитаны на основе коэффициентов повторяемости.

Пациенты проходят курс восстановительной терапии в медицинских центрах реабилитации и здоровья. Лучшие реабилитационные центры России предлагают весь спектр услуг, направленных на восстановление нарушенных функция. Реабилитационные центры неврологии в Москве работают при многих лечебно-профилактических учреждениях. Клиника реабилитации Юсуповской больницы – лучший московский реабилитационный центр, в котором созданы все условия восстановления здоровья пациентами, страдающими неврологическими, сердечно-сосудистыми заболеваниями, ортопедическими и онкологическими больными.

Помимо врачей-реабилитологов, в клинике работают специалисты по эрготерапии и физической терапии, логопеды и нейропсихологи. Травмы, тяжёлые болезни и оперативные вмешательства затрагивают не один орган или систему, а весь организм в целом. Над восстановлением утраченных функций с пациентом работает профессиональная команда специалистов.

В клинике реабилитации Юсуповской больницы пациентам предлагают программы по реабилитации пациентов после инсультов, черепно-мозговых и спинальных травм, с патологией органов дыхания, неврологическими заболеваниями. Специально для удобства пациентов в больнице разработаны комплексные программы. Выбирая ту или иную программу, пациенты экономят деньги, получая весь спектр услуг по фиксированной и неизменной стоимости.

Современные методики массажа и ЛФК

Клиника реабилитации Юсуповской больницы – лечебно-реабилитационный центр в Москве, в котором профессиональные реабилитологи применяют новейшие методики реабилитации и ЛФК:

PNF;
Vojta-терапию;
ММТ;
метод Кастильо-Моралеса;
кинезиотейпирование;
концепцию Маллиган;
Бобат-терапию.

РNF-терапия является одной из наиболее передовых методик кинезиотерапии – лечения движением. С помощью этой методики восстанавливают утраченную способность двигаться, увеличивают моторную функцию, предупреждают двигательные осложнения после инсульта и травм. Специалисты клиники реабилитации Юсуповской больницы применяют PNF-терапию при параличах, постинсультных состояниях, черепно-мозговых и спинальных травмах, повреждениях нервов, сопровождающихся нарушением двигательной активности.

В процессе Войта-терапии реабилитолог оказывает целенаправленное давление на определённые зоны тела пациента. Подобные раздражения автоматически и без активного намеренного содействия пациента приводят к двум двигательным комплексам: рефлекторному ползанию в положении на животе и переворачиванию из положения на спине и боку. Рефлекторное ползание способствует ползущему движению, а переворачивание начинается в положении на спине и, миную положение на боку, переходит в положение на четвереньках. При рефлекторной локомоции координировано ритмично активируются все скелетные мышцы и реагируют различные уровни интеграции центральной нервной системы. У пациентов активируются необходимые для повседневных спонтанных движений, бессознательно используемые функции мышц.

В клинике реабилитации специалисты применяют ММТ – мягкие техники мануальной терапии. Мышечно-энергетические техники принципиально отличаются от трастовых техник, выполняемых с характерным щелчком. Мягкие техники применяют без риска развития осложнений. Они нормализуют мышечный тонус, функциональное состояние связок, корректно восстанавливают все звенья опорно-двигательного аппарата и оптимизируют двигательный стереотип.

Метод Кастильо-Моралеса представляет собой нейро-ориентированную терапевтическую концепцию лечения пациентов с коммуникативными двигательно-чувствительными рото-лицевыми и расстройствами. Он позволяет развить возможности пациента к коммуникации, дать ему возможность принимать участие в обычной жизни. Методику применяют для лечения пациентов всех возрастов с детским церебральным параличом, травмами головного мозга, инсультами.

Кинезиотейпирование – это простой и эффективный метод лечения растяжения связок, мышечных болей и других травм, с помощью специальной клейкой ленты (тейпа). Кинезиотейпинг обладает следующими эффектами:

обезболивающим;
противовоспалительным;
лимфодренажным;
динамическим – облегчает движение сустава или конечности.

Он оказывает расслабляющее действие на мышцы, помогает бороться с гематомами и отёками, обеспечивает мягкую стабилизацию суставов.

Концепция Маллиган представляет собой новый подход к решению проблем, связанных с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Её называют мобилизацией с использованием движений. Ключевым моментом в концепции является тот, что пациент совершает движение, которое до этого было болезненным.

Бобат - терапия или нейро-развивающая терапия представляет собой лечение, которое направлено на восстановление мышечного тонуса и стимулирование развития правильной моторики. Конечной целью Бобат - терапии является формирование правильного стереотипа движений и применение полученных умений и навыков в повседневной жизни.

Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт

Юсуповская больница занимается реабилитацией после заболеваний и травм нервной системы (нейрореабилитация), восстановлением после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата (ортореабилитация), а также восстановлением после операций и тяжелых заболеваний, включая онкологические.

В нашей клинике применяется комплексный подход к лечению пациентов, врачи принимают коллегиальные решения и настроены на междисциплинарное сотрудничество. Главной задачей клиники реабилитации является восстановление утраченных функций пациентов, а также улучшение качества их жизни. Реабилитационная терапия в Юсуповской больнице – это общая работа наших неврологов, ортопедов, психологов и психиатров, терапевтов и других специалистов, которая позволяет вести даже самых тяжелых пациентов, выявляя не только причины основного заболевания, но и решая все сопутствующие проблемы и осложнения. В комплексе это позволяет буквально ставить на ноги пациентов, от которых отказываются в других клиниках, снять боль, вернуться к работе и активной жизни, улучшить общее самочувствие.

В клинике созданы все условия для максимально эффективной реабилитации пациентов. Профессиональные реабилитологи клиники владеют новейшими методиками массажа и ЛФК, а также множеством сопутствующих методик (магнито- и лазеротерапия, иглорефлексотерапия, транскраниальная стимуляция и др.)

Сопутствующие методики реабилитации

Физиотерапевты клиники реабилитации для восстановления нарушенных функций применяют множество сопутствующих методик:

магнитотерапию;
лазеротерапию;
иглорефлексотерапию;
транскраниальную стимуляцию.

Далеко не в каждом реабилитационном центре здоровье поправляют с помощью инновационных методов. Качественное оборудование европейского уровня (механические и роботизированные тренажеры, вертикализаторы, аппараты Экзарта, подвесные системы для снижения нагрузки на опорно-двигательный аппарат, действующие аналогично бассейну) позволяют специалистам клиники реабилитации Юсуповской больницы поставить на ноги пациентов, от которых отказались в других центрах восстановительной медицины и реабилитации в Москве.

В клинике реабилитации, кроме реабилитологов, работает команда специалистов по восстановлению социальных навыков и функций пациентов: эрготерапевты, логопеды, нейропсихологии, нейродефектологи, нейропсихологии. Комплексный подход позволяет вести даже самых тяжёлых пациентов, выявлять причины заболевания, решать все сопутствующие проблемы.

Магнитотерапия является методом альтернативной медицины. На организм пациента воздействуют с помощью магнитного поля. В клинике реабилитации проводят сеансы местной или общей магнитотерапии. На всех магнитах есть северный (отрицательный) и южный (положительный) полюса. С помощью воздействия северного полюса повышается работоспособность и умственная деятельность, кислотность в организме. С помощью воздействия южного полюса снижаются болезненные ощущения, оказывается противовоспалительное действие, прекращается рост и развитие бактерий, кислотность организма смещается в щелочную сторону, повышается эластичность сосудистой стенки.

В основе лазерной терапии лежит воздействие на тело пациента концентрированным пучком света. Эта методика применяется для лечения широкого круга заболеваний и практически не имеет противопоказаний. Проникая в ткани, лазерное излучение активирует фотофизические и фотохимические процессы. В итоге в организме человека запускаются каскады реакций, результатами которых становятся:

ускорение заживления ран и эрозий;
усиление обменных процессов;
стимуляция кровообращения и лимфооттока;
ослабление болевого синдрома;
активация иммунной системы;
уменьшение воспалительных реакций;
снижение свёртываемости крови.

Лазеротерапию в медицинских реабилитационных центрах применяют при сердечно-сосудистых заболеваниях, патологии дыхательных органов, неврологических нарушениях, заболеваниях суставов и позвоночника.

Иглорефлексотерапия (акупунктура) представляет собой новое направление в китайской медицине. На организм человека воздействуют с помощью специальных игл, который рефлексотерапевты вводят в особые биологически активные точки на теле человека. Метод используют для снятия болевого синдрома, восстановления структуры и функции органов и систем.

Транскраниальная стимуляция – лечебно-диагностическая методика, основанная на неинвазивном воздействии на центральную нервную систему с помощью ритмично изменяющегося во времени (переменного) магнитного поля. Оно создается вокруг электрокатушки. Её накладывают на скальп. Протекающий по ней электрический ток высокой мощности циклически включается и выключается за счёт разряда конденсаторов. Основным эффектом транскраниальной магнитной стимуляции головного мозга является формирование вызванных потенциалов. Вследствие этого возникают клинические эффекты:

моторные проявления в виде реакции определённых скелетных мышц;
активация ассоциативных зон;
вторичное изменение активности корково-подкорковых связей и глубинных структур головного мозга.

Одним из самых востребованных направлений транскраниальной магнитной стимуляции является воздействие на мышечную систему.

Реабилитация в Юсуповской больнице

В лечебно-реабилитационных центрах пациенты восстанавливаются после переломов, заболеваний сердечно-сосудистой и нервной системы. Центры реабилитации речи помогают восстановить речевую функцию. В клинике реабилитации Юсуповской больницы специалисты применяют комплексный подход, направленный на восстановление всех нарушенных функций.

Реабилитационные центры после переломов в Москве применяют различные методики. Специалисты Юсуповской больницы придерживаются мнения, что реабилитация после перелома должна быть нацеленной на полное или максимальное восстановление функций пострадавшей части тела. Она состоит из комплекса процедур, которые в зависимости от особенности травмы включают в себя лечебную физкультуру, лечебную гимнастику, физиотерапию и массаж. Каждую из составляющих комплекса подбирают квалифицированные специалисты с учётом всех особенностей конкретной травмы.

В реабилитационном центре неврологии – отделении нейрореабилитации курс восстановительной терапии с помощью современных методик проходят пациенты со следующими заболеваниями:

последствиями травм головного и спинного мозга, опорно-двигательного аппарата, периферических нервов;
инсультами различного типа;
рассеянным склерозом и другими демиелинизирующими заболеваниями;
патологией позвоночника, в том числе грыжами межпозвонковых дисков.

Отделение кардиореабилитации является кардиологическим реабилитационным центром. Комплексная кардиологическая реабилитация включает следующие элементы:

оценку клинического состояния пациента;
оптимизацию фармакологического лечения;
физическую реабилитацию – ступенчатое контролируемое увеличение физических нагрузок, которые адаптированы к индивидуальным возможностям пациента.

Процесс кардиологической реабилитации в Юсуповской больнице начинают немедленно, продолжают непрерывно, проводят поэтапно. Она основывается на индивидуальных особенностях больного и осуществляться способом, приемлемым для пациента и его окружения. Пройти курс восстановительной терапии в ведущем реабилитационном центре Москвы можно, позвонив по телефону Юсуповской больницы.

Читайте также: