Нервная булимия у детей

Булимия – состояние, при котором наблюдается чрезмерное употребление пищи и наличие сильного чувства голода, а также боли в животе и общей слабости организма. Булимия проявляется как расстройство приема пищи и обычно развивается вследствие психических расстройств, а также заболеваний нервной и эндокринной систем организма.
Булимия у детей может сопровождаться поеданием большого количества пищи. За один прием пищи такой ребенок способен съесть порцию, которая в разы больше его возрастной потребности. Нередко ребенок с таким заболеванием ест на протяжении целого дня, при этом чувство голода у него не проходит. Сильный голод мучает детей с булимией даже по ночам.

Основные причины булимии у детей:
1. Наличие паразитарной инфекции у детей влияет на усиление аппетита. Особенно этот эффект проявляется при наличии ленточных глистов в организме ребенка.
2. Генетические заболевания, при которых начинается поражение определенных участков мозга, которые контролируют чувство насыщения при приеме пищи.
3. Превышение необходимого уровня гормонов, которые выделяются корой надпочечников и щитовидной железой. Гормональный дисбаланс является распространенной причиной булимии у детей.
4. Сахарный диабет (здесь можно почитать о лечении детей страдающих сахарным диабетом). В последние годы это заболевание все чаще встречается у детей. При этом заболевании в организме происходят изменения, которые влекут за собой усиление аппетита.
5. Продолжительное нервное напряжение, а также наличие неврозов или психических травм, косвенно способствуют развитию булимии у детей. Все дело в том, что при подавленном психическом состоянии, еда является единственным источником удовольствия для организма ребенка.
6. Длительный просмотр телевизионных передач в комплексе с малоподвижным образом жизни способствует развитию плохой привычки – частых перекусов, что в свою очередь является определенным фактором риска.

Основным симптомом при булимии у детей является появление лишнего веса. Булимия может привести к ожирению (здесь можно почитать о лечении ожирения у детей).
Особенность течения булимии заключается в том, что, несмотря на повышенный аппетит, после чрезмерного приема пищи наблюдается тяжесть в желудке, слабость и сонливость. На психологическом уровне также возникают негативные изменения: появляется чувство вины. В совокупности эти два фактора приводят к тому, что после избыточного и бесконтрольного приема пищи многие дети, особенно девочки, начинают искусственно вызывать рвоту. Этот цикл повторяется многократно в течение дня и на протяжении многих дней подряд. Прервать эту цепочку возможно лишь в том случае, если обратиться к квалифицированным специалистам за помощью.

Лечение булимии у детей процесс очень сложный и длительный. Однако при грамотном подходе, выздоровление наступит, несомненно. Лечение булимии должен контролировать, прежде всего, психиатр. Нередко это лечение сопровождается приемом антидепрессантов. В зависимости от степени тяжести этого заболевания, может понадобиться госпитализация ребенка, так как не всегда удается в домашних условиях возобновить нормальный прием пищи. Все мероприятия, которые направлены на лечение булимии у детей, помогут не только избавиться от этого заболевания, но и избежать серьезных осложнений булимии.

Страдая постоянными перееданиями, одновременно испытывая стыд, страх поправиться, ребенок может тайком вызывать у себя искусственную рвоту. Обычно приступы детской булимии (переедания) чередуются с длительными анорексическими голоданиями.

Булимия подразделяется на:

• нервную, которой страдают подростки и взрослые;
• пубертатную, характерную для детей.

Обычная схема пищевого расстройства выражается в одной из моделей пищевого поведения:

Причины

• возможно, заболевание связано с сахарным диабетом и говорит о том, что приближается инсулиновый шок;
• болезни мозга: воспаление и опухоль ствола, энцефалит, интоксикация, наследственные поражения мозга и ЦНС;
• нарушение функций надпочечников, побочное влияние преднизолона, дексаметазона (Иценко-Кушинга), патологии щитовидки – гипертиреоз;
• заражение гельминтами.

Симптомы

1. Высказывает ли он чрезмерную неудовлетворенность своей внешностью?
2. Не было ли резких колебаний веса?
3. Возможно, вы замечали периодические приступы острого аппетита, особенно перед волнующим событием?
4. Бывают ли депрессивные и стрессовые состояния, бессонные ночи?
5. Способен ли он контролировать сильные эмоции?
6. Возможно, вы находили в его вещах рвотные и мочегонные препараты?

Лечение

Лечение булимии у детей проходит комплексно. Родители должны проконсультироваться с психологом, невропатологом, педиатром, гастроэнтерологом, эндокринологом.

Если у ребенка булимия, относитесь к нему деликатно, с пониманием, он и так ощущает себя брошенным, несчастным, испуганным.

• психоанализ – помогает выявить и проанализировать причины и источник симптомов пищевого расстройства;
• когнитивно-поведенческая терапия – позволяет определить, сосредоточить и изменить ошибочные модели, неадекватные установки, ошибочные мнения, которые являются основными причинами булимии;
• контроль питания, пищевой режим – поиск стимуляторов, вызывающих приступы булимического голода;
• межличностная психотерапия – решение проблем в отношении с окружающими, коррекция самооценки, обучение навыкам эффективного общения;
• семейная терапия – помогает сблизиться с родными, устранить факторы, вызывающие развитие расстройства;
• групповая терапия – участники обмениваются жизненным опытом, рассказывают об испробованных методах, борьбы с булимией. Такой поход подымает самооценку, ребенок понимает, что не одинок.

Основа медикаментозного лечения булимии является прием антидепрессантов и седативных препаратов.

Госпитализация в стационар проводится в редких случаях, когда к булимии присоединяются синдромы анорексии, а больной теряет более веса 20 % своего веса.

Профилактика

Защитите детей от булимии, станьте наставником и другом, которому можно доверять:

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 83 , средняя оценка: 4,08 из 5

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Формирование стиля пищевого поведения начинается еще с периода новорожденности под воздействием множества факторов – внешних и внутренних. От него во многом зависит психофизическое развитие ребенка. Нервная булимия относится к классическим расстройствам, при которых нарушается процесс нормального отношения к еде и собственной личности. Первые признаки заболевания нередко можно заметить еще в детском возрасте.

Причины булимии у детей

Более 90% пациентов с расстройствами пищевого поведения (РПП) – это женщины, причем ¾ из них несут это бремя еще с подросткового возраста. Однако предпосылки нередко обусловлены особенностями раннего развития ребенка. Становление физиологического голода, чувства аппетита и насыщения определяются не только потребностью организма в получении энергии, но и психосоциальной ролью. Общая распространенность нервной булимии в популяции колеблется от 0,9% до 3%, пик активности приходится на 16-17 лет.

По данным агентства CNN (2011), более 60% учителей начальных и средних школ в США признали, что нарушения пищевого поведения представляют проблему для учащихся их школ. В последние 30 лет распространенность ожирения среди детей и подростков значительно возросла, одновременно появились нездоровые тенденции к соблюдению модных диет, направленных на снижение массы тела. Начало этих нарушений отмечают в более раннем возрасте.”

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

В этиологии заболевания нельзя выделить одну причину, так как человек подвергается влиянию множества факторов в течение жизни. Различают следующие предпосылки формирования нервной булимии у детей:

Наиболее частые причины

Значение имеет врожденная уязвимость к аффективным и тревожным расстройствам, которые могут реализоваться на фоне неправильно сформированного стиля питания или под влиянием стрессовых факторов. В последние годы активно изучается роль генов, отвечающих на работу серотониновых рецепторов.

Конституциальные особенности и склонность к избыточной массе тела, ожирению. Наличие эндокринологических заболеваний и поражений центральной нервной системы (травмы, опухоли).

• тревожные и обсессивно-компульсивные расстройства;

• склонность к самоповреждению и мазохизму;

• посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР);

• биполярное аффективное расстройство

Нервная булимия редко начинается до периода полового созревания (менархе). Болеют в 90% девочки, но нельзя исключать вероятность РПП у юношей.

• выраженные нарушения волевых установок;

• склонность к другим видам зависимости, например, от психоактивных веществ;

• чувство собственной неполноценности;

• истерические и тревожно мнительные черты характера;

• неуверенность в себе;

• уровень социального статуса у семей пациентов с булимией обычно высокий;

• опыт голодания в раннем детстве;

• участие в специфических видах занятости – балет, индустрия моды;

• положение женщины в обществе;

• миграция и перемещение;

• этническое или культурное самосознание;

• морально-культурные особенности окружающей среды, в которой проживает ребенок и проводит свой досуг;

• наследственность – наличие любых психических или поведенческих расстройств у родителей;

• неблагоприятная эмоциональная атмосфера дома;

• опыт сексуального насилия в детском возрасте;

• конфликты в семье;

• чрезмерная нагрузка в учебном заведении, большое количество кружков, отсутствие личного времени и общения с адекватными сверстниками;

• дефицит родительского внимания, взросление в одиночестве;

• гиперопека, желание родителей контролировать каждую минуту жизни своего ребенка;

• неприемлемые для ребенка способы принятия пищи и вкусовые качества;

• использование еды в качестве наказания/поощрения;

• резкие изменения в стереотипах жизни и питания детей;

• перевод в другое детской воспитательное или учебное учреждение;

• отрыв матери от ребенка;

• смерть близкого человека;

• комментарии и негативные реакции близких людей по поводу внешности;

Для более раннего возраста характеры специфические РПП, так как стертость клинической картины не позволяет соотнести имеющиеся данные с нервной булимией. На симптомы переедания необходимо обращать внимание в любом периоде взросления ребенка.

Гиперрексия (болезненное усиление чувства голода и патологическое повышение аппетита) может стать зачатком для развития РПП у подростка.

Клиническая картина

Нервная булимия (код по МКБ-10 – F50.2) – это синдром патологического пищевого поведения по типу зависимости, возникающий на фоне расстройства психики и физиологических функций всего организма. Клинические проявления многообразны и зависят от особенностей конкретного человека. Установленный диагноз не исключает наличия других нарушений, например, депрессии.

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

• Круглосуточно
• Анонимно
• Бесплатно

Дети могут длительно скрывать симптомы заболевания, которого даже не понимают, опасаясь гнева или осуждения родителей. Булимия у детей имеет следующие признаки:

• Приступы массивного переедания, возникающие с определенной частотой, - минимум 1-2 раза каждые 7 дней.
• Патологическая зависимость от собственного веса или формы тела. Все мысли ребенка или подростка занимает пища.
• Эпизод обжорства заканчивается приливом тяжелейшего чувства стыда и вины. За ним следует компенсаторное поведение, направленное на удаление употребленной еды: вызывание рвоты, прием фармакологических средств для очищения желудочно-кишечного тракта, строгое соблюдение диет между приступами, голод, изнуряющие нагрузки.

Со стороны больной может казаться абсолютно нормальным, причем масса тела находится в пределах нормы или слегка выше нее. Сам ритуал переедания ребенок не в состоянии контролировать, но он четко замечает связь между приемом пищи и подавлением негативных эмоций. Таким образом, еда становится способом борьбы со стрессом, а не источником энергии. Для приступов характерно одиночество, появление в ночное время и добровольная самоизоляция от родных/общества.

Возможные последствия

Родители должны обращать внимание на участившиеся посещения туалетной комнаты и эмоциональные перемены в состоянии своих детей. На запущенных стадиях психическое расстройство осложняется повреждением зубной эмали и нарушением функций внутренних органов. Возможны следующие последствия нервной булимии для детей:

• отечность слюнных желез
• разрушение зубной эмали и другие заболевания зубов
• появление ранок и царапин на тыльной поверхности кистей, спровоцированные попытками вызывать рвоту
• поверхностные кровоизлияния мелких сосудов глаз
• воспаление слизистой оболочки гортани, глотки, пищевода и желудка
• ломкость волос и ногтей
• нездоровый цвет кожи
• нарушение менструальной функции
• боли в животе
• различные нарушения стула с преобладанием запоров
• добровольное отстранение от общества и родных
• тотальная зацикленность на собственном весе
• замедление психофизического развития и снижение когнитивно-интеллектуальных функций

Дети с нервной булимией отличаются хронической усталостью и проблемами с концентрацией внимания. Постепенно меняется не только их пищевое поведение, но и характер, а также свойства личности. Зависимость от еды придает особые психологические черты ребенку – недоверчивость, замкнутость, повышенная тревожность, чувствительность, склонность к фрустрации.

В настроении больных отрицательные эмоции преобладают над положительными. Заболевание становится опасным при прогрессировании депрессии с появлением суицидальных мыслей. Тяжелые электролитные расстройства и пищеводно-желудочные кровотечения – частая причина летального исхода. Смертность при нервной булимии составляет порядка 1% на протяжении первых 10 лет с момента постановки диагноза.

Заключение

Ключевую роль в развитии булимии играют родители и ближайшее окружение ребенка. Поэтому борьба с РПП базируется на совместных усилиях многопрофильной бригады врачей и семьи. Наибольшую эффективность показали методики когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), но в тяжелых ситуациях приходится дополнять ее фармакологическими препаратами. В каждом случае врач подбирает индивидуальную схему лечения.

Список литературы:

1. Нарушения пищевого поведения у детей раннего возраста С.Н. Зинченко, В.Г. Козачук, О.А. Майструк
2. Assessment and treatment of eating disorder in children and adolescents. Rebecca Mairs, Dasha Nicholl
3. Eating disorders in children and adolescents. Ronald S. Manley, Ph.D.

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

Булимия - это психическое заболевание, выражающееся в бесконтрольном употреблении большого количества еды, сопровождающееся неутолимым голодом, болями в животе и общим ослаблением всего организма.

Булимия чаще всего возникает в подростковом периоде, но может проявиться и у детей младшего возраста, а также у взрослых. Чаще всего булимией страдают лица женского пола.

Булимия может быть первичным заболеванием у детей, а может стать результатом анорексии.

Чаще всего булимии подвержены дети с психическими расстройствами, эндокринными заболеваниями, с нарушениями центральной нервной системы.

Важно вовремя заметить признаки начинающейся булимии у ребенка и обратиться к детскому специалисту за помощью. Очень редко такое заболевание проходит самостоятельно без вмешательства врачей. К сожалению, не всегда булимию можно своевременно диагностировать, т.к. в каждом конкретном случае она протекает индивидуально и не всегда связана с лишним весом. Одни дети постоянно испытывают острое чувство голода и бесконтрольно поглощают большое количество пищи, набирая регулярно в весе, иногда доводя дело до ожирения, страдая при этом от собственных недостатков и несовершенств. Другие на фоне анорексии отказываются от пищи, а потом во время приступа голода переедают и, испытывая чувство вины, искусственно вызывают рвоту, принимают слабительные и мочегонные препараты, порой нанося своему организму непоправимый вред.

Причины булимии могут быть различны: заболевания мозга (как остаточное явление энцефалита, слабоумие, несахарный диабет и т.д.); опухоли ствола мозга; сахарный диабет; генетические заболевания с поражением центральной нервной системы; заболевания щитовидной железы; стрессовые ситуации; психологические травмы; кризис в семье ребенка; конфликты с родителями; неправильное воспитание и нездоровая атмосфера в семье; недостаточное внимание к ребенку или избыток внимания.

Симптомы булимии у детей:

• приступы резкого голода у ребенка (особенно ночью);
• повышенное внимание к своему весу;
• нарушения менструального цикла (у девочек-подростков);
• сосредоточение мыслей только на еде и процессе похудения;
• заниженная самооценка;
• увеличение/уменьшение массы тела ребенка;
• боли в животе;
• мышечная слабость;
• кровоизлияния на лице;
• поврежденная эмаль зубов (следствие рвоты);
• увеличение слюнных желез (как последствие часто вызываемой рвоты);
• истерики и депрессии;
• склонность к изоляции и одиночеству, замкнутость;
• нарушение сна;
• нарушение дыхания.

Если Вы заметили какие-либо из перечисленных признаков у Вашего ребенка, необходимо срочно обратиться к детскому специалисту, т.к. только он сможет правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Булимию у детей обязательно нужно лечить, т.к. помимо физического вреда, который наносится детскому организму вызываемой насильно рвотой, нарушением питания, препаратами для снижения веса, существует еще и психический фактор, который сказывается на общем психо-эмоциональном состоянии юного пациента. Страдающие булимией дети очень несчастны: они не уверены в себе, постоянно испытывают чувство вины, как правило, хуже других учатся в школе, зациклены на процессе еды, склонны к депрессиям и даже самоубийствам, у них нет друзей.

В основном булимию у детей лечит детский психиатр посредством семейной или индивидуальной психотерапии, а в более тяжелых случаях - антидепрессантами и другими медикаментозными препаратами и комплексным психиатрическим лечением, помогающими избавиться от психологических проблем и дискомфорта.

Как распознать у ребенка проблемы, связанные с нарушениями пищевого поведения, и не запустить болезнь до состояния, когда с ним будет почти невозможно справиться? На эти и многие другие вопросы, касающиеся ужасов современных подростков: булимии, анорексии и компульсивного переедания — для Вас ответили специалисты Клиники Расстройств Пищевого Поведения : Анна Владимировна Назаренко, Майя Яковлевна Медведева и Дарья Александровна Аверкова.

Кормить или не кормить?

Практически каждая семья рано или поздно сталкивается с проблемами питания у ребенка, что на любом этапе вызывает сильные переживания у родителей. Не связана ли потеря или наоборот повышенный аппетит с такими расстройствами пищевого поведения, как анорексия, булимия или компульсивное переедание? По каким симптомам можно распознать заболевания, и нужно ли насильно заставлять ребенка принимать пищу или наоборот ограничивать в еде?

Анорексия составляет только 5% от всех расстройств пищевого поведения

Анна Владимировна Назаренко, руководитель Клиники Расстройств Пищевого Поведения

Анорексия — частичный или полный отказ от еды, который приводит к снижению массы тела и возникновению различных сопутствующих заболеваний.

Компульсивное переедание – постоянные неконтролируемые приступы обжорства, приводящие к появлению лишнего веса и сопутствующих заболеваний.

Булимия — повторяющиеся приступы обжорства с последующим очищением, избавлением от съеденного путем вызывания рвоты.

Булимия не только самая распространённая пищевая зависимость, но и самая труднораспознаваемая: данное пищевое расстройство долгое время протекает бессимптомно, а последствия заболевания могут быть очень серьезными.

На первых этапах нарушение пищевого поведения может протекать почти без симптомов

10 признаков нарушения пищевого поведения у ребенка

Давайте рассмотрим более детально 10 основных признаков, симптомов пищевых зависимостей, на которые Вам стоит обратить внимания:

1. Главный признак булимии — вызванная рвота

Основной и безоговорочный признак пищевого расстройства — искусственно вызванная рвота. В первую очередь, это царапины от зубов на костяшках правой руки (или левой, если подросток левша). Из-за частых попыток очистить свой организм от еды рано или поздно деформируется фаланга указательного пальца. Царапины, язвы, опухоль, а также поврежденные ногти из-за контакта с желудочным соком — все это главное доказательство того, что пищевое расстройство уже сформировалось. Кроме того, подозрение должен вызывать тот факт, что ваш ребенок после еды надолго удаляется в ванную или в туалет и включает воду, затем возвращается с красным и припухшим лицом. Если к этим признакам добавить потерю веса, то не сомневайтесь, подростку нужна срочная медицинская помощь.

Следующие симптомы могут свидетельствовать, как о разных расстройствах пищевого поведения (булимия, анорексия, компульсивное переедание), так и быть вариантом нормы. Но все же, если у вашего ребенка есть почти все нижеперечисленные признаки, не затягивайте с обращением к специалистам.

1. Забота о фигуре и весе

Больные булимией, так же, как и больные анорексией, пристально следят за своим весом и фигурой. Желание иметь красивое стройное тело — вот, с чего все начинается. Для самооценки подростка показатели весов занимают чуть ли не первое место и определяют его отношение к себе. Вас должно насторожить, если ребенок слишком критично смотрит на себя в зеркало, отмечает недостатки, сравнивает себя с актрисами, моделями или более стройными сверстниками. Чрезмерное, скорее фанатичное, внимание к фигуре сопровождается ежедневным измерением веса или объемов талии, бедер.

1. Диеты, ограничения или избирательность в питании

Резкая смена привычного рациона, подсчет потребляемых калорий, изменение вкусов и предпочтений в еде тоже должны насторожить. Даже если ваш ребенок говорит, что переходит на здоровое питание или просто ограничивает сладкое. Кроме того, подросток может избегать семейных ужинов и стараться принимать пищу в одиночестве. Дело в том, что пищевые зависимые стесняются есть на людях и тщательно скрывают свое расстройство. Причем в общественных местах, например, в гостях, они едят в меру, ничем не отличаясь от остальных.

Майя Яковлевна Медведева, специалист клиники

1. Подросток много времени проводит в ванной или туалете

1. Колебания веса

Прямое следствие комплексного нарушения питания, строгих диет, срывов и голодовок. Изменения веса могут быть значительными как в плюс, так и в минус. Иногда колебания могут достигать десяти килограммов в месяц.

1. Повышенный аппетит

Булимия и компульсивное переедание характеризуются неконтролируемыми приступами обжорства и употреблении за раз аномально большого количества еды. Так что не только диеты и резкие ограничения в еде должны насторожить родителей, но и тот факт, что продукты стали резко исчезать из холодильника, а подросток съедает больше обычного. Больные могут поглощать еду в огромных количествах, не чувствуя насыщения. Пищевое расстройство достаточно быстро прогрессирует. По мере его развития мысли о еде занимают все больше пространства в жизни. Все остальные проблемы и приоритеты уходят на второй план.

1. Проблемы со здоровьем

Нарушения менструального цикла, гормональные сбои, нарушения работы желудочно-кишечного тракта и обмена веществ, сердечно-сосудистые заболевания, боли в спине, суставах и костях, выпадение волос, проблемы со сном, выраженная слабость, депрессивные состояния могут наблюдаться при всех видах расстройств пищевого поведения. При анорексии и булимии – частые головокружения.

При булимии частая рвота раздражает глотку и пищевод, а кислота, выходящая из желудка, разрушает эмаль зубов. Неконтролируемое применение различных слабительных средств может вызвать диарею или запор. Рвота и мочегонные препараты неизбежно приводят к нарушению баланса электролитов, а также может развиться обезвоживание. Клиническими симптомами булимии может быть припухание желез на лице и на шее, постоянная болезненность в горле, воспаление пищевода, проявляющееся изжогой.

1. Депрессия и склонность к одиночеству

Постепенно подросток, зацикленный на еде, становится замкнутым, нелюдимым, подавленным, а иногда — агрессивным. Он старается избегать мероприятий с застольем, испытывает депрессию во время праздников. Неконтролируемые приступы обжорства и невозможность ограничить себя в пище вызывают неврозы. Снижается внимание и работоспособность. Подростки с расстройством питания отличаются заниженной самооценкой, чувством вины, излишней самокритикой, имеют искаженное представление о собственном весе и теле.

1. Перфекционизм

В группе риска пищевых зависимостей — отличники, умные и чувствительные люди. Они амбициозны, во всем стремятся быть лучшими, успешными, достигать поставленных целей. Но в погоне за идеалом, им трудно жить в ладу с собой, со своим телом и перестать совершенствовать себя каждую минуту.

1. Увлеченность фитнесом, физическими упражнениями

Косвенный признак, который не всегда говорит о пищевом расстройстве. Подросток может резко увеличить физическую нагрузку: бегать, ежедневно посещать фитнес-клуб, заниматься танцами до изнеможения и т.д. Любой фанатизм должен насторожить родителей.

Стоит отметить, что больные булимией внешне выглядят вполне здоровыми, в отличие от анорексиков с выраженным недостатком веса или больных компульсивным перееданием с избыточным весом. В большинстве случаев, булимики имеют нормальный вес и часто активно отрицают наличие расстройства.

Советы родителям

Дарья Александровна Аверкова, специалист клиники

Выход из пищевой зависимости есть, хотя многие, не находя его, начинают утверждать, что это неизлечимо. Такое представление также может сложиться исходя из того, что в отличие от других зависимостей – наркотической или алкогольной, пищевой зависимый не может исключить из жизни объект своей зависимости. Пройдя соответствующее лечение, Ваш ребенок сможет вернуться к полноценной здоровой и счастливой жизни без пищевых зависимостей.

Автор текста: Анна Владимировна Назаренко, руководитель Клиники Расстройств Пищевого Поведения

Булимия: почему страдают подростки

Также стоит отметить, что у многих пациентов искажено отношение к еде. Они воспринимают ее не как топливо, а как средство утешения и расслабления. Также выделяют и другие причины болезни:

• Особенности личности

Булимия часто диагностируется у внушаемых юношей и девушек с заниженной самооценкой. Они склонны к постоянному самообвинению, длительному напряжению, страдают от ощущения беспомощности. Нередко навязчивой идеей для них становится похудение.

• Хронический стресс

Проблемы в школе, с друзьями, в семье – это то, с чем довольно часто сталкиваются взрослеющие дети. В этом случае именно вредные, но любимые продукты являются отдушиной.

• Особенности воспитания

• Некоторые заболевания

Приступы постоянного обжорства могут быть результатом органического повреждения некоторых участков головного мозга. Также волчий голод мучает пациентов с сахарным диабетом при падении уровня глюкозы в крови.

• Навязчивое похудение

Многие балерины, гимнастки или модели признавались, что вызывают рвоту после еды, чтобы не поправиться. Такое поведение обусловлено жесткими стандартами, которые устанавливают тренер или агент.

Основные симптомы булимии

Первый и основной симптом данного пищевого расстройства – постоянные приступы переедания. За короткий промежуток времени подросток может употребить большое количество пищи. Аппетит тесно связан с эмоциональным дискомфортом: любой стресс заставляет ребенка подумать о еде. Приемы пищи напоминают определенные ритуалы: юный пациент стремится уединиться и как можно быстрее утолить свой голод. При этом используются наиболее калорийные, жирные и углеводистые продукты: сладости, чипсы, газированные напитки. Однако если этого в доме не окажется, булимик может съесть все, что попадется под руку. Утоление голода сопровождается ощущением радости и спокойствия. Родители отмечают, что ребенок начинает больше есть, но отказывается от семейных трапез.

Подростки с диагнозом булимия не чувствуют насыщения. Они будут продолжать есть, пока не закончится еда, или же пока не появятся сильные боли в животе, свидетельствующие о переедании. За один только прием пищи больной человек может получить количество калорий, в десятки раз превышающее его физиологические потребности. После окончания приступа обжорства больной испытывает к себе отвращение, злость и гнев. Чтобы компенсировать это, он искусственно вызывает рвоту. Внимательные родители могут заметить, что их ребенок часто закрывается в туалете или ванной, включая воду. Таким образом он может маскировать свое поведение. Также отмечаются характерные повреждения глотки, ссадины на пальцах рук, лопнувшие капилляры глаз.

Подобное питание нередко становится причиной серьезных осложнений. Постоянная рвота приводит к повреждению слизистой оболочки желудка и пищевода, а также страдает зубная эмаль. Из-за гиповитаминоза, недостатка железа, калия и магния развиваются слабость, аритмии, выпадают волосы и слоятся ногти. Ребенок становится нервным, озлобленным и раздражительным, снижается успеваемость в школе.