Нервные болезни для вузов

Название: Нервные болезни. Конспект лекций.

Данное издание предназначено для подготовки студентов медицинских ВУЗов к сдаче экзаменов. Книга содержит полный курс лекций по нервным болезням, составленный профессиональными медиками. Студентам предлагается ознакомиться с основными пунктами учения об анализаторах, рассматриваются понятие чувствительности, рефлекторная деятельность центральной и периферической нервной системы.

Чувствительность – способность организма воспринимать раздражения, исходящие из окружающей среды или от собственных тканей и органов.
Механизмы чувствительности объясняются на основе учения эб анализаторах, основателем которого является И. П. Павлов. Анализатор состоит из трех отделов: рецептора, проводниковой части и коркового отдела. Рецепторы представляют собой концевые образования чувствительных нервных волокон, которые воспринимают изменения в организме или вне него и передают его в виде импульсов. Рецепторы делятся на три группы: экстеро-, проприо– и интерорецепторы. Экстерорецепторы представлены тактильными, болевыми и температурными, интерорецепторы располагаются во внутренних органах – хемо– и барорецепторы. Проприорецепторы располагаются в мышцах, связках, сухожилиях и суставах.
Благодаря им человек имеет представление о положении своего гела в пространстве. Выделяют несколько видов чувствительности. Поверхностная объединяет болевую, температурную и тактильную чувствительность.
Глубокая чувствительность включает в себя вибрационное, мышечно-суставное чувство, чувство давления и массы, двухмерно-пространственное чувство. Импульсы от рецепторов поступают в корковые отделы анализатора по проводящему пути, состоящему из трех нейронов.

Оглавление
ЛЕКЦИЯ № 1 Учение об анализаторах. Чувствительность и ее расстройства
1. Проприоцептивная регуляция движений
ЛЕКЦИЯ № 2 Рефлексы, произвольные движения и их расстройства. Синдромы поражения центрального и периферического мотонейронов на разных уровнях
1. Виды рефлексов
2. Структуры, формирующие произвольные и непроизвольные движения
3. Параличи
ЛЕКЦИЯ № 3 Спинной мозг. Строение, функции, синдромы поражения
ЛЕКЦИЯ № 4. Черепные нервы. Симптомы их поражения
1. I пара черепных нервов – обонятельный нерв
2. II пара черепных нервов – зрительный нерв
3. III пара черепных нервов – глазодвигательный нерв
4. IV пара черепных нервов – блоковый нерв
5. V пара черепных нервов – тройничный нерв
6. VI пара черепных нервов – отводящий нерв
7. VII пара черепных нервов – лицевой нерв
8. VIII пара черепных нервов – преддверно-улитковый нерв
9. IX пара черепных нервов – языкоглоточный нерв
10. X пара черепных нервов – блуждающий нерв
11. XI пара черепных нервов – добавочный нерв
12. XII пара черепных нервов – подъязычный нерв
ЛЕКЦИЯ № 5. Экстрапирамидная система. Синдромы ее поражения
ЛЕКЦИЯ № 6. Мозжечок. Строение, функции. Расстройства координации движений
ЛЕКЦИЯ № 7. Высшие мозговые функции. Речь, гнозис, праксис. Синдромы поражения коры больших полушарий головного мозга
1. Головной мозг и его структура
2. Высшии мозговые функции
ЛЕКЦИЯ № 8. Вегетативная нервная система
ЛЕКЦИЯ № 9. Кровоснабжение головного и спинного мозга. Синдромы нарушений васкуляризации в сосудистых бассейнах головного и спинного мозга
1. Внутренняя сонная артерия
2. Передняя мозговая артерия
3. Средняя мозговая артерия
4. Передняя артерия сосудистого сплетения
5. Задняя мозговая артерия
6. Основная артерия
7. Позвоночная артерия
8. Артерии мозгового ствола
9. Артерии среднего мозга
10. Артерии моста мозга
11. Артерии продолговатого мозга
ЛЕКЦИЯ № 10. Менингиты и энцефалиты. Нейросифилис
1. Менингит
2. Энцефалит
3. Нейросифилис
ЛЕКЦИЯ № 11. Демиелинизирующие заболевания нервной системы
1. Рассеянный склероз
2. Боковой амиотрофический склероз
ЛЕКЦИЯ № 12. Заболевания периферической нервной системы. Полирадикулоневропатии, полиневропатии и невропатии отдельных нервов
1. Невралгия тройничного нерва
2. Одонтогенная невралгия тройничного нерва
3. Дентальная плексалгия
4. Постгерпетическая невралгия
5. Неврит лицевого нерва
6. Радикулит
Пояснично-крестцовый радикулит
Синдром I крестцового корешка
7. Невралгия наружного кожного нерва бедра
8. Шейная радикулопатия
9. Грудная радикулопатия
10. Поражение подмышечного нерва
11. Поражение мышечно-кожного нерва
12. Поражение лучевого нерва
13. Поражение локтевого нерва
14. Невропатия срединного нерва
15. Поражение бедренного нерва
16. Парестезия бедра (болезнь Рота)
17. Поражение седалищного нерва
18. Поражение большеберцового нерва
19. Поражение малоберцового нерва
20. Поражение верхнего ягодичного нерва
21. Поражение нижнего ягодичного нерва
22. Поражение заднего кожного нерва бедра
23. Неврит седалищного нерва
24. Неврит общего малоберцового нерва
25. Неврит большеберцового нерва
ЛЕКЦИЯ № 13. Абсцесс головного мозга
ЛЕКЦИЯ № 14. Эпилепсия
ЛЕКЦИЯ № 15. Опухоли нервной системы
ЛЕКЦИЯ № 16. Травмы головного и спинного мозга
1. Сотрясение головного мозга
2. Ушиб головного мозга
3. Эпидуральные гематомы
4. Субдуральные гематомы
5. Субарахноидальные кровоизлияния
ЛЕКЦИЯ № 17. Депрессии и неврозы
Что же такое депрессия?
Классификация депрессий
Нейрохимические основы депрессий
Антидепрессанты
Критерии выбора антидепресса

Бесплатно скачать электронную книгу в удобном формате, смотреть и читать:
Скачать книгу Нервные болезни. Конспект лекций. Дроздов А.А. 2006 - fileskachat.com, быстрое и бесплатное скачивание.

Скачать fb2
Ниже можно купить эту книгу по лучшей цене со скидкой с доставкой по всей России. Купить эту книгу

Нервная система делится на центральную – ЦНС, и периферическую – ПНС. Центральная нервная система управляет главными процессами в нашем организме и состоит из головного и спинного мозга. Эти части наиболее важны, поэтому и защищены костными и другими тканями достаточно хорошо.

Периферическая нервная система состоит из всех нервов и нервных сплетений, которые отходят от ЦНС. Они расположены по всему телу и слабо защищены от внешних воздействий. Функции нервов – переносить импульсы от головного и спинного мозга до различных участков организма. Заболевания ПНС обычно не так страшны, как, например, травма головного мозга, но тоже весьма ощутимы.

Нервная система также разделяется на две в зависимости от того, как воздействует на организм. Соматическая система отвечает за движения мышц, а вегетативная – контролирует функциональность всего тела в целом.

Какие бывают заболевания нервной системы

Инсульт – резкое нарушение кровообращения участка мозга, из-за чего некоторых нервные клетки отмирают. Часто пациенты не могут полностью восстановиться после инсульта.

Атеросклероз – уплотнение стенок сосудов, которые постепенно теряют эластичность. На их поверхности откладываются холестерин и могут образовываться тромбы, мешающие кровотоку.

Аневризма – стенка сосуда истончается, и в этом месте образуется уплотнение. В любой момент аневризма может разорваться, и такое обширное кровоизлияние обычно приводит к смерти.

Различные вируса, грибки и бактерии могут поразить головной или спинной мозг. Не смотря на то, что они тщательно защищены, все же иногда центральная неравная система инфицируется, а за ней и периферическая.

Энцефалит – воспаление головного мозга, вызываемое инфекцией. Без лечения приводит к повреждению органа и даже смерти.

Сифилис нервной системы – при заражении сифилисом в 10% случаев поражаются и все отделы нервной системы. Нейросифилис без лечения приводит к параличам и инвалидности, возможна смерть.

Менингит – воспаление, поражающее различные части ЦНС, как оболочки головного мозга, так и спинной. Вызвать менингит могут воспаление среднего уха, травма, вирусы и множество других причин.

Полиомиелит – вирусное заболевание, поражающее всю нервную систему. Чаще всего им болеют дети, часто последствия остаются на всю жизнь.

Многие патологии нервной системы возникают из-за генетических мутаций, травм при рождении или проблем при вынашивании. Часто заболевания проявляются еще в младенчестве: задержка развития, слабые рефлексы, зрение и слух. Некоторые врожденные патологии не дают о себе знать много лет.

Эпилепсия – хроническое наследственное заболевание. Проявляется припадками, судорогами.

Спинальная мышечная атрофия – тяжелое заболевание, при котором поражаются нейроны спинного мозга. Мышцы больных не развиваются и почти не работают, болезнь постепенно приводит к смерти.

Синдром Кэнэвэн – поражает головной мозг. При этом умственное развитие задерживается, нарушается способность глотать. Синдром не поддается лечению.

Хорея Хантингтона – отличается характерными тиками, постепенным развитием слабоумия. Несмотря на то, что болезнь генетическая, проявляется только в старшем возрасте.

Синдром Туретта – расстройство ЦНС, при котором возникают непроизвольные движения и выкрикивание слов. Проявляется в детстве, с возрастом обычно утихает.

Внутренние органы и системы человеческого организма регулируются нервной системой, которая разделяется на центральную и периферическую. В первую включен головной и спинной мозг, во вторую – нервы, распространяющиеся из головного и спинного мозга. Если происходит нарушение работы нервной системы, страдают и внутренние органы.

Классификация заболеваний нервной системы

Исходя из причины, существуют следующие виды заболеваний нервной системы:

инфекционные;
травматические;
наследственные.

Инфекционная природа болезней обусловлена воздействием на организм патогенов – вирусов, бактерий, грибков, паразитарных инвазий. В большинстве случаев диагностируют поражение головного мозга, то есть центральной нервной системы. Это может быть:

энцефалит;
корь;
малярия и др.

Клинические проявления, характерные для инфекционного поражения ЦНС, - повышение общей температуры, нарушение сознания, частые головные боли и головокружение, тошнотно-рвотный синдром.

Болезни нервной системы травматического характера вызваны повреждением головного или спинного мозга в результате ушиба или иного механического фактора. Это может быть сотрясение мозга, которое сопровождается головной болью, тошнотой и рвотой, потерей или нарушением сознания.

Наследственное поражение нервной системы разделяют на хромосомное и геномное. Среди первых болезней можно выделить болезнь Дауна, среди вторых – нарушение работы нервно-мышечной системы. Клинические проявления наследственных патологий – неправильное формирование двигательных органов и щитовидной железы, слабоумие, отставание в физическом и умственном развитии.

Наследственные заболевания разделяют на несколько подвидов:

дегенеративное поражение ЦНС под действием определенного фактора (травмы, инфекции) и при наличии наследственной предрасположенности;
эпилепсия;
поражение нервно-мышечного аппарата;
опухолевидные процессы в ЦНС;
состояния, обусловленные сбоем в развитии нейронов.

К наследственным заболеваниям можно отнести болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, боковой амиотрофический склероз, хорею Гентингтона, болезнь Пика.

Отдельно стоит выделить болезни нервной системы сосудистого типа, которые часто становятся причиной присвоения группы инвалидности и летального исхода. Сюда относят острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), сосудисто-мозговую недостаточность хронического типа. Среди характерных симптомов – головная боль, тошнотно-рвотный синдром, нарушение двигательной функции и чувствительности.

Симптомы и признаки заболеваний нервной системы

Вид клинических проявлений и выраженность симптомов заболевания нервной системы зависит от этиологии, области, вовлеченной в процесс, особенностей организма человека, сопутствующих патологических состояний.

Существуют общие симптомы, характерные для болезней центральной и периферической нервной системы:

недомогание, слабость, нарушение трудоспособности;
ухудшение эмоционального настроя или наоборот – раздражительность;
нарушение режима труда и отдыха;
головокружение и головная боль, возникающие часто или на постоянной основе;
слабость мышц.

Специфический признак, указывающий на сбой в нервной регуляции, - нарушение чувствительности кожного покрова.

Если произошло нарушение работы головного мозга, возникают следующие симптомы, исходя из отдела поражения:

кора больших полушарий: нарушение памяти, речи, слуховой функции, головная боль, нарушение или потеря сознания;
средний отдел, подкорковые структуры: нарушение зрительной функции, фотофобия, замедление моторных реакций;
варолиев мост: нарушение координации движений, концентрации внимания;
мозжечок: нарушение координации движений, парез и паралич;
продолговатый мозг: симптомы гипоксии, нарушение координации движений.

При заболеваниях спинного мозга возникают следующие симптомы:

нарушение подвижности локтевого и плечевого суставов;
паралич конечностей;
гипоксия (возникающая на фоне паралича дыхательных мышц);
мышечная слабость;
нарушение чувствительности кожного покрова и перианального отдела.

Заболевания периферической нервной системы протекают с такими признаками:

онемение области, которая располагается ниже пораженного участка;
атрофия мышц в пораженной зоне;
нарушение двигательной функции;
повышение сухости кожного покрова на ладонях и подошвах;
дрожание рук и ног.

Вышеперечисленные симптомы не являются специфическими для всех заболеваний. Определить этиологию клинических проявлений сможет только врач.

При заболевании происходит медленная гибель нервных клеток. Чаще диагностируют патологию у лиц в пожилом возрасте. К сожалению, не существует методов, которые помогли бы остановить прогрессию болезни, но можно предпринять меры по смягчению симптомов и поддержанию нормального общего состояния.

Назвать точную причину заболеваний невозможно ввиду отсутствия достаточного объема исследований по данному вопросу. Существует теория, что изменения развиваются на фоне структурных отклонений в белках, содержащихся в нейронах ЦНС, отложения пептида бета-амилоида, или вследствие недостаточной продукции ацетилхолина.

нарушение памяти, речи, двигательной активности;
апатия или наоборот – раздражительность;
сбой в зрительном, тактильном, слуховом восприятии;
невозможность самостоятельного обслуживания;
снижение мышечной массы.

Прогноз заболевания – неблагоприятный. При начале терапии на 1 стадии продолжительность жизни не превышает 7-14 лет.

Заболевание протекает с судорожными припадками, которые обусловлены внезапными и сильными разрядами в электрически возбудимых клетках головного мозга. Среди причин развития патологии – генетические аномалии, врожденные болезни церебрального отдела, механическая травма мозга, онкологический и атрофический процесс, инсульт.

Специфический симптом эпилепсии – судорожные припадки. Иные признаки:

повышение раздражительности;
нарушение координации движений, ориентации в пространстве;
беспричинный страх, тоска.

После проведенной терапии наступает продолжительная ремиссия сроком до 5 лет.

Заболевание протекает с выраженной болью в пораженном отделе. При этом сохраняется двигательная активность, чувствительность кожного покрова. Распространенный вид невралгии связан с тройничным нервом. Причины заболевания – воспалительный инфекционный процесс, присутствие опухолевидного новообразования, переохлаждение, травма.

сильная боль;
покраснение кожного покрова;
зудящий синдром;
судороги и непроизвольное сокращение мышц.

Болезнь имеет благоприятный прогноз, но требует продолжительной терапии.

Состояние характеризуется сбоем в режиме труда и отдыха с отсутствием или нарушением сна в ночное время суток. Причины бессонницы – перенесенный стресс или эмоциональное перенапряжение, неподходящие условия для сна (шум, непривычная обстановка и др.), прием психостимулятора, смена часового пояса, профессиональная деятельность, требующая работы в ночное время.

невозможность отхода ко сну;
вялость, сонливость после пробуждения;
снижение работоспособности, вызванное плохим качеством сна;
частое пробуждение.

Бессонницей называют состояние, повторяющееся чаще 3 раз в неделю на протяжении месяца.

Патология обусловлена выборочным повреждением миелиновой оболочки нейронных волокон центральной или периферической нервной системы. Этиология болезни связана с воздействием вирусной или бактериальной инфекции.

снижение тонуса мышц;
нарушение чувствительности кожного покрова;
нистагм (непроизвольное колебание глазных яблок);
нарушение двигательной активности;
дрожание рук и ног;
нарушение памяти.

Осложнения при заболевании возникают редко. Летальный исход обусловлен отеком мозга.

Диагностика заболеваний нервной системы

В первую очередь проводится неврологический осмотр предполагаемого больного. Изучают особенности интеллекта, ориентацию в пространстве, сознание, уровень чувствительности кожных покровов и рефлексы.

Для подтверждения неврологической природы симптомов назначают компьютерную томографию головного мозга, по результатам которой можно выявить участки с опухолевидными новообразованиями, кровоизлияниями. Более информативный метод диагностики – магнитно-резонансная томография. Для оценки состояния сосудов проводят ангиографию и УЗИ.

Может понадобиться люмбальная пункция, рентгенологическое исследование, электроэнцефалография, биопсия, анализ крови.

Лечение заболеваний нервной системы

Как только выявлена причина возникающих симптомов, врач сразу назначает лечение первичного процесса. В большинстве случаев неврологические заболевания требуют длительной терапии. При наличии генетически обусловленной или врожденной патологии проводится поддерживающее лечение, так как полностью устранить ее невозможно.

В лечении заболеваний центральной нервной системы используют:

нейролептики, обладающие антипсихотическим эффектом (Труксал, Зипрекса, Сонапакс);
антидепрессанты, снижающие симптомы стресса, улучшающие когнитивные функции (Пиразидол, Леривон, Прозак);
ноотропные средства, стимулирующие умственную деятельность, улучшающие память (Пирацетам, Ноотропил, Энцефабол);
психостимулирующие препараты, активизирующие психическую активность, улучшающие координацию движений (Теобромин, Фенамин);
противосудорожные средства, используемые при эпилептических припадках (Пуфемид, Диазепам, Люминал).

Заболевания периферической нервной системы лечат:

н-холиномиметиками, обладающими аналептическим эффектом, усиливающими симпатическую пульсацию к сердцу и сосудам (Лобесил, Табекс);
блокаторами н-холинорецепторов, снижающими артериальное давление, спазм мышц (Чампикс, Варениклин);
нестероидными противовоспалительными средствами, устраняющими воспалительный процесс, снимающими болевую симптоматику и, снижающими температуру (Ибупрофен, Индометацин, Нимесулид);
гормональными средствами, используемыми при неэффективности нестероидных препаратов (Преднизолон, Гидрокортизон);
местными анестетиками, обладающими обезболивающим эффектом (Новокаин, Лидокаин);
противовирусными средствами, угнетающими жизнедеятельность вирусов (Зовиракс, Вектавир).

Дополняют медикаментозное лечение физиотерапевтическими процедурами:

магнитотерапией (при поражении периферических нервов, посттравматических состояниях);
лазеротерапией (при неврите, невралгии, травматическом повреждении нервов);
электрофорезом (при мигрени, воспалительных процессах);
ультрафонофорезом (как метод реабилитации после операции);
рефлексотерапией (при последствиях инсульта, энцефалопатии);
УВЧ-терапией (при дистрофических процессах в позвоночнике);
массажем (при воспалении нервов, энцефалопатии).

Показания к хирургическому лечению неврологических заболеваний:

наличие опухолевого образования в церебральном отделе или спинном мозге;
получение травмы, угрожающей жизни;
врожденная патология, которая существенно влияет на качество жизни;
наличие тяжелых сосудистых изменений в головном мозге;
тяжелая форма эпилепсии, паркинсонизма;
спинальная патология, угрожающая потерей двигательной функции.

Любая патология, в том числе неврологические заболевания, требует своевременного выявления и оказания квалифицированной помощи. Проводить самолечение не рекомендуется. В противном случае не только замедляется выздоровление, но и возникает дополнительный вред для здоровья.

Причины и симптомы заболеваний нервной системы

Нервная систем отвечает за работу и взаимосвязь всех систем и органов человеческого организма. Она объединяет центральную нервную систему, состоящую из головного и спинного мозга, и периферическую нервную систему, куда входят нервы, отходящие от головного и спинного мозга. Нервные окончания обеспечивают двигательную активность и чувствительность всех участков нашего тела. Отдельная автономная (вегетативная) нервная система инвертирует сердечно-сосудистую систему и другие органы.

Заболевания нервной системы представляют собой широкое и разнообразное поле патологий различной этиологии и симптоматики. Это объясняется тем, что нервная система является чрезвычайно разветвленной, и каждая её подсистема – уникальна. Чаще всего нарушение функций нервной системы губительно влияет на функции других внутренних органов и систем.

Все заболевания нервной системы можно разделить на сосудистые, инфекционные, хронически прогрессирующие, наследственные и травматические патологии.

Сосудистые заболевания являются чрезвычайно распространенными и опасными. Они часто ведут к инвалидности или даже смерти больного. В эту группу входят нарушения мозгового кровообращения острого характера (инсульты) и хронически текущая сосудисто-мозговая недостаточность, становящаяся причиной изменений со стороны мозга. Такие заболевания могут развиваться вследствие гипертонической болезни или атеросклероза. Сосудистые заболевания нервной системы проявляются головными болями, тошнотой и рвотой, снижением чувствительности и нарушениями двигательной активности.

Инфекционные заболевания нервной системы развиваются вследствие патогенного воздействия различных вирусов, бактерий, грибков и паразитов. Страдает преимущественно головной мозг, а периферическая нервная система и спинной мозг поражаются реже. Распространенными заболеваниями этой группы являются энцефалиты, малярия, корь и проч. Симптомами нейроинфекций выступают повышенная температура, нарушения сознания, сильная головная боль, тошнота и рвота.

Наследственные заболевания нервной системы разделяют на хромосомные (клеточные) и геномные. Самым распространенным хромосомным заболеванием нервной системы является болезнь Дауна, а геномные патологии поражают чаще всего нервно-мышечную систему. Характерными признаками таких нарушений являются слабоумие, инфантильность, нарушения эндокринной системы и двигательного аппарата.

Травматические повреждения нервной системы возникают вследствие травмы, ушиба или сдавливания головного или спинного мозга. К ним относят сотрясение мозга. Сопровождающими симптомами являются головная боль, расстройства сознания, тошнота и рвота, потеря памяти, снижение чувствительности и т. д.

Большинство заболеваний наследственной природы имеют какие-либо клинические симптомы, характерные для поражения нервной системы. Поэтому классификация наследственных нервных заболеваний очень разнообразна и широка. Их можно подразделить на пять условных групп.

К первой группе наследственных нервных болезней относят дегенеративные поражения центральной нервной системы. Они проявляются, когда после периода нормальной работы ЦНС начинается постепенное разрушение и гибель нейронов какого-либо отдела нервной системы. Ко второй группе относят различные формы эпилепсии. Нервно-мышечные болезни представляют собой третью группу, а четвертой группой являются моногенные опухоли центральной нервной системы. К пятой группе относят болезни, характеризующиеся нарушением развития нейронов и их миграции. Все эти патологии имеют разные типы наследования. Рассмотрим распространенные наследственные заболевания нервной системы более детально.

Болезнь Паркинсона обычно начинается в пожилом возрасте и проявляется прогрессирующим снижением общей двигательной активности, дрожанием конечностей (тремором), замедлением движений, изменением позы (ригидностью). Возможно развитие депрессии и различных нарушений интеллекта.

Болезнь Альцгеймера характерна для людей старше 65 лет. Ранним симптомом её является расстройство памяти, нарушение способности к запоминанию. При развитии болезни сознание человека становится спутанным, а сам он может проявлять раздражительность и агрессию; настроение колеблется, способность говорить и воспринимать речь нарушается (афазия). Затухание сознания ведет к потере функций организма и смерти. Обычно больные живут в среднем 7 лет после установления диагноза.

Боковой амиотрофический склероз является прогрессирующей неизлечимой болезнью ЦНС, этиология которой остается неизвестной. Верхние и нижние двигательные нейроны, находящиеся в моторной коре головного мозга и передних рогах спинного мозга, подвергаются дегенеративному поражению, вследствие чего наступает паралич и атрофия мышц. Таким образом, больной умирает от инфекций дыхательных путей или отказа дыхательной мускулатуры (смотрите также: рассеянный склероз).

Хорею Гентингтона считают одним из тяжелейших прогрессирующих дегенеративных заболеваний головного мозга. Она является формой гиперкинеза и характеризуется психическими расстройствами и непроизвольными быстрыми движениями. Заболевание достаточно редкое (10:100 000), поражает людей всех возрастов, но появление первых симптомов обычно приходится на 30–50 лет.

Болезнь Пика встречается редко, но прогрессирует очень быстро. Это заболевание ЦНС преимущественно возникает в 50–60 лет и проявляется атрофией коры головного мозга. Симптомами патологии являются слабоумие, нарушение способности логически мыслить, распад речи и проч. Клинические проявления болезни Пика схожи с болезнью Альцгеймера, но полный распад личности наступает значительно быстрее.

Эпилепсия. Эпилепсия является хроническим заболеванием нервной системы и психики, проявляющимся как в детском, так и во взрослом возрасте. Эпилепсия имеет огромное количество форм, среди которых:

Фокальные (локализационно-обусловленные) эпилепсии;

Эпилепсии с признаками фокальных и генерализованных форм.;

Главным признаком эпилепсии является эпилептический приступ. Эпилептический припадок может протекать как с нарушением сознания, так и без него. Также приступы могут быть судорожными или несудорожными, случайными, циклическими, вызванными определенными сенсорными факторами или же постоянными (эпилептический статус).

Выше упоминалось, что среди причин заболеваний нервной системы очень часто фигурируют различные инфекционные возбудители:

Бактерии (пневмококк, менингококк, стафилококк, бледная трепонема и стрептококк);

Различные грибки и паразиты;

Вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем (арбовирусы).

Также заболевания нервной системы могут передаваться плацентарным путем во время беременности (цитомегаловирус, краснуха) и по периферической нервной системе. Например, таким путем распространяется вирус бешенства, герпес, острый полиомиелит и менингоэнцефалит.

Среди распространенных причин заболеваний нервной системы находятся также ушибы головного мозга, опухоли в головном мозгу или их метастазы, сосудистые нарушения (тромбозы, разрывы или воспаления), наследственность или хронические прогрессирующие заболевания (болезнь Альцгеймера, хорея, болезнь Паркинсона и проч.)

Влияют на нервную систему также недостаточное питание, отсутствие витаминов, сердечные, почечные и эндокринные заболевания. Патологические процессы могут развиваться под воздействием различных химических веществ: опиатов, барбитуратов, антидепрессантов, этилового спирта, ядов животного и растительного происхождения. Возможно также отравление антибиотиками, противоопухолевыми препаратами и тяжелыми металлами (ртутью, мышьяком, свинцом, висмутом, марганцем, таллием и проч.)

Симптомы заболеваний нервной системы проявляются по-разному, очень часто – в виде двигательных расстройств. Характерно развитие у больного парезов (снижения мышечной силы) или параличей, неспособности быстро двигаться, тремора, непроизвольных быстрых движений (хореи). Возможно также появление патологических поз (дистонии). Возможны нарушения координации и речи, непроизвольные сокращения разных групп мышц, тики, вздрагивания. Тактильная чувствительность также может нарушаться.

Другими важными симптомами заболеваний нервной системы являются головная боль (мигрень), боль в спине и шее, руках и ногах. Патологические изменения затрагивают также другие типы чувствительности: обоняния, вкуса, зрения.

Проявляются заболевания нервной системы и эпилептическими припадками, истериками, нарушениями сна и сознания, умственной деятельности, поведения и психики.

Диагностика заболеваний нервной системы предусматривает неврологический осмотр пациента. Анализу подлежит его сознание, интеллект, ориентация в пространстве и времени, чувствительность, рефлексы и проч. Иногда заболевание можно выявить на основе клинических показателей, но чаще всего диагноз требует дополнительных исследований. К ним относят компьютерную томографию головного мозга, позволяющую обнаружить новообразования, кровоизлияния и другие очаги заболевания. Более четкую картину даёт магнитно-резонансная томография (МРТ), а сосудистые нарушения позволяют выявить ангиография и ультразвуковое исследование.

Также для диагностики заболеваний нервной системы используют люмбальную функцию, рентгенографию или электроэнцефалографию.

Среди других методов исследования выделяют биопсию, анализ крови и проч.

Лечение заболеваний нервной системы зависит от их типа и симптомов, назначается врачом и требует интенсивной терапии в условиях стационара.

Чтобы избежать заболеваний нервной системы, следует вовремя диагностировать и лечить инфекции, вести здоровый образ жизни, отказавшись от алкоголя и наркотиков, полноценно питаться, избегать стрессов и переутомления. При появлении каких-либо тревожных симптомов обязательно следует обратиться к врачу.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".
Наши авторы

Читайте также: