Нервы во время кесарево

С точки зрения профессиональной, да и просто по-женски я очень хотела прожить процесс естественных родов. И до поры до времени ни капли не сомневалась, что так всё и будет. Но моя прекрасная барышня уже с периода беременности взяла свою судьбу в свои руки. И в 26 недель плотно засела в тазовое предлежание. Ни упражнения, ни уговоры, ни прочие описанные в литературе попытки переворота к успеху не привели. И тогда с 37-й недели я начала морально готовиться к предстоящей плановой операции.

2 Просмотр вебинара Марины Чижовой о психологической подготовке к кесареву сечению. Было важно осознать для себя, что это тоже роды. Это моё тело и оно рожает. Пусть и не без пристального внимания врачей.

3 Формирование позитивного настроя внутри себя. Я правда ни капельки не боялась. За пару недель до встречи с Варей я уже точно знала, что самое главное, это её здоровое появление на свет. Разговаривала с ней, готовила её к этому действу. Обещала, что буду рядом, что всё будет хорошо.

16 апреля ко мне с утра пришёл муж и мама. Им было решено передать дочь сразу после родов. Для меня было принципиально находиться с ребёнком с первого дня. Благо платная палата это позволяет.

В 8.30 акушерка проводила меня в операционную. Там уже хлопотали заботливые медсёстры. Шапочка, халат, бахилы, капельница, катетер. Всё это, конечно, особо положительных эмоций не вызывало, но я мысленно старалась поддерживать ребёнка и о чём-то беседовать с медработниками.

В 9.00 пришёл анестезиолог. Повернули на бок, и молодой интерн лёгкой рукой сделал мне эпидуральную анестезию. Я пару раз дёрнулась от неожиданности. Потом перевернули на спину, и понесла-а-ась. Ноги начали онемевать потихоньку. Анестезиолог интересовался моими ощущениями. Делая вид, что любые могут быть.

В 9.30 родилась Варя. Я толком не помню этот момент. Помню, что мимо меня пронесли в полотенчике что-то маленькое, симпатичное, чуть-чуть синенькое. Потом слышала её крики. Врачи занимались мной. Понимая, что самое главное позади, она родилась, я закрыла глаза и ждала, чтобы уже скорее закончили все процедуры и зашили. В тот момент время тянулось… Детский врач пришла, подёргала меня за руку, и когда я открыла глаза, сообщила, что с ребёночком всё хорошо. Поинтересовалась о прививках (хотя в этот момент сложно соображать). Но мне удалось пробормотать, что от гепатита отказываемся, а БЦЖ делаем. Я уже потом сообразила, что даже не поинтересовалась размерами ребёнка. Варюша родилась 3450г, 50см.

В 12.00 я была уже в палате. Варя сопела в кроватке, новоиспечённая бабушка дежурила рядом.

В 13.00 мы уже первый раз прикладывали дочку к груди. Вечером меня уже посадили. Ночью разочек вставала к Варе.

Пережив кесарево, могу сказать, что ещё раз не хотела бы быть оперируемой. Ощущение собственной физической пассивности меня очень угнетало. На 3 день догнало осложнение в виде ужасных головных болей (пришлось делать капельницу с кофеином). Сложно с болями на уровне шва что-то делать с ребёнком в роддоме. Намучилась я с первыми прикладываниями к груди, т.к. манёвренность собственная ещё снижена, а доча ещё не научена профессионально захватывать сосок с ореолой.

Ну это я так, постфактум уже придираюсь. Сейчас мы точно понимаем, что приняли правильное решение, не предпринимать попытки естественных родов, ибо неизвестно, чем всё могло закончиться. Головушка у моей принцессы аж 36 см, и такой вес по узи никто не ожидал (погрешность измерений при тазовом положении). На самом деле неважно, каким способом вы помогли ребёнку появиться на свет. Роды ли это через естественные родовые пути, или же кесарево. Не стоит недооценивать роды женщин, перенесших операцию (чем, честно признаюсь, я раньше грешила. Вот судьба мне и подкинула переоценку). Не стоит думать, что операция это очень легко, и выберу-ка я это. Лучше всегда всё грамотно взвесить, и в первую очередь отталкиваться от блага ребёнка.

Среди женщин все чаще можно услышать размышления на тему отсутствия у них желания рожать самостоятельно. В действительности, к чему эти многочасовые боли, зачем разрывы, швы, для чего риск послеродовых проблем, отказ от половой жизни, обострение геморроя.… Когда гораздо проще прибегнуть к хирургическим услугам: заснула – проснулась мамой.

Не имея достаточно знаний, не осознавая реальные риски своего выбора, женщины часто принимают не обоснованные решения.

Последствия для матери могут быть не только физическими. В этом случае страдает психологическое состояние женщины, ее материнский инстинкт. Организм матери не получает сигнала, что роды прошли, вследствие этого возникает чувство какой-то незавершенности, неправильности случившегося.

Это может вылиться в серьезные психологические проблемы, депрессии, отторжение материнских чувств. При этом кесарево сечение отражается и на ВСЕЙ будущей жизни ребенка….

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ

Поскольку появление младенца "кесаренка" на свет происходит мгновенно, нервная, иммунная, дыхательная системы запускаются у ребенка с опозданием.

Снижение активности клеток крови, отвечающих за иммунитет
Если кесарево делается в назначенный врачами срок(по плану), не дожидаясь самопроизвольного начала первой фазы родов малыш не получает гормоны , которые при схватках вырабатывает мать, и у него может быть предрасположенность к респираторным нарушениям, инфекциям.

Проблемы с кишечником
В естественных родах малыш, проходя по родовым путям, приобретает мамины лактобактерии, которые защищают его от патогенов. Ребенок, рожденный при помощи кесарева сечения, имеет стерильный кишечник, процессы переваривания запаздывания и дети после кесарева страдают от желудочных колик, также это может привести к дисбактериозу, нарушениям флоры пищеварительного тракта и полости рта. Такие дети более подвержены риску заболевания стафилококком. В первый месяц жизни у таких детей частые срыгивания, запоры, которые могут сменяться диареями.

Аллергии
все вышеперечисленное ведет к пищевым аллергиям и диатезу даже на грудное молоко! Институт общественного здоровья в Осло, обследовал 2803 малышей и выяснил, что дети, рожденные путем кесарева, чаще в 7 раз имеют аллергии на пищевые продукты.

Ослабленный сосательный рефлекс , так как в первые часы и даже дни кесарята не имеют контакта с матерью, по причине ее слабости и принимаемых ею антибиотиков.

Сложности с налаживанием грудного вскармливания
Так как в первые часы и даже дни "кесарята" не имеют контакта с мамой, по причине ее слабости или принимаемых ею антибиотиков малютке приходится кушать из соски адаптированную смесь. Боль, слабость и отсутствие рядом малыша не способствуют хорошей лактации у матери.

Наркозная депрессия плода
Кесарево сечение серьезная полостная операция и женщину активно обезболивают и у ребенка есть шанс получить наркотический шок. Анестезия во время операции тормозит нервную систему. Полученная материнская доза анестетика бывает для ребенка настолько велика, что "разбудить" его после рождения удается с большим трудом, они плачут тихо и снова надолго засыпают, в большинстве случаев первые сутки проводят в палате интенсивного наблюдения.

Диагноз "перинатальная энцефалопатия": общий, не требующий специального лечения, однако ребенка берут под наблюдение.

НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ и ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ
перинатальное поражение ЦНС - самый распространенный диагноз при кесаревом сечении.

Патологии нервной системы
Они возникают у "кесарят" в 2-3 раза чаще. Врачи диагностируют у детей снижение выработки кортизола, гормона, отвечающего за реакцию организма на стресс, и гормонов щитовидной железы.
Тонус мышц и замедление психомоторного развития: происходит из-за ограничения подвижности твердой мозговой оболочки(пластичности черепа) после кесарева сечения. В естественных родах у деток кости черепа подвижны, что бы обеспечивать свободную пульсацию головного мозга, тут формируется первое пространственное ощущение, налаживаются двигательные функции - чтобы родиться, кроха должен наклонить головку сначала назад, а потом вперед…

Тактильные ощущения
Проходя по родовым путям, ребенок соприкасается со стенками матки, и это первые тактильные ощущения. У "кесарят" этого нет, и соответственно чувство тела формируется неестественно.

Гиперактивность и дефицит внимания (СДВГ)
Э то все те же последствия развития мозговых структур. Нередко СДВГ отмечается в сочетании со слабоволием, "кесаренок" хочет и может делать только то, что ему интересно, и не в состоянии преодолевать даже незначительные жизненные трудности.

Эмоциональный интеллект (EQ) - способностей к эмпатии, любви и сопереживанию
Доказано, что дети, не прошедшие через родовые пути, не получают от матери "коктейль гормонов", выделяемый в кровь и главный из них – окситоцин, который оказывает влияние на области мозга, отвечающие за поведение, доверие, тревогу и страх. Именно окситоцин сразу после родов участвует в формировании отношения мать - дитя. Малыш получает адреналин и это может быть чревато серьезными сердечно - сосудистыми заболеваниями. Отсутствие важного контакта с матерью и необходимых гормонов формируют в характере малыша такие черты, как жестокость и холодность.

Аутизм
Окситоцин напрямую связан с аутизмом и может быть эффективным средством для лечения связанного с аутизмом поведения.

Зависимость
Кесарята слишком привязаны к матери. они как бы не рожденные, самостоятельно не отделенные от нее и естественно, что здоровая связь мать–ребенок в этом случае нарушена. В будущем зависимое поведение может распространяться на все сферы жизни и я не буду писать чем это грозит, все это понимают.

Стремление к доминированию
Характерным становится желание брать (ведь для них мир - питающая утроба, которая САМА должна обеспечивать все необходимое). "Кесарята" довольно легко научаются манипулировать взрослыми, однако, поддавшись на их провокации, вы их разочаруете как защитник.

Память плода
Роды – это огромный стресс для малыша. В подсознании человека сохраняется информация о том, как проходили роды. Дети, рождающиеся обычным способом, сами "пробивают себе дорогу", они двигаются по родовым путям, стремятся увидеть жизнь и борются за неё.
"Кесарята" же не участвуют в процессе.
В психологическом плане память о собственном рождении способна дать человеку стремление, волю, выдержку, умение найти выход в сложных ситуациях. Дети кесарева сечения, как правило инертны, менее подвижны и более пессимистичны, обидчивы, несколько отстранены от проблем, считают, что жизнь – это дар, преподнесенный им на блюдечке, пользуются этим даром безвозмездно, не отдавая ничего взамен, позволяют себя любить, но часто не отвечают взаимностью, поскольку любить не умеют. У них низкая стрессоустойчивость и почти нет инстинкта самосохранения.
Если следовать теории родовых матриц чешского психотерапевта Станислава Грофа, то "кесарята", не прошедшие через "школу" родовых путей, к жизненным условиям адаптируются дольше и сложнее. Они неспособны к сопротивлению, достижению цели, борьбе. Это нерешительные, слишком уступчивые, слабовольные дети, которые боятся трудностей.
Пониженная выносливость из-за отсутствия ощущений от столкновения с препятствием при появлении на свет и, как следствие, - неподготовленность к будущим превратностям жизни и несформированность ощущения собственного места в мире.
Во взрослой жизни у них часто возникают проблемы с принятием решений, они проявляют мало инициативы и избегают ответственности, ждут, что в сложной ситуации к ним всегда придут на помощь и спасут(ведь так уже было в их первом, самом важном опыте прихода в этот мир) Все это выражается в череде беспорядочных чрезмерных требований к окружающему миру.

Ночные кошмары
"Кесарятам" чаще снятся страшные сны, в которых воплощаются все страхи, переживания, особенно скрытые на бессознательном уровне. Здесь развиваются комплексы и формируются такие черты характера, как сдержанность, угрюмость, упрямство, скрытность.

Коммуникации
Интересны результаты исследования, в котором приняли участие ученики 6–9 классов. Основной вопрос, который ставили перед собой ученые при исследовании: "Будут ли дети, рожденные кесаревым сечением, отличаться от своих сверстников?" Возраст детей выбран неслучайно - ведь отличительные свойства, если они есть, проявляются именно в кризисные возрастные периоды, в первую очередь в подростковом возрасте.

Было установлено, что у группы "кесарят" показатели социальной эмоциональности (высокая эмоциональность в коммуникативной сфере, высокая чувствительность к неудачам в общении) были достоверно выше. То есть такие дети более восприимчивы ко всему, что касается общения и что связано с переживаниями.

ОСОБЕННОСТИ УХОДА ЗА РЕБЕНКОМ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ

Грудное вскармливание
Благодаря ему организм ребенка сможет запустить адаптационные процессы и сформировать необходимую защиту и поэтому его важно сохранить как можно дольше. Молозиво вырабатывается гораздо раньше, чем операция, поэтому риск, что ребенок получит с ним введенные женщине лекарства, крайне низок. К тому же несколько капель молока – это так мало, что никакой опасности нет. Кесаренку, пережившему с мамой общий наркоз, надо давать соску с минимальным диаметром отверстия. Так он легче перейдет на грудное кормление. Родильнице, чтобы стимулировать лактацию, в реанимации надо будет обязательно регулярно сцеживаться. Это также поможет ребенку лучше набирать вес, нередко кесарята набирают вес медленнее других деток.

Массаж
Нередко, такие малыши имеют неврологические заболевания, поэтому с самого рождения многие из них нуждаются в профессиональном массаже. От мамы же необходимы поглаживания имитирующие родовой процесс, в котором участвует голова, плечи, тело, ноги.

Сон и телесный контакт
"Кесарята" чаще видят страшные сны, более беспокойны по ночам и требуют внимания. Принудительное перекладывание в детскую кроватку может стать причиной детских ночных кошмаров. Дети после кесарева очень нуждаются в ощущении маминого тепла, запаха, звуках биения ее сердца, малышу важно чувствовать, что мама рядом, что он нужен и любим. Спите вместе с ребенком, ради психологического здоровья малыша.

Пеленание
в данном случае помогает, поскольку снижает тревожность ребенка, особенно по ночам.

Зарядка
Обязательно занимайтесь с "кесаренком" гимнастикой, это поможет развитию тела и становлению иммунной системы.

Закаливание
Как правило, по возвращении из роддома после операции кесарева сечения маме сложно поднимать ребенка. Это приводит к тому, что принимать ванны и выходить на прогулки с ребенком начинают позже - тут просто необходима помощь близких!
Вода, как известно, оказывает благотворное влияние не только на тело, но и на нервы, поэтому "водный" уход после кесарева сечения должен быть частым и длительным, позволяющим малышу поплавать, расслабиться и ощутить защищенность и покой, схожие с теми, что были во времена его пребывания в мамином животе. Купать новорожденного "кесаренка" желательно укутав в тонкую пеленку, чтобы брызги от непроизвольных движений ручками не пугали его.

Эмоциональный интеллект EQ и развитие соответствующих отделов мозга и психоэмоциональный контакт
Постоянно говорите ребенку о своей любви, обнимайте. Не сомневайтесь, малыш слышит и чувствует эти признания и они очень важны для него, так развивается миндалевидное тело, орбитофронтальная кора(ОФК). На первом году жизни малышу жизненно необходимы физический контакт, нежность и тепло.

Работа со страхами
Новые ощущения могут напомнить ребенку пережитый при рождении страх, поэтому все, что касается нового и необычного должно появляться в его жизни постепенно и в сопровождении нежного маминого голоса или прикосновений. Необходимо работать со страхом перемен, который присущ большинству "кесарят". Меняйте обстановку дома, гуляйте разными маршрутами, меняйте игровую площадку, максимально разнообразьте детский рацион - этим вы будете переписывать программы в нейронных цепочках мозга. Главное внимательно следите за тем, как малыш реагирует на перемены, способствуйте тому, чтобы все новое вызывало у ребенка только позитивные эмоции. Не стоит настаивать на своем, если малыш явно протестует, необходимо, чтобы нововведения и перемены вызвали у крохи положительные эмоции. Это позволит довольно быстро отодвинуть на задний план, его внутреннюю установку, что "все новое – плохо".

Чаще хвалите
Никогда не критикуйте его лично, а указывайте, что и в какой-то ситуации он сделал не так. "Я очень тебя люблю, но ведешь ты себя плохо. Я знаю, что ты большой умница и можешь вести себя хорошо". Очень важно при этом не позволять малышу манипулировать вами и вашей любовью к нему. Ведь командуя взрослыми, ребенок прекращает чувствовать в них опору, а значит, и авторитет, и защиту. Все это только увеличит страхи, которым кроха и без того сильно подвержен.

Особенности характера
Обращайте внимание на проявления проблем в проявлении характера и помогайте ребенку их преодолевать, развивайте отсутствующие в нем качества.

Прочитав такое, можно расстроиться. А можно вспомнить об одном из первых "кесарят" – Юлии Цезаре. И если врач сказал, что нужно будет сделать кесарево сечение, не расстраивайтесь, важно понимать главное, это ЕГО и ВАШ ПУТЬ!

Посоветуйтесь с психологом, какие игры выбрать для развития вашего малыша, какие особенности характера у него присутствуют и как их лучше скомпенсировать (с) Надежда Грекова психолог. тренер, коуч.

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ К ПЛАНОВОМУ КЕСАРЕВУ СЕЧЕНИЮ:

1. Предлежание плаценты - плацента располагается над шейкой матки и перекрывает путь выхода для ребенка. Эту патологию выявляют на позднем сроке беременности с помощью УЗИ.

2. Узкий таз — состояние, при котором размер таза женщины не соответствует размеру плода.

3. Поперечное и некоторые виды тазового предлежания.

4. Многократное обвитие пуповиной.

5. Крупный плод (масса плода превышает 4 кг).

6. Хроническая гипоксия плода, гипотрофия плода, не поддающаяся медикаментозной терапии. При этом плод получает недостаточное количество кислорода и для него процесс родов является нагрузкой, которая может привести к родовой травме.

7. Заболевания не связанные с беременностью, но несущие угрозу для будущей мамы, а именно заболевания почек, сердечно-сосудистой системы, близорукость (из-за угрозы отслоения сетчатки во время потуг).

8. Заболевания герпесом половых органов. В этом случае нужно избежать контакта ребенка с половыми органами матери.

ПОКАЗАНИЯ К ЭКСТРЕННОМУ КЕСАРЕВУ СЕЧЕНИЮ:

Иногда в процессе естественных родов возникают ситуации, несущие угрозу жизни и здоровью матери или ребенка. В этом случае врачам приходится прибегать к экстренной операции кесарева сечения.

1. Преждевременная отслойка плаценты. При нормальных родах плацента отделяется только после рождения ребенка, когда он уже дышит самостоятельно; до этого момента малыш получает кислород через пуповину. Преждевременная отслойка приводит к кислородному голоданию и гибели ребенка в родах, поэтому при первых признаках отслойки применяется экстренное кесарево сечение.

2. Острая гипоксия плода. Признаком острой гипоксии плода является, в первую очередь, резкое падение сердцебиения плода в процессе родов.

3. Угрожающий разрыв матки. К этому предрасположены женщины, рожавшие несколько раз или от природы имеющие тонкие стенки матки, а также имеющие рубцы на матке (например, от предыдущих кесаревых сечений). В этой ситуации требуется постоянное наблюдение и контроль врачей.

4. Слабость или дискоординация родовой деятельности, не поддающаяся медикаментозной терапии.

• Назад
• Вперед

Телефон, WhatsApp

Skype nadezhdagrekova

ЕСЛИ я не отвечаю на звонок - я работаю.

Вы можете оставить мне сообщение любым из указанных выше способов или в соцсетях.

МО, Истринский р-н, г.Дедовск, 2-я Пролетарская, 33

Процент осложнений после кесарева сечения низкий – всего у 20 женщин из 100, и речь идет только о легких последствиях. Паралич ног (его больше всего и боятся женщины) фиксируется у 2 рожениц из 1000.

После кесарева сечения даже дети не отличаются по своему развитию от малышей, появившихся на свет естественным путем.

Нужно ли бояться кесарева сечения

Бояться кесарева сечения не нужно хотя бы потому, что алгоритм проведения хирургического родоразрешения отработан врачами практически до автоматизма. По статистике, в России 35% роженицам назначается плановое или экстренное кесарево. При этом на долю осложнений выпадает всего лишь 20% от общего числа родов путем оперативного вмешательства.

И чаще всего проблемы возникают при экстренно проводимой манипуляции. В этом случае врачи просто не знают общее состояние здоровья пациентки, находятся в неведении о состоянии сосудов, не имеют данных регулярного контроля артериального давления.

Чаще всего женщины боятся кесарева сечения по причине введения наркоза – он может быть общим или в виде эпидуральной анестезии.

В обоих случаях пациентки рассказывают ужасы восстановления:

• замутненное состояние в течение 1-3 суток;
• непрекращающиеся боли в спине на протяжении 6-8 месяцев после операции;
• тошнота и рвота, полная потеря аппетита на неопределенное время;
• парализация нижних конечностей, снижение чувствительности ниже пояса.

Современные медикаменты позволяют минимизировать осложнения после наркоза – уже через 6 часов после кесарево сечения роженице разрешают вставать с кровати и сидеть, а через 12-24 часа допускается хождение.

Паралич ног после кесарева сечения может наступить только в случае травмирования нервных корешков спинного мозга во время проведения эпидуральной или спинальной анестезии. Статистика утверждает, что подобное осложнение фиксируется в 2 случаях на 1000 рожениц, а это на самом деле очень малый процент.

А здесь подробнее о том, всегда ли нужно делать кесарево при тазовом предлежании.

Что делать до госпитализации, если боюсь кесарева сечения

Если женщина боится кесарева сечения, то еще до госпитализации ей рекомендуется провести полноценную беседу с гинекологом, который ведет беременность. В ходе консультации можно узнать все этапы предстоящей операции, понять ее особенности. Вот, какие нюансы стоит уточнить:

• Какой вид анестезии будет применяться. Чаще всего врачи выбирают спинальную анестезию. С ней женщина во время операции пребывает в сознании, но чувствительность ниже пояса полностью исчезает.
• Можно ли будущему отцу присутствовать на операции. Такой вопрос уместен, если планировались совместные роды. Обычно врачи разрешают, но мужчине нужно будет заранее пройти обследование и сдать бакпосевы, сделать рентгенографию.
• Можно ли будет увидеть своего ребенка сразу после его рождения. Обычно после извлечения малыша из матки он отправляется на первичный осмотр неонатолога и только через несколько минут, при условии нормального состояния новорожденного, его демонстрируют маме. Женщине нужно быть готовой к небольшому ожиданию и не паниковать – это стандартная процедура.

Во время беседы с гинекологом будущая роженица получит список необходимых вещей и медикаментов/медицинских принадлежностей для себя и ребенка в роддоме.

Как морально подготовиться и побороть страх

Правильный моральный настрой перед родами, даже если они будут протекать не естественным путем, считается гарантией быстрого, легкого протекания самого процесса и восстановительного периода.

Для морального успокоения можно выучить наизусть и повторять, как мантру, преимущества проведения кесарева сечения:

• исключаются боли во время схваток и потуг;
• не будет развития геморроя в послеродовом периоде;
• промежность, влагалище и шейка матки остаются целыми (нет разрывов/разрезов);
• кормить малыша можно будет сидя (самая удобная поза, а после естественных родов женщинам разрешают кормить новорожденного только лежа).

Смотрите на видео о том, как успокоить нервы во время беременности:

Как не бояться кесарева сечения, поговорив с врачом

Если женщина заранее поговорит с врачом, то не бояться кесарева сечения она будет хотя бы после получения следующих сведений:

Если боюсь второго кесарева, чем себя успокоить

Если женщина боится второго кесарева, то успокоить себя она может следующими фатами:

Завтра кесарево, боюсь: как вести себя в стационаре

Перед кесаревым сечением (плановым) женщину обязательно помещают в стационар заранее и, если операция уже назначена на завтра, а пациентка сильно ее боится, то стоит предпринять следующее:

• попросить близких людей навестить – муж, мама, любимая подруга помогут успокоиться;
• обратиться к дежурной медсестре или врачу и убедиться в том, что все показатели в норме – операция пройдет без осложнений;
• получить очередную консультацию у гинеколога и анестезиолога.

В принципе, само пребывание в стационаре женщины перед плановым кесаревым успокаивает: вокруг опытные медицинские работники, поблизости располагается реанимация, и эти моменты снижают вероятность развития осложнений, необратимых последствий.

Если страх сильно беспокоит и самостоятельно не уходит, то женщина может обратиться за помощью к психологу или гинекологу. В некоторых случаях врачи даже назначают легкие седативные (успокоительные) препараты.

Побороть страх перед кесаревым сечением, когда женщина уже отправлена в операционную, будет трудно, и именно поэтому рекомендуется успокоиться еще до этого момента. Важно понимать, что неправильный психологический настрой может осложнить работу анестезиолога и всей операционной бригады.

Как перестать бояться последствий кесарева сечения для малыша

Для малыша после кесарева сечения ничего не грозит, и стоит перестать бояться осложнений у новорожденного, потому что чаще всего рассказы мам являются мифами:

Смотрите на видео о влиянии кесарева сечения на здоровье ребенка:

И самый главный миф – младенцы после кесарева сечения беспокойные, часто плачут и не спят по ночам. На самом деле никакой связи с таким поведением новорожденного и хирургическим родоразрешением установлено не было. Ведь во время естественных родов ребенок испытывает гораздо более сильный стресс – ему нужно пройти родовые пути женщины, а это тоже не легко.

Если боюсь рожать, хочу кесарево – реально ли это

А здесь подробнее о нюансах проведения кесарева сечения по Дефлеру.

Кесарево сечение давно стало обыденной, стандартной манипуляцией и бояться операции не стоит. Женщина должна понимать, что эта операция – спасение ее, ребенка ,и проводится только по строгим показаниям, а не по прихоти врачей.

Женщина не всегда может родить ребенка самостоятельно. Причин может быть много: слишком крупный плод, полное предлежание плаценты, высокая степень близорукости, иные заболевания и особенности, при которых показано исключительно хирургическое вмешательство. Но обязанностей по уходу за крохой никто с женских плеч не снимает, поэтому вопрос - как быстрее прийти в норму и восстановиться после операции - волнует всех пациенток.

Первые дни после кесарева сечения:

СПРАВКА! Кесарево сечение - серьезная хирургическая операция, в ходе которой происходит иссечение тканей беременной женщины с целью извлечения плода наружу. Проводится как под общей, так и под спинальной анестезией.

Первые сутки после операции пациентка проводит в палате интенсивной терапии. Первые 12 часов ей не разрешается вставать, но лежать в кровати плашмя тоже не рекомендуется. Для того, чтоб сгустки крови выходили наружу и внутри не начался спаечный процесс, женщине обязательно нужно шевелится - переворачиваться с боку на бок, шевелить ногами. Попробуйте упереться ступнями в постель и слегка приподнять бедра, покачать ими туда-сюда, а потом опустить. После поверните грудную клетку сначала влево, потом вправо. Делайте все плавно и аккуратно!

Ваш лечащий врач будет постоянно контролировать ваше самочувствие: проверять давление и пульс, количество выделений, сократительную способность матки. От этих показателей зависит - когда вам разрешат встать и сесть.

Первый раз вставать вам разрешат только в присутствии медсестры. Если вы почувствуете, что кружится голова - не волнуйтесь, это нормально. Посидите несколько минут, глубоко дыша. Сразу разогнуться у вас не получится, поэтому не напрягайтесь. Придется походить в первые дни немного согнувшись вперед, чтобы лишний раз не тревожить шов.

ВНИМАНИЕ! Как только женщину и малыша переводят в послеродовое и оставляют вдвоем, матери уже приходится ухаживать за крохой самостоятельно. Поэтому залеживаться не получится. Следует больше ходить по коридору (хотя бы на короткие расстояния) - так быстрее будет сокращаться матка.

С такой неприятностью, как запор после родов, сталкивается каждая вторая женщина. Часто возникает и геморрой (особенно на последних сроках, когда плод всей своей массой давит на прямую кишку). Тужится в этих случаях нельзя! Во-первых, можно спровоцировать возникновение трещин на слизистой, кровотечение и даже выпадение прямой кишки. А во-вторых, из-за сильного напряжение мышц брюшины и матки свежий шов может начать кровоточить.

ВАЖНО! Швы после кесарева сшиты обычно хорошо и так легко разойтись не могут, но вот на заживлении потуги скажутся отрицательно.

Избежать запоров помогает следующее:

• Соблюдение специальной диеты с большим количеством свежих овощей и круп, кисломолочных продуктов, хлеба с отрубями, много жидкости.
• Прием медикаментозных препаратов: Дюфалак, Нормазе, Порталак (если мама кормит ребенка грудью); Гутталакс, Бисакодил, Регулакс (если малыш находится на искусственном вскармливании). Допускается использование свечей - Кальциолакс, Ферролакс, Глицелакс, свечи с облепиховым маслом.
• Народные рецепты: отвар на основе инжира, травяные настои и отвары плодов (крапива, валерьяновые корни, фенхель, анис, тмин).

Катетер для отведения мочи является необходимостью: велик риск повредить мочевой пузырь во время операции. Поэтому следя за объемом и цветом мочи, а конкретно - не попала ли в мочу кровь - можно этот риск снизить.

После процедуры катетер остается в мочевом пузыре на сутки-двое и, в целом, неприятных ощущений он не вызывает. Да и удаление происходит быстро и безболезненно: на глубоком вдохе.

Правила восстановления после кесарева сечения:

Женщине следует быть готовой к тому, что восстановление после кесарева сечения будет длиться дольше, чем после естественных родов.

Обратный процесс внутренней перестройки запускается с того самого дня, когда малыш появляется на свет, но, если при естественных родах он длится примерно полгода, то полное восстановление организма после кесарева произойдет в течение 3-х лет. Месячные же придут гораздо раньше - нормальный цикл восстанавливается за 3-4 месяца.

Не путайте послеродовые кровянистые выделения - лохии - с менструацией. Они не такие обильные, а мажущие, день ото дня меняют цвет от бурых до прозрачных, затем и вовсе исчезают. Появление лохий - естественный процесс, свидетельствующий о заживлении слизистой матки.

СПРАВКА! Кормление грудью ускоряет восстановление организма и матки. Установлено, что женское молоко содержит 20 гормонов, одним из которых является пролактин. Он угнетающе действует на выработку прогестерона, отвечающего за созревание яйцеклетки и закрепление ее в матке. Чем чаще женщина прикладывает малыша к груди, тем больше вырабатывается пролактина, соответственно - тем обычно длиннее срок отсутствия менструации. Иногда они не приходят 8-10 месяцев.

У женщин, перенесших кесарево сечение, первоначально возникает ряд сложностей с кормлением грудью. Раннее прикладывание (сразу же после родов) осуществить не получается, поскольку мама довольно часто в сутки находится в реанимации. Туда кроху не приносят, т.е. сутки кормление отсутствует. Поэтому и молоко прибывает не сразу, а через 4-5 дней. Крохе в эти дни дают специальную смесь из бутылочки. Поскольку механизм сосания соски и груди несколько отличается, ребенку приходится подстраиваться под изменившиеся условиях. Влияет и физическое состояние матери, и начавшаяся гормональная перестройка организма. Кроме того, капельницы нередко вызывают отечности, и в груди тоже - она раздувается, становится твердой и болезненно реагирует на прикосновения.

Поэтому запомните несколько важных правил:

• Обязательно массируйте грудь и сцеживайте молоко, если оно пришло. Достаточно делать это каждые 3-4 часа по 15 минут на каждую железу. Делайте все аккуратно и бережно, не сдавливая и не дергая.
• Прикладывайте малыша к груди так, чтобы не только ему, но и вам было удобно. Можно делать это, лежа на боку, или уложив ребенка к себе на живот и плотно прижав.
• Боли при сосании вы чувствовать не должно! Если у крохи широко раскрыт ротик, подбородок прижат к вашей груди, а нижняя губа вывернута наружу - вы все делаете правильно.
• Кормить кроху нужно по требованию, но, если он спит ночью более 4-х часов - следует разбудить и покормить.

Помните - период восстановления длится у каждой женщины по-разному. Это зависит от нескольких факторов:

• Индивидуальные особенности организма. Как прошла операция, возникли ли какие-либо осложнения (нагноение швов или остатки плаценты в полости матки) - всё это не добавляет положительных эмоций и затягивает процесс выздоровления. Отдельно стоит упомянуть болевой порог. Этот показатель у каждого человека разный: кто-то забывает о боли уже через пару суток либо не обращает на неё внимания, а кто-то - не способен полноценно спать и ухаживать за собой, не говоря уже о ребёнке.
• Психологическое состояние. Зависит оно не только от характера женщины и ее морального состояния, но и от климата в семье, отношений с супругом и иными близкими родственниками, отношение к новорожденному.

Чем активнее мама - тем быстрее она восстановиться после операции. Однако важно не навредить и делать только то, что позволит врач! Умеренность - вот главное условие. Большой живот влияет на осанку и походку. Мышцы живота утрачивают тонус, походка становится похожей на утиную. Со всем этим можно справиться, но не сразу, а постепенно. Занятия легкой атлетикой разрешаются через 10 недель после операции. Разрешается заниматься йогой и плаванием. Ходите как можно больше пешком, носите специальный корсет и невысокие каблуки. Хороший расслабляющий эффект дает массаж спины и шеи.

Уж через пару часов после операции можно делать самомассаж - поглаживать живот круговыми движениями слева направо и сверху вниз. Приобретите теннисный шарик - выписывайте им круги, начиная от пупка, по часовой стрелке.

Через 6-8 месяцев после кесарева можно выполнять упражнения для укрепления мышц бедер, живота и талии, начиная с самых легких. Допускается пилатес, водная аэробика, танцы, бег.

ВНИМАНИЕ! Использовать гантели и прочие утяжелители после операции запрещено год! Отложите занятия велоспортом, волейболом и тяжелой атлетикой на некоторое время. Если во время упражнения вы почувствовали головокружение, расхождение шва, выделения из него или влагалища, боль в животе - немедленно прекратите заниматься и подберите в будущем другую методику.

В роддоме обработкой шва будут заниматься медсестры. Когда же их снимут (через 5-8 суток - вам придется делать это самостоятельно. Боль в месте разреза первые 3-4 суток - это нормально. Важно носить послеродовой бандаж и вовремя ходить в туалет. Иногда могут потребоваться и обезболивающие, это тоже не является отклонением.

Что нужно делать в домашних условиях:

1. Мыть руки перед каждой обработкой.
2. Шов промывают во время принятия душа специальным гелем и промокают одноразовым бумажным полотенцем. Махровое лучше не использовать - в его складках могут скапливаться микробы.
3. После купания поврежденное место обрабатывают хлоргексидином, разведенной салициловой кислотой или другим дезинфицирующим средством.
4. Носить хлопчатобумажное белье подходящего размера. Оно не должно перетягивать кожу, жать и натирать.
5. Через 2-3 недели после кесарева шов можно начинать мазать регенерирующим гелем - он поможет коже быстрее прийти в норму.

ВАЖНО! Первое купание - не раньше, чем через неделю после операции!

Что нельзя делать в первое время после кесарева сечения?

• Носить тяжести
• Максимум, что вы можете поднимать - ребенка. Никаких тяжелых пакетов и коробок, тем более с пола.
• Напрягать пресс и совершать резкие движения (наклоны, повороты).
• Тереть шов мочалкой.
• Кушать жирное, сладкое и жареное. Запрещены бобовые, капуста, консервированные продукты и белый хлеб.
• Заниматься сексом.
  Запрет накладывается на 1,5-2 месяца, но при наличии осложнений (внутренних воспалений, эндометриоза, нагноения шва и т.п.) - до разрешения гинеколога.

СПРАВКА! Следующее зачатие планируйте не ранее, чем через 3 года после кесарева. Дайте шву окончательно зажить, а организму восстановиться.

Заключение

Будьте готовы к появлению определенных трудностей после кесарева сечения, но не тряситесь от страха, а встречайте их во всеоружии. Выполняя все рекомендации, вы сможете прийти в норму довольно быстро, а также избежать неприятных осложнений. Это требует усилий, но и результат того стоит.