Невролог проблемы с шеей

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Поиск по форуму

Расширенный поиск

Найти все сообщения с благодарностями

Поиск по дневникам

Расширенный поиск

К странице.

Страница 1 из 2

Прошу Вас о консультации, т.к. сегодня уже был готов с миром проститься, а теперь не уверен в правильности назначенного мне лечения.

Утром выехал на работу на машине. Чувствовал себя хорошо. Через 15 минут появилось ощущение будто пьяный (не пью, не курю, не колюсь), потом почувствовал, что теряю сознание и с трудом сумел припарковаться. Началась дрожь (тряска) во всем теле и я чудом оставаясь в сознании вызвал скорую. Оператор еще обрадовала, что "это у Вас наверное эпилепсия".

Скорая.
Приехали, спросили были ли в роду гипертоники и диабетики - не было. Померили сахар (2 с чем-то), померяли давление (155 на что-то). Дали под язык капатен. Спросили чем завтракал - огурцы соленые (ну захотелось) и крепкий кофе. Сказали что маленький сахар и большое давление от этого. Мол надо выпит сладкий чай и отправиться в поликлинику. За сим уехали.

Дома.
После капатена доехал до дома нормально, жизнь ко мне вернулась. Выпил сладкий чай, закусил парой пряников и поехал в поликлинику.

В метро.
Стало очень плохо, вышел на половине пути на улицу, почти падая и теряя сознание поймал такси и добрался до поликлиники.

Поликлиника - терапевт.
(через часа 2 после приема капатена).
Давление 120/80, пульс учащенный. Сижу - почти умираю, честно. Сознание наровит от меня убежать.
Дали мне коктейл из трав каких-то и корвалола вроде. Ощутилось как успокоение.
ЭКГ - тахикардия, но без экстрима.
Прописали Магний В6 и отправили по врачам.
На завтра общий анализ крови и мочи.

Поликлиника - невролог.
Рассказал что было. Последил за молоточком и прикоснулся пальцами к носу. Спросили чем вчера занимался. Вчера я наконец-то проводил дверной звонок. Спросили запрокидывал ли голову. Да, запрокидывал и так провел несколько часов, т.к. провести у нас провода в стенах и дверях - песня.
Врач и говорит - вот, это у тебя от этого, не надо было запрокидывать голову. Ну я же не специально, да и откуда знать, что не надо. Мол спазм у меня от этого. Пощупала шею - говорит, что напряжена.
Признаюсь, теперь я тоже стал шею заново ощущать как напряженную и может действительно там есть дискомфорт, даже поворачивать теперь страшно. Но до визита к неврологу не обращал внимания на это.
Вот, что мне назначил Невролог по анализам:
1) Рентген шейного отдела позвоночника (сделаю завтра)
2) УЗДГ сосудов головного мозга (в дуплексной системе) (на пятницу)

Назначение Невролога по лекарствам:
1) Бетасерк 16 мг 1т 3 р 14 дн
2) Мексидол 5% в/м 2.0 ежедневно

Также невролог сказал, что это болезнь по его части, выписал больничный и сказал приходить в пятницу.

Теперь расскажу что меня смущает:

а)Неужели из-за запракинутой на 4 часа головы может быть такой эффект, когда без преувеличения готовишься к шудшему и почти теряешь сознание?

б) Адекватно ли на Ваш взгляд назначенное лечение или следует искать другую клинику? Выбор по деньгам у меня если честно не очень.

в) на сегодняшний вечер давление 122/80, чувствую себя неплохо, хотя и с некоторой опаской. В стуле маленькая примесь крови, но это возможно царапинка внутри. (было еще вчера)

Благодарю, если дочитали. Рад любому мнению о моей беде.

Воспитатели детских садов и учителя начальной школы давно подмечают: если раньше в группе или классе было 1–2 ребёнка с нарушениями речи или задержкой развития, то сейчас таких детей чуть ли не половина. В большинстве случаев причина психоневрологических проблем в родовой травме.

Как вовремя заметить и исправить нарушения? Своими наблюдениями делится врач-реабилитолог, глава медицинской клиники Александр Шишонин.

Не вешайте болезнь на шею

Все неврологи знают, что главную роль в развитии центральной нервной системы ребёнка играет кровоснабжение ствола головного мозга. Он находится в задней черепной ямке, и питают его позвоночные артерии. Любые повреждения шеи при родах ведут к ухудшению кровотока в этих артериях, а значит, и в стволе мозга. Итог – неврологические нарушения вплоть до таких тяжёлых, как ДЦП. Известный детский врач-невролог Александр Ратнер ещё в 70-х годах XX века первым догадался, что при травмах центральной нервной системы у новорождённых причину надо искать в… шее. Благодаря ему сотни малышей были спасены от гибели и инвалидности.

Почему вдруг такой эпидемией стали родовые травмы шеи и связанные с ней проблемы? Сегодня у редкой женщины беременность и роды проходят без осложнений. Виноваты плохая экология, поздний возраст рожениц, а значит, и букет накопленных к моменту появления малыша болезней. В итоге, когда она попадает в роддом, перед врачом стоит сложная задача – сохранить обе жизни с минимальным вредом для здоровья. Например, применяют особые вещества, стимулирующие роды, надавливают на живот, если ребёнок тяжело идёт по родовым путям и рискует задохнуться. А если роды начались раньше времени, скажем, на 38-й неделе (сегодня считается нормой), то у ребёнка чуть-чуть недосформировались хрящевые структуры, им не хватает плотности, и риск повредить шею, когда он буквально вкручивается в родовые пути винтом, а сверху к тому же давит акушерка, ещё выше. Но больше всего свёрнутых шей даёт кесарево сечение. Когда ребёнка достают через небольшой разрез у женщины в животе, его фактически складывают пополам, и шея травмируется… Явные проблемы неонатолог выявит, на мелочи и скрытые симптомы внимания может не обратить. Жив? Кричит? Дышит? Грудь берёт? Рефлексы на руках-ногах есть? Годен к строевой!

Чего не видят педиатры

Есть тревожные симптомы, на которые стоит обратить внимание родителям.

Если новорождённый младенец не спит по ночам и кричит – это ненормально. Значит, центр сна, который находится в стволе головного мозга, плохо питается кровью. Ребёнок должен просыпаться, только чтобы поесть. Если у него нет проблем с животиком, температуры, инфекций в складках кожи, значит, остаётся родовая травма.

Когда ребёнок постоянно срыгивает и это не связано с сужением клапана желудка, вероятно, у него повышенное внутричерепное давление: венозный отток нарушен опять же из-за того, что вены шеи при родах пережали сместившиеся шейные позвонки.

Если ребёнок после года и двух месяцев не говорит первые слова, а в два не общается со взрослыми предложениями, нужно бить тревогу. Не слушайте тех, кто успокаивает: мол, ничего страшного, потом заговорит. Возможно. Но в какие проблемы это выльется?

Нервные волокна идут от шейных сегментов спинного мозга не только к рукам, но и ногам. Если ребёнку исполнился год, а он до сих пор не пошёл, тоже стоит насторожиться. Не верьте врачам, которые будут утешать, что всё в порядке, ребёнок просто не хочет, позже пойдёт. Это явное отставание в развитии.

Точно так же плоскостопие, которое часто развивается у детей 5–7 лет, говорит о слабой голени и возможной причине в шее. К стопе идут от шеи самые длинные нервы. Если кровоток спинного мозга в шее пережат, это в первую очередь скажется на отдалённых зонах. И стопа провиснет. Родители покупают ортопедические стельки, обувь, делают детям массаж, но ничего не помогает. А достаточно провести ребёнку несколько сеансов коррекции шеи – и свод стопы восстанавливается.

Учиться, не лениться

А бордовые пятнышки между затылком и шеей у новорождённого (пятна аиста), которые даже врачи не считают опасным симптомом, просто вопиют о пережатии позвоночных артерий после родовой травмы. Кровь пытается идти в обход – через глубокую артерию шеи и сонные артерии, питающие кору головного мозга. В результате кора перенасыщается кислородом, и ребёнок становится гипервозбудимым – кричит, не может спокойно спать и т. д.

Если школьник быстро утомляется, не может сосредоточиться на уроке, учится с двойки на тройку, причина может быть в плохом кровоснабжении ствола головного мозга. Часто слышу: мы простые люди, у нас в роду не было одарённых, и ребёнок в науках не силён. Я не верю в тупых детей. Все рождаются способными. Иногда достаточно 5–7 сеансов коррекции шеи, и ребёнок становится усидчивым, вылезает из троек, быстрее осваивает материал. Если ваш ребёнок плохо успевает в школе, попросите его присесть. Пятки оторвались от пола – значит, есть гипоксия задних отделов мозга.

Если родители обнаружили какой-то из тревожных симптомов, надо сделать ребёнку УЗИ сосудов шеи, чтобы выяснить, где пережата артерия или нарушен венозный отток.

Для ребёнка постарше можно найти в Интернете мою гимнастику для шеи и приучить регулярно выполнять. Увидите – учиться начнёт лучше, быстрая утомляемость пройдёт.

Проконтролируйте рацион ребёнка. Если мозгу не хватает кислорода и питания, он повышает давление и уровень сахара в крови, чтобы получить нужное. Для этого перестраивает работу поджелудочной железы и печени, что ведёт к раннему диабету, дискинезии желчевыводящих путей. Ребёнок становится зависим от сладкого. А избыточное потребление сладкого, что доказал тот же Данидинский эксперимент, ведёт к раннему развитию нейродегенеративных заболеваний и предрасположенности таких детей к курению, алкоголизму и наркомании. Поэтому ограничьте углеводы – все сладости, каши, фрукты, соки, особенно свежевыжатые. А вот молочные продукты, рыба будут полезны.

В тяжёлых случаях пережатия кровотока в области шеи требуется лечение в условиях клиники.

Родовые травмы шеи приводят к нарушению кровоснабжения ствола головного мозга и, как следствие, отставанию в развитии: ребёнок позже пойдёт, будет хуже говорить, учиться.

Симптом боль в шее может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.

Какие врачи лечат боль в шее

Нейрохирург
Инфекционист
Вертебролог
Эндокринолог
Лор (отоларинголог)
Ортопед
Хирург
Травматолог
Гастроэнтеролог
Терапевт
Ревматолог
Сурдолог
Педиатр
Стоматолог
Невролог
Кардиолог.

Грыжа позвоночника
Инфаркт миокарда
Бруксизм
Изжога
Синдром Клиппеля-Фейля
Аденовирусный менингит
Переломовывих шейных позвонков
Гидромиелия
Острый эпиглоттит
Смещение позвонков
Глоссит
Субарахноидальное кровоизлияние
Поражение нервной системы
Эпиглоттит
Шейный плексит
Английский пот
Грыжа шейного отдела позвоночника
Дегенерация межпозвоночного диска шейного отдела
Радикулит
Вертебро-базилярная недостаточность
Перелом Джефферсона
Воспалительное заболевание среднего уха
Аэроотит
Миалгия
Мозжечковая атаксия
Рак щитовидной железы при беременности
Листериоз
Защемление грыжи позвоночника
Вирусный менингит
Идиопатическая рото-лицевая дистония
Шейное ребро
Синдром фасеточных суставов
Лордоз
Ревматическая полимиалгия
Спондилез
Синдром Маделунга
Отит
Дорзальная грыжа
Шейно черепной синдром
Спонгиоформные энцефалопатии
Вывих шейного позвонка
Хроническая посттравматическая головная боль
Перелом шеи
Зоб кистозный
Головокружение
Перелом зубовидного отростка
Деформация таза
Киста щитовидной железы
Поражение уха и сосцевидного отростка
Мальформация Арнольда — Киари.

Боль в шее - признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!

Все врачи, лечащие боль в шее 427

Невролог специализируется на лечении заболеваний нервной системы. Подготовка к консультации невролога заключается в сборе информации по своему заболеванию. Врачу нужно будет предоставить все результаты проведенных обследований, заключения специалистов. Если на момент осмотра пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, об этом тоже нужно сообщить. Для большей объективности накануне приема нужно воздержаться от употребления алкоголя, табакокурения. Они могут повлиять на неврологический статус и привести к гипердиагностике.

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

Возникшая внезапно или хроническая боль в шее доставляет человеку массу проблем. Многие предпочитают ее терпеть, не обращая внимания на подаваемые организмом сигналы тревоги, либо следовать советам друзей и родственников и заниматься самолечением. А некоторые просто не знают, к какому врачу обращаться с шеей.
Между тем, ситуация не так безобидна, как кажется. Боль может сигнализировать о начале целого ряда довольно опасных заболеваний. Залог успеха и эффективного выздоровления — ранняя правильная диагностика.

Если болит шея - к какому врачу обратиться

Наша шея испытывает ежедневно огромную нагрузку. Если Вы почувствовали неприятные ощущения в шее, то непременно нужно обратиться к врачу. Изначально обычно идут к терапевту, который дает направления к докторам более узкого профиля. Если же появились такие симптомы как головокружения, боли, отдающие в затылок, потемнение в глазах, то вероятнее всего у Вас произошло защемление нерва и можно сразу обращаться к неврологу.

Еще несколько лет назад врач, занимающийся шеей и проблемами с позвоночником, назывался невропатологом, невролог – это его современное название. Чем выше квалификация такого специалиста, тем точнее будет установлена причина дискомфорта в шее и эффективнее окажется назначенное лечение. Конечно, лучше всего попасть на консультацию к неврологу с большим опытом работы, имеющему научную медицинскую степень в данной области и отличную репутацию.

Центр неврологии профессора Жулёва – точная диагностика и лечение у ведущих неврологов страны

В 2012г. в Санкт-Петербурге был открыт неврологический медицинский Центр, который предоставляет уникальную возможность обследоваться и лечиться непосредственно у двух профессоров неврологии: д.м.н. Жулёва Николая Михайловича и д.м.н. Жулёва Сергея Николаевича. Выдающиеся ученые, авторы сотен научных трудов, статей и монографий, специалисты международного уровня в таких областях, как неврология, патофизиология, функциональная диагностика, мануальная терапия, физиотерапия и рефлексотерапия. Что удивительно, цены приближены к средним в медицинских центрах!

Отец и сын Жулёвы лично проводят:

первичный осмотр всех пациентов клиники (стоимость первичной консультации – 2 тыс. руб., повторная консультация в течение последующих 30 дней – 1 тыс. руб.);
осуществляют комплекс диагностических исследований на самом современном импортном оборудовании: электронейромиографию стимуляционную (стоимость - 2,5 тыс. руб.), электронейромиографию игольчатую вместе со стимуляционной (стоимость - 4 тыс. руб.), ультразвуковую допплерографию сосудов шеи и головы (стоимость - 2 тыс. руб.), электроэнцефалографию (стоимость - 2 тыс. руб.);
составляют план индивидуального лечения, сочетающий в себе классические и авторские методики лечения;
лечат пациента в зависимости от установленного диагноза и индивидуальных особенностей его организма (возраста, пола, характера работы, причины и стадии заболевания).

Курс лечения в Центре может включать одну или сразу несколько из ниже перечисленных процедур:

массаж и мануальную терапию (1,5 тыс. руб. за один сеанс);
лазеротерапию или магнитотерапию (500 руб. за сеанс);
иглорефлексотерапию (1 тыс. руб. за сеанс);
электроаналгезию (1 тыс. руб. за сеанс);
медикаментозную блокаду (5 тыс. руб. - в стоимость входят лекарства Центра).

Боли в шее — нужен невролог

Следует помнить, что боль в шее может сигнализировать о серьезных проблемах в организме и требует правильного лечения. Врачебная консультация невролога обязательна — врач сможет точно установить причину боли, что самостоятельно сделать невозможно.

Чаще всего неприятные ощущения вызывает шейный остеохондроз, который характеризуется деградацией хрящевой ткани в позвоночнике. Возникновение межпозвоночных грыж – это его осложнение, при котором сдавливаются нервные волокна, что вызывает усиление боли в шее. Невролог поможет избежать развития остеохондроза и споутствующих заболеваний.
Довольно часто и другие причины могут вызывать болевые ощущения. Рассмотрим подробнее что может привести к болезненному состоянию шейного отдела позвоночника.

Невралгия шеи — симптомы и лечение

Проблема с шеей может возникнуть по следующим причинам:

нарушение осанки или неправильная поза во время работы;
сидячая работа;
тяжелые физические нагрузки;
травмы шеи;
стрессы и нервные нагрузки;
мышечное перенапряжение;
спазмы мышц;
переохлаждение.

Шейные боли также могут быть симптомами серьезных заболеваний, требующие срочного врачебного вмешательства:

различные инфекции;
отсеохондроз;
грыжа;
радикулит;
злокачественные или доброкачественные новообразования;
абсцессы;
фибромиалгия;
иммунные нарушения и т.д.

В медицинском неврологическом Центре профессора Жулёва Вы получите качественную диагностику боли в шейном отделе позвоночника, консультацию по дальнейшим действиям и комплексное лечение высококвалифицированных специалистов.

Лечение болей в шее без операции в СПб

Для того, чтобы избавиться от болей в области шейного отдела позвоночника, нужно выбрать правильную методику, которая может состоять из нескольких способов лечения. Наша клиника предлагает комплексное лечение, цель которого — избавление от боли в шее. Мы используем следующие методы:

Медикаментозное лечение для облегчения болевых ощущений.
Рефлексотерапия, которая проводится путем воздействия электрическим током на шейные отделы.
Ультразвуковая терапия. Подобное воздействие снимает спазм, нормализует кровообращение, оказывает благоприятное воздействие на нервные клетки.
Лечебный массаж. Отлично помогает снять боль у основания шеи.
Лазерное воздействие. Данная методика является относительно молодой, но при этом весьма эффективной. Эффект достигается в результате воздействия световых пучков на болезненные участки.

Важно также и после лечения заботиться о состоянии вашей шеи. В случае если после излечения, Вы вернетесь к прежнему малоподвижному образу жизни, или будут также присутствовать факторы, повлиявшие на здоровье Вашей шеи, то рецидив неизбежен. Мы настоятельно рекомендуем не пренебрегать перерывами в работе, если она сидячая или заставляет долгое время находиться в неудобном положении. Также необходимо делать гимнастику, не забывать про умеренные физические нагрузки и не затягивать к походу к неврологу, если почувствуете дискомфорт.

Не терпите головную боль, слабость, ухудшение зрения, проблемы со сном. Возможно, вам требуется помощь невролога

Невролог – это врач, специализирующийся на заболеваниях нервной системы головного и спинного мозга, периферических нервов и мышечной системы. На прием к неврологу чаще всего отправляют врачи общей специализации – терапевты, если у них есть подозрение на нарушение работы нервной системы у пациента.

Почти каждый человек периодически страдает от головных болей – из-за чрезмерного умственного и физического напряжения или, например, во время простуды. Однако у некоторых людей головные боли могут быть очень сильными – так проявляются, например, мигрени. В других случаях боли могут быть вызваны более серьезными причинами: кровоизлиянием в мозг, опухолью или повышенным внутричерепным давлением.

Если сильные головные боли беспокоят вас постоянно, не откладывайте визит к неврологу.

Постоянную боль в шее и спине обычно списывают на усталость и неудачно поднятые тяжести, ожидая, что она пройдет сама. Однако, если боль приобретает хронический характер, стоит посетить невролога.

Помните, что подобные недомогания могут оказаться симптомами травмы позвоночника или нарушения работы нервной системы.

Постоянные головокружения и потеря равновесия могут говорить о нарушениях работы головного мозга, а также различных неврологических или сердечно-сосудистых заболеваниях.

Если головокружения появляются регулярно, обязательно обратитесь к терапевту и неврологу.

Как и головокружение, онемение и покалывание могут быть симптомами многих заболеваний.

Наиболее настораживающий симптом – покалывание или онемение с одной стороны тела, связанное с мышечной слабостью или затруднением движений. Это может оказаться симптомом нарушения работы периферических нервов или даже признаком нарушения мозгового кровообращения, а значит, визит к врачу откладывать не стоит ни в коем случае.

Слабость нередко путают с усталостью, но эти два состояния очень важно различать.

При мышечной слабости человек не в состоянии, например, поднять рукой чашку, несмотря на все старания. При усталости человек может это сделать, пусть и ценой значительных усилий. Кроме того, слабость обычно распространяется на отдельные группы мышц, а усталость влияет на все мышцы.

Понимать разницу между этими состояниями очень важно, так как усталость может свидетельствовать о недостатке сна, перетренированности или простудном заболевании, а слабость – о более серьезных проблемах: инсульте или нервно-мышечных заболеваниях.

Если слабость сочетается с онемением и распространяется на одну половину тела, это может быть признаком инсульта или других серьезных неврологических проблем. Все они требуют немедленного обращения к неврологу.

Нарушения движения могут включать в себя неуклюжесть, тремор, замедленность движений, непреднамеренные движения или трудности при ходьбе.

Если подобные симптомы проявляются регулярно – они могут говорить о нарушении работы головного мозга и являются поводом для срочного визита к неврологу.

Постепенная потеря остроты зрения, развивающаяся с возрастом, требует наблюдения у офтальмолога. В то время как внезапное значительное снижение зрения нередко становится следствием неврологических нарушений.

Также поводом посетить невролога могут стать эпизоды двоения в глазах, а также появление в обоих глазах зрительных аномалий, не проходящих после закрытия одного глаза.

Трудности в интеллектуальной деятельности могут выражаться по-разному: проблемы в поиске слов или при разговоре, проблемы с памятью, изменение личности и спутанность сознания. Эти проблемы требуют обращения к неврологу, ведь у взрослых они могут быть признаками нейродегенеративных заболеваний.

Также визит к неврологу необходим, если проблемы с мышлением и памятью наблюдаются у ребенка.

Нарушения сна очень распространены, и многие из них требуют вмешательства терапевта, лора или пульмонолога.

Если бессонница сочетается с другими неврологическими симптомами (головными болями, болями в шее, признаками нарушения памяти), вам надо обратиться к неврологу.

Этот немедицинский термин часто используется для описания неприятных ощущений в шее, с которыми человек встает после сна в неудобном положении.

Подобные симптомы встречаются и у тех, кто просидел за компьютером без перерыва в течение продолжительного времени или неожиданно резко дернул головой.

Неприятные ощущения обычно проходят после отдыха в удобной позе и занятий лечебной физкультурой. Внимание: если симптомы наблюдаются дольше недели, не откладывайте визит к врачу.

Боли в мышцах шеи – это результат травм мышц спины. Они могут быть вызваны статическим напряжением, спровоцированным неправильной позой, подъемом тяжестей, требующим резких движений в области талии.

Основные симптомы – снижение гибкости и ограничение подвижности шеи, боль.

Длительный отдых и смена деятельности обычно избавляют от неприятных ощущений, однако, если боль имеет острый характер и не проходит в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу.

Связки – это своеобразные тяжи из соединительной ткани, которые удерживают кости вместе, в том числе и кости позвоночника.

Растяжение связок может произойти в результате падения или внезапных резких поворотов головы, которые излишне растягивают и перегружают связки. Еще одна причина – хроническое напряжение из-за длительного нахождения в неправильной позе.

Если в шее появилась резкая боль, ограничение подвижности и отек, особенно после падения, положите человека на спину на жесткую поверхность и немедленно вызовите скорую помощь.

Грыжа межпозвонкового диска развивается, когда в результате травмы студенистое ядро, находящееся под твердой фиброзной оболочкой диска, выпячивается в просвет между позвонками. Это приводит к защемлению нервных корешков и даже повреждению спинного мозга.

При защемлении корешков в шейном отделе позвоночника появляется сильная боль, слабость и онемение в руке, а также головокружение и головные боли.

Появление межпозвонковых грыж провоцируют травмы, а также сильное перенапряжение, например подъем тяжелого груза с искривленным позвоночником.

Болит шея? В чём может быть причина? В столь распространённом остеохондрозе шейного отдела позвоночника? В напряжённых мышцах?

Невролог: Капралова Изабелла Ивановна

- Изабелла Ивановна, по каким причинам может болеть шейный отдел позвоночника?

Проблема может быть в самом позвоночнике, либо в окружающих его мышцах. Патологии позвоночного столба: остеохондроз шейного его отдела; грыжи и протрузии межпозвонковых дисков в этой области, сдавливающие нервные структуры, выходящие из спинного мозга; невралгия.

Читайте материал по теме: Существует ли остеохондроз?

Из болезней мышц шеи встречается миозит, системные заболевания (например, миодистрофия).

- По каким симптомам можно определить, что проблема болей в шее кроется именно в позвоночном отделе, а не связана с заболеваниями других органов?

Это во многом связано с тем, как больной характеризует свою боль. Например, если он показывает на переднюю часть шеи, то это скорее говорит о проблеме в органах с этим расположением (например, гортань, трахея и т.д.).

- Как связаны шея и голова? Могут ли заболевания головного мозга вызвать боль в шейном отделе и наоборот?

Возможны оба варианта, однако боли в шее из-за заболеваний головного мозга - редкость. Например, одной из причин может быть менингит - воспаление оболочек головного мозга. При этом сильно напрягаются мышцы шеи.

Читайте материал по теме: Атака по голове. Симптомы менингита

Обратная ситуация, когда проблема в шее, а болит голова, встречается часто. Это, в частности, связано с тем, что вдоль шеи идут крупные сосуды. При наличии какой-то патологии, приводящей к их сдавлению и нарушению притока крови к головному мозгу и оттока от неё. Это и может вызывать головные боли. К ним может приводить и остеохондроз шейного отдела позвоночника.

- Почему шея болит после сна?

БОЛИ В ШЕЕ ИЗ-ЗА ЗАБОЛЕВАНИЙ
ГОЛОВНОГО МОЗГА - РЕДКОСТЬ

- Из-за чего может болеть шея при повороте головы?

Это может быть связано с ущемлением нерва в этой области (например, при остеохондрозе, деформациях позвоночника), миозитом, реже - патологией связок позвоночного столба, другими заболеваниями позвоночного столба.

- Изабелла Ивановна, какая диагностика необходима пациенту, испытывающему боли в шее?

Рентгенография шейного отдела позвоночника, а если есть возможность - сразу МРТ этой области. По показаниями может назначаться и МРТ других анатомических образований шеи.

Записаться на МРТ шейного отдела позвоночника можно здесь

Если по результатам этим исследований ничего не найдено, будет необходима консультация ЛОР-врача, других специалистов. В зависимости от этого могут назначаться лабораторные исследования.

Рентгенолог: Салтымаков Михаил Варламович

- Михаил Варламович, вы – доктор, который видит человеческий организм изнутри. Какие заболевания могут вызвать боль в шейном отделе позвоночника?

Причин может быть множество. Это известный, пожалуй, большинству людей остеохондроз (дегенеративно-дистрофические изменения) позвоночника; воспалительные процессы в нём; так называемые объёмные образования (в частности, доброкачественные или злокачественные опухоли нервной, костной ткани или мозговых оболочек).

БОЛЬ В ШЕЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ И
ПРИ ПАТОЛОГИИ СОСЕДНИХ ОБЛАСТЕЙ

Боль в шее может наблюдаться и при патологии в соседних смежных областях, при выявлении новообразований на уровне нижней челюсти и основания черепа сверху либо на уровне ключицы снизу.

- Какое обследование необходимо пройти человеку, испытывающему боли в шее – КТ, МРТ или УЗИ?

В первую очередь пациент должен обратиться к доктору-клиницисту - в частности, неврологу. При необходимости он будет перенаправлен к специалисту другого профиля.

В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРИ БОЛЯХ В ШЕЕ ПАЦИЕНТ ДОЛЖЕН
ОБРАТИТЬСЯ К ДОКТОРУ-КЛИНИЦИСТУ - В ЧАСТНОСТИ, НЕВРОЛОГУ

Если в ходе обследования выявляются изменения преимущественно в костной ткани, и при МРТ полностью ответить на возникающие вопросы затруднительно, дополнительно может выполняться рентгеновская компьютерная томография (РКТ).

Если не совсем понятные диагностические находки относятся к сосудам, области щитовидной железы, обследование дополняется УЗИ, в том числе с допплерографией.

- Лучевые методы диагностики всегда могут дать ответ на вопрос – почему болит шея?

Бывает и так, что человека направили, например, на МРТ шейного отдела позвоночника, а на деле проблема находится в мягких тканях шеи. Расширение диагностического поиска путём выполнения МРТ мягких тканей шеи может увеличить вероятность обнаружения причины болей.

Читайте материал по теме: Болит, а диагноза нет

Если возможности лучевых методов диагностики исчерпаны, а проблема не найдена, это не повод прекращать её поиски. Необходимо обратиться к лечащему врачу и следовать его рекомендациям. В этих случаях могут понадобиться также консультации других узких специалистов.

Отоларинголог, кандидат медицинских наук: Вандышева Людмила Владимировна

- Людмила Владимировна, могут ли заболевания ЛОР-органов вызвать боль в шее?

Безусловно. Среди причин:

- острое воспаление лимфатических узлов. Лимфоузлы - это барьер, который, среди прочего, стоит на пути инфекции ЛОР-органов. Воспалению могут способствовать травмы слизистых оболочек, инородные тела ЛОР-органов. Боль в области лимфоузлов шеи может быть симптомом онкологического заболевания уха, глотки, гортани, полости носа.

- воспаление оболочек головного мозга - менингит, вызванный процессом в ухе или полости носа. При этом одним из симптомов является выраженное напряжение, твёрдость затылочных мышц, проходящих по задней поверхности шеи;

- воспаление вен, идущих по боковой поверхности шеи при внутричерепных воспалительных осложнениях со стороны уха (синус-тромбоз сигмовидного синуса);

- воспаление и опухоли глотки и гортани

- Как распознать, что дискомфорт в шее связан с ЛОР-заболеваниями?

Часто сделать это можно, прощупав у себя увеличенный и болезненный лимфоузел (узлы) под нижней челюстью, по передней или задней поверхности шеи. Эта находка наталкивает на диагноз патологии ЛОР-органа.

На приёме врач тщательно и подробно собирает анамнез, проводит осмотр прощупывает лимфатические узлы, просит больного коснуться подбородком грудины (так выявляется уплотнение затылочных мышц - грозный признак менингита). При необходимости доктор направляет больного на уточняющие исследования.

- Какую диагностику необходимо пройти при болях в шее, вероятно связанных с болезнями ЛОР-органов?

Это прежде всего осмотр врачом общей практики либо терапевтом. При необходимости будет рекомендована консультация отоларинголога со специальным осмотром ЛОР-органов (полости носа, глотки, гортани, уха и т.д.).

Читайте материал по теме: Что выявляет МРТ носовых пазух?

Инструментальные методы исследования назначаются в зависимости от подозреваемой области и патологии. Например, для выявления синуситов (воспаления придаточных пазух носа) рекомендуется выполнение МРТ. Также может назначаться рентгенограмма носоглотки, МРТ или УЗИ мягких тканей шеи.

Терапевт: Потапова Елена Владимировна

- Елена Владимировна, как поступить человеку, если он испытывает боль в шейном отделе позвоночника? К врачу какой специальности записаться на приём в первую очередь?

К терапевту либо врачу общей практики. Доктор проведёт опрос, осмотр, пощупает область болей и уже на этом этапе определит дальнейшее направление диагностического поиска, назначит необходимый минимум исследований (МРТ или рентгенографию позвоночника). В зависимости от полученных результатов будет рекомендована консультация соответствующего специалиста (отоларинголога, невролога или иного).

Читайте также: