Отдел нервной системы иннервирующий внутренности железы гладкие мышцы
Вегетативная нервная система - отдел нервной системы, иннервирующий внутренние органы, гладкие мышцы, железы, кровеносные и лимфатические сосуды: делится на симпатическую и парасимпатическую системы. Все сосуды управляются вегетатикой. Любая мышца при работе увеличивается и зависит от О2 и питательных веществ крови, зависит от просвета сосудов, от активности вегетатики, поэтому скелетные мышцы иннервируются не только соматической, но и вегетативной нервной системой.
За счет вегетатики ЦНС регулирует деятельность сердца несмотря на автоматию. В некоторых учебниках вегетативная НС называется автономной НС.
Вегетативная НС имеет несколько существенных отличий от соматической нервной системы:
1. территория эфферентной иннервации (соматическая НС иннервирует мышцы, заставляя их сокращаться, вегетатика регулирует жизнедеятельность всех органов и тканей)
2. степень сохранения сегментарности иннервации: в соматике есть, в вегетатике нет (при сегментарности иннервации нерв отходящий выше иннервирует органы, расположенные выше и наоборот)
3. строение эфферентной части рефлекторной дуги (в соматике -вставочный нейрон внутри ЦНС, в вегетатике - вставочный нейрон вне ЦНС преганглионарный)
Симпатический и парасимпатический отделы вегетатики оказывают взаимопротивоположный эффект действия. Симпатика активирует жизнедеятельность систем и органов организма обеспечивая агрессивно защитную реакцию. Парасимпатика наоборот расслабляет.
Симпатические преганглионарные нейроны расположены в боковых рогах серого вещества спинного мозга с 1-го грудного по 3-й поясничный сегменты (15). Симпатические постганглионарные нейроны (их тела) лежат в симпатических ганглиях, образующих два (левый и правый) симпатических ствола.
симпатический ствол – цепочка симпатических ганглиев, расположенная паравертебрально (вертебральный - позвоночный, относящийся к позвоночнику, по бокам от позвоночного столба).
Парасимпатические преганглионарные нейроны лежат в парасимпатических ядрах ствола головного мозга и в сером веществе 2-4(5)-го крестцовых сегментов спинного мозга. К парасимпатическим ядрам ствола относятся ядра 3, промежуточного, 9, 10-го черепно-мозговых нервов. Постганглионарные парасимпатические нейроны лежат в парасимпатических ганглиях, расположенных рядом или внутри иннервируемых органов.
В организме имеются симпатические нервы (пучки только симпатических нервных волокон). Чисто парасимпатических нервов нет. Они всегда в составе смешанных нервов.
Вегетативные нервные волокна образуют больное количество сплетений. На шее и в грудной полости. В брюшной полости: чревное (солнечное - иннервирует печень, селезенку, желудок, тонкий кишечник, почки, надпочечники, поджелудочную железу и т.д
РЕФЛЕКС
Рефлекс – реакция организма на изменение внешней или внутренней среды. Рефлекторная дуга – цепочка нейронов, обеспечивающая рефлекторный акт (рефлекс).
Чувствительный нейрон только передает, эфферентные только передает, вставочный нейрон думает. Например: кольнули левую руку ® отдернули левую руку ® почему левую ® почему руку.
Безусловный рефлекс – рефлекс, не затрагивающий кору больших полушарий, то есть ни 1 из нейронов рефлекторной дуги не лежит в коре. Условный рефлекс – рефлекс, затрагивающий кору больших полушарий.
§ 36. Автономная нервная система
Общие сведения. В отличие от соматической автономная (вегетативная) часть нервной системы иннервирует гладкую мускулатуру внутренних органов, сосудов и кожи, мышцу сердца и железы. Кроме того, ее волокна оканчиваются и в скелетных мышцах. Однако, в отличие от импульсов, идущих по двигательным соматическим нервам, импульсы, поступающие по автономной нервной системе, не вызывают изменения в напряжении мышцы, но, влияя на обмен веществ, тем самым воздействуют на их работоспособность (трофическое влияние). Иннервируя рецепторы, автономная нервная система изменяет их состояние. Она также приносит импульсы, влияющие на адаптационно-трофическую функцию центральной нервной системы. Есть данные, указывающие на окончание волокон автономной нервной системы непосредственно на клетках мозга.
Строение автономной части нервной системы отличается от строения соматической некоторыми особенностями. Это касается прежде всего расположения нейронов ее рефлекторной дуги (Атл., 89). Эффекторный нейрон всегда лежит вне пределов центральной нервной системы, в большем или меньшем удалении от нее, входя в состав одного из узлов автономной системы. Только вставочный нейрон (один или несколько) находится внутри мозга, почему и называется центральным. Такие нейроны помещаются в боковых рогах спинного мозга и в некоторых отделах головного. Но нейрит этих нейронов выходит за пределы центральной нервной системы. К вставочному нейрону подходит нейрит рецепторного нейрона спинальных узлов или одного из гомологичных им узлов черепных нервов или нисходящие волокна от вышерасположенных центров автономной системы.
В автономной нервной системе эфферентная связь между мозгом и рабочим органом осуществляется не одним, а двумя нейронами. Поэтому в эфферентной части автономной рефлекторной дуги различают два участка - предузловой и послеузловой. Предузловой, или преганглионарный, является отростком вставочного нейрона, тело которого расположено внутри центральной нервной системы. Этот отросток, как и нейриты двигательных клеток мозга, покрыт миелиновой оболочкой и имеет белый цвет; выйдя из мозга, он оканчивается на теле эффекторного нейрона. Послеузловой, или постганглионарный, участок образован отростком эффекторного нейрона, расположенного в одном из периферических узлов автономной нервной системы, он не покрыт миелиновой оболочкой, имеет серый цвет, оканчивается в органах (мышцах, железах).
На основании некоторых морфологических и физиологических различий всю автономную часть нервной системы делят на симпатический и парасимпатический отделы. Морфологическое различие между ними заключается в местонахождении их центральных и эффекторных нейронов.
В симпатическом отделе центральный (вставочный) нейрон лежит в боковых рогах пояснично-грудного отдела спинного мозга. Нейриты этих нейронов выходят из мозга в составе переднего корешка и попадают в смешанный спинномозговой нерв, от которого вскоре отделяются в виде соединительной (белой) ветви, направляющейся к симпатическому стволу. Эффекторный нейрон лежит или в паравертебральных узлах симпатического ствола, или в узлах автономных нервных сплетений - сердечного, чревного, верхнего и нижнего брыжеечных, подчревного и др. Эти узлы называют превертебральными, ввиду того что они располагаются впереди позвоночного столба.
В парасимпатическом отделе центральный нейрон лежит в крестцовом отделе спинного мозга, в среднем и продолговатом мозге в составе вегетативных ядер черепных нервов. Нейроны клеток спин и ого мозга выходят из него в составе вентральных корешков и соматического крестцового сплетения. Они обособляются от последнего, под названием тазового чревного нерва, который входит в состав обширного подчревного сплетения. Нейриты клеток, расположенных в головном мозге, покидают его в составе глазодвигательного, лицевого, языкоглоточного и блуждающего нервов. Эффекторные парасимпатические нейроны образуют или околоорганные узлы, расположенные вблизи органов, или внутриорганные, лежащие в стенках полых органов или в толще паренхиматозных органов.
Два отдела автономной нервной системы отличаются и распространением своих периферических волокон. В то время как симпатическими волокнами иннервируются, по-видимому, все органы и ткани, парасимпатическими волокнами не снабжаются гладкая мускулатура кожи и скелетные мышцы, надпочечники, селезенка и др.
Функция автономных центров спинного мозга и ствола головного находится под влиянием вышерасположенных отделов мозга. С деятельностью подбугорной области связана рефлекторная регуляция кровяного давления, дыхания, работа желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря, а также различных процессов обмена (водного, солевого).
Следующие центры безусловнорефлекторной регуляции автономных функций - зрительный бугор и полосатое тело. Условно-рефлекторная регуляция деятельности автономной нервной системы осуществляется корой больших полушарий. В коре, по-видимому, преимущественное значение имеет поле 6, хотя есть указания, что и другие поля участвуют в корковой регуляции этих функций (кора поясной извилины, верхней теменной дольки, островка, глазничной поверхности лобной доли). Возможно, что эта регуляция осуществляется всей корой.
Симпатический отдел. Тела центральных нейронов симпатической рефлекторной дуги расположены в боковых рогах спинного мозга на протяжении от VIII шейного сегмента до III поясничного (Атл., 90). Нейриты этих клеток по белым соединительным ветвям (предузловым) спинномозговых нервов подходят к симпатическому стволу, и большинство из них оканчивается на клетках эффекторных нейронов его узлов.
Симпатический ствол состоит из узлов, посегментно расположенных по сторонам позвоночника и продольно соединенных друг с другом. В грудном, поясничном и крестцовом отделах ствола число узлов почти соответствует числу невромеров спинного мозга. В шейном отделе вследствие происшедшего слияния существуют только три узла. При этом нижний из них часто сливается с I грудным узлом в звездчатый узел (ganglion stellatum). Симпатические стволы сливаются внизу в общий непарный копчиковый узел.
Послеузловые волокна узлов симпатического ствола в виде серых соединительных ветвей (Атл., 89) входят в состав близлежащих спинномозговых нервов. Вместе с последними они достигают гладкой и поперечнополосатой мускулатуры стенок тела. Вместе с ветвями черешнях нервов (блуждающего и языкоглоточного) симпатические волокна подходят к гортани, глотке и пищеводу, входят в состав сплетений их стенки. Кроме того, от симпатического ствола отделяются и самостоятельные симпатические нервы. От шейных узлов отходит по одному сердечному нерву в состав сердечного сплетения; от верхних грудных - послеузловые волокна к бронхам и легким, аорте, сердцу и др. Органы головы получают симпатическую иннервацию от верхнего шейного узла - внутренний сонный нерв, который образует сплетение вокруг внутренней сонной артерии, и от нижнего шейного узла, образующего сплетение вокруг позвоночной артерии. Распространяясь с ветвями этих артерий, симпатические волокна иннервируют сосуды и оболочки мозга, железы головы, а внутри глаза - мышцу, расширяющую зрачок.
Некоторые предузловые волокна не оканчиваются в клетках узлов симпатического ствола. Одни из них, миновав эти узлы, образуют большой и малый чревные нервы, которые проходят через диафрагму в брюшную полость, где оканчиваются на клетках превертебральных узлов чревного сплетения. Другие предузловые волокна спускаются в малый таз и оканчиваются на клетках узлов подчревного сплетения.
Чревное сплетение (plexus coeliacus) - самое большое в автономной нервной системе, расположено между надпочечниками и окружает начало чревного ствола и верхней брыжеечной артерии (Атл., 91). В состав сплетения входят большие парные чревные узлы и непарный - верхнебрыжеечный. Послеузловые симпатические волокна, отходящие от клеток этих узлов, образуют сплетение вокруг ветвей аорты и расходятся к органам брюшной полости. Волокна иннервируют надпочечные железы, половые железы и поджелудочную железу, почки, желудок, печень, селезенку, тонкие и толстые кишки до нисходящей ободочной.
Нижнебрыжеечное сплетение лежит на аорте и, распространяясь по ветвям нижнебрыжеечной артерии, иннервирует нисходящую ободочную кишку, сигмовидную и верхнюю часть прямой.
Подчревное сплетение (plexus hypogastricus) окружает конец брюшной аорты. Послеузловые волокна сплетения, распространяясь по ветвям внутренней подвздошной артерии, иннервируют нижнюю часть прямой кишки, мочевой пузырь, семявыносящий проток, предстательную железу, матку, влагалище.
Парасимпатический отдел. Тела центральных нейронов парасимпатической рефлекторной дуги находятся в спинном, продолговатом, среднем мозге и в мосте (Атл., 90).
В спинном мозге парасимпатические нервные клетки расположены в области от II до IV крестцового сегмента. Предузловые волокна проходят в составе вентральных корешков крестцовых нервов и соматического крестцового сплетения; отделившись от него, образуют тазовые чревные нервы (nn. splanchnici pelvini). Ветви последних входят в состав подчревного сплетения и оканчиваются на клетках внутристенных узлов, которые заложены в стенках органов малого таза. Послеузловые парасимпатические волокна этих узлов иннервируют гладкие мышцы и железы нижней части кишечного тракта, мочевыделительные, внутренние и наружные половые органы.
Главная масса парасимпатических волокон, выходящих из продолговатого мозга, покидает его в составе блуждающего нерва. Волокна начинаются от клеток его дорсального ядра, расположенного в треугольнике блуждающего нерва, на дне ромбовидной ямки. Предузловые волокна распространяются на шее, в грудной и брюшной полостях тела. Они оканчиваются во внутриорганных узлах щитовидной, околощитовидной и вилочковой желез, в сердце, бронхах, легких, пищеводе, желудке, кишечном тракте до селезеночного изгиба, в поджелудочной железе, печени, почках. От узлов отходят послеузловые волокна, которые иннервируют эти органы. Внутриорганные парасимпатические узлы сердца отдают волокна в синусно-предсердный и предсердно-желудочковый узлы сердечной мышцы, которые ими и возбуждаются в первую очередь. В стенках пищеварительного тракта залегают два сплетения, узлы которых образованы эффекторными парасимпатическими клетками: межмышечное - между продольными и круговыми мышцами кишечника и подслизистое - в его подслизистом слое.
В продолговатом мозге скопления клеток парасимпатических нейронов образуют нижнее слюноотделительное ядро. Его предузловые волокна идут в составе языкоглоточного нерва и оканчиваются в ушном узле, расположенном под овальным отверстием клиновидной кости (Атл., 85). Послеузловые секреторные волокна этого узла подходят к околоушной слюнной железе и обеспечивают ее секреторную функцию.
В мосте лежит верхнее слюноотделительное ядро, предузловые волокна которого идут сначала в составе промежуточного нерва, затем часть их отделяется и по барабанной струне переходит в язычный нерв (ветвь нижнечелюстного нерва V пары), в составе которого достигает подчелюстного узла. Последний лежит между язычным нервом и подчелюстной слюнной железой. Послеузловые секреторные волокна подчелюстного узла иннервируют подчелюстную и подъязычную слюнные железы. Другая часть парасимпатических волокон промежуточного нерва, отделяясь от него, достигает крыло-нёбного узла, расположенного в одноименной ямке. Послеузловые волокна узла иннервируют слезную железу, слизистые железы полостей рта и носа и верхнего отдела глотки.
Парасимпатическое ядро среднего мозга лежит на дне водопровода. Предузловые волокна клеток ядра идут в составе глазодвигательного нерва к ресничному узлу. Последний находится в задней части глазницы, латеральнее зрительного нерва. Послеузловые, эффекторные волокна иннервируют мышцу, суживающую зрачок, и ресничную мышцу глаза.
1.Укажите, какие органы иннервирует ВНС.
2.Укажите, какие органы иннервирует соматическая нервная система.
а) Внутренние органы.
3.Где расположены сегментарные симпатические центры?
а) В спинном мозге (в сегментах CVI||—L).
б) В стволе головного мозга
в) В конусе спинного мозга.
г) В больших полушариях.
4.Где расположены первые вставочные симпатические нейроны?
а) В боковых рогах спинного мозга.
б) В симпатических стволах.
в) В спинальных ганглиях.
г) В конусе спинного мозга.
5.Какое влияние оказывает блуждающий нерв на мышцу сердца?
а) Возбуждающее влияние.
б) Тормозное влияние.
в) Нормализующее влияние.
г) На сердце не влияет.
7.Где расположены первые чувствительные вегетативные нейроны?
а) В спинальных ганглиях.
б) В боковых рогах спинного мозга.
в) В периферических вегетативных сплетениях.
г) В пограничном симпатическом стволе.
8.Где расположены сегментарные парасимпатические центры?
а) В крестцовых сегментах спинного мозга
б) В стволе головного мозга.
в) В шейно-грудных сегментах спинного мозга.
г) В коре больших полушарий.
9.Какое влияние оказывает парасимпатический отдел ВНС?
а) Повышает тонус гладких мышц пищеварительного тракта.
б) Ослабляет тонус гладких мышц пищеварительного тракта.
в) Стимулирует секрецию пищеварительных желёз.
г) Тормозит секрецию пищеварительных желёз.
10.Какое влияние оказывает симпатический отдел ВНС?
а) Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов.
б) Тонизирует гладкую мускулатуру бронхов.
в) Вызывает выделение железами бронхов обильной жидкой слизи.
г) Вызывает отделение железами бронхов густой вязкой слизи.
Эталоны ответов на тестовое задание по теме:
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| г | г | а | а | б | б | а | а | а, в | а, в |
Тема 7.6. Органы чувств.
1. Что не относится к вспомогательному аппарату?
а) слезный аппарат.
в) стекловидное тело.
2. Что относится к средней оболочке глазного яблока?
3. Где располагаются светочувствительные клетки – фоторецепторы?
г) в сосудистой оболочке.
4. К наружной оболочке глазного яблока относится:
б) сосудистая оболочка.
г) белочная оболочка.
5. Какие фоторецепторы обладают большей чувствительностью к свету?
в) палочки и колбочки.
г) специальные светочувствительные клетки, не относящиеся ни к палочкам, ни к колбочкам.
6. Где располагаются мышцы, сужающие и расширяющие зрачок?
7. Как называется место наибольшей остроты зрения?
8. Как называется место выхода зрительного нерва?
9. Как называется светочувствительное вещество?
г) стекловидное тело.
10. Внутри глазное яблоко заполнено студенистым прозрачным веществом, которое называется:
а) стекловидное тело.
б) водянистая влага.
11. К слезному аппарату НЕ относится:
а) слезная железа.
б) слезный карман.
в) слезное озеро.
г) носослезный канал.
12. Аккомодация – это…
а) нарушение цветового восприятия.
г) способность глаза видеть на различном расстоянии.
13. Какая пара ЧМН иннервирует глазное яблоко?
14. Количество колбочек составляет:
в) 50-90 миллионов
г) 100-125 миллионов
15. Количество палочек составляет:
в) 50-90 миллионов
г) 100-125 миллионов
16. Где располагается корковый центр зрения?
а) в лобной доле головного мозга
б) в височной доле головного мозга
в) в теменной доле головного мозга
г) в затылочной доле головного мозга
17. Где располагаются слуховые косточки?
а) в евстахиевой трубе.
в) в барабанной полости.
г) в наружном слуховом проходе.
18. Что прикрепляется к барабанной перепонке?
19. Где находится жидкость – эндолимфа?
а) внутри перепончатого лабиринта
б) внутри костного лабиринта
в) в барабанной перепонке
г) в евстахиевой трубе.
20. Где находится жидкость – перилимфа?
а) внутри перепончатого лабиринта
б) внутри костного лабиринта
в) в барабанной перепонке
г) в евстахиевой трубе.
21. Сколько полукружных каналов имеется в перепончатом лабиринте?
22. Какая пара ЧМН иннервирует внутреннее ухо?
23. Где располагается корковый центр слуха?
а) в лобной доле головного мозга
б) в височной доле головного мозга
в) в теменной доле головного мозга
г) в затылочной доле головного мозга
24. С чем евстахиева труба сообщает носоглотку?
а) с наружным ухом
б) со средним ухом
в) с внутренним ухом
25. Внутреннее ухо представлено:
а) слуховыми косточками.
в) барабанной перепонкой
г) ушной раковиной.
Эталоны ответов на тестовое задание по теме:
| 1 | в | 6 | б | 11 | б | 16 | б | 21 | б |
| 2 | б | 7 | г | 12 | г | 17 | в | 22 | г |
| 3 | в | 8 | б | 13 | б | 18 | г | 23 | б |
| 4 | г | 9 | в | 14 | б | 19 | а | 24 | б |
| 5 | а | 10 | а | 15 | г | 20 | б | 25 | б |
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.
Вегетативная нервная система иннервирует внутренние органы, сосуды, непроизвольные мышцы, железы, кожу. Вегетативная означает “растительная” в отличие от соматической — “животной”. Однако это деление единой нервной системы условно, так как вегетативная нервная система иннервирует не только внутренние органы, но и аппараты произвольного движения, чувствительности и даже саму центральную нервную систему.
Вегетативная нервная система в тесном взаимодействии с эндокринными и гуморальными процессами поддерживает постоянство внутренней среды, обеспечивает трофическую иннервацию скелетных мышц (т.е. функцию их питания, обмена веществ).
Вегетативная нервная система состоит из двух отделов — симпатического и парасимпатического, имеющих свои центры в различных отделах головного и спинного мозга. Функциональное влияние симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы на внутренние органы диаметрально противоположно.
Вегетативная нервная система имеет центральный и периферический отделы (рис. 17). Центральный отдел расположен в коре головного мозга. В регуляции вегетативных функций большая роль принадлежит лобным и височным долям головного мозга. Они оказывают координирующее и контролирующее влияние на деятельность вегетативной нервной системы через подбугорную область. Гипоталамус имеет три группы ядер: переднюю, среднюю и заднюю. Каждая группа ядер осуществляет регуляцию той или иной функции. Так, передняя группа ядер осуществляет регуляцию парасимпатического отдела, задняя группа — симпатического отдела нервной системы.
Гипоталамус принимает участие в регуляции всех видов обмена веществ, эндокринных функций, половой сферы, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, деятельности желудочно-кишечного тракта, температуры тела, сна и бодрствования и т.п. Особое место в регуляции вегетативных функций принадлежит лимбической системе. Она принимает участие в регуляции сна и бодрствования, в формировании мотивации и многоплановых вегетвтивно-висцеральных и поведенческих реакций. Синаптическая система расширяет зрачок, вызывает отделение малообильной густой слюны, учащает сердечные сокращения, по вышает артериальное давление крови, расширяет бронхи и уменьшает выделение слизи, ослабляет перистальтику кишечника (продвижение кишечного содержимого), суживает периферические сосуды (эффект “гусиной кожи”).
Рис. 17. Периферическая вегетативная нервная система (сплошной линией обозначены преганглионарные нервные волокна, пунктиром - постганглионарные волокна):
1 — симпатический отдел — боковые рога спинного мозга (восьмой шейный сегмент, 1—12 — грудные сегменты, 1—2 — поясничные сегменты); 2 — парасимпатический отдел (ядра III, VII (XIII), IX, X нервов в стволе головного мозгза); 3 — симпатический ствол; 4 — ресничный узел; 5 — крылонёбный узел; 6 - ушной узел; 7 — поднижнечелюстной узел; 8 — солнечное сплетение; 9 — большой и малый внутренностные нервы; 10 — верхний брыжеечный узел; 11 — нижний брыжеечный узел; 12 — внутренностные тазовые нервы; 13 — парасимпатический отдел (S2 — S4 — крестцовые сегменты спинного мозга) вышает артериальное давление крови, расширяет бронхи и уменьшает выделение слизи, ослабляет перистальтику кишечника (продвижение кишечного содержимого), суживает периферические сосуды (эффект “гусиной кожи”).
Симпатический отдел вегетативной нервной системы представлен спинном мозге боковыми рогами на уровне восьмого шейного - третьего поясничного сегментов. От них идут волокна, заканчивающиеся в так называемом пограничном симпатическом стволе. Пограничный симпатический ствол имеет 20 — 25 узлов, соединенных продольными волокнами и расположенных на передней поверхности позвоночника. От пограничного симпатического ствола отходят волокна к спинномозговым нервам и к вегетативным нервным сплетениям. От вегетативных нервных сплетений вегетативные волокна идут к внутренним органам, сосудам, железам внутренней и внешней секреции. В составе спинальных нервов проходят вегетативные волокна к мышцам и коже.
Парасимпатическая система суживает зрачок, вызывает усиленное выделение жидкой слюны, урежает сердечные сокращения и понижает артериальное давление крови, суживает бронхи, усиливает перистальтику кишечника и вызывает его спазм, расширяет периферические кровеносные сосуды, вызывает покраснение кожи. Парасимпатический отдел вегетативной нервной системы имеет следующие образования: систему висцеральных (т. е. относящихся к внутренним органам) ядер черепных нервов (ядра глазодвигательного нерва, иннервирующие непроизвольные мышцы глаза — суживающую зрачок и аккомодационную мышцы; секреторные слюноотделительные ядра языко-глоточного и промежуточного нервов для околоушной, подчелюстной и подъязычной слюнных желез; висцеральные ядра блуждающего нерва), крестцовый отдел спинного мозга, иннервирующий мочевой пузырь, прямую кишку и половые органы.
СПИННОЙ МОЗГ
Спинной мозг расположен в канале позвоночного столба (рис. 18). Верхняя граница находится на уровне верхнего края I шейного позвонка, нижняя граница — на уровне I — II поясничных позвонков. Длина спинного мозга у взрослого колеблется в пределах от 40 до 45 см, ширина — от 1 до 1,5 см; его масса в среднем составляет 30 г. В верхних отделах спинной мозг без резкой границы переходит в продолговатый мозг. В нижних отделах спинной мозг переходит в мозговой конус, который продолжается в концевую нить. В верхних участках концевой нити имеются элементы нервной ткани, в основном же она представляет собой сращенное твердой мозговой оболочкой соединительнотканное образование.
Рис. 18. Расположение спинного мозга в позвоночном канале (схема):
1 — позвоночный канал; 2 — спинной мозг
Между стенками позвоночного канала и спинным мозгом имеется пространство, заполненное жировой тканью и оболочками мозга; между листками паутинной и мягкой мозговой оболочек циркулирует церебросинальная жидкость.
Спинной мозг делится на шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый отделы (рис. 19). Каждый из них в свою очередь делится на сегменты по числу выходящих пар корешков спинномозговых нервов. Сегмент - это отрезок спинного мозга, дающий начало одной паре нервов. Шейный отдел имеет восемь сегментов, грудной - двенадцать сегментов, поясничный - пять сегментов, крестцовый — пять сегментов, копчиковый - один-два сегмента. Спинной мозг не на всем протяжении имеет одинаковый диаметр: в двух местах он имеет утолщения — шейное, соответствующее выходу спинномозговых нервов, идущих к верхним конечностям, и поясничное, соответствующее выходу нервов для иннервации нижних конечностей.
На поперечном разрезе спинного мозга центрально расположено серое вещество. Оно имеет форму бабочки с расправленными крыльями или буквы Н (рис. 20). В сером веществе различают передние и задние рога спинного мозга. В центре серого вещества находится узкий центральный канал. Расположенная кпереди от центрального канала перемычка серого вещества называется передней серой спайкой; расположенная кзади — задней серой спайкой. В нижнешейном и верхнегрудном отделах спинного мозга pacположены боковые рога спинного мозга.
В передних рогах спинного мозга расположены периферические двигательные, или моторные, нейроны. К ним подходят волоки пирамидного пути. От периферического мотонейрона начинаются волокна передних корешков. В задних рогах спинного мозга находятся чувствительные клетки — вторые нейроны болевой и температурной чувствительности и проприоцепторов мозжечка. В боковых рогах находятся нейроны вегетативной чувствительности.
Белое вещество спинного мозга разделяют на несколько отделов. Между передними рогами спинного мозга и центрально расположенной передней срединной щелью находятся так называемые передние столбы, или канатики, спинного мозга. Между передними и задними рогами спинного мозга находятся боковые столбы, или канатики. Между задними рогами и расположенной по задней поверхности спинного мозга задней срединной бороздой находятся задние столбы, или канатики, спинного мозга. В канатиках спинного мозга располагаются нервные проводники.
Рис. 19. Срезы спинного мозга соответственно его отделам (схема):
1 - шейный отдел; 2 — грудной отдел; 3 — поясничный отдел; 4 — крестцовый отдел; IV — срез на уровне V сегмента шейного отдела; 2.II — срез на уровне второго грудного сегмента; 3.VIII — срез на уровне восьмого грудного сегмента; - срез на уровне первого поясничного сегмента; 5.III — срез на уровне третьего поясничного сегмента; 6.I — срез на уровне первого крестцового сегмента; 7. III — срез на уровне третьего крестцового сегмента находятся задние столбы, или канатики, спинного мозга. В канатиках спинного мозга располагаются нервные проводники.
В передних канатиках спинного мозга проходят имеющие отношение к движениям нисходящие проводники (неперекрещенный передний пирамидный путь и пути экстрапирамидной иннервации).Все они оканчиваются у моторных нейронов.
В боковых канатиках спинного мозга располагаются как нисходящие, так и восходящие пути. К нисходящим путям относится пирамидный перекрещенный путь. Его волокна заканчиваются посегментно у мотонейронов передних рогов. Они передают импульсы произвольных движений периферическим мотонейронам.
Начинающийся из красных ядер среднего мозга руброспинальный путь имеет отношение к эстрапирамидной системе. Через него к периферическим мотонейронам спинного мозга идут импульсы от красных ядер и мозжечка. Ретикулоспинальный путь идет от ретикулярной формации ствола головного мозга к периферическим мотонейронам спинного мозга. Этот путь имеет отношение к экстрапирамидной системе.
Рис. 20. Поперечный разрез спинного мозга (схема):
1 — передний рог; 2 — задний рог; 3 — центральный канал; 4 — передний корешок; 5 — задний корешок; 6 — межпозвонковый узел; 7 — спинномозговой нерв от красных ядер и мозжечка. Ретикулоспинальный путь идет от ретикулярной формации ствола головного мозга к периферическим мотонейронам спинного мозга. Этот путь имеет отношение к экстрапирамидной системе.
Восходящие пути боковых канатиков спинного мозга чувствительны. Спиноталамический путь несет волокна вторых нейроном болевой, температурной и частично тактильной чувствительности. Спинномозжечковые пути (их два — задний и передний) несут волокна вторых нейронов проприоцепторов мозжечка. Они несут информацию в мозжечок о положении конечностей и туловища в пространстве и о совершаемом движении (проприоцепция).
В задних канатиках спинного мозга проходят восходящие проводники (пучки Голля и Бурдаха) проприоцептивной чувствительности, несущие импульсы через зрительный бугор в кору головного мозга.
Таким образом, волокна всех нисходящих проводников заканчиваются у клеток передних рогов, за счет чего периферический мотонейрон получает импульсы от всех отделов нервной системы, имеющих отношение к мышечному тонусу, координации движений и к совершению движения.
Между отдельными сегментами спинного мозга существуют тесные связи, которые устанавливаются за счет специальных ассоциативных клеток ассоциативных волокон. Этот аппарат называется собственным аппаратом спинного мозга.
У простейших позвоночных каждый сегмент спинного мозга иннервирует строго определенный участок тела: кожу (дерматом), мышцы (миотом) и кишечную трубку (спланхнотом). Каждый такой участок тела называется метамером (рис. 21). По мере развития головного мозга функция спинного мозга видоизменяется. Усложняются его связи с вышележащими отделами нервной системы и с метамерами. Рядом с собственным аппаратом спинного мозга развиваются разнообразные проводящие пути. Усложняется и собственный аппарат спинного мозга.
Рис. 21. Схема сегментарных рефлекторных дуг:
1 — интероцептор; 2 — экстероцептор; 3 — проприоцепторы; 4 — спинномозговой узел; 5 — задний корешок; б — передний корешок; 7 — ствол спинномозгового нерва; 8 — симпатический ствол; 9 — периферический нерв; 10 — задний рог; 11 — передний рог; 12 — симпатическая клетка бокового рога; 13 — мотонейрон переднего рога; 14 — спиноталамический путь; 15 — пути глубокой чувствительности; 16 — задний спинномозжечковый путь
Метамерный характер иннервации довольно отчетливо сохраняется для межреберных мышц. В иннервации мышц живота и спины из-за слияния мышц разных миотомов происходит захождение областей иннервации отдельных сегментов в другие области, нахождение друг на друга. В мышцах конечностей наложение областей иннервации отдельных сегментов друг на друга пошло уже таким образом, что одна и та же мышца иннервируется не одним, а несколькими соседними сегментами спинного мозга, а один и тот же сегмент иннервирует не одну, а несколько мышц. В шейном утолщении спинного мозга концентрируются нейроны для иннервации верхних конечностей, в поясничном — для иннервации нижних конечностей. В конусе спинного мозга двигательныхклеток уже нет; там находятся только чувствительные клетки и клетки для иннервации тазовых органов. Чувствительная иннервация кожи также стала многосегментарной. Один и тот же участок кожи снабжается чувствительными волокнами от нескольких соседних сегментов спинного мозга (рис. 22). Иннервация конечностей значительно усложнилась за счет образования нервных сплетений. Однако перераспределение нервных волокон в нервных сплетениях не уничтожило сегментарности, а усложнило ее за счет изменения строения и функций конечностей. К физиологическим механизмам собственного аппарата спинного мозга относятся спинномозговые рефлексы, которые в определенной степени связаны с сегментами спинного мозга. В зависимости от того, с каких образований вызываются рефлексы (с кожи, слизистых оболочек, мышц, сухожилий, надкостницы), различают глубокие (с проприорецепторов мышц, сухожилий и т.п.) и поверхностные (с экстерорецепторов кожи и слизистых оболочек) рефлексы. Глубокие рефлексы иначе называются проприоцептивными, а поверхностные — экстероцептивными. Своеобразным проприоцептивным рефлексом является поддержание тонуса мышц — рефлекс на растяжение мышц.
Рис. 22. Сегментарная иннервация кожи (схема):
1 — глазничный нерв; 2 — верхнечелюстной нерв; 3 — нижнечелюстной нерв; С1— C8 — шейные сегменты спинного мозга; T1— Т12 — сегменты грудного отдела; L1—L5 — сегменты поясничного отдела; Sl— S5 — сегменты тазового отдела
К механизмам собственного аппарата спинного мозга относятся также защитные рефлексы — ответы на раздражения вредного для организма характера, как правило, сопровождающиеся болевыми раздражениями. Пример защитного рефлекса — отдергивание руки при случайном дотрагивании до горячего предмета.
В спинном мозге находятся некоторые центры вегетативной иннервации. Так, в крестцовом отделе расположен центр иннервации мочевого пузыря, прямой кишки и половых органов. В боковых рогах нижнешейных и верхнегрудных сегментов находятся клетки, от которых начинаются волокна вегетативной иннервации, вступающие в узлы так называемого пограничного симпатического ствола.
Читайте также:
