Отделение для детей с поражением цнс

Детское психоневрологическое отделение было создано на базе Детского корпуса Загородной больницы 4-го Главного Управления МЗ СССР в 1958 г. За годы существования больницы совершенствовались диагностические алгоритмы и терапевтические подходы при оказании медицинской помощи детям с болезнями нервной системы. К настоящему времени детское психоневрологическое отделение – структура, в которой оказывается высококвалифицированная специализированная медицинская помощь детям с использованием новейших достижений в области диагностики и лечения болезней нервной системы как отечественной, так и зарубежной медицины.

В отделении проводится диагностика и лечение широкого спектра болезней центральной и периферической нервной системы у детей в возрасте от 1 месяца до 18 лет:

  • Головные боли различного генеза (головные боли напряжения, мигрень);
  • Пароксизмальные состояния детского возраста неэпилептического генеза;
  • Эпилепсия;
  • Детский церебральный паралич;
  • Невротические реакции, неврозоподобные синдромы (тики, энурез, энкопрез, логоневроз);
  • Синдром дефицита внимания с гиперактивностью;
  • Психосоматические расстройства;
  • Синдром вегетативной дистонии;
  • Нейродегенеративные заболевания;
  • Наследственные болезни обмена веществ;
  • Перинатальное поражение ЦНС и его исходы;
  • Задержка моторного развития;
  • Задержка речевого развития;
  • Нарушения сна (парасомнии, диссомнии);
  • Гиперкинетическое расстройство поведения;
  • Расстройства аутистического спектра;
  • Последствия перенесенных нейроинфекций, черепно-мозговых травм, острых нарушений мозгового кровообращения;
  • Нервно-мышечные болезни;
  • Генетические синдромы, связанные с поражением нервной системы.

На этапе постановки клинического диагноза в отделении широко применяется логопедическое, дефектологическое и психологическое обследование детей. При выявлении нарушений в психо-эмоциональной, поведенческой сферах, а также при задержке речевого развития с каждым ребенком проводятся индивидуальные ежедневные логопедо-дефектологические занятия с использованием современных методик на протяжении всего периода госпитализации.

Все необходимые обследования проводятся ребенку уже в первые дни госпитализации, что позволяет в кратчайшие сроки установить клинический диагноз, своевременно начать необходимую терапию и сократить сроки пребывания ребенка в стационаре.

При необходимости ребенок будет осмотрен психиатром, офтальмологом, нейрохирургом, педиатром, аллергологом и врачами других специальностей. За время госпитализации в детском психоневрологическом отделении возможно проведение сурдологического обследования ребенка с целью определения остроты слуха, что особенно важно для детей с задержкой речевого развития.

Кроме медикаментозного лечения в отделении широко внедрены и с успехом используются методы немедикаментозной терапии: физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, лечебная гимнастика, галотерапия.

Детям с задержкой речевого развития, дизартрией, нарушением звукопроизношения в отделении проводится электростимуляция артикуляционных мышц по методу Л.А. Щербаковой в сочетании с индивидуальными логопедическими занятиями.

В отделении созданы комфортные условия для пребывания детей всех возрастов: двух-, трехместные палаты с отдельными санузлами, а также палаты для детей грудного возраста, оснащенные пеленальным столиком, тумбой-холодильником, стерилизатором, медицинскими весами.

Для пациентов всех возрастов организован досуг как на территории отделения (настольные игры, рисование, лепка, конструирование, игрушки и пр.), так и на детской площадке, расположенной у педиатрического корпуса (качели, спортивный инвентарь) под наблюдением медперсонала.


Заведующий детским психоневрологическим отделением.
Врач-невролог.


В ЦКБ УДП РФ проводится диагностика и лечение экстренных и плановых заболеваний маленьких пациентов с момента рождения и до 18 лет, в том числе с заболеваниями, требующими высокотехнологичной медицинской помощи.

На лечение в стационар принимаются дети в возрасте от рождения до 18 лет, являющиеся гражданами Российской Федерации, по направлению из органов здравоохранения.

Перед госпитализацией необходимо проконсультироваться у одного из специалистов Центра.

Основными направлениями клинической и научной работы врачей отделения являются диагностика, лечение и комплексная реабилитация детей:

  • с детским церебральным параличом
  • с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы с синдромом мышечного гипертонуса
  • с диффузной мышечной гипотонией
  • с гидроцефальным и гипертензионным синдромом
  • с атонически-астатическим синдромом
  • с синдромом гипервозбудимости и нарушениями сна
  • эпилепсией
  • с задержкой психо-речевого развития
  • расстройствами поведения и эмоций
  • нервно-мышечной патологией
  • рассеянным склерозом и нейродегенеративными заболеваниями
  • патологией периферической нервной системы

  • медикаментозная терапия (нейропротективная, противоэпилептическая, применение препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза (ПИТРС)
  • иммуномодулирующая терапия
  • метаболическая терапия митохондриальных болезней
  • терапия глюкокортикостероидами по показаниям
  • ботулинотерапия
  • реабилитационное лечение

Режим дня в отделении строится в соответствии с внутренним распорядком деятельности клиник НМИЦ здоровья детей Минздрава России.

Одним из приоритетных направлений реабилитации в НЦЗД является создание преемственной помощи детям инвалидам с неврологическими двигательными нарушениями, и, в первую очередь, с ДЦП и последствиями перинатального поражения ЦНС. В детской неврологической нозологии более 60% занимают церебральные параличи (большей частью спастические формы), различной этиологии.

Детский церебральный паралич (ДЦП) является основной неврологической причиной детской инвалидности во всех развитых странах мира. Частота ДЦП остаётся постоянной, несмотря на все достижения современной медицины, и в России не превышает средних мировых показателей. Каждый год в нашей стране рождается около 7000 детей с ДЦП. Это связано как с ухудшением репродуктивного здоровья населения и увеличением числа патологически протекающих беременностей, так и с совершенствованием выхаживания глубоко недоношенных детей, новорожденных с тяжёлым перинатальным повреждением центральной нервной системы. Полноценное выхаживание и ранняя реабилитация этих детей – залог уменьшения формирования инвалидности, социальной и материальной нагрузки на государство и общество.

Отделение восстановительного лечения стало координирующим центром в созданной многопрофильной структуре реабилитации детей с ДЦП на базе НЦЗД. В сотрудничестве с отделениями перинатальной патологии, ЛФК, физиотерапии, психолого-педагогической коррекции, а также хирургического нейроортопедического отделения была создана комплексная система наблюдения и этапной консервативной и оперативной помощи детям-инвалидам с неврологическими заболеваниями.

Основными достижениями отделения стали:

— создание новой модели реабилитации пациентов с ДЦП на основании международных стандартов и консенсусов помощи данным детям с высоким уровнем доказательности, в том числе ботулинотерапии и международных методик физической реабилитации.

— разработанная уникальная концепция многоуровневой ботулинотерапии (БТА) при спастичности у детей, позволяющая одномоментно корректировать патологический тонус во всех заинтересованных сегментах конечностей, обеспечивая максимальный функциональный результат. Применение предложенного алгоритма у более чем 200 пациентов впервые позволило существенно замедлить и даже предотвратить появление новых суставных контрактур и вывихов, сократить число оперативных вмешательств у детей с ДЦП, облегчить проведение реабилитационных мероприятий и ухода за больными, отказаться от ряда неэффективных физиопроцедур и приёма антиспастических препаратов без ущерба для итогов лечения.

За разработку данного метода сотрудники НЦЗД в 2015 г. были удостоены Премии Правительства Российской Федерации. На базе отделения регулярные повторные многоуровневые инъекции БТА на сегодняшний день получают более 500 пациентов с ДЦП.

— координация НЦЗД исследований по ботулинотерапии при ДЦП в России. Проведено и опубликовано первое в РФ многоцентровое исследование по применению многоуровневой ботулинотерапии в комплексной реабилитации пациентов с ДЦП. В исследовании приняли участие 11 российских центров, специализирующихся на реабилитации детей с ДЦП. На основании полученных данных создан и опубликован первый российский консенсус по ботулинотерапии при ДЦП. Данный документ стал руководством к применению этого метода лечения и профилактики вторичных ортопедических осложнений при ДЦП.

— впервые в России в педиатрической практике разработан и запатентован метод УЗИ контроля точности инъекций БТА при ДЦП в сочетании с общей анестезией, обеспечивший безопасность и эффективность проводимых инъекций.

— ориентация на обучение родителей пациентов с ДЦП методикам ежедневной физической реабилитации своих детей (включение родителей в стандартную реабилитацию и обеспечение консультативной амбулаторной поддержки врачей и инструкторов ЛФК в промежутках между госпитализацией – что позволяет повысить эффективность реабилитации за счёт увеличения её интенсивности и частоты, а также снизить потребность в госпитализации детей)

— проведение регулярных учебных мероприятий, посвящённых современным методам реабилитации пациентов с ДЦП и применению методики многоуровневой ботулинотерапии на базе НЦЗД и других медицинских учреждений. Всего обучено и сертифицировано к применению ботулинотерапии в педиатрии более 250 врачей в различных регионах России. Методика многоуровневой ботулинотерапии включена в клинические рекомендации лечения и реабилитации детей с ДЦП.

— разработка критериев оценки реабилитационного прогноза и потенциала пациентов с ДЦП на основании международных шкал, что обеспечило персонифицированный подход к выбору приоритетов и целей реабилитации для каждого ребёнка-инвалида.

В отделении совместно с отделом лечебной физкультуры проводится изучение кинематики движений и математическое моделирование моторной активности детей с двигательными нарушениями посредством оптикоэлектронной системы до и после начала лечения, что позволяет объективно оценить эффективность комплексной нейрореабилитации.

Медицина на сегодняшний день не позволяет полностью вылечить пациентов с ДЦП и устранить их инвалидность, однако предложенные методы лечения и созданная структура этапной помощи детям-инвалидам с неврологической патологией могут служить моделью, повсеместное внедрение которой в нашей стране позволит снизить выраженность инвалидизации и улучшить качество жизни пациентов и их семей.

Ультразвуковые аппараты, используемые для контроля проведения ботулинотерапии:

  • General Electric Vivid 7
  • General Electric Vivid q

Отделение создано в 2007 г. для оказания неврологической лечебной и реабилитационной помощи детям. С момента создания клиника занималась вопросами лечения и реабилитацией детей с тяжелыми двигательными нарушениями различного происхождения; гидроцефалией, судорожными состояниями, в последние годы к ним добавились такие формы патологии, как рассеянный склероз и когнитивные нарушения.

Созданное отделение стало важным связующим звеном между амбулаторной и стационарной помощью детям с неврологической патологией и явилось основой для развития такого актуального направления, как нейрореабилитация в педиатрии. При активном участии врачей отделения на базе Консультативно-диагностического центра был создан первый в стране кабинет ботулинотерапии, оснащённый ультразвуковым аппаратом для контроля точности инъекций и оборудованием для проведения общей анестезии во время инъекций.

Сотрудниками отделения разработаны и внедрены новые показания для ботулинотерапии (инъекции в верхние конечности у детей, многоуровневые инъекции, коррекция слюнотечения), регулярно проводятся учебно-практические семинары по вопросам ботулинотерапии у детей, разработка учебно-методических рекомендаций для врачей. За научно-практическую работу в данном направлении врачу отделения (к.м.н. О.А.Клочковой) присуждена стипендия Президента РФ.

В 2017 г. отделение было переименовано в отделение диагностики и восстановительного лечения детей с психоневрологической патологией и переведено на стационарный режим работы.

Совместно разрабатываются индивидуальные планы реабилитационного и оперативного лечения с учётом положений Европейской концепции нейроортопедии, являющейся одним из приоритетных направлений научного и клинического развития отделения. Подобные совместные междисциплинарные консультации позволяют быстро и всесторонне анализировать комплексные проблемы детей с нейроортопедическими проблемами, своевременно находить пути их решения с применением современных средств.

- Ботулинотерапия ДЦП у детей раннего возраста.
- Изучение кинематики движений и математическое моделирование моторной активности при ДЦП.

(495) 506 61 01


Неврологическое отделение для детей с органическим поражением ЦНС и нарушением психики

Прием пациентов в неврологическом центре осуществляется на платной основе. Предварительная запись на прием ведется по телефону или по интернету (при заполнении заявки), на диагностические процедуры (электроэнцефалографию, ультразвуковую допплерографию и др.) – после консультации специалиста КДЦ и оформления карты.

В отделении трудится высококвалифицированный, опытный персонал. Все врачи имеют большой стаж работы в области детской неврологии и печатные работы как в российских изданиях, так и в международных научных журналах, принимают активное участие и выступают с тематическими докладами на всероссийских и международных медицинских конференциях.

Здесь ведут прием кандидаты и доктора мед. наук, профессора, доценты кафедры неврологии лечебного факультета РНИМУ им. Н.И.Пирогова, кафедры неврологии, нейрохирургии и генетики при педиатрическом отделении РНИМУ им. Н.И.Пирогова, а также Научного Центра судебной и социальной психиатрии имени проф. Сербского.

Отделение тесно сотрудничает со специалистами других отраслей консультативно-диагностического центра (КДЦ): кардиологами, нефрологами, эндокринологами, оториноларингологами, окулистами, ортопедами и рентгенологами.

Имеются на базе отделения возможности проведения необходимых для обследования пациентов неврологического профиля диагностических процедур:

  • электроэнцефалографии (ЭЭГ);
  • видео-ЭЭГ-мониторирования дневного, ночного сна;
  • нейросонографии (НСГ) с допплерографией;
  • эхоэнцефалографии (Эхо-ЭГ);
  • транскраниальной доплерографии, ультразвуковой доплерографии сосудов головы, брахиоцефальных сосудов;
  • электромиографии (ЭНМГ).

Консультации проводятся по всему спектру неврологических заболеваний. В отделении работают кабинеты головной боли, эпилепсии и пароксизмальных состояний, нервно-мышечных заболеваний, гиперкинетических расстройств и тиков, нарушения поведения и задержки психического развития различного генеза.

В структуре данного неврологического отделения функционирует и психотерапевтический кабинет, где работают детские и взрослые психотерапевты, психиатры и психологи. Таким образом, квалифицированная помощь может быть оказана не только детям, но и при необходимости и их родителям. Психологами и психотерапевтом проводятся групповые и индивидуальные занятия. Консультируют больных генетик, дефектолог, педиатр, нейрохирург, врач ЛФК. Массаж детям младшего возраста делает высокопрофессиональный специалист.

(495) 506-61-01 - информация о педиатрии в Москве


Отделение детской стоматологии ДКБ №1 (Морозовская детская больница). Подробнее


В гематологическом отделении Морозовской больницы лечатся дети с острыми лейкозами, иммунной тромбоцитопенической пурпурой, железодефицитными и другими дефицитными анемиями, орфанными заболеваниями, в том числе с болезнью Гоше, гистоцитозом Лангерганса, хроническим миелолейкозом, наследственными и приобретенными анемиями, нейтропениями, различными лимфоаденопатиями и др.Подробнее


В отделении нейрохирургии и нейроонкологии детской Морозовской больницы на высочайшем уровне оказывают помощь детям с черепно-мозговыми и спинальными травмами, повреждениями периферической нервной системы, онкопоражениями периферической нервной системы, опухолями головного, спинного мозга, врожденной и приобретенной гидроцефалией, различными пороками развития центральной нервной системыПодробнее

Лечение в Москве и за рубежом

    
  • Лечение в Германии
  • Клиники Германии
  • Ортопедическая клиника КАССЕЛЬ
  • Лечение в Израиле
  • Медицина Израиля - МЦ IMedical
  • Клиники Израиля
  • Лечение в Швейцарии
  • Стоматологи Израиля
  • Университетская клиника Цюриха
  • Лечение в Австрии
  • Малоинвазивная хирургия позвоночника
  • Университетская клиника Тюбинген
  • Клиника Ихилов в Израиле
  • Консультативно-диагностический Центр
  • Клинико-диагностическая лаборатория
  • Отделение функциональной диагностики
  • Отделение лучевой диагностики
  • Неврологическое отделение
  • Психоневрологическое отделение
  • Отделение эндокринологии
  • Отделение отоларингологии
  • Отделение кардиоревматологии и пульмонологии
  • Отделение анестезиологии и реанимации
  • Гематологическое отделение
  • Инфекционное отделение
  • Отделение инфекционной хирургии
  • Отделение нейрохирургии и нейроонкологии
  • Отделение неонатологии
  • Онкологическое отделение
  • Отделение травматологии и ортопедии
  • Офтальмологическое отделение
  • Отделение экстренной хирургии
  • Отделение плановой хирургии и урологии
  • Стоматологическое отделение
  • Отделение физиотерапии и лечебной физкультуры
  • Медицинские программы
  • Детские врачи - в Москве
  • Педиатрия в Финляндии
  • Лечение детей в Санкт-Петербурге
  • Аллергия у детей — лечение в Санкт-Петербурге
  • Аллергический ринит — лечение в Санкт-Петербурге
  • Бронхиальная астма у детей — лечение в Санкт-Петербурге
  • Атопический дерматит — лечение в Санкт-Петербурге
  • Анемия у детей — лечение в Санкт-Петербурге
  • Болезнь Пертеса — лечение в Санкт-Петербурге
  • Варикоцеле у детей — лечение в Санкт-Петербурге
  • Вегето-сосудистая дистония (ВСД) у детей — лечение в Санкт-Петербурге
  • Врожденные пороки сердца у детей— лечение в Санкт-Петербурге
  • Гастрошизис — лечение в Санкт-Петербурге
  • Гемодиализ и перитонеальный гемодилаз — лечение в Санкт-Петербурге
  • Геморрагический васкулит у детей— лечение в Санкт-Петербурге
  • Гидронефроз у детей — лечение в Санкт-Петербурге
  • Гидроцефалия у детей — лечение в Санкт-Петербурге
  • Гипоспадия — лечение в Санкт-Петербурге
  • Детская гематология — лечение в Санкт-Петербурге
  • Детская кардиология в Санкт-Петербурге
  • Детская нейрохирургия - лечение в Санкт-Петербурге
  • Детская ортопедия — лечение в Санкт-Петербурге
  • Детская урология — лечение в Санкт-Петербурге
  • ДЦП — лечение в Санкт-Петербурге
  • Инфекционные болезни у детей — лечение в Санкт-Петербурге
  • Киста почки у детей — лечение в Санкт-Петербурге
  • Краниостеноз — лечение в Санкт-Петербурге
  • Кривошея у детей — лечение в Санкт-Петербурге
  • Лейкозы у детей — лечение в Санкт-Петербурге
  • МСКТ сердца и сосудов детям - в Санкт-Петербурге
  • Нарушение ритма сердца у детей - лечение в Санкт-Петербурге
  • Ожоги и ожоговая болезнь у детей - лечение в Санкт-Петербурге
  • Послеожоговые рубцы и контрактуры у детей - лечение в Санкт-Петербурге
  • Повреждение коленного сустава у детей- лечение в Санкт-Петербурге
  • Применение хирургической руки-микроманипулятора со стереотаксической навигацией - лечение в Санкт-Петербурге
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс у детей - лечение в Санкт-Петербурге
  • Рентген-хирургические операции на сердце у детей - в Санкт-Петербурге
  • Сепсис у детей — лечение в Санкт-Петербурге
  • Синдром Арнольда-Киари — лечение в Санкт-Петербурге
  • Синдром фиксированного спинного мозга — лечение в Санкт-Петербурге
  • Тромбоцитопения у детей — лечение в Санкт-Петербурге
  • Фимоз у детей — лечение в Санкт-Петербурге

Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации

Повышенное внутричерепное давление, судорожный синдром и другие проблемы новорожденных: лечение и реабилитация

Бывает, что в роддоме или чуть позже, на приеме у педиатра новорожденному ребенку ставят сложные диагнозы, касающиеся состояния центральной нервной системы (ЦНС). Что скрывается за словами "гипертензионно-гидроцефальный синдром" или "синдром вегетативно-висцеральных дисфункций" и как эти состояния могут повлиять на здоровье и развитие ребенка? Возможно ли лечение поражений ЦНС? Рассказывает специалист по детской реабилитации Наталья Пыхтина, глава одноименной клиники.


Первую информацию о состоянии ЦНС новорожденного врач получает в первые минуты и часы после появления малыша на свет, ещё в родильном зале. Все слышали о шкале Апгар, по которой жизнеспособность ребенка оценивается по пяти основным видимым признакам — сердцебиению, окраске кожи, дыханию, рефлекторной возбудимости и мышечному тонусу.

Почему важно правильно оценить двигательную активность младенца? Потому что она дает информацию о состоянии спинного и головного мозга, их функциональности, что помогает вовремя распознать как незначительные отклонения, так и серьёзные патологии.

Так, наибольшее внимание уделяется степени симметричности движений конечностей: их темп и объем должны быть одинаковыми с обеих сторон, то есть у левой руки и левой ноги и правой руки и ноги соответственно. Также врач, проводящий первичный осмотр новорожденного, учитывает четкость и выраженность безусловных рефлексов. Так педиатр получает информацию о деятельности ЦНС малыша и выясняет, функционирует ли она в рамках нормы.

Поражения ЦНС: на каких сроках беременности?

Повреждения центральной нервной системы у ребенка возникают двумя путями — внутриутробно или во время родов. Если отклонения в развитии возникли у плода во время эмбриональной стадии внутриутробного развития, то они зачастую превращаются в пороки, несовместимые с жизнью, либо крайне тяжёлые и не поддающиеся лечению и коррекции.

Если повреждающее влияние оказывалось на плод после восьмой недели беременности, это не скажется на ребенке в виде грубого уродства, но вполне может стать причиной небольших отклонений, которые придется лечить после рождения. Негативное воздействие на плод на поздних сроках — после двадцать восьмой недели беременности — в виде пороков не проявится вовсе, но может стать катализатором при возникновении заболеваний у нормально сформированного ребенка.

Очень сложно предсказать, какой конкретно негативный фактор и на каком сроке беременности нанесет плоду непоправимый ущерб. Поэтому будущей матери нужно быть крайне осторожной и следить за своим здоровьем еще до момента зачатия. Подготовка к беременности — важный этап планирования семьи, потому что на состоянии здоровья ребенка могут сказаться как вредные привычки матери, так и её хронические заболевания, тяжелая работа и нездоровое психологическое состояние.

Немаловажно для дальнейшей жизни ребёнка и то, как именно он появится на свет. Именно в момент родов есть опасность повреждений вторым путём — интранатально. Любое неправильное вмешательство или, наоборот, отсутствие своевременной помощи с высокой вероятностью негативно скажутся на малыше. В зоне риска — преждевременные роды, а также роды в намеченный срок, но стремительные или, наоборот, затяжные.

Основные причины поражения ЦНС у новорожденных — кислородное голодание, которое приводит к гипоксии, и родовые травмы. Реже встречаются менее очевидные и диагностируемые причины: внутриутробные инфекции, гемолитическая болезнь новорожденных, пороки развития головного и спинного мозга, наследственно обусловленные нарушения обмена веществ или хромосомная патология.

Врачи выделяют несколько синдромов патологии ЦНС у новорожденных.


Повышенное внутричерепное давление: симптомы

Гипертензионно-гидроцефальный синдром — это чрезмерное скопление спинномозговой жидкости в желудочках и под оболочками мозга. Чтобы выявить данный синдром у младенца, проводится УЗИ головного мозга и регистрируются данные о повышении внутричерепного давления (по данным эхоэнцефалографии — ЭЭГ).

В ярко выраженных тяжелых случаях при данном синдроме непропорционально увеличиваются размеры мозговой части черепа. Как известно, дети рождаются с подвижными костями черепа, которые срастаются в процессе развития, поэтому при одностороннем патологическом процессе данного синдрома будет наблюдаться расхождение черепных швов, истончение кожи в височной доле и усиление венозного рисунка на волосистой части головы.

Если у ребенка повышенное внутричерепное давление, он будет беспокоен, раздражителен, легко возбудим и плаксив. Также малыш будет плохо спать, таращить глазки и запрокидывать голову назад. Возможно проявление симптома Грефе (белая полоска между зрачком и верхним веком). В более тяжёлых случаях может также иметь место симптом так называемого "заходящего солнца", при котором радужная оболочка глаза, как солнце на закате, наполовину погружена под нижнее веко. Также иногда появляется сходящееся косоглазие.

При пониженном внутричерепном давлении, наоборот, ребенок будет малоактивным, вялым и сонливым. Мышечный тонус в данном случае непрогнозируем — он может быть как повышенным, так и пониженным. Малыш может при опоре вставать на цыпочки, при попытке ходьбы перекрещивать ножки, при этом рефлексы опоры, ползания и ходьбы у младенца будут снижены. Также нередко могут случаться судороги.

Нарушения мышечного тонуса

Синдром двигательных нарушений — патология двигательной активности — диагностируется почти у всех детей с внутриутробными отклонениями в развитии центральной нервной системы. Разнится только выраженность и уровень поражения.

При постановке диагноза педиатр должен понять, какова зона и локализация поражения, есть ли проблема в работе головного или спинного мозга. Это принципиально важный вопрос, поскольку методики лечения кардинально различаются в зависимости от установленной патологии. Также большое значение для постановки диагноза имеет корректная оценка тонуса различных групп мышц.

Нарушение тонуса в различных группах мышц приводит к запаздыванию появления двигательных навыков у младенца: например, ребенок позже начинает брать предметы всей кистью, движения пальцами формируются медленно и требуют дополнительных занятий, ребенок позже встает на ножки, а перекрест нижних конечностей препятствует формированию правильной ходьбы.

К счастью, этот синдром излечим — у большинства детей благодаря правильному лечению наблюдается снижения мышечного тонуса в ножках, и ребенок начинает хорошо ходить. В память о заболевании может остаться только высокий свод стопы. Нормальной жизни это не мешает, и единственной сложностью остаётся выбор удобной и удачно сидящей обуви.


Откуда берутся срыгивания и склонность к запорам

Синдром вегетативно-висцеральных дисфункций характеризуется нарушением терморегуляции у ребенка (температура тела повышается или понижается без видимых причин), исключительной белизной кожи, связанной с нарушением работы сосудов, и желудочно-кишечными расстройствами (срыгиванием, рвотой, склонностью к запорам, недостаточной прибавкой в весе сравнительно с показателями, принятыми за норму).

Все эти симптомы чаще всего сочетаются с гипертензионно-гидроцефальным синдромом и напрямую имеют отношение к нарушениям в кровоснабжении задних отделов мозга, где расположены все основные центры вегетативной нервной системы, руководящей жизнеобеспечивающими системами организма — пищеварительной, терморегуляционной и сердечно-сосудистой.

Судорожный синдром

Склонность к судорогам в первые месяцы жизни ребенка обусловлена незрелостью мозга. Судороги возникают только в тех случаях, когда происходит распространение или развитие болезненного процесса в коре головного мозга, и имеют множество самых разных причин.

В каждом конкретном случае причину возникновения судорожного синдрома должен выявить врач. Для эффективной оценки часто требуется проведение целого ряда исследований и манипуляций: инструментального исследования работы мозга (ЭЭГ), кровообращения мозга (допплерография) и анатомических структур (УЗИ мозга, компьютерная томография, ЯМР, НСГ), а также биохимических исследований крови.

С точки зрения локализации судороги не одинаковы — бывают генерализованными, то есть охватывающими весь организм, и локализованными, которые связаны с отдельными группами мышц.

Судороги различны и по своему характеру: тонические, когда ребенок словно вытягивается и застывает на короткое время в определенной фиксированной позе, и клонические, при которых происходит подергивание конечностей, а иногда и всего туловища.

Родителям стоит внимательно наблюдать за ребенком в первые месяцы жизни, т.к. судороги у детей могут стать началом эпилепсии, если сразу не обратиться к специалисту и не провести грамотное лечение. Тщательное наблюдение и детальное описание возникающих судорог со стороны родителей существенно облегчит врачу постановку диагноза и ускорит подбор лечения.

Лечение ребенка с поражением ЦНС

Точная диагностика и своевременное корректное лечение патологии ЦНС чрезвычайно важно. Детский организм очень восприимчив к внешнему воздействию на начальном этапе развития, и вовремя полученные процедуры могут в корне изменить дальнейшую жизнь ребенка и его родителей, позволив на самых ранних этапах со сравнительной лёгкостью избавиться от проблем, которые в более позднем возрасте могут стать весьма существенными.

Как правило, детям с патологиями раннего возраста назначается медикаментозная терапия в комплексе с физической реабилитацией. Лечебная физкультура (ЛФК) — один из самых эффективных немедикаментозных способов реабилитации детей с поражениями ЦНС. Правильно подобранный курс ЛФК помогает восстановить двигательные функции ребёнка, используя адаптационные и компенсаторные возможности детского организма.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.