Ответ может быть тремор от сахарного диабета

Сахарный диабет — сложное заболевание, сопровождающееся множеством симптомов. Признаком болезни является тремор рук. Дрожание рук относится к сложным психосоматическим проблемам, которые приводят к ухудшению состояния здоровья, а также влияют на лечения больного. Эта проблема возникает и у здоровых людей.

Почему трясутся руки при сахарном диабете?

Непроизвольное дрожание рук или ног вызывается двумя группами факторов — физиологическими и патологическими. Физиологическим считается дрожь при резком вытягивании конечностей, при перенапряжении мышц, в период развития мозга и центральной нервной системы (у младенцев). Также нельзя исключать стрессовый фактор.

Тремор вызывают две группы факторов — физиологические и патологические.

Патологические причины появления отклонения вызваны изменениями, происходящими в организме:

побочные действия лекарственных препаратов — в состав лекарств входят вещества, оказывающие влияние на функционирование мозга и нервной системы;
нарушения в работе работы эндокринной системы — щитовидной железы и поджелудочной (сахарный диабет) являются причиной появления тремора конечностей.

При сахарном диабете руки трясутся по нескольким причинам:

психоэмоциональное напряжение;
утрата уверенности в будущем;
желание утаить наличие проблемы со здоровьем от окружающих.

Если проблема — симптом сахарного диабета, то понадобится помощь терапевта в поиске причины. Только так можно без опасения изменить схему медикаментозного лечения заболевания и улучшить состояние пациента. Врач-терапевт направит пациента к другим профильным врачам. Кроме диабета, дрожь вызывают и другие нарушения в организме, их также нельзя игнорировать.

Другие причины тремора

Помимо сахарного диабета, патологию вызывают следующие состояния: прием алкоголя, изменения в мозге (болезнь Паркинсона). А также трясутся конечности у новорожденных детей. Алкогольный тип патологии проявляется в виде дрожи головы, рук, ног или всего тела. Это следствие похмельного синдрома и устраняется принятием небольшой порции алкогольного напитка.

Тремор рук, головы и ног, возможен также и при похмелье.

Патологические изменения головного мозга, в частности болезнь Паркинсона приводит к дрожанию конечностей, головы. Это явление возникает только в состоянии покоя, если больной делает движения или выполняет работу, то симптом исчезает. Болезнь проявляется в старшем возрасте, у пожилых людей. Врачи выяснили, что подобные изменения способны передаваться по наследству.

Тремор новорожденных — еще один вид дрожи, но вызван не патологиями, а процессом развития центральной нервной системы малыша и его головного мозга. Такое состояние считается нормой до 3-х месяцев. Затем мозг ребенка берет под контроль движения тела и тремор уходит. Родителям нужно обратиться за медицинской помощью, если ребенка трясет дольше указанного возраста.

Как избавиться от тремора при сахарном диабете?

Врачи предлагают больным пройти глубокое обследование и подобрать оптимальный курс лечения. Курс лечения представляет собой не только медикаментозную терапию, но и диету, физические упражнения и при необходимости психологическую помощь. Именно психологический аспект помогает справиться с тремором рук. Помощь психолога позволяет принять наличие болезни.

Острая гипогликемия приводит к состоянию, когда у больного проявляется множество симптомов, в том числе и трясет руки. В этом случае необходимо купировать приступ. Чтобы корректировать состояние достаточно иметь глюкометр и тест-полоски. Осознание наличия проблемы, правильно подобранный курс лечения и, своевременные действия больного позволяют быстро скорректировать состояние, приняв необходимые препараты. Чаще больные делают себе инъекцию инсулина. Если симптомы заболевания переходят в хроническое состояние, то больному нужно регулярно измерять уровень сахара в крови и в экстренных случаях пить препараты глюкозы. В случае если глюкометр показал 3,5 ммоль/л, нужно пить препараты глюкозы или обращаться за медицинской помощью.

Избавиться от дрожи в руках поможет регулярное измерение глюкозы в крови и прием лекарственных препаратов.

Важным этапом купирования приступов является диета. Рацион больного сахарным диабетом должен включать сложные углеводы — каши, бобовые, хлеб из муки грубого помола. В рацион включают овощи, фрукты, мясо и рыбу, яйца и кисломолочные продукты за некоторым исключением. Количество приемов пищи должно достигать 6-ти раз. В течение дня нужно питаться часто и понемногу. Подобная схема питания и диета позволят скорректировать состояние в лучшую сторону.

Сахарный диабет часто называют заболеванием, требующим особого жизненного уклада. Страдающий этим недугом человек должен постоянно прислушиваться к собственным ощущениям, чтобы вовремя заменить тревожные признаки. Одним из таких проявлений может стать тряска при сахарном диабете. Что она означает, и как бороться с этим симптомом?

Проверьте уровень сахара

Если больного трясет при сахарном диабете, чаще всего это предвестник гипогликемии – снижения уровня сахара в крови до критического значения. В среднем данный показатель должен составлять не менее 3.3 мМоль/л. Но если у пациента регулярно высокий сахар, тряска может начаться и при сравнительно нормальных значениях (5.6-6.6 мМоль/л).

Гипогликемия возникает по следующим причинам:

Пропуск приема пищи длительностью свыше 6 часов.
Несвоевременный или некорректный прием инсулина.
Интенсивная физическая нагрузка.
Употребление алкоголя.
Сильный эмоциональный стресс.
Побочный эффект приема препаратов, усиливающих действие инсулина – аспирина, варфарина, аллопуринола.

Озноб и тряска в этом случае — защитная реакция симпатической нервной системы на низкий уровень глюкозы. Чувствуя опасность, организм начинает усиленно вырабатывать гормоны стресса – катехоламины. Они вызывают спазмы сосудов, пытаясь защитить самые важные органы – мозг и сердце.

Гипогликемия сопровождается такими симптомами:

сильной жаждой;
повышенной потливостью;
головокружением;
нарушением координации движений;
затрудненной речью.

Иногда гипогликемия наступает во сне – тогда с утра человек будет усталым и раздраженным.

Состояние, когда больного трясет при сахарном диабете, может возникать и из-за чрезмерно высокого уровня сахара. Такое явление называется гипергликемией, и сопровождается следующими симптомами:

повышенной температурой;
головной болью;
запахом ацетона изо рта;
сильной жаждой;
частыми позывами к мочеиспусканию.

Оба явления характерны для всех типов заболевания, но чаще встречаются при СД 1 типа и гестационном диабете на ранних сроках беременности. Они представляют большую опасность для здоровья и жизни пациента: гипогликемия может закончиться гипогликемической комой, а аномально высокий уровень глюкозы – кетоацидозом.

Когда сахар в норме?

Если у больного постоянно трясутся руки при сахарном диабете, причина может быть и не связана напрямую с эндокринным заболеванием. Такое состояние вызывают различные системные нарушения:

Инфекции.
Посттравматический синдром.
Болезни щитовидной железы.
Нервные расстройства.
Климакс.
Перепады артериального давления.

Сахарный диабет – непростой диагноз. Иногда он приводит к ухудшению эмоционального состояния больного, что провоцирует психосоматические заболевания. Среди наиболее распространенных причин — утрата уверенности в завтрашнем дне, желание скрыть болезнь от окружающих. При сильном нервном перенапряжении они тоже могут вызвать тряску или озноб.

Как лечить?

Если такое состояние наблюдается часто, обратитесь к лечащему врачу. Возможно, стоит откорректировать дозировку инсулина – она слишком высокая или низкая. Не менее важен точный расчет времени введения препарата. Иногда пик озноба наступает в определенное время суток – утром или вечером. Если вы заметили такую тенденцию, сообщите о наблюдениях эндокринологу.

Во время приступа гипогликемии необходимо немедленно съесть пищу, содержащую простые углеводы — 250 мл газированного напитка или фруктового сока, пару карамелек, 3-4 куска сахара-рафинада или таблеток глюкозы.

Дрожь и тремор могут появиться, даже если вы не принимаете инсулин. Это проявление может быть побочным эффектом сахароснижающих препаратов, которые назначают пациентам с СД 2 типа. Риск его возникновения повышается при нарушениях функции почек и избыточной массе тела. Пока причина недомогания не выяснена, нельзя пытаться останавливать его с помощью успокоительных средств или других медикаментов – это затруднит диагностику.

Дрожь во всем теле может наступать после приема пищи. В таком случае необходимо откорректировать диету. Питаться нужно часто, но небольшими порциями. Желательно всегда иметь с собой так называемые простые углеводы, которые легко усваиваются организмом – карамель, сахар-рафинад, глюкозу в таблетках.

Дата публикации: 04.04.2019

Дата проверки статьи: 25.11.2019

Причины возникновения
О чём говорит тремор при сахарном диабете?
С какими болезнями можно перепутать симптом?
Как снять симптомы?
К какому врачу обратиться и когда?
Лечение
Источники

Причины возникновения

Непроизвольные подёргивания у диабетиков возникают по следующим причинам:

период формирования центральной нервной системы и мозга у младенцев;
термическое воздействие (перегрев, переохлаждение);
реакция на лекарства, воздействующие на нервы и структуры мозга;
патологии поджелудочной и щитовидной железы;
перепады количества гормонов и глюкозы в крови;
психоэмоциональное перенапряжение, стрессы, переживания из-за болезни;
недостаток витаминов и минералов вследствие ограничения питания;
атеросклероз;
рассеянный склероз;
острые и вирусные инфекции;
гормональные болезни;
лишний вес.

Также дрожание может появиться после употребления алкоголя, сладостей, жирной или копчёной пищи.

О чём говорит тремор при сахарном диабете?

Заболевание и симптом взаимосвязаны — диабет может возникнуть на фоне тремора и эндокринных нарушений или стать причиной дрожания рук. В любом случае, симптом говорит о том, что в организме начались патологические процессы:

повышается уровень белка и гормонов в крови;
раздражаются нервные окончания и мышечные волокна;
появляются спазмы в микрососудах конечностей;
нарушается здоровое кровообращение.

Тремор сопровождается другими симптомами — жажда, сухость во рту, повышение аппетита, сонливость, замедленное заживление ран.

С какими болезнями можно перепутать симптом?

Кроме сахарного диабета, тремор может сопровождать такие заболевания:

Болезнь Паркинсона. При ней непроизвольные подёргивания встречаются чаще всего.
Рассеянный склероз. Особенно выражен у пожилых людей.
Алкогольная интоксикация. Дрожь продолжается, пока из организма не выйдут все продукты распада этанола.

Как снять симптомы?

У диабетиков всегда имеется под рукой глюкометр или тест-полоски на определение уровня глюкозы в крови. Если начинается тремор, необходимо сразу провести тест и, в случае необходимости, принять лекарство. Рекомендуется обязательно вызвать врача, чтобы избежать осложнений. Также помогает состояние покоя, избавление от стрессовой ситуации. Понадобится свежий воздух (можно открыть окно).

К какому врачу обратиться и когда?

В начале проявления симптомов нужно обращаться к терапевту. Врач-терапевт осмотрит больного, проведёт диагностику и на основании её результатов направит к профильному специалисту, обычно это эндокринолог или невролог. Обращаться за медицинской помощью следует сразу после появления симптомов и ухудшения состояния здоровья.

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 12 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 24 года

Физиотерапевт
Стаж 34 года

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 7 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 6 лет

Ортопед
Стаж 12 лет

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Невролог
Стаж 12 лет

Невролог
Стаж 21 год

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 14 лет

Массажист
Стаж 7 лет

Массажист • Мануальный терапевт
Стаж 7 лет

Ортопед
Стаж 25 лет

Невролог • УЗД • Мануальный терапевт
Стаж 19 лет

Невролог
Стаж 13 лет

Массажист
Стаж 32 года

Массажист
Стаж 4 года

Невролог
Стаж 39 лет

Ортопед
Стаж 5 лет

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Невролог
Стаж 18 лет

Невролог
Стаж 8 лет

Мануальный терапевт • Реабилитолог
Стаж 8 лет

Массажист
Стаж 8 лет

Невролог
Стаж 6 лет

Массажист • Реабилитолог
Стаж 30 лет

Ортопед • Невролог
Стаж 24 года

Физиотерапевт
Стаж 32 года

Невролог
Стаж 32 года

Мануальный терапевт • Массажист
Стаж 6 лет

Ортопед
Стаж 25 лет

Невролог
Стаж 34 года

Невролог
Стаж 29 лет

Мануальный терапевт
Стаж 15 лет

Ортопед
Стаж 3 года

Лечение

Чтобы диабетику избавиться от дрожания конечностей, необходимо правильно и своевременно лечить основную болезнь. Если пациент придерживается рекомендаций лечащего врача, возможно предупредить появление неприятных симптомов. Сначала понадобится пройти диагностику:

Лабораторные анализы крови на содержание сахара, толерантность к глюкозе, уровень инсулина и гемоглобина.
УЗИ поджелудочной и щитовидной железы для обнаружения локации очага поражения.
КТ и МРТ органов эндокринной системы и головного мозга.
Электромиография и электроэнцефалография для изучения проводимости импульсов по мышцам и нервным окончаниям.

Для лечения лекарствами назначают такие препараты:

антидепрессанты;
седативные;
противосудорожные;
ингибиторы;
агонисты рецепторов;
сульфонилмочевины;
тиазолидиндионы;
инсулин;
ноотропные.

Операцию применяют крайне редко, обычно она необходима при серьёзных патологиях поджелудочной и щитовидной железы, почек. Чаще всего назначают трансплантацию органов, которую проводят в зарубежных клиниках.

Тремор при сахарном диабете

Почему трясутся руки при сахарном диабете?

Тремор вызывают две группы факторов — физиологические и патологические.

Патологические причины появления отклонения вызваны изменениями, происходящими в организме:

побочные действия лекарственных препаратов — в состав лекарств входят вещества, оказывающие влияние на функционирование мозга и нервной системы;
нарушения в работе работы эндокринной системы — щитовидной железы и поджелудочной (сахарный диабет) являются причиной появления тремора конечностей.

При сахарном диабете руки трясутся по нескольким причинам:

психоэмоциональное напряжение;
утрата уверенности в будущем;
желание утаить наличие проблемы со здоровьем от окружающих.

Другие причины тремора

Тремор рук, головы и ног, возможен также и при похмелье.

Как избавиться от тремора при сахарном диабете?

Избавиться от дрожи в руках поможет регулярное измерение глюкозы в крови и прием лекарственных препаратов.

Гипогликемический синдром

Симптомы гипогликемического синдрома

Слабость.
Повышенное потоотделение.
Чувство сердцебиения (ощущение учащенного или усиленного биения сердца).
Тремор (дрожь в теле).
Повышенная возбудимость, раздражительность.
Покалывание, онемение губ и пальцев.
Эпизоды сильного голода.
Тошнота, рвота.
Головная боль.
Нарушение зрения (мелькание мушек перед глазами, снижение остроты зрения).
Сниженная работоспособность, заторможенность.
Исчезновение симптомов после приема легкоусвояемых углеводов (сахар, мед, сок) или внутривенного введения глюкозы.

Высокий уровень инсулина (гиперинсулинизм):
- незидиобластоз – врожденное заболевание, характеризующееся образованием участков (микроаденоматоз), активно вырабатывающих инсулин в поджелудочной железе;
- инсулинома – опухоль поджелудочной железы, постоянно вырабатывающая инсулин.

Аутоиммунная гипогликемия – образование антител (АТ) к инсулину либо его рецепторам.
Гипогликемия из-за приема алкоголя или лекарственных веществ (инсулин, сахароснижающие препараты).
Тяжелая органная недостаточность: печеночная, почечная, сердечная; опухоли надпочечников, печени.
Гормональная недостаточность: надпочечниковая, недостаточность гормона роста и др.
Врожденный дефект ферментов обмена углеводов (набор химических реакций в организме, необходимый для поддержания жизни).
Нарушение прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту.

Врач эндокринолог поможет при лечении заболевания

Диагностика

Анализ жалоб и анамнеза заболевания (нет ли у пациента сахарного диабета; были ли приступы гипогликемии ранее; чем лечили приступы ранее, и как часто они бывали; нет ли хронических заболеваний поджелудочной железы, печени).
Общий осмотр (определить наличие сознания: сознание сохранено при легкой форме или может быть нарушено при тяжелой форме гипогликемии); артериальное (кровяное) давление обычно снижено; кожа холодная, покрыта липким потом; отмечается дрожание рук).
Определение уровня глюкозы и инсулина в крови.
Тест с углеводной нагрузкой – для определения нарушений гликемии после приема пищи.
Проба с голоданием – диагностика опухоли поджелудочной железы.
УЗИ поджелудочной железы, надпочечников, печени и почек – исключение опухолей этих органов.

Лечение гипогликемического синдрома

Прием углеводной пиши (4 чайные ложки сахарного песка, или 4-5 кусочков сахара-рафинада, или стакан фруктового сока, или сладкого напитка, или несколько конфет, затем, после приема сахара или сладкого напитка, медленноусвояемые углеводы (например, хлебобулочные изделия) – при легких гипогликемиях или гипогликемиях средней тяжести).
Введение глюкозы внутривенно либо введение контринсулярных гормонов внутримышечно – при тяжелых гипогликемиях.
Тактика лечения зависит от причины основного заболевания:
- инсулинома (опухоль поджелудочной железы, вырабатывающая инсулин) — хирургическое лечение (удаление опухоли);
- незидиобластоз, микроаденоматоз — хирургическое лечение (резекция (удаление части органа) 70–80% поджелудочной железы) либо консервативная терапия препаратами соматостатина (только группа препаратов) и их аналогами;
- гипогликемия из-за приема сахароснижающих лекарственных средств — коррекция дозы препаратов;
- при иных причинах — лечение основного заболевания, дробное питание с достаточным количеством медленноусвояемых углеводов.

Осложнения и последствия

Гипогликемическая кома: при резком и значительном снижении уровня глюкозы (ниже 2,2 ммоль/л) человек теряет сознание и может впасть в бессознательное состояние, которое опасно необратимым повреждением мозга.
Высокий риск летального исхода.

Профилактика гипогликемического синдрома

Контроль уровня глюкозы крови у лиц, принимающих сахароснижающие препараты (при диабете).
Регулярный прием пищи (небольшими порциями каждые 3-4 часа).
Исключение приема алкоголя.
При появлении жалоб – полное обследование у эндокринолога.

Эндокринология – Дедов И.И, Мельниченко Г. А., Фадеев В.Ф., 2007.
Диагностика болезней внутренних органов.: Т. 2. Диагностика ревматических и системных болезней СТ. Диагностика эндокринных заболеваний. Окороков А. Н.
Эндокринология. Национальное руководство. Под редакцией акад. РАН и РАМН И.И. Дедова, чл.-кор. РАМН Г.А. Мельниченко.

Выбрать подходящего врача эндокринолог
Сдать анализы
Получить от врача схему лечения
Выполнить все рекомендации

Почему трясет при сахарном диабете?

Практически каждому диабетику известно состояние, которое доставляет дискомфорт и может стать причиной летального исхода, а именно гипогликемия. Причиной такого состояния становится резкое снижение уровня сахара в крови, пациент при этом страдает от потливости, жажды, головокружения, его сильно трясет.

Когда показатели сахара в крови снижаются после приема пищи, избежать проблем со здоровьем помогает грамотная и сбалансированная диета. Важно избегать употребления простых углеводов, в течение дня кушать маленькими порциями.

Когда трясет, если человек не покушал вовремя, такое состояние называется тощаковая гипогликемия. Показано употребить немного сложных углеводов либо белковой пищи.

Доктор может диагностировать, что пациент получает слишком много инсулина, пик его действия наступает утром либо вечером. Поэтому иногда против гипогликемии работает снижение дозы гормона либо изменение времени его введения.

Почему падает сахар в крови

Развитие гипогликемии нередко имеет другие причины, которые никак не связаны с низким сахаром крови. Так, проявлению данного состояния способствует неправильное питание с явным дефицитом клетчатки, витаминов и минералов, чрезмерная физическая активность, всевозможные заболевания органов эндокринной системы, гормональные нарушения, вредные привычки, злоупотребление спиртными напитками в частности.

Выраженным симптомом гипергликемии станет потливость, у человека трясутся руки, он беспричинно впадает в истерическое состояние. В таком случае требуется максимально срочная госпитализация, поскольку ситуация является угрожающей для жизни.

Для понимания причин гипогликемии следует рассмотреть механизм формирования сахара в крови. Сразу после употребления углеводной пищи в организм человека поступает определенное количество глюкозы:

она попадает в кровь;
разносится по клеткам организма.

Ответом на это происходит продуцирование клетками поджелудочной железы гормона инсулин. Он способствует усваиванию глюкозы, помогает клеткам применять ее в качестве главного источника энергии.

Если человек здоров, поджелудочная железа вырабатывает ровно столько инсулина, сколько необходимо на данный момент для переработки сахара. При нарушении метаболизма (диабете первого типа) орган не в состоянии выдать нужный объем инсулина, следовательно, есть потребность получить вещество извне.

Первостепенная задача диабетика заключается в том, что требуется ввести адекватное количество инсулина, именно столько, сколько необходимо для хорошего усвоения глюкозы, поступившей в организм.

Когда введено слишком много гормона, сразу же наступает дисбаланс:

печень высвобождает запасы гликогена для нейтрализации глюкозы;
наступает гипогликемия.

Гликоген необходим для переработки переизбытка инсулина. Если в печени его содержится достаточно, гипогликемия наступает не всегда либо протекает абсолютно незаметно для пациента. Но, как правило, при сахарном диабете запасы гликогена скудные, вероятность стремительного снижения концентрации глюкозы намного выше, нежели при отсутствии заболевания.

Можно сделать вывод, что причинами гипогликемии становятся факторы:

неправильная доза инсулина;
пропуск приема пищи;
чрезмерная физическая нагрузка;
употребление спиртных напитков.

Также причины могут быть связаны с употреблением определенных лекарственных средств, которые вместе с инсулином еще больше влияют на показатели гликемии.

Существуют препараты, повышающие количество гормона в кровотоке пациента: Янувия, Старликс, Диабинез, Прандин и другие лекарства.

Читайте также: