Паллиативная помощь неврологическим больным

По данным мониторинга в 2018 году паллиативную помощь в Москве получили 34 662 пациента, из них 14 358 — в стационарных условиях. Об этом на заседании Президиума Правительства Москвы рассказал Министр, руководитель Департамента здравоохранения Алексей Хрипун.

По разным оценкам, ежегодно в столице от 56 тысяч до 92 тысяч человек нуждаются в паллиативной помощи. Ее оказывают пациентам с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями. Тяжелобольной человек имеет право провести последние дни жизни без боли и страха.

Где получить помощь

В стационарных условиях паллиативную помощь взрослым оказывают в 11 учреждениях, в том числе в Центре паллиативной помощи с филиалами-хосписами (440 мест), отделениях, работающих в многопрофильных городских клинических больницах (240 мест), а также в психиатрической клинической больнице № 1 (360 мест).

Респираторный центр

В феврале прошлого года открылось отделение респираторной поддержки на 15 коек на базе Центра паллиативной помощи. По состоянию на конец 2018 года медицинскую помощь уже получили 315 человек, из них 244 — на дому, после того, как их близкие прошли обучение в центре.

Специалисты готовят пациентов к переводу из отделения реанимации и интенсивной терапии под домашнее наблюдение. Дополнительно сотрудники центра оказывают психологическую поддержку, обучают родственников уходу за больными, занимаются подбором респираторного оборудования (которое поддерживает функции дыхания).

Врачи анестезиологи-реаниматологи и другие сотрудники центра контролируют работу оборудования, а также оказывают респираторную поддержку на дому в круглосуточном режиме.

Выездная паллиативная служба 24/7 (для взрослых пациентов)

В январе прошлого года была сформирована выездная служба центра, которая работает семь дней в неделю, а в сентябре создана дежурная бригада, которая отправляется на вызовы круглосуточно.

В 2018 году специалисты службы сделали 77 045 выездов. Это на 14 941 выезд больше, чем в 2017-м.

Доступность обезболивания

С февраля прошлого года врачи выездной службы Центра паллиативной помощи и хосписов выписывают рецепты для получения лекарств, содержащих наркотические и психотропные вещества, на дому. А с августа 2018-го врачи имеют возможность выезжать к больным с сильнодействующими наркотическими обезболивающими препаратами.

Координационный центр

1 апреля прошлого года координационный центр по оказанию паллиативной помощи завершил работу в тестовом режиме. Пациенты и их близкие могут круглосуточно получить консультацию по телефону, электронной почте, а также с помощью социальных сетей и мессенджеров.

За год в координационный центр поступило 21 619 звонков и было зарегистрировано более 17 тысяч прямых обращений для постановки на учет в Центр паллиативной помощи.

Координационный центр стал местом, где собираются данные по всем пациентам — жителям Москвы, которые нуждаются в паллиативной помощи. Таким образом, он является прообразом системы учета паллиативных пациентов для всех остальных регионов России.

Чтобы получить консультацию и встать на учет в Центре паллиативной помощи, нужно:

— позвонить в координационный центр по телефону: +7 (499) 940-19-48 или написать на электронную почту: lifelist@zdrav.mos.ru;

— привезти документы в центр или любой хоспис, также можно выслать их на электронную почту: lifelist@zdrav.mos.ru. После этого к пациенту выедет врач для уточнения состояния и принятия решения по необходимому объему и форме оказания помощи.

Контроль качества

В 2018 году на базе координационного центра создано отделение контроля качества. Его основная задача — объективно и систематически оценивать уровень оказания медицинской помощи, коммуникации с пациентами, заниматься предупреждением сбоев в работе. За 2018 год было проведено более 650 опросов в рамках контроля качества оказания паллиативной помощи. Сотрудники отделения также привлекались в качестве экспертов для проведения общего медицинского аудита паллиативных отделений в Москве.

Единая комиссия по госпитализации

В Центре паллиативной помощи работает единая комиссия по госпитализации. В режиме реального времени сотрудники центра и филиалов (хосписов) обсуждают необходимость госпитализации или выписки того или иного пациента. Если принято решение госпитализировать больного, то смотрят, в каком отделении или хосписе есть свободные места, чтобы ему не пришлось ждать. Это в том числе обеспечивает непрерывное ведение пациентов, которые стоят на учете в центре и получают помощь дома или в стационаре.

С сентября 2018 года заседания комиссии по госпитализации стали проходить в онлайн-режиме, что обеспечивает участие в них всех филиалов.

Транспортировка пациентов

Пациенты, признанные нуждающимися в паллиативной помощи, могут рассчитывать на бесплатную транспортировку от и до места получения медицинской помощи. За 2018 год было сделано 6143 выезда. Это делает доступным оказание паллиативной помощи всем группам пациентов, экономит как личные средства граждан, так и время сотрудников бригад скорой помощи. Ранее они были вынуждены выезжать к пациентам, которым требуется паллиативная помощь, и зачастую госпитализировали в непрофильные стационары.

Автоматизация процессов оказания паллиативной помощи

Поддержка волонтеров

В прошлом году в работе Центра паллиативной помощи приняли участие более 2500 волонтеров. Чтобы их работа была эффективнее, в каждом хосписе и в центре есть постоянные координаторы. Вместе они поддерживают персонал во всех немедицинских вопросах: помогают по хозяйству, создают домашний уют, организовывают мероприятия, поддерживают неизлечимо больных пациентов

Обучение и развитие

В Центре паллиативной помощи создан отдел обучения и развития персонала. Здесь проводятся тренинги, мастер-классы ведущих экспертов, стажировки. Отдел сотрудничает со специалистами из других организаций и регионов.

Цель его работы — повысить уровень знаний и практических навыков в области оказания паллиативной помощи. Медики должны знать, как облегчить симптомы заболеваний, ухаживать, общаться с тяжелобольным человеком и его родными.

Просвещение и информационная поддержка

Средства благотворителей и президентского гранта обеспечивают работу горячей линии для неизлечимо больных людей. По телефону: +7 (800) 700-84-36 можно получить психологическую помощь, а также задать вопросы по уходу за больными на дому, обезболиванию, защите прав пациентов.

Кроме того, за счет благотворительных средств при участии экспертов Центра паллиативной помощи и хосписов издаются информационные и обучающие материалы (листовки, памятки, методички) по разным аспектам паллиативной помощи — уходу, обезболиванию, психологической поддержке — для пациентов, родственников, специалистов.

Паллиативная помощь детям

В стационарных условиях паллиативная медицинская помощь для детей доступна в Морозовской детской городской клинической больнице (30 мест), детской городской клинической больнице имени Н.Ф. Филатова (семь мест), Первом московском детском хосписе ((бывшем Научно-практическом центре специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого) 30 мест). Последний в 2019-м переходит в структуру Центра паллиативной помощи. Это нужно для создания первого московского детского хосписа, который войдет в городскую систему здравоохранения.

Амбулаторно паллиативную медицинскую помощь оказывают специалисты выездных служб, которые работают при при Первом московском детском хосписе (бывшем Научно-практическом центре специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого) и детской городской клинической больнице имени Н.Ф. Филатова. В 2018 году специалисты данных учреждений сделали 3056 выездов к маленьким пациентам. Паллиативную помощь на дому получили 329 детей.

В 2019 году в Москве должен открыться стационар благотворительного детского хосписа. Идея его создания в столице появилась в 2010 году. А в 2013-м Правительство Москвы предоставило в безвозмездную аренду землю и здание под создание стационара хосписа. Капитальный ремонт сделали за счет средств благотворителей.

Сотрудничество с благотворителями

Работа Центра паллиативной помощи и хосписов как медицинских учреждений финансируется из городского бюджета. Работа координаторов, подготовка волонтеров, немедицинская индивидуальная помощь пациентам оплачивается за счет средств благотворителей. В 2018 году этот проект работал при поддержке столичного Комитета общественных связей и молодежной политики.

Кто нуждается в паллиативной помощи?

В паллиативной помощи нуждаются люди с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями, которые приводят к преждевременной смерти. Помощь также требуется людям с заболеваниями в той стадии, когда возможности радикального лечения уже исчерпаны.

Новое положение разделяет паллиативную помощь на доврачебную, первичную и специализированную. Первые два вида помощи предполагают, что медицинский работник выявляет, нужна ли пациенту паллиативная помощь, рассказывает пациенту о его состоянии и обучает уходу его самого и родственников, а также направляет в соответствующую организацию для получения специализированной помощи.

Специализированная паллиативная помощь теперь может оказываться в условиях дневного стационара или в респираторном центре, где есть оборудование для искусственной вентиляции легких — эти возможности для пациентов добавило новое положение. Кроме того, пациентам также доступна амбулаторная помощь, в том числе на дому, для этого в регионе должны быть выездные патронажные службы или кабинеты паллиативной медицинской помощи. Помощь оказывают и в стационаре: в отделении паллиативной медицинской помощи, в отделении или больнице сестринского ухода (для взрослых) или в хосписе.

Как получить паллиативную помощь?

Больница, где было выдано заключение, направляет пациента на медико-социальную экспертизу, чтобы ему установили инвалидность, и в медицинскую организацию, которая оказывает специализированную паллиативную помощь в стационарных условиях, амбулаторно или на дому. Юрист уточняет, что человек с официальным медицинским заключением, подтверждающим, что ему показана паллиативная помощь, может претендовать:

• на бесплатную паллиативную помощь;
• на медицинские изделия, предназначенные для поддержания функций органов и систем организма человека, которые государство выдает для пользования на дому. Их перечень утвержден Приказом Минздрава РФ и вступил в силу 11 июля;
• на технические средства реабилитации (пеленки, подгузники, противопролежневые матрасы и прочие ТСР, включенные в федеральный перечень) в соответствии с индивидуальной программой реабилитации. Срок их предоставления для пациентов, нуждающихся в паллиативной помощи, сокращен (при заключенном контракте) до семи дней;
• на социальное обслуживание на дому;
• на психологическую поддержку пациента и его семьи.

Сколько людей нуждаются в паллиативной помощи?

«В Москве минимум должен составлять около 3,5 тысячи детей, — продолжает Савва. — На учете сейчас стоит примерно половина пациентов.

Что происходит в регионах?

Заместитель главврача Иркутского областного хосписа Елена Шиманская говорит, что в год их отделение обслуживает около 1600 человек. По формуле Европейской ассоциации, нуждающихся в помощи только в Иркутске больше три тысяч.

Что мешает людям получать паллиативную помощь и как с этим работает новое положение?

На заседании Совета по попечительству в социальной сфере при Правительстве РФ говорилось и о проблеме с доступностью обезболивающих. До сих пор нет подходящих детям форм опиатов для снятия сильной боли и судорог, а врачи боятся сильных обезболивающих, поскольку им грозит уголовная ответственность, даже если, например, они случайно разобьют ампулу. Новое положение не регулирует эти моменты, лишь отсылая к законодательству по работе с наркотическими средствами.

Кроме того, информационную поддержку можно получить:

Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в нашей стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и интервью, фотоистории и экспертные мнения. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем из них никакого процента на свою работу.

Пожалуйста, подпишитесь на любое пожертвование в нашу пользу. Спасибо.

На Ваш почтовый ящик отправлено сообщение, содержащее ссылку для подтверждения правильности адреса. Пожалуйста, перейдите по ссылке для завершения подписки.

Исключительные права на фото- и иные материалы принадлежат авторам. Любое размещение материалов на сторонних ресурсах необходимо согласовывать с правообладателями.

По всем вопросам обращайтесь на mne@nuzhnapomosh.ru

Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter

• О фонде
• Контакты
• Отчеты
• Для НКО
• Персональные данные
• Пожертвовать
• Стать волонтером
• Частые вопросы

• ВКонтакте
• Facebook
• Twitter
• Telegram
• Instagram
• Youtube
• Flipboard
• Дзен

Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter

(Протокол № 1 от 20.01.2020 г.)

Благотворительный фонд помощи социально-незащищенным гражданам "Нужна помощь"

Адрес: 119270, г. Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр. 16, помещение 405
ИНН: 9710001171
КПП: 770401001
ОГРН: 1157700014053
Номер счета получателя платежа: 40703810238000002575
Номер корр. счета банка получателя платежа: 30101810400000000225
Наименование банка получателя платежа: ПАО СБЕРБАНК РОССИИ г. Москва
БИК: 044525225

Персональные данные обрабатываются Фондом для целей исполнения договора пожертвования, заключенного между Вами и Фондом, для целей направления Вам информационных сообщений в виде рассылки по электронной почте, СМС-сообщений. В том числе (но не ограничиваясь) Фонд может направлять Вам уведомления о пожертвованиях, новости и отчеты о работе Фонда. Также Персональные данные могут обрабатываться для целей корректной работы Личного кабинета пользователя Сайта по адресу my.nuzhnapomosh.ru.

Персональные данные будут обрабатываться Фондом путем сбора Персональных данных, их записи, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), извлечения, использования, удаления и уничтожения (как с использованием средств автоматизации, так и без их использования).

Передача Персональных данных третьим лицам может быть осуществлена исключительно по основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации.

Персональные данные будут обрабатываться Фондом до достижения цели обработки, указанной выше, а после будут обезличены или уничтожены, как того требует применимое законодательство Российской Федерации.

Источник: Министерство здравоохранения Московской области

Паллиативная помощь оказывается больным с неизлечимыми заболеваниями. Главная задача паллиативной медицины - купировать боль, облегчить состояние пациента, а также оказать ему психологическую поддержку. В Подмосковье паллиативная медицина активно развивается -проводится обучение врачей и медсестер, создаются программы медпомощи. О том, кто может получить паллиативную медпомощь и как данное направление медицины развивается в Московской области, читайте в материале портала mosreg.ru.

Кто может получить паллиативную помощь

Источник: Главное управление государственного строительного надзора Московской области

Паллиативная медицинская помощь направлена на улучшение качества жизни неизлечимо больных и их родственников. Ее главной целью является облегчение страданий пациента, а также раннее выявление, оценка и лечение боли и других симптомов болезни.

- пациенты с различными формами злокачественных новообразований;

- пациенты с органной недостаточностью в стадии декомпенсации, при невозможности достичь ремиссии заболевания или стабилизации состояния пациента;

- пациенты с хроническими прогрессирующими заболеваниями терапевтического профиля в терминальной стадии развития;

- пациенты с тяжелыми необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения, нуждающиеся в симптоматическом лечении и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи;

- пациенты с тяжелыми необратимыми последствиями травм, нуждающиеся в симптоматической терапии и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи;

- пациенты с дегенеративными заболеваниями нервной системы на поздних стадиях развития заболевания;

- пациенты с различными формами деменции, в том числе с болезнью Альцгеймера, в терминальной стадии заболевания.

Как оказывают паллиативную помощь

Источник: РИАМО, Александр Манзюк

Паллиативная помощь оказывается амбулаторно (в кабинетах паллиативной медпомощи и выездными патронажными службами паллиативной медицинской помощи, созданными в медицинских организациях (в том числе в хосписах) и стационарно (в отделениях паллиативной медпомощи, отделениях, хосписах и домах (больницах) сестринского ухода).

Кабинеты, где оказывается помощь пациентам с неизлечимыми диагнозами, создаются при многих хосписах и больницах. В них производят наблюдение за общим здоровьем пациента, выписывают лекарства, выдают направления в стационарные медицинские учреждения, консультируют.

Программа развития паллиативной помощи в Подмосковье

Источник: РИАМО, Николай Корешков

Приоритетными направлениями подпрограммы являются организация паллиативной медицинской помощи в стационарных и амбулаторных условиях, создание и развитие выездной службы паллиативной помощи больным, отработка моделей оптимальной организации поддерживающей помощи на всех этапах ее оказания.

Количество паллиативных отделений

В соответствии с государственной программой развития здравоохранения Российской Федерации обеспеченность паллиативными койками взрослых должна составлять до 10 коек на 100 тысяч взрослого населения, детей - до 3 коек на 100 тысяч детского населения.

Обучение персонала и обеспечение лекарствами

Детские хосписы

Источник: Фотобанк Московской области, Пресс-служба г.о. Домодедово

В поселке Пионерский городского округа Истра находится первое в Московской области медицинское учреждение для оказания паллиативной помощи тяжелобольным детям - Елизаветинский хоспис.

Здесь детям с тяжелыми заболеваниями бесплатно оказывается медицинский уход, психологическая поддержка, обезболивание, проводится свето- и звукотерапия, полный комплекс по реабилитации. При учреждении открыли детский сад для детей с ДЦП, организовали детскую паллиативную выездную службу, оказывающую медицинскую помощь на дому.

Кроме того, в комплекс оказываемой детям помощи планируется включить анималотерапию - разновидность психотерапевтической помощи с участием животных. Руководители проекта хотят приобрести для этого мини-лошадок.

Проект реализуется за счет частных пожертвований. Патронат над новым медицинским учреждением взял епископ Орехово-Зуевский Пантелеимон.

Также работает Московский областной хоспис для детей, рассчитанный на 10 мест. В нем оказывают весь комплекс паллиативной помощи, включая программы медицинской, психологической, юридической, духовной помощи семьям, где есть дети с неизлечимыми заболеваниями.

При этом хоспис в Домодедове работает не только как полноценный стационар, но и как организационно-методический центр, который позволяет управлять всеми службами при районных больницах. Специалисты центра оказывают паллиативную помощь детям и их семьям на дому на всей территории Подмосковья.

Паллиативная помощь – активная, всеобъемлющая помощь пациенту, страдающему заболеванием, которое не поддается излечению. Главной задачей паллиативной помощи является купирование боли и других симптомов, а также решение социальных, психологических и духовных проблем. В процесс оказания паллиативной помощи вовлекаются и сам пациент, его родные и общественность. В известном смысле основная концепция паллиативной помощи – это удовлетворение нужд пациента, где бы он ни получал такую помощь, дома или в больнице. Паллиативная помощь поддерживает жизнь и формирует отношение к смерти как к естественному процессу, не имеет намерений ни отсрочить, ни приблизить наступление смерти, ее задача обеспечить, насколько это возможно, лучшее качество жизни пациента.

Необходимость в оказании ПМП возникает на последнем терминальном этапе течения заболевания, когда пациент в силу тяжелого физического состояния или характера заболевания нуждается в эффективном и своевременном избавлении от боли и других проявлений, поддержания приемлемого качества жизни. К таким пациентам относятся пациенты с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями и состояниями, куда входят:

• различные формы злокачественных новообразований;
• хронические заболевания в терминальной стадии развития;
• тяжелые необратимые последствия нарушения мозгового кровообращения, травм;
• различные формы деменции (приобретенное слабоумие) в терминальной стадии;
• дегенеративные заболевания нервной системы на поздней стадии развития;
• ряд других заболеваний и нарушений, обозначенных в приказе Министерства здравоохранения №187н.

Востребованность в ПМП неуклонно возрастает в силу демографических тенденций и по причине роста числа пациентов, которым удается оказывать лечение и продлевать жизнь другими видами медицинской помощи. Поддержание наилучшего возможного качества жизни пациента достигается за счет:

• назначения обезболивающих препаратов, лечения симптомов и предупреждение их появления;
• оказания психологической и социальной помощи пациентам и их близким;
• обеспечения ухода за пациентом.

В зависимости от тяжести состояния пациента, пожеланий пациента и его семьи, бытовых и ряда других факторов, ПМП может оказываться в различных условиях:

• амбулаторно – в кабинетах ПМП (визит пациента к врачу, визит родственника к врачу, визит врача к пациенту);
• дневной стационар в центре ПМП;
• стационар на дому – выездная служба хосписов, центра;
• стационар – в хосписе, центре, отделениях паллиативной помощи в ГКБ;
• в социальных учреждениях – психоневрологический интернат, дом престарелых или социальный пансионат.

Для организации амбулаторного приема пациентов в медицинских организациях создаются кабинеты паллиативной медицинской помощи, в которых принимает врач по ПМП. Кабинеты ПМП предоставляют помощь тем пациентам, кто еще не прикреплен к хоспису/центру. Врач кабинета ПМП, помимо приема пациента и родственников непосредственно в кабинете, может осуществлять визиты к пациенту на дом, но это исключительный случай. На сегодня в Москве функционирует порядка 50 кабинетов. В стационарах организуются отделения ПМП мощностью 10 – 30 коек. Количество отделений по Москве – 19, из которых 5 находятся в центре города.

ПМП на дому оказывается силами выездных служб и путем организации необходимых условий для поддержания качества жизни пациента на дому.

При невозможности создания условий на дому или по совокупному желанию пациента и родственников, пациент может быть направлен в хоспис – специализированное учреждение для оказания ПМП или в отделение ПМП при медицинской организации.

Несмотря на все достижения современной медицины, все же остаются патологии, которые устойчивы к проводимой терапии. При таких случаях доктора оказывают пациенту паллиативную помощь, которая представляет собой снятие болезненных приступов, поддержка с психологической стороны, принятие мер для улучшения самочувствия.

Паллиативная помощь – что это значит?

Паллиативную помощь простыми словами можно описать, как комплекс мер, обеспечивающих защиту больного от страданий физического, психологического типа. Если речь идет об онкологии, то здесь применяется все возможное для продления жизни с максимально возможным качеством.

Если кардинальное хирургическое вмешательство невозможно, паллиативную задачу выполняет медикаментозная терапия. Выражается она в устранении неприятной симптоматики, что нередко проявляется, как продление жизни, а также возвращение пациента к активной жизни.

Что такое паллиативная помощь в медицине

Такая поддержка требуется не только онкобольным, в ней нуждаются пациенты с патологиями любого профиля, при таких случаях:

1. Непоправимые последствия неврологических болезней, инсультов, деменции разного рода.
2. Последние стадии заболеваний хронической формы, когда нужна поддержка в кормлении.
3. Сокращение вплоть до абсолютного прекращения работы органа или системы органов, как при тяжелой недостаточности функционирования сердца, почек, печени.
4. Последствия травм, лишающие движения.

Паллиативная медицинская помощь, используя терапевтические манипуляции и медикаменты, облегчает жизнь и облегчает страдания.

Суть проводимых действий

Целью мероприятий является не терапия болезни, а ослабление тяжелой симптоматики. Согласно определению ВОЗ, проводимые действия призваны улучшить качество жизни пациента, его ближайших родственников. Добиться положительных результатов можно обнаружением, пресечением боли и иных отрицательных проявлений заболевания. Не последнюю роль играет поддержка на психологическом, социальном уровнях.

Определить, что значит паллиативная помощь, позволит изучение ее принципов, которые представляют собой:

• Тесный контакт с тяжелобольным и его родственниками при составлении плана манипуляций, их выполнении. Запрещено внезапно, без уведомления пациента, членов его семьи изменять ход терапии – надо согласовывать все корректировки.
• Достоинство и автономия больного. Выбор места, формы поддержки закреплен непосредственно за пациентом. Если он не способен лично принять решение, согласие должны дать ближайшие родственники.
• Постоянство. Самочувствие больного подлежит систематическому отслеживанию. Забота, а также назначение медикаментов должны быть постоянными с момента обращения.
• Междисциплинарный, профессиональный аспект. Для достижения результата, к больному должны наведываться доктора различных профилей, психологи, работники социальных служб. Не последнее значение имеет поддержка родственников, ведь они, наряду с больным регулярно переносят сильный стресс. По этой причине для них также оказывают нужную психологическую поддержку, кроме того, предоставляется обучение основам ухода.

Важным аспектом поддержки выступает коммуникация. Доверительное общение улучшает эффективность манипуляций, ведь тяжелобольные закрываются в себе, избегают контактов.

Что значит паллиативная помощь в медицине

Целью поддержки для тяжелых больных считается предоставление достойной жизни на последнем ее отрезке. Развитие мировой медицины измеряется процентом снабжения наркотическими анальгетиками пациентов, которые нуждаются в обезболивании. Формируется задача государства – предоставление абсолютной доступности наркотических болеутоляющих средств.

Не защищающая от летального исхода химиотерапия выступает нарушением одного из постулатов ВОЗ – невозможно отдалить смерть. Цель клинического анализа противоопухолевого лекарства – рост длительности жизни, по сравнению со стандартом. По сравнению с эффективной комбинацией цитостатиков.

При метастазировании химиотерапия направлена на сокращение отрицательной симптоматики недуга и обеспечивает регрессию опухоли с продолжительной ремиссией с минимальными проявлениями либо без них.

Однако химиотерапия, а также другие малоинвазивные методы ослабления ракового поражения все же нерадикальны, не возвращают здоровья и не защищают от смерти, когда опухолевый процесс прогрессирует.

Что такое паллиативная помощь?

Государством было зафиксировано несколько типов оказания поддержки гражданам РФ исключительно на бесплатной основе. В домашних условиях пациентам с тяжелой стадией должны помогать специализированные кабинеты при поликлиниках и выездные попечительские бригады, обычно состоящие из работников хосписа.

Тогда что такое паллиативное отделение в больнице? Для стационаров предусмотрено открытие отделений для таких манипуляций и сестринского ухода. Предполагается создание больниц сестринского ухода, подобная сеть начала свое развитие, такие учреждения можно найти в нескольких регионах.

Виды паллиативной помощи

К видам паллиативной помощи относится:

Нехватка хосписов отделений вынуждает большинство пациентов после проведенной терапии выписываться домой. По этой причине домашний уход считается важным профилем работы таких учреждений.

Базой заботы на дому считается наблюдение специалистов за больным. Для функционирования патронажных бригад привлекаются волонтеры, которые обучены действиям такого плана.

Специализированные учреждения и центры

Обозначив фразу, паллиативная помощь, что это значит, взрослым будет полезным узнать о центрах, где ее могут оказывать. Список учреждений, специализирующихся на подобных направлениях включает:

• поликлинические стационары;
• хосписы стационарного, дневного типа;
• амбулаторные клиники;
• патронажные бригады, выезжающие на дом;
• домашние стационары.

Профессиональное оказание поддержки тяжелобольным требует плотного сотрудничества группы профессионалов различного профиля.

Протокол оказания поддержки тяжелобольным в России

Согласно вышеприведенному приказу № 915н, паллиативная медицинская помощь включает в себя медицинский уход для устранения синдрома боли и прочих сложностей параллельно с полноценной психологической, духовной поддержками, непосредственно для больного, его родных, которые заботятся о нем.

Право на поддержку получают больные с диагностированной неизлечимой болезнью прогрессирующей формы, включая варианты злокачественных опухолей. Показаниями для терапии выступают наличие хронического болевого состояния, серьезно усугубляющего качество жизни.

В России все недостаточно учреждений, которые обеспечивают паллиативную помощь, поэтому пациентам с тяжелыми патологиями приходится находиться дома. Для граждан страны открыта приблизительно сотня профильных центров и отделений. Как сообщают специалисты, для предоставления помощи всем нуждающимся требуется открыть еще пятьсот.

Уровень обслуживания муниципальных клиник недостаточно высок. Всему виной нехватка финансирования, невысокие зарплаты медсестер, низкая мотивация медперсонала. Несмотря на это все центры предоставляют меры для повышения качества жизни пациента, включая психологическую, социальную поддержку.

Отдавая предпочтение уходу за больным, требуется обеспечить условия. Потребуется купить мебель и разнообразные приспособления для ухода.

Качественная паллиативная помощь – главный нюанс для тяжелобольного человека. Пациенты с неизлечимыми заболеваниями нуждаются не только в снятии болей, но и в достойном качестве жизни.