Парестезия лицевого нерва симптомы и лечение

Механизм развития

Патологическая парестезия развивается в результате защемления или травмирования периферических нервов, патологии головного или спинного мозга, а также при дефиците витаминов. Клинические признаки наблюдаются на том участке кожи, нервный импульс от которого идет по деформированному волокну или приходит в пораженную зону центральной нервной системы.

В отличие от других нарушений чувствительности, парестезия развивается из-за образования в нервной ткани нескольких отдельных электрических импульсов. Это приводит к нарушению реакции пораженной области и появлению назойливого жжения, покалывания, онемения.

Парестезия не является первичным заболеванием, поэтому она возникает, как клиническое проявление при различных патологиях, нарушении обменных процессов, отравлении, ухудшении кровоснабжения нервов.

При данном состоянии мурашки могут ползать по всему телу. Чаще всего больные ощущает парестезии в области конечностей, пальцев, губы, языка или головы. Временное покалывание челюсти, щек или глотки может происходить после посещения стоматологии.

Что такое парестезия?

Долгие годы неврологи изучают, что такое парестезия. Ими доказано, что патология не является самостоятельной болезнью. Развитие происходит на фоне иных патологических отклонений.

Мурашки в ногах, жжение кожных участков тела, онемения образуются из-за повреждений нервных корешков, окончаний. Неприятные покалывания проявляются в тех зонах, через которые проходят импульсы по поврежденным волокнам.

Клинические проявления дают о себе знать при появлении в нервном волокне одновременно нескольких импульсов разного направления. Изменение разносторонних нервных импульсов приводят к заблуждению ЦНС, соответственно и кожные зоны, которые страдают от покалываний, жжения.

Вам будет интересна статья — Что провоцирует развитие миотонического синдрома и что с этим делать?

Причины возникновения

Патология развивается по многим причинам, которые обычно взаимосвязаны с местом локализации неприятных ощущений. К онемению языка и вкусовым нарушениям приводят внешние факторы, заболевания нервной системы и внутренних органов.

Часто поражение этой зоны возникает на фоне:

заболеваний ЦНС, например, арахноидита;
патологий ЖКТ: гастритов, язв желудка и 12-перстной кишки, панкреатита, холецистита, эрозивного эзофагита;
сердечно-сосудистых проблем: атеросклероза или гипертонической болезни;
сбоев в работе эндокринной системы: климакса, гипотиреоза;
дефицита витамина В 12;
повреждения острыми зубными концами или протезами;
неправильного прикуса;
синусита или ринита;
неестественного стирания зубного ряда;
гальванического явления при наличии зубных протезов, состоящих из разнородных металлов.

Возможные причины парестезий в нижних конечностях:

сдавление спинного мозга в поясничной или крестцовой области, приводящие к снижению восприимчивости, слабости, болевым ощущениям;
хирургические вмешательства на позвоночном столбе, спинном мозге или нервах, симптомы которых схожи с признаками травм на этих участках;
поврежденные нервные окончания из-за новообразований в спинном мозге на уровне поясничного или крестцового отделов позвоночника;
наличие синдрома Рейно, рассеянного склероза или полинейропатии, возникающей из-за приема некоторых медикаментов, употребления алкогольных напитков или после отравления химическими средствами, проявляющихся в виде зябкости, онемения кончиков пальцев, снижения их чувствительности, а также ухудшения двигательной функции;
бешенство, в результате которого парестезия будет появляться в укушенной ноге.
сбои в артериальном кровообращении ног на фоне сахарного диабета, приводящие к ночным болям, мышечным судорогам, бледности кожного покрова, уменьшению роста волос.

Клинические проявления парестезии в верхних конечностях образуются по следующим причинам:

остеохондроз, деформации или новообразования в шейном отделе позвоночника, в результате чего к жжению и покалыванию добавляются болезненные ощущения в мышцах рук, их слабость, снижение чувствительности, головокружение, ухудшение слуха или зрения, а также специфический хруст при движениях головой;
перенапряжение или воспалительные процессы в шейных мышцах, при которых возможны боль и повышение температуры;
нарушенное кровообращение в сосудах головного мозга, которое может привести к инсульту. Первым симптомом может являться парестезия;
поражение некоторых нервов из-за алкоголизма, сахарного диабета, аллергических реакций или инфекционных заболеваний, при которых к покалыванию и жжению добавляется нарушение двигательной функции кончиков пальцев;
наличие рассеянного склероза;
дефицит кальция в организме с последующими мышечными судорогами.

Среди причин образования неприятных ощущений в губах следует отметить:

недостаток витаминов группыВ и магния с частыми судорогами и сильным выпадением волос;
шейный остеохондроз с мигренями, болями в шее, спине и плечах, онемением языка;
неврит лицевого нерва с асимметрией лица;
недостаток или избыток глюкозы в крови с повышенной потливостью, слабостью, холодным потом и чувством голода;
гипертонический криз с одышкой, рвотой, болями в голове, груди;
рассеянный склероз;
воспаление десен с болью на пораженном участке полости рта;
опоясывающий герпес с покраснением эпидермиса, образованием пузырьков.

На возникновение болезненного состояния в пальцах рук и ног воздействуют такие факторы, как:

остеохондроз;
защемление нерва, туннельный синдром;
дефицит витаминов группы В, кальция, магния;
синдром Рейно;
полинейропатия.

Появление жжения, покалывания и ощущения ползающих мурашек по всей голове происходит по следующим причинам:

паралич мышц лица;
невралгия тройничного нерва с болями, онемением определенных участков;
мигрень;
транзиторная ишемическая атака, похожая на инсульт, но с самостоятельно проходящими проявлениями в течение часа или нескольких часов.

Онемение челюсти, языка, губ, щек может возникать после удаления зуба мудрости или проникновения в канал материала для пломбы. При таких случаях симптомы часто исчезают в течение нескольких месяцев.

Такая парестезия устраняется инъекциями Дибазола, Галантамина, а также восполнением дефицита витаминов группы В в организме. При стойкости симптомов и отсутствия облегчения состояния проводится оперативное вмешательство.

Еще это неприятное заболевание может развиваться, как побочное действие, на фоне приема противоэпилептических средств, препаратов, снижающих артериальное давление, а также Циклосерина, Метаквалона, Протионамида, Офлоксацина.

Бледность кожи
Болевой синдром
Выпадение волос
Головная боль
Головокружение
Жжение кожи
Зябкость пальцев
Мышечная слабость
Нарушение сознания
Онемение кожи
Ощущение ползанья мурашек
Покалывание кожи
Понижение температуры в области поражения
Рвота
Судороги
Тошнота
Хруст при движении

Парестезия - является специфической разновидностью нарушения чувствительности, сопровождающаяся большим количеством неприятных ощущений. Практически во всех случаях патология носит второстепенный характер, т. е. формируется на фоне иных недугов.

Этиология
Симптоматика
Диагностика
Лечение
Профилактика и прогноз

Основной причиной возникновения недуга вступает поражение нервов, которое может быть инфекционным, механическим или опухолевым. Помимо этого, в качестве предрасполагающих факторов выделяют недостаток витаминов в организме и длительное нахождение той или иной части тела в сдавленном состоянии.

Поставить правильный диагноз можно только после осуществления целого комплекса лабораторно-инструментальных мероприятий. Кроме этого, очень важно, чтобы клиницист провёл тщательный физикальный и неврологический осмотр.

Лечить парестезию необходимо консервативными методиками, однако не последнее место в терапии занимает устранение базового недуга. Из этого следует, что тактика ликвидации болезни будет носить индивидуальный характер.

Этиология

Парестезия выступает в качестве ответа организма на повреждение или раздражение нервного корешка или нервных окончаний, локализующихся в спинном или головном мозге.

В болезнь может быть вовлечён как кожный покров, так и слизистые оболочки, зачастую полости рта. В зависимости от поражённого сегмента будут отличаться предрасполагающие факторы. Например, парестезия языка возникает на фоне:

раздражения его поверхности острыми краями зубов;
неправильно подобранных стоматологом протезов;
изменения прикуса, что может произойти на фоне отсутствия нескольких или всех стоматологических единиц;
повышенной стираемости зубного ряда;
гальванизации, что является следствием установления протезов, выполненных из разных материалов.

Однако вовлечение в парестезию языка осуществляется только в тех случаях, когда вышеуказанные причины дополняются следующими внутренними патологическими факторами:

арахноидитом или иными патологиями ЦНС;
язвенным поражением ДПК или желудка;
гастритом любой природы и другими патологиями органов пищеварительного тракта;
гиповитаминозом, в частности, недостатком витаминов из группы В;
нарушением функционирования эндокринной системы;
злокачественной гипертонией;
недугами со стороны сердечно-сосудистой системы;
болезнями ЛОР-органов, например, синуситами и ринитами.

Помимо этого, вызвать парестезию слизистой оболочки полости рта могут:

удаление зуба мудрости;
попадание пломбировочного материала в канал зуба.

Наиболее часто парестезии подвергаются нижние и верхние конечности. В первом случае в качестве провоцирующего фактора может выступать:

любое медицинское вмешательство в зоне спинного мозга, а именно открытые операции на спинномозговых нервах, позвоночнике или спинном мозге, а также неправильное проведение такой процедуры, как люмбальная пункция;
травмирование поясничного отдела позвоночного столба;
протекание сахарного диабета;
формирование злокачественных или доброкачественных образований в спинном мозге в области поясницы;
болезнь Рейно;
облитерирующий эндартериит;
полинейропатия алкогольной, диабетической или интоксикационной природы;
бешенство и неврастения;
рассеянный склероз.

Парестезия верхних конечностей зачастую вызвана:

остеохондрозом;
широким спектром травм;
образованиями злокачественного или доброкачественного течения;
повреждением шейного отдела позвоночника;
наличием воспалительного процесса в мышцах шеи;
банальным переутомлением;
острым или хроническим нарушением кровообращения;
инсультом;
злоупотреблением спиртосодержащих напитков;
понижением уровня кальция в крови;
рассеянным склерозом и сахарным диабетом.

Не редкостью считается парестезия губ, которая наиболее часто развивается на фоне:

гиповитаминоза;
остеохондроза шейного отдела позвоночника;
неврита лицевого нерва;
понижения содержания глюкозы в крови;
гипертонического криза;
воспалительного поражения дёсен. Наиболее часто возникает такая парестезия после удаления зуба;
хронического течения мигрени;
рассеянного склероза;
опоясывающего герпеса;
паралича Белла.

Парестезия пальцев рук и ног наиболее часто является следствием:

остеохондроза;
туннельного синдрома;
вегетососудистой дистонии;
недостатка в организме витамина В, а также таких веществ, как кальций и магний;
полинейропатии различной природы;
синдрома Рейно.

Наиболее распространённые причины парестезии головы:

невралгия лицевого или тройничного нерва;
паралич Белла;
транзиторная ишемическая атака;
мигрень.

Вовлечение в патологический процесс носа происходит на фоне обморожения, формирования атеросклеротических бляшек, болезней, поражающих сердечно-сосудистую систему. Однако наиболее часто возникает подобный вариант парестезии при остеохондрозе в зоне шейного отдела позвоночника.

Крайне редко происходит поражение яичек, провокаторами этому могут служить:

онкология в области мошонки;
воспалительный процесс данной локализации;
синдром конского хвоста;
дисфункция мочевого пузыря;
доброкачественные опухоли;
перекрут яичек.

Помимо этого, заболевание может быть спровоцировано:

длительным нахождением в вынужденной и неудобной позе, связанной с длительным сжатием конечностей;
продолжительным влиянием стрессовых ситуаций;
состоянием сильного страха;
отравлением химическими веществами или тяжёлыми металлами;
влиянием внешних факторов, например, сдавливанием плеча тугим жгутом;
передозировкой лекарственными препаратами, в частности противоэпилептическими средствами, а также веществами, направленными на понижение кровяного тонуса;
воспалительным процессом с локализацией в сосудах, обеспечивающих кровоснабжение нервных волокон - подобное состояние также носит название васкулит.

Вышеуказанные причины появления подобного недуга целесообразно относить к абсолютно каждому человеку, в независимости от половой принадлежности и возрастной категории.

Симптоматика

Парестезия конечностей или любой иной локализации имеет довольно специфическую клиническую картину. Основные симптомы представлены:

Приступы парестезии с выражением подобных признаков могут продолжаться от нескольких минут до 3 месяцев.

В качестве дополнительных клинических проявлений будут выступать симптомы основного недуга, спровоцировавшего развитие парестезии.

Диагностика

В случаях возникновения одного или нескольких из вышеуказанных признаков необходимо обратиться за помощью к врачу-неврологу. Единственным исключением является локализация неприятных ощущений в ротовой полости - в таких ситуациях диагностикой и лечением занимается специалист из области стоматологии.

Установление окончательного диагноза подразумевает проведение широкого спектра лабораторно-инструментальных обследований, которым предшествуют манипуляции, выполняемые непосредственно клиницистом. Таким образом, первый этап диагностирования включает в себя:

изучение истории болезни - для установления наиболее характерного для того или иного человека предрасполагающего фактора;
сбор и анализ анамнеза жизни - это необходимо в случаях развития парестезии на фоне причин, не имеющих под собой патологической основы;
тщательный неврологический осмотр - направлен на оценку состояния кожных покровов и их чувствительности, а также на выявление областей парестезий и онемения;
детальный опрос больного - для определения степени выраженности симптомов и составления полной симптоматической картины.

Инструментальные процедуры подразумевают осуществление:

электронейромиографии;
рентгенографии позвоночника;
УЗИ брюшины;
ЭКГ и ЭЭГ;
КТ и МРТ спинного или головного мозга;
реовазографии.

Лабораторная диагностика ограничивается проведением:

общеклинического анализа и биохимии крови;
токсикологического анализа крови.

Лечение

Парестезия лица, конечностей, нижней челюсти или любой другой локализации зачастую устраняется при помощи консервативных методик, что основывается на приёме:

дезинтоксикационных лекарств;
гипогликемических веществ;
витаминных комплексов;
антиагрегантов, вазоактивных препаратов и других таблеток, направленных на улучшение реологии крови.

Помимо этого, медикаментозная терапия также предусматривает применение согревающих мазей, наносимых на область травмированного нерва.

Лечение парестезии нижних конечностей или других разновидностей недуга при помощи физиотерапевтических процедур включает в себя:

вакуумный и подводный массаж;
дарсонвализацию;
лекарственный электрофорез;
гальвано-грязевые аппликации;
иглорефлексотерапию.

Консервативная терапия также может быть направлена на:

прохождение пациентом курса лечебного массажа;
применение народных средств в домашних условиях - показано только после консультирования у лечащего врача. Наиболее эффективными считаются отвары на основе донника и листьев берёзы, конского каштана и коры ивы.

При неэффективности вышеуказанных способов лечебных мероприятий рекомендуется осуществление малотравматичных нейрохирургических методик. Помимо этого, операция необходима в тех случаях, когда причиной парестезии послужили опухоли или гематомы.

Профилактика и прогноз

Для снижения вероятности развития парестезии кожи необходимо придерживаться таких общих профилактических мер:

полный отказ от пагубных пристрастий;
ведение в меру активного образа жизни;
постоянный контроль над уровнем глюкозы в крови, а также над показателями АД;
правильное и сбалансированное питание;
использование индивидуальных средств защиты при работе с химическими и ядовитыми веществами;
регулярное прохождение полного медицинского осмотра - для раннего выявления и устранения недугов, которые могут привести к парестезии.

Благодаря специфической клинической картине подобная патология имеет благоприятный прогноз - наблюдается полное выздоровление и быстрое восстановление после хирургического вмешательства.

Общие сведения

Нейропатия лицевого нерва (синоним — неврит лицевого нерва, паралич Белла) представляет собой паралич/парез лицевого нерва, сопровождающийся чувствительными, двигательными и вегетативными нарушениями в зоне иннервации мимических мышц и асимметрией лица. Нейропатия лицевого нерва (НЛН) является одной из распространенных и актуальных проблем неврологии.

В первую очередь необходимо отметить, что НЛН развивается всегда лишь при поражении нервного волокна от двигательного ядра лицевого нерва до его выхода из шилососцевидного отверстия (периферический парез) и всегда на одноименной стороне в отличии от центрального пареза, который возникает преимущественно при инсульте и зачастую сочетается с парезом конечностей, развивающихся на противоположной очагу стороне (рис. ниже).

Лицевой нерв (ЛН) относится к преимущественно двигательным нервам, которые обеспечивают мимику, процессы моргания, жевания, глотания, нахмуривания. Однако в составе ствола лицевого нерва также проходят составные части промежуточного нерва — парасимпатические (секреторные) и чувствительные (вкусовые) волокна, иннервирующих слюнные железы, а также вкусовую чувствительность языка.

Относительно высокая частота поражения лицевого нерва во много обусловлена присущими ему анатомо-топографическими особенностями — нерв имеет сложный и длительный ход в узком костном канале височной кости. Наиболее уязвимым отрезком ЛН (в котором происходит его ущемление/сдавливание) является отрезок, расположенный в узком извитом канале где в случаях развития отека, обусловленного различными причинами (например, воспалением) и происходит его сдавление.

Среди разных локализаций поражения периферического отдела ЛН паралич Белла относится к наиболее часто встречаемой патологии (16-25 случаев /100 000 населения) и обусловлен развитием отека и последующей его компрессии в костном канале (туннельный синдром). Высокая ранимость ЛН в фаллопиевом канале объясняется превалированием его в поперечном сечении канала, где он занимает 40%-70% всей площади. При этом несмотря на то, что канал в отдельных местах сужается, толщина самого нервного ствола остается неизменной.

В подавляющем большинстве случаев периферический парез лицевого нерва проявляется односторонним поражением лицевого нерва. Правая/левая лицевая сторона поражаются с одинаковой частотой. На долю двусторонней невропатии ЛН приходится всего 6,2% всех его поражений. Средний возраст начала заболевания около 40 лет, но может встречаться в любом возрасте. Наименьший показатель заболеваемости отмечается у детей в возрасте до 10 лет, повышается у лиц возрастной группы 10–29 лет, стабильные показатели характерны для лиц 30–69 лет и максимальных показателей достигает в популяции больных после 70 лет.

Для заболевания характерна высокая частота осложнений (7–18% случаев), в 24,5% отмечаются рецидивирующие невропатии ЛН. Повторные невропатии по сравнению с первичными протекают более тяжело, труднее лечатся и крайне редко завершаются полным восстановлением. Нейропатия лицевого нерва, как пишут многие пациенты, посещающие специальный форум, является чрезвычайно психотравмирующей ситуацией для больных и крайне негативно отражается на психоэмоциональной сфере и физическом состоянии пациентов вплоть до развития невроза. Паралич ЛН является частой причиной длительного нарушения трудоспособности и существенно снижает качество жизни.

Патогенез

Пусковым фактором НЛН является раздражение сосудов черепно-цервикального отдела, что способствует развитию ангиоспазма позвоночной и ветвей наружной сонной артерии, что приводит к первичной ишемии корешка ЛН. Нарастающие нарушения микроциркуляции в структурах ЛН приводят к аноксическому отеку нерва. Это в сою очередь приводит к компрессии (сдавливанию) нервной ткани в лицевом (фаллопиевом) канале височной кости, нарушению нервно-мышечной проводимости, обусловленного блокадой процесса высвобождения из окончаний двигательных аксонов ацетилхолина и расстройством взаимодействия ацетилхолина с рецепторами, расположенными на постсинаптической мембране. По мере нарастания расстройств в нервной ткани развивается вторичная ишемия ЛН.

Классификация

Выделяют первичное поражение ЛН, вызванное переохлаждением и вторичное, как осложнение других заболеваний.

По этиологическому признаку выделяют:

Паралич Белла (идиопатическая невропатия).
Отогенные невриты (при воспалении среднего уха/сосцевидного отростка височной кости).
Инфекционные невриты (при гриппе, герпесе, паротите, полиомиелите и др.).
Травматические невриты (повреждение лицевого нерва).
Ишемические (в случаях нарушении кровоснабжения нерва).

Причины неврита лицевого нерва

При периферическом характере поражения ЛН установить причины возникновения заболевания в большинстве случаев достаточно сложно. Принято считать, что причины невропатии ЛН полиэтиологичны (ишемические, отогенные, идиопатические, травматические, инфекционные и другого генеза). Как уже указывалось, паралич Белла развивается вследствие сдавления нерва в узком извитом канале височной кости, происходящего по различным причинам (воспаление, наследственная предрасположенность в виде врожденной узости канала лицевого нерва).

К провоцирующим факторам невропатии ЛН относятся переохлаждение, инфекции, сдавление нерва опухолью (невринома), травматизация костей основания черепа/лица с механическим повреждением/разрывом нервных волокон, отравления. Также невропатия может развиваться как осложнение отита, паротита, мезотимпанита, нейротропной вирусной инфекции (полиомиелита, герпеса), воспалительных процессов в головном мозге.

Симптомы

Симптомы неврита лицевого нерва определяются уровнем его поражения. Рассмотрим лишь симптоматику компрессионно-ишемического поражения ЛН (паралич Белла). Наиболее часто компрессионно-ишемическая невропатия проявляется остро развившимся парезом/параличом мимической мускулатуры в виде:

Паралич лицевого нерва начинается преимущественно внезапно. В начале заболевания у некоторых пациентов за 1-2 дня до появления двигательных расстройств или одновременно появляются умеренные/легкие боли и парестезии в области сосцевидного отростка/уха.

Анализы и диагностика

Диагноз устанавливается на основании клинической симптоматики и жалоб пациента. С целью исключения вторичной природы заболевания назначаются дополнительные инструментальные обследования (МРТ/КТ головного мозга). Для уточнения локализации поражения ЛН, степени его поражения могут назначаться электромиография и электронейрография.

Лечение неврита лицевого нерва

Вылечить парез лицевого нерва можно лишь используя комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, массаж, физиопроцедуры, ЛФК и специальные упражнения. Лечебные мероприятия направлены на улучшение крово/лимфообращения в области лица, нормализацию проводимости лицевого нерва, предупреждение появления мышечной контрактуры и восстановление функции мимических мышц. Лечение, в зависимости от тяжести заболевания может проводится амбулаторно или стационарно в неврологическом отделении.

Основным принципом медикаментозного лечения невропатии является снятие отека и скорейшее восстановление микроциркуляции. В остром периоде заболевания достаточно высокую эффективность имеют системные глюкокортикостероиды препараты. С этой целью проводится пульс-терапия: Метипред внутривенно капельно в течение 3 дней и далее назначается ГКС перорально в течение 5 дней, а затем доза постепенно снижает ежедневно на 5 мг. Или же назначается Преднизолон в течении 7 дней по 60-80 м/сутки с постепенной отменой за 5-6 суток. Некоторые авторы считают, что при параличе Белла более целесообразным является периневральное введение гормонов (Гидрокортизон с новокаином), что способствует более быстрой декомпрессии лицевого нерва. Параллельно назначаются диуретики — Фуросемид, Диакарб, Триамтерен.

Для снижения болевого синдрома и противовоспалительной терапии назначаются НПВС – Ксефокам, Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак, Зорника. Эффективны сосудорасширяющие препараты (Скополамин, Никотиновая кислота, Ксантинола никотинат). Показано назначение витаминов группы В, которые оказывают нейротропное действие, улучшают регенерацию и трофические процессы в нервной ткани, уменьшают боль (Нейромультивит, Мильгамма, Нейробион и др.).

Назначаются препараты альфа-липоевой кислоты (Тиоктацид, Берлитион, Тиогамма), способствующие восстановлению структуры нерва и купированию процессов демиелинизации.

Вне острого периода (на 7-10 сутки) для нормализации проводимости лицевого нерва проводится стимулирующая терапия — назначаются антихолинэстеразные препараты (Галантамин, Нейромидин, Ипидакрин, Аксамон). Лицевой неврит с затяжным течением требует назначения антидепрессантов — Имипрамин, Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин. В качестве дополнительного средства рекомендуется назначение оксидантов — Тиоктацид, Берлитион. Для местного обезболивания можно использовать Анестезиновую/Лидокаиновую мазь, которая наносится на болевые зоны. Если на протяжении первых 2-3- месяцев восстановление лицевого нерва в полном объеме не произошло, назначают Лидазу и препараты-биостимуляторы (ФИБС, Алоэ). При развитии контрактур показаны Мидокалм, Тегретол.

Это термин, которым обозначают жжение или ощущение покалывания, возникающее, как правило, в конечностях. Однако оно может возникнуть и в других частях тела.

Часто это чувство возникает внезапно, и такая форма является одной из самых безболезненных разновидностей парестезии. Наверняка, многие испытывали ее, когда, например, долго сидели на ногах или скрестив их, а затем поднимались. Или если отдавливали руку.

В подобных случаях передавливаются мышцы и нервы, затрудняется кровоток. Именно поэтому и приходит данное чувство покалывания. Когда давление ослабевает, неприятное ощущение проходит.

Однако хроническая парестезия не проходит так быстро, как временная, и зачастую вызывает более сильные неприятные ощущения [1] .

Временную парестезию может испытать каждый человек, однако с возрастом риск развития данного недуга увеличивается. Также в группе риска находятся люди, чья деятельность связана с многократным сжиманием и разжиманием нервов: офисные работники, которые много печатают, музыканты, спортсмены, в частности теннисисты. Увеличиваются шансы пострадать от парестезии у людей с диабетом 1 и 2 типа, аутоиммунными заболеваниями, неврологическими расстройствами [4] ..

Главная причина парестезии – это давление на нерв. Когда оно ослабевает, то неприятное чувство проходит. Но в некоторых случаях это не помогает, чувство покалывания присутствует постоянно. Это – хроническая парестезия, которая может быть признаком повреждения или болезни нерва. Хроническую парестезию вызывают такие факторы:

1 Травма или несчастный случай, вызвавший повреждение нерва.
2 Инсульт или мини-удар – когда кровоток к мозгу ограничивается и провоцирует повреждение.
3 Рассеянный склероз - заболевание центральной нервной системы.
4 Диабет – нарушение уровня сахара в крови, которое может со временем повредить нервы.
5 Защемленный нерв (часто на шее, плече или руке) от травмы или чрезмерной физической нагрузке.
6 Ишиас – давление на седалищный нерв (который идет от нижнего таза к ягодицам и ногам), это распространенная проблема во время беременности, которая обычно вызывает онемение и боль в спине или ногах.
7 Недостаток некоторых витаминов, особенно низкий уровень витамина B12, который необходим для поддержания нервов в хорошем состоянии.
8 Злоупотребление алкоголем.
9 Прием лекарств – например, некоторые виды химиотерапии, которые вызывают раздражение или повреждение нервов, а также некоторые антибиотики, противозачаточные средства [3] .

Среди прочих распространенных причин парестезии медики называют следующие:

мигрень;
невропатия;
недоедание;
менопауза;
дегидратация;
фибромиалгия;
опоясывающий герпес;
гипогликемия;
болезнь Фабри;
нервное раздражение;
атеросклероз;
иммунный дефицит;
нарушение обмена веществ;
отравление лидокаином;
прием противосудорожных препаратов;
красная волчанка;
неврологические расстройства;
заболевания двигательных нейронов;
болезнь Лайма;
аутоиммунные нарушения;
отравление тяжелыми металлами;
синдром Гийена-Барре [2] .

Парестезия может влиять на любую часть тела, но обычно она проявляется в руках, кистях, ногах, стопах.

Самые распространенные симптомы – это онемение конечности или другого пораженного участка, чувство слабости в нем, покалывание, жжение или наоборот – чувство холода, мышечная атрофия, синдром беспокойных ног, ощущение ползания на коже.

Хроническая парестезия может вызвать колющую боль. Это может привести к неуклюжести пораженной конечности. Когда парестезия происходит в ногах и стопах, это существенно затрудняет процесс ходьбы.

При возникновении симптом парестезии, которые не проходят в течение короткого времени и ухудшают качество жизни, нужно непременно обратиться к врачу. Это может быть признаком того, что у человека есть основное медицинское заболевание, которое требует лечения [4] .

Всего есть два вида парестезии. Преходящая и хроническая. Первая возникает кратковременно как последствие мигреней, травм, приемов некоторых препаратов, а также механического передавливания нервов, мышц, которое бывает при сидении на ногах или передавливании руки.

Хроническая парестезия может возникнуть в результате расстройств, которые влияют на центральную нервную систему. Например, таких как транзиторные ишемические атаки или инсульты, рассеянный склероз или энцефалит.

Сосудистые поражения или опухолевидные наросты могут надавливать на спинной мозг или головной мозг человека и вызывать развитие парестезии. Однако возникновение болезни по этим причинам – это достаточно редкий случай.

Чаще же парестезия развивается после перенесенного повреждения нервов от инфекций, травм, воспалений или других состояний [1] .

Парестезия в большинстве случаев – это симптом, который может вызывать осложнения первичного или основного заболевания, спровоцировавшего его появление.

Например, у людей с парестезиями могут возникнуть затруднения при ходьбе или трудности с захватом предметов рукой – в зависимости от того, какая конечность поражена.

Люди с ослабленным ощущением могут быть неспособны обнаружить повреждение (например, ожог, прокол раны), что может привести к инфекции конечностей.

Потеря чувствительности в ногах может привести к повышенному риску падения [5] .

Парестезию не всегда можно предотвратить. Ведь даже временная парестезия может случиться от того, что вы передавили нерв на руке во сне. Мы никак это не контролируем. Но во избежание неприятных ощущений про проходящей парестезии можно, например, отказаться от привычки сидеть на ногах. Так вы не ощутите покалываний в них.

Для профилактики хронической парестезии, следуйте простым советам ниже.

Избегайте повторяющихся движений, если это возможно.
Часто отдыхайте, если вам нужно выполнять повторяющиеся движения.
Вставайте и делайте разминку как можно чаще.
Если вы страдаете от диабета или любого другого хронического заболевания, проходите своевременные регулярные обследования. Диагностика и лечение заболеваний помогут снизить риск возникновения парестезии [4] .

Если человек испытывает постоянные симптомы парестезии без видимой на то причины, ему непременно стоит обратиться к врачу. Важно описать доктору медицинскую историю максимально полно, а также рассказать обо всех повторяющихся движениях, которые могли бы спровоцировать давление на нерв. Также важно рассказать о всех медикаментах, которые пациент принимает.

Если человек с жалобами страдает от диабета, то понадобится дополнительное обследование, которое поможет выявить наличие или отсутствие повреждения нервов. Врач может провести полное физическое обследование, включая неврологический осмотр, а также лабораторные исследования крови. Может быть назначена спинномозговая пункция, которая поможет исключить ряд заболеваний.

Если врач заподозрил, что проблема в шее или позвоночнике, он может отправить пациента на рентген, компьютерное сканирование или МРТ. В зависимости от полученных результатов, лечение может продолжить другой специалист – невролог, эндокринолог или ортопед [4].

Лечение парестезии зависит от того диагноза, который спровоцировал ее появление. Если конечности онемели, то восстановить их кровообращение можно с помощью упражнений, растяжки или массирования пораженного участка.

Если парестезия вызвана хроническим заболеванием, таким как диабет, или возникает как осложнение лечения (например, после курса химиотерапии), большинство методов лечения направлены на облегчение симптомов. Врач может назначить прием противовоспалительных препаратов для устранения легкого дискомфорта.

Людям с более тяжелой парестезией можно назначать антидепрессанты. Дозировка их для лечения парестезии существенно ниже, чем дозировка антидепрессантов, которые врач может назначить для борьбы с депрессией. В таком случае принято считать, что лекарства помогают изменить восприятие боли человеком.

Существует также ряд альтернативных методов лечения, которые помогают облегчить симптомы парестезии. Например, специальная диета, которая включает комплекс витаминов группы B, особенно витамин B12. Но витаминные добавки – это то, к чему следует относиться с осторожностью. Потому, что передозировка витамина B6, например, является одной из причин парестезии.

Врачи могут назначить иглоукалывание и массаж – считается, что они помогают существенно облегчить симптомы болезни. Иногда полезен и самомассаж с ароматическими маслами [2] .

Полезные продукты при парестезии

Дефицит витамина B12 приводит к анемии, повреждению нервов, и, как следствие, развитию парестезии. В отчете за июнь 2002 года в Международном журнале клинической практики сообщается, что парестезия – очень распространенное явление среди людей с дефицитом витамина B12.

Нехватка этого витамина B-12 вызывает периферическую невропатию и повреждение белого вещества головного и спинного мозга, которое проявляется в виде нарушения психической функции, слабости, затруднений в равновесии и ходьбе, паранойе и парестезии.

Если дефицит витамина B-12 не лечить, повреждение нерва может стать постоянным [6] .

Продукты, в которых в большом количестве содержится этот важный витамин: говяжья, свиная, куриная печень, рыба (карп, сардина, скумбрия, треска, окунь), мясо кролика, баранина, говядина.

Но важно не забывать, что парестезия в большинстве случаев – это симптом другого заболевания. Поэтому крайне важно провести обследование у доктора и получить рекомендации по питанию в соответствии с установленным первичным диагнозом.

Ведь парестезия возникает и как последствие диабета, и в результате инсульта. Но питание при этих болезнях будет иметь свои особенности.

Эффективным средством народной медицины при парестезии являются ванночки.

Первый вариант – предельно простой. Он помогает справиться с онемением рук. Нужно просто набрать в мисочку воду, температура которой близка к горячей, и надавливать пальцами на дно. Онемение должно отпустить за несколько минут.
Хорошо также помогают контрастные ванны. Подготовьте две емкости. В одну налейте горячий настой трав (его температура должна быть около 40 градусов), а в другой – прохладную воду. Держите конечности сначала в горячей жидкости несколько минут, а потом переместите их в холодную на более короткий промежуток времени.
Третий способ принимать ванночку предполагает создание лечебного сбора. Нужно взять цветы первоцвета и кору конского каштана в равных пропорциях. Затем добавить еще по две части травы тысячелетника и лекарственного донника. 3 столовых ложки такой смеси залейте литром воды, прокипятите несколько минут, процедите в таз, разбавьте отвар теплой водой и опустите пораженные конечности в эту жидкость. Во время приема ванночки легко массируйте их. Длительность процедуры – 20 минут.

Вы также можете приготовить отвар для принятия внутрь. Нужно смешать по 2 ч.л. листочков крапивы, коры калины, плодов петрушки. Добавить к ним по 3 ч.л. травы золотарника, лекарственного донника и трехцветной фиалки. Хорошо перемешать, а потом 2 ст.л. полученной смеси залить 0,5 л. воды, прокипятить несколько минут, затем дать еще недолго настояться и процедить. Отвар нужно перелить в термос и принимать по полстакана после еды дважды в день [7] .

Если вы страдаете от парестезии, то непременно нужно отказаться от употребления спиртных напитков в любом виде и количестве. Они являются одним из злейших врагов сосудов человека. Также стоит отказаться от курения.

Важно также контролировать уровень сахара в крови. Если уровень глюкозы поднимается, врач прописывает специальные препараты и соответствующую диету.

К продуктам, которые повышают уровень сахара в крови, относятся углеводы. А именно: хлебобулочные изделия, крупы. Также некоторые овощи, такие как картофель, свекла, горох, морковь. Практически все ягоды, фрукты.

Продукты, которые провоцируют быстрое и резкое повышение глюкозы в крови: мед, сахар, конфеты, виноград, бананы, орехи, сыр, мясо, рыба.

Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.

Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!

Читайте также: