Парез лицевого нерва у лошадей

Законы по Ветеринарии и Животноводству РФ
Вет-словарь
Фото Галерея Животных
Веб - ссылки

Энциклопедия Животноводства

ПАРАЛИЧ ЛИЦЕВОГО НЕРВА

(PARALYSIS NERVI FACIALIS)

Паралич лицевого нерва встречается у всех видов домашних животных (чаще у лошади) и проявляется нарушением функции иннервируемых мускулов. В зависимости от места поражения нерва паралич может быть центрального и периферического происхождения, односторонним или двусторонним.

Лицевой нерв является двигательным для мускулов уха, век, носа, губ и щек. По выходе из лицевого канала до конечного своего ветвления на дорсальный щечный нерв (который идет в мускулатуру щеки, верхней губы, носа) и вентральный щечный нерв (разветвляющийся в мускулатуре нижней губы и щеки) отдает: каудальвый ушной нерв- для каудальных ушных мускулов; внутренний ушной нерв - для кожи внутренней поверхности ушной раковины; нерв двубрюшного мускула; веко-ушной нерв - для кругового мускула век, наружного поднимателя века и носо-губного поднимателя; шейную ветвь - для вентрального ушного и подкожного шейного мускулов.

Этиология. Чаще встречаются односторонние параличи периферического происхождения в результате случайных механических повреждений (ушибы, удары, ранения) в области наружной поверхности жевательного мускула по заднему краю челюсти при повалах и фиксации животных; сдавливания нерва или его ветвей новообразованиями, абсцессами, гематомами, экзостазами, инородными телами, ремнями недоуздка. Паралич лицевого нерва возможен вследствие перехода воспалительного процесса с близлежащих тканей (при воспалении околоушной железы, воздухоносного мешка, среднего уха, наружного слухового прохода и др.).

Причинами паралича центрального происхождения являются острые и хронические инфекционные (мыт, петехиальная горячка, контагиозная плевропневмония, чума собак) и инвазионные (трипанозомозы лошадей) болезни, повреждение трапецоидного тела головного мозга, новообразования и кровоизлияния в этой области, абсцессы мозга, отравления ядовитыми травами, ядохимикатами и наркотиками.

Клинические признаки. Симптомы при параличе лицевого нерва зависят от места поражения нервного ствола и его ветвей.

При двустороннем полном параличе лицевого нерва нарушается двигательная способность мускулатуры ушных раковин, век, щек, губ и мягкого носа, в результате чего уши отвисают (заметно у лошадей и собак), возникают птоз верхних век, западение ноздрей (лошадь) или риностеноз, отвисание губ (у крупного рогатого скота менее заметно вследствие их массивности и большой плотности). У крупного рогатого скота наблюдается слюнотечение во время жвачки. При этой форме затрудняется прием корма и воды, появляется удушье вследствие недеятельности мускулов расширителей носовых входов.

При одностороннем полном параличе лицевого нерва у лошади верхняя и нижняя губы перекошены, оттянуты на здоровую сторону (рис. 3), нижняя губа отвисает. Носовое отверстие сужено. Прием корма затруднен, кормовые массы захватываются только зубами и задерживаются между ними и щекой парализованной стороны. Во время поения лошадь погружает голову в воду до углов рта. Наблюдаются птоз, отвисание ушной раковины.

У крупного рогатого скота косое расположение верхней губы и отвисание нижней менее заметны, чем у лошади, вследствие их массивности и большей плотности. Кроме того, отмечается одностороннее истечение слюны при жвачке.

У собак верхняя губа отвисает с одной стороны, активная подвижность ушной раковины отсутствует.

У свиней заметны неодинаковой формы и ширины носовые отверстия, косая постановка пятачка, отсутствует активная подвижность верхней и нижней губ.

При двустороннем параличе щечного сплетения ушные раковины и веки остаются нормальными, остальные признаки сохраняются. Отмечается также потеря чувствительности кожи в области большого жевательного мускула и щеки вследствие повреждения поверхностного височного нерва, входящего в состав щечного сплетения.

При одностороннем параличе щечного сплетения эти признаки выражены на одной стороне.

Двустороннее поражение дорсального щечного нерва сопровождается параличом только верхней губы, мягкого носа, риностенозом.

Односторонний паралич дорсального щечного нерва проявляется перекашиванием губы и односторонним риностенозом.

Двусторонний паралич центрального щечного нерва характеризуется отвисанием нижней губы и потерей ее подвижности.

При одностороннем параличе вентрального щечного нерва заметны опускание и расслабление половины парализованной губы.

Паралич нервного ствола для расширителей носа сопровождается потерей двигательной способности специального поднимателя верхней губы, вентрального аборального, дорсального, орального расширителей носа и поперечного мускула носа, двусторонним или односторонним риностенозом.

Во всех случаях параличей лицевого нерва при затяжном течении развивается атрофия иннервируемых им соответствующих мускулов.

Диагноз. Паралич лицевого нерва легко диагностируется на основании клинических признаков.

Прогноз. При параличе лицевого нерва прогноз зависит от степени повреждения нервов и клинической формы паралича. Во всех случаях, когда имеется возможность восстановления проводимости по нерву, прогноз ставится благоприятный. При нарушении целости нерва, при новообразованиях в области трапецоидного тела прогноз неблагоприятный.

Лечение. При параличе лицевого нерва лечение проводится комплексно с использованием физиотерапевтических и медикамен¬ тозных средств, оперативных приемов. В местах травмы нерва применяют короткую новокаиновую блокаду, легкий массаж области поврежденного участка, согревание лампой соллюкс. Это устраняет болевую реакцию и сосудистые спазмы, восстанавливает кровообращение в зоне поврежденного участка. По ходу пораженного нерва производят массаж и втирают смесь следующего состава: Camphorae - 15,0; Natrii chloridi - 50,0; Spiritus aethylici - 300,0. Под кожу назначают курс инъекций 0,5%-ного раствора стрихнина в дозах (из расчета сухого вещества): для лощадей - 0,001 . 0,003; для мелкого рогатого скота-0,002. 0,005; для собак- 0,001. 0,003. Начинают инъекции раствора с малых доз, а затем переходят к большим. Показана фарадизация в течение 30 мин, диатермогальванизация; при этом сначала в течение первых 10 мин дают диатермический ток силой 0,5 А, затем подключают гальванический ток силой 20 мА на 20 мин. Анодный электрод 50 см2 накладывают несколько ниже челюстного сустава пораженной стороны, катодный - 100 см2 располагают симметрично на противоположной стороне. Гидрофильные прокладки смачивают 0,5%-ным раствором стрихнина с целью возбуждения проводимости и 3%-ным раствором кальция хлорида для трофического действия на нервномышечный аппарат (И. Д. Медведев).

Н. G. Федотов для лечения параличей и парезов применил методику комбинированного действия стрихнина и гальванического тока, при которой стрихнин вводится под кожу перед гальванизацией в области расположения положительного электрода. Электроды с гидрофильными прокладками, смоченными изотоническим раствором хлорида натрия, располагают на теле животного так, чтобы ток проходил вдоль пораженного нерва. Стрихнин вместе с электротоком распространяется по ходу нерва и оказывает более эффективное действие. Стрихнин применяют в возрастающих дозах для крупных животных от 1 до 9 мл 0,5%-ного раствора, для мелких- от 0,5 до 2 мл 0,1%-ного раствора. Электрический ток дозируется при плотности 0,2. 0,3 мА на 1 см2 с учетом реакции животного на процедуру. Длительность процедур 15. 20 мин через 1. 2 дня.

При наличии раны в области расположения лицевого нерва ее соответствующим образом обрабатывают и накладывают швы для обеспечения заживления рассеченного нерва и восстановления его проводимости.

А. К. Кузнецов, И. П. Липовцев указывают на положительный лечебный эффект при параличе от применения внутрисосудистых (внутриартериальных, внутривенных) введений 0.5. 1 %-ного раствора новокаина из расчета 2,5 мг на 1 кг массы животного на одно введение. Повторное введение производится через день. В литературе отмечается положительный эффект от введения витамина В. в парализованные мускулы в нескольких точках в дозах: крупным животным - 1000. 2000 мг, мелким - 10. 20 мг на инъекцию (15. 25 инъекций); указывается также на эффективность

парентерального применения тканевых препаратов, тестикулярной вытяжки, никотиновой кислоты.

При двустороннем параличе и сужении носовых отверстий, затрудняющем дыхание, у лошадей прибегают к пластической операции по Н. Ф. Фатькину, рассчитанной на механическое расширение носовых отверстий. С этой целью на спинке носа иссекают лоскут кожи полуовальной формы размером 15 X 6 см с последующим наложением шва на края раны. С целью расширения носовых отверстий также можно производить иссечение внутренней стенки носового барабана по С. И. Иванову.

Paralysis nervi facialis

Это заболевание зависит от поражения двигательных центров или проводящих путей центральной или периферической нервной системы. Проявляется нарушением иннервации тканей губ, шеи, века, носа и ушной раковины. Лицевой нерв или седьмая пара черепно-мозговых нервов расположена на наружной поверхности массетора ниже челюстного сустава. Основной его ствол покрыт кожей и фасциями, доступен для случайных травм. Регистрируют заболевание у домашних животных всех видов, но чаще у лошадей, крупного рогатого скота и собак.

ЭТИОЛОГИЯ. Предрасполагающими причинами у крупного рогатого скота являются травмы в околоушной области железной привязью, у волов – ярмом, у лошадей – неправильная запряжка. Может вызываться также в результате сдавливания новообразованиями, абсцессами, гематомами и актиномикомами. Паралич центрального происхождения возникает при инфекционных (мыт, чума собак, инфекционный ринит свиней, контагиозная плевропневмония) и инвазионных (трипанозомозы) заболеваниях, при отравлениях ядовитыми травами, а также при травмах и при новообразованиях головного мозга.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ. Двусторонний паралич: у свиней проявляется смыканием век, сужением носовых отверстий и асимметрией ушных раковин. У рогатого скота – отвисанием нижней губы. У лошадей – отвисанием обеих губ. Из ротовой полости выделяется слюна, и губы при этом не смыкаются, движение языка затруднено, чувствительность кожи сохранена.

Односторонний паралич: симметрия расположения губ нарушена, носовое отверстие сужено, верхнее веко и ушные раковины опущены. Прием и пережевывание корма затруднены. Во время приема воды лошадь погружает голову в воду до углов рта.

ДИАГНОЗ. Ставят на основании клинических признаков и уточняют наличие инфекционных заболеваний.

ПРОГНОЗ. При параличах центрального происхождения, новообразованиях, нарушении целостности нерва прогноз от осторожного до неблагоприятного. Если имеется возможность восстановления проводимости по нерву, то исход может быть благоприятным. В запущенных случаях развиваются атрофии, рубцовые спайки, видоизменяются слизистые оболочки, происходит одностороннее стирание зубной аркады.

ЛЕЧЕНИЕ. Устраняют причину, животному предоставляют покой, полноценный рацион. Для устранения болевой реакции в месте поражения проводят короткую новокаиновую блокаду, для восстановления кровообращения – легкий массаж, глубокое прогревание. В первые сутки после травмы внутримышечно или подкожно в область пораженной ткани вводят преднизолон (крупным животным – 0,025-0,05 мг/кг) или гидрокортизон. На третий день проводят парафиновые аппликации. Обязательно назначают витамины В1 и В12 (подкожно или внутримышечно), прозерин для проведения нервных импульсов. При стойких травматических парезах и параличах при инфекционных и инвазионных заболеваниях витамины назначают вместе со стрихнином (назначают в возрастающих дозах от 1 мл до 5 мл). По ходу пораженного нерва проводят массаж и втирание следующей смеси: камфора – 15 г, натрия хлорид – 50 г, этилового спирта до 300 мл.

ЛИЦЕВОЙ НЕРВ

Поражение лицевого нерва с развитием дегенеративных процессов в нем наблюдают у лошадей, крупного рогатого скота, свиней, собак, кроликов. Оно может быть как центрального, так и периферического происхождения. Чаще болеют лошади, реже рогатый скот, свиньи и собаки.

Этиология. Лицевой нерв обычно повреждается в том месте, где он огибает нижний край челюсти, или непосредственно ниже скулового отростка, так как здесь он сравнительно легко уязвим для различных механических воздействий.

Известны параличи, возникающие в результате сдавливания нерва при лежании животного в боковом положении. Ушибы палкой, кнутом, сдавливание недоуздком или трензельным ремнем также могут привести к развитию невритов, парезов и параличей. Воспалительные изменения в нерве с последующей дегенерацией осевых цилиндров могут вызвать охлаждение головы разгоряченной лошади на сквозняке в холодное время года (Меллер).

Воспалительные или новообразовательные процессы в околоушной и глоточной областях, опухоли могу г вызвать, как осложнение, паралич лицевого, а также вестибулярного и слухового нервов. Сотрясения и контузии продолговатого мозга при падении лошади нередко сопровождаются развитием центрального паралича. Причиной параличей у крупного рогатого скота являются воспалительные инфильтраты в околоушной области, актиномикомы, паротиты, патологические разросты в пирамиде височной кости, а также сдавливание основания ушной раковины. У свиней и собак развитие воспаления среднего уха и височной кости, воспаления мозговых оболочек и продолговатого мозга возможно в результате чумы (послечумные параличи собак). Центральные параличи, как следствие ушибов головного и продолговатого мозга, могут возникнуть как осложнение при коликах (личиые наблюдения).

Клиническая картина. Симптоматология отдельных форм параличей лицевого нерва и его ветвей зависит от места поражения данного нерва. Были попытки классифицировать периферический паралич на девять основных клинических форм (С. И. Иванов, 1954): двусторонний паралич лицевого нерва; односторонний паралич лицевого нерва; двусторонний паралич щечного сплетения; односторонний паралич щечного сплетения; двусторонний паралич дорсального щечного нерва; односторонний паралич дорсального щечного нерва; двусторонний паралич вентрального щечного нерва; односторонний паралич вентрального щечного нерва; паралич нервного ствола для расширителей носа.

Указанная классификация обоснована анатомически, однако на практике мы обычно не наблюдаем всех форм болезни, поэтому до сих пор в руководствах по хирургии сохранилось разделение параличей лицевого нерва на центральные (интрамедулярные) и периферические, последние, естественно, могут быть односторонними и двусторонними.

ся истечение слюны. Носовые отверстия суживаются и удлиняются (рис. 36). Наблюдаются признаки риносте-ноза. В защечном пространстве накапливается корм. Животные стремятся глубже опустить морду в воду и не могут срывать губами траву и захватывать корм.

При параличе центрального происхождения ушная раковина отвисает и принимает косое или горизонтальное положение. Активная подвижность ее отсутствует. Верхнее веко опускается (птоз), что обусловлено бездеятельностью мускула — поднимателя века. Иногда можно заметить признаки Лаго-Фтальма (открытый глаз) и отсутствие пальпебрального рефлекса при раздражении роговицы. Позднее развиваются конъюнктивиты и кератиты, сопровождающиеся образованием бельма.

Поражение виутримозговых ядер лицевого нерва можно наблюдать одновременно с поражением других черепномозговых нервов, например тройничного (рис. 37). В таких случаях характерны значительное выделение пота и повышение температуры кожи па стороне поражения (гипергидроз). В настоящее время точно установлено, что это связано с раздражением симпатических нервных волокон, проходящих в составе тройничного нерва. Наблюдались случаи гемиплегии с признаками паралича лицевого нерва.

Рис. 36. Паралич лицевого нерва интрамедулярного происхождения. Резковыраженный перекос губ и отвисание ушной раковины. / Рис. 37. Паралич лицевого и тройничного нервов у лошади в результате перенесенной травмы (по Г. Бурчуладзе).

Явления птоза, гипергидроз и гипертермия одной стороны головы и уха у лошадей (симптом Клода—Бернара—Горнера) могут быть обусловлены повреждением шейной части симпатического нервного ствола, например при случайном травмировании сосудисто-нервного пучка в результате пункции яремной вены или воспалительных процессов в области сонной артерии, когда в воспаление вовлекается симпатический нерв. Автор наблюдал птоз и гипертермию на одной стороне головы крупного рогатого скота, развившиеся в результате одностороннего гнойного тромбофлебита и паротита, а у лошадей в связи с тромбофлебитом яремной вены после неправильной внутривенной инъекции 10%-ного хлорида кальция.

Исследование электровозбудимости лицевого нерва показало, что при периферическом параличе отсутствие ответной реакции в виде сокращения поднимателя верхней губы на гальванический ток следует рассматривать как плохое предсказание.

При двустороннем поражении перекоса губ не происходит, но отвисание нижней губы очень сильно выражено. У животного появляется одышка, а иногда и признаки асфиксии. Прием корма затруднен. Лошади погружают губы глубоко в воду и при всасывании ее издают клокочущие шумы. В связи с затруднением приема корма и воды больные быстро худеют, а задерживающаяся в защечном пространстве пища подвергается гнилостному распаду, вследствие чего из ротовой полости ощущается неприятный запах. У крупного рогатого скота перекос верхней губы и отвисание нижней менее заметны вследствие их массивности и плотности. Одним из признаков является одностороннее истечение слюны при пережевывании жвачки (Ю. Н. Давыдов).

К. С. Десфандо и П. Е. Кулькарпи (1967) описали интересный случай одностороннего паралича лицевого нерва у вола, вызванного сильным перетягиванием ушной раковины. У крестьян индейцев существует поверие, что в случае болезни животного как лечебная мера эффективно наложение и затягивание шнурка вокруг основания ушных раковин. Именно такой случай привел к тому, что у животпого появились признаки воспаления зубов, а вокруг ушей образовались рубцы наподобие стронгуляциошюй борозды.

У вола развились признаки птоза, потеря тонуса щечной мускулатуры и губ, значительное выделение слюны. Ухо левой стороны резко отвисло. Животное не могло подбирать корм с земли, но пережевывание сохранилось на здоровой стороне, если корм под-кладывали с помощью руки в ротовую полость. Авторы считали, что поражение нерва произошло у места его выхода из отверстия лицевого канала (F. stylomastideum). Применение йодистого калия и стрихнина увеличило только частоту жвачки, по лечебного эффекта получить не удалось.

У свиней перекос пятачка носа хорошо заметен и носовые отверстия имеют неодинаковую величину. Характерно, что при визге форма пятачка не меняется, в то время как при нормальном состоянии он вытягивается. Активные движения губ очень слабо выражены.

У собак заметно отвисание расслабленной верхней губы, а иногда выпадение кончика языка. Движение соответствующей ушной раковины в ответ на звуковые раздражения отсутствует или слабо выражено. Отвисание ушной раковины характерно для параличей интра-краниального происхождения, птоз не постоянен и часто отсутствует.

Прогноз. Одностороннее повреждение нижних нервных ветвей, обусловленное травмой, происходит сравнительно быстро (от нескольких дней до 6—8 недель), однако возможно и очень длительное течение без наклонности к восстановлению денервированных мускулов. В последнем случае прогноз неблагоприятный. При двустороннем поражении и параличах центрального происхождения прием пищи и воды затруднен, что мешает лечению. В таких случаях прогноз неблагоприятный.

И. Д. Медведев (1947) сообщил, что в период Отечественной войны огнестрельные ранения лицевого нерва наблюдали сравнительно редко, чаще диагностировали закрытые повреждения. При разрыве нервного ствола параличи неустранимы, но, несмотря на затруднение в приеме корма, такие животные могли работать. Лошадей с параличом лицевого нерва не выбраковывали.

Лечение. Параличи, вызванные охлаждением, легкой травматизацией, могут исчезать без лечения животного. Выздоровлению способствует аутомассаж жевательных мышц при пастьбе животных и массаж руками с втиранием раздражающей смеси (камфора 15,0, хлорид натрия 50,0, винный спирт 300,0) и ежедневная дарсопвлизация по 10—15 минут по ходу лицевого нерва. Если функция лицевого нерва не восстанавливается, нужно проводить энергичное комплексное лечение: массаж мускулов шеи и головы, лучше вибрационный, гальванизацию нерва в возрастающих дозах. Для этого можно использовать современные хронаксиметры и аппараты КЭД-2, так как они позволяют давать частоту импульсов от 0,5 до 50 в секунду. Активный электрод накладывают на 2—3 см ниже уровня скулового отростка и начинают проводить сеанс с 1—5 импульсов в секунду, постепенно доводя его до 20—30 импульсов. В начале лечения мускулы губ в ответ на раздражение сокращаются очень вяло. Через 10—12 дней можно отметить очень четкое, синхронное сокращение мускула — подни-мателя верхней губы и исчезновение отвислости нижней. Из других методов целесообразна ионогальванизация; анод 50 см2 накладывают несколько ниже челюстного сустава, катод 100 см2 располагают симметрично на противоположной стороне. В первые 5—10 минут пропускают диатермический ток в 0,5 а, а затем до 20 ма. Хорошие результаты можно получить от введения 0,5%-ного раствора стрихнина и 3%иного раствора хлорида кальция, улучшающих трофику парализованных мускулов и возбуждающих нервную проводимость пораженных нервных волокон.

При открытых повреждениях с полным или частичным рассечением лицевого у нерва нужно соединить или сблизить рассеченные концы наложением эпиневраль-ных швов. Рану мягких тканей предварительно подвергают хирургической обработке. Очень важно, чтобы заживление ее произошло по первичному натяжению, так как развитие гнойного воспаления вызывает явление неврита и нарушает регенерацию лицевого нерва.

Оперативно расширить носовые отверстия можно только в случаях, угрожающих вентиляции легких вследствие риностеноза. Рекомендуется иссечение на спинке носа овального дефекта кожи с последующим соединением краев раны швами. Как временная мера может понадобиться трахеотомия.

Н. Ф. Фатькин (1948) разработал пластический метод операции, устраняющий затрудненное дыхание и обеспечивающий свободный прием корма. Размер удаляемого нижнего лоскута па спинке носа зависит от степени расслабления мышц кожи, верхней губы и поднпмателей крыльев носа. Форму и величину удаляемого чоскута определяют собиранием пальцами складки коШ на спинке носа и верхней губе. Такая прооа дает возможность установить величину иссекаемого лоскута, о чем можно СУДИТЬ по устранению стенозирующего дыхания и восстановлению формы носовых отверстии.

Операцию проводят па стоячей лошади под местной анестезией. Вводят 10 мл ШШ раствора новокаина в подглазничное отверстие непосредственно вблизи n infraorbital с каждой стороны. Через 15—20 минут чувствительность кожи, слизистой оболочки носа, рта, губ полностью теряется. Иссекают кожный лоскут пуж-ной величины и формы. При одностороннем параличе делают полуовальный, а при двустороннем — овальный разрезы в среднем 6X15 см (рис. 38). После остановки кровотечения края кожной раны сближают при помощи узловатых швов и накладывают клеевую повязку, которую не снимают 7—10 дней. Заживление по первичному натяжению наступает через 10—14 дней. Дыхание нормализуется сразу после операции; лошади свободно дышат и" принимают корм. Эта пластическая операция очень эффективна и доступна в работе участковой ветеринарной лечебницы.

С. И. Иванов (1954) рекомендует восстановительные операции выбирать в зависимости от клинической картины паралича лицевого нерва. При одностороннем параличе общего нервного ствола для всех расширителей носа производят восстановление апертуры ноздри поднятием крыльев носа и иссечением внутренней стенки носового барабана. Для лучшего расширения апертуры ноздрей операцию выполняют на верхней и нижней губах. Она показана особенно в тех случаях, когда паралич носит необратимый характер и другие способы лечения не дают результата.

Рис. 38 Схематическое изображение техники операции при одностороннем (а) и двустороннем (б) параличе лицевого нерва (по Н. Ф. Фатькину).

Лечение при параличах центрального происхождения слабо разработано, а известные методы недостаточно эффективны.

В конце января 1964 г. в хирургическую клинику Московской ветеринарной академии поступил копь Набег 1951 г. рождения с приступами бурных колик, наблюдавшихся периодически в течение 10 дней. Ему была назначена новокаиновая блокада краниального шейного симпатического узла, инъекции витамина В./ проведен курс стрихнинотерапии, массаж, парафиновые аппликации в области жевательного мускула. Все проведенные процедуры не дали положительных результатов и явления паралича устранить не удалось. Исчезла лишь повышенная возбудимость. В конце февраля лошадь была возвращена в хозяйство.

Поражение лицевого нерва с развитием дегенеративных процессов в нем наблюдают у лошадей, крупного рогатого скота, свиней, собак, кроликов.

Оно может быть как центрального, так и периферического происхождения. Чаще болеют лошади, реже рогатый скот, свиньи и собаки.

При одностороннем параличе лицевого нерва периферического происхождения заметно изменяется положение верхней и нижней губы (перекос), причем нижняя губа несколько отвисает, так что становится видимой слизистая оболочка и десны и, кроме того, появляется истечение слюны. Носовые отверстия суживаются и удлиняются. Наблюдаются признаки риностеноза. В защечном пространстве накапливается корм. Животные стремятся глубже опустить морду в воду и не могут срывать губами траву и захватывать корм.

При параличе центрального происхождения ушная раковина отвисает и принимает косое или горизонтальное положение. Активная подвижность ее отсутствует. Верхнее веко опускается (птоз), что обусловлено бездеятельностью мускула — поднимателя века. Иногда можно заметить признаки Лаго-фтальма (открытый глаз) и отсутствие пальпебрального рефлекса при раздражении роговицы. Позднее развиваются конъюнктивиты и кератиты, сопровождающиеся образованием бельма.

Поражение виутримозговых ядер лицевого нерва можно наблюдать одновременно с поражением других черепномозговых нервов, например тройничного. В таких случаях характерны значительное выделение пота и повышение температуры кожи на стороне поражения (гипергидроз). В настоящее время точно установлено, что это связано с раздражением симпатических нервных волокон, проходящих в составе тройничного нерва. Наблюдались случаи гемиплегии с признаками паралича лицевого нерва.

К. С. Десфэндо и П. Е. Кулькарпи (1967) описали интересный случай одностороннего паралича лицевого нерва у вола, вызванного сильным перетягиванием ушной раковины. У крестьян индейцев существует поверие, что в случае болезни животного как лечебная мера эффективно наложение и затягивание шнурка вокруг основания ушных раковин. Именно такой случай привел к тому, что у животного появились признаки воспаления зубов, а вокруг ушей образовались рубцы наподобие стронгуляциоииой борозды.

У пола развились признаки птоза, потеря тонуса щечной мускулатуры и губ, значительное выделение слюны. Ухо левой стороны резко отвисло. Животное на могло подбирать корм с земли, но пережевывание сохранилось на здоровой стороне, если корм подкладывали с помощью руки в ротовую полость. Авторы считали, что поражение нерва произошло у места его выхода из отверстия лицевого канала (F. stylomastideum). Применение йодистого калия и стрихнина увеличило только частоту жвачки, но лечебного эффекта получить не удалось.

У собак заметно отвисание расслабленной верхней губы, а иногда выпадение кончика языка. Движение соответствующей ушной раковины в ответ на звуковые раздражения отсутствует или слабо выражено. Отвисание ушной раковины характерно для параличей интракраниального происхождения, птоз не постоянен и часто отсутствует.

Лечение. Параличи, вызванные охлаждением, легкой травматизацией, могут исчезать без лечения животного. Выздоровлению способствует аутомассаж жевательных мышц при пастьбе животных и массаж руками с втиранием раздражающей смеси (камфора 15,0, хлорид натрия 50,0, винный спирт 300,0) и ежедневная д’арсонвализация по 10—15 минут по ходу лицевого нерва. Если функция лицевого нерва не восстанавливается, нужно проводить энергичное комплексное лечение: массаж мускулов шеи и головы, лучше вибрационный, гальванизацию нерва в возрастающих дозах. Для этого можно использовать современные хронаксиметры и аппараты КЭД-2, так как они позволяют давать частоту импульсов от 0,5 до 50 в секунду. Активный электрод накладывают на 2—3 см ниже уровня скулового отростка и начинают проводить сеанс с 1—5 импульсов в секунду, постепенно доводя его до 20—30 импульсов. В начале лечения мускулы губ в ответ на раздражение сокращаются очень вяло. Через 10—12 дней можно отметить очень четкое, синхронное сокращение мускула — поднимателя верхней губы и исчезновение отвислости нижней. Из других методов целесообразна ионогальванизация; анод 50 см 2 накладывают несколько ниже челюстного сустава, катод 100 см 2 располагают симметрично на противоположной стороне. В первые 5—10 минут пропускают диатермический ток в 0,5 а, а затем до 20 ма. Хорошие результаты можно получить от введения 0,5%-ного раствора стрихнина и 3%-ного раствора хлорида кальция, улучшающих трофику парализованных мускулов и возбуждающих нервную проводимость пораженных нервных волокон.

При открытых повреждениях с полным или частичным рассечением лицевого, нерва нужно соединить или сблизить рассеченные концы наложением эпиневральных швов. Рану мягких тканей предварительно подвергают хирургической обработке. Очень важно, чтобы заживление ее произошло по первичному натяжению, так как развитие гнойного воспаления вызывает явление неврита и нарушает регенерацию лицевого нерва.

Н. Ф. Фатькнн (1948) разработал пластический метод операции, устраняющий затрудненное дыхание и обеспечивающий свободный прием корма. Размер удаляемого нижнего лоскута на спинке носа зависит от степени расслабления мышц кожи, верхней губы и поднимателей крыльев носа. Форму и величину удаляемого лоскута определяют собиранием пальцами складки кожи на шинке носа и верхней губе. Такая проба дает возможность установить величину иссекаемого лоскута, о чем можно судить по устранению стенозирующего дыхания и восстановлению формы носовых отверстий.

Операцию проводят на стоячей лошади под местной анестезией. Вводят 10 мл 1%-ного раствора новокаина в подглазничное отверстие непосредственно вблизи n. infraorbitalis с каждой стороны. Через 15—20 минут чувствительность кожи, слизистой оболочки носа, рта, губ полностью теряется. Иссекают кожный лоскут нужной величины и формы. При одностороннем параличе делают полуовальный, а при двустороннем — овальный разрезы в среднем 6X15 см. После остановки кровотечения края кожной раны сближают при помощи узловатых швов и накладывают клеевую повязку, которую не снимают 7—10 дней. Заживление по первичному натяжению наступает через 10—14 дней. Дыхание нормализуется сразу после операции; лошади свободно дышат и принимают корм. Эта пластическая операция очень эффективна и доступна в работе участковой ветеринарной лечебницы.

В конце января 1964 г. в хирургическую клинику Московской ветеринарной академии поступил копь Набег 1951 г. рождения с приступами бурных колик, наблюдавшихся периодически в течение 10 дней. Ему была назначена новокаиновая блокада краниальною шейного симпатического узла, инъекции витамина В₁₂, проведен курс стрихнинотерапии, массаж, парафиновые аппликации в области жевательного мускула. Все проведенные процедуры не дали положительных результатов и явления паралича устранить не удалось. Исчезла лишь повышенная возбудимость. В конце февраля лошадь была возвращена в хозяйство.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.