Перенапряжение центральной нервной системы у спортсменов


Основным заболеванием центральной нервной системы у спортсменов является невроз, в основе которого лежит срыв высшей нервной деятельности, вызванный перенапряжением основных корковых процессов (тормозного или раздражительного) или нарушением их подвижности.

При неврозе нарушаются также функциональные взаимоотношения между корой и нижележащими отделами головного мозга, что нередко приводит к расстройству регуляции деятельности внутренних органов.

Невроз у спортсменов развивается, как правило, вследствие большой нервно-психической перегрузки. Она возникает либо при эмоциональных перенапряжениях, связанных, например, со слишком частыми выступлениями в соревнованиях, либо, наоборот, при длительной однообразной напряженной тренировке, не сопровождающейся яркими положительными эмоциями.

Перетренированность по своей сути является неврозом. Способствуют развитию невроза интоксикация из очагов хронической инфекции, недосыпание, сочетание интенсивной умственной нагрузки с напряженной тренировкой (например, тренировка в экзаменационную сессию) и т. п.

Невроз в зависимости от механизма нарушений высшей нервной деятельности может иметь следующие формы: неврастения, невроз навязчивых состояний, психастения и истерия. У спортсменов невроз встречается чаще всего в виде первых трех форм, и все они при своевременной диагностике и специальном лечении излечимы.

В основе неврастении лежит перенапряжение возбудительного или тормозного процессов или нарушение их подвижности. Могут быть гиперстеническая и гипостеническая формы неврастении. При первой преобладают симптомы повышенной возбудимости, раздражительности. Проявляется это, в частности, в бурной реакции даже на незначительные замечания товарища, судьи.

Для гипостенической формы неврастении характерны подавленное, угнетенное настроение, безразличие к окружающему.

В основе невроза навязчивых состояний лежит инертный очаг возбуждения в коре головного мозга. Название этого невроза четко определяет характерную черту его клинической картины.

Спортсмена с этой формой невроза преследуют мрачные мысли, предчувствия, например, неминуемого поражения на соревновании, неспособности освоить новый элемент техники и т. п. Особенность невроза навязчивых состояний заключается в том, что спортсмен, как правило, трезво отдает себе отчет в необоснованности своих страхов, тем не менее они преследуют его до тех пор, пока существует невроз.

Психастения, как и истерия, развивается при нарушении взаимоотношений между первой и второй сигнальными системами, между функциями коры головного мозга и подкорки, с преобладанием функции коры. Этими сдвигами в высшей нервной деятельности, а именно преобладанием второй сигнальной системы, т. е. функции коры, объясняются типичные особенности проявления психастении. Они заключаются в наклонности к бесплодным рассуждениям и малой активности в реальной жизни.

Психастеник больше рассуждает о своих намерениях, чем их реализует. Чрезвычайно типичны для психастении неуверенность, нерешительность, сомнения по любому поводу, например: выступать или не выступать в соревнованиях, каким способом прыгать — старым или новым и т. п.

Истерия представляет собой крайнюю степень психастении и, как отмечалось выше, редко встречается у спортсменов.

Профилактика неврозов заключается прежде всего в разумной дозировке физического и эмоционального напряжения на тренировках, в продуманной соревновательной нагрузке.

Большое значение имеют строгий режим труда и отдыха, особенно сна, приема пищи. Привычные интоксикации (алкоголь, никотин), очаги хронической инфекции, систематическое недосыпание увеличивают возможность возникновения невроза.

У спортсменов неврозы развиваются, как правило, подостро, в течение нескольких недель. Внесение тех или иных, в зависимости от формы невроза, коррективов в спортивную нагрузку (снижение ее, включение в тренировку элементов активного отдыха, большего разнообразия, повышение или снижение эмоциональности тренировки) бывает обычно достаточно для излечения.

При отсутствии эффекта необходимо специальное лечение у врача, иногда длительное.

Перенапряжение ЦНС ПЕРЕТРЕНИРОВАННОСТЬ

Перенапряжение ЦНС - это патологическое состояние, проявляющееся дизадаптацией, нарушением достигнутого в процессе тренировки уровня функциональной готовности, изменением регуляции деятельности систем организма, оптимального взаимоотношения между корой головного мозга и нижележащими отделами нервной системы, двигательным аппаратом и внутренними органами. В основе перетренированности лежит перенапряжение корковых процссов, в связи с чем ведущими признаками этого состояния являются изменения ЦНС, протекающие по типу неврозов. Большую роль при этом играют и изменения эндокринной сферы, главным образом, коры надпочечников и гипофиза. Вторично, вследствие нарушения регуляции, могут возникать изменения функций различных органов и систем.

Выделяют хроническое физическое перенапряжение центральной нервной системы
I и II типа:

При I типе перенапряжения ЦНС организм спортсмена все время находится в состоянии напряжения, неэкономного потребления энергии (преобладания катаболизма над анаболизмом) при недостаточной скорости восстановительных процессов.
Три варианта клинического течения хронического физического перенапряжения ЦНС:

  • Первый характеризуется только неадекватной реакцией на различные возмущающие факторы (физическую нагрузку, ортосаз, углеводную нагрузку и др.)
  • Второй рассматривается как невротическая симптоматика без изменений работоспособности.
  • Третий вариант проявляется различными нарушениями работоспособности. При варианте III-А отсутствует рост спортивных результатов, несмотря на упорные тренировки; при варианте III-Б отмечается диссоциация между спортивной и тестовой работоспособностью, нарушается их соотношение; при варианте III-В наблюдается снижение любой работоспособности.
Между невротической, дистонической и другой симптоматикой и степенью падения работоспособности отсутствует параллелизм. Каждый вариант может встречаться в изолированном виде и сочетаться с любым другим.
Варианты III-А и III-Б могут быть проявлением перенапряжения ЦНС II типа.

Клинические синдромы при перенапряжении ЦНС I типа:


  • Невротический
  • Кардиалгический
  • Термоневротический
  • Вегетативно-дистонический
  • Дисметаболический
  • Смешанный клинический
Невротический синдром характеризуется разнообразными субъективными ощущениями: общей слабостью, разбитостью, вялостью, утомляемостью, раздражительностью, часто выражающейся во вспыльчивости, неустойчивости настроения, которое может быть как резко сниженным, так и неадекватно повышенным вплоть до эйфории. Эмоциональная неуравновешенность вместе со спадом работоспособности затрудняют взаимоотношения спортсмена с тренером и товарищами по команде, особенно из-за нередко наблюдающейся диссимуляции. Часто меняется отношение к тренировочной работе, падает мотивация к выполнению нагрузок или любой другой работе.
Одним из кардинальных симптомов перетренированности I типа считается нарушение циркадных ритмов: у спортсменов передвигается пик работоспособности, затруднительно засыпание вечером и утреннее пробуждение, нарушается структура сна по неврастеническому типу. Весьма характерно падение веса тела и снижение аппетита, хотя потеря веса может наблюдаться и у спортсменов с повышенным аппетитом.
. Всегда подозрительна на перенапряжении потеря примерно 1/30 массы тела, оптимальной для участия в соревнованиях.
Преобладание в клиническй картине той или иной симптоматики существенно колеблется в зависимости от исходных характерологических особенностей личности.
Для контроля за функциональным состоянием спортсмена по субъективным ощущениям целесообразно использование карт самоконтроля.

Кардиалгический синдром - боли чаще локализуются в левой половине грудной клетки, с возможной иррадиацией в левую руку и лопатку, носят самый разнообразный, как правило, ноющий характер; при этом нередко отмечаются мгновенные ощущения "прокалывания". Если боли возникают при нагрузке, то сохраняются почти неизменным после ее прекращения. Однако чаще они появляются после физического и, особенно, эмоционального напряжения. Характерно усиление болей в состоянии длительного покоя и исчезновение при нагрузках, причем подчас предельного характера. Весьма типично сочетание этих болей с жалобами на одышку, чувство нехватки воздуха в покое, которое оказывается типичным "чувством неудовлетворенности вдохом" - одной их характернейших невротических жалоб.
При подобных симптомах необходима тщательная дифференциальная диагностика, позволяющая подтвердить или отвергнуть целый ряд диагнозов.

Термоневротический синдром развивается у спортсменов, специализирующихся, как правило, в видах спорта, направленных на развитие выносливости. Чаще после резкого изменения направленности тренировочного процесса у отдельных спортсменов, особенно с характерологическими элементами "монотонофильности", температура тела может достигнуть субфебрильных цифр и удерживаться на этом уровне в течение дней и недель.

Повышение температуры может сопровождаться ноющими мышечными болями, недифференцированным ухудшением общего самочувствия. В дальнейшем оно уже может не сопровождаться этими явлениями. Суточная амплитуда температуры колеблется от 0,1 до 0,6 0 С, но никогда не превышает 1 0 С. Характерно извращение суточной периодики: утром температура может быть выше, чем вечером, возможно отсутствие ее колебаний или повторные повышения. Температурная ассиметрия (разница более 0,1 градуса), диссоциация между температурой тела, частотой дыхания и пульса, несоответствие температуры общему состоянию являются важными дифференциально-диагностическими признаками. Физикальное и инструментальное обследование обычно не выявляет патологических симптомов. Иногда имеются признаки хронических очагов инфекции, однако их тщательная санация эффекта не дает.

Вегетативно-дистонический синдром - самый частый по распространенности. Он является выражением диссоциации функций различных отделов вегетативной нервной системы (точнее - нейроэндокринной системы. Наиболее ярко проявляется неадекватными типами реакций, в первую очередь сердечно-сосудистой системы, при физической нагрузке и других функциональных пробах.
В типичиных случаях дистонического синдрома перенапряжения I типа отмечается общая бледность, синева под глазами, усиление блеска глаз с равномерным расширением глазных щелей, нередко некоторое расширение зрачков при сохранении рефлексов. Характерны гипергидроз, а также холодные и влажные ладони и стопы, возможны резкие вазомоторные реакции кожных покровов лица.
Часто имеют место патологические формы дермографизма. У спортсменов с перенапряжением ЦНС I типа замечено учащение пульса в покое, однако бывает и резкая брадикардия.
При изучении кардиодинамики может выявляться сдвиг в сторону гипердинамии (для перенапряжения II типа свойственна крайняя степень выраженности синдрома регулируемой гиподинамии). Гиперкинетический тип кровообращения, типичный для вегето-сосудистой дистонии в клинике, рассматривается у спортсменов как патологический признак, только если высокий систолический индекс сочетается с абсолютной или хотя бы относительной тахикардией.
С целью оценки уравновешенности тонуса симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы у спортсменов могут быть использованы результаты анализа синусовой аритмии, орто- и клиностатической проб.

Дисметаболический синдром является обязательной составной частью и материальным субстратом любой формы перенапряжения. Нарушения метаболизма проявляются как при выполнении различных нагрузок, так и в состоянии покоя.
Для оценки преобладания тонуса симпатического или парасимпатического отделов вегетативной нервной системы показательны уровень сахара в крови и сахарная кривая. В первом случае концентрация сахара в крови (натощак) нормальная или повышенная, а сахарная кривая ирриативная, не возвращающаяся к норме; во втором - уровень сахара снижен, а сахарная кривая - плоская, торпидная. Однако при этом необходимо иметь в виду, что подобные изменения в сахарном обмене закономерно возникают на определенных этапах подготовки спортсменов различной специализации. Как патологические их изменения можно рассматривать лишь при их несвоевременном появлении или чрезмерной выраженности.

II тип перенапряжения ЦНС
При избыточных объемах развивающей работы на фоне высокого уровня развития выносливости возникает своего рода переэкономизация обеспечения мышечной деятельности. В результате при больших физиологических возможностиях и почти полном отсутствии патологических симптомов спортсмен становится не способным развить необходимую скорость, изменить ее на отдельных отрезках дистанции, финишировать, что и является основным признаком данного состояния.

Хроническое перенапряжение центральной нервной системы(перетренированность)

Перетренировка представляет собой патологическое состояние, проявляющееся дисадаптацией, нарушением достигнутого в процессе тренировки уровня функциональной готовности, изменением регуляции деятельности систем организма, оптимального взаимоотношения между корой головного мозга и нижележащими отделами нервной системы, двигательным аппаратом и внутренними органами. В основе перетренированности лежит перенапряжение корковых процессов, в связи, с чем ведущими признаками этого состояния являются изменения ЦНС, протекающие по типу неврозов. Большую роль при этом играют и изменения эндокринной сферы, главным образом коры надпочечников и гипофиза. Вторично, вследствие нарушения регуляции, могут возникать изменения функций различных органов и систем. Ряд авторов (Макарова Г.А, 2002; Дубровский В.И.,2004) указывают на то, что важную роль в развитии перенапряжения играет соотношение функциональных возможностей организма и силы воздействия дополнительного фактора, провоцирующего развитие перенапряжения. Наиболее часто негативное влияние на фоне физической нагрузки оказывает психологическая нагрузка. Их совместное неблагоприятное воздействие может проявиться при относительно небольших величинах каждой из них.

Выделяют I и II типы перетренированности.

Основными причинами перетренированности I типа является психическое и физическое переутомление на фоне:
а) отрицательных эмоций и переживаний;
б) грубых нарушений режима (уменьшение продолжительности сна, использование различного рода стимуляторов, курение, употребление алкоголя, очень интенсивная половая жизнь);
в) конституциональных особенностей личности;
г) перенесенных черепно-мозговых травм, соматических и инфекционных заболеваний.

При I типе перетренированности организм спортсмена постоянно находится в состоянии напряжения, неэкономного потребления энергии (преобладания катаболизма над анаболизмом) при недостаточной скорости восстановительных процессов.

К наиболее часто регистрируемым клиническим синдромам при перетренированности I типа относят (Макарова Г.А., 2002):
- вегето-дистонический;
- кардиалгический;
- термоневротический;
- дисметаболический;
- смешанный.

В соответствии с патогенетическими клиническими синдромами перетренировку 1 типа могут отражать следующие синдромы (Сокрут В.Н.,
2007):
дисневротический;
дисвегетативный;
дисгормональный;
дисметаболический;
дисимунный.

Дисневротический синдром характеризуется разнообразными субъективными ощущениями: общей слабостью, разбитостью, вялостью, утомляемостью, раздражительностью, часто выражающейся во вспыльчивости, неустойчивости настроения, которое может быть как резко сниженным, так и неадекватно повышенным вплоть до эйфории. Эмоциональная неуравновешенность вместе со спадом работоспособности затрудняют взаимоотношения спортсмена с тренером и товарищами по команде, особенно из-за нередко наблюдаемой диссимуляции. Часто меняется отношение к тренировочной работе, падает мотивация к выполнению нагрузок или любой другой работы.

Одним из существенных симптомов невротического синдрома перетренированности I типа считается нарушение циркадных ритмов: у спортсменов передвигается пик работоспособности, затруднено засыпание вечером и утреннее пробуждение, нарушается структура сна по неврастеническому типу.

Весьма характерны уменьшение массы тела и снижение аппетита, хотя потеря массы тела может наблюдаться и у спортсменов с повышенным аппетитом. При потере примерно 1/30 массы тела, оптимальной для участия в соревнованиях, следует исключить состояние перетренированности.
дисвегетативный синдром - самый частый по распространенности. Он является выражением диссоциации функций различных отделов вегетативной нервной системы (точнее - нейроэндокринной системы). Срыв адаптации вегетативной нервной системы может приводить к нейроциркуляторной дистонии, протекающей по гипертоническому (чаще у юношей и мужчин), гипотоническому (чаще у женщин) или нормотоническому типу. В клинической картине превалирует общеневротический синдром с наличием повышенной возбудимости, раздражительности или, наоборот, астенического состояния, сопровождающегося понижением работоспособности, нарушением сна. Наиболее ярко это проявляется неадекватными типами реакций, в первую очередь сердечно-сосудистой системы при физической нагрузке и других функциональных пробах.

В типичных случаях дистонического синдрома перенапряжения I типа отмечается общая бледность, синева под глазами, усиление блеска глаз с равномерным расширением глазных щелей, нередко некоторое расширение зрачков при сохранении рефлексов. Характерны гипергидроз, а также холодные и влажные ладони и стопы, возможны резкие вазомоторные реакции кожных покровов лица.

Часто имеют место патологические формы дермографизма. У спортсменов с перенапряжением ЦНС I типа отмечается учащение пульса в покое, однако бывает и резкая брадикардия.

При изучении кардиодинамики может выявляться сдвиг в сторону гипердинамии (для перенапряжения II типа свойственна крайняя степень выраженности синдрома регулируемой гиподинамии). Гиперкинетический тип кровообращения, типичный для синдрома вегето-сосудистой дистонии в клинике, рассматривается у спортсменов как патологический признак, только если высокий систолический индекс сочетается с абсолютной или хотя бы относительной тахикардией

С целью оценки уравновешенности тонуса симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы у спортсменов могут быть использованы результаты анализа синусовой аритмии, орто- и клиностатической проб.

При подобных симптомах необходима тщательная дифференциальная диагностика, позволяющая подтвердить или отвергнуть целый ряд диагнозов.

Повышение температуры может сопровождаться ноющими мышечными болями, недифференцированным ухудшением общего самочувствия. В дальнейшем оно уже может не сопровождаться этими явлениями. Суточная амплитуда температуры колеблется от 0,1 до 0,6°С, но никогда не превышает 1°С. Характерно извращение суточной периодики: утром температура может быть выше, чем вечером, возможно отсутствие ее колебаний или повторные повышения. Температурная асимметрия (разница более 0,1°С), извращение соотношений между анальной, оральной и аксиальной температурой (разница между оральной и аксиальной температурой менее 0,2°С), диссоциация между температурой тела, частотой дыхания и пульса, несоответствие температуры общему состоянию являются важными дифференциально-диагностическими признаками. Физикальное и инструментальное обследование обычно не выявляет патологических симптомов. Иногда имеются признаки хронических очагов инфекции, однако их тщательная санация эффекта не дает.

Помощь в дифференциальной диагностике могут оказать фармакологические пробы: при пробе с амидопирином или парацетомолом подавляется воспалительная лихорадка, а при пробе с резерпином — нейрогенного происхождения.

дисметаболический синдром является обязательной составной частью и материальным субстратом любой формы перенапряжения. Нарушения метаболизма проявляются как при выполнении различных нагрузок, так и в состоянии покоя.

дисгормональный синдром. В этом случае для оценки преобладания тонуса симпатического или парасимпатического отделов вегетативной нервной системы показательны уровень сахара в крови и сахарная кривая.

Наблюдается два варианта их колебаний. В первом случае концентрация сахара в крови (натощак) нормальная или повышенная, а сахарная кривая ирритативная, не возвращающаяся к норме; во втором - уровень сахара снижен, а сахарная кривая плоская, торпидная. Однако при этом необходимо иметь в виду, что подобные изменения в сахарном обмене закономерно возникают на определенных этапах подготовки спортсменов различной специализации. Как патологические эти изменения можно рассматривать лишь при их несвоевременном появлении (вне интенсивных нагрузок) или при чрезмерной выраженности.

В динамике развития клинических проявлений перетренировки 1 типа выделяют три стадии.

I стадия. На этой стадии отмечается появление признаков дисневротического синдрома иногда в сочетании с кардиалгическими проявлениями. Спортсмены жалуются на нарушение сна, что выражается в плохом засыпании и частых пробуждениях. Очень часто отмечаются отсутствие роста и реже - снижение спортивных достижений. Объективными признаками перенапряжения являются ухудшение приспособляемости сердечно-сосудистой системы к скоростным нагрузкам и нарушение тонких двигательных координаций. В первом случае после выполнения нагрузок на скорость (15-секундный бег) реакция пульса и артериального давления соответствует гипертоническому, вместо прежнего нормотонического типа реакции, а во втором случае отмечаются выраженные нарушения нервно-мышечного чувства, в частности, в неспособности выполнять, например, равномерное постукивание пальцами руки (отдельные удары выполняются аритмично и с разной силой). При дальнейшем усугублении этого состояния развивается следующая стадия перетренировки.

II стадия. В этой стадии отмечается сочетание дисневротического и дисгормонального синдромов. Для нее характерные многочисленные жалобы, функциональные нарушения во многих органах и системах организма и снижения спортивных результатов. Спортсмены предъявляют жалобы на апатию, вялость, сонливость, повышенную раздражительность, на нежелание тренироваться и на снижение аппетита. Многие спортсмены жалуются на легкую утомляемость, неприятные ощущения и боли в области сердца, на замедленное втягивание в работу. В ряде случаев спортсмены жалуются на потерю остроты мышечного чувства, на появление неадекватных реакций в конце выполнения сложных физических упражнений. Прогрессирует расстройство сна, удлиняется время засыпания, сон становится поверхностным, беспокойным с частыми сновидениями нередко устрашающего характера. Сон, как правило, не дает необходимого отдыха и восстановления сил.

Часто спортсмены имеют характерный внешний вид, что проявляется в бледности лица, запавших глазах, синюшности губ и синеве под глазами.

Нарушения деятельности нервной системы оказываются в изменениях суточной периодики функций и суточного динамического стереотипа. В результате этого максимальное нарастание всех функциональных показателей отмечается у спортсмена не в то время, когда он обычно тренируется, например, во вторую половину дня, рано утром или поздно вечером, когда он не тренируется. Изменяется также характер биоэлектрической активности головного мозга: снижается амплитуда фонового альфа-ритма, а после физических нагрузок отмечается нерегулярность и нестабильность электрических потенциалов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы функциональные нарушения проявляются в неадекватно большей реакции на физические нагрузки, в замедлении восстановительного периода после них, в нарушениях ритма сердечной деятельности, и в ухудшении приспособляемости сердечной деятельности к нагрузкам на выносливость. Нарушения ритма сердечной деятельности чаще всего проявляются в виде различных синусных аритмий, ригидности ритма, экстрасистолии и артиовентрикулярной блокаде первой степени. Ухудшение приспособленности сердечно-сосудистой системы к нагрузкам на выносливость, также выражается в появлении атипичных вариантов реакции пульса и артериального давления вместо прежнего нормотонического типа, в частности, после 3-х минутного бега на месте в темпе 180 шагов за 1 мин.

В покое у спортсменов может быть тахикардия и повышенное артериальное давление или резкая брадикардия и гипотония. В ряде случаев развивается вегетативная дистония. Для нее характерны неадекватные сосудистые реакции на температурный раздражитель, лабильное артериальное давление и преобладание либо симпатотонии, либо ваготонии. Нередко у спортсменов наблюдается нарушение венозного сосудистого тонуса, при этом усиливается рисунок венозной сети на бледной коже (мраморная кожа).

Со стороны аппарата внешнего дыхания в покое отмечается уменьшение жизненной емкости и максимальной вентиляции легких. После физических нагрузок эти показатели снижаются, в то время как в состоянии хорошей тренированности они у спортсменов не изменяются или повышаются. При выполнении стандартных нагрузок в восстановительном периоде повышается поглощение кислорода, что указывает на снижение экономичности деятельности организма на фоне перетренировки.

В аппарате пищеварения могут наблюдаться такие изменения как отечность языка и его утолщение, дрожание при выдвигании из ротовой полости. Увеличивается печень, появляется субиктеричность склер.

В состоянии перетренированности у спортсменов повышается основной обмен и часто нарушается углеводный обмен. Нарушение углеводного обмена сказывается в ухудшении всасывания и утилизации глюкозы. Количество сахара в крови в покое уменьшается. Нарушаются также окислительные процессы в тканях организма.

Масса тела у спортсменов при этом снижается. Это связано с усиленным распадом белков в организме. При, определении содержания азота в моче, обнаруживают негативный азотистый баланс. Следовательно, из организма с мочой выводится больше азота, чем поступает с пищей.

В этой стадии у спортсменов отмечается подавление адренокортикотропной функции передней доли гипофиза и недостаточность деятельности коры надпочечников.

У спортсменов в этой стадии часто повышается потливость. У женщин отмечается нарушение менструального цикла, а у мужчин в ряде случаев может быть снижение или повышение половой потенции. В основе этих изменений лежат нервные и гормональные расстройства.

Нарушение регуляторной функции нейрогуморальной систем приводит к снижению сопротивляемости организма к негативным факторам внешней среды и, в частности, к инфекционным заболеваниям. Последнее, во многом, определяется снижением основных иммунобиологических защитных реакций организма, а именно - снижением фагоцитарной способности нейтрофилов крови, бактерицидных свойств кожи и уменьшением комплемента в крови.

III стадия. Она протекает, чаще всего, на фоне дисневротического и дисвегетативного синдромов. Для нее характерно развитие клинических форм неврастении гиперстенического или гипостенического типа, резкое ухудшение спортивных результатов. Гиперстеническая форма является следствием ослабления тормозного процесс, усилением симпатических влияний и характеризуется повышенной возбудимостью, чувством выраженной усталости, общей слабости, тяжелой бессонницы. Гипостеничекая форма проявляется истощением, быстрой утомляемостью, апатией, сонливостью днем и бессонницей ночью и т.д.

Профилактика. Спортсмены всегда должны иметь адекватную их функциональному состоянию тренировочную и соревновательную нагрузку. Необходимо устранить сопутствующие факторы риска, к которым относятся нарушения режима труда, отдыха и питания, острые и хронические заболевания, тренировку и соревнования в болезненном состоянии и в периоде выздоровления.

Спортсмены с выраженными клиническими проявлениями невроза должны быть освобождены от соревнований, для них необходимо снизить тренировочную нагрузку, а также ввести дополнительные дни отдыха.

Перетренированность II типа. При избыточных объемах развивающей работы на фоне высокого уровня выносливости может возникать своего рода переэкономизация обеспечения мышечной деятельности. В результате этого при больших физиологических возможностях и почти полном отсутствии патологических симптомов спортсмен не способен показывать высокие результаты (развить необходимую скорость, изменить ее на отдельных отрезках дистанции, финишировать), что и является основным признаком данного состояния.

Единственным способом коррекции синдрома перетренированности II типа является длительное (до 6-12 мес) переключение на другой (противоположный по характеру нагрузок) вид мышечной деятельности.

9.3.1. Хроническое перенапряжение ЦНС (перетренированность)

Перетренированность – это дисбаланс между тренировочными нагрузками и восстановлением.

В основе перетренированности лежит перенапряжение процессов возбуждения, торможения или их подвижности в коре больших полушарий головного мозга. Поэтому патогенез перетренированности сходен с патогенезом неврозов, и в связи с этим ведущими признаками этого состояния являются изменения центральной нервной системы. Также важнейшее значение в патогенезе перетренированности имеет эндокринная система, и в первую очередь – гипофиз и кора надпочечников.

По данным Г. Селье (1960), при действии стрессора (сильного раздражителя) в организме развивается общий адаптационный синдром, или стресс, в процессе которого усиливается деятельность передней доли гипофиза и надпочечников. Данные изменения эндокринной системы определяют развитие адаптационных реакций в организме к интенсивной мышечной деятельности. Однако, хроническое физическое перенапряжение может привести к истощению коры надпочечников и, соответственно к нарушению ранее выработанных в организме адаптационных реакций.

При перетренированности также изменяется функциональное состояние нижележащих отделов ЦНС, что проявляется различными висцеральными расстройствами.

Перетренированность – развивается у спортсменов вследствие хронического физического перенапряжения.

Перетренированность может возникнуть у спортсмена:

1) При чрезмерной тренировочной нагрузке (резкое увеличение объема тренировок и их интенсивности) при превышении адаптационных возможностей организма спортсмена.

2) При слишком плотном графике соревнований без соответствующих интервалов для восстановления.

3) При недостаточности восстановления, что отмечается при резкой интенсификации тренировочного процесса.

4) Увеличение стресс-факторов, таких как недостаточный сон и недостаточное питание.

Перетренированность может возникнуть в любом периоде тренировки, однако в подготовительном периоде она возникает очень редко. Вероятность ее развития постепенно возрастает по мере улучшения состояния тренированности, т. е. в основном периоде тренировки.

Состояние перетренированности обязательно включает в себя и состояние тренированности.

Особенно часто перетренированность возникает у спортсменов, когда они приближаются к своим ранее достигнутым индивидуальным результатам и стремятся их превысить, т. е. когда спортсмен приближается к границе своих адаптационных возможностей.

Перетренированность бывает сложно отличить от утомления, которое сопровождает интенсивную тренировочную нагрузку. Однако, адекватное восстановление приводит к повышению состояния тренированности и росту спортивных результатов. Недостаточное восстановление сопровождается постоянным чувством усталости, спортсмен прилагает больше усилий на тренировке, результаты тренировок и соревнований снижаются.

Л. А. Бутченко выделяет 3 стадии перетренированности (нечетко отграниченные друг от друга):

1 стадия перетренированности:

– жалоб – нет, могут быть нарушения сна (плохое засыпание, частые пробуждения);

– отсутствие роста спортивного результата, реже отмечается снижение спортивного результата.

– отмечается ухудшение приспособляемости ССС к скоростным нагрузкам (после 15 секундного бега вместо нормотонического типа реакции появляются атипичные реакции)

– наблюдается расстройство тончайших двигательных координаций.

В этой стадии, для повышения спортивного результата спортсмен увеличивает тренировочную нагрузку и это приводит к прогрессированию перетренированности.

2 стадия перетренированности:

В этой стадии появляются многочисленные жалобы:

– сонливость, прогрессируют расстройства сна – удлиняется время засыпания, сон становится поверхностным, беспокойным с частыми сновидениями, нередко кошмарного характера, сон не дает необходимого отдыха и восстановления сил;

– апатия, вялость, повышенная раздражительность, снижение аппетита;

– неприятные ощущения в области сердца;

– быстрая утомляемость, замедленное врабатывание, потеря остроты мышечного чувства;

– появление неадекватных реакций в конце выполнения сложных физических упражнений;

– отсутствует желание тренироваться.

Спортивные результаты снижаются.

3 стадия перетренированности:

В данной стадии развивается неврастения. Различают гиперстеническую и гипостеническую формы неврастении:

– Гиперстеническая форма обусловлена ослаблением тормозного процесса. Данная форма неврастении проявляется повышенной нервной возбудимостью, чувством усталости, утомления, общей слабостью, бессонницей.

– Гипостеническая форма неврастении обусловлена перенапряжением возбудительного процесса. Данная форма неврастении проявляется общей слабостью, истощаемостью, апатией, быстрой утомляемостью, сонливостью днем.

Астения – это состояние, характеризующееся повышенной утомляемостью, частой сменой настроения, расстройством сна и др.

Лечение перетренированности будет успешным только в случае устранения всех причин, ее вызвавших.

Лечение первой стадии перетренированности:

– необходимо исключить участие в соревнованиях;

– необходимо изменить режим тренировок на 2–4 недели (режим общефизической тренировки с небольшой нагрузкой);

– и чем раньше будет начато лечение, тем выше его эффективность.

Лечение второй стадии перетренированности:

– необходимо отменить тренировки на 1–2 недели и заменить их активным отдыхом;

– в дальнейшем в течение одного-двух месяцев – общая физическая подготовка с постепенным включением обычного тренировочного режима;

– необходимо исключить участие в соревнованиях.

Лечение третьей стадии перетренированности:

– необходимо проводить в условиях стационара;

– после лечения в стационаре необходим активный отдых;

– затем постепенное в течение двух-трех месяцев включение в тренировочный режим;

– необходимо исключить участие в соревнованиях.

Перетренированность 1 стадии при своевременном лечении проходит без последствий для спортсмена.

Перетренированность 2 стадии, и особенно 3 стадии, может привести к длительному снижению спортивной работоспособности.

– нельзя допускать участия спортсменов в тренировках и соревнованиях в болезненном состоянии;

– необходимо своевременно санировать очаги хронической инфекции;

– необходимо оптимизировать режимы тренировок, отдыха, учебы, питания.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.