Пирацетам при болезни паркинсона

Действующее вещество:

Содержание

  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Способ применения и дозы
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Пирацетам
  • Срок годности препарата Пирацетам
  • Инструкция по медицинскому применению
  • Цены в аптеках
  • Отзывы

Фармакологическая группа

  • Ноотропное средство [Ноотропы]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • D57 Серповидно-клеточные нарушения
  • F00 Деменция при болезни Альцгеймера (G30+)
  • F03 Деменция неуточненная
  • F06.6 Органическое эмоционально лабильное [астеническое] расстройство
  • F07.9 Органическое расстройство личности и поведения, обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, неуточненное
  • F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное
  • F10.0 Острая интоксикация алкоголем
  • F10.1 Пагубное употребление алкоголя
  • F10.2 Синдром алкогольной зависимости
  • F10.3 Абстинентное состояние
  • F10.4 Абстинентное состояние с делирием
  • F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов
  • F17.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением табака
  • F17.2 Никотиновая зависимость
  • F17.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением табака
  • F20.9 Шизофрения неуточненная
  • F32 Депрессивный эпизод
  • F33 Рекуррентное депрессивное расстройство
  • F45.2 Ипохондрическое расстройство
  • F45.3 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
  • F79 Умственная отсталость неуточненная
  • F80 Специфические расстройства развития речи и языка
  • F81 Специфические расстройства развития учебных навыков
  • F90.0 Нарушение активности и внимания
  • G21.8 Другие формы вторичного паркинсонизма
  • G30 Болезнь Альцгеймера
  • G40 Эпилепсия
  • G44.1 Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках
  • G80 Детский церебральный паралич
  • G92 Токсическая энцефалопатия
  • H81.4 Головокружение центрального происхождения
  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I67 Другие цереброваскулярные болезни
  • I67.2 Церебральный атеросклероз
  • I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
  • P11.2 Неуточненные поражения мозга при родовой травме
  • P91.9 Нарушение со стороны мозга у новорожденного неуточненное
  • R40.2 Кома неуточненная
  • R41.3.0* Снижение памяти
  • R41.8.0* Расстройства интеллектуально-мнестические
  • R42 Головокружение и нарушение устойчивости
  • R45 Симптомы и признаки, относящиеся к эмоциональному состоянию
  • R45.3 Деморализация и апатия
  • R45.8 Другие симптомы и признаки, относящиеся к эмоциональному состоянию
  • R46.4 Заторможенность и замедленная реакция
  • R51 Головная боль
  • R53 Недомогание и утомляемость
  • R54 Старость
  • S06 Внутричерепная травма
  • T42.3 Отравление барбитуратами
  • T43.3 Отравление антипсихотическими и нейролептическими препаратами
  • T43.5 Другими и неуточненными антипсихотическими и нейролептическими препаратами
  • T43.6 Психостимулирующими средствами характеризующимися возможностью пристрастия к ним
  • T43.9 Психотропными средствами неуточненными
  • T90 Последствия травм головы

3D-изображения

Состав

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь (во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью). Внимание: последнюю разовую дозу следует принимать не позднее 17 ч (для предотвращения нарушений сна).

В начале лечения назначают по 800 мг в 3 приема, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг. Суточная доза — 30–160 мг/кг, кратность приема — 2 раза/сут, при необходимости — 3–4 раза/сут.

Курс лечения продолжают от 2–3 нед до 2–6 мес. При необходимости курс лечения повторяют.

При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых препарат назначают по 1,2–2,4 г/сут; нагрузочная доза в течение первых недель терапии — до 4,8 г/сут. Лечение пирацетамом при необходимости может сочетаться с применением психотропных, сердечно-сосудистых и других ЛС .

При лечении последствий коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза — 9–12 г/сут, поддерживающая — 2,4 г, курс лечения — 3 нед .

Данная лекарственная форма рекомендуется для детей от 5 лет — по 1 капс. 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 1,8 г. Курс лечения — от 2 нед до 2–6 мес.

При алкоголизме — 12 г/сут в период манифестации синдрома отмены алкоголя; поддерживающая доза — 2,4 г.

При серповидно-клеточном вазоокклюзионном кризе (у взрослых и детей): профилактика — внутрь по 160 мг/кг/сут, разделенных на 4 равные дозы. Доза менее 160 мг/кг/сут или нерегулярный прием препарата могут вызвать обострение заболевания.

Поскольку пирацетам выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью; препарат назначают в соответствии с данной схемой дозирования:

Почечная недостаточность Cl креатинина, мл/мин Режим дозирования
норма >80 обычная доза
легкая степень 50 — 79 2/3 обычной дозы в 2–3 приема
средняя степень 30–49 1/3 обычной дозы в 2 приема
тяжелая степень Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Пирацетам

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Фармдействие

Ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы. Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения. Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает альфа- и бета-активность, снижает дельта-активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма. Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток. Эффект развивается постепенно Практически не обладает седативным и психостимулирующим влиянием.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается и проникает в различные органы и ткани. Биодоступность, независимо от лекарственной формы, составляет около 95%. TCmax - 0.5-1 ч. Проникает через ГЭБ, накапливается в мозговой ткани через 1-4 ч после приема внутрь. Из СМЖ выводится значительно медленнее, чем из др. тканей. Практически не метаболизируется. T1/2 - 4.5 ч (7.7 ч - из головного мозга). Выводится почками - 2/3 в неизмененном виде в течение 30 ч.

Показания

Неврология:
сосудистые заболевания головного мозга,
хроническая цереброваскулярная недостаточность (нарушение памяти, концентрации внимания, речи, головокружение, головная боль);
остаточные явления нарушений мозгового кровообращения (по ишемическому типу);
коматозные и субкоматозные состояния (в т.ч. после травм и интоксикаций головного мозга);
реконвалесценция (для повышения двигательной и психической активности);
заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы (в т.ч. болезнь Альцгеймера),
метаболические миопатии,
нервномышечная дистрофия,
болезнь Паркинсона,
последствия черепно-мозговой травмы (длительные головная боль и головокружение).
Психиатрия:
невротический синдром,
астенодепрессивный синдром (различного генеза, с преобладанием в клинической картине адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, идеаторной заторможенности);
вялоапатические дефектные состояния (шизофрения, психоорганический синдром);
комплексная терапия: психические заболевания, протекающие на "органически неполноценной почве";
депрессивные состояния, резистентные к антидепрессантам;
плохая переносимость антипсихотических ЛС (нейролептиков), для устранения или предотвращения вызываемых ими соматовегетативных, неврологических и психических осложнений;
кортикальная миоклония.
Наркология:
абстинентный алкогольный синдром,
пре- и делириозные состояния,
абстинентный морфинный синдром,
острое отравление этанолом, морфином, барбитуратами, фенамином;
хронический алкоголизм (с явлениями стойких нарушений психической деятельности, астения, интеллектуально-мнестические нарушения, мышечный тремор, потливость, галлюцинации).
Анестезиология:
при длительной общей анестезии (профилактика аноксии и гипоксии мозга).
Серповидноклеточная анемия (в составе комбинированной терапии).
В педиатрической практике:
коррекция последствий перинатальных повреждений мозга, вызванных внутриутробными инфекциями, гипоксией, родовой травмой,
при олигофрении, задержке умственного развития, детском церебральном параличе,
при низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом.

Противопоказания

Гиперчувствительность; тяжелая почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин), геморрагический инсульт, психомоторное возбуждение.
С осторожностью. Нарушение гемостаза, обширные хирургические вмешательства, тяжелое кровотечение, беременность и период лактации.

Дозирование

Внутрь, внутривенно.
Парентерально - в/в, в начальной дозе 10 г; при тяжелых состояниях - в/в капельно, в течение 20-30 мин - до 12 г/сут; после улучшения дозу постепенно снижают и переходят на пероральное применение. Внутрь, в начале лечения - по 800 мг в 3 приема, перед приемом пищи, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг; продолжительность лечения - 6-8 нед.
Суточная доза - 30-160 мг/кг, кратность приема - 2 раза в сутки, при необходимости - 3-4 раза в сутки. Длительность лечения составляет от 2-3 нед до 2-6 мес. При необходимости его можно повторять через 6-8 нед. При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых - по 1.2-2.4 г/сут; нагрузочная доза в течение первых недель терапии - до 4.8 г/сут.
При лечении цереброваскулярных нарушений в острой фазе следует назначать как можно раньше, в дозе 12 г/сут в течение 2 нед, а затем по 4.8-6 г/сут.
При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7.2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут 2-3 раза в сутки, внутрь или парентерально. Каждые 6 мес следует уменьшать дозу на 1.2 г каждые 2 дня.
При лечении головокружения доза - 2.4-4.8 г/сут в 2-3 приема. При серповидно-клеточной анемии суточная доза - 160 мг/кг, разделенная на 4 равные порции. В период кризиса - до 300 мг/кг. При алкоголизме - 12 г/сут в период манифестации синдрома "отмены" этанола; поддерживающая доза - 2.4 г.
При лечении коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза - 9-12 г/сут, поддерживающая - 2.4 г, курс лечения - 3 нед. Детям назначают в дозе 30-50 мг/кг/сут. Лечение должно быть длительным. Раствор для приема внутрь: суточная доза - 3.3 г (8 мл 20% раствора или 5 мл 33% раствора) 2 раза в сутки (перед завтраком и ужином). Можно добавлять к фруктовому соку или др. напиткам.
При ХПН с КК 50-79 мл/мин назначают 2/3 обычной дозы в 2-3 приема, с КК 30-49 мл/мин - 1/3 дозы в 2 приема, менее 30 мл/мин - 1/6 обычной дозы, однократно.

Побочные эффекты

Со стороны нервной системы: психическое возбуждение, двигательная расторможенность, раздражительность, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, тревожность, бессонница или сонливость, депрессия, атаксия, головокружение, головная боль, экстрапирамидные нарушения (в т.ч. гиперкинез), судороги, тремор.
Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, диарея.
Аллергические реакции: дерматит, зуд, сыпь, отек.
Прочие: повышение сексуальной активности, ухудшение течения стенокардии, увеличение массы тела, астения.
Побочные эффекты наиболее часто отмечаются у пожилых пациентов при дозах выше 2.4 г/сут.

Взаимодействие

Повышает эффективность гормонов щитовидной железы, антипсихотических ЛС (нейролептиков), непрямых антикоагулянтов (на фоне высоких доз пирацетама).
При одновременном применении с ЛС стимулирующими ЦНС возможна чрезмерная стимуляция ЦНС.
При назначении с нейролептиками уменьшает опасность возникновения экстрапирамидных нарушений.

Особые указания

Рекомендуется постоянный контроль за показателями функции почек (особенно у больных с ХПН) - остаточный азот и креатинин, а у больных с заболеваниями печени - функциональное состояние печени.
Лечение пирацетамом при необходимости может сочетаться с применением психоактивных, сердечно-сосудистых и др. ЛС. При лечении острых поражений головного мозга назначают в комплексе с др. методами дезинтоксикационной и восстановительной терапии, а при лечении психиатрических заболеваний - с соответствующими психоактивными ЛС.
При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкой отмены препарата (риск возобновления приступов). В случае возникновения нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием, присоединив эту дозу к дневному приему. Проникает через фильтрующие мебраны аппаратов для гемодиализа. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.


Пирацетам – синтетическое ноотропное средство, широко использующееся в неврологической и психиатрической практике.

Его применение благотворно сказывается на способности к обучению за счет улучшения концентрации внимания и памяти. Помимо этого, лекарственное средство защищает и восстанавливает функции головного мозга, пострадавшие от гипоксии (кислородного голодания) и интоксикации.

Клинико-фармакологическая группа

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Сколько стоит Пирацетам в аптеках? Средняя цена находится на уровне 40 рублей.

Форма выпуска и состав

Фармацевтические заводы постсоветского пространства производят данное лечебное средство в трех лекарственных формах: в инъекционном растворе в ампулах по 5 миллилитров №5, №10 или №20; в капсулах №10-№120; в таблетках №10-№600.

Пирацетам включает в свой состав в качестве активного ингредиента ноотропное вещество с аналогичны названием пирацетам (МНН – Рiracetam) в разной массовой доле в зависимости от лекарственной формы препарата: 1 миллилитр раствора для инъекций – 200 мг, 1 капсула – 200 мг или 400 мг, 1 таблетка – 200 мг, 400 мг, 800 мг или 1200 мг.

Дополнительный состав ингредиентов может несколько разниться в зависимости от выпускающего препарат завода-изготовителя, что также должен учитывать лечащий врач, назначающий то или иное лекарственное средство.

Фармакологический эффект

Является ноотропным средством. Благоприятно сказывается на обменных процессах мозга: усиливает утилизацию глюкозы, стимулирует процессы гликолитические, усиливает синтез фосфолипидов и РНК, повышает концентрацию в мозговой ткани АТФ.

Способствует улучшению интегративной деятельности головного мозга, консолидации памяти, облегчению процесса обучения. Улучшает мозговой кровоток и связи между полушариями мозга, повышает умственную работоспособность. Оказывает защитное действие при повреждении головного мозга, вызванном электрошоком, интокискациями, гипоксией; усиливает бета- и альфа-активность, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма, снижает на ЭЭГ дельта-активность.

Эффект препарата развивается постепенно. Психостимулирующим и седативным влиянием действующий компонент лекарства практически не обладает.

Для чего нужен Пирацетам и когда назначают препарат?

Пирацетам отличается обширной областью применения, данный медикамент назначают для терапии нарушений в неврологии, педиатрии, психиатрии и наркологии. Рассмотрим подробнее, для чего назначают Пирацетам при различных патологиях.

В педиатрии применяют при следующих состояниях:

  1. Трудности в процессе обучения;
  2. Дислексия (нарушение способности к чтению и письму) в комплексе с другими методами;
  3. Перинатальные повреждения мозга;
  4. Задержка умственного развития;
  5. ДЦП (детский церебральный паралич);
  6. Олигофрения;
  7. В составе комбинированного лечения серповидно- клеточной анемии.

В психиатрии применяют при различных патологических состояниях психики:

  1. Эпилепсия;
  2. Депрессии различного генеза с преобладанием ипохондрических и астенических нарушений, сопровождающихся явлениями заторможенности;
  3. Апатические состояния при шизофрении;
  4. Предотвращение психических, вегетативных и неврологических осложнений, связанных с плохой переносимостью психотропных средств и нейролептиков;
  5. Комплексная терапия психических отклонений и депрессивных состояний.

В наркологии используют когда есть такие показания:

  1. Хронический алкоголизм со стойкими нарушениями психической деятельности (интеллектуально-мнестические нарушения, астения);
  2. Купирование пре- и делириозных, абстинентных состояний при алкоголизме и наркомании, а также в случае острого отравления морфином, фенамином, барбитуратами и алкоголем.

В неврологической практике используют при следующих состояниях:

  1. Острые и хронические нарушения кровообращения в головном мозге;
  2. Терапия пациентов с болезнью Альцгеймера;
  3. Коматозные состояния, являющиеся следствием интоксикаций или травм головного мозга;
  4. Нарушения в работе нервной системы, сопровождающиеся расстройством эмоциональной сферы и снижением интеллектуальных способностей;
  5. Заболевания головного мозга сосудистого характера (гипертония, атеросклеротические изменения), которые осложняются явлениями хронической сосудистой недостаточности (ухудшением памяти, рассеянным вниманием, речевыми затруднениями, головокружениями, нарушением координации движений, мигренями).

Пирацетам применяют в составе комплексного лечения при болезни Паркинсона , тяжелых депрессиях, шизофрении, неврозах и других нарушениях психики. Лекарство подтвердило свою эффективность в терапии алкогольных и наркотических отравлений, его применяют при купировании приступов белой горячки и для восстановления мозговой деятельности у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом.


Противопоказания

Согласно инструкции Пирацетам противопоказано применять при:

  1. Психомоторном возбуждении;
  2. Хронической почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин);
  3. Гиперчувствительности к одному из компонентов препарата;
  4. Геморрагическом инсульте;
  5. Беременности и в период лактации;
  6. Хорее Гентингтона.

Кроме того, Пирацетам по показаниям следует применять с осторожностью в случаях:

  1. Хронической почечной недостаточности (КК 20-80 мл/мин);
  2. Нарушения гемостаза;
  3. Тяжелого кровотечения;
  4. Обширных хирургических вмешательств.

Использование при беременности и лактации

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения пирацетама при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Пирацетам, по-видимому, проникает в грудное молоко. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено отрицательного воздействия пирацетама на плод.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что таблетки и капсулы Пирацетам назначают внутрь.

В начале лечения прописывают по 800 мг в 3 приема перед едой, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг. Суточная доза – 30-160 мг/кг массы тела, кратность приема – 2 раза в сутки, при необходимости – 3-4 раза в сутки. Курс лечения подолжают от 2-3 недель до 2-6 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.

  1. При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых препарат назначают по 1.2-2.4 г в сутки; нагрузочная доза в течение первых недель терапии – до 4.8 г в сутки. Лечение пирацетамом при необходимости может сочетаться с применением психотропных, сердечно-сосудистых и других лекарственных средств.
  2. При лечении последствии коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза – 9-12 г в сутки, поддерживающая – 2.4 г, курс лечения – 3 недели.
  3. Данная лекарственная форма рекомендуется для детей от 5 лет – по 1 капс. 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 1.8 г . Курс лечения от 2 недель до 2-6 месяцев.
  4. При алкоголизме – 12 г в сутки в период манифестации синдрома отмены алкоголя; поддерживающая доза – 2.4 г.
  5. При серповидноклеточной анемии суточная доза – 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные порции.

Внимание: последнюю разовую дозу принимать не позднее 17.00 для предотвращения нарушений сна.

Выполняют внутривенно струйно или капельно, внутримышечно. Суточную дозу разделяют на 2-4 приема. Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: по 4.8 г в сутки в течение первой недели, затем переходят на поддерживающую дозу — 1.2-2.4 г в сутки.

Лечение кортикальной миоклонии: начинают с дозы 7.2 г в сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г в сутки до достижения максимальной дозы 24 г в сутки. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 месяцев следует пробовать снижать дозу или отменить препарат, постепенно снижая дозу на 1.2 г в сутки каждые 2 дня. При незначительном терапевтическом эффекте или его отсутствии лечение прекращают.

Лечение головокружения и связанных с ним нарушений равновесия: по 2,4-4,8 г в сутки.

При серповидно-клеточном вазоокклюзионном кризе (у взрослых и детей): внутривенно по 300 мг/кг в сутки, разделенные на 4 равные дозы.

Лечение дислексии у детей старше 8 лет (в комплексе с другими методами лечения) — по 3.2 г, разделенные на 2 равные дозы.

Побочные эффекты

  1. Органы чувств: вертиго;
  2. Местные реакции: тромбофлебит, боль в месте инъекции;
  3. Пищеварительная система: рвота, тошнота, абдоминальные боли, диарея;
  4. Обмен веществ: повышение массы тела;
  5. Кожные покровы: зуд, высыпания, дерматит;
  6. Аллергические реакции: ангионевротический отек, повышенная чувствительность, анафилактические реакции;
  7. Центральная нервная система: бессонница, нарушение равновесия, тревога, раздражительность, депрессия, двигательная расторможенность, головная боль, сонливость, атаксия, астения, галлюцинации, психическое возбуждение, обострение течения эпилепсии, спутанность сознания;
  8. Прочие реакции: снижение артериального давления, лихорадка, повышение сексуальной активности.

У детей, особенно с умственной отсталостью, при приеме Пирацетама возможны следующие побочные эффекты: неусидчивость, суетливость, неуравновешенность, повышенная конфликтность, тревожность, снижение способности к концентрации внимания, двигательная расторможенность, раздражительность.

Передозировка

Случаи передозировки наблюдались редко, так как в сутки допускается прием достаточно большого количества препарата. При значительном превышении разрешенной дозы возможны следующие реакции:

  1. Бессонница.
  2. Тремор.
  3. Усиление выраженности побочных эффектов.
  4. Обострение сердечной недостаточности.

Специфического антидота к Пирацетаму нет. Пациентам рекомендуется пить больше жидкости, чтобы скорее вывести излишек лекарства с мочой. В тяжелых случаях проводят гемодиализ, однако его эффективность составляет лишь 50%, так как препарат способен проникать сквозь фильтрующие мембраны.

Особые указания

Рекомендуется постоянный контроль показателей функции почек.

С осторожностью применяют у пациентов с выраженным нарушением гемостаза, при больших хирургических операциях и тяжелых кровотечениях; с почечной недостаточностью.

В случае появления нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием пирацетама, присоединив эту дозу к дневному приему.

Лекарственное взаимодействие

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. При одновременном применении стимуляторов ЦНС возможно усиление психостимулирующего действия.
  2. При одновременном применении с нейролептиками наблюдается усиление экстрапирамидных нарушений.
  3. Описан случай взаимодействия пирацетама при одновременном применении с экстрактом щитовидной железы, содержащим трийодтиронин и тетрайодтиронин, когда у пациента были отмечены беспокойство, раздражительность и расстройства сна.
    При одновременном применении с препаратами гормонов щитовидной железы возможно развитие центральных эффектов – тремора, беспокойства, раздражительности, нарушений сна, спутанности сознания.


Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Пирацетам:

  1. Катерина . Моей дочке, у которой диагноз синдром Дауна, невролог настоятельно рекомендовала принимать этот препарат. По своей неопытности я его приобрела. Как результат – полное нарушение сна, аллергия и агрессия. Поэтому мой комментарий будет негативный. Если со взрослыми людьми проще – мы можем контролировать сами, как проходит лечение и есть ли побочные эффекты, то касаемо детей (лично мое мнение) -нет, нет и еще раз нет. Обещанный результат может не наступить, зато побочные эффекты могут быть непредсказуемые.
  2. Олег . Начал принимать пирацетам лет 10 назад, посоветовал лечащий врач. Из-за рода своей деятельности испытывал высокие умственные нагрузки, действительно лекарство помогает при умственных нагрузках, прекратились головные боли, значительно увеличилась работоспособность. Пропивал курс регулярно 2 раза в год, как сказано в инструкции. Лекарство считается безвредным и просто улучшает кровообращение головного мозга. Но когда решил бросить 5 лет назад приём данного препарата, головные боли вернулись. Мне даже показалось, что я стал чувствовать себя хуже, чем до приёма пирацетама. Получается, мне его придётся пить до конца своих дней?
  3. Виктория . Пробовала сама эти таблетки, что могу сказать, что эффекта не почувствовала, а вот от проблем после приема избавлялась очень долго, да и сейчас еще они есть. А именно принимая любые препараты (особенно без консультации врача) очень внимательно читайте инструкцию, а именно побочные эффекты! Когда я читала то не обратила особого внимания. Но после 3-4 дней у меня была резкая аллергия, всё лицо и шея покрылась сыпью и красными пятнами. Надеюсь, прочитав это вы станете внимательней относится к своему здоровью, поверьте оно того не стоит. Если бы я увидела хоть один такой отзыв я бы и не стала рисковать.

Аналоги

У Пирацетама довольно много структурных аналогов, содержащих то же самое действующее вещество. Перечислим самые популярные из них:

  • Ноотропил
  • Пирацетам Рихтер
  • Мемотропил
  • Луцетам
  • Стамин
  • Церебрил

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Срок годности таблеток Пирацетам составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат должен храниться в оригинальной заводской упаковке, сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Разработан в 1964 году бельгийской компанией UCB Pharma. Ученые хотели создать циклическую производную ГАМК с более сильным успокаивающим и снотворным эффектом. Но в ходе дальнейших исследований по изучению пирацетама было установлено, что он не оказывает прямого воздействия на рецепторы ГАМК и не обладает успокаивающим эффектом. Однако выяснилось, что пирацетам способствует развитию когнитивных способностей и усиливает защиту мозга. Делает нас умными и защищает от нейродегенеративных заболеваний типа Болезни Альцгеймера и старческого слабоумия.

ГАМК (гамма-аминомасляная кислота) – это химическое вещество, которое передает информацию между нервными клетками. Отвечает за спокойное и сконцентрированное состояние.

Купить пирацетам можно в аптеке. Средняя цена — 100 рублей за упаковку.

  1. Как работает пирацетам
  2. Для чего используется пирацетам
  3. Полезные свойства пирацетам
  4. Побочные эффекты пирацетам
  5. Головные боли
  6. Бессонница и нарушение сна
  7. Раздражительность, волнение и тревога
  8. Депрессия
  9. Гиперкинезия (неугомонность)
  10. Как снизить побочные эффекты пирацетама
  11. Инструкция по применению и дозировка пирацетама
  12. Аналоги пирацетама

Как работает пирацетам

Пирацетам взаимодействует с нейротрансмиттерами. Нейротрансмиттеры – это химические вещества, которые находятся в мозге и передают сигналы между нервными клетками. Каждый из них отвечает за определенные функции: некоторые успокаивают человека и позволяют сконцентрироваться, тогда как другие повышают энергию и реактивируют скрытые запасы организма. От их работы зависит вся функциональность человеческого организма, а дисбаланс в их производстве ведет к нейродегенеративным заболеваниям.

Пирацетам влияет на ацетилхолин и глутамат. Ацетилхолин задействован в обучении, памяти и концентрации внимания. А глутамат задействован в 90% всех синаптических связей и особенно важен в синаптической пластичности, которая считается основой обучения и памяти.

Холин является предшественником ацетилхолина и очень важным питательным веществом. Он поддерживает структуру клеточных мембран, контролирует транспорт жира из печени и обеспечивает надлежащее функционирование нервной системы. Печень вырабатывает небольшое количество холина. Однако для того, чтобы получить весь необходимый вам холин, вы должны получить его из внешних источников. Многие продукты содержат холин. Хорошими источниками являются яйца (в основном желток) и мясо (особенно печень).

Повышение ацетилхолина улучшает когнитивные функции. Однако, такое увеличение истощает запасы первоисточника — холина. Недостаток холина ведет к усилению побочных эффектов пирацетама, либо к ослабленному проявлению положительных свойств. По этой причине часто рекомендуется дополнительно принимать холин.

Но не одними нейротрансмиттерами пирацетам силен. Он также повышает проницаемость нейронной мембраны, которая контролирует движение веществ в клетки и из них. Это облегчает проникновение питательных веществ в клетки и удаление отходов (токсинов). Таким образом повышается мозговой кровоток, обогащённый кислородом и глюкозой. Растет энергия и укрепляется мозг. А удаление токсинов из организма замедляет процесс старения мозга.

Для чего используется пирацетам

В основном применяется в качестве профилактического средства от возрастного когнитивного спада и сопутствующих заболеваний (старческая Деменция и болезнь Альцгеймера). Связаны данные состояния с естественным старением мозга и последствиями окислительного стресса на мозг.

Также пирацетам применяется для снижения последствий черепно-мозговых травм и инсультов. ЧМТ и инсульты связаны с повреждением мозга и нарушением мозгового кровообращения.

Нашел себя пирацетам и у алкоголиков. Постоянное употребление спиртных напитков ведет к повреждению мозгу и проблемам с памятью.

Полезные свойства пирацетам

Память. Пожалуй одно из главных и доказанных преимуществ от приема пирацетама. Все дело в его взаимодействии с ацетилхолином и глутаматом. Он модулирует (модифицирует) их рецепторы и усиливает их эффективность. Клинические исследование подтверждают это. Однако важно отметить, что эффекты улучшения памяти нарастают постепенно. Заметить это можно через 1-2 недели. [R, R, R]

Когнитивные функции. Пирацетам повышает синаптическую пластичность. А это значит, что создается больше новых нейронов, поддерживается их развитие и рост, а связь между ними улучшается. С практической точки зрения это проявляется в виде улучшенной концентрации, увеличенной памяти и скорости запоминания информации. [R, R]

Защита мозга. Пирацетам улучшает мозговой кровоток, снабжает мозг необходимыми питательными веществами и выводит токсины из нервных клеток. Таким способом он защищает мозг он старческой нейродегенерации и последствий ЧМТ и инсульта. [R, R, R]

Побочные эффекты пирацетам

Несмотря на то, что пирацетам считается относительно безопасным ноотропом, некоторые люди сталкиваются с побочными эффектами. Тяжесть и количество негативных эффектов может существенно различаться в зависимости от человека. Среди всех побочных эффектов пирацетама наиболее распространенными являются: раздражительность, психомоторное возбуждение и головные боли. [R, R]

Один из самых распространенных побочных эффектов от приема всей группы рацетамов. Головные боли бывают очень сильными. Существует несколько возможных причин:

  • Аномально высокая концентрация ацетилхолина, что приводит к вазоконстрикции (сужению сосудов).
  • Аномально низкая концентрация ацетилхолина. Происходит после выведения пирацетама из организма и связана с сильной вазодилатацией (расширением кровеносных сосудов).
  • Снижение регуляции и активности ацетилхолиновых рецепторов.
  • Перемещение резервов ацетилхолина в определенные части коры головного мозга (например, в префронтальную кору).

Это второй популярный побочный эффект, после головных болей. Проявляется она чаще всего, если принимать пирацетам во второй половине дня. Бессонница является результатом быстрого мышления или неспособности замедлить повышенную активность коры головного мозга. Поэтому так тяжело заснуть, да и сам сон будет плохого качества. Чтобы избежать проблем со сном, нужно принимать пирацетам в первой половине и дня и придерживаться дневной дозировки.

Причина — повышение уровня ацетилхолина и норадреналина. Пирацетам также увеличивает альфа-волны мозга, тем самым повышая межполушарную связь. В результате происходит чувство физического расслабления, но вместе с психическим возбуждением.

Пирацетам, как и другие холинергические ноотропы, притупляют настроение. Возникает легкое чувство подавленности и меланхоличности. Связано это с дисбалансом моноаминов: серотонина, дофамина, норадреналина.

Другой причиной депрессивного состояния может быть изменения ацетилхолина. Пирацетам использует запасы ацетилхолина в коре головного мозга, быстрее, чем они восстанавливаются. Чтобы избежать депрессивных симптомов, связанных с низким уровнем ацетилхолина, целесообразно одновременно принимать холин в качестве добавки.

Если после приема пирацетама у вас появились неконтролируемые движения (типа нервных тиков), или сильное психомоторное возбуждение, которое заставляет вас постоянно что-либо делать — это называется гиперкинезией. В одном из исследований было документально подтверждено, что прием пирацетама нормализует гипокинезию (снижение двигательной активности), часто проявляющуюся при нейродегенеративных заболеваниях (например, при болезни Паркинсона). Поэтому у здоровых людей возможен побочный эффект, в виде гиперкинезии.

Считается, что пирацетам способствует развитию гиперкинезии через стимулирование фосфолипидного обмена веществ в тканях головного мозга. В некоторых случаях можно предположить, что увеличение или уменьшение количества ацетилхолина в определенных частях мозга может также вызвать гиперкинезию. Если у вас есть желание двигаться или вы обнаружили, что ваше тело движется неконтролируемо — это побочный эффект.

Как снизить побочные эффекты пирацетама

Уменьшение дозировки. Начинать прием в больших (> 5 г/день) дозах нецелесообразно. Это чревато выраженными побочными эффектами, потому что организм еще не адаптировался к внешней нейростимуляции. Начинайте с 500 мг/день и постепенно повышайте до того, как не найдете баланс между побочными эффектами и полезными свойствами на ваш ум.

Добавление холина. В некоторых случаях употребление пирацетама в качестве самостоятельной ноотропной добавки может принести когнитивную пользу без каких-либо негативных последствий. Однако, длительный прием пирацетама изменяет холинергическую систему. Он реорганизовывает хранение холина в мозгу, что приводит к истощению эндогенного (внутреннего)
холина. В результате проявляются побочные эффекты. Если у вас сохраняются побочные эффекты при относительно низкой дозировки, начните принимать дополнительный источник холина.

Прием антиоксидантов.
Исследования на животных показали, что введение пирацетама повышает окислительный стресс. Хотя добавление холина может эффективно компенсировать побочные эффекты, вызванные истощением холина, оно не может бороться с окислительным стрессом. Окислительный стресс — это прямая (или косвенная) причина различных побочных эффектов, таких как: тревога, раздражительность и волнение. В таком случае будет полезно добавить в свой рацион антиоксиданты, в частности альфа-липоевую кислоту. Альфа-липоевая кислота — это нейропротектор, который снижает содержание активных форм кислорода АФК. [R]

Не совмещать прием с другими ноотропами. Взаимодействие различных препаратов с пирацетамом может привести к появлению или усугублению побочных эффектов.

Продолжать прием. Если вы оптимизировали дозировку пирацетама, увеличили потребление холина, стали принимать больше антиоксидантов и исключили ненужные препараты, вы можете продолжать прием пирацетама около недели, чтобы заметить улучшение.

Прекратить прием. Если, какие бы меры вы ни принимали, побочные эффекты пирацетама остаются невыносимыми, логичным вариантом будет прекращение его использования. Постоянные побочные эффекты следует рассматривать как сигнал от организма о том, что пирацетам не подходит для вашей физиологии. Игнорирование физиологической обратной связи в виде побочных эффектов — это глупая игра, которая может привести к хроническим проблемам со здоровьем.

Инструкция по применению и дозировка пирацетама

Научные исследования показывают, что оптимальная доза пирацетама, принимаемого самостоятельно для когнитивных эффектов у взрослых, составляет 4800 мг/день. Рекомендуется разделить это количество на два-три приема по 1600 мг в течение дня. Чтобы избежать проблем со сном, крайний прием должен быть не позже 16:00.

Начинать лучше с 400-800 мг/день и каждый день увеличивать дозировку до достижения видимых эффектов. Важно: терапевтический эффект от приема пирацетама может проявиться не сразу, а через 1-2 недели. Поэтому достигнув максимальной рекомендуемой дозировки в 4800 мг/день — сохраняйте ее около месяца.

При отсутствии видимых эффектов, пересмотрите свой рацион питания и добавьте источники холина и антиоксиданты. В противном случае, проконсультируйтесь с врачом.

Пирацетам и алкоголь. Пирацетам притупляет чувство опьянения. В результате увеличивается количество выпитого алкоголя и интоксикация организма. Такие эксперименты лучше обходить стороной.

Кроме того, сочетание пирацетама и препаратов, разжижающих кровь, может привести к чрезмерному кровотечению из-за возможного антиблокировочного действия этого соединения.

В заключение, не рекомендуется комбинировать ноотропные вещества и амфетамины, такие как Аддералл. Пирацетам усиливает стимулирующее действие этих препаратов, что приводит к повышению артериального давления, учащению пульса и сильной тревоге.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.