При энцефалите может болеть горло

1. Как протекает болезнь 2. Диагностические мероприятия 3. Терапевтические воздействия 4. Осложнения и прогноз

Энцефалитом называют острое воспаление головного мозга, вызванное, чаще всего, инфекцией (вирусы, бактерии, простейшие, грибки). В некоторых случаях оно может происходить в качестве последствия тяжелой аллергической реакции или отравления. Очень редко энцефалит может иметь причины, связанные с нарушением собственного иммунитета, который атакует вещество головного мозга (к таким, например, относится демиелинизирующий энцефалит у детей).


Вирусный энцефалит может вызываться многочисленными вирусами:

  • простого герпеса 1 и 2 типа;
  • Эпштейн-Бара;
  • гриппа;
  • варицелла-зостер;
  • коксаки группы B;
  • кори;
  • краснухи;
  • эпидемического паротита (свинки);
  • клещевого энцефалита;
  • бешенства;
  • ВИЧ;
  • цитомегаловирусом;
  • арбовирусами.

Различают первичное заболевание, когда мозг поражается непосредственно под воздействием возбудителя, и вторичное – которое развивается как ответная иммунологическая реакция в ответ на инфекцию.

Заболевание, в зависимости от возбудителя, передается к человеку от человека (в большинстве случаев), от членистоногих (вирус клещевого энцефалита) и животного к человеку (бешенство). Также источниками арбовирусов могут выступать человек, млекопитающие, птицы, но непосредственное заражение происходит вследствие укуса комаров или клещей. Таким образом, болезнь передается трансмиссивным путем. Другими способами передачи возбудителей вирусного энцефалита являются воздушно-капельный, контактный, фекально-оральный, половой. У новорожденных детей энцефалит может развиться вследствие заражения герпесом во время прохождения родовых путей. Кроме того, возможно внутриутробное заражение энтеровирусами.

Выделяют факторы риска заболевания:

  • возраст (у детей и пожилых людей энцефалит диагностируют чаще всего);
  • сезонность для некоторых видов (весна и лето);
  • подавленная иммунная система (вследствие беременности, приема средств против аутоиммунных болезней, ВИЧ-носительства, алкоголизма);
  • определенные географические регионы (некоторые страны Азии, Африки, Океании, Южной Америки, районы Сибири, Дальнего Востока и т. д.).


Во время развития вирусного энцефалита, в зависимости от возбудителя, в веществе головного мозга могут происходить:

Как протекает болезнь

Первые симптомы вирусного энцефалита могут быть гриппоподобными: общее недомогание, повышение температуры, насморк, першение и боль в горле.

После этого присоединяются:

  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • гиперчувствительность к свету и звукам;
  • дезориентация в пространстве и времени;
  • потеря сознания;
  • в некоторых случаях галлюцинации;
  • судороги (примерно у половины больных).

У грудных детей при энцефалите происходит выбухание родничка.

  • глазодвигательные и слуховые расстройства;
  • утрата кожной, вкусовой чувствительности;
  • нарушение речи, дыхания;
  • паралич или парез мимических, язычных мышц, гортани.

Внутриутробное инфицирование сопровождается поражением других внутренних органов (печени, почек, легких).

Заболевание нередко может вовлекать мозговые оболочки, что приводит к тому, что развиваются менингеальные симптомы:

  • ригидность затылочных мышц, принятие пациентом характерной позы с подтянутыми ногами к животу и запрокинутой головой;
  • невозможность разогнуть ногу больного в колене, в то время, когда она согнута под прямым углом в тазобедренном суставе (симптом Кернига);
  • сгибание ноги в коленных и тазобедренных суставах при пассивном сгибании головы пациента, надавливании на его лонное сочленение и сгибании другой ноги (симптомы Брудзинского).


По течению вирусный энцефалит может быть вялотекущий или острый.

Диагностические мероприятия

В тяжелом случае энцефалита диагностику проводят вместе с симптоматическим лечением, которое облегчает состояние больного, поддерживает его дыхание и снимает отек головного мозга.

Диагностика включает в себя сбор анамнеза и анализ жалоб, после чего следует неврологический осмотр, при котором выясняют уровень сознания, наличие симптоматики и очаговых неврологических признаков. Клинические и биохимические анализы крови специфические изменения не показывают.

Основной в диагностике вирусного энцефалита является люмбальная пункция, с помощью которой берется на анализ спинномозговая жидкость. В ней устанавливают увеличение количества лейкоцитов, эритроцитов, белка, снижение глюкозы. Сама жидкость может опалесцировать. В некоторых случаях с помощью анализа ликвора могут выявить причины заболевания (то есть возбудителя).

Врач обязательно должен убедиться в том, что у пациента нет признаков внутричерепной гипертензии, так как при ее наличии проведение люмбальной пункции грозит осложнениями.

Выявить особенности поражения вещества головного мозга при энцефалите и исключить некоторые другие заболевания позволяет компьютерная томография или магнитно-резонансная. Так, необходимо убедиться в том, что не присутствует:

  • бактериальный менингит;
  • абсцесс мозга;
  • лептоспироз;
  • токсоплазмоз;
  • инфаркт головного мозга (инсульт) и субарахноидальное кровоизлияние;
  • отравление;
  • гипогликемия;
  • болезнь Лайма;
  • травма головного мозга;
  • сифилис;
  • болезнь кошачьих царапин;
  • эрлихиоз;
  • опухоль мозга.

Специфическое лечение при диагностированных вирусных энцефалитах, как правило, отсутствует.


Исключение составляют только герпетический и ветряночный, на возбудителей которых эффективно действует ацикловир.

Целью терапии является сохранение жизни больного и минимизация тяжелых последствий.

Лечение энцефалита можно разделить на патогенетическую (симптоматическую) и восстановительную.

На первой стадии применяют:

  • реанимационное пособие (искусственная вентиляция легких, кардиотропные средства);
  • введение жидкости;
  • кортикоиды для снятия воспаления;
  • кислород при гипоксии;
  • диуретики для борьбы с мозговым отеком и выведения токсических продуктов;
  • гамма-глобулин (при клещевом энцефалите);
  • инфузионное лечение при тяжелой интоксикации;
  • антигистаминные и жаропонижающие препараты;
  • антибиотики для предотвращения вторичной бактериальной инфекции;
  • противосудорожное лечение, если присутствуют судороги.

Когда острый период вирусного энцефалита болезни пройден, начинается восстановительное лечение, призванное избавить, облегчить или предотвратить неврологические последствия болезни. Для этих целей применяют:

  • ноотропы и витамины группы B (для улучшения работы головного мозга);
  • леводопу (в случае возникновения паркинсонизма);
  • антикольвунсантные препараты (при судорогах);
  • нейролептики и транквилизаторы (при гиперкинезах);
  • антидепрессанты (при появлении клинической депрессии, социофобии, сильных головных болях).

Последствия от перенесенного вирусного энцефалита зависят от некоторых факторов:

  • возбудителя;
  • иммунного статуса больного и его возраста;
  • течения заболевания;
  • времени, за которое обратились к врачебной помощи;
  • адекватности терапии и правильной диагностики.

Новорожденных детей относят к группе большого риска при развитии энцефалита, вызванного простым герпесом или энтеровирусом.


Основные осложнения после перенесенного энцефалита:

  • головные боли, головокружения;
  • нарушения сна;
  • глазодвигательные расстройства;
  • снижение зрения и слуха;
  • клиническая депрессия;
  • ослабление или частичная утрата памяти;
  • сложность в концентрации внимания;
  • эпилепсия;
  • слабоумие;
  • у детей – задержки развития;
  • быстрая утомляемость, общая слабость;
  • энурез, энкопрез;
  • параличи полные или частичные;
  • шизофрения;
  • расстройства координации;
  • плаксивость, повышенная возбудимость, раздражительность, агрессивность.

Основные меры профилактики должны быть направлены на предотвращение появления первичного заболевания и возбудителя энцефалита в организме.

  1. Применяют вакцинацию – против кори, паротита, ветрянки, краснухи, а также перед поездкой в эндемичные районы (против клещевого энцефалита, арбовирусов).
  2. Беременные женщины должны полностью быть обследованы и в случае их первичного заражения или рецидива герпеса должны получить соответствующее лечение и рекомендации проведения кесарева сечения в качестве родоразрешения.
  3. Для предотвращения заражения гриппом следует избегать скопления людей во время эпидемий.

Подведем итог. Вирусный энцефалит – тяжелое воспаление мозгового вещества, вызываемое множественными возбудителями вирусного происхождения. Его развитие грозит серьезными осложнениями, в том числе летальным исходом. Терапевтические воздействия должны быть направлены на поддержание жизненно важных процессов организма и предотвращение неврологических последствий.


Энцефалитом называют острое воспаление головного мозга, вызванное, чаще всего, инфекцией (вирусы, бактерии, простейшие, грибки). В некоторых случаях оно может происходить в качестве последствия тяжелой аллергической реакции или отравления. Очень редко энцефалит может иметь причины, связанные с нарушением собственного иммунитета, который атакует вещество головного мозга (к таким, например, относится демиелинизирующий энцефалит у детей).


Вирусный энцефалит может вызываться многочисленными вирусами:

  • простого герпеса 1 и 2 типа;
  • Эпштейн-Бара;
  • гриппа;
  • варицелла-зостер;
  • коксаки группы B;
  • кори;
  • краснухи;
  • эпидемического паротита (свинки);
  • клещевого энцефалита;
  • бешенства;
  • ВИЧ;
  • цитомегаловирусом;
  • арбовирусами.

Различают первичное заболевание, когда мозг поражается непосредственно под воздействием возбудителя, и вторичное – которое развивается как ответная иммунологическая реакция в ответ на инфекцию.

Заболевание, в зависимости от возбудителя, передается к человеку от человека (в большинстве случаев), от членистоногих (вирус клещевого энцефалита) и животного к человеку (бешенство). Также источниками арбовирусов могут выступать человек, млекопитающие, птицы, но непосредственное заражение происходит вследствие укуса комаров или клещей. Таким образом, болезнь передается трансмиссивным путем. Другими способами передачи возбудителей вирусного энцефалита являются воздушно-капельный, контактный, фекально-оральный, половой. У новорожденных детей энцефалит может развиться вследствие заражения герпесом во время прохождения родовых путей. Кроме того, возможно внутриутробное заражение энтеровирусами.

Выделяют факторы риска заболевания:

  • возраст (у детей и пожилых людей энцефалит диагностируют чаще всего);
  • сезонность для некоторых видов (весна и лето);
  • подавленная иммунная система (вследствие беременности, приема средств против аутоиммунных болезней, ВИЧ-носительства, алкоголизма);
  • определенные географические регионы (некоторые страны Азии, Африки, Океании, Южной Америки, районы Сибири, Дальнего Востока и т. д.).


Во время развития вирусного энцефалита, в зависимости от возбудителя, в веществе головного мозга могут происходить:

  • гиперемия;
  • васкулиты (воспаления стенок сосудов);
  • кровоизлияния (точечные, иногда обширные);
  • очаговые некрозы;
  • фиброзные изменения оболочек;
  • образование спаек, глиозных узлов, кист;
  • отек;
  • размягчения;
  • инфильтраты;
  • дистрофия нейронов, нейронофагия;
  • распространенное (диффузное) поражение;
  • демиелинизация нервных волокон;
  • деструктивные изменения глиозных клеток.

Как протекает болезнь

Первые симптомы вирусного энцефалита могут быть гриппоподобными: общее недомогание, повышение температуры, насморк, першение и боль в горле.

После этого присоединяются:

  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • гиперчувствительность к свету и звукам;
  • дезориентация в пространстве и времени;
  • потеря сознания;
  • в некоторых случаях галлюцинации;
  • судороги (примерно у половины больных).

У грудных детей при энцефалите происходит выбухание родничка.

В зависимости от поражения определенной области головного мозга, могут наблюдаться очаговые неврологические симптомы. Например, нарушения речи могут происходить при воспалении в лобной или височной долях, расстройства зрения и глазодвигательных функций – в затылочной и височной, изменение координации, снижение мышечного тонуса, тремор – из-за поражения мозжечка. При некоторых видах вирусного энцефалита вовлекаются черепные нервы. В зависимости от того, какие из них поражены, могут наблюдаться следующие симптомы:

  • глазодвигательные и слуховые расстройства;
  • утрата кожной, вкусовой чувствительности;
  • нарушение речи, дыхания;
  • паралич или парез мимических, язычных мышц, гортани.

Внутриутробное инфицирование сопровождается поражением других внутренних органов (печени, почек, легких).

Заболевание нередко может вовлекать мозговые оболочки, что приводит к тому, что развиваются менингеальные симптомы:

  • ригидность затылочных мышц, принятие пациентом характерной позы с подтянутыми ногами к животу и запрокинутой головой;
  • невозможность разогнуть ногу больного в колене, в то время, когда она согнута под прямым углом в тазобедренном суставе (симптом Кернига);
  • сгибание ноги в коленных и тазобедренных суставах при пассивном сгибании головы пациента, надавливании на его лонное сочленение и сгибании другой ноги (симптомы Брудзинского).


По течению вирусный энцефалит может быть вялотекущий или острый.

Диагностические мероприятия

В тяжелом случае энцефалита диагностику проводят вместе с симптоматическим лечением, которое облегчает состояние больного, поддерживает его дыхание и снимает отек головного мозга.

Диагностика включает в себя сбор анамнеза и анализ жалоб, после чего следует неврологический осмотр, при котором выясняют уровень сознания, наличие симптоматики и очаговых неврологических признаков. Клинические и биохимические анализы крови специфические изменения не показывают.

Основной в диагностике вирусного энцефалита является люмбальная пункция, с помощью которой берется на анализ спинномозговая жидкость. В ней устанавливают увеличение количества лейкоцитов, эритроцитов, белка, снижение глюкозы. Сама жидкость может опалесцировать. В некоторых случаях с помощью анализа ликвора могут выявить причины заболевания (то есть возбудителя).

Врач обязательно должен убедиться в том, что у пациента нет признаков внутричерепной гипертензии, так как при ее наличии проведение люмбальной пункции грозит осложнениями.

Выявить особенности поражения вещества головного мозга при энцефалите и исключить некоторые другие заболевания позволяет компьютерная томография или магнитно-резонансная. Так, необходимо убедиться в том, что не присутствует:

  • бактериальный менингит;
  • абсцесс мозга;
  • лептоспироз;
  • токсоплазмоз;
  • инфаркт головного мозга (инсульт) и субарахноидальное кровоизлияние;
  • отравление;
  • гипогликемия;
  • болезнь Лайма;
  • травма головного мозга;
  • сифилис;
  • болезнь кошачьих царапин;
  • эрлихиоз;
  • опухоль мозга.

Специфическое лечение при диагностированных вирусных энцефалитах, как правило, отсутствует.


Исключение составляют только герпетический и ветряночный, на возбудителей которых эффективно действует ацикловир.

Целью терапии является сохранение жизни больного и минимизация тяжелых последствий.

Лечение энцефалита можно разделить на патогенетическую (симптоматическую) и восстановительную.

На первой стадии применяют:

  • реанимационное пособие (искусственная вентиляция легких, кардиотропные средства);
  • введение жидкости;
  • кортикоиды для снятия воспаления;
  • кислород при гипоксии;
  • диуретики для борьбы с мозговым отеком и выведения токсических продуктов;
  • гамма-глобулин (при клещевом энцефалите);
  • инфузионное лечение при тяжелой интоксикации;
  • антигистаминные и жаропонижающие препараты;
  • антибиотики для предотвращения вторичной бактериальной инфекции;
  • противосудорожное лечение, если присутствуют судороги.

Когда острый период вирусного энцефалита болезни пройден, начинается восстановительное лечение, призванное избавить, облегчить или предотвратить неврологические последствия болезни. Для этих целей применяют:

  • ноотропы и витамины группы B (для улучшения работы головного мозга);
  • леводопу (в случае возникновения паркинсонизма);
  • антикольвунсантные препараты (при судорогах);
  • нейролептики и транквилизаторы (при гиперкинезах);
  • антидепрессанты (при появлении клинической депрессии, социофобии, сильных головных болях).

Последствия от перенесенного вирусного энцефалита зависят от некоторых факторов:

  • возбудителя;
  • иммунного статуса больного и его возраста;
  • течения заболевания;
  • времени, за которое обратились к врачебной помощи;
  • адекватности терапии и правильной диагностики.

Так, самый опасный вид вирусного энцефалита – герпетический (смертельный исход без лечения происходит в 70%, более чем у 95% наблюдаются последствия в виде неврологических нарушений). У детей, например, арбовирусные энцефалиты проходят тяжелее, чем у взрослых. В то же время ветряночный энцефалит, который чаще всего регистрируют у детей из-за первичного заражения ветрянкой, протекает несколько благоприятнее, чем при других формах энцефалита.

Новорожденных детей относят к группе большого риска при развитии энцефалита, вызванного простым герпесом или энтеровирусом.


Основные осложнения после перенесенного энцефалита:

  • головные боли, головокружения;
  • нарушения сна;
  • глазодвигательные расстройства;
  • снижение зрения и слуха;
  • клиническая депрессия;
  • ослабление или частичная утрата памяти;
  • сложность в концентрации внимания;
  • эпилепсия;
  • слабоумие;
  • у детей – задержки развития;
  • быстрая утомляемость, общая слабость;
  • энурез, энкопрез;
  • параличи полные или частичные;
  • шизофрения;
  • расстройства координации;
  • плаксивость, повышенная возбудимость, раздражительность, агрессивность.

Основные меры профилактики должны быть направлены на предотвращение появления первичного заболевания и возбудителя энцефалита в организме.

  1. Применяют вакцинацию – против кори, паротита, ветрянки, краснухи, а также перед поездкой в эндемичные районы (против клещевого энцефалита, арбовирусов).
  2. Беременные женщины должны полностью быть обследованы и в случае их первичного заражения или рецидива герпеса должны получить соответствующее лечение и рекомендации проведения кесарева сечения в качестве родоразрешения.
  3. Для предотвращения заражения гриппом следует избегать скопления людей во время эпидемий.

Подведем итог. Вирусный энцефалит – тяжелое воспаление мозгового вещества, вызываемое множественными возбудителями вирусного происхождения. Его развитие грозит серьезными осложнениями, в том числе летальным исходом. Терапевтические воздействия должны быть направлены на поддержание жизненно важных процессов организма и предотвращение неврологических последствий.

Оцените эту статью:

  • 4
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5


Энцефалит – одно из самых опасных заболеваний для человека. Оно поражает головной мозг, нарушая работу многих процессов жизнедеятельности. Симптомы энцефалита лишают полноценной жизни, мешая больному не только работать, но и отдыхать, заниматься привычными делами. При отсутствии должного лечения могут возникнуть серьезные осложнения вплоть до летального исхода, поэтому важно своевременно обратиться к врачу для проведения терапии.

Формы болезни

Под энцефалитом понимают серьезную болезнь, представляющую собой воспаление головного мозга. По МКБ она относится к категории G04. Заболевание может протекать в разных формах, которые различаются по симптоматике или имеют особенности проявления. В большинстве случаев при этом главные признаки болезни сохраняются в полной мере.

Основные формы болезни:

  • лихорадочная – отличается повышенной температурой тела у больного, она достигает 38 °C уже в первый день возникновения воспаления, признаки которого иногда обнаруживаются вместе с симптомом капюшона (поза, в которой плечи приподняты, голова наклонена вперед);
  • очаговая – проявляются разные симптомы интоксикации с повышенной температурой тела, имеют место неврологические признаки частичного или полного поражения отдельных участков мозга;
  • менингеальная – выделяется яркой головной болью, сочетающейся с многократной рвотой и ригидностью мышц затылка, требует спинномозговой пункции для диагностики и снижения давления в путях движения ликвора;
  • полиомиелитическая – вызывает высокую температуру с подергиванием отдельных мышц, некоторые конечности резко ослабевают или немеют, возможен симметричный парез или паралич;
  • полирадикулоневритическая – признаками энцефалита такого типа становятся невриты, которые вызывают боли или снижение чувствительности на тех участках тела, где будут локализоваться воспаленные нервы, на поздних этапах характерен паралич;
  • двухволновая – на фоне остальных выделяется двухволновой лихорадкой, первая длится до пяти дней, после чего температура восстанавливается на неделю, по истечении которой приходит вторая волна;
  • хроническая – неврологические симптомы появляются постепенно, лихорадка длится намного дольше обычного, очень часто возникают рецидивы даже после хорошего лечения с нормализацией состояния.

Определить форму заболевания может быть затруднительно, так как иногда они вызывают размытые симптомы, что заставляет усомниться в принадлежности болезни к тому или иному типу. Начать лечение можно без этого, так как значительного влияния на выбор препаратов этот вопрос не оказывает.


Виды и причины

Классификация энцефалита очень тесно связана с причинами его возникновения. Врачи выделяют несколько видов заболевания, большинство из которых различаются по первопричине своего появления. Оно может быть первичным или вторичным. В первом случае развитие происходит самостоятельно, во втором – в результате воздействия иных болезней. Обычно причиной энцефалита становятся инфекции, вирусы, укусы клещей, комаров или вакцинация. Вторичный тип заболевания возникает на фоне гриппа, кори, краснухи, оспы, остеомиелита или абсцесса мозга.

Распространенные виды энцефалита:

  1. Клещевой. Болезнь такого типа развивается у человека, которого укусил энцефалитный клещ. Иногда причина заключается в термически необработанном молоке, так как вирус может передаваться через него от зараженной коровы. Переносчиком также может стать коза. Обычно болезнь носит менингеальную форму и протекает с острыми симптомами.
  2. Японский. Источником заболевания становятся комары, которые были заражены ранее. Болезнь вызывает тяжелейшие симптомы, включая скачок температуры тела до 40 °C и судорожные припадки.
  3. Гриппозный. Вирусный энцефалит такого типа может происходить от действия гриппа. Основные проявления не отличаются от классических и могут выражаться в разных формах.
  4. Энцефаломиелит. Этот вид энцефалита развивается в результате заражения человека корью. Он проявляется уже через пять дней после появления сыпи. Болезнь может привести к параличу, судорогам или коме. При попадании возбудителя в спинной мозг возможен летальный исход.
  5. Летаргический энцефалит А. Болезнь передается воздушно-капельным путем, поэтому заражаться ею проще всего. Вместе с воспалением мозга возникают проблемы с печенью, что усложняет ситуацию. Симптомы очень опасны, острая стадия может длиться до трех месяцев.
  6. Герпетический. Возбудитель герпеса может присутствовать внутри организма годами, пока не проявится при случайных обстоятельствах. Тогда же вместе с ним может развиться энцефалит. Результатом становится воспаление белого вещества и коры головного мозга. Больной сильно страдает от судорог с парезами.
  7. Токсоплазмозный. Имеет сходства с инфекционным мононуклеозом, что затрудняет диагностику. Вызывает миокардит, экземы, конъюнктивит, а также ряд иных неприятных симптомов.
  8. Поствакцинальный. Развитие болезни может начинаться сразу после вакцинации АКДС и введения средств от оспы или бешенства. Симптомы появляются быстро и носят острый характер, часто появляются судороги. Взрослые переносят их легче. Младенец может стать обездвиженным, при этом он постоянно кричит и сильно потеет. Чаще всего ребенок от такой болезни погибает. Это самый распространенный тип энцефалита у детей.
  9. Американский. Возникновение такого энцефалита связано с арбовирусами, которые поражают человека. Симптомы болезни крайне тяжелые. Заразиться можно от комаров, лошадей или рогатого скота.
  10. Энцефалит Расмуссена. Особый вид болезни, отличающийся сильными эпилептическими припадками с потерей сознания, которые не поддаются лечению. Параллельно у больного развивается слабоумие.

Отдельно болезнь разделяют по характеру развития на очаговый и диффузный типы. Также выделяют гнойный и негнойный вариант. Существуют острые и подострые варианты болезни. Она может поражать мозг целиком или отдельные его части, например, мозжечок или мозговой ствол. Поэтому по локализации врачи классифицируют энцефалит на полушарный, стволовой, серозный, мозжечковый, подкорковый и некоторые другие. Часто встречается аллергический вид, появившийся на фоне разыгравшейся аллергии, или бактериальный, связанный с действием бактерий. Дополнительно болезнь могут классифицировать на хореический или нехореический тип, исходя из симптоматики.

Заболевание может быть врожденным, то есть передается новорожденному от зараженной мамы. Также грудничок может заболеть после вакцинации, из-за чего некоторые мамы боятся прививать своих детей.

Симптомы

Инкубационный период, когда болезнь не проявляет никаких признаков присутствия, длится от нескольких дней до трех месяцев. Все зависит от типа энцефалита и индивидуальных особенностей больного. Также на скорость манифестации могут повлиять способ и место заражения. Так, если человек пострадал от укуса энцефалитного клеща в голову или выпил зараженного молока, то скрытый период не превысит одной недели.


Первые симптомы не вызывают серьезных проблем, из-за чего им порой не придают особого значения и не идут к доктору. Сколько будет длиться этот период, определить невозможно. Обычно он затягивается на несколько дней или недель.

Первичные симптомы энцефалита у взрослых ограничиваются следующими проявлениями:

  • слабость всех мышц;
  • общее недомогание;
  • ощущение ломоты по телу;
  • боли внутри мышц или головы;
  • онемение поясницы;
  • незначительное повышение температуры;
  • кашель, боли в горле.

Внешний вид у больного поначалу кажется вполне нормальным, хотя он и становится слегка уставшим или изнуренным. Поэтому распознавать наличие проблем со здоровьем на первых этапах трудно. Позднее болезнь переходит в активную фазу с острой симптоматикой. Тогда ее проявления носят более яркий характер.

  • высокая температура тела;
  • сильнейшая головная боль;
  • головокружения, помутнение в глазах;
  • тошнота, перерастающая в рвоту;
  • отсутствие физических сил;
  • проблемы со сном;
  • нарушения речи, слуха, зрения;
  • ощутимые боли в мышцах и суставах.

При более остом течении болезни характерными симптомами могут стать: спутанность сознания, галлюцинации, судороги, паралич, потеря сознания. Возможны раздвоение личности и впадение в коматозное состояние.

У детей дошкольного возраста или подростков заболевание проявляется аналогичными симптомами. Но у новорожденных оно ограничивается своим особым списком проявлений, по которым можно его выявить.

Как проявляется энцефалит у грудничков:

  • частые срыгивания;
  • постоянный плач;
  • отказ от кормления;
  • проблемы со сном;
  • боли по всему телу;
  • снижение активности.

При отсутствии лечения состояние больного будет ухудшаться, а симптомы станут более яркими. Поэтому очень важно вовремя обратиться к доктору, чтобы начать терапию и устранить все проявления болезни.

Прогноз и диагностика

При энцефалите прогноз чаще всего благоприятный, но при условии обращения к доктору на ранних этапах развития болезни. Большинству таких пациентов удается полностью восстановить свое здоровье и вернуться к привычной жизни. Но при тяжелой форме заболевания или позднем начале лечения прогноз будет ухудшаться с каждым днем.

  • снижение остроты зрения и слуха;
  • нарушения речевой функции;
  • ухудшение памяти;
  • развитие слабоумия;
  • неизлечимый паралич;
  • изменение личности;
  • расстройства психики;
  • эпилептические припадки;
  • недержание кала или мочи.

Подобные сложности могут возникнуть даже при легких формах болезни во время лечения. Но избавиться от них удается за несколько недель. В запущенных случаях осложнения не отступают на протяжении нескольких лет и могут перерасти в хронические. Смертельный исход при энцефалите может произойти при отсутствии лечения или в результате воздействия тяжелой формы болезни.


После обращения к доктору пациенту назначат прохождение диагностики. Определяться наличие воспалительных процессов внутри головного мозга будет с помощью МРТ и спинномозговой пункции. Дополнительно пациенту могут назначать анализы крови, проведение ЦПР или биопсию. Только после этого получится поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. При сомнениях врач выпишет первичные препараты против симптомов и отправит больного определять тип болезни с помощью дополнительных методов исследования. Некоторые ее подтипы выявить невозможно – в таких случаях в диагнозе отметят неуточненный вид энцефалита и начнут общую терапию.

Лечение

Начинать лечение энцефалита нужно сразу после подтверждения диагноза. Чаще всего оно проводится с обязательной госпитализацией больного, так как за ним требуется наблюдение. На это время ему прописываются строгий постельный режим с обильным питьем. Лечить болезнь могут разными средствами. Выбор конкретных препаратов зависит от вида болезни и ее особенностей.

Основные лекарственные группы:

  • противовирусные;
  • противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • жаропонижающие;
  • антигистаминные;
  • иммуностимуляторы;
  • антибиотики;
  • диуретики;
  • глюкокортикостероиды;
  • антибактериальные;
  • антиспастические;
  • противосудорожные;
  • витамин B.

Также больным часто назначают вакцину с применением иммуноглобулина. Вводится она ежедневно в течение нескольких дней либо однократно. Иногда может использоваться внутримышечное введение ферментов, интерферонов или интерфероногенов. Для избавления от токсинов или при обезвоживании пациенту будет установлена капельница с жидкостью, содержащей аскорбиновую кислоту. Если возникают проблемы с дыханием, необходимо подключение аппарата искусственной вентиляции легких.


При наступлении коматозного состояния терапия не прекращается – все препараты вводятся пациенту внутривенно или внутримышечно.

Народные средства

Применение при энцефалите народных средств может дать положительный эффект в том случае, если заболевание носит не острый характер и не вызывает тяжелые симптомы. В остальных ситуациях от него рекомендуется отказаться, сосредоточившись на медицинских препаратах.

Популярные народные средства:

  1. Мята с мелиссой. Смешать высушенные листочки мяты и мелиссы (1 ст. л.), залить кипятком (500 мл), поставить на огонь на 15 минут, дать настояться не менее получаса. Принимать по половине стакана три раза в день.
  2. Хмельные шишки. Взять немного измельченных шишек (1 ст. л.), кинуть в кипящую воду (400 мл), оставить на 15 минут. После снять с огня и дать настояться один час. Пить по 50 мл два раза в день.
  3. Пион. Залить высушенный пион (1 ст. л.) кипятком (500 мл), прокипятить в течение получаса на небольшом огне внутри закрытой емкости, дать настояться один час. Принимать три раза в день перед едой.
  4. Пустырник. Измельчить высушенный пустырник (1 ст. л.), залить кипятком (500 мл) внутри термоса, закрыть его, оставить на всю ночь. Принимать вечером и перед сном по половине стакана.
  5. Барвинок. Измельченную траву 9100 г. залить спиртом (70%, 1 л), оставить внутри закрытой емкости на три недели при комнатной температуре. Принимать дважды в первой половине дня, растворяя десять капель в трети стакана теплой воды.

Подобные средства могут быть эффективны против неприятных симптомов энцефалита головного мозга. Их можно применять даже после прохождения основной терапии, чтобы побороть остаточные проявления болезни. Перед употреблением любого из них рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы исключить риск негативного влияния от несовместимости с некоторыми препаратами или индивидуальными особенностями больного.


Реабилитация

После прохождения лечения очень важно не останавливаться, надеясь на постепенное возвращение к нормальной жизни без дополнительных усилий. Реабилитация обязательно понадобится после перенесенного энцефалита в тяжелой форме. В период восстановления необходимо соблюдать режим дня, следить за сном, отказаться от вредной пищи и разбавить жизнь умеренной физической нагрузкой. Часто в комплекс реабилитационных мер входят дополнительные процедуры.

Высокую эффективность для восстановления показали:

  • физиотерапия – использование массажа, электромагнитных полей или ультразвука помогает восстановить работу внутренних органов и систем;
  • лечебная физкультура – выполнение специальных упражнений позволяет быстрее вернуть физические навыки, а также повысить эффективность борьбы с болезнью;
  • эрготерапия – особый вид терапии, имеющий сходства с гимнастикой, помогает восстановить навыки использования повседневных вещей и адаптироваться к быту;
  • психотерапия – помогает нормализовать психоэмоциональное состояние человека, социализировать его после психических проблем и восстановить навыки общения.

Дополнительно может потребоваться работа с логопедом, офтальмологом или отоларингологом. Они помогут нормализовать речь, зрение и слух, если это возможно. В некоторых случаях это становится обязательной частью лечения, так как функции серьезно нарушаются.

На время реабилитации человеку потребуется помощь близких. Поэтому очень важно уделять ему достаточно внимания, относясь ко всему с пониманием.

Знание симптомов и лечения энцефалита имеет очень большое значение, так как это поможет своевременно выявить болезнь и начать терапию, которая предотвратит развитие тяжелых осложнений, включая возможную смерть. Очень важно следить за своим здоровьем и при возникновении подозрительных ощущений сразу обращаться к доктору. Находясь в регионах с неблагополучной обстановкой по энцефалиту, нельзя оставлять без внимания укусы клещей и употреблять в пищу сырое молоко.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.