Прививки против клещевого энцефалита в беларуси


Изображение: Hubert Berberich / wikipedia.org

В 2018 году чаще всего клещи кусали белорусов в лесу и сельской местности: около 60,8% от общего числа укусов. В Беларуси ежегодно фиксируют около 1000 случаев лайм-боррелиоза, который передают членистоногие. Лайм-боррелиоз может проявляться головной болью, усталостью и сыпью на коже. Если начать лечить болезнь вовремя, то все закончится хорошо. Но если терапия будет несвоевременной и неадекватной, это может привести к инвалидности или даже смерти.

Санитарно-эпидемиологическая служба Беларуси напоминает, что иксодовые клещи могут быть переносчиками девяти возбудителей инфекционных заболеваний в Беларуси. В том числе клещевого энцефалита и лайм-боррелиоза. Заразиться клещевым энцефалитом можно и при употреблении сырого козьего молока. Поэтому молоко стоит прокипятить в течение двух-трех минут.

Иксодовые клещи есть в лесах по всей территории Беларуси. Они обитают на растениях, которые находятся близко от земли. Личинки обычно сидят на траве не выше 30 см, а взрослые клещи — на сорняках или кустах на уровне не выше одного метра. Клещи могут чувствовать запах животного или человека на расстоянии пятнадцати метров.

Чтобы защититься от укусов клещей в лесу, нужно одеться так, чтобы открытых участков на теле было минимум. Рубашку стоит заправить в брюки, а брюки — в сапоги. Манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке. Ворот рубашки и брюки должны быть без застежки или она должна быть как молния, через которую клещ не сможет заползти под одежду. На голову лучше всего надеть капюшон или косынку. Лучше всего, чтобы одежда была однотонной и светлой — на ней клещи более заметны. Одежду можно обработать репеллентами.

Если вы отдыхаете в лесу и решили там заночевать, то лучше всего выбирать сухие сосновые леса с песчаной почвой или участки без травы. Там клещи встречаются крайне редко.

Каждый час нужно осматривать себя и других людей, с которыми вы в лесу, проверять, есть ли на вас клещи, а придя домой, сделать это нужно еще тщательнее. Клещ присасывается не сразу и его можно успеть обнаружить до того, как он прикрепится к коже. Осмотреть стоит и домашних животных, с которыми вы гуляли на улице.

Если вы увидели на себе клеща, то стоит обратиться в ближайшее медучреждение, где его удалят. Если у вас нет такой возможности, то его можно удалить
специальным устройством, тонким пинцетом или петлей из нити. Можно взять прочную нить, завязать в узел, поднести как можно ближе к хоботку клеща. Резко подтягивать клеща вверх нельзя. Обычно через один-три оборота клещ извлекается. Важно клеща достать из кожи целиком вместе с хоботком, не раздавив его. Место присасывания нужно обработать любым спиртовым раствором.

После удаления клеща нужно обратиться к терапевту или инфекционисту по месту жительства или пребывания. При необходимости он сможет назначить профилактическое лечение антибиотиками и установит меднаблюдение. Максимальный эффект достигается, если начать принимать антибиотики в первые 72 часа после укуса клеща.

Если в течение месяца после присасывания клеща вы почувствуете изменения в самочувствии, повышение температуры, боли в мышцах, головные боли или увеличивающееся красное пятно на месте присасывания, то нужно срочно обратиться к врачу.

Прививку делают в два этапа с интервалом в один−семь месяцев. Курс вакцинации можно проводить в течение всего года, но не позднее, чем за две недели до посещения очага клещевого энцефалита. Наиболее оптимальный интервал между первой и второй прививками — пять−семь месяцев. Первую прививку рекомендуют делать в октябре-ноябре, а вторую — в марте-апреле. Для поддержания иммунитета рекомендуется делать ревакцинацию через год. В дальнейшем ревакцинацию делают каждые три года.

Для экстренной профилактики при начале прививок летом интервал между вакцинациями может быть сокращен до 14 дней.


Министерство здравоохранения Республики Беларусь


Профилактика клещевых инфекций


Проведение оперативного энтомологического мониторинга в связи с началом сезона активности клещей.

Санитарно-эпидемиологическая служба Республики Беларусь в связи с началом сезона активности клещей проводит оперативный энтомологический мониторинг.

Иксодовые клещи могут быть переносчиками девяти возбудителей инфекционных заболеваний на территории Беларуси, из которых регистрируются только два − клещевой энцефалит и Лайм боррелиоз.

Иксодовые клещи распространены в лесах по всей территории нашей страны. Они влаголюбивы, предпочитают затененные и увлажненные лиственные и смешанные леса с густым травостоем и подлеском, просеки, высокую траву, валежник, вдоль лесных опушек. Клещи не сидят на деревьях и не бросаются сверху на человека. Они предпочитают растительность, которая находится ближе к поверхности земли. Личинки обычно сидят на траве не выше 30 см, а взрослые особи − на сорняках или кустах на уровне не выше 1 м. Клещи способны чувствовать запах животного или человека на расстоянии пятнадцати метров.

За 2018 г. нападение клещей чаще происходило в лесу и сельской местности: около 60,8% от общего числа укусов. Укусы на территории населенных пунктов отмечали около 15,6% пострадавших от нападения клещей.

Как же уберечься от этих опасных кровососов?

Курс профилактической иммунизации против клещевого энцефалита состоит из 2-х прививок, выполняемых с интервалом 1-7 месяцев. Курс вакцинации (две прививки) можно проводить в течение всего года, в том числе и в летний период (эпидсезон), но не позднее, чем за две недели до посещения очага клещевого энцефалита. Наиболее оптимальный интервал между первой и второй прививками – 5-7 месяцев (первую прививку рекомендуют делать в октябре-ноябре, а вторую в марте-апреле). Для поддержания иммунитета рекомендуется делать ревакцинацию через год после завершения курса вакцинации. В дальнейшем ревакцинацию делают каждые 3 года.

Для экстренной профилактики, при начале прививок в летнее время, интервал между вакцинациями может быть сокращен до 14 дней.

Следует отметить, что не каждый клещ заражен возбудителями инфекционных заболеваний, но разумный человек не станет рисковать здоровьем и жизнью и будет применять меры профилактики описанные выше.

Информацию по профилактике клещевых инфекций также можно получить на интернет-сайтах учреждений областного, городского и районного уровня, осуществляющих государственный санитарный надзор.

2018 году чаще всего клещи кусали белорусов в лесу и сельской местности: около 60,8% от общего числа укусов. В Беларуси ежегодно фиксируют около 1000 случаев лайм-боррелиоза, который передают членистоногие. Лайм-боррелиоз может проявляться головной болью, усталостью и сыпью на коже. Если начать лечить болезнь вовремя, то все закончится хорошо. Но если терапия будет несвоевременной и неадекватной, это может привести к инвалидности или даже смерти.

Санитарно-эпидемиологическая служба Беларуси напоминает, что иксодовые клещи могут быть переносчиками девяти возбудителей инфекционных заболеваний в Беларуси. В том числе клещевого энцефалита и лайм-боррелиоза. Заразиться клещевым энцефалитом можно и при употреблении сырого козьего молока. Поэтому молоко стоит прокипятить в течение двух-трех минут.

Иксодовые клещи есть в лесах по всей территории Беларуси. Они обитают на растениях, которые находятся близко от земли. Личинки обычно сидят на траве не выше 30 см, а взрослые клещи — на сорняках или кустах на уровне не выше одного метра. Клещи могут чувствовать запах животного или человека на расстоянии пятнадцати метров.

Чтобы защититься от укусов клещей в лесу, нужно одеться так, чтобы открытых участков на теле было минимум. Рубашку стоит заправить в брюки, а брюки — в сапоги. Манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке. Ворот рубашки и брюки должны быть без застежки или она должна быть как молния, через которую клещ не сможет заползти под одежду. На голову лучше всего надеть капюшон или косынку. Лучше всего, чтобы одежда была однотонной и светлой — на ней клещи более заметны. Одежду можно обработать репеллентами.

Если вы отдыхаете в лесу и решили там заночевать, то лучше всего выбирать сухие сосновые леса с песчаной почвой или участки без травы. Там клещи встречаются крайне редко.

Каждый час нужно осматривать себя и других людей, с которыми вы в лесу, проверять, есть ли на вас клещи, а придя домой, сделать это нужно еще тщательнее. Клещ присасывается не сразу и его можно успеть обнаружить до того, как он прикрепится к коже. Осмотреть стоит и домашних животных, с которыми вы гуляли на улице.

Если вы увидели на себе клеща, то стоит обратиться в ближайшее медучреждение, где его удалят. Если у вас нет такой возможности, то его можно удалить специальным устройством, тонким пинцетом или петлей из нити. Можно взять прочную нить, завязать в узел, поднести как можно ближе к хоботку клеща. Резко подтягивать клеща вверх нельзя. Обычно через один-три оборота клещ извлекается. Важно клеща достать из кожи целиком вместе с хоботком, не раздавив его. Место присасывания нужно обработать любым спиртовым раствором.

После удаления клеща нужно обратиться к терапевту или инфекционисту по месту жительства или пребывания. При необходимости он сможет назначить профилактическое лечение антибиотиками и установит меднаблюдение. Максимальный эффект достигается, если начать принимать антибиотики в первые 72 часа после укуса клеща.

Если в течение месяца после присасывания клеща вы почувствуете изменения в самочувствии, повышение температуры, боли в мышцах, головные боли или увеличивающееся красное пятно на месте присасывания, то нужно срочно обратиться к врачу.

Прививку делают в два этапа с интервалом в один−семь месяцев. Курс вакцинации можно проводить в течение всего года, но не позднее, чем за две недели до посещения очага клещевого энцефалита. Наиболее оптимальный интервал между первой и второй прививками — пять−семь месяцев. Первую прививку рекомендуют делать в октябре-ноябре, а вторую — в марте-апреле. Для поддержания иммунитета рекомендуется делать ревакцинацию через год. В дальнейшем ревакцинацию делают каждые три года.

Для экстренной профилактики при начале прививок летом интервал между вакцинациями может быть сокращен до 14 дней.

Для слабовидящих

Переводчик

Главное меню

  • Новости
  • Электронная запись на лабораторное тестирование на COVID-19
  • Реализация действующего законодательства по вопросам либерализации бизнеса
  • Санэпидслужба
  • Нормативные правовые акты
  • Эпидемиология инфекционных заболеваний
  • Санитарно-эпидемиологическое благополучие(обстановка)
  • Здоровый образ жизни
  • "НЕТ" несанкционированной торговле!
  • Профилактические проекты
  • Ссылки
  • Вопрос - Oтвет
  • Услуги
  • Цели устойчивого развития
  • Портал рейтинговой оценки качества оказания услуг организациями Республики Беларусь

Для сотрудников

  • Для сотрудников

Опрос

Анкетирование


Активность клещей, во многом зависит от погодных условий – температуры и влажности почвы. Можно выделить приблизительный период, когда клещей больше всего – это теплые дни мая-июня. В эти дни температура почвы становится выше 5-7ºС (7-22ºС), а влажность достигает 80%, именно такие условия являются наиболее комфортными для клещей. Второй период активности клещей приходится на август-сентябрь.

Наибольшее количество укусов, жители столицы отмечают во время поездок на садово-огородные участки и в лесные массивы для отдыха, сбора ягод и грибов.

Справочно: Тело у клеща плоское, брюшко – красно-коричневого или коричневого цвета. У самок половина брюшка закрыта темным щитком. На переднем конце тела находится хоботок, которым он прокалывает кожу и присасывается. Размеры голодного клеща 2-3 миллиметра. Насосавшись крови, он достигает размеров до 1 см. Излюбленные места обитания клещей – затененные влажные места лесной зоны, чаще – это смешанные леса. Встречаются клещи и на опушках леса, на просеках, на зарастающих вырубках, где высокая трава, хорошо развитый кустарник; вдоль лесных тропинок, где есть хворост, валежник; на дачных и огородных участках. В последние годы клещи встречаются в лесопарковых зонах крупных городов.

Клещи не летают и не прыгают. Они поджидают свою жертву, забираясь на травинки и ветки кустарников на высоту до 50 см (максимально до 80-100 см.).

Ответы на вопросы, задаваемые минчанами наиболее часто:

Какой вред здоровью человека наносит клещ?

Клещи могут быть переносчиками возбудителей клещевых инфекций – таких, как клещевой энцефалит, болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) и др.

Клещевой энцефалит – это остро протекающая природно-очаговая вирусная трансмиссивная инфекция, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания разнообразны – от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности или смерти.

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) – это бактериальная природно-очаговая трансмиссивная инфекция, характеризующаяся полиморфизмом клинических проявлений с поражением кожи, нервной и сердечнососудистой систем, опорно-двигательного аппарата, склонная к хроническому течению.

Что делать, если укусил клещ?

1.Клеща следует как можно быстрее удалить. Лучше сделать это в учреждении здравоохранения, если такой возможности нет – можно удалить его самостоятельно.

Не следует использовать для облегчения удаления клеща масла, жирные кремы и др. Удаление необходимо проводить в средствах защиты (перчатки и др.).

Способы удаления клеща:

  • Хлопчатобумажной нитью ¬– Нить завязать в узел, как можно ближе к хоботку клеща. Закрутить концы нити при помощи круговых движений и извлечь клеща, потихоньку подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.
  • Пинцетом¬– Клеща захватить как можно ближе к хоботку. Затем аккуратно вытаскивать его при помощи круговых движений.
  • Стерильной (прокаленной) иглой– При глубоком погружении – клеща удалить как занозу.
  • Специальными устройствами (приспособлениями) для удаления клещей промышленного изготовления – Удалить согласно рекомендациям производителя, изложенным в инструкции по применению.

После удаления клеща кожу в месте его присасывания необходимо обработать любым антисептическим средством (настойкой йода или другим).

2. После самостоятельного удаления клеща – необходимо обратиться в поликлинику к врачу-инфекционисту (терапевту, педиатру) для назначения профилактического лечения и установления медицинского наблюдения.

3. Принять назначенное врачом профилактическое лечение.

В настоящее время при отсутствии противопоказаний к приему антибиотиков для взрослых применяется укороченная (однодневная) схема профилактического лечения, а для детей стандартная схема. Рекомендуемые лекарственные средства характеризуются высокой эффективностью в отношении большинства возбудителей бактериальных клещевых инфекций.

Наблюдения последних лет свидетельствуют о том, что случаи болезни Лайма регистрируются в основном у лиц, которые не принимали антибиотики с профилактической целью после укуса клеща.

Необходимо помнить, что максимальный эффект от профилактического лечения достигается при приеме препаратов в первые 72 часа после укуса клеща.

При повторных укусах клещей – профилактическое лечение необходимо проводить после каждого эпизода присасывания клеща.

4. Наблюдать за состоянием своего здоровья и при появлении клинических симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу-инфекционисту (терапевту, педиатру).

Сдавать или не сдавать клеща в лабораторию для исследования на наличие возбудителей клещевых инфекций?

Лабораторное исследование удаленного клеща в настоящее время является не обязательным.

При желании пациента провести исследование клеща, сделать это можно на платной основе. С этой целью клеща следует поместить в чистый флакон с плотно прилегающей пробкой. Адреса учреждений, в которых осуществляется лабораторное исследование клеща можно узнать у медицинского работника учреждения здравоохранения, куда обратился пострадавший.

Как защититься от нападения клещей?

  1. Перед походом в лес желательно выбрать максимально прикрывающую кожные покровы однотонную светлую одежду (чтобы предотвратить заползание клещей под одежду и соответственно облегчить осмотр для их обнаружения). При необходимости возможно использование репеллентов (средств, которые отпугивают клещей).
  2. Находясь в лесу необходимо систематически проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения клещей.
  3. После возвращения из леса следует обязательно осмотреть одежду, кожные покровы и вещи, принесенные из леса.

Как защититься от клещевых инфекций с помощью прививок?

От клещевого энцефалита можно защититься с помощью прививки, против болезни Лайма вакцина не разработана.

Иммунизация против клещевого энцефалита в обязательном порядке показана отдельным контингентам населения, профессиональная деятельность которых осуществляется на территории природных очагов данной инфекции:

  • В Республике Беларусь – это территории Беловежской Пущи и Березинского заповедника.
  • За пределами Республики Беларусь – лесные зоны регионов Приуралья, Сибири и Дальнего Востока.

Для проведения иммунизации лицам, относящимся к таким контингентам необходимо обращаться в поликлиники по месту жительства.

Для лиц, не относящихся к вышеуказанным контингентам можно обращаться в городской центр вакцинопрофилактики для проведения иммунизации на платной основе (телефон для записи на прививку – 365-57-66).

Оптимальной схемой защиты от клещевого энцефалита является курс профилактической иммунизации, состоящей из 2-х прививок, выполняемых с интервалом 5-7 месяцев. Причем, первую прививку рекомендуется делать в октябре-ноябре, а вторую – в марте-апреле, т.е. в период отсутствия сезонной активности клещей. Через 1 год после завершения вакцинации для поддержания сформировавшегося иммунитета рекомендуется поддерживающая иммунитет прививка (ревакцинация). В дальнейшем поддерживающие прививки вводятся через каждые 3 года.

Существуют и варианты создания быстрого иммунитета, при этом используются экстренные схемы иммунизации: т.е. сокращаются интервалы между первыми двумя прививками до 1 месяца и менее. Такие схемы вакцинации позволяют сформировать кратковременный иммунитет и применяются в исключительных ситуациях. Используя такие схемы иммунизации в период, когда отмечается активизация клещей, необходимо полностью исключить контакт прививаемого с очагом инфекции в течение всего срока вакцинации и двух недель после него.

Насколько целесообразно делать прививку от клещевого энцефалита людям, которые все лето проводят на даче под Минском, часто выезжают в лес за грибами, на отдых?

Территория Минской области (за исключением Березинского биосферного заповедника) не является территорией, на которой активно циркулирует возбудитель или массово регистрируются случаи клещевого энцефалита, в связи с чем, профилактическая иммунизация против данной инфекции на сегодняшний день нецелесообразна.

Чем может быть опасно употребление в пищу некипяченого козьего (или коровьего) молока?

При употреблении некипяченого козьего (или коровьего) молока можно заразиться клещевым энцефалитом.

Для профилактики заражения необходимо употреблять молоко, особенно козье, только после термической обработки!

При каких клинических симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу?

Необходимо обратиться к врачу-инфекционисту (терапевту, педиатру) в течение месяца и более (до 6 месяцев) после укуса клеща при появлении одного или нескольких клинических симптомов заболевания: повышение температуры тела, появление головных болей, одиночной или множественных мигрирующих эритем (кольцевидное или сплошное покраснение кожи диаметром свыше 5 см.), мигрирующих болей в крупных суставах, остро развившихся аритмий и др.

Следует помнить, что укус клеща иногда может остаться незамеченным. В этой связи необходимо обратиться к врачу при появлении клинических симптомов заболеваний также лицам, которые укус клеща не отмечали, но посещали дачные участки, лесопарковые зоны и лесные массивы с целью работы на приусадебных участках, отдыха на природе, сбора ягод и грибов; выгуливали домашних животных и др.


С начала 2020 года в Бресте и Брестском районе от нападения клещей уже пострадало 99 человек, в том числе 53 ребенка. За аналогичный период прошлого года от укусов клещей пострадало 115 человек, в том числе 54 ребенка. Об этом сообщили в Брестском зональном центре гигиены и эпидемиологии.

Благоприятные условия для ранней активизации иксодовых клещей создала аномально теплая зима. На стационарной точке наблюдения в урочище Красный Двор клещи зарегистрированы уже 18 февраля, показатель численности составил – 26,0 экз. на фл/км. Для сравнения: первые клещи в 2019 году зарегистрированы 14 февраля с более низкой численностью 3,0 экз. на фл/км.

За 2019 год пострадало от укусов 1536 человек, в том числе 641 ребенок. У 72 жителей города и района выявили заболевание Лайм-боррелиозом, у 4 — клещевым энцефалитом. В текущем году уже зарегистрировано 15 случаев Лайм-боррелиоза среди жителей Бреста. Случаев клещевого энцефалита не зарегистрировано.

- Местами обитания клещей являются затененные и увлажненные леса с густой травой и валежником, просеки и лесные опушки. Однако в последнее время клещи всё чаще встречаются в городе, сельских населенных пунктах и садовых товариществах. Клещи не сидят на деревьях, а размещаются на растительности на высоте от 30 см до 1,5 м, запах человека или животного улавливают на расстоянии 10 м. Укусы клещей, как правило, не вызывают боли и некоторое время незаметны, - отмечают в БОЦГЭиОЗ.

Высокоактивными природными очагами клещевого энцефалита являются районы области: Беловежская и Ружанская пущи в Каменецком и Пружанском районах; лесной массив Бронной горы в Березовском районе; территории, примыкающие к Ружанской пуще и Бронной горе в Ивацевичском районе; лесные массивы Малоритского района, примыкающих к Шацкому национальному парку Украины; лесные массивы Белого озера Брестского района; отдельные территории Ивановского района.

По Бресту наибольшее число укусов клещей регистрируется на территории, лесопарковой зоны парка имени воинов-интернационалистов, в лесополосе около Брестской областной больницы, в микрорайонах Плоска, Дубровка, Гершоны, Южный, Козловичи и в Красном дворе. По Брестскому району наиболее опасными оказались леса в окрестностях поселка Мухавец, деревень Радваничи, Мотыкалы, Чернавчицы, Скоки.

Как уберечься от клещевых инфекций, пользователям TOMIN.BY напомнила врач-паразитолог БОЦГЭиОЗ Алла Корзан.

Клещевой энцефалит – природно-очаговая вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением серого вещества головного мозга (энцефалит) и/или оболочек головного и спинного мозга.

Возбудители Лайм-боррелиоза – спирохеты, которые вызывают поражения кожи (мигрирующая кольцевидная эритема). В некоторых случаях, поражаются ткани суставов, сердце, а также нервная система, глаза. Заболевание характеризуется склонностью к хроническому и скрытому течению.

Как можно заразиться?

Возбудитель клещевого энцефалита (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной при посещении эндемичных по клещевому энцефалиту территорий области (Пружанского Каменецкого, Березовского, Ивацевичского и Малоритского районов), преимущественно в зонах влияния природных заповедников и заказников;

при употреблении в пищу сырого молока коз, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому, на неблагополучных по клещевому энцефалиту территориях в период с мая по октябрь месяцы, необходимо употреблять этот продукт только после кипячения;

можно также заразиться вирусом клещевого энцефалита при раздавливании или снятии клеща пальцами с себя или домашних животных – в этом случае вирус проникает через микропоры кожи.

Возбудителями Лайм-боррелиоза можно заразиться при укусе клещом практически везде: в лесу, на даче, огороде, черте города или деревни в течение всего периода года.

Источником инфекции являются позвоночные животные, чаще мыши, обитающие на частном подворье, огороде, даче, др. местах. На мышах питаются клещи, которые передают возбудители лайм-боррелиоза человеку при укусе.

Какие основные признаки болезни?

Для заболевания клещевого энцефалита характерна весенне-осенняя сезонность (с мая по октябрь месяцы), связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится на территории области чаще 8-10 дней, достигая в 80% случаев 14 дней.

Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры иногда до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Иногда отмечается подавленность, покраснение лица. Температура в первые 3-5 дней не превышает 38°С. В этот период, не заметив укуса клеща, многие не обращаются за медицинской помощью или занимаются самолечением, решив, что это простуда. Однако дней через 8-9, после так называемого мнимого улучшения состояния, вновь развиваются головная боль, гораздо сильнее прежней, боли в мышцах спины и шеи, появляется светобоязнь, температура повышается до 39-40°С.

Для Лайм-боррелиоза также характерна весенне-осенняя сезонность (с мая по сентябрь месяцы), что связано с началом и завершением дачного сезона. Скрытый период болезни может длиться от нескольких часов до двух лет и более. Заболевание имеет острое или подострое начало и гриппоподобное течение с лихорадкой, головными болями, болями в мышцах и суставах. У части больных отмечается тошнота, рвота, сухой кашель, насморк, першение в горле. На месте присасывания клеща образуется кольцевидная мигрирующая эритема, которая может увеличиваться до десятков сантиметров в диаметре. В области пятна отмечается сильное жжение, зуд, боль. В последующем развиваются поражения суставов, сердца, нервной системы. При отсутствии своевременного лечения болезнь приобретает хроническое течение и может привести к длительной нетрудоспособности, в тяжелых случаях - к инвалидности.

Кто подвержен заражению?

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Чаще клещевым энцефалитом болеют жители, проживающие в сельской местности преимущественно мужчины. Среди заболевших в лидерах лица пенсионного возраста, рабочих специальностей, служащие, реже работники сельского хозяйства, лесных профессий, учащиеся общеобразовательных школ. Представители данных групп населения посещали лесные массивы для сбора ягод и грибов в 70% случаев, с целью выполнения профессиональной деятельности в 9%, иными целями в 21% (заготовка дров, выпас коров, охота, рыбалка, сбор лекарственных трав, сенокос, др.).

Среди заболевших Лайм-боррелиозом доли жителей городов и села составляли 76% и 24% соответственно, мужчин и женщин 40% и 60%. Профессионально-бытовые группы населения были представлены аналогично, как при клещевом энцефалите. Представители данных групп населения посещали лесные массивы для сбора ягод и грибов в 53% случаев, неорганизованного отдыха в 17% случаев, с целью выполнения различного вида работ на приусадебных участках в 12%, пребывания на даче в 8%, иными целями в 10% (сбор березового сока и лекарственных трав, выпас коров, сенокос, др.).

Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?


Клещи не выносят запах можжевельника.

Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.

Неспецифическая профилактика включает:

  • непосещение природных очагов клещевого энцефалита в первую очередь детьми, у которых головной мозг еще не сформирован и могут быть серьезные осложнения после перенесенной инфекции в период с апреля по октябрь месяцы (время высокой активности эпидемичически значимого вида лесного клеща);
  • с учетом того, что клещи могут заползать на тело человека с травы и кустарников на уровне от 1,5 метра от земли, локализация укусов клещей максимально приходится на нижние конечности (в 45% случаев это были бедра, голень, под коленом; живот и поясничная область в 15% случаев; руки и подмышечная область в 15% случаев; молочные железы в 7% случаев, иные участки тела в 19% (спина, грудная клетка, ягодицы, пах, половые органы, др.), что необходимо учитывать в характере одежды при выходе в природные условия. Собираясь в лес, наденьте высокие плотные носки, заправьте майку или рубашку в брюки, а брюки в обувь, наденьте головной убор.


По данным Всемирной организации здравоохранения немаловажную роль в доступности клещей к телу человека играют поведенческие реакции его самого, чаще это могут быть различные стрессы, повышенная потливость, эндокринные заболевания.

Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду в соответствии с инструкцией по их применению. Можно также обрабатывать репеллентами и животных.

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать желательно в перчатках или при помощи любой салфетки.

Для неспецифической профилактики лайм-боррелиоза очень важно благоустраивать свою территорию: очищать ее от бытового мусора, растительных остатков, валежника и содержать ее в чистоте и порядке. Постоянно скашивать траву.

Весной и осенью необходимо проводить мероприятия по борьбе с мышевидными грызунами (разложить приманки в местах, недоступных для домашних животных).

Для уничтожения клещей можно провести обработку территории акарицидными средствами или заказать профессиональную обработку в территориальных центрах гигиены и эпидемиологии (эффективность обработки сохраняется до 45 дней).

Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:

  • профилактические прививки против клещевого энцефалита, которые проводятся лицам отдельных профессий, работающим на эндемичных территориях или выезжающих на них, а также местному населению, посещающему природные очаги клещевого энцефалита (по желанию);
  • прививки против Лайм-боррелиоза не разработаны.

Где и как можно сделать прививку от клещевого энцефалита?

В Республике Беларусь используются вакцины против клещевого энцефалита российского производства. Дети и подростки против клещевого энцефалита на территории области не вакцинируются в связи с регистрацией лишь единичных случаев среди них в отдельные годы, соответственно им не рекомендуется посещение эндемичных территорий в эпидемический сезон – с мая по октябрь месяцы – период наибольшего риска заражения для населения. Активная профилактика клещевого энцефалита проводится у лиц, начиная с 18 летнего возраста.

Справочно. Вакцина против клещевого энцефалита представляет собой инактивированный формалином вирус энцефалита.

  • 1 схема. 1 прививка – 1 доза в выбранный день, 2 прививка – 1 доза через 1-2 мес. после первой, 3 прививка – 1 доза через 12 мес. после второй.
  • 2 схема. 1 прививка – 1 доза в выбранный день, 2 прививка - 1 доза через 5-7 мес. после первой, 3 прививка – 1 доза через 12 мес. после второй.

Последующие отдаленные ревакцинации проводят каждые 3 года однократно. Есть еще и сокращенная схема вакцинации.

Записаться на прививку в своей организации здравоохранения необходимо заблаговременно (до середины сентября календарного года).

Что делать и куда обращаться, если присосался клещ, а вы не привиты?

Не привитым лицам проводится экстренная профилактика противовирусными препаратами, зарегистрированными в Республике Беларусь, против лайм-боррелиоза назначается экстренная антибиотикопрофилактика.

Как снять клеща?

Желательно снимать клеща самому после его обнаружения. Делать это следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания. Можно использовать для этих целей Клинвер – устройство для безопасного удаления клещей с пробиркой, которое имеется в продаже в аптеках и отдельных сетевых магазинах.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,
  • место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),
  • после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,
  • если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом.

Если не получилось сделать это самостоятельно, тогда нужно обратиться к врачу в травматологический пункт поликлиники или больницы, приемное отделение больницы по месту жительства в любое время суток.

Куда доставить снятого клеща для исследования?

Снятого клеща можно (по вашему желанию) доставить для исследования на вирус клещевого энцефалита в вирусологическую лабораторию Брестского областного ЦГЭиОЗ ; для исследования на Лайм-боррелиоз клещ доставляется в энтомологическую лабораторию Брестского областной ЦГЭиОЗ и микробиологические лаборатории Барановичского и Пинского зональных ЦГиЭ, Березовского и Пружанского районных ЦГиЭ.

Обязательно нужно обратиться к врачу в поликлинику по месту жительства (терапевту, педиатру, инфекционисту). Лайм-боррелиоз склонен к хроническому и длительному течению, поэтому необходимо диспансерное наблюдение за пострадавшим от укуса клеща лицом во избежание более серьезных осложнений заболевания.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.