Проводниковой анестезии нижнего альвеолярного нерва

Наиболее часто при манипуляциях на нижней челюсти применяют следующие способы проводниковой анестезии:

Мандибулярная анестезия (блокада нижнего луночкового нерва)

Блокада щечного нерва

Блокада подбородочного нерва и резцовой ветви нижнего луночкового нерва.

Мандибулярная анестезия – обезболивание нижнего альвеолярного нерва в области отверстия нижней челюсти

Нижнечелюстное отверстие расположенона внутренней поверхности ветви нижней челюсти от переднего края на расстоянии 15 мм, от заднего – 13 мм, от вырезки нижней челюсти – на 22 мм, а от основания нижней челюсти – на 27 мм. Высота расположения соответствует уровню жевательной поверхности нижних больших коренных зубов у взрослых, у детей несколько ниже. Спереди и изнутри отверстие прикрыто язычком нижней челюсти, поэтому анестетик надо вводить на 8-10 мм выше уровня отверстия над верхним полюсом костного выступа, где нерв лежит в костном желобке, а также находится рыхлая клетчатка, по которой хорошо распространяется раствор. Мандибулярная анестезия может быть выполнена внутриротовым и внеротовым методами.

Внутриротовая анестезия, в свою очередь, выполняется аподактильным способом или при помощи пальпации анатомических ориентиров, врач располагается справа и кпереди от больного.

Мандибулярная анестезия с помощью пальпации.

Костные ориентиры пальпируют указательным пальцем левой руки, если анестезию проводят справа, или большим пальцем, если анестезию проводят слева. При широко открытом рте пациента ощупывают передний край ветви нижней челюсти на уровне дистального края коронки третьего большого коренного зуба (при его отсутствии - за вторым большим коренным зубом), затем, переместив палец несколько кнутри, определяют височный гребешок и его проекцию переносят мысленно на слизистую оболочку. Палец фиксируют в ретромолярной ямке. Шприц располагают на уровне малых коренных зубов противоположной стороны, вкол иглы производят кнутри от височного гребешка и на 8-10 мм выше жевательной поверхности третьего большого коренного зуба, продвигают иглу кнаружи и кзади на 5-8 мм, где она достигает кости. Выпустив небольшое количество анестетика, блокируют язычный нерв, продвинув иглу дальше на 2 см, доходят до костного желобка, где расположен нижний альвеолярный нерв пред вхождением его в канал и вводят основную часть анестетика.

Аподактильный способ.При выполнении этого способа основным ориентиром является крыловидно-нижнечелюстная складка. При широко открытом рте пациента шприц располагают на уровне малых коренных зубов или первого большого зуба противоположной стороны, вкол иглы производят в наружный скат крыловидно-нижнечелюстной складки на середине расстояния между жевательными поверхностями верхних и нижних больших коренных зубов. Иглу продвигают кнаружи и кзади до контакта с костной тканью (1,5-2 см), после чего вводят анестетик для выключения нижнего альвеолярного и язычного нервов. При отсутствии контакта с костью в силу анатомических особенностей необходимо отвести шприц на уровне второго большого коренного зуба, изменив угол. Следует отметить, что крыловидно-нижнечелюстная складка менее достоверный ориентир, чем височный гребешок, поэтому не всегда удается добиться достаточного эффекта анестезии.

Для полного обезболивания участка слизистой альвеолярного отростка середины второго малого коренного зуба до середины второго большого коренного зуба необходимо дополнительно ввести 0,5 мл раствора анестетика по типу инфильтрационной анестезии. Это связано с тем, что этот участок иннервируется не только веточками от нижнего зубного сплетения, но и щёчным нервом. Время наступление обезболивания при мандибулярной анестезии 15 мин, длительность его 1,5-2 часа. В области фронтальной группы зубов анестезия выражена слабее из-за выраженных анастомозов.

Нижнечелюстное отверстие (foramen mandibulare) расположено в средней части внутренней поверхности ветви нижней челюсти и прикрыто-спереди и снутри небольшим костным выступом — язычком нижнечелюстной кости (lingula mandibulae) (рис. 29).

В среднем это отверстие от переднего края ветви находится на расстоянии 15 мм, заднего края — 13 мм, нижнечелюстной (полулунной) вырезки (incisura mandibulae s. semilunaris) — 22 мм, нижнего края челюсти — 27 мм. По отношению к альвеолярному отростку положение отверстия определяется следующим образом: оно лежит между горизонтальной линией, проведенной через гребень альвеолярного отростка, и горизонтальной линией, проходящей по жевательной поверхности моляров. Положение этого отверстия подвержено индивидуальным колебаниям, зависит от возраста и пола: у женщин и детей оно лежит ниже по отношению к указанным горизонтальным линиям.

Наличие костного выступа — язычка нижнечелюстной кости — несколько прикрывающего нижнечелюстное отверстие, не позволяет ввести непосредственно в него обезболивающий раствор, поэтому обезболивающее вещество впрыскивают в ткани, окружающие нижний-альвеолярный нерв. Наиболее удобным является введение обезболивающего раствора на 0,75—1 см выше уровня нижнечелюстного отверстия, т. е. в тот участок, где нерв перед вхождением в канал лежит в костном желобке (sulcus colli mandibulae) (рис. 30).

Здесь находится рыхлая клетчатка, в которой хорошо диффундирует обезболивающий раствор.

Обезболивание нижнего альвеолярного нерва может быть проведено внутриротовым и внеротовым путем.

Внутриротовой метод. Место вкола иглы при внутриротовом методе обезболивания нижнего альвеолярного нерва определяют путем ощупывания пальцем.

Передний край ветви нижней челюсти (margo anterior), находящийся несколько кнаружи от заднего отдела альвеолярного отростка, представляет собой довольно острый костный гребень, спускающийся вниз и переходящий в наружную костную линию (linea obliqua externa). От внутренней поверхности венечного отростка идет вниз, спускаясь к язычной стороне альвеолярного отростка, нерезко выдающийся костный валик — гребешок височной мышцы (crista temporalis). В нижнем отделе этот гребень разделяется на внутреннюю и наружную ножки (crus mediale и crus laterale), ограничивающие небольшой треугольный участок, носящий название позадимолярного треугольника (trigonum retromolare). Между передним краем ветви нижней челюсти и гребешком височной мышцы находится несколько углубленная поверхность треугольных очертаний — позади-молярная ямка (fovea retromolaris).

При внутриротовой способе обезболивания нижнего альвеолярного нерва необходимо учитывать анатомические особенности мягких тканей, расположенных в области переднего края ветви нижней челюсти. Это по зволит избежать ряда ошибок.

При осмотре слизистой оболочки в области ветви нижней челюсти при широко раскрытом рте видна плотная крыловидно-челюстная складка (plica pterygomandibularis), натянутая между внутренней поверхностью альвеолярного отростка и крючком крыловидного отростка основной кости (hamulus pterygoideus) (рис. 31).

Эту складку иногда принимают за гребешок височной мышцы и кнутри от нее делают вкол иглы и вводят раствор обезболивающего вещества. Во избежание ошибок следует всегда помнить, что гребешок височной мышцы расположен значительно более кнаружи, латеральнее последнего моляра.

Определение места вкола иглы производят следующим образом. После смазывания подлежащего исследованию участка слизистой оболочки, а также ногтевой фаланги указательного пальца врача йодной настойкой определяют ясные контуры переднего края ветви нижней челюсти. Затем нащупывают позадимолярный треугольник и определяют положение гребешка височной мышцы (рис. 32).

Это ощупывание некоторые авторы рекомендуют производить с правой стороны больного указательным пальцем левой руки, слева — указательным пальцем правой руки. Таким образом, и шприц в зависимости от того, с какой стороны производят обезболивание, держат то правой, то левой рукой. Неудобство, возникающее при введении обезболивающего раствора левой рукой, заставило некоторых авторов пользоваться для ощупывания контуров ветви нижней челюсти слева большим пальцем левой руки. В этих случаях врач становится несколько сзади и справа от больного и охватывает его голову левой рукой. Этот способ мы также считаем неудобным и при введении обезболивающего раствора к нижнему альвеолярному нерву слева производим ощупывание указательным пальцем левой руки, а шприц вводим правой рукой.

При внутриротовом методе обезболивания нижнего альвеолярного нерва применяют иглы длиной около 4 см. Место вкола иглы находится кнутри от гребешка височной мышцы, на 0,75—1 см выше уровня жевательных поверхностей моляров.

В тех случаях, когда иглу вкалывают несколько ниже, она проходит на уровне участка нерва, уже закрытого язычком нижнечелюстиой кости. При этом обезболивающий раствор не всегда может попасть к нижнему альвеолярному нерву и прервать его проводимость.

Ввиду того что ветвь нижней челюсти отклоняется несколько кнаружи, причем передний край ее лежит ближе, а задний — дальше от средней линии, необходимо шприц при продвигании иглы к нижнечелюстному отверстию направлять поперек рта — от бикуспидатов противоположной стороны или от противоположного угла рта. При этом обычно цилиндр шприца помещают на жевательную поверхность бикуспидатов противоположной стороны. Продвигая постепенно иглу и дойдя, на глубине около 0,75 см, до кости, вводят 0,5 мл обезболивающего раствора для выключения язычного нерва, расположенного впереди нижнечелюстного нерва, а на глубине около 2 см, около костного желобка (sulcus colli mandibulae), в котором перед входом в нижнечелюстное отверстие лежит нижний альвеолярный нерв, впрыскивают остальное количество раствора. Некоторые авторы рекомендуют впрыскивать раствор все время, по мере продвигания иглы. Другие авторы обезболивают язычный нерв в процессе извлечения иглы.

Вводя обезболивающее вещество у нижнечелюстного отверстия, мы выключаем болевую чувствительность нижнего альвеолярного нерва и одновременно лежащего на несколько миллиметров кпереди от него язычного нерва. Таким образом, при выключении первого нерва обезболиваются зубы, костная ткань альвеолярного отростка, а также частично и половина тела нижней челюсти. Кроме того, обезболиваются покрывающие альвеолярный отросток мягкие ткани с наружной (губной и щечной) стороны в области от последнего зуба до средней линии, а также в ряде случаев небольшой участок с внутренней (язычной) стороны в области зуба мудрости. При выключении язычного нерва обезболивается слизистая оболочка дна рта и передние две трети языка. Участок слизистой оболочки на альвеолярном отростке с наружной стороны, от уровня середины второго бикуспидата до середины второго моляра, получает добавочную иннервацию от щечного нерва (наблюдаются вариации в отношении величины иннервируемого щечным нервом участка слизистой оболочки) (рис. 33).

Для выключения этого нерва требуется добавочное введение обезболивающего раствора по переходной складке нижнего свода преддверия полости рта или в области переднего края ветви нижней челюсти.

Следует также иметь в виду, что в области резцов и часто клыка не наблюдается уже глубокого обезболивания после односторонней анестезии у нижнечелюстного отверстия. Это зависит , от наличия анастомозов, идущих с противоположной стороны нижней челюсти.

При введении раствора новокаина к нижнему альвеолярному нерву обезболивание наступает в большинстве случаев через 15—20 минут. Продолжительность обезболивания обычно достигает 1—17 часов.

Аподактильный способ. В последние годы А. Е. Верлоцкий значительно уточнил аподактильный способ обезболивания нижнего альвеолярного нерва.

Ветвь нижней челюсти и крыловидно-челюстная складка, идущая от крючка крыловидного отростка к язычной поверхности заднего отдела альвеолярного отростка нижней челюсти, образуют узкий треугольный участок с острой вершиной, обращенной книзу (см. рис. 31).

Через этот треугольный участок при мандибулярной анестезии и вводят иглу в крыловидное челюстное пространство.

При широко раскрытом рте помещают шприц с раствором обезболивающего вещества в противоположный угол рта, слегка оттягивая его шприцем кнаружи, и вкалывают иглу в наружный отдел крыловидно-челюстной складки на середине расстояния между жевательными поверхностями верхних и нижних моляров (при отсутствии больших коренных зубов на середине расстояния между задними концами альвеолярных отростков верхней и нижней челюсти).

При продвигании иглы в глубину, на расстоянии около 1,5—2 см достигают ею кости. Если же при продвигании иглы на эту глубину не ощущают кость, то шприц необходимо еще больше отвести в противоположную сторону (еще больше оттянуть противоположный угол рта), после чего при продвигании иглы конец ее доходит до кости. После получения контакта с костью вводят раствор обезболивающего вещества.

При значительной ширине крыловидно-челюстной складки иглу вкалывают посередине ее. В тех же случаях, когда эта складка очень узка и близко примыкает к слизистой оболочке щеки, вкол иглы производят в медиальный край складки.. Следует, однако, отметить, что при аподактильном методе не всегда обезболивающий раствор удается подвести к расположению нижнего альвеолярного нерва.

Внеротовой метод. В тех случаях, когда характер и локализация патологического процесса не позволяют ввести обезболивающий раствор к нижнему альвеолярному нерву со стороны рта, используют внеротовой метод.

Для этого вкалывают иглу через кожу по нижнему краю нижней челюсти на 1,5 см кпереди от ее угла. Иглу проводят далее вверх по внутренней поверхности ветви нижней челюсти, все время сохраняя контакт с костью, до уровня нижнечелюстного отверстия. Расстояние до него от нижнего края челюсти около 27 мм; к этому нужно прибавить толщину мягких тканей, покрывающих челюсть. Поэтому иглу продвигают параллельно заднему краю ветви нижней челюсти на 35—40 мм (рис. 34).

Удобнее и справа, и слева вводить иглу правой рукой, а определять место вкола и направление иглы — левой рукой. При этом большим пальцем отмечают угол челюсти и место вкола иглы, а указательным пальцем — направление иглы.

Применяют иглу длиной 5—7 см. Удобнее вкалывать иглу без шприца. Только после продвигания ее до нижнечелюстного отверстия надевают шприц и вводят 2 мл обезболивающего раствора. Одновременное выключение язычного нерва достигается продвиганием иглы и введением обезболивающего вещества выше указанного уровня на 1 см. В этой области язычный и нижний альвеолярный нервы лежат вблизи друг от друга.

Осложнения. Иногда из-за неправильного определения места вкола иглы и введения ее кнутри от крыловидно-челюстной складки (смешивают последнюю с гребешком прикрепления височной мышцы) появляется чувство онемения в мягких тканях глотки. В дальнейшем в случае одновременного повреждения иглой крыловидных мышц возникает тризм (сведение челюстей), для устранения которого требуется в ряде случаев продолжительное физиотерапевтическое лечение (диатермия, токи УВЧ, гальванизация).

К этому в большинстве случаев приходится добавлять механотерапию, производить систематическое раздвигание челюстей роторасширителями или резиновыми пробками, вставляемыми между зубами верхней и нижней челюсти.

Сравнительно редким осложнением при правильной методике является повреждение сосудов. Также не часто приходится отмечать появление зон ишемии кожных покровов вследствие сосудосуживающего действия раствора, попавшего в просвет сосуда. Обычно имеет место побледнение кожи губы и подбородка. Но несколько раз нам пришлось наблюдать появление зоны ишемии, захватывавшей почти всю половину лица. В одном случае одновременно отмечалась диплопия (двоение в глазах). Эти явления исчезали через несколько минут.

Нередким осложнением является возникновение последующих болей и даже извращение и понижение чувствительности (парестезия и гипестезия) в области разветвления нижнего альвеолярного нерва, по-видимому, в результате повреждения иглой нижнего альвеолярного нерва. Для предупреждения этого осложнения необходимо пользоваться иглой вполне исправной и избегать грубого манипулирования ею в области нижнечелюстного отверстия. При наличии указанного осложнения хорошие результаты дает гальванизация и диатермия.

Иногда наблюдается парез лицевого нерва.

В некоторых случаях при внутриротовом способе обезболивания нижнего альвеолярного нерва во время случайного движения больных, а также при перемещении шприца в сторону для получения иглой контакта с костной тканью происходит перелом иглы, чаще всего на месте соединения с канюлей (рис. 35).

Учитывая это, следует пользоваться иглами достаточной длины (около 4 см). В таких случаях остающаяся над поверхностью слизистой оболочки часть иглы позволяет легко извлечь отломившийся участок.

При соблюдении асептики, отсутствии случайного инфицирования тканей во время производства обезболивания, отломившийся участок иглы постепенно окружается фиброзной тканью (инкапсулируется) и не вызывает патологических явлений.

В хирургии для местного обезболивания используется несколько методик, но не все подходят для сложных вмешательств, требующих продолжительного действия анестетика. В статье речь пойдёт о проводниковом методе, который с успехом применяется при самых непростых операциях.

Что такое проводниковая анестезия ↓
Показания ↓
Проводниковая анестезия в стоматологии ↓
Разновидности методов ↓
Техника обезболивания ↓
Используемые препараты ↓
Преимущества и недостатки ↓
Противопоказания ↓
Проводниковая анестезия у беременных ↓
Возможные осложнения ↓
Отзывы ↓

Что такое проводниковая анестезия

Проводниковое обезболивание – это анестезия местного действия, предусматривающая введение специального раствора в периферическую зону нерва, который контролирует участок планируемого вмешательства. В стоматологии данный вид используется наиболее часто при лечении зубов, расположенных на нижней челюсти.

Принцип действия метода основан на блокировании передачи импульса от нервов в головной мозг. Достигается такой эффект путём введения специального препарата, обладающего обезболивающим действием. Как только устанавливается блокировка, болевой порог снижается до минимума. Продолжительность анестезии зависит от используемого в процедуре фармакологического средства.

Отличительные особенности ПА:

для инъекции используются препараты большей концентрации (до 2% активных веществ), нежели при других способах местного обезболивания;
чувствительность блокируется не в области предполагаемого вмешательства, а нерва, который иннервирует данный участок;
минимальное количество осложнений и побочных эффектов, возникающих после применения методики;
полный контроль времени обезболивания и зоны действия препарата.

Сферы применения проводникового обезболивания:

травматология;
челюстно-лицевая хирургия;
стоматология;
физиотерапия;
терапия;
невралгия и др.

Показания

Проводниковое обезболивание проводится при следующих показаниях:

при установке зубных имплантов;
для выполнения хирургических вмешательств (удаление кисты, гранулем, гнойников и новообразований доброкачественного происхождения);
для лечения стоматологических заболеваний;
при проведении подготовительных предоперационных мероприятий.

Проводниковая анестезия в стоматологии

В стоматологии определены случаи, когда показано проведение анестезии проводникового вида:

удаление зубов или корней;
наличие воспалительных процессов в полости рта или мягких тканей лица;
процедуры, используемые в качестве профилактики и лечения пародонтоза, запущенного кариеса;
имплантация зубов;
невозможность использования общего наркоза.

Манипуляции на некоторых участках ротовой полости затруднены ввиду труднодоступности, поэтому для проведения анестезии используют внеротовый и внутриротовый методы.

На нижней челюсти при наличии воспалений (на слизистой или мягких тканях) для обезболивания применяют один из внеротовых способов:

поднижнечелюстной – воздействие препарата направлено на блокировку нижнего альвеолярного нерва;
подскуловой – инъекция вводится под край дуги скулы;
мандибулярный – анестезии подвергается нижнечелюстное отверстие.

После ввода обезболивающего эффект онемения наступает через 15 мин. Длительность действия анестезии зависит от выбранного препарата.

Из внутриротовых разновидностей метода используются:

аподактильный – блокируется нижний альвеолярный нерв;
торусальный – препарат вводят в нижнечелюстной валик, снижая чувствительность в зоне расположения моляров, премоляров.

При обезболивании зубов верхней челюсти используются следующие методы:

туберальный – анестезия применяется при лечении или удалении моляров, размещённых в верхнем зубном ряду;
подглазничный – препарат обезболивает переднюю стенку верхнечелюстной кости, слизистую, альвеолярный отросток;
нёбный – анестезируется нёба, а также альвеолярный отросток;
резцовый – препарат вводят в слизистую между клыком и резцом, заморозке подлежат твёрдое нёбо, носонёбный нерв и мягкие ткани, окружающие зуб.

Наркоз начинает действовать спустя 10 минут после ввода.

Разновидности методов

Проводниковая анестезия подразделяется на два вида:

Техника обезболивания

Процедура по проводниковому методу проводится с соблюдением следующей техники:

Консультация с врачом, в ходе которой специалист выясняет, какие хронические заболевания есть у пациента. Осмотр и ознакомление с анализами позволяют выявить противопоказания.
Идентификация нервных окончаний, которые нужно заблокировать.
Обработка места прокола дезинфицирующим средством.
Ввод выбранного препарата в обозначенные зоны. При этом особое внимание уделяется дозировке и скорости введения раствора.
Контроль пациента после проведения обезболивающей инъекции.

Непосредственно перед хирургическим вмешательством пациенту задаются контрольные вопросы для определения порога чувствительности.

Продолжительность эффекта обезболивания зависит от выбранного средства и дозировки. Современные препараты обеспечивают достаточно длительное действие анестетиков (40-60 минут и более).

При выполнении процедуры по вводу анестетика следует придерживаться общих правил:

температура препарата должна соответствовать показателю 36,6°;
для инъекции используются правильно заточенные иглы, чтобы не повредить ткани и нервные окончания;
препарат вводится в область нерва либо непосредственно в ствол;
в некоторых случаях перед применением проводникового метода место прокола обезболивают Анальгином (внутрикожная инъекция);
при выполнении всех манипуляций стоит использовать исключительно стерильные инструменты и материалы.

Используемые препараты

Успешное проведение анестезии зависит не только от применяемой методики, но и от препаратов. В перечень анестетиков для проводникового обезболивания включены следующие средства:

растворы Артикаинового ряда, отличающиеся продолжительностью действия и эффективностью (Ультракаин, Септанест, Убистезин);

Лидокаин – мощное обезболивающее при минимальном содержании токсинов;

Меливакаин – современный препарат, обеспечивающий блокировку боли до 40 минут, практически не имеет противопоказаний;

Новокаин – один из самых распространённых средств, малотоксичен, в биологической среде и крови быстро гидролизуется.

Преимущества и недостатки

В целях анализа проводникового метода обезболивания рекомендуется ознакомиться с важными преимуществами и недостатками технологии.

Основные преимущества:

возможность введения инъекции вне оперируемого участка;
длительный, а главное контролируемый срок действия используемого анестетика;
минимальное количество вводимого препарата;
мягкие ткани в оперируемой области не деформируются;
снижение активности слюноотделения;
безопасность методики, что позволяет применять обезболивание для детей (старше 12 лет), беременных и кормящих грудью женщин;
доступная стоимость процедуры.

Недостатки:

техника выполнения анестезии требует умения и навыков;
высокая вероятность введения препарата внутрь сосуда;
возрастные ограничения к проведению процедуры (детям до 12 лет);
возможность травмирования нервов или сосудов.

Противопоказания

Метод проводникового обезболивания считается безопасным, но ряд противопоказаний к применению процедуры всё же имеется. Среди основных:

нестабильный психоэмоциональный фон, психиатрические заболевания;
наличие инфекции на тканях или коже, где планируется введение препарата;
индивидуальная особенность организма (аллергия на активные вещества обезболивающего средства);
серьёзные изменения топографии оперируемой области, полученные в результате прошлых хирургических вмешательств;
наличие гнойных очагов в зоне проведения лечебных манипуляций.

Существует также возрастное ограничение, детям до 12 лет ПА не назначается.

Проводниковая анестезия у беременных

На любом сроке беременности нежелательно применение анестезии. Но в жизни возникают разные обстоятельства, требующие безотлагательного решения. Проводниковому способу обезболивания специалисты отдают предпочтение, что обусловлено следующими факторами:

препарат вводится в полость над плотной оболочкой спинного мозга, влияние активного вещества при этом распространяется только на нижнюю часть тела и конечности, женщина остаётся в сознании;
возможность использовать анестетики, не влияющие на здоровье плода (например, Ультракаин);
применяемое обезболивающие быстро выводятся из организма.

Если есть возможность отодвинуть по срокам лечебные процедуры с применением анестетиков, то стоит учесть, что самым благоприятным временем при беременности считается второй триместр. На данном этапе у плода сформировались системы и органы, а значит, риски навредить здоровью младенца отсутствуют.

При выполнении стоматологического лечения отказаться от анестезии стоит в следующих случаях:

на первом триместре беременности;
на девятом месяце;
при наличии аллергии на компоненты препарата.

Некоторые медицинские процедуры у ребёнка вызывают не только болевой синдром, но и страх, который оказывает на детскую психику большой вред. Среди существующих методов снижения к минимуму порога чувствительности для школьников выбирают общую анестезию, если речь идёт о сложном вмешательстве. При наличии противопоказаний предпочтение отдаётся проводниковому обезболиванию, что объясняется рядом преимуществ:

быстрый эффект;
контролируемое время действия препарата;
полная блокировка передачи импульса в мозг;
безопасность для здоровья;
минимальный риск развития осложнений.

Возможные осложнения

Использование инновационных технологий для проводникового обезболивания сводит к минимуму возникновение осложнений и негативных последствий. Всего один случай на 50 000 процедур провоцирует нейропатию и неадекватную реакцию организма на ввод анестетика.

Среди других осложнений, которые также проявляются довольно редко:

мышечная слабость;
эффект ползающих мурашек;
частичное онемение тканей.

Данные симптомы являются временными, максимум спустя месяц после применения проводниковой анестезии бесследно проходят. При этом происходит полное восстановление функционала повреждённых нервов.

Многие задаются вопросом – больно ли делать проводниковую анестезию? Болевые ощущения в процессе сводятся к минимуму, однако, они есть. Проводниковый метод обезболивания считается одним из самых эффективных способов устранения болевых ощущений при механическом воздействии на ткани.

Поэтому его применяют для проведения сложных хирургических вмешательств и блокады периферических нервов послеоперационный период.

Отзывы

Ниже вы можете оставить свой отзыв о применении проводниковой анестезии или ознакомиться с уже имеющимися.

Читайте также: