Радиоактивный йод при сирингомиелии

Медицина не стоит на месте, а шагает вперед семимильными шагами. Все больше и больше появляется лекарственных средств и методик лечения различных заболеваний, в том числе и сирингомиелии.

Сирингомиелия - болезнь хроническая и течение ее у разных больных очень отличается. Часто заболевшие сирингомиелией люди в течение многих лет не замечают развивающейся у них болезни, даже таких симптомов, как потеря чувствительности, и обращаются за медицинской помощью только тогда, когда появляются симптомы, мешающие им работать.

Чаще всего при сирингомиелии отмечается медленное прогрессирование болезни. Более быстрое ее развитие бывает только при выраженных двигательных трофических расстройствах, однако больные редко теряют трудоспособность до пожилого возраста. В еще более редких случаях отмечается острое или подострое течение сирингомиелии.

Смерть обычно наступает при тяжелых формах сирингомиелии от осложнений: расстройств мочеиспускания с последующим развитием уросепсиса, от панарициев, флегмоны, вызывающих развитие сепсиса или метастатические гнойники в других органах.

В настоящее время арсенал средств лечения сирингомиелии значительно расширился. В качестве патогенетической терапии стали применять рентгенотерапию, которая уменьшает или снимает боли и парестезии (чувство ползания мурашек), сужает границы расстройства чувствительности, благотворно влияет на проводниковые чувствительные нарушения и вегетативные расстройства. Ренгенотерапия основана на том, что рентгеновские лучи задерживают разрастание глиальных элементов и тем самым прогрессирование процесса. Однако не все случаи сирингомиелии подлежат такому лечению. Благоприятный эффект рентгенотерапия дает лишь в начальных стадиях заболевания. В далеко зашедших стадиях заболевания, приведшего к глубоким и необратимым структурным изменениям тканей, рентгенотерапия мало эффективна.

В последние годы в практику лечения сирингомиелии стали вводить также прозериновую терапию. Прозерин, улучшающий и регулирующий проведение импульсов между клетками и в концевых аппаратах нервов, может снимать тормозные и фазные состояния и давать заметное улучшение. Эта терапия, однако, носит симптоматический характер. Иногда прозеринотерапию комбинируют с УВЧ-терапией, реже - с радоновыми ваннами. Наиболее эффективна данная терапия в начальных стадиях болезни.

Также для лечения си

В качестве патогенетической терапии стали применять рентгенотерапию, которая уменьшает или снимает боли и парестезии (чувство ползания мурашек), сужает границы расстройства чувствительности, благотворно влияет на проводниковые чувствительные нарушения и вегетативные расстройства. Ренгенотерапия основана на том, что рентгеновские лучи задерживают разрастание глиальных элементов и тем самым прогрессирование процесса. Однако не все случаи сирингомиелии подлежат такому лечению. Благоприятный эффект рентгенотерапия дает лишь в начальных стадиях заболевания. В далеко зашедших стадиях заболевания, приведшего к глубоким и необратимым структурным изменениям тканей, рентгенотерапия мало эффективна.

Также для лечения сирингомиелии успешно применяют радиоактивный фосфор, обладающий бета-излучением, и радиоактивный йод, который обладает бета- и гамма-излучением. Терапевтическое действие радиоактивного фосфора и радиоактивного йода основано на повышенной чувствительности к излучению быстро растущих глиальных элементов. Поэтому, накапливаясь в последних, радиоактивный фосфор и радиоактивный йод своим излучением вызывают задержку их роста или разрушение.

Удовлетворительные результаты отмечены при применении дибазола в качестве, средства болеутоляющего и повышающего тонус нервной системы. Аналогичное действие оказывают инъекции витамина В1, стрихнина и дуплекса.

При таком заболевании как сирингомиелия очень важную роль играет правильное питание. Больному обязательно нужно есть те продукты, в состав которых входит большой спектр витаминов, в часности группы В (морковь, капуста, картофель, свекла, шпинат, вишня и т.д.), а также витамин А.

Помимо этого очень полезно употребление в пищу кисломолочных и хлебобулочных продуктов, поскольку именно они способствуют восстановлению после перенесенного заболевания.

В народной медицине используются рецепты настоев и отваров, которые позволяют повысить чувствительность кожных покровов и улучшить общее состояние больных сирингомиелией. Прежде всего используют настойки таких растений, как каштан, ластовень лекарственный, клопогон даурский, клевер и другие.

Например, такой рецепт: кору сухих корней каперсов (2 чайные ложки) варить 10-15 минут, залив 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, затем процедить. Принимать настой по 1 ст. ложке 3-4 раза в день.

Еще один эффективный рецепт: 1 чайную ложку коры каштана настаивать 8 часов, залив 2-мя стаканами остуженной кипяченной воды, затем процедить. Настой принимать по 0,25 стакана 4 раза в день перед едой.

Клевер - удивительное растение, он помогает снять ломоту в пораженных местах. Используют его в виде настоя и в виде компрессов. Готовят настой так: 3 чайные ложки травы клевера настаивать 2 часа, залив 1 стаканом кипятка. Настой принимать по 1 ст. ложке 4 раза в день. А для компрессов другой рецепт: 2-3 столовые ложки травы обдать кипятком, завернуть в марлю и прикладывать в виде компресса к воспаленным участкам и больным местам.

Клопогон тоже очень хорошо борется с сирингомиелией: 1 часть корневищ и корней клопогона даурского настоять 5 дней в 5-ти частях 70%-ного спирта. Настой принимать по 20-30 капель с кипяченной водой 2-3 раза в день.

Медицинский персонал при уходе за больными сирингомиелией должен помнить об особенностях трофики больного. Выполняя инъекции, необходимо особенно тщательно соблюдать правила антисептики. При применении различных тепловых процедур, даже таких, как обычная грелка, следует иметь в виду возможность грубых расстройств у больных болевого и температурного чувства и отсутствия у них болевых ощущений при прикосновении к горячему или острому предмету (опасность ожогов и повреждений кожно-мышечной ткани).

Люди, больные сирингомиелией, длительное время сохраняют трудоспособность, поэтому важное значение имеет их правильное трудоустройство. Работа в горячих цехах, на тяжелой физической работе, где опасность травматизации особенно велика, им противопоказана. При диспансеризации необходимо знакомить больных с особенностями заболевания, разъяснять, какие факторы внешней среды на работе и в быту могут ускорить развитие патологического процесса.

Так как до настоящего времени способы патогенетического лечения сирингомиелии еще не разработаны, основным моментом остается профилактика прогрессирования болезни - предотвращение травм, ожогов, инфекций, интоксикаций.

Сирингомиелия — это хроническое заболевание нервной системы, при котором в спинном мозге появляются наполненные ликвором новообразования. Позвонки и нервные окончания испытывают существенное давление от разрастающихся полостей с жидкостью, появляется характерная неврологическая симптоматика.

Своевременная диагностика и правильно проводимое лечение сирингомиелии снижают риск серьезных осложнений, среди которых паралич и смерть больного. Желательно суметь распознать симптомы заболевания на ранней стадии, а также иметь представление об основных его особенностях.

Сирингомиелия — что это

Справочно. Сирингомиелия — это, прежде всего неизлечимое заболевание. Зачастую после того, как патология проявила себя, она перерастает в хроническую форму и сопровождает человека до конца жизни.

Сирингомиелия может протекать медленно или развиваться стремительно, ведя больного к неминуемой гибели. Такая неоднозначная картина обусловлена тем, что болезнь может затрагивать различные отделы спинного мозга.

Разрастающиеся кисты повреждают окружающие ткани, деформируя позвоночный столб и нарушая осанку. Существует понятие истинной сирингомиелии, когда организм страдает от врожденного дефекта вспомогательных клеток нервной ткани.

Они называются глиальными клетками. Вызванный разными причинами рост глий приводит к избыточному их количеству. Впоследствии клетки гибнут, оставляя после себя полости. Последние заполняются спинномозговой жидкостью и увеличиваются в размерах.

Справочно. В результате окружающие ткани в силу оказываемого на них давления повреждаются, начинает страдать осанка человека, и позвоночник деформируется. Кроме того, снижается двигательная активность конечностей, появляются слабость и неприятные ощущения в спине, движения становятся скованными.

По данным литературы, сирингомиелию выявляют при аномалии Киари с частотой от 43 до 87 %. Связь между аномалией и сирингомиелий, безусловно, есть, и тема эта обсуждается еще с середины прошлого века.

Чтобы облегчить страдания больного, проводят терапию, направленную на борьбу с симптомами. В крайних случаях при запущенной болезни и поздней диагностике показано хирургическое вмешательство. Сирингомиелическая образовавшаяся киста рассекается, скопившаяся жидкость откачивается – таким образом снижается пагубное воздействие новообразования на окружающие ткани.

Сирингомиелия — классификация

С 1973 года для классификации сирингомиелии использовались предложения по Barnet. Считалось, что патология имеет две основных формы — сообщающиеся и несообщающиеся кистозные образования в толще спинного мозга.

В раздел несообщающихся попадали исты, образовавшиеся после травм (посттравматическая чирингомиелия) или ассоциированные с опухолями.

Справочно. Однако исследования Т.Мilhoratв, результаты которых были опубликованы в 2000 году, привели к изменению классификации. Она основана на данных инструментальных (МРТ) и морфологических исследований.

Расположение новообразований дает возможность выделить следующие формы сирингомиелии:

бульбарная — кисты обнаруживаются в тканях продолговатого мозга;
шейно-грудная — ликворные кисты находятся в спинном и шейном отделах;
пояснично-крестцовая — полости с жидкостью просматриваются в области поясницы и крестца;
смешанная — при наличии кист в нескольких отделах спинного мозга.

Если в качестве основания классификации брать характер функциональных нарушений, то можно выделить чувствительную, трофическую, двигательную и смешанную формы.

Справочно. Болезнь может быть следствием травмирования позвоночника. Встречаются случаи выявления патологии после некорректно проведенной спинальной анестезии. Также катализатором развития сирингомиелии могут стать межпозвоночные грыжи.

Сирингомиелия — симптомы

Коварство сирингомиелии позвоночника заключается в том, что болезнь эта может достаточно долго никак не давать о себе знать. Отсутствие явных симптомов затрудняет раннюю диагностику, что крайне важно ввиду опасности запущенного случая.

Внимание. Пропадающая чувствительность в конечностях является первым симптомом, сигнализирующим о наличии нарушений в работе спинного мозга.

Больной часто получает случайные ожоги, поскольку может практически не чувствовать боли. Болевой синдром также является свидетельством заболевания, но он неспецифичен. На боли в спине, шее, плечах обращают внимание, но списывают неприятные ощущения на временную усталость или возраст.

Точная причина развития заболевания неизвестна. Оно может быть врожденным или приобретенным (в результате травмы спинного мозга, туберкулезного его поражения или как осложнение спинальной анестезии).

Патоморфологические исследования выявляют продольные полости в спинном мозге, которые сочетаются или не сообщаются центральным каналом спинного мозга. Считается, что соединительные формы связаны с дефектом развития первичной мозговой трубки, а несовместимое — с травмами, инфекциями и т. д. В 2/3 случаев сирингомиелия сочетается с синдромом Киари. Считается, что полости возникают вследствие повышенного давления ликвора на стенки центрального канала спинного мозга при наличии препятствий для его свободного оттока. Полости содержатся в шейном, грудном, редко в поясничном отделе спинного мозга, в стволе мозга, а иногда даже в области внутренней капсулы (сирингоэнцефалия). Они приводят к разрушению нейронов задних, а затем боковых и передних рогов спинного мозга и компрессии проводящих путей с соответствующей симптоматикой.

Среди заболевших преобладают мужчины (соотношение 2:1 к женщинам). Начинается заболевание в достаточно молодом возрасте и проявляется обычно в возрасте 30−40 лет. Что интересно, полости в мозге образуются значительно раньше. Чем появляются клинические признаки заболевания.

Типы сирингомиелии по Barnet

Сообщающаяся сирингомиелия. Полость сообщается с субарахноидальным пространством.
Обусловленная аномалией развития краниовертебрального перехода.
Обусловленная некоторыми заболеваниями основания черепа (кисты, опухоли черепных ямок).
Посттравматическая сирингомиелия. В том месте, где локализовалось повреждение образуется киста,которая может распространиться далее на спинной мозг.
Обусловленная опухолями спинного мозга.
Сирингомиелия, как следствие сдавления спинного мозга элементами не являющимися опухолью.
Идиопатическая сирингомиелия — форма заболевания, при которой точную причину развития его установить не удается.

Предложена также классификация сирингомиелий, основанная на данных, которые получены при проведении магнитно-резонансной томографии

Выделяются следующие типы сирингомиелии:

сирингомиелия сообщающаяся центральноканальная (10−15%);
сирингомиелия несообщающаяся центральноканальная (75%);
экстраканальная сирингомиелия (10%).

Основные причины сирингомиелии:

аномалия эмбрионального развития нервной системы;
изменение проходимости субарахноидального пространства на уровне черепно-позвоночного перехода и на уровне шеи;
стеноз шейного отдела позвоночного столба;
осложнения после травмирования позвоночника и спинного мозга;
опухоли мозга и новообразования черепа в области задней черепной ямки.

С прогрессированием заболевания появляются двигательные нарушения — слабость и уменьшения объема мышц. Снижение мышечного тонуса и слабость появляются в кистях и затем распространяются по всей руке. В дальнейшем отмечается похудание мышц предплечья, плеча, грудной клетки. Наряду с двигательными нарушениями, происходит расстройство потоотделения — уменьшение или отсутствие пота. Однако, возможно и патологическое повышение потоотделение, которое происходит спонтанно или рефлекторно при употреблении горячей или острой пищи. Наблюдается изменение структуры суставов и костей — их атрофия и вымывание кальция, — из-за чего кости становятся хрупкими и подвержены переломам и трещинам. При этом, повреждения костей и суставов часто безболезненны.

Кроме этого, для больных с сирингомиелией характерен дизрафический статус, оказывается сочетанием различных признаков: деформация грудной клетки, искривление пальцев, кифосколиоз,непропорционально длинные руки относительно туловища, шейное ребро, базилярная импрессия,конкресценция тел шейных позвонков, гидроцефалия, полая стопа, spina bifida и др.

В зависимости от уровня поражения спинного мозга выделяют следующие формы сирингомиелии:

заднероговую — в основном нарушается функция задних рогов спинного мозга;
переднероговую — в основном нарушается функция передних рогов спинного мозга;
вегетативно-трофическую — основные изменения наблюдаются в спинно-мозговых узлах;
бульбарную — в процесс вовлекается ствол головного мозга, то есть процесс распространяется вверх;
смешанную — сочетает в себе признаки нескольких форм.

По распространенности процесса выделяют следующие формы сирингомиелии:

шейного отдела спинного мозга;
грудного отдела спинного мозга;
пояснично-крестцового отдела спинного мозга;
стволовую (нижняя часть головного мозга);
стволово-спинальную (сочетание поражения ствола мозга и спинного мозга).

Различают следующие стадии сирингомиелии:

нарастание клинической симптоматики — происходит постепенное нарастание неврологических нарушений;
стабилизацию — нарастание симптоматики прекращается, имеющийся дефект сохраняется.

Эта болезнь прогрессирует очень медленно, тем она и опасна. Сирингобульбия — вариант течения сирингомиелии, при котором происходит распространение патологического процесса на каудальный отдел ствола мозга. Позже постепенно нарастают нарушения речи, глотания, дыхания (бульбарный парез), развиваются атрофии языка, мягкого неба и половины лица.

При сирингомиелии может произойти присоединение вторичной инфекции с развитием бронхопневмонии или урологических заболеваний (уретрит, пиелонефрит). Развитие бульбарного паралича при сирингобульбии может привести к остановке дыхания и смерти пациента.

Лучшие государственные клиники Израиля

Лучшие частные клиники Израиля

Лечение заболевания

витаминотерапия (группа В, А, D, E, K);
препараты, улучшающие питание нервной ткани (ноотропы);
относительно новым методом в лечении сирингомиелии является терапия прозерином, улучшающим проведение нервных импульсов. Но она не направлена на причину заболевания, а лишь позволяет временно улучшить нервно-мышечное проведение. Возможно сочетание прозериновой терапии с УВЧ или родоновыми ваннами.
иглорефлексотерапия: улучшение восстановления тканей человека путем рефлекторного раздражения специальных точек на коже тоненькими иглами по специальной схеме;
массаж;
лечебная физкультура;
необходимость беречь кожу от ожогов и обморожений, а также травм.

Хирургическое лечение сирингомиелии обсуждается при большом и нарастающем неврологическом дефиците в виде центрального пареза ног и периферического пареза рук

Если процесс сочетается с синдромом Киари, выполняют декомпрессионною ламинэктомию на уровне позвонков СІ-СІІ и удаление заднего края большого затылочного отверстия с шунтированием полости кисты.

В случае быстрого прогрессирования процесса нужно применять шунтирование, основанное на обеспечении оттока спинно-мозговой жидкости из кисты, которая сдавливает нервные окончания. Этого можно достичь путем вскрытия и дренирования кисты при помощи шунтов и обеспечения оттока, например в брюшную полость. Киста уменьшается в объеме, потому что из нее вытекает жидкость,и чувствительность восстанавливается.

Как дополнительное лечение, особенно при онемениях, назначается физиотерапия.

Лечащий врач может выбрать различную тактику при лечении сирингомиелии у разных людей. Обусловлено это различными причинами и различным характером течения заболевания.

Если у больного идиопатический вариант сирингомиелии, т. е. врачу неизвестна точная причина,в результате которой развилось заболевание, то возможна тактика наблюдения. Также она применима при очень медленном прогрессировании заболевания и отсутствии серьезных симптомов.
Если заболевание обусловлено стенозом позвоночного столба, либо обнаружена опухоль, являющаяся причиной сирингомиелии, то лечение обуславливается течение данных процессов. Т. е., сирингомиелия отходит на второй план. Если вовремя устранить причину, то и сирингомиелия может остановиться в развитии либо подвергнуться регрессу.
Если киста спинного мозга блокирует подпаутинное пространство, то производится ее немедленное удаление. В противном же случае предпочтительнее прибегнуть к массажу и лечебной физкультуре.
Если сирингомиелия обусловлена врожденной аномалией развития, при которой нарушен отток ликвора от головного мозга, то проводится оперативное лечение, целью которого является восстановление нормальной циркуляции ликвора.

Диагностика заболевания

Для диагностики сирингомиелии необходимо правильно интерпретировать клиническую картину, имеющуюся у больного. Необходимо обратить внимание на характер чувствительных расстройств и сопоставить их с имеющейся аномалией развития ЦНС.

Анализ жалоб и анамнеза заболевания:

как давно появились подобные жалобы (боли, снижение чувствительности);
были ли в семье у кого-либо такие же симптомы;
были ли в детстве травмы спины, боли в ней.

Неврологический осмотр:

оценка чувствительности (наличие зон отсутствия или снижения чувствительности, болей);
оценка мышечного тонуса;
осмотр кожи: наличие рубцов (говорящих о периодических безболевых ожогах и травмах, связанных с отсутствием чувствительности), язв на конечностях, истончения кожи и отеков.

Рентгенологические методы диагностики могут выявить трофические проявления сирингомиелии в виде остеопороза, разрушения костных элементов сустава и т. п.
ЭНМГ (электронейромиография): с помощью этого метода выявляются признаки поражения спинного мозга, нарушение проведения нервных импульсов.
Точно диагностировать сирингомиелию позволяет МРТ позвоночника, а при невозможности ее проведения — миелография. КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) спинного мозга: позволяет послойно изучить строение спинного мозга, определить наличие расширения центрального канала спинного мозга, наличие вокруг него полостей.
Консультация психолога — позволяет оценить состояние личности, выявить нарушения.
Отоневрологическое исследование — проводится на подозрении на сирингобульбию.

Рассуждая о сирингомиелии, что это такое, специалисты подразумевают поражение структур нервной системы, при котором развиваются пузырьки либо полости непосредственно в ткани спинного мозга. Патология считается врожденной и неизлечимой. Однако, непрерывное развитие медицины дает людям надежду. Лечение же им проводят симптоматическое – нейропротекторное, в отдельных случаях – хирургическое. Как правило, сирингомиелия наследуется по мужской линии, носит семейный характер.

Причины

Окончательно сирингомиелия специалистами еще не изучена. Тем не менее, версий о причинах ее формирования выдвинуто множество. Преобладает теория врожденного сбоя в глиальной ткани – чрезмерного деления клеток в структурах грудного либо шейного отдела спинного мозга, а также в паренхиме ствола внутричерепного мозга. Чаще всего подобное возможно из-за нарушения закладки нервной трубки малыша при внутриутробном его развитии.

В ряде ситуаций прогрессирующее заболевание центральной нервной системы обусловлено локальным повреждением спинного отдела позвоночника или же инфекционным процессом в его ткани. Элементы глии гибнут и формируются патологические полости, внутри которых скапливается ликвор.

До половины выявленных сирингомиелий приходится на аномалии стыка кранио-вертебральной зоны – места условного перехода костей черепа в структуры шейного отдела. Они ведут к расширению части спинномозгового канала, на фоне чего и развиваются полости в паренхиме. Реже подобный сбой происходит из-за опухоли спинного мозга либо тяжелого течения рассеянного склероза, при котором возникают крупные очаги демиелинизации. В 8–10% случаев установить причину сирингомиелии не удается – идиопатический вариант болезни.

Симптоматика

По мере прогрессирования сирингомиелии, симптомы ее становятся все более характерными. Патологии присущи три подгруппы клинических проявлений:

температурной;
болевой.

Тем не менее, человек сохраняет чувствительность к тактильным раздражителям, а также ощущение своего тела в пространстве, верхней его половины.

Нарушения функции движения:

вначале патологии клинические симптомы сводятся к гипергидрозу в верхних отделах тела;
изменение оттенка тканей – покраснение либо синюшность;
при прогрессировании – присоединяются сухость кожи, ее чрезмерное шелушение, образование трофических язв.

Так, истинная сирингомиелия будет сопровождаться иными врожденными аномалиями – раздвоением губы, искривлением позвоночника, неспецифичной формой ушных раковин. Эти явные внешние признаки позволяют врачам предположить, что у младенца присутствует сирингомиелия и сирингобульбия. Дальнейшие диагностические процедуры подтверждают предварительное заключение.

Проявляется сирингомиелитический синдром в раннем возрасте – резким похуданием верхних конечностей, слабостью в кистях рук, а также сбоем мелкой моторики и утратой кожной чувствительности.

Диагностика

Основана на тщательном сборе анамнеза больного — давность появления болей, снижения чувствительности в конечностях, имелись ли случаи подобных болезней в семье, а также на информации от неврологического осмотра врачом:

оценка зон парестезии;
выраженность снижения мышечного тонуса;
осмотр кожных покровов — присутствие рубцов, язвенных дефектов, очаги истончения.

Огромное значение для дифференциальной диагностики с гидромиелией грудного отдела позвоночника имеет проведение лабораторно-инструментальных исследований:

электронейромиография — выявление признаков нарушения в проведении нервных импульсов;
КТ/ МРТ спинномозгового канала — установление, в каком отделе расположены патологические полости, их общие размеры;
исследование спинномозговой жидкости — перенесенные нейроинфекции;
рентгенография структурных отделов позвоночника — исключить травмы;
общий/биохимический анализы крови;
УЗИ спинномозговых структур;
иммунологическое обследование;
реоэнцефалография — оценка функционирования сосудов мозга.

Комплексность при сирингомиелии диагностики — это залог более благоприятного прогноза и раннего начала лечения. Специалисту проще разобраться в том, чем спровоцировано ухудшение самочувствия человека — гидромиейлией шейного отдела, аномалией Денди Уокера либо истинной сирингомиелией. Поэтому затягивать с консультацией врача не рекомендуется.

Тактика лечения

При раннем выявлении сирингомиелии, лечение заключается в подавлении процессов активного размножения клеток глии. Это позволяет приостановить прогрессирование патологии и уменьшить ее клинические проявления. Как правило, для этих целей проводят курсами рентгенотерапию — облучение отделов центрального мозга с сирингомиелией.

Медикаментозная терапия сирингомиелической кисты:

дегидратирующие средства — Ацетазоламид, либо Фуросемид;
витаминотерапия — подгруппа В, С, Е;
нейропротекторы — Глютаминовая кислота, Пирацетам;
различные анальгетики — Метамизол, Аминофеназол;
ганглиоблокаторы — к примеру, Пахикарпин.

Условно новым лекарством в подавлении роста сирингомиелии называют Неостигмин — для коррекции скорости проведения нервных сигналов в спинномозговых отделах. Однако, это симптоматические меры, которые временно улучшают самочувствие людей.

Хирургические процедуры будут рекомендовано при значительном и быстро нарастающем неврологическом расстройстве из-за поражения отделов позвоночника на протяжении нескольких позвонков гидросирингомиелией. Его суть сводится к дренированию патологических полостей, иссечении спаек, устранения декомпрессии ткани мозга. Это улучшает общее состояние больного, повышает качество его жизни.

Прогноз

До 2/3 случаев болезни сирингомиелии приходится на медленно прогрессирующее течение заболевания — негативная симптоматика нарастает постепенно, на протяжении нескольких лет. Прогноз благоприятный — применяемое лечение позволяет замедлить патологический процесс в отделах мозга.

Около четверти случаев прогрессирование сирингомиелии происходит быстро — люди страдают от интенсивных приступов боли, парестезий, отсутствия возможности обслуживать себя. Тяжелые последствия характерны для сирингобульбии — при вовлечении в болезнь дыхательного/сердечнососудистого центра. Все это приводит к летальному исходу.

И только для 12—15 % людей прогноз максимально благоприятный — патология у них после первичной атаки переходит в стадию многолетней ремиссии. При комплексной и своевременной терапии сирингомиелии люди сохраняют свою трудоспособность.

Меры профилактика

Специфической профилактики сирингомиелии шейного отдела или грудного области спинного мозга не имеется. Ведь точной первопричины ее формирования не установлено.

Специалисты рекомендуют людям придерживаться методов вторичной профилактики:

избегать локальных и общих переохлаждений;
своевременно лечить хронические очаги инфекции;
воздержаться от тяжелого физического труда;
избегать сквозняков, психоэмоциональных потрясений, стрессов;
беречь поврежденные конечности от вторичного инфицирования;
отказаться от вредных индивидуальных привычек — употребления табачной, алкогольной продукции.

Необходимо придерживаться правильной, сбалансированной диеты — в рационе должны преобладать свежие овощи, а также фрукты, с комплексами витаминов и минералов.

Люди с сирингомиелией обязательно должны посещать невропатолога и проходить регулярные медицинские осмотры, обследования для контроля размеров полостей в отделах спинного мозга. Важно своевременно принимать профилактические курсы медикаментов, чтобы предупредить не только осложнения, но и прогрессирование сирингомиелии.

Читайте также: