Реабилитационные центры при болезни паркинсона

В лечение синдрома Паркинсона входит заместительная терапия и в некоторых случаях хирургическое лечение (электростимуляция и стереотаксис). Одновременно с лечебными мероприятиями с первых же стадий заболевания следует проводить комплексную реабилитацию под наблюдением невролога. Раннее начало реабилитации позволяет существенно замедлить прогрессирование патологии, увеличить бытовую активность, улучшить приверженность к фармакотерапии, повысить социальную и психологическую адаптацию пациентов.

Методы реабилитации при болезни Паркинсона

Реабилитация при болезни Паркинсона может быть поделена на физические, физиотерапевтические методы, психотерапию и диетотерапию. Физические методы включают в себя:

ЛФК;
лечебный расслабляющий массаж;
танцевально-двигательную терапию;
эрготерапию;
плавание;
упражнения на тренировку мелкой моторики рук;
занятия на стабилографе;
логопедические упражнения.

Физиотерапия представлена фототерапией, магнитной стимуляцией и т.д. Выбор диеты зависит от общего состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний, стадии по Хён-Яру. С разновидностью помогает определиться невролог или диетолог: это может быть низкобелковый, с повышенным содержанием токоферола, низкохолестериновый, богатый клетчаткой рацион или специальная нейродиета.

Поведенческая и семейная психотерапия задействуется по мере необходимости. Активно используют в реабилитации нейропсихологический тренинг когнитивных функций.

Использование методов реабилитации в зависимости от стадии заболевания

Немедикаментозные методы лечения могут применяться на всех стадиях заболевания, однако их выбор существенно зависит от состояния пациента, степени нарушения двигательной активности и прочей симптоматики болезни Паркинсона.

I стадия требует осознания пациентом своего состояния. Больной должен понимать долгосрочные перспективы реабилитации. Лечащий врач закладывает основы приверженности к терапии, дает рекомендации по диете и разрабатывает для пациента комплекс упражнений ЛФК.

Реабилитация Паркинсона на первой стадии — это достижение максимального качества жизни, нивелирование клиники заболевания, адаптация больного к своему состоянию. Используется поддерживающая, рациональная психотерапия, возможны элементы арт-, музыко-, гештальттерапии, аутогенные тренировки. Важно вовлекать в процесс родственников (семейная психотерапия), ухаживающих, они должны понимать, что личностные изменения являются следствием заболевания, и проявлять соответствующий такт при общении с больным.

Отмечается, что диета с низким содержанием белка способствует улучшению двигательной функции и снижает выраженность флуктуаций, повышает биодоступность леводопы. Оксидативный стресс помогают уменьшить флавоноиды и антоцианы (ягоды, овощи, фрукты). Достоверно замедляет прогрессирование болезни употребление кофе.

Нередко при Паркинсоне выявляется уменьшение концентрации витамина D в крови, поэтому в рацион следует включать богатые им продукты (печень, рыба и пр.). Нужно отказаться от апельсинового сока, который подавляет активность препаратов Леводопы.

Упражнения ЛФК уменьшают выраженность оксидативного стресса, улучшают церебральное кровообращение, ускоряют транспорт АХЭ и дофамина в аксонах нервных клеток. Реабилитация больных Паркинсоном при помощи ЛФК позволяет уменьшить тремор, приостановить гипотрофию мускулатуры, улучшить постуральную стабильность.

В процессе выполнения упражнений врач обучает больного Паркинсоном новым двигательным стереотипам, автоматизмам, приемам, которые частично компенсируют имеющиеся двигательные расстройства. Это позволяет значительно снизить риск травм и падений в будущем. Формирование новых нейрональных цепочек в головном мозге позволяет существенно расширить возможности пациента.

В комплекс включают сложные координированные движения, дыхательную гимнастику, упражнения на расслабление мускулатуры. На I стадии возможна командная работа, занятия в коллективных играх с мячом, общих группах здоровья, танцевально-двигательная терапия.

Используются следующие виды физиотерапии:

транскраниальная магнитная стимуляция мозга, увеличивающая высвобождение дофамина;
импульсная электротерапия, нормализующая вегетативные процессы;
магнитотерапия снижает выраженность когнитивных и психотических расстройств;
низкоимпульсные электрические поля;
прессотерапия;
электрофорез с но-шпой, эуфиллином, аскорбиновой кислотой, дибазолом;
электросон;
дарсонвализация;
УФ облучение на шею, верхнегрудной и поясничный отделы позвоночника;
бальнеотерапия;
фототерапия;
э/магнитное облучение полем высокой частоты;
теплогрязелечение.

Любой высококлассный реабилитационный центр при болезни Паркинсона имеет кабинет физиотерапии. Последняя применяется для улучшения питания тканей, снижения выраженности болевого синдрома и понижения мышечного тонуса. Комплексная реабилитация с физиолечением положительно воздействует на опорно-двигательный аппарат, ЦНС, вегетативную и периферическую нервную систему.

На этой стадии симптоматика уже затрудняет социально-бытовую активность пациентов. Здесь важно сохранить имеющиеся двигательные возможности больного Паркинсоном как можно дольше.

Реабилитация состоит из психотерапии (тренировка когнитивных способностей, социальная адаптация больного, семейная терапия), щадящей физической активности. Рекомендации по диете аналогичны тем, что предоставлены на I стадии.

Занятия ЛФК направлены на координацию движений, тренировку устойчивости, растяжение мышц. Активно включается суставная и дыхательная гимнастика. Рекомендуется тренировать голосовые связки.

Физиолечение помогает облегчить проявления болевого синдрома и дистоническое напряжение.

Ознаменована появлением постуральной неустойчивости, выраженностью симптоматики. От ЛФК здесь требуется преимущественно поддержание ходьбы, сохранение равновесия. Психотерапия направлена на когнитивные тренировки, сотрудничество родственников с врачом, поддержание бытовой активности.

Диетотерапия приобретает новые моменты из-за возможной дисфагии, слюнотечения. Рекомендовано тщательное пережевывание, частые приемы пищи небольшими порциями, закрепление приборов и тарелок на столе. Повышается содержание в рационе вареной и жидкой пищи. Желательно отказаться от жареного, сырого, фруктов с жесткой кожурой, орехов. Следует пить от 1,5 литров воды в день, регулярно употреблять клетчатку.

Важно! Нередко при дисфагии больной Паркинсоном сам не знает о наличии проблемы. Поэтому важно своевременно включить в реабилитацию тренировку соответствующих мышц и логопедические упражнения.

Характеризуется стойкой необходимостью в посторонней помощи.

Психологическая реабилитация. Важно не выключать пациента из общественной жизни, продолжать социальную активность, тренировать когнитивные функции.

Диета. Пищу измельчают блендером. Питание пятиразовое, полноценное. Активное потребление жидкости и клетчатки.

Физиолечение. Направлено на снижение болевого синдрома, проявлений дистонии.

ЛФК включает занятия на поддержание равновесия, дыхательную и суставную гимнастику. При составлении комплекса ЛФК учитывают доминирующий синдром в клинике, используют простые упражнения, чтобы больной Паркинсоном мог регулярно повторять их самостоятельно.

Полная обездвиженность. Пациентам требуется помощь в гигиенических процедурах, малейших передвижениях.

Психотерапия ведется преимущественно с родственниками. Из ЛФК используют лечебный массаж, пассивную гимнастику. Пища должна быть обязательно измельченной, можно использовать детские пюре, смеси, парентеральное питание. Важно соблюдать водный режим.

Санатории для реабилитация болезни Паркинсона принимают пациентов на всех стадиях заболевания. ЛФК, дието-, психотерапию возможно проводить и на дому, под контролем родственников, по составленной специалистами программе.

Видео

Мы помогаем в самых сложных случаях!

Лечение и реабилитация пациентов с болезнью Паркинсона

Мы помогаем пациентам с болезнью Паркинсона на любой стадии заболевания:

Лекарственное лечение по современным европейским и американским протоколам

Хирургическое лечение электростимуляция глубинных структур головного мозга (deep brain stimulation)

Двигательная и нейрокогнитивная реабилитация, психотерапевтическая поддержка

Позвоните нам +7 495 933-66-55 или

Причины развития паркинсонизма

Болезнь Паркинсона — это хроническое, медленно развивающееся дегенеративное заболевание экстрапирамидной системы — совокупности структур головного мозга, участвующих в управлении движениями, поддержании мышечного тонуса и позы. Заболевание преимущественно возникает у людей пожилого возраста. Средний возраст больных 55-65 лет, но встречаются и случаи возникновения паркинсонизма с 30 лет. При раннем начале заболевание, как правило, протекает агрессивно и требует комплексного подхода к лечению и реабилитации. Цель реабилитации при болезни Паркинсона — продлить годы трудоспособности и полноценной жизни пациента. При болезни Паркинсона погибают нейроны, ответственные за выделение дофамина. Это ведет к нарушению функционирования клеток в отделах мозга, отвечающих за движения. 15% заболевших имеют наследственную предрасположенность. Около 20% случаев спровоцированы заболеваниями и травмами: энцефалиты, черепно-мозговые травмы, инсульты.

Проявление болезни

Недостаток дофамина вызывает повышение мышечного тонуса — мышечную ригидность. Человеку становится тяжело совершать движения, развивается гипокинезия – замедленные, скованные движение. Частыми симптомами болезни Паркинсона являются тремор (дрожание) конечностей и головы, неустойчивость походки. На поздних стадиях заболевания могут развиваться когнитивные нарушения (мышления и памяти), нарушения тазовых функций, речи, глотания.

Особенности восстановительного периода при болезни Паркинсона

Лечение паркинсонизма включает заместительную терапию — назначение препаратов, содержащих дофамин, а также препаратов, стимулирующих рецепторы. Возможно также хирургическое лечение — стереотаксические и электростимуляционные методики. Одновременно с лечением при самых первых симптомах паркинсонизма необходимо начинать комплексную реабилитацию при участии врача-невролога. Чем раньше начать реабилитацию, тем больше шансов длительно поддерживать способность пациента к самообслуживанию и социальную активность.

Методы реабилитации при болезни Паркинсона

Физическая реабилитация

Занятия с физиотерапевтом направлены на укрепление мышц конечностей, мышечного корсета, коррекцию патологической ходьбы. В EMC тренировки проводятся с использованием высокотехнологичного оборудования: антигравитационной беговой дорожки ALTER G, подвесной системы Vector Bioness, стабилометрической платформы COBS, а также силовых тренажеров, велоэргометров. Пациентам с болезнью Паркинсона полезны плавание и занятия лечебной физкультурой в воде, которые способствуют снижению мышечного тонуса, помогают пациенту лучше реагировать на медикаментозное лечение. Наши пациенты могут посещать как индивидуальные, так и групповые занятия гидротерапией, а также тренировки на подводной беговой дорожке, подводных велосипедах и степперах.

Коррекция психологического состояния

Наравне с двигательной реабилитацией пациентам с болезнью Паркинсона необходима психотерапевтическая поддержка. Часто болезнь влияет на внешность человека: изменяется выражение лица, выраженно обедняется мимика, становится тихим голос. При прогрессировании болезни страдает артикуляция. Человек, страдающий болезнью Паркинсона, как правило, стесняется своего состояния, ему сложно чувствовать себя раскованно в общении. В силу ограничения движений больным трудно заниматься привычными делами. Работа с психотерапевтом помогает преодолеть эмоционально-подавленное состояние, научить пациента адекватно воспринимать свое состояние. Для пациентов очень важно продолжать общение с близкими, принимать участие в жизни семьи. Психотерапевтическая коррекция также включает занятия с членами семьи, окружением пациента.

Реабилитация речи и глотания

Из-за нарушений в работе мышц при прогрессировании заболевания у пациента могут возникать проблемы с речью и глотанием. Для коррекции этих состояний необходимы регулярные занятия с логопедом-афазиологом. Мы также используем систему Vocastim для стимуляции мышц гортани и глотки.

Реабилитация тазовых функций

У половины пациентов с болезнью Паркинсона имеются те или иные нарушения мочеиспускания: учащенное мочеиспускание, опорожнение мочевого пузыря ночью, реже — задержка мочи. При необходимости в реабилитации пациентов с болезнью Паркинсона участвует нейроуролог, который проводит диагностику нарушений, устанавливает их причины и назначает соответствующее лечение.

Эрготерапия

Эрготерапия помогает пациентам сохранять независимость в повседневной жизни, в быту, приспособиться к болезни, стать менее зависимым от ее симптомов. Специалист проводит диагностику нарушений с точки зрения способности к самообслуживанию (одевание, умывание, прием и приготовление пищи) и выполнению профессиональных обязанностей и составляет индивидуальную программу занятий для восстановления тех навыков, который в первую очередь необходимы пациенту. Занятия проводятся в тренировочной квартире, есть также тренажер для восстановления навыков вождения.

Специалисты центра также дают рекомендации по обустройству дома, использованию специальных средств, которые помогут пациентам оставаться самостоятельными, при этом чувствовать себя в безопасности.

Когнитивная реабилитация

На поздних стадиях заболевания иногда возникают когнитивные нарушения — расстройства памяти, внимания, мыслительной деятельности. Для их корректировки необходимы занятия с нейропсихологом. В EMC также используются специализированные компьютерные программы, заставляющие пациента тренировать скорость конструктивно-мыслительных процессов.

Помощь на дому

Реабилитация пациентов с болезнью Паркинсона должна проводиться регулярно на протяжении всей жизни. Мы составляем для каждого пациента программу самостоятельных занятий дома. Очень важно, чтобы близкие напоминали пациенту о необходимости выполнения комплекса упражнений. При необходимости специалисты центра могут проводить тренировки на дому.

ДЛЯ ТЕХ, КТО НЕ ХОЧЕТ СДАВАТЬСЯ.

Реабилитация при болезни Паркинсона должна начинаться сразу же, как только поставлен этот диагноз.

Наши специалисты на основе анализа текущего состояния пациента, его профессии, семейного окружения и личностных характеристик пациента определяют наиболее важные и значимые для него аспекты жизни. Исходя из этих данных выстраиваются уникальная и индивидуальная программа реабилитации, позволяющая конкретному пациенту жить полноценной жизнью при данном заболевании.

Проведенный курс реабилитации позволит уменьшить дрожание конечностей, заторможенность движений, скованность; предотвратить осложнения болезни (замедление рефлексов, ухудшение памяти, нарушение выделительной функции, апатии); лучше реагировать на лекарственную терапию.

Все это улучшает и эмоциональное состояние больного, дает ему силы для дальнейших занятий, настраивает на противостояние болезни.

Реабилитация позволяет максимально долго сохранить качество жизни пациента с болезнью Паркинсона.

НАШИ ПРЕИМУЩЕСТВА

Разработка индивидуальной программы поддерживающих занятий
Мультидисциплинарная команда врачей с большим опытом работы (неврологи, врачи лечебной физкультуры, физиотерапевты, психологи)
Применение различных методик:

Для восстановления функции ходьбы мы применяем самые современные тренажеры с биологической обратной связью, которые позволяют с высокой эффективностью возвращать нормальный, физиологический стереотип движения. Такие известные тренажеры, как Artromot® С3 и Е2 позволяют проводить циклические упражнения для суставов и мышц рук, что в результате дает нормализацию мышечного тонуса, повышают силу мышц, улучшение обмена веществ в суставах. По итогу таких занятий пациент с болезнью Паркинсона повышают свои способности в быту, в самообслуживании, а движения рук становятся более точными и плавными.

Программа реабилитации пациентов включает применение не только современных тренажеров, но и классических методов реабилитации, таких как: массаж, лечебная физкультура, которые позволяют нормализовать тонус мышц, улучшить функцию дыхательной системы, нормализовать настроение и поднять жизненный тонус.

Кинезиотерапевтические занятия на столе Бобота расширяют диапазон комфортных движений в позвоночнике, суставах, повышают функциональные возможности, как отдельных мышц, так и их групп.

Уникальные физиотерапевтические комплексы (аппараты) за счет воздействия магнитного поля, электричества, лазерного излучения и других физических параметров позволяют побороть болевой синдром, снять отечность, улучшить трофическую функцию тканей.

Работа высококвалифицированного нейропсихолога в сочетании с когнитивными тренировками на программно-аппаратных комплексах значительно улучшает память и внимание наших пациентов, и как результат повышает их уровень жизненной энергии, позволяет вернуться в активную, интересную, профессиональную и личную жизнь.

ФОРМЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА.

СТАЦИОНАРНАЯ. Это самая интенсивная программа реабилитации при болезни Паркинсона.
От 7 до 14 суток (в зависимости от тяжести случая и состояния пациента). Суммарно занятия занимают до 3 часов в день.

АМБУЛАТОРНАЯ. Программа, при которой удобно совмещать свои повседневные задачи и курсы реабилитации в клинике.

От 12 до 18 суток. Рекомендованное начало - сразу после выписки из стационара.

РАЗМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ.

Комфортные одно- и двухместные палаты с туалетом и душем, оборудованы койками с интегрированной системой нейрореабилитации. Круглосуточный стационар, ежедневное трехразовое питание.

Паркинсонизм — прогрессирующее хроническое неврологическое заболевание, вызванное поражением нейронов черной субстанции головного мозга. К его симптомам относятся: ригидность (повышение тонуса мышц), гипокинезия, тремор конечностей и головы в состоянии покоя, неустойчивость тела при ходьбе и смене положения. На конечных стадиях больные передвигаются с существенным трудом или полностью утрачивают способность к самостоятельному передвижению.

Обычно лечение болезни Паркинсона необходимо пожилым людям, однако, на фоне других серьезных заболеваний неврологического профиля (например, болезни Альцгеймера) дрожательный паралич может возникнуть и в юном возрасте.

Цели лечения болезни Паркинсона

устранить или уменьшить те признаки заболевания, которые уже проявились;
предотвратить появление новых симптомов и поражение незатронутых участков мозга, купировать развитие болезни;
помочь адаптироваться к тремору, тонусу мышц и другим двигательным нарушениям;
выстроить образ жизни пациента так, чтобы он мог оставаться мобильным, самостоятельно выполнять жизненно важные действия и контролировать свои движения.

Поэтому так важно придерживаться комплексного подхода в терапии: применять не только лекарства, но и немедикаментозные средства (лечебная физкультура, физиолечение, аппаратные методики), методы неврологической реабилитации, а в наиболее серьезных случаях возможно и оперативное вмешательство. Ход лечения координирует невролог, но в терапии участвуют специалисты разных профилей. Это позволяет выстраивать индивидуальную программу с учетом симптоматики, состояния организма в целом и в случае необходимости корректировать как отдельные этапы, так и весь восстановительный курс.

Тяжесть состояния пациента Потенциал

Лёгкая	Средняя	Тяжёлая
Низкий	6500 р.	9500 р.	13500 р.
Умеренный	8500 р.	11500 р.	15500 р.
Высокий	10500 р.	13500 р.	17500 р.

Оплата наличными, банковской картой или переводом по номеру счета.
Оплата по полису ДМС. Согласование оплаты может занять время.
Помощь благотворительных фондов.

Истории наших пациентов

Наши преимущества

Загородный комплекс
в окружении леса

Комфортные номера
и общие зоны

Качественное и
разнообразное 5-ти разовое
питание

Круглосуточное
медицинское наблюдение

Персонализированный
подход к каждому

Индивидуальная программа
реабилитации

Наши специалисты обладают многолетним опытом в восстановлении функций организма после тяжелых поражений нервной системы. В основе нашей работы — мультидисциплинарный подход, что позволяет подобрать действенную программу терапии для каждого конкретного человека.

Всестороннее обследование: оценка степени и скорости развития поражения мозга и других систем, способности человека контролировать свои действия, вероятности вернуть утраченные двигательные функции.
Непосредственно реабилитация, направленная на увеличение двигательной активности и мобильности пациента, обучение самостоятельному управлению движениями. На начальных стадиях заболевания эту задачу помогает решить лечебная физкультура — комплекс упражнений подбирается с учетом состояния пациента. Тренер контролирует темп, интенсивность и регулярность их выполнения. Залог успеха — ежедневные занятия, без которых прогресс недостижим. Кроме того, привести мышечный тонус в норму позволяют физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебные ванны.

Другое направление в неврологической реабилитации — психологические и психотерапевтические методы, в том числе цветотерапия, тренировка памяти, внимания, речи и глотания.

На последних стадиях заболевания, когда наблюдаются серьезные нарушения в ходьбе и координации движений, вышеупомянутые методы сочетаются с медикаментозным лечением, аппаратной механотерапией и роботизированными тренажерами с обратной связью. Технологии позволяют научить больных снова ходить самостоятельно и выполнять другие движения.

Получите бесплатную консультацию

Мы не просто реабилитируем. Мы возвращаем то качество жизни, к которому Вы привыкли. Если Вам необходима срочная консультация или помощь, оставьте заявку, и наш менеджер свяжется с Вами!

Болезнь Паркинсона связана с дегенеративными изменениями функций центральной нервной системы. Обычно заболевание начинает проявляться после 50 лет. Современные ученые считают, что патологию вызывает постепенная гибель нейронов (нервных клеток), которые вырабатывают в организме медиатор допамин. Характерный признак патологии – замедленность и скованность движений, которые часто сопровождаются дрожанием конечностей или всего тела.

Запись и отбор пациентов в группу ведет - врач-паркинсонолог Камакинова Айгуль Берикбаевна

Комплекс лечебных и реабилитационных мероприятий разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом:

возраста;
стадии заболевания;
выраженности симптомов;
общего состояния здоровья и ряда других факторов.

Врач-невролог высшей категории, кандидат медицинских наук, специалист-паркинсонолог, Камакинова Айгуль Берикбаевна осуществляет динамическое наблюдение в период всего заезда специализированной группы, проводит при необходимости коррекцию антипаркинсонического лечения, индивидуальный подбор различных видов санаторно-курортного лечения. Проводит Школу для пациентов и их родственников по Авторской методике нелекарственного способа лечения болезни Паркинсона (патент на изобретение РФ №2436557).

Отбор пациентов и формирование групп для специализированного заезда осуществляется после предварительной консультации доктора Камакиновой А.Б.

Полное обследование, в которое входит консультация профильного специалиста, клинические анализы крови и мочи, определение уровня сахара, ЭКГ и ряд других.
Лечебная физкультура. Занятия проводятся в группе или по индивидуальной программе. В блок физических упражнений помимо гимнастики входит скандинавская ходьба, плавание в бассейне. Умеренная физическая активность нормализует работу нервной системы и активизирует мозговое кровообращение.
Физиотерапия. Пациентам с болезнью Паркинсона рекомендована магнитотерапия. Под действием магнитного поля мышцы и суставы расслабляются, ускоряется кровоток.
Водные процедуры. Целебные ванны и души помогают расслабить мышцы и ускорить метаболизм. Особенно эффективны йодо-бромные, хвойные, морские ванны, циркулярный душ и душ Виши.
Массаж. Классический лечебный массаж оказывает на организм общетонизирующее действие, укрепляет мышцы, нормализует обмен веществ. Пациентам с болезнью Паркинсона показан также гидромассаж и другие виды массажа.

улучшается координация, уменьшается скованность;
повышается настроение, появляется мотивация к активному лечению.

Знания и навыки, полученные на занятиях в Школе для пациентов с болезнью Паркинсона, помогут сохранить качество жизни, отодвинуть во времени или уменьшить возможные осложнения от лекарственной терапии.

Первичный заезд 2020 - 16 дней

Повторный заезд 2020г - 14 дней

Для закрепления результатов ее рекомендуется ежегодно повторять.

ПРИМЕЧАНИЕ: Пациенты с ограниченными возможностями самообслуживания, со стадиями 4-5 по Хен и Яру, возрастом 80 и более лет в группу реабилитации не принимаются ввиду отсутствия необходимых для них бытовых условий и риска непредвиденных осложнений.

Читайте также: