Республиканская больница им баранова неврологическое отделение

Зав. отделением
Сергеев Александр Михайлович,
невролог, квалификационная категория высшая,
кандидат медицинских наук,
Заслуженный врач Российской Федерации и Республики Карелия
тел. +79004580430

Ординаторская: 76-44-21

Старшая медицинская сестра
Рамазанова Татьяна Константиновна,
квалификационная категория высшая

Пост: +79004642749

Неврологическое отделение Республиканской больницы существует со дня основания Республиканской больницы, с 1951 года.

• Иванова Галина Юрьевна – невролог, Заслуженный врач Республики Карелия, квалификационная категория высшая
• Матюшкин Николай Алексеевич – невролог, Заслуженный врач Республики Карелия, квалификационная категория высшая
• Орлов Петр Олегович – невролог, квалификационная категория высшая
• Сиренев Илья Михайлович – невролог, квалификационная категория высшая

В настоящее время в отделении развернуто 30 коек, что позволяет пролечить за год более 700 пациентов (по итогам 2015 года).

Сотрудники отделения оказывают квалифицированную специализированную помощь пациентам с различными заболеваниями центральной и периферической нервной системы:

• рассеянный склероз
• миастения
• клещевые нейроинфекции
• полирадикулоневропатии
• невропатии, невралгии

Врачи отделения работают в тесном контакте со специалистами отделения нейрофизиологических методов исследования.

Заведующий и врачи отделения проводят консультативный прием в республиканской поликлинике, в центре платных медицинских услуг.

Отделение является одним из ведущих среди неврологических стационаров Республики Карелия и располагает самым широким спектром диагностических и лечебных возможностей.

Для исследования головного, спинного мозга, позвоночника, мозговых сосудов применяются современные методы: спиральная компьютерная, магнитно-резонансная томография мозга, позвоночника, ультразвуковые методы исследования мозговых сосудов. Это способствует ранней диагностике заболеваний и своевременному назначению адекватной терапии с использованием современных инновационных методов, принятых в ведущих российских и зарубежных клиниках:

• пульстерапия кортикостероидами, иммуноглобулином
• применение цитостатических и иммуномодулирующих препаратов
• плазмаферез

Применение указанных современных методов диагностики и лечения позволяет добиться положительных результатов у 90-95% пациентов.

Активно работает Карельское отделение Всероссийского общества неврологов, на заседаниях которого выступают сотрудники кафедр медицинского факультета ПетрГУ, профессора ведущих неврологических клиник г. Санкт-Петербурга и Москвы, практические врачи города и республики.

После реорганизации неврологической службы в октябре 2008г. отделением заведует к.м.н., Заслуженный врач РФ и РК А.М. Сергеев. Под его руководством работают высококвалифицированные врачи-неврологи и опытный средний и младший медицинский персонал.

Внимание! Пациенты без медицинского полиса или с недействительным медицинским полисом на плановую госпитализацию не принимаются.

При поступлении на оперативное лечение прилагаются данные догоспитального обследования:

✓ Анализ крови на RW
✓ Группа крови и резус-фактор
✓ Анализ крови клинический, свертываемость, тромбоциты
✓ Анализ мочи общий
✓ Мазок на флору, цитология
✓ Биохимия крови: фибриноген, билирубин, общий белок, холестерин, АлАт, АсАТ, ПТИ, электролиты, сахар крови, мочевина, креатинин
✓ ЭКГ, флюорограмма
✓ Документально подтвержденные сведения о прививке против кори. (Тем, кто не имеет прививок против кори или не имеет документально подтвержденных сведений о прививках, рекомендуется обратиться в поликлинику по месту жительства.)
✓ Заключение терапевта

• Все записи
• Записи сообщества
• Поиск

18 июля ушёл из жизни наш коллега врач высшей категории, Заслуженный врач Республики Карелия, врач-реаниматолог Эдмунд Эдмундович Белковский.

За многие годы практической работы Эдмунд Эдмундович оказал анестезиологическую и реанимационную помощь нескольким тысячам пациентам, проявил себя как грамотный руководитель., принимал участие в совершенствовании кадровой службы ИТАР Карелии, передавал свой огромный опыт коллегам по работе и молодым специалистам.

Эдмунд Эдмундович был высококлассным профессионалом, отличавшимся отзывчивостью, внимательным отношением к пациентам и коллегам, пользовавшимся авторитетом и уважением.

Коллектив больницы выражает глубокие соболезнования родным и близким Эдмунда Эдмундовича.

Светлая память об Эдмунде Эдмундовиче Белковском навсегда останется в сердцах коллег.

Прощание состоится 22 июля 2020 года в траурном зале на ул. Вольная с 11.00 до 12.00.

В минувшие выходные в Республиканскую больницу им.В.А.Баранова с помощью санитарной авиации доставлено 8 пациентов, одному пациенту помощь оказывала выездная бригада врачей. В пятницу вечером в г.Питкяранта вылетела бригада врачей в составе сосудистого хирурга и анестезиолога-реаниматолога для оказания срочной помощи пациенту с разрывом брюшной аорты, а из Пудожа пациент c инфарктом миокарда доставлен в Региональный сосудистый центр.

Следующий рейс доставил сразу троих пациентов из Костомукши – одного в отделение острых нарушений мозгового кровообращения, и двоих в хирургическое отделение. В воскресенье доставлены еще трое пациентов из Кеми – один в травматологическое отделение и двое в хирургическое.

Также один пациент доставлен автотранспортом из Пряжи в хирургическое отделение.

Всего с начала года санитарной авиацией выполнено 123 рейса, в Республиканскую больницу им.В.А.Баранова, Республиканский перинатальный центр, Детскую республиканскую больницу и Республиканскую инфекционную больницу доставлены 209 пациентов, в числе которых 32 ребенка, включая 11 детей до года.

9 июля в отделении гравитационной хирургии крови на новом аппарате для сепарации компонентов крови Spectra Optia выполнена первая успешная процедура забора периферических стволовых клеток для проведения аутотрансплантации костного мозга пациенту гематологического отделения.
Показать полностью…

В настоящее время появились более современные аппараты для забора периферических стволовых клеток. Благодаря субсидии из бюджета Республики Карелия на приобретение основных средств в целях обеспечения основных видов деятельности автономных и бюджетных учреждений такой новый современный аппарат для сепарации компонентов крови Spectra Optia стоимостью более 7,7 млн рублей с центрифугой стоимостью 1,7 млн рублей закуплен в мае 2020 года. Данный современный аппарат позволяет не только выполнять заготовку клеток для аутологичной трансплантации костного мозга взрослым пациентам, но и выполнять данную процедуру у детей. Благодаря данному аппарату процедура забора периферических стволовых клеток крови стала более безопасной для пациентов и более эффективной.

Процедура аутологичной трансплантации костного мозга проводится в небольшом количестве клиник РФ, в основном в ведущих клиниках Санкт-Петербурга и Москвы. Возможность выполнения процедуры в местной клинике является критически важной для жителей Республики Карелия.

Развитие специализированной медицинской помощи на территории республики – одна из приоритетных задач Минздрава Карелии. Так, оснащение Республиканской больницы им. В.А. Баранова и профессиональная подготовка специалистов позволяют оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь по шести профилям: акушерство и гинекология, гастроэнтерология, гематология, ревматология, сердечно-сосудистая хирургия, эндокринология.
Показать полностью…

С начала года в условиях РБ высокотехнологичную помощь получили 1309 человек, которым для дорогостоящего лечения не потребовалось выезжать за пределы региона.
По профилю сердечно-сосудистая хирургия специалистами выполнено 629 оперативных вмешательств, в том числе аортокоронарные шунтирования стентирования коронарных и периферических артерий, хирургические операции на аорте, операции на клапанах сердца. По профилю гастроэнтерология помощь получили 104 человека, по ревматологии – 562, по эндокринологии – 6, по гематологии – 4 человека.

В федеральных клиниках за пределами Карелии пролечено 1129 человек. Наибольшее количество пациентов получили помощь по профилям травматология и ортопедия, онкология, сердечно-сосудистая хирургия, акушерство и гинекология, эндокринология, нейрохирургия, урология, педиатрия, детская хирургия в период новорожденности.

Цифры несколько меньше, чем в первом полугодии 2019 года, когда ВМП получили 2797 человек: ситуация с противодействием ковидной инфекции внесла свои коррективы, проведение плановых операций было ограничено как в учреждениях здравоохранения Карелии, так и в федеральных медицинских центрах.

Всего же в 2019 году высокотехнологичная помощь оказана 5670 пациентам, что на 5,3% больше, чем в 2018 году. При этом количество пациентов, получивших лечение без выезда за пределы республики, увеличилось на 30 процентов.

Несмотря на пандемию, в Карелии продолжается развитие и оснащение крупнейших медучреждений. В Республиканской больнице до конца года должно завершиться возведение надстройки над приемным отделением сосудистого центра.

Как пояснил министр здравоохранения Михаил Охлопков, здесь появится первая в республике гибридная операционная.
Показать полностью…

В ней можно будет проводить сочетанные операции: с использованием рентгенэндоваскулярных методов (без разрезов, через пункцию) и открытые операции на крупных магистральных сосудах.

По словам главного врача Республиканской больницы Тамази Карапетяна, кардиохирургия успешно развивается в медучреждении уже не первый год. В Республиканской больнице выполняются аортокоронарные шунтирования, операции на сложных пороках сердца.

- Последние годы у нас хорошие результаты в аортокоронарном шунтировании при остром инфаркте миокарда. Несмотря на эпидемию ковид, мы уже в этом году сделали 8 операций при остром инфаркте миокарда. Это говорит о технике и мастерстве наших кардиохирургов, - отметил Тамази Карапетян.

Дальнейшая модернизация сосудистого отделения, по его словам, станет новым этапом в развитии кардиохирургии в Карелии. На эти цели выделено 296 миллионов рублей. Как подчеркнул главный врач, это стало возможным благодаря активной поддержке главы Карелии Артура Парфенчикова: модернизация отделения была включена в Федеральную целевую программу развития республики.

Основная часть средств, около 200 миллионов рублей, пойдет на закупку оборудования как для новой операционной, так и для уже существующих.

На втором этапе после дозакупки оборудования уже к концу 2020 – началу 2021 года специалисты Республиканской больницы планируют приступить к выполнению абляции сердца – малоинвазивным операциям, которые позволяют лечить аритмии, чтобы впоследствии пациенты обходились без лекарств. В такой помощи сегодня нуждаются порядка 400 пациентов в год, которых в настоящее время направляют в центральные клиники.

- Я думаю, в ближайшее время мы увидим существенный прорыв в развитии кардиологической службы республики, - сказал Тамази Карапетян.

Количество просмотров: 10693

Заведующий отделением – Карасев Александр Анатольевич, врач высшей квалификационной категории.

Неврологическое отделение основано в 1952 году.

В настоящее время отделение располагается на втором этаже шестиэтажного терапевтического корпуса и развернуто на 50 коек. В отделении оказывается специализированная медицинская помощь пациентам неврологического профиля.

Коллектив неврологического отделения

Штат сотрудников отделения:

• Врачи - 5 чел;
• Медицинские сестры - 12 чел;
• Младший медицинский персонал - 13 чел.

Карасев Александр Анатольевич

Кудаев Дмитрий Николаевич

Кузнецова Татьяна Юрьевна

Горячева Наталья Сергеевна

Паркина Галина Владимировна

Куратор неврологического отделения - Игнатьева Ольга Ивановна, доцент кафедры нервных болезней и психиатрии ФГБОУ ВО МГУ им. Н. П. Огарёва, к.м.н.

Должности:

Доцент (кафедра нервных болезней и психиатрии)

Другие должности: Kонсультант неврологического отделения МРКБ, внештатный нейропсихолог РЦРРИ, консультант невролог консультативно-диагностического центра Медицинского института.

Карьера: Окончила медицинский факультет Мордовского госуниверситета (1993). Кандидат медицинских наук (2000). С 1995 г. сотрудник кафедры нервных болезней и психиатрии, доцент кафедры с 2005 г. по настоящее время.

Научные интересы, публикации: Проблемы диагностики и лечения цереброваскулярной патологии, нейроинфекций, заболеваний периферической нернвой системы у населения Республики Мордовия. Автор более 120 публикаций, 18 учебно-методических указаний и пособий, из них 2 с грифом УМО, 3 рационализаторских предложения по диагностике и лечению эпилепсии.

Дополнительная информация: врач-невролог высшей категории, эксперт по неврологии ТФОМС

Основные направления в оказании медицинской помощи:

Коллектив сотрудников отделения неврологии свои главные задачи видит в организации и оказании высококвалифицированной специализированной медицинской помощи больным с различными неврологическими заболеваниями. В отделении завершается диагностика и проводится лечение всего спектра неврологических заболеваний с последующим определением плана ведения пациентов в ЦРБ и городских поликлиниках.

Приоритетное направление деятельности отделения- это лечение болевых синдромов в неврологии (боли в спине, головные боли, лицевые боли), эпилепсия, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, миастения, острые и хронические сосудистые заболевания головного и спинного мозга.

В отделении проводится лечение следующих заболеваний:

• остеохондроз позвоночника с болевым и корешковыми синдромами;
• сосудистые заболевания головного и спинного мозга;
• эпилепсия;
• нейропатии, полинейропатии;
• невралгия тройничного нерва;
• первичные головные боли (мигрень, головные боли напряжения);
• рассеянный склероз;
• болезнь Паркинсона;
• мозжечковые атаксии;
• сирингомиелия;
• миастения;
• последствия черепно-мозговых травм;
• боковой амиотрофический склероз.

Диагностические возможности

Для уточнения диагноза используются современные методы обследования: МРТ и КТ головного мозга и позвоночника, ангиографическое и ультразвуковое исследование сосудов головного мозга, рентгенологическое обследование, ЭЭГ (в том числе суточное мониторирование ЭЭГ), электронейромиографические исследования, РЭГ, ЭХО-энцефалоскопия, проводятся консультации нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.

Лечебная база

В отделении широко используются возможности отделения физиотерапии, оснащенного современным оборудованием, кабинетов ЛФК, массажа . При необходимости осуществляются консультации квалифицированных специалистов нашей клиники: кардиолога, эндокринолога, логопеда-афазиолога, нейрохирурга, психотерапевта и др.

Научная работа и сотрудничество

В отделении неврологии ведется научная работа, готовится одна кандидатсккая диссертации, осуществляется сотрудничество с курсом нервных болезней Медицинского института МГУ им.Н.П.Огарева, проводятся клинические испытания лекарственных препаратов, применяемых в неврологии.

Порядок госпитализации

Госпитализация больных неврологического профиля осуществляется в плановом порядке после осмотра врачом-неврологом консультативной поликлиники, а в экстренных и неотложных ситуациях в дежурные дни больницы после осмотра в приемном покое нашей больницы.

Платные услуги, оказываемые отделении

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Мордовия

Текст: Георгий Чентемиров

Мария Кочкина – медсестра в Республиканской больнице в Петрозаводске. В сфере медицины работает с 1993 года. Сперва трудилась в одном из районов Карелии, потом переехала в Петрозаводск, попала в хирургическое отделение РБ. Говорит, всегда знала, что это – дело ее жизни. Работу свою Мария любит, но сейчас впервые задумывается о том, чтобы уйти. Впрочем, как и многие другие ее коллеги.

Причина для России банальная: зарплата. За июнь Кочкина получила 7 тысяч рублей аванса и 15 тысяч рублей зарплаты. Итого – 22 тысячи. Это вместе с переработками и совмещением.

– Мне 15 тысяч нужно отдать по ипотеке. И 5 тысяч рублей квартплата. Я, получив зарплату, едва не заплакала, – рассказывает Мария.

Коллега Кочкиной, пожелавшая остаться неизвестной, говорит: многие именно плакали.

– На ту зарплату, которую нам сейчас выплатили, я пришла пять лет назад. Одна санитарочка вместе с авансом получила 11,5 тысячи. Медсестра, работающая в операционном блоке, получила зарплату 18 тысяч рублей. И это – на 1,25 ставки.

– Я, отработав в июне ровно 200 часов (полторы ставки. – Авт.), с ночными и надбавками за вредность получила на руки 23 тысячи, – подтверждает подруга Марии, работающая в той же больнице.

Есть нюанс: в июне медикам Карелии ко Дню медицинского работника выдали премию. Она, пожалуй, позволит Марии и ее коллегам не умереть с голоду в ожидании аванса. Однако, как говорит медбрат Республиканской больницы, даже вместе с этой премией зарплата у некоторых вышла ниже, чем обычно.

– Да, была премия ко Дню медика, но потеряли мы больше. За июнь пришла зарплата 18 тысяч рублей, – говорит медбрат из Республиканской больницы. – Когда началась пандемия, зарплаты упали. Это правда, это не только хирургия, но и ЛОР-отделение, и другие.

– Они мотивируют это тем, что мы якобы не выполнили план по пациентам. Оказывается, у нас сдельная оплата труда! Мы что, магазин или парикмахерская?

– возмущается санитарка РБ.

– Людям, имеющим детей до 16 лет, государство выплачивает деньги, и неважно, работаешь ты или нет, пострадал от пандемии или нет. А нам что делать? У меня на иждивении дочь – только со студенческой скамьи, и работу еще ищет, – говорит еще одна коллега Марии Кочкиной.

Люди объясняют: из-за ограничений, связанных с эпидемией коронавируса, плановых больных, конечно, стало меньше. Но работа от этого по сути не изменилась.

– Срочные операции никто не отменял. Дежурить в больнице по ночам и на выходных все равно надо, – говорит медсестра. – Мы все перерабатываем, как и раньше.

Так, Мария в июле отработает 220 часов. В переводе на офисную пятидневку это дает 11-часовой рабочий день. И это – вместе с ночными дежурствами, стрессом, ответственностью за жизнь пациентов.

– У нас тяжёлое отделение, нагрузка на постовую медсестру – 30 человек, зачастую больше. Работа круглосуточная. Все перерабатывают, медсестер не хватает, не очень-то хотят к нам идти, – констатирует другая работница.

– По какой-то причине полагают, будто мы не находимся в зоне риска, – говорит санитарка Республиканской больницы. – Ходим в одноразовом халате и масках. Это, очевидно, должно нас защитить. А в оперблок, например, людей привозят без всяких анализов, срочно.

Вот недавно доставили какого-то мужчину порезанного. От госпитализации он отказался, анализов у него не брали. Но зашивать-то его пришлось! Есть у него инфекция или нет? Поди потом доказывай, что ты в больнице заразился, а не в магазине.

Зампредседателя профсоюза работников здравоохранения Ирина Смирнова сообщила, что в профсоюз никто из наших собеседников не обращался. Однако ей известно, что зарплата у медиков упала.

– Учреждения в связи с эпидемией были переведены на особые условия работы. Они объемы не выполняют, и лечебные учреждения потеряли доходы. Это не только в Карелии, но и в целом по России. Сейчас правительство и Фонд ОМС рассматривают вопросы возмещения, – объяснила специалист.

– В принципе, людей можно было отправлять в простой и не платить им зарплату. Но в простой их никто не отправил. Они работают, но показатели учреждения не выполняют из-за коронавируса.

Ирина Смирнова предположила, что деньги медикам потом выплатят – возможно, в виде премий. Сейчас же надо быть благодарным хотя бы за то, что не случилось задержек по зарплате.

Но есть маленькая проблема: кроме COVID-19, существуют и другие болезни, которыми страдают люди. И их должен кто-то лечить.

– Мне понятно, что деньги за коронавирус – это целевые деньги, но как-то все неправильно в нашем государстве, – говорит коллега Кочкиной. – Работники детских садов сидели дома и получали полную зарплату. Мы же ходили на работу; пусть пациентов меньше, но они были, и были операции, экстренная помощь.

В целом и Кочкина, и другие сотрудники заявляют, что за минувшие годы их доходы не выросли – хотя чиновники регулярно отчитываются о достижении всевозможных целевых показателей и гигантском росте ассигнований на медицину.

– Очень обидно, что твой труд не ценят. Ты круглые сутки на ногах, ответственность большая, а зарплата – на уровне минимальной. Мы хотим, чтобы наш труд оценивался адекватно сложности, нагрузке, ответственности, адекватно моральным и физическим затратам.

Лично я, приходя со смены, с суток, отсыпаюсь практически ещё сутки. Я не хочу работать на двух работах и не дожить до пенсии или получить инвалидность от перенапряжения,

– говорит медсестра Республиканской больницы.

Контактные телефоны:

Заведующая отделением - (8-8142)75-04-79

Ординаторская - 8-964-317-81-48

Труханкина Зинаида Владимировна, врач-невролог, высшая квалификационная категория, з аведующая отделением.

Данилова Ольга Александровна - врач-невролог, рефлексотерапевт, первая квалификационная категория.

Тергуева Кристина Юрьевна - врач-невролог.

Маковеева Елена Ивановна – логопед, высшая квалификационная категория.

Малиновская Жанна Николаевна - с таршая медицинская сестра, высшая квалификационная категория.

Отделение открыто 12 января 2015 года, развернуто на 35 коек, в их числе неврологические, токсикологические, реабилитационные как круглосуточные, так и дневного пребывания

Основным направлением деятельности отделения является оказание высококвалифицированной специализированной помощи детям от 1,5 до 18 лет с заболеваниями центральной и периферической нервной системы, в том числе в экстренном порядке госпитализируются дети при судорожных состояниях, нарушениях сознания центрального генеза, остром нарушении мозгового кровообращения, приступе мигрени, болевом синдроме при остеохондрозе позвоночника, остром химическом отравлении

Противопоказаниями для госпитализации являются: все виды расстройств поведения, все уточненные формы умственной отсталости, слабоумие, эндогенные заболевания, все формы психозов, наркомания в периоде острого психоза детей старше 15 лет

Детям, поступившим в отделение, проводится полное обследование с учетом возможной сопутствующей патологии, а именно:

В отделении работают реабилитационные койки для детей с нейропатиями, после перенесенных менингоэнцефалитов, ЧМТ

- клиническое и биохимическое исследование крови

- функциональные исследования нервной системы (ЭЭГ, ЭЭГ-видео мониторинг РЭГ, ЭМГ, ЭНМГ, слуховые и зрительные вызванные потенциалы)

- ультразвуковые исследования внутренних органов, в т.ч. головного мозга и брахиоцефальных сосудов

- МРТ, СКТ – головного и спинного мозга

- исследование сердечно-сосудистой системы: ЭКГ, ЭХО-КС;

- также используются рентгенологические методы обследования

Проведение курсового лечения в соответствии с подобранными лечебно-восстановительными программами включает в себя фармакотерапию, физиотерапию, индивидуальные и групповые логопедическое занятия, занятия с психологом

Организована для детей и родителей школа по проблемам хронических заболеваний нервной системы

В отделении имеется оборудованная игровая комната, воспитателем организуется досуг детей, в течение учебного года организуется учебный процесс по программе средней школы

Для консультации детей с сопутствующей патологией привлекаются специалисты больницы: нейрохирург, ЛОР, окулист, кардиолог, эндокринолог, ортопед, гастроэнтеролог, аллерголог, хирург

Отделение тесно сотрудничает с клиниками СПБ, Москвы и Осло(Норвегия)

В Бурятии в год происходят свыше 2,5 тысяч случаев инсульта. Для оказания экстренной и круглосуточной медицинской помощи при инсультах и инфарктах в Бурятии 6 лет назад было создано уникальное медицинское учреждение - Региональный сосудистый центр (РСЦ) на базе Республиканской клинической больницы им. Н.А.Семашко. Три этажа сосудистого центра оснащены современным оборудованием мирового уровня. В структуру РСЦ входят сразу несколько отделений: отделение рентгенхирургических методов диагностики и лечения, отделение неврологии для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК), отделение неотложной кардиологии, отделение реанимации и интенсивной терапии ОНМК, МРТ, КТ, УЗИ. На любом этапе в любой момент времени готовы прийти на помощь опытнейшие врачи отделений сердечно-сосудистой хирургии и нейрохирургии.

Работа регионального сосудистого центра налажена так, чтобы экстренный больной с инсультом или инфарктом смог как можно быстрее получить самую современную и эффективную медицинскую помощь.

Весь врачебный персонал имеет специализацию по неврологии и обладает высоким профессионализмом. Врачи отделения принимают активное участие в консилиумах, научно-практических конференциях. Постоянно совершенствуют свои знания в области неврологии. По отношению к пациентам проявляют доброжелательность, чуткость, внимательность. Владеют современными методами обследования и лечения больных.

Заведующая неврологическим отделением №2
Цынгеева Инна Борисовна

Интенсивная терапия начинается в острейшем периоде инсульта любой локализации, характера, степени тяжести и подтипов, направлена на поддержание жизненно важных органов и систем.

Проведение тромболитической терапии при ишемическом инсульте позволяет буквально на глазах убрать все симптомы неврологических нарушений и не только спасти жизнь, но и полностью вылечить инсульт благодаря свойству тробмолитиков, растворять тромбы в сосудах, восстанавливая тем самым кровоток. Раньше это было практически невозможным.

В нашем отделении проводится системный, селективный тромболизис, который в 70 % имеет благоприятный для пациентов исход. Своевременная специализированная помощь позволяет избежать тяжелой инвалидизации,часть пациентов выписываются без каких-либо очаговых неврологических нарушений.

Нельзя не упомянуть и о наших диагностических возможностях. Абсолютно все пациенты, находящиеся на лечении в сосудистом центре, проходят следующие исследования:

- компьютерная томография головного мозга на 64-срезовом компьютерном томографе.

- дуплексное сканирование (УЗДГ (ультразвуковая допплерография) сосудов шеи и головного мозга, проводимые в первые 3 часа с момента поступления в стационар, при необходимости - цветное дуплексное экстра- и интракраниальное сканирование сосудов на аппарате экспертного класса, VIVIQ

- церебральная ангиография (по показаниям)

- полный спектр лабораторных исследований согласно стандарту.

Кроме того, каждый пациент госпитализируется, минуя приемный покой, в отделение реанимации №4, где в течение, как минимум, 24 часов находится под наблюдением врача реаниматолога.

Проводится мониторирование жизненно важных функций больного с ОНМК, включая церебральные функции, состояние сердечно-сосудистой системы ультразвуковыми и электрофизиологическими методами. Больной консультируется офтальмологом и кардиологом, в случае геморрагического инсульта или обширного ишемического инсульта проводится консультация нейрохирурга в течение 40 минут, решается вопрос об оперативном вмешательстве.

При стабилизации состояния пациент переводится в отделение ранней реабилитации (неврологическое отделение №2), где проводится ежедневный осмотр лечащего врача, других специалистов (по показаниям) с обязательным еженедельным обходом мультидисциплинарной бригады, в которую входят врач невролог, врач ЛФК, врач физиотерапевт, логопед, психолог, социальный работник, а также средний медицинский персонал. Совместно ставятся краткосрочные и долгосрочные цели реабилитации, составляются рекомендации каждого специалиста для их успешного достижения.

Мероприятия ранней нейрореабилитации начинаются уже в отделении реанимации: правильное позиционирование пациентов, пассивная гимнастика, ранняя вертикализация, физиотерапевтические методы проводятся по показаниям.

При переводе в отделение начинается активная лечебная гимнастика, массаж, механотерапия. Пациентов и их родственников обучают техникам позиционирования, присаживания в кровати, а также пересаживанию в прикроватное кресло. Проводятся индивидуальные занятия лечебной гимнастики, тренировка опоры, равновесия, ходьбы и пр. Все упражнение выполняются под контролем врачей и инструкторов лечебной физкультуры, проводится эрготерапия (восстановления утраченных бытовых навыков). Пациенты получают так называемую - терапию занятостью, они не просто лежат и получают капельницы и таблетки, весь день практически расписан по часам. Психокоррекционные мероприятия как индивидуальные, так и групповые проводятся с целью формирования новых мотиваций в отношении здоровья, быта, семьи, окружающих больных, лечебного персонала. Проводится также семейная психокоррекционная работа психолога с родственниками с целью повышения их роли в формировании и реализации новых мотиваций пациентов и способствования их реабилитационной активности. В работе участвует весь наш коллектив, в этом и заключается мультидисциплинарный подход к лечению и реабилитации наших пациентов.

Практически одновременно с открытием РСЦ начала работу "Школа здоровья. Жизнь после инсульта". На занятиях врачи центра прежде всего информируют пациентов и их родственников о причинах возникновения и факторах риска инсульта, мерах первичной и вторичной профилактики. Также проводятся лекции по уходу за больными, методами реабилитации, ведению пациентов с нарушением глотания и др. Занятия проводятся врачами и специалистами Центра в соответствии с расписанием.

К концу срока госпитализации проводится совместная мультидисциплинарная разработка программы вторичной профилактики инсульта, пациенту выдается подробный план реабилитации, которые он будет осуществлять под контролем амбулаторного звена и, конечно же, родственников. Кроме того, при наличии показаний пациенты могут быть переведены в реабилитационный центр для дальнейшего восстановительного лечения.