Резекция верхушки корня нерва

Резекция корня зуба: в каких случаях необходима, как проводится и что делать после. Полный обзор от подготовки до реабилитации

Такая операция как резекция верхушки корня зуба довольно часто становится необходима при осложнениях периодонтита с образованием кист и гранулем. Хирургическое вмешательство заключается в удалении нижней части корня с одновременным изъятием гнойных воспалений.

В стоматологической практике к апикоэктомии прибегают в крайнем случае, когда периодонтит и его осложнения не поддаются консервативному лечению. Побороться за зуб можно, если есть следующие показания:

величина кисты или гранулемы на верхушке превышает 1 сантиметр: за счет качественной терапии можно добиться уменьшения их размеров, но из-за плотности и толщины их оболочек избавиться от них полностью весьма затруднительно,
каналы предварительно пломбировались, а зуб находится под коронкой: их распломбировка и снятие коронки нежелательны, так как это дополнительное вмешательство с неочевидным результатом, которое к тому же значительно повысит стоимость лечения (в том числе за счет изготовления новой коронки),
в корнях установлен штифт, и его извлечение вредно вероятным переломом корня и последующим удалением всего зуба,
нельзя осуществить терапевтическое лечение новообразований, в том числе по вышеперечисленным причинам,
некачественная пломбировка каналов: изогнутые и труднодоступные участки на конце корня могут быть негерметично заполнены пломбировочным материалом. Здесь возникает воспаление и распространяется дальше. Тогда прагматичнее провести апикоэктомию, удалить некачественно запломбированный участок и не тревожить остальную часть.

Кстати! Если прежде пломбирование не проводилось, то в таком случае лечение терапевтическими методами предпочтительнее. Но оно более длительное и состоит из большего количества этапов (читай – визитов к врачу).

Не всегда имеет смысл сохранять больную единицу. Если патологический процесс зашел слишком далеко, то, скорее всего, резекция уже не поможет. Воспаление и появление кист может возникнуть снова. При каких обстоятельствах проведение операции нецелесообразно и противопоказано:

зуб находится в стадии подвижности: это говорит о том, что патология разрушила ткани периодонта, удерживающие его на месте,
разрушение коронки достигло максимума, то есть остался только корень. В таком случае не за что закрепить искусственную коронку,
опухоль достигает больших размеров, слишком близко расположена к соседним элементам,
корень зуба не подлежит восстановлению, он испорчен или поврежден (имеются трещины),
хроническое течение или обострение таких системных проблем организма, как сахарный диабет, онкология любой локализации, иммунодефицитные состояния, нарушение свертываемости крови и другие,
для пациента есть ограничения в применении анестезии,
патологии психики в стадии обострения.

Апикоэктомия считается несложной операцией в стоматологии и проводится за 30-40 минут и даже меньше. Но, как любое хирургическое вмешательство, требует тщательной подготовки и поэтапного планирования. Рассмотрим, как делают резекцию верхушки корня, из каких этапов складывается операция по удалению кисты или гранулемы.

Заключается в сборе анамнеза и исключении противопоказаний для пациента. В любом случае решение, делать ли резекцию, принимает врач на основе данных рентгена и после оценки состояния элемента. В стадии активного воспаления, при наличии отека операция не проводится. Сначала купируется острое состояние, и только после этого можно приступать к подготовке.

На каких зубах возможна резекция? Она проводится как на передних, так и на жевательных единицах, к последним, правда, труднее добраться. В первую очередь проводят удаление нерва, очищение и герметизацию каналов. Это важно, чтобы избежать повторного появления кист. Если проблема возникла на единице, которая уже подвергалась пломбированию каналов, то возможно два варианта развития событий:

когда воспаление затронуло только верхушку и ясно, что некачественно запломбирована только она, то распломбировку не делают, так как при резекции именно пораженная часть и будет удалена,
если воспаление распространилось выше от верхушки, то производят очищение канала от прежнего пломбировочного материала и герметизируют его заново.

Следующим этапом становится обязательное обезболивание, так как предполагается разрез мягких тканей и кости. Делают местную анестезию, в применении наркоза нет необходимости.

Чтобы можно было работать с верхушкой корня, врач делает надрез мягких тканей десны и отслаивает лоскут, отодвигая его от кости. Следом с помощью бора формирует в кости полость, аккуратно высверливая ее и открывая верхушку корня для манипуляций.

Важно! На этом этапе, чтобы избежать рецидива прибегают к ретроградному пломбированию канала 1 , то есть дополнительной его герметизации, которую проводят с противоположной стороны – от верхушки.

После извлечения воспаленных тканей участок обрабатывается антисептиком и закрывается костной пластиной, защищающей обработанную область. Отсеченный лоскут десны возвращается на место, накладываются швы.

После резекции верхушки корня при успешной реабилитации зуб продолжит функционировать в обычном режиме. Отсутствие небольшого участка корня не мешает восстановлению костной ткани вокруг. Устранение всех воспалительных процессов позволит ему прослужить еще очень долго. Даже при разрушении коронки и установке на нее микропротеза при соблюдении всех правил такой зуб будет крепким еще 5-7 лет и даже больше.

Нормальными явлениями после апикоэктомии становятся отечность обработанной области и лица, которая сохраняется несколько дней, а также незначительная кровоточивость. Что делать после операции? Чтобы снизить эти проявления приложить лед можно сразу, хорошо если это предложит врач. И позже прикладывание льда в первые сутки на 20-30 минут с перерывами будет способствовать уменьшению боли и отека.

После операции есть и пить можно уже через 3 часа, предпочтительна жидкая и теплая пища, чтобы не повредить швы и не вызвать кровотечения.

В период восстановления нельзя:

очищать оперированный участок щеткой,
есть жесткую или острую пищу,
посещать баню, сауну, принимать горячую ванную, равно как и долго находиться на морозе,
заниматься активным спортом с чрезмерной физической нагрузкой,
курить и принимать алкоголь,

То, сколько заживает прооперированный участок, зависит от исходной ситуации. В среднем период реабилитации занимает около трех недель, восстановление кости продолжается довольно долго – несколько месяцев.

Среди осложнений во время самой операции выделяют следующие возможные риски:

прободение дна носовой полости или верхнечелюстных пазух, если проводится резекция переднего верхнего зуба или клыков: чтобы этого не допустить важна точная диагностика и рентген-снимок, расчет соотношения корней и дна носовой полости, предельно аккуратное изъятие пораженной ткани в верхней части костной полости,
повреждение подбородочного сосудисто-нервного пучка при лечении нижних премоляров: во избежание травмирования нерва десневой лоскут стараются открепить от кости настолько, чтобы стало заметно отверстие в кости, откуда выходит нерв. Трепанирование костной ткани производят выше этого отверстия, осторожно обходя его.

Важно! В 1-3% случаев возможен рецидив кисто-гранулемы после резекции верхушки корня. Причина – недостаточное устранение инфекции. Но качественное лечение, которое заключается в полном изъятии оболочки кисты из полости и тщательной пломбировке каналов, не позволит инфекции возникнуть вновь.

Резекция – не единственный способ удалить гнойники у корней зубов. В располагающих условиях терапевтический подход не менее эффективен. Чтобы их устранить, потребуется лечение каналов и полное устранение инфекции, распространившейся в кость. Для этого потребуется большее количество визитов к стоматологу и время.

При таком подходе каналы очищают от инфицированных тканей, очищают и на несколько месяцев закладывают временный пломбировочный материал, в основе которого находится гидроксид кальция. Сам зуб пломбируется тоже временно до окончания лечения. За несколько месяцев он способствует уменьшению гнойников и полному их исчезновению. По прошествии времени врач по рентген-снимку оценивает состояние элемента и костной ткани, делает выводы об устранении кисты или гранулемы и пломбирует каналы постоянным составом.

Важно! Даже вылеченный таким образом зуб рецидивирует появлением новых воспалений. Поэтому перед началом лечения стоит оценить все риски и процентное соотношение успеха или неуспеха лечебных процедур. Возможно, эффективнее и дешевле, что немаловажно, будет провести резекцию.

Григорьянц Л.А., Бадалян В.А., Григорьянц А.Г. Ретроградное пломбирование каналов корней зубов / Григорьянц Л.А. // ФГУ и ЧЛХ Российских медицинских технологий. – 2008.

Как определить, что у меня накорне зуба возможно появилась киста? Я буду это как-то чувтствовать, зуб опухнет или больно будет? А если не больно, то зачем лечить раз не мешает.

Артемий, к сожалению, часто киста или гранулема никак себя не проявляют. И в лечении этих патологий – это самое неприятное. Кисты, как правило, обнаруживаются при рентген-диагностике по другому поводу. И бывают действительно большие и запущенные гнойные новообразования. Самый очевидный ответ на ваш вопрос – удалять кисты необходимо, так как они становятся угрозой зубу. В запущенном состоянии придется удалять зуб вместе с кистой. Но возникновение кисты говорит о патологическом процессе и в каналах зуба, что угрожает его жизнеспособности. Следствием воспаления могут стать поражение других органов и сепсис.

Вредит ли зубу в целом удаление части корня.

Уважаемая Светлана Генриховна! Апикоэктомия – распространенная в стоматологической хирургии и безопасная процедура для лечения хронического периодонтита. При успешном лечении через несколько месяцев в районе удаленной кисты или гранулемы восстанавливается костная ткань, единица получает полноценное питание и служит еще долгие годы. Вместе с кистой удаляется очень небольшая часть корня, поэтому зубу в целом это не вредит.

Вам назначили резекцию верхушки корня зуба, и вы хотели бы более детально изучить суть операции? Хотите знать обо всех возможных последствиях и восстановлении после всех манипуляций? Дочитайте наш материал до конца, где мы собрали ответы на самые популярные вопросы относительно резекции верхушки корня зуба.

Резекция верхней части корня зуба или апикоэктомия – хирургическая операция, позволяющая удалить воспалительный процесс в корне зуба и кости, не затрагивая при этом саму коронку. Она должна проводиться при наличии кисты, гранулемы на самой корневой части зуба или возле больного зуба. В процессе удаляется не только инфицированный участок, но и частично корень – это делается в целях профилактики повторных воспалительных процессов.

Когда назначается удаление части корня зуба?

Чаще всего резекция выполняется при:

формировании кисты на самом корне зуба или около него;
разрастании гранулемы или множественных гранулемах на корневой части либо в области рядом;
анатомически некорректном положении каналов зуба.

Это важно! Для успешного выполнения операции и реабилитации после нее обязательное условие – наличие достаточного объема костной ткани в зоне оперирования (примерная толщина ткани – от 5 мм). Если эти показатели меньше, высок риск травмирования кости в процессе удаления гранулем или же кист.

Что немаловажно, манипуляция проводится под местной анестезией; при сильных переживаниях пациента возможно проведение премедикации. В любом случае, процедура не сопровождается дискомфортом, переносится легко.

Противопоказания при операции резекции корня зуба

Как и любая операция, резекция корня зуба имеет свои противопоказания:

Хронические воспалительные заболевания десен (пародонтоз, пародонтит);
Повышенная подвижность зуба;
Сильное разрушение корневой части кистой и гранулемой и самого зуба, который не сможет быть надежной основой для коронки;
Плотное соприкосновение здоровых корней зуба с патологическими;
Распространение кисты и гранулемы более, чем на 60% корневой части;
Заболевания организма, такие как онкология, туберкулез, нарушение свертываемости крови, сахарный диабет, заболевания ЦНС, нарушения в работе сердца и сосудов.

ТОП-5 шагов при операции по удалению верхушки корня зуба

Обычно за пару дней до планируемой резекции выполняется удаление нерва и пломбирование каналов. Далее можно переходить уже к основному фронту работ:

Шаг №1 – введение местного наркоза. Инъекция выполняется в проекции патологического зуба;

Шаг №2 – стоматолог-хирург разрезает десну, отслаивает часть ткани от зуба, затем выполняет разрез в костной ткани, чтобы получить свободный доступ к гранулеме или же кисте;

Шаг №3 – из сформировавшейся полости удаляется гранулема либо киста, с помощью бормашины отсекается кусочек корневой части. Полость также тщательно очищается от остатков инфицированных тканей, чтобы не спровоцировать повторное распространение инфекции и рецидив;

Шаг №4 – восстановление костной ткани. Стоматолог заполняет полость искусственным материалом, который стимулирует естественную регенерацию тканей и формирование здорового пласта кости;

Шаг №5 – закрытие раны. Врач накладывает швы, спустя несколько дней накладывается специальный бандаж, предотвращающий механические повреждения мягких тканей.

Хит-лист вопросов при резекции верхушки корня зуба

Эксперты отвечают на самые распространенные вопросы касательно этой операции:

После грамотно проведенной операции вероятность рецидива сведена к минимуму, но пациент должен тщательно следить за состоянием полости рта, чтобы снова не спровоцировать воспалительный процесс и формирование мини-опухолей.

Как ведет себя костная ткань после операции? Сохраняется ли она в достаточном объеме или есть риск атрофии?

После резекции корня зуба костная ткань восстанавливается, не убывает.

Сколько времени может прослужить зуб после удаления кисты и гранулемы с корня?

При правильном выполнении операции сохраненный зуб может прослужить еще несколько десятилетий. Также такой корень может служить надежной опорой для установленном в будущем протеза.

Можно ли визуально отличить здоровый зуб от того, у которого удалена верхушка корневой части?

Нет, визуально эти зубы выглядят одинаково. После операции по удалению части корня зуб не темнеет, десна вокруг него не бледнеет и не краснеет. Правда, небольшая отёчность десны может сохраняться только в первые два-три дня после выполненной операции.

Таким образом, чтобы не рисковать здоровьем зубов и всего организма в целом, обращайтесь за помощью к стоматологам с большим опытом проведения таких операций.

Одним из принципов современной стоматологии является сохранение живых зубов как можно дольше. К удалению прибегают лишь в крайних случаях.

Одним из способов избавиться от очага инфекции, расположенного внутри десны, который применяется довольно часто, является операция апексэктомии. Иными словами она называется резекцией верхушки корня, ведь скрытая инфекция чаще всего располагается именно в этой области.

Содержание статьи:

В случае такого вмешательства удалению подлежит только зараженная часть корня, которую невозможно вылечить, а также киста или подобное образование, служащее очагом. А вот здоровые ткани должны оставаться в неприкосновенности.

При таком подходе зуб не нужно восстанавливать и ставить искусственные корни и коронки. Минимальное вмешательство в большинстве случаев дает максимальный положительный эффект.

Причины, вызывающие осложнения в послеоперационный период

Фото: Резекция верхушки корня зуба — до и после операции

Причин, которые могут привести к последующим осложнениям несколько. Здесь перечислены основные, касающиеся как методики этой операции, так и неадекватных реакций организма.

Несвоевременное пломбирование каналов. Перед операцией необходимо провести качественное и своевременное пломбирование каналов. Причем это нужно сделать за сутки – двое до проведения резекции. Если каналы были запломбированы ранее, то врач делает распломбировку и проводит наполнение заново. Если этот этап был проведен ранее, то возможной реакцией может стать острое гнойное воспаление именно в качестве реакции на само пломбирование.
Несоблюдение нормативов при самом пломбировании. Каналы должны быть заполнены целиком, однако при этом материала не должно быть слишком много, чтобы избежать его попадания через воспаленные ткани к кисте.
Перфорация зуба. При проведении подготовки к операции, в частности, чистки и пломбирования каналов, может возникнуть перфорация дна или боковых стенок зуба. Это может быть обусловлено как сложностью работы с самим зубом, особенностями его строения, так и неверным подходом к лечению.
Инструменты. Отсутствие должного опыта может привести к неверному выбору инструмента или неправильных методик его использования. Это может стать причиной поломок самих инструментов, а также дополнительному травмированию окружающих тканей.
Проведение неполной резекции. Имеется в виду, что врач из-за затрудненного доступа к месту операции может удалить не все поврежденные участки. Если очаг инфекции удален не полностью и остается хотя бы малая часть инфицированных тканей, то воспаление может возникнуть снова, приведя к еще более глубоким проблемам.
Дополнительная инфекция. При
создании доступа через десну к корню зуба возможно инфицирование тканей. Также подобный дефект может возникнуть при ушивании после всех необходимых действий, если не соблюдены правила асептики.Кроме того, инфекция может возникнуть в полости, которая образуется в кости после удаления кисты вместе с частью корня.
Раскол корня. Нормальное течение резекции предполагает удаление лишь небольшой части – верхушки. Это делается с помощью стоматологической бормашины.Если же было оказано чрезмерное давление, то возможно раскалывание корня. Это может привести к появлению постоянных гнойных образований и, в конечном итоге, удалению всего зуба.
Нарушения после операции. Существуют некоторые указания, которые обязательно должен выполнять пациент после резекции верхней части корня. Сюда относится отсутствие нагрузок в первое время, отказ на ближайшие несколько часов от воды и пищи, должный уход, отказ от использования агрессивных средств гигиены.Если все это не принимается к сведению пациентами и не выполняется в точности, возможно возникновение нагноений и других неприятных последствий.

Что представляет собой резекция верхушки корня зуба — подробное описание операции.

В этой статье говорится, чем надо полоскать рот после стоматологической экстракции.

Последствия и осложнения

Однако, как и любое хирургическое вмешательство, резекция верхушки корня не проходит для организма бесследно. Конечно, осложнения и неприятные последствия возникают не всегда, но это вполне возможно, если во время операции были допущены какие-либо ошибки или досконально не соблюдена техника.

Конечно, идеальным вариантом будет полное удаление кисты и очага инфекции. Этого можно достичь лишь полностью соблюдая процедуру и следуя разработанному плану операции. Однако если имела место одна из причин, описанных выше, возможны неприятные последствия в виде осложнений:

При несоблюдении рекомендаций по отсутствию нагрузок (не только жевательных, но также общефизических) может начаться обильное кровотечение. Его бывает практически невозможно остановить самостоятельно, поэтому приходится повторно обращаться к врачу.

Кроме того, кровь может скапливаться в образовавшейся после удаления полости, если она не заполнена синтетической тканью, заменяющей костную. Особенно часто это встречается, если киста имела большие размеры.

Дело в том, что корни зубов в верхней челюсти располагаются вплотную к носовым пазухам. Пробитие их дна чревато сильными болями, отеком, нарушениями дыхания, появлениями кровянистых и гнойных выделений из носа.

Повторные воспаления и появления кисты также встречаются среди последствий данной операции. Это возможно в том случае, если были удалены не все поврежденные ткани, в полости остались части оболочки кисты или гранулемы.

Обычно чтобы избежать рецидивов пациенту рекомендуют проводить рентгенологическое исследование раз в три месяца на протяжении первого года – девяти месяцев после проведения резекции верхушки корня.

Опасность возврата инфекции или кисты в том, что в процесс тогда будет вовлечено гораздо больше тканей, так как уже проведена резекция и корень стал короче.

Также повторные процессы обычно протекают с большей скоростью, поэтому может понадобиться сложное долговременное лечение и повторная операция. Однако в этом случае есть возможность потерять зуб целиком, как и при расколе корня.

В случае, когда в костной ткани оставалась довольно большая полость и не основательно были удалены все инфицированные частицы тканей, возможно заражение с локализацией в самой кости челюсти. Тогда необходимо проводить повторную операцию, чтобы удалить весь гной и полностью очистить полость.

Нервные окончания находятся не только в корневых каналах, но и вообще в области челюсти. При неосторожном проведении резекции верхушки корня врач может повредить их. Это может привести как к постоянным болям, так и к полной потере чувствительности в отдельной области, включая десны, слизистую рта и даже губы.

Чем полоскать?

Весь реабилитационный период, который может длиться от нескольких дней до нескольких недель, врачи рекомендуют проводить полоскания полости рта различными настоями, отварами и препаратами.

Это необходимо для предупреждения воспаления раны и области шва, ведь ткани десны были сильно травмированы (разрезаны) во время операции.

Есть несколько наиболее распространенных средств, рекомендуемых для антисептических полосканий, которые помогут избежать инфицирования раны и, как следствие, нагноений и осложнений.

Хлоргексидин. Используется водный раствор препарата с концентрацией 0,05%. Его основные преимущества в том, что раствор уже готов, его не нужно дополнительно разводить, стоимость препарата довольно низкая, а противомикробная активность, наоборот – очень высока.
Мирамистин. Несколько уступает хлоргексидину по выраженности воздействия, к тому же, цена его выше. Однако препарат активен также против вируса герпеса, что может оказаться полезным в некоторых случаях.
Пищевая сода и соль. Эти вещества также способствуют качественному удалению микробов из полости рта и дезинфицируют рану. Чтобы приготовить раствор необходимо на стакан чистой, желательно кипяченой, воды комнатной температуры добавить по половине (иногда берут по целой) чайной ложки соды и соли.

Наравне с медикаментозными средствами также успешно используют для полосканий после оперативного вмешательства по поводу резекции верхушки корня и разнообразные настои, а также отвары лекарственных трав и растений. Многие из них обладают массой полезных в этом случае свойств – антисептические, восстановительные и так далее.

Аптечная ромашка. На стакан кипящей воды берут около 20 грамм сухих измельченных цветов. Настаивают всего чуть более получаса, однако необходимо охладить полученный настой до приемлемой температуры.
Шалфей. Она ложка на один стакан. Время настаивания – около получаса.
Зверобой.
На стакан берут три ложки. Можно использовать спиртовую настойку в концентрации 1 к 10.
Липа. Высушенные цветы прежде кипятят (одна ложка на 250 мл воды), а после дополнительно настаивают.
Кора дуба. Помогает уменьшить существующее кровотечение. Лучше использовать дополнительно ромашку, зверобой, календулу или шалфей, которые обладают хорошим антисептическим эффектом. На стакан – ложку смеси.
Календула. Готовится также как отвар (или спиртовый раствор) зверобоя.

При использовании трав и лекарственных растений для полосканий нужно соблюдать несколько правил:

обязательное охлаждение до комнатной температуры;
тщательное процеживание до полного отсутствия мелких частиц;
соблюдение частоты полосканий (не менее 3–4 раз в день).

Как можно остановить кровь после удаления зуба — несколько действенных методик.

В этой статье вы узнаете, что такое альвеолит, и каким образом осуществляется его лечение.

Отзывы о восстановлении

Операция резекции верхушки зубного корня – совсем не редкость. Однако период реабилитации после нее не может проходить совершенно одинаково у разных пациентов. Здесь играет роль расположение зуба, анатомические особенности, квалификация врача и многое другое.

В комментариях к этой статье вы можете поделиться с читателем своими впечатлениями о том, как именно проходил период после резекции и были ли какие-либо осложнения или неприятные последствия.

В следующем видео – вас ждет отзыв пациента, которому уже делали данную операцию:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Резекция (отсечение, удаление) верхушки корня – это хирургическая операция, цель которой – ликвидировать очаг инфекции в зубном корне. Такая процедура позволяет сохранить больной зуб при гранулеме, периодонтите и других серьезных заболеваниях. Она назначается в том случае, когда консервативное лечение не дало позитивных результатов.

Цистэктомия с резекцией верхушки корня

Основное показание к операции – это образование кисты возле верхушки зубного корня. Киста – это полость с плотной оболочкой, заполненная внутри гнойной жидкостью. Чтобы ее полностью устранить, сначала проводится цистэктомия, то есть врач вычищает все инфицированные ткани (саму капсулу вместе с оболочкой).

Второй этап – резекция, что означает иссечение участка корня, пораженного воспалением. Таким образом, полностью ликвидируется очаг инфекции, что спасает зуб от удаления.

наличие любого новообразования (гранулемы, фибромы), размер которого превышает 1 см;
некачественное или неполное пломбирование корневого канала;
в зубном канале установлен штифт или культевая вкладка;
перфорация (повреждение) стенок корня во время пломбирования;
в канале остался обломок стоматологического инструмента;
наличие искусственной зубной коронки или моста.

Этапы операции

Подготовка зуба – заключается в пломбировании корневого канала на 2/3 его длины, проводится за 1-2 дня до хирургического вмешательства;
местная анестезия;
десну разрезают для создания доступа к верхушке корня;
с помощью специального распора вскрывают и отслаивают лоскут слизистой;
цилиндрической насадкой бормашины выпиливается участок кости;
через образованное отверстие врач отсекает верхушку корня до уровня заполнения пломбировочным материалом;
пустое пространство на месте кости заполняют остеопластическим материалом (синтетической костной тканью);
в конце процедуры рану зашивают и накладывают лечебную повязку.

Процедура длится 40-60 минут, все зависит от локализации больного зуба. Как правило, на резцах и клыках она проходит значительно легче.

Обезболивание при резекции зубных корней

Костная ткань верхней челюсти имеет более пористую структуру. Поэтому если операция планируется на верхних зубах, тогда используют инфильтрационную анестезию. Методом инъекции вводится обезболивающий препарат (лидокаин, ультракаин или пр.) в подслизистую десны.

Благодаря диффузии раствор проникает сквозь мягкие ткани в кость, блокируя нервные волокна этих глубоких участков.

Для нижней челюсти применяется проводниковая анестезия. Укол делают в зону пролегания тройничного нерва. При этом анестезирующий препарат пропитывает само нервное волокно, а также окружающие его ткани.

Противопоказания к резекции верхушки корня

Операция не проводится в таких случаях:

подвижность зубов ІІ-ІV степени;
обострение пародонтита;
коронковая часть зуба разрушена более, чем на 50%;
зубной корень слишком искривлен и не поддается пломбированию;
вирусные и сердечно-сосудистые заболевания.

Если киста повредила большую часть корня, тогда уже нецелесообразно делать резекцию. Скорее всего, врач удалит весь зуб и назначит имплантацию. Решение всегда принимается после оценки рентгеновского снимка. На нем киста изображается в виде темного пятна.

Осложнения после резекции корня зуба

В первые 2-3 дня после хирургического вмешательства возможен отек слизистой и незначительная болезненность. Для профилактики воспалительного процесса и нагноения пациенту назначают прием антибиотиков и полоскание рта Хлоргексидином.

Рекомендуется отказаться от приема пищи в течение 3-х часов после процедуры, а также ограничить физические нагрузки в первую неделю.

Ошибки врача во время операции могут привести к более опасным последствиям:

повреждение кровеносных сосудов;
перфорация дна носовой или челюстной пазухи;
травма крупных нервных отростков;
новое образование кисты из-за остатков ее оболочки.

Поэтому каждому пациенту следует пройти повторную рентгенографию, дабы убедиться, что операция прошла успешно.

Обращайтесь только к проверенным хирургам. На нашем сайте составлен список профильных специалистов, вам остается выбрать лучшего из них.

Читайте также: