Ситуационные задачи по анатомии нервной системы

1. Поврежден конус спинного мозга. Как это отразится на работе внутренних органов?

2. Повреждены задние канатики спинного мозга на уровне Th₇. Что нарушено?

3. У больного на кисти потеряна чувствительность кожи мизинца. Какой сегмент спинного мозга поражен?

4. Разрушены задние канатики в верхнем шейном отделе спинного мозга. Что нарушено?

5. Где анатомически правильно следует производить пункцию позвоночного канала?

6. У больного перелом пятого грудного позвонка. Какой сегмент спинного мозга поврежден?

7. У больного опухоль в области серого бугра подталамической области. Какие патологические изменения возможны?

8. Повреждена верхняя ножка мозжечка справа (слева). Какие связи нарушены?

9. Расширены все полости головного мозга. Причина?

10. Расширены боковые желудочки головного мозга. Причина?

11. У больного кровоизлияние в правую (левую) латеральную область зрительного бугра. Какие возможны нарушения?

12. Обнаружена опухоль в нижнем углу ромбовидной ямки справа (слева). Ядра каких нервов пострадали?

13. Разрушено колено правой (левой) внутренней капсулы головного мозга. Какие проводящие пути пострадали?

14. Разрушено переднее бедро правой (левой) внутренней капсулы головного мозга. Какие проводящие пути пострадали?

15. Разрушено заднее бедро правой (левой) внутренней капсулы головного мозга. Какие проводящие пути пострадали?

16. Обнаружена опухоль в области правого (левого) латерального угла ромбовидной ямки. Ядра каких нервов разрушены?

17. Перерезана правая (левая) нижняя ножка мозжечка. Какие проводящие пути пострадали?

18. Перерезана правая (левая) средняя ножка мозжечка. Какие проводящие пути пострадали?

19. Поражено правое (левое) зубчатое ядро мозжечка. Где возможны функциональные нарушения?

20. Поражено ядро шатра мозжечка. Какие возможны функциональные нарушения?

21. Поражены правое (левое) шаровидное и пробковидное ядра мозжечка. Где возможны функциональные нарушения?

22. Справа (слева) поражено ядро нижней оливы продолговатого мозга. Какие возможны функциональные нарушения?

23. У больного разрушен перекрест волокон tr.tectospinalis. Что нарушено?

24. У больного патология в области перекреста волокон tr.rubrospinalis. Почему врач ставит такой диагноз?

25. Поражены сосочковые тела подталамической области. Какие возможны нарушения?

26. Кора головного мозга состоит обычно из 6 слоев клеток. Но типичное строение коры может меняться. Причина?

27. У больного кровоизлияние в верхнюю часть левой (правой) постцентральной извилины. Какие возможны нарушения?

28. У больного кровоизлияние в нижний отдел левой (правой) постцентральной извилины. Какие возможны нарушения?

29. Больной не узнает знакомые предметы на ощупь правой (левой) рукой. Где очаг поражения?

30. В больницу доставлены два пациента одного пола и возраста с идентичными симптомами поражения головного мозга. Но у одного речь нарушена, а у другого - нет. Почему?

31. Почему глухой от рождения ребенок остается немым, хотя звуки произносить может?

32. Пациент говорит, но не умеет читать и писать. В чем причина?

33. У больного сенсорная афазия. Он слышит звуки, но не воспринимает слова. Где очаг поражения?

34. У больного моторная афазия. Он издает звуки, кричит, поет, но не говорит. Причина?

35. У больного аграфия. Он потерял способность писать. Где очаг поражения?

36. У больного алексия. Он видит, но не различает буквы, не может составить слова, фразы. Где очаг поражения?

37. У больного не работают мышцы правой (левой) руки. Чувствительность сохранена. Где очаг поражения?

38. У больного не работают мышцы правой (левой) ноги. Чувствительность сохранена. Где очаг поражения?

39. У больного потеряна кожная чувствительность левой (правой) верхней конечности. Движения сохранены. Где очаг поражения?

30. У больного потеряна кожная чувствительность правой (левой) нижней конечности. Движения сохранены. Где очаг поражения?

41. У больного полная потеря слуха справа. Где очаг поражения?

42. Поврежден правый (левый) зрительный нерв. Последствия?

43. Почему при односторонней корковой глухоте трудно установить локализацию очага поражения?

44. У больного не работают мышцы левой (правой) ноги. Кожная чувствительность потеряна. Где очаг поражения?

45. У больного не работают мышцы правой (левой) руки. Кожная чувствительность потеряна. Где очаг поражения?

46. Филогенетический путь развития для каждого органа свой. Что характерно для головного мозга?

47. Среди базальных ядер конечного мозга выделяют чечевицеобразное. Оправдано ли морфологически это название?

48. Можно ли, лишь взглянув на больного, предположить поражение бледного шара?

49. На основании каких внешних проявлений можно говорить о поражении полосатого тела мозга?

50. Площадь поверхности коры мозга 50 тысяч кв. мм, но при осмотре она не кажется такой большой. Почему?

51. Шестислойный слой коры мозга считают типичным. Какое функциональное значение имеют эти слои?

52. Зависит ли интеллект от количества клеток в коре (единице объема коры)?

Ответы на ситуационные задачи по ЦНС

1. Будет нарушена функция всех органов малого таза.

2. Справа и слева нарушится сознательная проприоцептивная чувствительность (пути Голля) от уровня Th₇ и ниже.

3. Локтевой нерв начинается от С₇, С ₈, Th₁

4. Не работают пути Голля и Бурдаха (f. gracilis et cuneatus). Потеряны сознательная проприоцептивная чувствительность и чувство давления с кожи всего тела, кроме головы.

5. Ниже второго поясничного позвонка. Можно между третьим и четвертым или между четвертым и пятым поясничными позвонками.

6. Поврежден 6 грудной сегмент.

7. Т.к. серый бугор - важнейший подкорковый центр регуляции вегетативных функций, возможны нарушения всех видов обмена и работы внутренних органов.

8. Нарушены связи между правым (левым) зубчатым ядром мозжечка и соответствующим красным ядром среднего мозга. Кроме того, повреждены tr. spinocerebellaris ventralis sinister (dexter).

9. Блокирован отток цереброспинальной жидкости из IV желудочка в подпаутинное пространство.

10. Блокирован отток цереброспинальной жидкости из боковых желудочков в третий.

11. Здесь переключаются все элементы левой (правой) медиальной петли. Нарушаются их связи с корой мозга.

12. Ядра XI, XII и дорзальное ядро X пар черепномозговых нервов.

13. Tr.corticonuclearis dexter (sinister).

14. Справа или слева соответственно пострадали tr. frontothalamicus, frontopontinus.

15. Справа или соответственно слева пострадали: tr.corticospinalis, tr.thalamocorticalis, tr. occipitotemporopontinus, центральный слуховой и центральный зрительный тракты.

16. Ядра слухового и вестибулярного нервов соответственно справа или слева.

17. Справа или слева пострадали путь Флексига и наружные волокна от нежного и клиновидного ядер.

18. Справа или слева пострадали мостомозжечковые пути.

19. Слева (справа) страдает работа мускулатуры конечностей (тонус, бессознательные движения).

20. Нарушается равновесие тела.

21. Нарушается работа мускулатуры шеи и туловища.

22. Зубчатое ядро правой (левой) нижней оливы и связанное с ним зубчатое ядро мозжечка участвуют вместе в регуляции равновесия тела и контролируют работу ядра шатра мозжечка.

23. Нарушается регуляция бессознательных движений в ответ на слуховые и зрительные раздражения.

24. Красные ядра - важные центры экстрапирамидной системы. Если нарушается регуляция автоматических бессознательных движений, значит, выключены Монаковские пучки (tr.rubrospinalis), что наиболее вероятно при поражении их перекреста.

25. Возможно нарушение обоняния, т.к. сосочковые тела относятся к периферическому отделу обонятельного анализатора.

26. Четвертый слой клеток коры (внутренний зернистый) весьма лабилен. Он может отсутствовать, делиться на два или три слоя. Поэтому количество слоев клеток в коре варьирует от 5 до 8.

27. Будут нарушены осязание, болевая и температурная чувствительность в области правой (левой) нижней конечности.

28. Будут нарушены осязание, болевая и температурная чувствительность в области головы слева (справа).

29. В верхней теменной дольке слева (справа).

30. Центры второй сигнальной системы односторонние. Т.к. один из больных - правша, а другой - левша, то у одного и сохранена речь.

31. Родившийся глухим ребенок не слышит устной речи, не может научиться говорить и остается немым.

32. Он просто неграмотен. Но если пациент не способен только читать или только писать, значит, поражены соответствующие центры второй сигнальной системы.

33. Очаг поражения в задней части верхней височной извилины, в глубине латеральной борозды.

34. Патология в заднем отделе нижней лобной извилины. В зону поражения часто входит прилежащий отдел предцентральной извилины, где контролируется работа губ, языка, гортани.

35. Очаг поражения в заднем отделе средней лобной извилины, вблизи зоны предцентральной извилины, контролирующей работу кисти.

36. В нижней теменной дольке, в g.angularis.

37. Внизу средней трети левой (правой) предцентральной извилины.

38. В верхнем отделе левой (правой) предцентральной извилины.

39. Очаг поражения внизу средней трети правой (левой) постцентральной извилины.

40. В верхнем отделе левой (правой) постцентральной извилины.

41. В средней части верхней височной извилины. С какой стороны, установить сложно, т.к. рецепторы того и другого органа слуха связаны с корковыми концами правого и левого анализаторов.

42. Полная слепота правого (левого) глаза.

43. Слуховой анализатор каждого полушария связан с рецепторами правой и левой улитки.

44. В верхних отделах предцентральной и постцентральной извилин правого (левого) полушария.

45. В нижних отделах средней трети предцентральной и постцентральной извилин левого (правого) полушария.

46. Во-первых, мощное развитие плаща. Во-вторых, все древние отделы не отмирают, а новые, последовательно развиваясь, берут более старые под свой контроль.

47. Нет. Ядро состоит из древнего бледного шара и более новой скорлупы. Обе части имеют разное гистологическое строение и выполняют разную функцию.

48. Бледный шар обеспечивает вспомогательные движения при сложных двигательных реакциях. У больных с поражением бледного шара маскообразное лицо ввиду полного отсутствия мимики.

49. Полосатое тело регулирует и тормозит работу бледного шара. При поражении полосатого тела наблюдаются постоянные ритмические сокращения конечностей (атетоз) и хаотические сокращения мускулатуры туловища (хорея).

50. Две трети поверхности полушарий конечного мозга скрыты в глубине борозд между извилинами.

51. От 5 и 6 слоев клеток коры начинаются нисходящие сознательные пути. В 3 и 4 слоях заканчиваются пути восходящие. 1 и 2 слои осуществляют связи в пределах коры.

52. Нет. Существуют животные (овца), у которых в единице объема коры клеток вчетверо больше, чем у человека, а интеллект ниже. Если нет экстремальных ситуаций, в коре функционирует 4% нейронов.

ЗАДАЧА № 1

В неврологическое отделение больницы доставлен мужчина с травмой

позвоночника. Врач установил у него исчезновение коленного, ахиллова и

Вопрос №1 Какие отделы спинного мозга подверглись травме?

Коленный рефлекс - L –III, ахиллов – S-I, подошвенный – L-III – S-I.

Вопрос №2 Вспомнив классификацию рефлексов, ответьте: какими, с разных точек зрения,

являются перечисленные выше рефлексы.

Коленный, ахиллов – моносинаптические, соматические, сухожильные;

подошвенный – полисинаптический, соматический, кожный.

Вопрос №3 Сохранится ли болевая чувствительность в нижних конечностях после такой

Вопрос №4 Сохранится ли способность к произвольным движениям нижних конечностей

после такой травмы?

Эталон ответа Не сохранится.

Вопрос №5 Какое клиническое значение имеет определение данных рефлексов?

Определение функциональной целостности спинного мозга.

ЗАДАЧА № 2

Проверка у больного коленного рефлекса выявила слабое напряжение бедренной

мышцы. Повторное исследование с применением приема отвлечения

обследованного (сцепление-расцепление пальцев рук) выявило не только

напряжение бедренной мышцы, но и разгибание голени.

Вопрос №1 Укажите причину слабой выраженности рефлекса при первом исследовании.

Повышенная активность дополнительных тормозных входов.

Вопрос №2 Какова причина использования приема сцепления-расцепления пальцев рук

обследуемого при проверке коленного рефлекса?

Оценка характера и качества нисходящих влияний в ЦНС.

Вопрос №3 Опишите правильное положение больного при исследовании коленного рефлекса.

Сидя на стуле, положив ногу на ногу.

Вопрос №4 Каково физиологическое значение сухожильных рефлексов?

Они являются одним из механизмов регуляции и поддержания тонуса мышц.

Вопрос №5 Где находится сенсорный нейрон рефлекторной дуги данного рефлекса?

В спинальном ганглии.

ЗАДАЧА № 3

Собаке вживили электроды в область ретикулярной формации ствола мозга.

Вопрос №1 Что произойдет при раздражении электродов у спящей собаки?

Вопрос №2 Из каких структур мозга еще могут исходить активирующие влияния?

Кора большого мозга, неспецифические ядра таламуса.

Вопрос №3 Что произойдет при разрушении ретикулярной формации?

Вопрос №4 Что произойдет, если произвести перерезку мозга между передними и задними

Животное перестанет реагировать на все виды сигналов.

Вопрос №5 Что такое специфическое и неспецифическое влияние ретикулярной формации?

Специфическое - избирательное активирующее или тормозящее влияние на разные формы поведения; неспецифическое – регуляция уровня активности коры

большого мозга, мозжечка, таламуса, спинного мозга.

ЗАДАЧА № 4

При возникновении экстремальной ситуации на флоте звучит команда «свистать

Вопрос №1 При возбуждении какого отдела автономной нервной системы возникает

состояние, аналогичное тому, которое требует эта команда?

симпатического отдела автономной нервной системы?

В общей мобилизации ресурсов организма.

Вопрос №3 Где находятся центры симпатической нервной системы?

В спинном мозге.

Вопрос №4 Какие еще отделы, кроме симпатического выделяют в автономной нервной

Вопрос №5 Имеется ли связь между автономной и соматической нервной системой?

Да, они функционируют содружественно.

ЗАДАЧА № 5

В одном из рассказов Д. Лондона герой решает отравить своего знакомого

стрихнином. В результате погибают оба после возникновения генерализованных

судорог. Известно, что стрихнин блокирует тормозные синапсы в ЦНС.

Вопрос №1 Какой вид центрального торможения выключается при действии стрихнина?

Вопрос №2 Что лежит в основе некоординированной реакции на раздражение при действии

Диффузная иррадиация возбуждения при выключении латерального торможения.

Вопрос №3 Какие еще виды центрального торможения по признаку нейрональной

организации, кроме латерального, вы знаете?

Поступательное, возвратное, реципрокное.

Вопрос №4 Что такое торможение?

Активный биологический процесс, направленный на ослабление, прекращение или

предотвращение возникновения процесса возбуждения.

Вопрос №5 Каковы функции торможения?

Координирующая и охранительная.

Задача №7.

Вопрос №1. Данная ситуация отражает принцип координационной деятельности ЦНС, открытый А.А.Ухтомским и названный принципом доминанты.

Вопрос №2. Доминантой называют общий принцип деятельности нервной системы, который проявляется в виде господствующей в течение определенного времени системы рефлексов, реализуемых доминирующими центрами, которые подчиняют себе или подавляют деятельность других нервных центров и рефлексов.

Вопрос №3. Доминантный очаг характеризуется следующими свойствами: а) повышенной возбудимостью; б) стойкостью возбуждения; в) способностью к суммированию возбуждения; г) инерцией, т.е. способностью к длительному удержанию возбуждения после окончания действия стимула.

Вопрос №4. Принцип доминанты позволяет концентрировать внимание и строить поведение для достижения определенной намеченной цели.

Вопрос №5. Известны следующие принципы координационной деятельности ЦНС: принцип реципрокности (сопряженного торможения), принцип общего конечного пути, принцип субординации нервных центров (принцип подчинения), принцип обратной афферентации.

Задача №9.

Вопрос №2. Нервный центр – это функционально связанная совокупность нейронов, расположенных в одной или нескольких структурах ЦНС и обеспечивающих регуляцию определенных функций организма.

Вопрос №3. В узком понимании

Вопрос №4. Нейроны нервного центра за счет структурно- функциональных связей (ветвления отростков и установления синапсов между разными клетками) объединяются в нервные сети. Связи между нервными клетками являются генетически обусловленными. Различают 3 основных типа нервных сетей: иерархические, локальные, дивергентные с одним входом.

Вопрос №5. Нервные центры обладают следующими свойствами:

1. Пространственная и временная суммация.

2. Центральная задержка.

3. Посттетаническое усиление.

4. Последействие и пролонгирование.

5. Трансформация ритма.

6. Фоновая активность.

7. Тонус нервных центров.

8. Пластичность нервных центров.

9. Надежность нервных центров.

10. Утомляемость нервных центров.

Задача № 10.

Вопрос №1. Циклическую работу мышц при беге позволяет осуществить реципрокное (сопряженное) торможение.

Вопрос №2. Реципрокное торможение основано на том, что сигналы по одним и тем же афферентным путям обеспечивают возбуждение одной группы нейронов, а через вставочные тормозные клетки вызывают торможение другой группы нейронов, например, на уровне мотонейронов спинного мозга, иннервирующих мышцы-антагонисты (сгибатели-разгибатели) конечностей.

Вопрос №3. Существование реципрокного торможения исключает возможность одновременного возбуждения центров мышц-антагонистов на одноименной стороне и обеспечивает ритмические рефлексы.

Вопрос № 4. Торможение – это активный физиологический процесс в нервной системе, вызываемый возбуждением и проявляющийся в ослаблении или подавлении другого возбуждения.

Вопрос № 5.Центральное торможение открыл И.М.Сеченов.

Задача №13.

Вопрос №1. Лягушка сидит, изогнув тело в сторону удаленной части мозжечка, т.к. тонус мышц на стороне с сохраненной половиной мозжечка больше.

Вопрос №2. При раздражении задней конечности лягушки, она совершает круговое (манежное) движение в сторону повреждения: лягушка с удаленной правой половиной мозжечка движется по ходу часовой стрелки, а с удаленной левой половиной – против хода часовой стрелки. Прыгая, лягушка совершает повороты тела в воздухе. При плавании лягушки наблюдаются манежные движения, а также вращение тела вокруг продольной оси.

Задача №14.

Вопрос №1.Перерезка между продолговатым и средним мозгом повреждает руброспинальный путь, что у экспериментальных животных сопровождается стойким повышением тонуса мышц разгибателей туловища и конечностей.

Вопрос №2. Такое изменение тонуса называется децеребрационной ригидностью.

Вопрос№3. Децеребрационная ригидность возникает, когда красные ядра теряют связь с ретикулярной формацией продолговатого мозга. Основной причиной децеребрационной ригидности служит выраженное активирующее влияние латерального вестибулярного ядра на мотонейроны разгибателей. Это влияние максимально в отсутствие тормозных влияний красного ядра и вышележащих структур, а также мозжечка.

Вопрос № 4. Красные ядра получают информацию от двигательной зоны коры больших полушарий, подкорковых ядер и мозжечка о готовящемся движении и состоянии опорно – двигательного аппарата и посылают корригирующие импульсы к мотонейронам спинного мозга по руброспинальному тракту, регулируя тонус мускулатуры и подготавливая его уровень к намечающемуся произвольному движению.

Задача № 17.

Вопрос №1. Такая функциональная автоматия объясняется наличием метасимпатического отдела автономной нервной системы, в частности, в кишечнике, который обеспечивает моторные функции кишечнику даже после извлечения его из организма.

Вопрос №3. Метасимпатическая нервная система содержит вегетативные ганглии, расположенные в стенках внутренних органов (интрамурально). Ганглии метасимпатической нервной системы по своей структурной организации сходны с ЦНС, в них имеется большинство медиаторов ЦНС, эти ганглии содержат весь набор структур, которые характеризуют интегративную функцию нервной системы: сенсорные элементы, промежуточные нейроны, моторные нейроны и собственные нейрогенные водители ритма. Метасимпатические ганглии выполняют функции низших центров интеграции висцеральных функций.

Вопрос №4. Нейроны метасимпатических ганглиев имеют синаптические контакты с волокнами симпатического и парасимпатического отделов автономной нервной системы, эти волокна модулируют активность желудочно-кишечного тракта.

Вопрос №5.Метасимпатическая нервная система обладает следующими признаками: 1) Иннервирует только внутренние органы, наделенные моторным ритмом ( гладкие мышцы, всасывающий и секретирующий эпителий, локальный кровоток, местные эндокринные и иммунные элементы). 2) Получает внешние синаптические входы от симпатической и парасимпатической частей автономной нервной системы и не имеет прямых синаптических контактов с эфферентной частью соматических рефлекторных дуг.3) Имеет собственное сенсорное звено. 4) обладает большей, чем симпатическая и парасимпатическая части, независимостью от ЦНС.

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Тема: ОРГАНЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Задача № 336. В процессе научного эксперимента в ядрах вентральных рогов спинного мозга шейного и грудного отделов обнаружены дегенерация и уменьшение количества составляющих их клеток. Функция какой ткани при этом нарушена в первую очередь в результате поражения ядер?

Задача № 337. Заболевание полимиелитом сопровождается поражениями спинного мозга и нарушениями функций двигательного аппарата. Деструкцией каких нейронов можно объяснить это явление? Какое звено рефлекторной дуги при этом нарушено?

Задача № 338. Вследствие травмы повреждены вентральные корешки спинного мозга. Функция каких органов будет нарушена? Какие изменения в них наступают?

Задача № 339. В результате травмы повреждён вентральный корешок спинного мозга. Определить, отростки каких нейронов пострадали?

Задача № 340. В результате травмы повреждены дорзальные корешки спинного мозга. Отростки каких нейронов при этом повреждаются?

Задача № 341. Повреждены нейроны собственного ядра дорзального рога спинного мозга. Функция каких проводящие путей нарушена?

Задача № 342. Патологическим процессом поражены клетки грудного ядра (ядра Кларка) спинного мозга. Функция каких проводящих путей нарушена?

Задача № 343. В эксперименте на животном разрушена белая соединительная ветвь. В каком элементе автономной нервной системы определяются функциональные нарушения?

Задача № 344. В эксперименте на животном в дорзальном канатике белого вещества спинного мозга перерезаны нейриты пучковых клеток, расположенные вблизи серого вещества. Функция каких проводящих путей нарушена? Какое звено рефлекторной дуги выпадает?

Задача № 345. В эксперименте на животном перерезан дорзальный канатик белого вещества в торакальном отделе спинного мозга. Какие проводящие пути перестают функционировать? Чем это сопровождается? Отростки каких нейроцитов повреждены?

Задача № 346. В результате вирусной инфекция погибли псевдоуниполярные нейроны спинномозговых узлов. Какое звено рефлекторной дуги выключается?

Задача № 347. Экспериментально установлено, что алкогольная интоксикация сопровождается повреждением структурных элементов мозжечка, вследствие чего нарушается координация движения и равновесия. Функция каких клеток мозжечка нарушается в первую очередь?

Задача № 348. В тело одного из грушевидных нейронов мозжечка введен электрод. При поступлении электрического разряда было зарегистрировано повышение биоэлектрической активности соседних нейронов в плоскости, расположенной: 1) поперек извилины; 2) вдоль извилины. Какие клетки коры мозжечка способствовали генерализации импульса в первом и во втором случаях?

Задача № 349. Эффекторное звено мозжечка представлено грушевидными клетками, их дендриты имеют многочисленные синаптические связи, через которые получают информацию от проприорецепторов о состоянии двигательного аппарата и положении тела в пространстве. Назовите ассоциативные клетки, которые устанавливают связи между грушевидными клетками.

Задача № 350. Вследствие дегенеративных изменений в клетках III и V слоев коры больших полушарий происходит демиелинизация и дегенерация волокон пирамидных путей. Функция какой эффекторной ткани при этом нарушается?

Задача № 351. В затылочную долго коры больших полушарий введены два электрода: один в клетку пирамидного, другой - в клетку зернистого слоя. Ярким лучом осветили глаза. Биопотенциал какой клетки будет выше?

Задача № 352. В область височной извилины в корковый конец слухового анализатора введены электроды: один в клетку пирамидного, другой - в клетку зернистого слоя. Биопотенциал какой клетки будет выше при звуковом раздражении?

Задача № 353. В область передней центральной извилины коры введены два электрода: один в клетку пирамидного, другой - в клетку зернистого слоя. Биопотенциал какой клетки будет выше при активных движениях конечностей?

Задача № 354. В эксперименте на животном блокирована функция III, IV и VI слоев серого вещества двигательной зоны коры левого полушария большого мозга. Какие проводящие пути прекращают функционировать? Какие органы страдают и на какой стороне тела?

Задача № 355. У животного возникло нарушение двигательной функции конечностей правой половины тела без нарушения чувствительности. В какой части головного мозга и в каких высших нервных центрах следует предполагать локализацию патологического процесса?

Задача № 356. В эксперименте на животном введены вещества, блокирующие действие мадиатора ацетилхолина. В каких участках автономной нервной системы при этом прерывается передача нервного импульса?

Задача № 357. В эксперименте на животном введены вещества, блокирующие действие медиатора норадреналина. В каких участках автономней нервной системы при этом прерывается передача нервного импульса?

Задача № 358. В эксперименте на животном ввели нейроблокатор никотин, который нарушает двигательную функцию скелетной мускулатуры. Какая функция нервной системы остается без изменения?

Тема: Органы нервной системы

№ 336. Нарушена функция скелетной мышечной ткани.

№ 337. Необратимыми изменениями и гибелью моторных нейронов вентрального рога. Нарушено эфферентное звено рефлекторной дуги.

№ 338. Скелетных мышц туловища и конечностей. Нарушение иннервации и трофики скелетных мышечных волокон, нарушение иннервации внутренних органов.

№ 339. Повреждены аксоны двигательных нейронов и центральных нейронов симпатической нервной системы.

№ 340. Псевдоуниполярные нейроны и их нейриты.

№ 341. Вентрального спинно-мозжечкового и спинно-таламического путей.

№ 342. Дорзального спинно-мозжечкового пути.

№ 343. Постганглионарные волокна симпатических нейронов вертебральных ганглиев, направляющиеся к коже и к скелетной мускулатуре.

№ 344. Дорзалных спинно-спинальных путей. Ассоциативное.

№ 345. Пучки Голля и Бурдаха. Нарушение глубокой проприоцептивной чувствительности туловища и задних конечностей, аксоны чувствительных псевдоуниполярных нейронов межпозвонковых ганглиев.

№ 346. Чувствительное звено рефлекторной дуги.

№ 347. Грушевидных клеток мозжечка.

№ 348. а) корзинчатые и звездчатые клетки; б) клетки зёрна.

№ 349. Коллатерали нейритов грушевидных клеток, нейриты корзинчатых клеток, нейриты клеток-зёрен, нейриты ассоциативных клеток головного и спинного мозга (лазящие волокна).

№ 350. Функция скелетной мышечной ткани.

№ 351. Клетки зернистого слоя.

№ 352. Клетки зернистого слоя.

№ 353. Клетки пирамидного слоя.

№ 354. Пирамидные пути, скелетные мышцы правой стороны тела.

№ 355. Левое полушарие, в зоне передней центральной извилины.

№ 356. В синапсах преганглионарных волокон симпатического и в синапсах пре - и постганглионарных волокнах парасимпатического отделов автономной нервной системы.

№ 357. В синапсах постганлионарных волокон симпатического отдела автономной нервной системы.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

ЗАДАЧА № 6

В неврологическое отделение больницы доставлен мужчина с травмой позвоночника. Врач установил у него исчезновение коленного, ахиллова и подошвенного рефлексов.

Вопрос №1

Какие отделы спинного мозга подверглись травме?

Эталон ответа

Коленный рефлекс - L –III, ахиллов – S-I, подошвенный – L-III – S-I.

Вопрос №2

Вспомнив классификацию рефлексов, ответьте: какими, с разных точек зрения, являются перечисленные выше рефлексы.

Эталон ответа

Коленный, ахиллов – моносинаптические, соматические, сухожильные; подошвенный – полисинаптический, соматический, кожный.

Вопрос №3

Сохранится ли болевая чувствительность в нижних конечностях после такой травмы?

Эталон ответа

Вопрос №4

Сохранится ли способность к произвольным движениям нижних конечностей после такой травмы?

Эталон ответа

Вопрос №5

Какое клиническое значение имеет определение данных рефлексов?

Эталон ответа

Определение функциональной целостности спинного мозга.

На уроке в первом классе изучение нового материала давалось в игровой форме. Все дети были включены в игру и принимали в ней активное участие. Когда в коридоре возник шум, никто из детей не прореагировал.

Вопрос №1 Какой принцип координационной деятельности ЦНС отражает эта ситуация?

Вопрос №2 Что характерно для деятельности ЦНС согласно этому принципу?

Вопрос №3Какими свойствами обладает доминантный очаг?

Вопрос №4 Каков физиологический смысл данного принципа?

Вопрос №5 Какие еще принципы координационной деятельности ЦНС вы знаете?

Молодой человек шел в институт. В голове вертелась навязчивая мелодия, услышанная утром по радио. В институте он встретился с друзьями, начался разговор, и мелодия вылетела из головы.

Вопрос №1 Какой принцип распространения возбуждения в нервных центрах (в нейронных сетях) лежит в основе данной ситуации (в голове вертится навязчивая мелодия)?

Эталон ответаПринцип реверберации.

Вопрос №2 Объясните суть данного принципа.

Эталон ответаНезатухающая циркуляция возбуждений в группе нейронов с циклическими замкнутыми связями (нейронная ловушка).

Вопрос №3Почему мелодия вылетела из головы после начала разговора с друзьями?

Эталон ответаТорможение циркуляции возбуждений вследствии поступления в ЦНС новых афферентных импульсов.

Вопрос №4 Какие еще принципы распространения возбуждения в нервных центрах вы знаете?

Эталон ответаДивергенция, конвергенция, мультипликация.

Вопрос №5 Расскажите о функциональной организации ЦНС, которая лежит в основе действия данных принципов.

Эталон ответаБлочно-модульная функциональная организация ЦНС, в основе которой лежат нервные сети нескольких типов: локальные, иерархические, дивергентные, распределенные.

При разрушении у животного определенного участка продолговатого мозга наступает смерть от остановки дыхания. При разрушении некоторых структур среднего мозга и моста наблюдаются изменения в дыхательных движениях.

Вопрос №1Какой термин объединяет данные структуры?

Эталон ответаНервный центр

Вопрос №2 Дайте определение нервного центра.

Эталон ответаСовокупность нейронов, принимающих участие в осуществлении конкретного рефлекса.

Вопрос №3Что такое нервный центр в широком и узком смысле слова?

Эталон ответаН. ц. в узком смысле слова - совокупность нейронов одного уровня ЦНС, отвечающих за осуществление данного рефлекса; н. ц. в широком смысле слова - функциональное объединение нейронов, расположенных на различных уровнях ЦНС.

Вопрос №4Что является нейронной основой нервного центра?

Эталон ответаЛокальные и иерархические нервные цепи.

ЗАДАЧА № 11

В одном из рассказов Д. Лондона герой решает отравить своего знакомого стрихнином. В результате погибают оба после возникновения генерализованных судорог. Известно, что стрихнин блокирует тормозные синапсы в ЦНС.

Вопрос №1

Какой вид центрального торможения выключается при действии стрихнина?

Эталон ответа

Вопрос №2

Что лежит в основе некоординированной реакции на раздражение при действии стрихнина?

Эталон ответа

Диффузная иррадиация возбуждения при выключении латерального торможения.

Вопрос №3

Какие еще виды центрального торможения по признаку нейрональной организации, кроме латерального, вы знаете?

Эталон ответа

Поступательное, возвратное, реципрокное.

Вопрос №4

Что такое торможение?

Эталон ответа

Активный биологический процесс, направленный на ослабление, прекращение или предотвращение возникновения процесса возбуждения.

Вопрос №5

Каковы функции торможения?

Эталон ответа

Координирующая и охранительная.

ЗАДАЧА № 12

Проверка у больного коленного рефлекса выявила слабое напряжение бедренной мышцы. Повторное исследование с применением приема отвлечения обследованного (сцепление-расцепление пальцев рук) выявило не только напряжение бедренной мышцы, но и разгибание голени.

Вопрос №1

Укажите причину слабой выраженности рефлекса при первом исследовании.

Эталон ответа

Повышенная активность дополнительных тормозных входов.

Вопрос №2

Какова причина использования приема сцепления-расцепления пальцев рук обследуемого при проверке коленного рефлекса?

Эталон ответа

Оценка характера и качества нисходящих влияний в ЦНС.

Вопрос №3

Опишите правильное положение больного при исследовании коленного рефлекса.

Эталон ответа

Сидя на стуле, положив ногу на ногу.

Вопрос №4

Каково физиологическое значение сухожильных рефлексов?

Эталон ответа

Они являются одним из механизмов регуляции и поддержания тонуса мышц.

Вопрос №5

Где находится сенсорный нейрон рефлекторной дуги данного рефлекса?

Эталон ответа

В спинальном ганглии.

Лягушке в эксперименте разрушили половину мозжечка и выпустили в таз с водой.

ЗАДАЧА № 15

Собаке вживили электроды в область ретикулярной формации ствола мозга.

Вопрос №1

Что произойдет при раздражении электродов у спящей собаки?

Эталон ответа

Вопрос №2

Из каких структур мозга еще могут исходить активирующие влияния?

Эталон ответа

Кора большого мозга, неспецифические ядра таламуса.

Вопрос №3

Что произойдет при разрушении ретикулярной формации?

Эталон ответа

Вопрос №4

Что произойдет, если произвести перерезку мозга между передними и задними буграми четверохолмия?

Эталон ответа

Животное перестанет реагировать на все виды сигналов.

Вопрос №5

Что такое специфическое и неспецифическое влияние ретикулярной формации?

Эталон ответа

Специфическое - избирательное активирующее или тормозящее влияние на разные формы поведения; неспецифическое – регуляция уровня активности коры большого мозга, мозжечка, таламуса, спинного мозга.

ЗАДАЧА № 16

Вопрос №1

При возбуждении какого отдела автономной нервной системы возникает состояние, аналогичное тому, которое требует эта команда?

Эталон ответа

Вопрос №2

Эталон ответа

В общей мобилизации ресурсов организма.

Вопрос №3

Где находятся центры симпатической нервной системы?

Эталон ответа

В спинном мозге.

Вопрос №4

Какие еще отделы, кроме симпатического выделяют в автономной нервной системе?

Эталон ответа

Вопрос №5

Имеется ли связь между автономной и соматической нервной системой?

Эталон ответа

Да, они функционируют содружественно.

Участок кишки лягушки, помещенный в чашку Петри с раствором Рингера, продолжает сокращаться.

ЗАДАЧА № 18

Собаке длительное время вводили большие дозы глюкокортикоидов.

Вопрос №1

Что произошло с функцией коры надпочечников?

Эталон ответа

Вопрос №2

Почему изменилась функция коры надпочечников?

Эталон ответа

Снижение выработки кортиколиберина гипоталамусом по принципу отрицательной обратной связи.

Вопрос №3

Какова роль глюкокортикоидов?

Эталон ответа

Влияние на белковый, жировой и углеводный обмен, противовоспалительный и противоаллергический эффект.

Вопрос №4

Как регулируется деятельность коры надпочечников?

Эталон ответа

Вопрос №5

Роль глюкокортикоидов в развитии стресс-реакции.

Эталон ответа

Повышение энергетических запасов за счет глюконеогенеза и повышения уровня свободных жирных кислот.

ЗАДАЧА № 19

При пересадке почки на шею животного мочеобразование в ней продолжается.

Вопрос №1

Какой вид регуляции играет главную роль в работе почек?

Эталон ответа

Вопрос №2

Как осуществляется гуморальная регуляция?

Эталон ответа

Вопрос №3

Место синтеза гормонов, регулирующих работу почек.

Эталон ответа

АДГ – гипоталамус, альдостерон – кора надпочечников, натрийуретический гормон – предсердия.

Вопрос №4

Роль АДГ в регуляции работы почек.

Эталон ответа

Усиливает реабсорбцию воды в дистальных канальцах и собирательных трубках.

Вопрос №5

Роль альдостерона в регуляции работы почек.

Эталон ответа

Активирует реабсорбцию натрия, уменьшает реабсорбцию калия и магния.

ЗАДАЧА № 20

У человека с мужским генотипом 46ху несмотря на нормальный уровень тестостерона в крови, развивается женский фенотип (вторичные половые признаки).

Вопрос №1

Чем это можно объяснить?

Эталон ответа

Отсутствием рецепторов, аутентичных к тестостерону.

Вопрос №2

К какой группе гормонов по химической природе относится тестостерон?

Эталон ответа

Вопрос №3

Опишите механизм действия тестостерона как стероидного гормона.

Эталон ответа

Внутриклеточный механизм действия, гормон – первичный посредник.

Вопрос №4

Роль гипофиза в регуляции уровня тестостерона.

Эталон ответа

Выработка аденогипофизом ЛГ и ФСГ.

Вопрос №5

Участвует ли гипоталамус в регуляции уровня половых гормонов?

Эталон ответа

Да. Выделяет гонадолиберины.

ЗАДАЧА № 21

У ребенка наблюдается позднее прорезывание зубов, гипоплазия эмали.

Вопрос №1

Наличие нарушений в какой системе регуляции можно предполагать?

Эталон ответа

Вопрос №2

Какие типы физиологического действия гормонов вы знаете?

Эталон ответа

Метаболическое, морфогенетическое, кинетическое, коррегирующее.

Вопрос №3

Какое функциональное значение имеют гормоны?

Эталон ответа

Обеспечивают интеграцию функций организма; стимулируют половое, умственное, физическое развитие; поддержание гомеостаза; адаптацию к изменяющимся условиям существования.

Вопрос №4

Играет ли роль гуморальная регуляция в системной деятельности организма?

Эталон ответа

Да. Гуморальная регуляция является обязательным звеном любой функциональной системы.

Вопрос №5

Гипофункция каких желез внутренней секреции наблюдается у ребенка?

Эталон ответа

ЗАДАЧА № 22

Два ребенка, один из которых здоров, а второй болен сахарным диабетом ели сладости.

Вопрос №1

Как измнится содержание глюкозы в крови детей через 30 минут?

Эталон ответа

Вопрос №2

Как изменится уровень глюкозы в крови здорового ребенка через 3 часа?

Эталон ответа

Вернется к исходному уровню.

Вопрос №3

Почему изменится уровень глюкозы в крови здорового ребенка через 3 часа?

Эталон ответа

Под действием инсулина.

Вопрос №4

Сравните уровень глюкозы в крови здорового ребенка и ребенка, больного сахарным диабетом к концу третьего часа после приема сладостей?

Эталон ответа

Выше у больного ребенка.

Вопрос №5

Гормоны какой железы влияют на уровень глюкозы в крови?

Эталон ответа

Поджелудочной. Инсулин и глюкагон.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

ЗАДАЧА № 6

Вопрос №1

Какие отделы спинного мозга подверглись травме?

Эталон ответа

Коленный рефлекс - L –III, ахиллов – S-I, подошвенный – L-III – S-I.

Вопрос №2

Эталон ответа

Вопрос №3

Сохранится ли болевая чувствительность в нижних конечностях после такой травмы?

Эталон ответа

Вопрос №4

Сохранится ли способность к произвольным движениям нижних конечностей после такой травмы?

Эталон ответа

Вопрос №5

Какое клиническое значение имеет определение данных рефлексов?

Эталон ответа

Определение функциональной целостности спинного мозга.

Последнее изменение этой страницы: 2017-01-26; Нарушение авторского права страницы

Читайте также: