Тремор от л тироксина

В статье рассмотрим симптомы передозировки тироксином.

Каких только лекарств не встретишь сегодня на полках российских аптек. Причем для того, чтобы их приобрести, рецепта от врача зачастую вообще не требуется. Нас приучили, что от любой болезни найдется средство и его можно купить в ближайшем аптечном пункте, которые сейчас, к слову, находятся в любом супермаркете. Мало ли какой недуг может застигнуть человека при выходе из магазина!

Но в то, что для каждого лекарства имеются противопоказания к применению, а также возможны побочные эффекты, передозировка, а в некоторых случаях его прием вообще может оказаться опасным для жизни, вникают не все.

О симптомах передозировки L-тироксина расскажем ниже.

Гормональные препараты

Гормональные таблетки на первом месте среди лекарств, к которым просто необходимо относиться с подозрением и особой осторожностью. Некоторые специалисты сомневаются в необходимости применения таких средств. Данные препараты всегда имеют массу противопоказаний к применению, хотя в аптеках они легкодоступны каждому желающему.

Важно осознавать, что действие гормональных препаратов очень сильное, потому применение их без назначения врача нередко приводит к передозировке некоторыми гормонами.

Какие последствия может это иметь? Неправильное использование лекарств может привести к тяжелейшим осложнениям для всего организма: к ожирению, образованию тромбов в сосудах, развитию гипертонии и других опасных заболеваний. Естественно, гормональный сбой организма необходимо лечить, но доверить это стоить специалисту, чтобы не столкнуться с неприятными последствиями передозировки гормонов.

Как действует натуральный тироксин?

Зачем он нужен?

В крови человека тироксин циркулирует в двух формах – связанный с особыми белками и в свободной. Поэтому при обследовании определяется и общее и свободное количество этого гормона. Способен повышать артериальное давление, выполняет еще множество функций, таких как:

ускорение обменных процессов;
поднятие настроения;
очищение систем организма от холестериновых отложений;
контроль сердцебиения;
обновление клеток;
улучшение дыхания тканей;
улучшение тонуса в нервной системе;
участие в оплодотворении и наступлении беременности;
помощь в усвоении важных витаминов, таких как А и В, микроэлементов, таких как калий и кальций, и многих других.

Фармакологическое действие

Данный препарат обладает следующим действием:

Провоцирует возбуждение нервных клеток, увеличивает работоспособность, повышает выносливость человека, в результате потребность во сне и аппетит уменьшаются.
Ткани начинают потреблять больше кислорода.
Ускоряются все виды метаболизма.
Лишняя жидкость выводится из организма, в результате снижается отечность.
Повышается термогенез, усиливается потоотделение.

Побочные эффекты от применения

Аллергические реакции.
Повышенная возбудимость.
Повышение артериального давления.
Нарушение ритма сердца (тахикардия, аритмия и т. д.).
Чувство тревоги, бессонница.
Мышечная дрожь.
Головная боль.
Может развиться остеопороз, так как препарат вымывает кальций из организма.
У женщин может иметь место нарушение менструального цикла.
Возможна диарея, рвота.
Вместе с жировыми отложениями может происходить потеря мышечной массы тела.

Нехватка гормона тироксина

Недостаток этого гормона – гипотиреоз - крайне негативно сказывается на общем состоянии всего организма. В первую очередь это резкое падение кровяного давления, что сначала приводит к развитию гипотонии, а впоследствии и к развитию микседемы – крайней формы заболевания.

Факторы, вызывающие нехватку данного гормона

Эндемический зоб является основной причиной понижения уровня выработки тироксина. Также он может снижается в результате облучения, после некоторых хирургических операций. К другим факторам относятся:

Повреждение гипофиза, гипоталамуса.
Интоксикация организма.
Резкое похудение или, наоборот, ожирение.
Черепно-мозговые травмы.
Долгий контакт с некоторыми видами химикатов при некоторых видах трудовой деятельности
Чрезмерное употребление алкоголя и наркотическая зависимость.
Недостаточное поступление йода с продуктами питания.
Недостаточное потребление белковых продуктов.
Влияние некоторых препаратов и средств, содержащих гормоны.
Роды.

Нехватке тироксина женщины подвержены больше, чем мужчины, а также в зоне риска люди старшего возраста.

Как и когда принимать "Тироксин" при гипотиреозе?

Переизбыток гормона

Причины

Завышенные показатели тироксина в период беременности или при приеме некоторых медикаментов считаются нормой и носят временный характер.

Может развиваться гипертиреоз при:

Остеохондрозе.
Патологических нарушениях в печени и мочеполовой системе.
Аутоиммунных заболеваниях.
Бесконтрольном приеме препаратов, содержащих йод.

Также на выработку данного гормона влияет ультрафиолет, потому нежелательно находиться слишком долго на открытом солнце.

Кому категорически запрещено применять препарат?

Прежде всего людям, которые имеют серьезные кардиологические заболевания, такие как:

Ишемическая болезнь.
Стенокардия.
Нарушение коронарного кровообращения.
Атеросклероз.
Инфаркт миокарда.
Гипертония в тяжелой форме.
Органические поражения сердечной мышцы и структур сердца.

Общедоступность гормональных препаратов, а также то, что человек самостоятельно назначает себе гормональную терапию, приводит часто к передозировке. Выделяют хроническую (препарат применяется длительный период времени) и острую формы.

Признаки легкой передозировки

Первые признаки, в зависимости от возраста человека и общего состояния организма, могут проявиться сразу после приема лекарства, через несколько часов или через несколько дней.

Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться расстройства пищеварения, диарея, боль в желудке и кишечнике, отсутствие аппетита. Со стороны сердечно-сосудистой системы – учащение сердцебиения и пульса. Со стороны нервной системы - повышенная потливость, нарушение сна, чувство усталости. Наблюдается двигательное беспокойство, тремор конечностей, человек испытывает чувство тревоги, страх. Слегка может повыситься температура, может наблюдаться аллергическая реакция.

Передозировка в острой форме

Основные признаки тиреотоксического криза: температура повышается до 40-41 °С; рвота, понос, человек находится в прострации, апатичен, артериальное давление повышается, моча перестает выделяться, вплоть до анурии.

Состояние может усугубить острый процесс атрофии печени.

Продолжаем рассматривать симптомы и последствия передозировки Л-тироксина.

Признаки хронической интоксикации

Последствия хронической интоксикации будут развиваться на протяжении некоторого времени на фоне приема тироксина: имеет место снижение массы тела; раздражительность, даже плаксивость, психоэмоциональная лабильность; возможна непереносимость жары; сильная потливость; изменение режима сна и бодрствования; снижение памяти, снижение внимания, быстрая утомляемость; остеопороз; судороги в мышцах нижних конечностей; наблюдается одышка; повышается давление; учащается сердцебиение; у женщин может нарушиться менструальный цикл, могут начать выпадать волосы.

Передозировка тироксина при гипертиреозе может быть очень опасной.

У беременных женщин и детей

Беременность не препятствует приему гормона. Препарат не воздействует на эмбрион на первом триместре, не вызывает генных мутаций, так как этому препятствует плацентарный. В грудном молоке содержание гормона остается в небольших дозах, недостаточных для того, чтобы вызвать нарушения физиологического развития ребенка.

Что делать в случае передозировки в домашних условиях?

Отзывы

Вместе с тем проблема, по отзывам потребителей, заключается еще и в том, что на фармацевтическом рынке появляется все больше подделок препарата.

Мы рассмотрели симптомы передозировки Л-тироксина и отзывы о нем.

Л-тироксин ─ это фармакологический препарат, аналог гормонов щитовидной железы. Его назначают пациентам с пониженной функцией этого органа, для компенсации и стабилизации гормонального фона. Передозировка Л-тироксина может возникнуть у пациентов при несоблюдении схемы лечения, назначенной врачом. Во избежание симптомов превышения дозы, необходимо точно рассчитать количество принимаемого вещества, учитывая вес, возраст и степень патологии пациента. Увеличение дозировки с терапевтической целью у лиц, принимающих препарат впервые, ведет к развитию признаков интоксикации.

В состав препарата входит вещество левотироксин. По своему действию оно аналогично тиреоидным гормонам человека, которые вырабатываются щитовидной железой. Они регулируют рост и развитие клеток, дифференцируют ткани, участвуют в обменных процессах.

Препарат назначают при гипотиреозе, больным после хирургического удаления щитовидной железы, после лечения радиоактивным йодом.

L-тироксин, в зависимости от дозы, оказывает разное действие на организм человека. Недостаток тироксина усиливает анаболическое воздействие (увеличивает синтез белков, способствует росту мышечной ткани). Его наличие активирует работу сердечно-сосудистой системы, стимулирует нервную деятельность. Вещество способно ускорять процессы распада белков, жиров и углеводов, вызывая этим повышенную потребность клеток в кислороде.

Симптомы передозировки

Прием Л-тироксина в дозах, превышающих норму, ведет к нарушению физиологических процессов в организме, сбою работы органов и систем. При избыточном количестве тиреотропного гормона (ТТГ) в организме резко усиливается синтез биологически активных веществ, ускоряются обменные процессы.

Тироксин в первую очередь влияет на сердечно-сосудистую систему. Наблюдаются такие симптомы:

Учащение пульса;
Тахикардия (учащенное сердцебиение);
Мерцательная аритмия (нарушение сердечных ритмов);
Тромбоэмболия (закупорка сосудов тромбами);
Приступ стенокардии.

Поэтому препарат категорически запрещен к применению у людей, страдающих серьезными кардиологическими заболеваниями:

Инфаркт миокарда, в том числе и микроинфаркты;
Стенокардия;
Атеросклероз;
Ишемическая болезнь сердца (ИБС);
Недостаточность коронарного кровообращения;
Тяжелая форма гипертонической болезни;
Органические поражения структур сердца (перикардит, миокардит).

В зависимости от возраста и общего состояния человека, первые признаки интоксикации могут проявиться в ближайшие часы после приема лекарства или через несколько дней.

Проявления:

Пищеварительная система ─ расстройства переваривания и всасывания пищи, диарея, ноющие боли в кишечнике, тяжесть в эпигастральной области, снижение аппетита;
Сердечно-сосудистая система ─ частое сердцебиение и пульс;
Нервная система ─ нарушение сна, повышенная потливость, чувство усталости;
Психика ─ двигательное беспокойство, речевое возбуждение, чувство тревоги и страха, тремор конечностей (дрожание);
Незначительное повышение температуры тела;
Аллергические реакции.

Эти признаки характерны и для хронического отравления.

Хроническое отравление развивается у людей, которые продолжительное время вынуждены принимать гормон. Симптомы по своему проявлению похожи на тиреотоксикоз.

Клинические проявления:

Снижение веса при нормальном аппетите и калорийности пищи;
Нарушения обменных процессов;
Рвота и боли в животе;
Частое мочеиспускание;
Высокое систолическое и низкое диастолическое давление;
Нервная возбудимость, резкие перемены настроения;
Нарушение памяти, тембра голоса;
Затруднение глотания;
Выпадение волос.

Острое отравление организма возникает при приеме тироксина в больших количествах, когда вещество действует как яд для организма.

Симптомы появляются на первые сутки. Человек чувствует сильную боль в области сердца, приливы жара. На фоне нервного возбуждения чувствуется резкая мышечная слабость. Применение высоких доз тироксина приводит к дыхательной, почечной недостаточности, инфаркту миокарда.

Самый серьезный побочный эффект передозировки тироксином ─ тиреотоксический криз, для которого характерно стремительный рост всех признаков тиреотоксикоза. Наблюдаются психические расстройства в виде нарушения сознания ─ бред, безумие. Человек может находиться в полуобморочном состоянии, которое ведет к развитию комы.

Симптомы начала тиреотоксического криза:

Повышение температуры до 40-41°;
Рвота и понос;
Апатичность и прострация;
Повышение артериального давления;
Снижается количество выделяемой мочи, вплоть до анурии.

Состояние усугубляется острым процессом атрофии печени. На смену возбуждению приходит ступор, затем наступает потеря сознания с переходом в кому.

Смертельная доза Эль-тироксина не установлена. Реакция организма на то или иное количество вещества зависит от массы тела человека и физической крепости организма.

Передозировка Л-тироксина у беременных женщин и детей

Беременность не является препятствием для приема гормона тироксина. Препарат не оказывает воздействие на эмбрион в первом триместре беременности, не вызывает генные мутации. Даже при употреблении матерью больших доз, ребенок не подвержен никакому влиянию, так как этому препятствует плацентарный барьер. Гормон в грудном молоке содержится в небольших дозах, и его недостаточно для того, чтобы привести к каким-либо физиологическим нарушениям у ребенка.

У детей прием лекарства может вызывать тремор конечностей. Назначение должно быть осторожным, если ребенок страдает эпилепсией или склонен к судорожным припадкам. В этом случае тироксин усилит симптомы и ухудшит общее состояние.

Диагностика

Чтобы распознать передозировку и определить степень тяжести отравления, проводят анализы оценки выработки тиреотропного гормона. При высоком содержании гормона тироксина в крови наблюдается несоответствие между сывороточной концентрацией гормонов и клиническими проявлениями.

У пострадавшего делают забор венозной крови объемом 5 мл для исследования на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4). При этом в результатах всегда будет повышен тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), а также понижен тиреотропный гормон.

Медицинская помощь при передозировке препарата

Что делать, если после приема лекарства состояние начало заметно ухудшаться? Если человек почувствовал недомогание, слабость или любые другие симптомы, которые ранее не проявлялись, нужно обратиться к доктору. При удовлетворительном самочувствии следует прийти на прием в поликлинику или вызвать врача на дом. Если состояние резко ухудшается, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

В каких случаях возникает необходимость в срочном медицинском вмешательстве:

Пострадал ребенок, пожилой человек, беременная женщина;
Сильные боли в сердце, сбой в сердечном ритме;
Высокое артериальное давление;
Профузный понос с примесью крови;
Неврологическая патология ─ парез, паралич, судороги;
Угнетенное состояние, при котором человек не реагирует на внешние раздражители;
Бессознательное состояние.

Специфического антидота к L-тироксину не существует. Поэтому помощь заключается в устранении симптомов отравления. В зависимости от степени тяжести интоксикации, человек может лечиться в домашних условиях или в стационаре, в эндокринном отделении.

Симптоматическая медикаментозная терапия:

Для восстановления сердечного ритма назначают адреноблокаторы (повышают симпатический тонус);
При нервных расстройствах ─ седативные препараты;
При высоком давлении ─ гипотензивные средства;
Для уменьшения температуры ─ жаропонижающие.

В качестве успокаивающих категорически нельзя использовать нейролептики. Они усилят симптомы тиреотоксикоза и повысят риск развития аритмии. Для подавления действия больших доз тироксина назначают глюкокортикостероиды.

В тяжелых случаях проводят гемосорбцию ─ очищение крови от яда и токсических веществ. Эту процедуру применяют у пациентов в стадии бессознательного состояния или комы. Кровь проходит через специальный аппарат, где вступает в реакцию с сорбентом и таким образом очищается.

Еще одна процедура по очистке крови ─ плазмофорез. Пострадавшего подключают к специальному аппарату, прогоняют через него определенный объем крови. При этом плазма, содержащая большое количество тироксина, отделяется, а остальные компоненты возвращаются в кровеносное русло.

Неотложная помощь при острой передозировке тироксином в домашних условиях

Срочную помощь целесообразно проводить только в том случае, если симптомы возникли сразу же после приема препарата, а также в случае быстрого выявления суицида, когда человек однократно принял большую дозу.

Реанимационные мероприятия следует проводить, если с момента употребления вещества прошло не более 30-40 минут:

Сделать промывание желудка. Дать пострадавшему выпить 3-4 стакана воды за короткий временной интервал. Затем вызвать искусственную рвоту. Для этого нужно нажать на корень языка двумя пальцами;
Принять любой из сорбентов, который есть в домашней аптечке ─ активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Полифепан;
Принять солевое слабительное ─ натрия хлор, магния сульфат, солевой раствор (столовая ложка соли на полстакана воды). Такие растворы задерживают воду в кишечнике, увеличивают ее объем. В результате его содержимое размягчается, после чего быстро и легко выводится из организма.

Последствия и осложнения передозировки тироксином

К частым осложнениям относятся:

Стенокардия;
Спазм бронхов;
Снижение выработки гормонов гипофиза, которые регулируют работу щитовидной железы;
Гипертиреоз;
Остеопороз.

Реже сталкиваются с серьезными аллергическими проявлениями: отек Квинке, бронхиальная астма, красная волчанка.

Чтобы избежать возможной передозировки, следует соблюдать схему лечения. В случае появления первых признаков интоксикации, врач обязан обследовать пациента и уменьшить однократную дозу препарата.

Тироксин – это гормон , вырабатываемый щитовидной железой , который регулирует важные процессы метаболизма в человеческом организме. При его недостаточном образовании назначается L-тироксин, являющийся искусственно созданным аналогом. Препарат находится в свободной продаже, поэтому необходимо знать терапевтические дозы , так как излишнее количество гормона может причинить гораздо больше вреда, чем принести пользу для человека .

Какое количество тироксина необходимо для передозировки

Данный гормональный препарат назначается после всей необходимой диагностики (анализ крови ) только опытным эндокринологом, который в зависимости от клинической картины определяет для пациента его приемлемую дозировку. Начинают с маленькой дозировки, равной 25 мкг в день, затем, постепенно увеличивая, в течение месяца доводят до 125-250 мкг в сутки.

Передозировка тироксина

Прежде чем принимать гормональное средство, необходимо четко знать противопоказания к применению. L-тироксин нельзя принимать человеку , который страдает болезнями, связанными с сердечно-сосудистой системой. Если пациент перенес в прошлом острый коронарный синдром (инфаркт миокарда, частые приступы стенокардии), имеет в анамнезе атеросклероз, хроническую сердечную недостаточность, гипертоническую болезнь тяжелой степени тяжести, то назначать тироксин ему нельзя.

Из-за свободной продажи L-тироксина в аптеках, то есть без врачебного рецепта , случаи передозировки гормональным препаратом встречаются регулярно и часто. Большинство людей, не проконсультировавшись с врачом , начинают безрассудно увеличивать приемы лекарства, что приводит к превышению допустимой дозировки.

Признаки и симптомы острой передозировки Л-тироксином :

сердцебиение, различные нарушения работы сердца, могут появиться болевые ощущения за грудиной;
расстройства желудочно- кишечного тракта в виде диспепсических проявлений;
пароксизмальный приступ тахикардии, при передозировке начинается внезапный приступ частого пульса;
повышение кровяного давления;
тремор конечностей;
жажда;
цефалгия, головокружение;
нарушение сна;
психоэмоциональное возбуждение, волнение;
незначительное повышение температуры тела.

Проявления клинической картины передозировки появляются через пару дней после приема препарата . Помимо острой интоксикации, может возникнуть хроническая, если дозировки препарата превышались в течение длительного времени.

Симптомы хронической передозировки:

потеря веса;
излишняя вспыльчивость, депрессивное настроение, которое сопровождается чувством тревоги ;
нетерпимость жары;
потливость;
ночное бодрствование, сонливость днем;
невнимательность, усталость;
заболевания соединительной ткани;
мышечные судороги;
приступы нехватки воздуха;
высокое артериальное давление;
тахикардия;
нарушения менструального цикла .

сознание отсутствует либо сильно угнетено, состояние может сопровождаться бредом, человек похож на безумца;
гипертермический синдром, лихорадка и озноб;
профузный стул;
отсутствие реакции больного на внешние раздражители;
сверхвысокие цифры кровяного давления;
отсутствие мочи.

Криз приводит к развитию острой печеночной недостаточности. При неоказании первой помощи больной впадает в печеночную кому, которая в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Передозировка тироксином никак не влияет на беременность и роды , плод не страдает от побочного эффекта гормона , благодаря барьеру в виде плаценты.

У детей интоксикация в первую очередь проявляется тремором конечностей. Если ребенок страдает эпилептическим синдромом, то необходимо проявить особую осторожность при оказании ему первой помощи.

Первая помощь при передозировке тироксином

Если симптоматика острой передозировки возникла сразу после употребления лекарственного вещества нужно провести очищение организма в домашних условиях:

Промыть желудок. Для этого выпить около 1 л воды, после чего вызвать рвотный рефлекс, надавив на конец языка пальцем.
Выпить активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. При отсутствии угля выпить можно любой энтеросорбент, например, Полисорб или Энтеросгель.
Принять препарат слабительного действия , например, сульфат магния.

При появлении симптоматики через некоторое время необходимо немедленно прекратить прием препарата , затем обратиться к своему лечащему эндокринологу. При тяжелой интоксикации необходимо вызвать скорую помощь.

Антидот

Противоядия при передозировке тироксином нет.

Когда требуется медицинская помощь

Специализированная медицинская помощь потребуется при следующих ситуациях:

при передозировке ребенка, беременной женщины или пожилого человека ;
возникли перебои в работе сердца, пульс резко участился;
резкое повышение цифр артериального давления;
многократный кровянистый стул;
появились неврологические нарушения в виде парезов, судорог и параличей;
пациент не реагирует, в контакт не вступает, сознание нарушено либо отсутствует.

При тяжелых случаях интоксикации больной госпитализируется бригадой скорой помощи в специализированное отделение, где проводят симптоматическое лечение:

при высоких цифрах артериального давления и высоком пульсе назначают бета-адреноблокаторы;
глюкокортикостероиды назначаются для блокировки процесса периферического преобразования гормона ;
при тяжелой передозировке проводится процедура чистки плазмы крови ;
при высоких цифрах температуры тела назначаются нестероидные противовоспалительные препараты .

Возможные последствия

Передозировки тироксином бесследно не проходят, а на восстановление эндокринной системы могут уйти годы. Возможные последствия:

аллергические реакции в виде генерализованной крапивницы или ангионевротического отека;
сбои в работе эндокринной системы, заболевания щитовидной железы , такие как гипертиреоз;
нарушения выделения гормонов, которые влияют на работу щитовидной железы ;
нарушения дыхания, бронхоспазм;
приступы стенокардии;
заболевания костной ткани.

Лекарственный препарат L-тироксин облегчает жизнь тем, кто страдает от гипотиреоза. Но нужно проявить особую осторожность при применении гормональными препаратами, предназначенными для вас, строго соблюдать дозировку, прописанную лечащим врачом .

Тироксин – основной гормон щитовидной железы, на его долю приходится 70-80% общей массы вырабатываемых гормонов. Обладает слабо выраженным биологическим эффектом, являясь по сути прогормоном. Активность приобретает непосредственно в периферических тканях, преобразуясь в трийодтиронин (Т3).

Количество вырабатываемого гормона регулируется его концентрацией в системном кровотоке по принципу обратной связи – при избытке тироксина в крови подается сигнал в структуры головного мозга, вырабатывающие стимулирующие или тормозящие вещества, где активизируется выработка последних. Воздействуя на щитовидную железу, они снижают ее активность, уменьшая образование тироксина. Обратная ситуация происходит при гормональной недостаточности.

Тироксин не имеет специфических клеток-мишеней, воздействуя на любые клетки организма. Его можно отнести к жизненно важным веществам: Т3 регулирует все виды обмена, ускоряя или замедляя метаболизм, повышает температуру тела, увеличивает чувствительность структур организма к адреналину и норадреналину, стимулирует работу нервной, сердечно-сосудистой системы и ускоряет синтез белков на рибосомах.

При недостаточности данного гормона назначаются его таблетированные синтетические аналоги (Левотироксин, L-тироксин), позволяющие поддерживать функционирование организма на должном уровне.

Показания к применению синтетических аналогов гормона:

снижение функции щитовидной железы первичное или как следствие прочих заболеваний;
ожирение;
кретинизм;
церебрально-гипофизарные заболевания;
системные аутоиммунные заболевания с вовлечением щитовидной железы;
состояние после оперативного лечения зоба, в том числе в качестве профилактики рецидива;
диффузный зоб с нормальной функцией;
комбинированная терапия гипертиреоза тиреостатиками после нормализации функции;
послеоперационное лечение злокачественных новообразований щитовидной железы в качестве заместительной терапии.

Тироксин зачастую принимается без назначения врача – в профессиональном спорте с целью ускорения метаболизма и в быту для снижения массы тела.

О препарате

Основное вещество препарата – левотироксин. Он схож по своему действию с гормоном щитовидной железы. Тироксин усиливает метаболизм, повышает активность головного мозга, улучшает насыщение тканей тела кислородом, поддерживает работу сердца, поддерживает мышечный тонус, в детском возрасте способствует развитию растущего организма. Препарат назначают в качестве заместительной терапии при гипотиреозе, а также после удаления железы.

В зависимости от концентрации в крови, тироксин по-разному действует на организм. Нормальное количество гормона позволяет человеку всегда оставаться в хорошей форме и не набирать лишний вес даже при избыточном питании.

В этом случае организм выделяет больше тироксина и повышает метаболизм. Недостаток гормона вызывает вялость, сонливость, лишний вес, снижение внимания, ломкость волос и ногтей. Избыток гормона также не полезен, поскольку вызывает повышение давления, сильную потливость, резкое похудение, в тяжелых случаях – Базедову болезнь.

Зачем он нужен?

Вам будет интересно:Передозировка железа в организме: симптомы и лечение

ускорение обменных процессов;
поднятие настроения;
очищение систем организма от холестериновых отложений;
контроль сердцебиения;
обновление клеток;
улучшение дыхания тканей;
улучшение тонуса в нервной системе;
участие в оплодотворении и наступлении беременности;
помощь в усвоении важных витаминов, таких как А и В, микроэлементов, таких как калий и кальций, и многих других.

Симптомы передозировки тироксином

Передозировка Л тироксина при гипотиреозе у людей, принимающих препарат впервые, явление довольно частое. Клиническая картина отравления проявляется в зависимости от дозы принятого лекарства. Острая форма более выраженная, а симптомы хронической передозировки нарастают постепенно.

тремор рук;
тахикардия;
нарушение засыпания;
диспепсические явления (тошнота и боль в желудке, потеря аппетита, понос);
сухость во рту;
повышение АД;
головная боль;
состояние нервного возбуждения (суетливость, сбивчивая речь);
температура тела 37-37,5 С.

Из-за низкой скорости преобразования гормона эти симптомы возникают через несколько дней после начала лечения. Хроническое отравление Л – тироксином отмечается у больных, длительно принимающих препарат, по своим проявлениям оно схоже с тиреотоксикозом.

похудение при нормальном питании;
эмоциональная неустойчивость, раздражительность, слезливость;
потливость;
нарушение сна;
тахикардия, одышка;
ухудшение памяти, рассеянность;
слабость, повышенная утомляемость;
остеопороз;
судороги мышц ног;
нарушение менструального цикла у женщин;
гипертензия.

Точную дозу L-тироксина, которая приведет к летальному исходу, установить невозможно. Она зависит от многих факторов: веса тела, сопутствующих заболеваний, общего состояния организма и т.д.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями для приема Л-тироксина являются:

гиперчувствительность к основному действующему веществу;
патологии сердечной мышцы;
инфаркт миокарда;
гипокортицизм (надпочечниковая недостаточность);
тиреотоксикоз;
наследственная галактоземия (нарушение углеводного обмена);
лактазная недостаточность (снижение активности фермента лактазы, расщепляющего молочный сахар);
проблемы с кишечным всасыванием.

сахарный диабет;
патологии сердечно-сосудистой системы (инфаркт в анамнезе, повышенное артериальное давление, ишемия, атеросклероз, стенокардия, аритмия);
тяжелые эндокринные патологии

Самостоятельно принимать препараты на основе тироксина с целью похудения недопустимо. Они имеют противопоказания, тяжелые побочные эффекты. Гормональные средства назначает врач при диагностированных патологиях щитовидной железы. Схема терапии определяется индивидуально.

Как можно получить передозировку L-тироксина

Лечебная доза тироксина назначается не сразу. Сначала дают минимальное количество препарата, постепенно наращивают дозировку для достижения оптимального эффекта. Начальная доза у взрослых – 25 мкг/день. Ее принимают несколько недель, затем повышают. Поддерживающая доза зависит от состояния больного и варьирует в пределах 125 — 250 мкг/день. Максимальное количество препарата, при назначении которого не произойдет отравление, 300 мкг/день.

Терапевтическая доза препарата не вызывает нарушений в формировании плода, поэтому во время вынашивания лечение не отменяют. В грудное молоко проникает незначительное количество L-тироксина. Во время вынашивания редко развивается интоксикация. При появлении поноса при передозировке L- тироксина надо уменьшить количество препарата.

Клинические опыты показали безопасность применения лекарства даже в сверхвысоких дозировках. Во всех случаях использования гормона состояние матери и ребенка не нарушалось. Напротив, при лечении недостаточности во время беременности тироксин назначают в повышенных дозировках, поскольку в этот период в крови увеличено содержание белка, связывающего гормон.

Понравится статья: «Смертельно опасные для жизни лекарства и таблетки — список«.

У детей L-тироксин применяется строго по назначению врача. При передозировке отмечают симптомы: дрожание рук, похудение на фоне хорошего аппетита, плаксивость, беспокойный сон, нарушение засыпания. Детям с эпилепсией препарат назначают в сниженной дозировке под строгим контролем врача. Тироксин иногда повышает частоту припадков.

Фармакокинетика

При приеме внутрь левотироксин всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи понижает всасываемость левотироксина. Сmax в сыворотке крови достигается через 6 ч после приема. После всасывания более 99% препарата связывается с белками сыворотки.

В различных тканях происходит монодейодирование левотироксина с образованием трийодтиронина и неактивных продуктов. Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся с мочой и желчью. T1/2 — 6–8 дней.

Медицинская помощь при передозировке

При значительном ухудшении самочувствия, появлении острой симптоматики отравления, выраженной слабости и тахикардии надо вызвать скорую помощь. Если состояние удовлетворительное, то посещение врача можно отложить до утра и посетить его в поликлинике.
Лечение в основном симптоматическое. В зависимости от состояния, пациента госпитализируют или он продолжает лечиться амбулаторно.

адреноблокаторы для нормализации ЧСС;
кортикостероиды для блокирования действия тироксина;
седативные средства при нервном возбуждении (кроме нейролептиков);
жаропонижающие для снижения температуры.

При тяжелом отравлении назначают гемосорбцию ─ аппаратное очищение крови сорбентами. Манипуляцию проводят при бессознательном состоянии пациента. Также эффективен плазмафорез. Он отделяет плазму, содержащую гормон, и возвращает остальные составляющие в кровяное русло.

Факторы, вызывающие нехватку данного гормона

Вам будет интересно:Сироп от бронхита для детей: список эффективных препаратов

Повреждение гипофиза, гипоталамуса.
Интоксикация организма.
Резкое похудение или, наоборот, ожирение.
Черепно-мозговые травмы.
Долгий контакт с некоторыми видами химикатов при некоторых видах трудовой деятельности
Чрезмерное употребление алкоголя и наркотическая зависимость.
Недостаточное поступление йода с продуктами питания.
Недостаточное потребление белковых продуктов.
Влияние некоторых препаратов и средств, содержащих гормоны.
Роды.

Нехватке тироксина женщины подвержены больше, чем мужчины, а также в зоне риска люди старшего возраста.

Последствия и осложнения

При остром отравлении возможны серьезные последствия: психозы, мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий. Хроническая интоксикация не так опасна, но также вызывает осложнения: остеопороз, сердечную недостаточность, гипертензию, дистрофию печени, мастопатию. Пострадавшие отмечают резкое выпадение волос.

Наиболее опасное последствие передозировки L -тироксина ─ тиреотоксикоз. При этом отмечаются психические отклонения: бред, нарушение сознания, безумие. За полуобморочным состоянием следует кома.

Показания к применению

Гипотиреоз – заболевание, которое встречается довольно часто. Если женщина страдает от недостатка гормонов, то во время беременности это сказывается на ее ребенке. Его развитие будет проходить с нарушениями. Кроме того, могут пострадать центральная нервная система и щитовидная железа. Основная выработка жизненно необходимых веществ, в том числе и гормонов, а также закладка тканей происходит в первый триместр беременности.

Во время постановки на учет женщине необходимо сдать анализ крови на тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3), тиреотропный гормон (ТТГ). В первую очередь делается это для того, чтобы вовремя выявить заболевание и назначить лечение. Внешних проявлений патологии обычно не наблюдается, поэтому единственным способом определить гипотиреоз становится анализ.

Уровень Т3 и Т4, находящихся в пределах нормы, и завышенный показатель ТТГ свидетельствуют о том, что необходимо применить терапию L-тироксином. Скорее всего, врач поставит диагноз скрытый гипотиреоз, который важно вовремя выявить, поскольку необходимо начать заместительную терапию еще до зачатия. Но если препарат назначили уже в первые три месяца беременности, то он также будет полезен. Чем раньше начнется лечение, тем эффективнее окажутся результаты.

Влияние на менструальный цикл

Выработка щитовидной железой различных гормонов оказывает воздействие на весь организм женщины. Поэтому чем раньше начнется лечение, тем быстрее нормализуются процессы. К ним относится и регулярный менструальный цикл. Во время беременности эта проблема неактуальна, но после родов женщина, которая начала гормональную терапию препаратом, может заметить улучшение цикла. Если же происходит длительная задержка, то стоит обратиться к врачу, который скорректирует дозировку.

Инструкция по применению

Адекватная дозировка способна улучшить показатели уровня гормонов в крови. Если до беременности женщина уже принимала этот препарат, то с изменением состояния ее организма количество приема следует увеличить примерно на треть суточной дозы. Делается это из-за того, что уровень Т3 и Т4 снижается. Схема приема L-тироксина должна быть определена врачом после прохождения женщиной всех обследований. Важно принимать таблетку утром на голодный желудок за полчаса до еды. Регулярный прием гормонов способствует нормализации показателей.

Острая интоксикация

Пероральный прием данного медикаментозного препарата чаще всего при несоблюдении рекомендаций врача заканчивается острым отравлением. Первые симптомы интоксикации могут проявиться через 12-24 часа после последнего приема лекарства.

Степень тяжести поражения организма будет зависеть от того, насколько была превышена дозировка L-Тироксина. Соответственно и симптомы будут такими же.

Согласно медицинским наблюдениям, у детей реже случаются подобные ситуации, и они легче переносят отравление организма данным препаратом. У взрослых пациентов симптоматика тиреотоксикоза проявляется целым букетом отрицательных признаков патологии. Может также развиться тиреотоксический криз. Пострадавший может жаловаться на:

возбужденное состояние;
учащенное сердцебиение;
нарушение функции терморегуляции тела;
слабость в мышцах;
затрудненное дыхание;
сердечную недостаточность.

После нормализации состояния приблизительно через 2 недели у пострадавшего может наблюдаться шелушение кожи на ладонях.

В особо тяжелых случаях может произойти инфаркт, развиться кома или наступить внезапная остановка сердца, т. е. острое отравление данным лекарственным средством опасно тем, что может закончиться летальным исходом.

Основным признаком хронической интоксикации Л-Тироксином является потеря массы тела. Кроме этого, состояние сопровождается постоянным чувством тревоги, нарушениями работы органов ЖКТ, остеопорозом.

Лечение в домашних условиях отравления

Если проявляются симптомы острого отравления, причем состояние резко ухудшилось, то нужно оказать пострадавшему первую помощь и вызвать бригаду медиков. Что делать при передозировке:

Дать пострадавшему несколько стаканов воды и спровоцировать рвоту надавливанием на корень языка.
Принять сорбент по инструкции (Смекта, Полифепан, Энтеросгель).
Очистить кишечник при помощи слабительных (сульфата магния или натрия).

Если симптомы отравления проявились через несколько дней после начала лечения, то нужно прекратить прием препарата и обратиться за медпомощью. В зависимости от состояния пострадавшего вызвать скорую или посетить поликлинику. Проводить промывание желудка нецелесообразно.

Аналоги, отзывы

Читайте также: