У кого была энцефалопатия при беременности

Наверх of the page up there ^

Ищите истину.

Наверх of the page up there ^

ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ (encephalopathy) - любое заболевание, влияющее на функционирование головного мозга. См. Энцефалопатия печеночная, Энцефалопатия губчатая, Энцефалопатия Вернике.

ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ ВЕРНИКЕ (Wemicke 's encephalopathy) - распространенное поражение ствола головного мозга, проявляющееся спутанностью сознания или делирием, сопровождающимися параличом мышц глазного яблока, нистагмом и неустойчивой походкой. Причиной развития заболевания является дефицит витамина В1 (тиамина) в организме; чаще всего оно возникает у лиц, страдающих алкоголизмом, или у больных после длительной и сильной рвоты. Назначение тиамина уменьшает проявления болезни.

ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ ГУБЧАТАЯ (spongiform encephalopathy, bovine spongiform encephalopathy, BSE) - быстро прогрессирующее дегенеративное неврологическое заболевание, к которым относятся: почесуха у овец, бычья губчатая Энцефалопатия у крупного рогатого скота, а также куру и болезнь Крейтцфельдта-Якоба (CreutzfeldtJakob disease) у человека. У людей губчатые энцефалопатии характеризуются развитием быстро прогрессирующей деменции, сопровождающейся миоклоническими судорогами (см. Миоклонус); при обследовании головного мозга больных людей в нем можно обнаружить характерные кистозные дегенеративные изменения. Считается, что причиной развития этой группы заболеваний являются необычные вещества, через которые может происходить заражение (см. Лрион).

ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ ПЕЧЕНОЧНАЯ (hepatic encephalopathy, portosystemic encephalopathy) - нарушение функций головного мозга, вызванное наличием в организме ядовитых веществ, которые впитываются из ободочной кишки (обычно они должны удаляться из организма или обезвреживаться в печени). Печеночная энцефалопатия развивается в результате тяжелого поражения печени (например, при циррозе) или когда печень не функционирует. Основными симптомами являются: сонливость, спутанность сознания, затруднение выполнения различных заданий (например, человеку бывает трудно писать) и развитие коматозного состояния. Лечение заключается в прекращении потребления белковой пищи, назначении антибиотиков (для предотвращения дальнейшего образования токсинов содержащимися в организме бактериями), клизм и очистительных средств (для удаления токсинов из ободочной кишки).

Наверх of the page up there ^

Пренебречь, вальсируем!

Simps (Jan 18 2005, 22:32) :

Вот рецептик, especially для мужей беременных. мужей беременных жён, в смысле.

------------------------------------------------------
Ликбез для будущего папы
Когда женщина ждет ребенка, она становится ужасно капризной. Она начинает вести себя, как дитя: ноет и жалуется на то, что муж невнимателен. У нее появляются странные прихоти, которые почему-то непременно нужно очень быстро выполнить. Она делается эгоцентричной и постоянно сетует на всякие диковинные недомогания. Объяснить ей, что ее состояние – естественно, и что миллионы женщин рожали миллионы раз – невозможно. Понять, что происходит с женой, можно только одним способом: попытаться вжиться в ее шкуру. Выполняйте предложенные нами упражнения аккуратно, все то время, что супруга ждет ребенка, и ваша любимая перестанет быть для вас загадкой. Удачи!

1) Каждый вечер устраивайте себе отравление - например пейте накануне водку с пивом без закуски.
2) На следующее утро вставайте, выпейте снотворного и идите на работу. Если сильно тошнит - оставайтесь дома, но извольте прибраться и приготовить обед.
3) К ногам привяжите мешочки с песком - по полтора килограмма.
4) Ешьте творог. Если не хочется - по чуть-чуть.
5) Это не ешьте, вам нельзя. Это - тоже. И это. Лучше - яблочко.
6) Бросьте сигарету, вы что?
7) Прилягте и съешьте еще йогурт.
8) Вытирайте, раз стошнило. Не зовите жену – она занята.
9) Сходите в поликлинику и сдайте кровь из вены на спид и сифилис.
10) Трижды в месяц проходите осмотр у проктолога.

1) К животу спереди привяжите матрац с водой.
2) Если одеваетесь - не отвязывайте его, так и пяльте на себя ботинки.
3) Спать – тоже с матрацем. Как-как! На боку!
4) Не забудьте выпить снотворного с утра!
5) А перед уходом на работу - литр воды.
6) На ночь же выпейте литр воды и мочегонного.
7) В нос вставьте ватку - так, чтобы воздух проходил, но была бы легкая одышка. Ватку носите постоянно.
8) Тяжело дышать? Проветривайте чаще - некоторым помогает.
9) Сходите в поликлинику и сдайте кровь из вены. Как на что? На спид и сифилис. Неважно, что вы уже сдавали.
10) Трижды в месяц проходите осмотр у проктолога. Матрац не отвязывайте.

1) Каждое утро садитесь на вертящийся стул и крутитесь 10 минут. Когда вестибулярный аппарат окончательно откажется с вами сотрудничать – вставайте и собирайтесь на работу. Ах, вас качает? Сочувствую, это пройдет.
2) Матрац накачайте посильнее.
3) Выпейте мочегонного, а на работе пейте по стакану воды каждый час.
4) Постарайтесь не отлучаться с рабочего места слишком часто. Будьте бодрым и работоспособным в течении всего рабочего дня. Если у вас это получается слишком легко – увеличьте свою ежедневную дозу снотворного.
5) Увеличьте так же вес мешочков с песком, которые вы привязываете к ногам: пусть будут теперь по 2 кило - каждый.
6) Вечером, не отвязывая матрац, ложитесь в постель и будьте потрясающим любовником!
7) Если же вам кажется, что у жены появился другой мужчина – будьте снисходительны.
8) Уделяйте жене больше вашего времени и внимания. Представьте – ведь и ей тоже тяжело!
9) Сходите в поликлинику и сдайте кровь из вены. Как на что? Да всё на то же - на спид и сифилис.
10) Трижды в месяц проходите осмотр у проктолога. Конечно, с матрацем, что за вопрос?

В роды играться не будем, это все равно невозможно. Просто посетите в 20-й раз вашего знакомого проктолога и пускай он вставит вам… куда-нибудь апельсин. Теперь дышите глубже. Удалось освободиться? Отлично.
Можете отвязать свой матрац.

3. ПЕРИНАТАЛЬНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ

Среди заболеваний нервной системы новорожденных на первом месте находятся гипоксические сосудистые повреждения. Выявление этих нарушений, их характеристика, прогноз и адекватный подход к лечению возможен лишь при тщательном анализе неврологического статуса новорождженного.

К перинатальным энцефалопатиям относятся повреждения головного мозга, возникающие в промежуток времени от 28-й недели беременности до 7-го дня внеутробной жизни, когда плод и новорожденный обладает однотипными физиологическими реакциями с повышенной ранимостью, в первую очередь нервной системы. К перинатальному периоду относятся:

антенатальный период, начинающийся на 28-й неделе беременности и оканчивающийся началом родового акта, что соответствует позднему фетогенезу, во время которого плод жизнеспособен вне организма матери на любом сроке своего рождения (недоношенным, доношенным, переношенным);

интранатальный период, т.е. непосредственно сам акт родов (от начала родовой деятельности до рождения плода);

ранний неонатальный период (первая неделя жизни новорожденного ребенка).
Существуют различные классификации факторов риска перинатальной патологии. Наиболее важными из них являются социально-биологические условия, заболевания матери, осложнения беременности и родов

В первые недели жизни, когда закладываются основы дальнейшего нервно-психического развития ребенка, особенно необходимо внимательное наблюдение за поведением и реакциями вашего малыша.

Именно сейчас, не позже, пока ребенок еще не говорит, не ходит, такие симптомы, как беспокойное поведение, излишняя вялость, спонтанные вздрагивания, частые срыгивания во время и после еды, выпучивание глаз, скованность, неадекватные реакции на звук, свет, должны вас насторожить. Все это может быть проявлением неврологического заболевания.

Когда можно определить начинающееся неврологическое заболевание, каковы его признаки и, самое главное, в чем причина его появления?

Первые проявления перинатальной энцефалопатии (так чаще называют заболевание у новорожденных) можно обнаружить еще в родддоме.

Это поздний, слабый или болезненный крик новорожденного; длительная синюшность, плохая терморегуляция, измененное сердцебиение, отсутствие сосательного рефлекса, нарушенный сон, измененная двигательная активность. Эти состояния могут пройти в течение нескольких дней, и в последующем у ребенка не будет отклонений со стороны нервной системы. У других детей эти нарушения держатся дольше, к ним присоединяются двигательные нарушения в виде повышения или понижения мышечного тонуса, задержки темпов моторного и психического развития, возникают проблемы с желудочным-кишечным трактом (дисбактериоз, плохая усвояемость пищи, плохая прибавка в весе). Такие дети требуют специальной помощи - массаж, физиотерапия, медикаменты. Назначить все это может только лечащий врач. Поэтому обязательно еще выясните у педиатра все, что касается родов и состояния вашего малыша после них: не требуется ли ему консультация или наблюдение у невропатолога. Запишите в отдельный блокнот, как протекали роды - в срок, с вынужденной стимуляцией, правильное ли было предлежание плода и т.д. - все это может пригодиться не только в первы месяцы жизни малыша, но и объяснить многое даже в период полового созревания вашего уже повзрослевшего ребенка.

Если перечисленные нарушения прошли без следа, ребенок может считаться практически здоровым, но требует внимания. Особенной же заботой требуют те дети, у которых с возрастом не только не проходят неврологические нарушения (к году у доношенных, к полутора годам - у недоношенных детей), но идет их нарастание. В этом случае, определить который может только лечащий врач - невропатолог, можно говорить о переходе перенатальной энцефалопатии в другое заболевание. В зависимости от формы и степени оно может по-разному называться (вегетососудистая дистония, неврозоподобный синдром, гидроцефалия, детский церебральный паралич и т.д.) но так или иначе является хроническим заболеванием нервной системы. В этом случае наблюдение и лечение осуществляется многими специалистами (невропатологами, гастроэнтерологами, иммунологами, педиатрами) на протяжении многих лет.

У моего сына диагноз ПЭП стоял только до 2 месяцев. Потом заменили на ПП ЦНС - перинатальное поражение центральной нервной системы. Назначался один курс медикаментов, два курса массажа, один курс электрофореза. Массаж и ЛФК делали дома непрофессионально с 4 недель. Сейчас остались последствия.

Одним из диагнозов, которые могут быть спровоцированы внутренними и внешними факторами, является энцефалопатия беременных. Так называется снижение функциональности головного мозга, вызванное дистрофическими процессами. Стоит обратить внимание на причины развития, признаки и способы лечения подобного заболевания.

Причины патологии

Основной причиной развития энцефалопатии у беременных считается нарушение кровоснабжения мозга. Это связано с повышением нагрузок на организм, обусловленных вынашиванием ребёнка. Однако существуют и другие факторы, увеличивающие вероятность развития патологии. К ним относят:

гипертонию;
имеющиеся нарушения в функционировании кровеносных сосудов;
нехватку витаминов из-за несбалансированного рациона;
смену гормонального фона и нарушение обмена веществ;
наличие вредных привычек в жизни беременной женщины;
особенности профессиональной деятельности;
последствия травм головного мозга, утопления или асфиксии в прошлом;
обострение имевшихся ранее заболеваний головного мозга;
отравление токсинами, в том числе попадание в организм тяжелых металлов или других химических веществ.

Поэтому при подозрении на энцефалопатию при беременности врач обращает внимание на травмы, произошедшие в прошлом, а также на текущий образ жизни женщины. Вовремя принятые меры помогут остановить развитие патологии.

Основные признаки энцефалопатии

Чтобы обратиться к специалисту, необходимо знать, как проявляет себя энцефалопатия при беременности. Подозревать подобное нарушение можно, если женщина начинает забывать события, произошедшие относительно недавно, страдать рассеянностью. Если она неспособна сосредоточиться, а её интеллектуальные способности постепенно снижаются.

Помимо этого, проявляются и другие симптомы в виде мигреней, головных болей, головокружений, проблем с координацией движения, приступов тревожности, раздражительности, нарушений сна. Если оставить подобные проявления без внимания, со временем проблема может усугубиться.

Методы диагностики и лечения

Даже если женщина обнаруживает у себя тревожные симптомы, ей не стоит ставить диагноз самостоятельно – свои жалобы нужно изложить врачу. Изучив историю болезни, специалист расспросит о наличии вредных привычек, особенностях работы и образа жизни пациентки. На основании этих данных и визуального осмотра доктор сделает вывод о вероятности развития энцефалопатии.

Для получения более точных данных врач измерит давление у беременной, назначит ЭКГ. Все это позволит оценить работу сердца и сосудов. Анализ крови на токсины даст возможности исключить вероятность отравления тяжелыми металлами. Состояние эритроцитов оценивают путем биохимического исследования.

Если беременность связана с нарушениями эмоционального состояния, врач порекомендует посещение невролога и психиатра. Чтобы их вывод был правильным, в общении с ними необходимо сохранять честность и открытость.

При необходимости проводят и другие методы диагностики: МРТ, УЗИ, КТ, МРА или ТКДГ. Все это позволяет определить наличие патологий артерий и головного мозга.

На основании полученных результатов, назначают лечение для беременной женщины. Если нарушение вызвано проблемами с артериальным давлением, принимают меры по его снижению. Часто для этого назначают медикаменты, снижающие давление и разжижающие кровь. Нарушение проходимости артерий, наличие тромбов устраняют хирургическим путем.

Если причиной энцефалопатии беременных стало отравление, решением проблемы являются меры по дезинтоксикации. При проблемах с алкоголем и табаком назначается специальная реабилитационная терапия. Недостаток витаминов устраняют с помощью диеты. Последствия травм головного мозга снимают ноотропными препаратами.

Профилактические меры

Так как это заболевание может передаваться ребенку, а при отсутствии качественной терапии сопровождать его до конца жизни, будущей маме стоит воспользоваться простыми мерами, чтобы предотвратить развитие энцефалопатии.

Для этого необходимо следить за давлением, правильно питаться, вести здоровый образ жизни, сохранять умеренность в физических и эмоциональных нагрузках. Во время беременности не стоит пренебрегать посещением врача.

3. ПЕРИНАТАЛЬНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ

интранатальный период, т.е. непосредственно сам акт родов (от начала родовой деятельности до рождения плода);

Причины патологии

гипертонию;
имеющиеся нарушения в функционировании кровеносных сосудов;
нехватку витаминов из-за несбалансированного рациона;
смену гормонального фона и нарушение обмена веществ;
наличие вредных привычек в жизни беременной женщины;
особенности профессиональной деятельности;
последствия травм головного мозга, утопления или асфиксии в прошлом;
обострение имевшихся ранее заболеваний головного мозга;
отравление токсинами, в том числе попадание в организм тяжелых металлов или других химических веществ.

Поэтому при подозрении на энцефалопатию при беременности врач обращает внимание на травмы, произошедшие в прошлом, а также на текущий образ жизни женщины. Вовремя принятые меры помогут остановить развитие патологии.

Основные признаки энцефалопатии

Методы диагностики и лечения

Если беременность связана с нарушениями эмоционального состояния, врач порекомендует посещение невролога и психиатра. Чтобы их вывод был правильным, в общении с ними необходимо сохранять честность и открытость.

Профилактические меры

Энцефалопатия – это патологическое состояние, которое проявляется когнитивными расстройствами, изменением поведения. Энцефалопатия беременных может быть физиологической или патологической. Физиологическая энцефалопатия развивается в качестве защитной реакции от различных переживаний пациентки. Патологическая энцефалопатия обусловлена наличием заболевания, провоцирующего повреждение клеток мозговой ткани, а также нарушением кровотока.

Причины и проявления энцефалопатии во время вынашивания плода
Диагностические и лечебные мероприятия энцефалопатии во время вынашивания плода
Лечение энцефалопатий

Причины и проявления энцефалопатии во время вынашивания плода

У беременных под действием гормонов происходят изменения в нервной системе

Причиной физиологической энцефалопатии являются перестройка гормонального фона. У женщины в некоторых ситуациях повышается или понижается уровень гормонов, что приводит к симптоматике заболевания. Патологическое повреждение мозговой ткани вызваны различными болезнями, которые обостряются во время вынашивания плода.

Причины патологической энцефалопатии:

гестоз;
тяжелый токсикоз;
сильная гипотония;
болезни почек;
патологии печени;
атеросклероз, шейный остеохондроз;
авитаминозы;
употребление спиртосодержащих напитков, наркотиков;
курение;
травмы;
воздействие токсических веществ, лекарств.

Когда возникает патология? При физиологической энцефалопатии у беременной, которая начинается на первых неделях вынашивания плода, может сильно ухудшаться память, притупляется внимание. У пациентки нарушаются процессы мышления. Женщина не может принимать самостоятельно элементарные задачи.

В развитии энцефалопатии беременных играют значение особенности нервной системы, соматические патологии и другие факторы

У некоторых пациенток способность к нормальному мышлению сохраняется. Во время беременности могут усиливаться страхи, раздражительность, что направлено на усиление инстинкта самосохранения. Женщина начинает сильно уставать, реакция заторможена. Некоторым пациенткам становится трудно выполнять элементарные действия, выполнять работу, которую она с легкостью делала до беременности.

Энцефалопатию при беременности могут вызывать заболевания. Часто патология появляется при дисциркуляторном нарушении головного мозга. При этом ухудшается кровоток в мозговой ткани. Снижение кровообращения могут вызвать очень низкое давление, сгущение крови, шейный остеохондроз, грыжи шейного отдела, атеросклеротическое поражение сосудистого русла в мозге. Кровь начинает поступать меньше или медленнее. Сильно ухудшается обогащение нейронов кислородом, а также глюкозой. При дефиците кислорода скорость распространения нервного импульса снижается. Возникает сильная сонливость, слабость, головные боли, вестибулярные нарушения.

Некоторые препараты (седативные, гипотонические) могут сильно снижать кровоток в мозге за счет снижения давления, особенно при их передозировке. В этом случае энцефалопатия будет токсико-дициркуляторной. Травмы головы также провоцируют появления клиники энцефалопатии. Сотрясение, переломы черепа вызывают отек мозга, а также кровоизлияния, что приводит к кратковременной или длительной потере сознания, заторможенности, вестибулопатиям. Такие нарушения вызваны развитием посттравматической энцефалопатией.

Дефицит витаминов группы В, магния характеризуется появлением заторможенности, ухудшением памяти. Эти микроэлементы участвуют в механизмах передачи нервного импульса в синоптических связях. Такое состояние быстро купируется приемом витаминных комплексов.

Мнение врачей о курении и употреблении алкоголя во время беременности однозначно негативное

Алкоголь и курение во время беременности вредны не только для малыша, но и для матери. При постоянном употреблении спиртосодержащих веществ в организме при синдроме отмены образуются формальдегиды. Они очень токсичны для клеток мозговой ткани. Формальдегиды разрушают нейроны, сильно раздражают стенки сосудов, вызывая головную боль, рвоту, головокружение. Смолы от сигарет также способны вызывать интоксикацию, углекислый газ вызывает гипоксию, никотин провоцирует резкий спазм сосудов головы, а также сердца.

В редких случаях у беременных развивается жировой гепатоз. Эта патология провоцирует повышение билирубина, печеночных ферментов. Билирубин вызывает желтуху. Высокий уровень билирубина является токсичным для головного мозга, поэтому у женщины наблюдается заторможенность.

Без лечения у пациентки быстро нарастают симптомы энцефалопатии. Она характеризуется сопором. Больная плохо ориентируется в пространстве и времени. В очень тяжелых случаях возможна потеря сознания. Если вовремя не родоразрешить беременную, то женщина и плод могут умереть.

Гестоз во время беременности способен вызвать патологию почек, а также гипертонию. Высокое давление также плохо влияет на клетки мозга. У беременных с патологией почек также развивается почечная недостаточность, которая провоцирует интоксикацию. Она проявляется следующими симптомами:

раздражительностью;
внезапными сменами настроения;
слабостью;
утомляемостью без видимых причин;
ухудшение зрительных;
слуховых функций;
нарушением сна;
головными болями;
онемение рук.

В анализе мочи можно обнаружить белок (гестоз), бактерии (пиелонефрит). При очень тяжелых случаях появляются параличи, парезы.

Болезни сердца также способны вызывать энцефалопатию по причине плохого кровоснабжения мозговой ткани. Особенно опасны брадикардии, пароксизмальные тахикардии, нарушения клапанного аппарата. У пациентки развиваются вестибулопатии, ощущение сердцебиения, слабость, помутнение или потеря сознания.

Диагностические и лечебные мероприятия энцефалопатии во время вынашивания плода

При появлении симптомов энцефалопатии следует обратиться к лечащему гинекологу или терапевту. После осмотра доктор назначит следующие исследования:

клинический, биохимический анализ крови.
анализ мочи.

магнитно-резонансная томография головы и шеи;
компьютерная томография;
ультразвуковое обследование почек печени;
электроэнцефалография.

Методики обследования зависят от вида болезни.

Лечение энцефалопатий

Беременным категорически запрещается принимать лекарства, которые не были назначены врачом

Физиологическая энцефалопатия легкой степени коррекции не требует. При выраженных признаках когнитивных нарушений больной выписывают седативные лекарственные средства для снижения тревожности. Терапия при энцефалопатиях, вызванных авитаминозами, включает полноценное питание, прием витаминов и микроэлементов. Для пациенток с гестозом назначают препараты для снижения артериального давления, сульфат магния внутривенно капельно.

Гепатиты, циррозы требуют назначения гепатопротекторов, которые восстанавливают функцию печени, а также снижают билирубин. При жировом гепатозе пациентке показано срочное родоразрешение. У пациенток с болезнями почек применяют антибактериальные средства (при пиелонефрите), мочегонные лекарственные средства (Бруснивер), а также препараты восстанавливающие функцию почек (Канефрон).

Растительный сбор с диуретическим эффектом

Почечная недостаточность может потребовать диализа.

Ноотропные лекарства необходимы для усиления кровотока в мозге, а также улучшения проведения нервного импульса. После травмы головы показано лечение мочегонными средствами. Это поможет снизить отек мозга. Ноотропные средства повышают кровоснабжение мозга. После сотрясения обязательно нужен покой на протяжении 7-10 суток в зависимости от выраженности симптоматики.

Физиологическая энцефалопатия часто проходит самостоятельно, не требует лечения. Терапия при патологических энцефалопатиях показана пациентке обязательно, так как в некоторых случаях возможно возникновении осложнений: кома, сопор, потеря сознания, преждевременные роды, смерть плода. Внимательное отношение к своему здоровью позволит избежать серьезных последствий энцефалопатий, облегчить течение болезни.

Читайте также: