Удаление ганглия кисти отзывы

Нормально отношусь. Если давится. :)

На пациентов факт раздавливания оказывает магическое воздействие, вот болезнь есть - а вот нету.

Рецидив - более чем в 50% случаев, Усольцева и Волкова пишут о 80-90%.

В условиях работы в поликлинике стараюсь придерживаться "этапности" ведения - 1. Попытка раздавливания; 2. Пункция; 3. Операция. В зависимости от настроя пациента пункты 1 и 2 могут повторяться или пропускаться.

Вот спасибочки. :aj:

На самом деле, на приеме хирург пробовал мне раздавить гигрому, но не получилось - действительно была боль. Наверное, еще и потому, что что-то там в кисти не все хорошо. Она у меня иногда хрустит при проворачивании. Не знаю что, но какой-то процесс определенно идет.
Ранее была травма связки - занималась спортом. Потом вроде бы прошла.

Я так понимаю, резюмируя несколько мнений, все-таки следует согласиться на пункцию. Или я не права?

Постараюсь!
Мне ее не проводили, но хирург сказал, что шприцем проколет и выдавит эту мою гигрому.
Так что думаю - идти или нет. Ведь, как я понимаю, вероятность повтора 50-80% ?

Простите, не сразу поняла, что Ваш последний вопрос предназначался не мне! :ah:

хирург сказал, что шприцем проколет и выдавит эту мою гигрому.

Как и сказано ранее
Никакой пользы в ТАКОЙ пункции нет.

Если делать,то так как это рекомендовано
. Aspiration and injection of a crystalline steroid. A 10 mL syringe with a 16 gauge needle is usually necessary to allow the highly viscous fluid to be aspirated. Optimal aspiration occurs at the base of the ganglion. Single versus multiple needle punctures were compared in one study and both methods provided relief. Only 18 percent of patients subsequently requested surgery [6] . .

Никакой пользы в пункции нет.

Ну как это нет, очень даже есть. Мы ведь говорим не только об эффективности того или иного вида лечения, но и предпочтениях пациента. Если мотив обращения - косметическая проблема, и для операции нет ни показаний, ни желания пациента - то почему не раздавливать или не пунктировать? Польза - мы безопасно, быстро, дешево и безболезненно решаем важную для пациента (пациентки) проблему. Естесственно, пояснив недостатки и перспективы такого пути. К сожалению, даже при использовании иглы калибром 18G, не всегда возможно эвакуировать содержимое.

Будьте добры, поясните, какую именно процедуру Вы подразумеваете под "пункцией"?
Как и сказано ранее

Честно говоря, при проведении пункции всегда ввожу ГКС после эвакуации содержимого. С хорошим эффектом.

Нормально отношусь. Если давится. :)

А давится примерно в половине случаев - зависит от толщины стенки и болевого порога пациентов. :ah:
И ещё важно представлять - куда и как давить, чисто механическое пространственное воображение.
Кажется Ашкенази А.И. в своей книжке назвал раздавливание - варварским методом. Во-вторых, а как Вам ситуация насчет раздавливания фибросаркомы, гигантоклеточной опухоли синовиальных влагалищ и т.д. Они чем-то клинически отличаются от ганглия-гигромы?

Ашкенази не читал, признаюсь. При случае ознакомлюсь обязательно. Если где есть в электронном виде - пожалуйста, поделитесь ссылкой.

Но есть и другое мнение.
Бойчев Б. и соавт, "Хирургия кисти и пальцев", стр.296
Оперативное удаление считают наиболее радикальным методом лечения ганглиев. Несмотря на то, что ганглий отделен тонкой мембраной от суставной капсулы (следовательно не является грыжевым выпячиванием сустава, как это считали когда-то), вскрытие ее имеет известное значение. Шов на капсулу не накладывают. Зашивают только кожу. Возможно излечение и путем прорыва ганглия при внезапном резком ударе или же путем введения в него клаудена или гидрокортизона после удаления мукозного содержания при помощи толстой иглы.

Честно говоря, при проведении пункции всегда ввожу ГКС после эвакуации содержимого. С хорошим эффектом.

СПАСИБО ВСЕМ.
Выслушав различные мнения специалистов, я все-таки решила пойти и удалить эту гигрому. Потому как она на самом деле меня беспокоит. Если опять нарастет - тогда буду думать об операции.
И спасибо про замечание насчет ГКС. Нужно будет обязательно сказать врачу!
СПАСИБО. bo:

Не видел в современной литературе рекомендаций по раздавливанию опухолей.

Если позволите, я все же немного поспорю - пока не понимаю, в чем я ошибаюсь. Рассуждаю, имея ввиду "раздавливание" гигромы/ганглиона тыльной поверхности ЛЗС.
Если у какого-то "воздействия" на организм есть очевидный непосредственный результат, то логично это "воздействие" сравнить с другими методами лечения и оценить непосредственные и отдаленные результаты, оценить все достоинства и недостатки и решить, оставить ли его у себя на вооружении. Но если такие исследования не проведены, это не значит, что метод "вне закона". Ведь сообщений об осложнениях после раздавливания гигромы тоже не найти. Этот вопрос просто не рассматривался с позиций EBM.
Что мы имеем:убедительных данных за/против раздавливания нет; ряд клиницистов устно свидетельствуют об удовлетворительном непосредственном эффекте манипуляции, о чем говорит и личный опыт; не озвучены даже частные свидетельства осложнений "раздавливания".
К чему я веду - отсутствие доказательных данных об эффективности метода - не синоним ее запрета. Никто в здравом уме не давит все выпуклости на тыльной поверхности ЛЗС, не обращая внимание на крики больного. Мне кажется, что вполне возможно в определенных случаях (они, на самом деле, встречаются редко) прибегнуть к этому методу для достижения конкретного результата со всеми оговорками. Вот только как брать на него информированное согласие - не знаю.

Гигрома – округлое полостное новообразование в тканях, прилегающих к капсуле сустава, полость которого содержит муцин и фибрин. В редких случаях возможно сращение образования с надкостницей или нервами.

Гигрома лучезапястного сустава, или ганглий, является одним из наиболее распространенных видов новообразований кисти.

По своей сути, гигрома является не опухолью, а кистой, и возникает из фасций сухожилий или суставной капсулы.

Причины возникновения ↑

Существует ряд теорий происхождения ганглий. Согласно первой, гигрома является грыжей синовиальной стенки суставной капсулы или фасции.

По мнению других ученых, ганглий является следствием мукоидной дистрофии фиброзного слоя капсулы сустава.

В целом, кисты могут образовываться в результате:

наследственной предрасположенности;
воспаления сустава;
после перенесенных травм (примерно в четверти случаев);
в результате длительных бытовых, спортивных или профессиональных перенапряжений, оказывающих перегрузку на лучезапястный сустав (около 20% случаев).

Гигрома чаще возникает у детей в возрасте от 10 и у взрослых лиц до 45 лет. К группе риска относятся музыканты, теннисисты, швеи, секретари-машинистки, прачки.

Механизм развития заболевания начинается с истончения капсулы сустава или сухожильной фасции в результате описанных выше причин. Измененная ткань является слабым местом в суставной капсуле, что позволяет ей образовать грыжевое выпячивание.

Синовиальная жидкость растягивает полость кисты и раздвигает окружающие ткани.

Отмечена закономерность, что количество продуцируемой суставной жидкости прямо пропорционально нагрузке на сустав. Следовательно, если движения в суставе ограничить, рост гигромы прекращается и возможно самоизлечение.

Локализация ↑

Область лучезапястного сустава является наиболее характерным местом (около 80%) появления гигром.

Около 70% гигром образуются на тыльной поверхности сустава.

На ладонной поверхности киста образуется гораздо реже и локализуется над лучевой артерией (в месте измерения пульса).

Очень редко новообразования располагаются с локтевой стороны, в области сухожилия локтевого сгибателя кисти, и в большинстве случаев возникают они в результате перенесенной травмы.

Около 20% гигром составляют ладонно-лучевые ганглии. Зачастую, такие кисты могут существовать на протяжении многих лет.

Для гигром данной локализации характерно многокамерное строение и склонность к рецидивированию. В результате указанных факторов они циркулярно охватывают прилежащую к ним лучевую артерию и образуют с ней спайки.

Киста возникает в основном у правшей на тыльной стороне сустава.

Этот факт связан с тем, что именно правая рука наиболее задействована в физических нагрузках, а тыл лучезапястного сустава наиболее подвержен патологическому влиянию.

Данная локализация наиболее характерна для левшей и людей, в профессии которых нагрузка попадает на левую руку.

Степени заболевания ↑

Степень выраженности патологического процесса зависит от стадии развития и локализации гигром.

Течение заболевания с однокамерными кистами более благополучное, чем при кистах с многокамерным строением.

Для данной стадии характерна тугая, плотная киста с толстыми стенками, которая причиняет существенные неудобства.

На данном этапе киста не вызывает дискомфорт, но остается упругой консистенции, а размеры ее могут варьировать.

Киста значительно уменьшается в размерах, а консистенция её становится более плотной. В большинстве случаев ощущения отсутствуют.

Болят суставы? А знаете ли вы, что боли могут быть вызваны отложением солей? О том, как лечить отложение солей в суставах, читайте в нашей статье.

Ищете, каким образом устранить боль в позвоночнике и суставах? Полезную информацию вы найдете здесь.

Симптомы ↑

Наиболее часто люди предъявляют жалобу на наличие косметического дефекта, поскольку размер ганглия может достигать 6 см в диаметре.

При пальпации образования можно отметить:

плотную консистенцию;
незначительную болезненность;
иногда — симптом флюктуации (наличие жидкости в полости гигромы)

Как правило, контуры ганглий четкие, подвижность ограничена. Кожа над ней не изменена. На ранних стадиях функция сустава сохранена в полном объеме.

Прогрессирование патологического процесса происходит очень медленно и, зачастую, незаметно для пациента.

Для кист больших размеров характерны боли ноющего характера в области кисты, усиливающиеся во время физической нагрузки.

В результате сдавления нервно-сосудистого пучка в кисти может нарушаться кровообращение, что сопровождается снижением температуры конечности, чувством онемения или покалывания кожи.

Методы диагностики ↑

Диагностика гигром не составляет труда и основывает на типичной клинической картине и характерном трудовом анамнезе.

При больших размерах кисты и резком её росте необходимо провести пункцию полости ганглия, УЗИ, рентгенографию лучезапястного сустава.

Указанные методы позволяют:

подтвердить диагноз;
исключить опухоль другого происхождения;
уточнить состояние сустава.

Возможные последствия ↑

Осложнения в основном возникают при случайном или намеренном раздавливании гигромы. При этом оболочки кисты разрываются и её содержимое попадает в окружающие ткани.

Так как между образованием и полостью сустава имеется соустье, то в случае инфекции гигромы может развиться артрит.

Лечение гигром лучезапястного сустава ↑

Хирургическое лечение

Из множества существующих способов лечения гигром истинным является только полное иссечение кисты с её протоком, уходящим в полость сустава.

Только такой метод минимизирует возможность рецидива, который даже после удаления составляет около 15%.

Особое внимание необходимо уделить лечению кист с большой давностью и рецидивами.

В таком случае операция представляет собой кропотливую и деликатную манипуляцию, которая должна проводиться только в стационарных условиях.

Показания к операции:

ограничение функции сустава;
болезненность при движении;
быстрый рост;
косметический дефект.

Операция по удалению гигромы лучезапястного сустава выполняется под местным обезболиванием 0,5% раствором новокаина. Перед манипуляцией осуществляется обескровливание кисти пневматическим жгутом.

В связи с ограничением кровообращения в конечности, операция должна быть выполнена в течение одного часа.

Фото: операция по удалению

После достижения адекватной анестезии производят косой или Z-образный разрез на тыльной поверхности лучезапястного сустава над образованием.

Под жгутом полностью выделяют стенку ганглия до суставной капсулы или сухожилия вместе со всеми ответвлениями. Далее ищут соустье с суставной капсулой. Осторожно отодвигают сухожилия разгибателей и перевязывают проток. При необходимости удаляют остатки капсулы.

Существует и альтернативный метод, который основывается на хорошей всасывательной способности подкожной клетчатки.

Суть метода заключается в подшивании капсулы кисты к жировой клетчатке 5-6 швами. В результате происходит постоянной всасывание продуцируемой ганглием жидкости.

В случае присоединения гнойной инфекции необходимо производить пункции полости кисты с введением в неё антибактериальных препаратов.

При неэффективности указанного метода выполняется вскрытие ганглия, выскабливание гнойного содержимого и адекватное дренирование.

На операционную рану накладывают швы и обеспечивают иммобилизацию на 7-12 дней.

Фото: иммобилизация лучезапястного сустава с помощью ортеза

Так как оперативное вмешательство не является очень травматичным и выполняется без общей анестезии, послеоперационный период протекает без особенностей.

Главным является поддержание чистоты раны и профилактика раневой инфекции. В ряде случаев может потребоваться разработка кисти.

Некоторые клиники внедряют метод лечения использованием лазера.

Фото: удаление гигромы лазером

Преимущества лазеролечения:

антибактериальное и противовоспалительное действие лазера;
относительно бескровный метод;
отсутствие травматизации окружающих тканей;
заживление происходит быстро и без рубцов;
отсутствие осложнений, характерных для хирургического лечения.

Техника выполнения метода практически не отличается от оперативного вмешательства.

Суть метода заключается в иссечении гигромы лазерным лучом в стерильных условиях.

При правильном выполнении манипуляции частота рецидивов не превышает таковую при хирургическом лечении.

А знаете ли вы, из какого количества костей состоит лучезапястный сустав? Интересную и полезную информацию вы найдете в нашей статье о том, сколько костей в скелете человека.

Почему иногда возникают боли в правом боку под ребрами? Узнайте здесь.

Уже давно страдаете от болевых ощущений в мышцах спины? Читайте об одной из возможных причин тут.

На ранних стадиях заболевания положительного эффекта можно добиться использованием различных методов физиотерапевтического лечения:

аппликации парафина;
ультрафиолетовое облучение;
электрофорез.

Многие специалисты до сих пор рекомендуют раздавливание образования.

Однако указанный способ является болезненным и не гарантирует полное излечение.

После раздавливания зачастую гигромы возникают вновь в ещё большем количестве, так как капсула кисты и соустье с суставом остается.

Пункция полости кисты с введением глюкокортикоидов эффективна только при небольших размерах образования.

Техника выполнения манипуляции:

местная анестезия;
прокалывание ганглия и удаление содержимого;
не вынимая иглы производиться введение раствора гормонального препарата;
наложение тугой повязки на сустав и ограничение двигательной активности конечности при помощи эластического бинта или ортеза на 5 недель.

Существуют и народные методы лечения гигром, однако их эффективность в достаточно сомнительна:

Пятикопеечную монету необходимо прокалить, промыть солевым раствором и прибинтовать к гигроме на 2-3 дня. Процедура повторяется несколько раз.
Пить капустный сок по 100-150 мл дважды в день перед едой на протяжении одного месяца.
Смесь, полученную при пропускании физалиса через мясорубку, накладывают на ночь на кисту, накрывают марлевой салфеткой и полиэтиленовой пленкой. Утром повязку снимают. Процедура повторяется на протяжении 3-4 недель.
Прикладывать на ночь компресс из капусты с медом.
Прикладывать примочки с 70% спиртом (можно воспользоваться крепким самогоном) на ночь.
Компресс, состоящий из меда и мякоти алоэ, взятых в равном количестве, и ржаной муки, для получения полужидкой консистенции, прикладывать на ночь.
Мазь Вишневского нанести на марлю и приложить к ганглию, прикрыть полиэтиленовой пленкой и зафиксировать эластичным бинтом. Процедуру выполняют дважды в сутки до полного исчезновения образования.
Смесь, состоящую из 2 чайных ложек морской соли и стакана сухой глины с добавлением 100 мл теплой воды, нанести на кисть и плотно замотать бинтам. По мере подсыхания глины повязку смачивают. Процедура длится сутки. После 10-дневного курса заметен положительный эффект.
Компресс из яйца и винного уксуса прикладывать на ночь.

Как часто возникают рецидивы? ↑

Исход лечения полностью зависит от радикальности проведенного оперативного вмешательства.

Однако, даже при уверенности в полном удалении оболочек образования, рецидивы возникают в 15% случаев.

При применении консервативных методов или народного лечения частота рецидивов составляет 80-90%.

В 50% случаев гигромы исчезают самостоятельно без какого-либо лечения.

Профилактические мероприятия ↑

Профилактикой гигром могут стать:

симметричное распределение нагрузки на обе руки;
использование ортезов при выполнении физических нагрузок;
своевременное обращение за медицинской помощью к специалисту при травме сустава.

Стоимость удаления ↑

Цены на удаление гигромы лучезапястного сустава складываются из нескольких составляющих:

- Консультация хирурга;
- Пункция гигромы;
- Вылущивание и удаление;
- Перевязка и снятие швов.

Стоимость удаления в клиниках Москвы:

Медлайн-Сервис	1900 р.
Дельта Клиник	3100 р.
Прима медика	4000 р.
Клиника Семейная	9000 р.
КБ МГМУ им. Сеченова	15000 р.
НИИ Педиатрии	20000 р.

Отзывы о лечении заболевания ↑

Марина, 48 лет:

Более двух лет назад впервые удалили гигрому на левой кисти. Образование вновь возникло через 4 месяца. Через год провели повторную операцию. Киста возникла уже через 3 недели. Появление гигромы сопровождалось ограничением движений в суставе.
Удалось вылечить гигрому уколами гормона. Дважды выполнялась пункция кисты и введение раствора гидрокортизона. Образование не беспокоит уже три года.

Михаил, 37 лет:

Где-то год назад на руке появилась гигрома. В первый удалось вылечить ее массажем с медом и прикладыванием медной монеты. Монету приходилось носить на руке полтора месяца. Однако опухоль вновь появилась. Сходил к врачу и теперь жду операцию.

Информация, опубликованная в этом разделе не предназначена для самолечения. Специалисты нашего центра не ставят по интернету диагнозы и не назначают лечение, это невозможно без знания истории болезни и непосредственного обследования врачом. Форум создан для того, чтобы помочь сориентироваться в возможностях медицинского центра, выбрать нужного специалиста.

Ответы специалистов размещаются в течение 2-3 дней, по рабочим дням.

Три года назад, в РНИИ им.Вредена у меня была удалена гигрома правого кистевого сустава, с внешней стороны руки. Но буквально через пол года после операции возникла вновь, ровно на месте шва, диаметр около 2-х см. Также появился ганглий 3 пальца левой кисти (с внутренней стороны), небольшой, чувствуется только если надавливать на этом месте пальцем другой руки.
Никаких травм не было. Причиной считается слабость суставов.
Мой возраст сейчас 24 года. Других проблем с суставами никогда не замечалось.
Рентген лучезапястных суставов делала дважды, проблем не выявлено.

Получается, я могу теперь всё время удалять эту гигрому, а она может возникать снова?
(При операции мне говорили, что это самый эффективный метод, после которого она не появится снова, но увы. )

Подскажите, делют ли у вас операции по удалению гигромы и ганглия и какова их стоимость?
Возможно, имеются другие пути решения проблемы с гигромой, например, неоперационные?

На Ваш вопрос отвечает заведующий травматологическим сектором хирургического отделения Медицинского центра "XXI век" Мирошниченко Александр Павлович:

Здравствуйте, Екатерина! Такие операции проводят врачи-травматологи нашего центра. Операцию возможно сделать как под местной анестезией, так и под общим наркозом, в зависимости от объема вмешательства и пожеланий пациента. Чаще делают под местным наркозом. Операция проводится в центре амбулаторной хирургии на ул. Коллонтай, 4. Реабилитационный период зависит от каждого конкретного случая, в среднем он составляет 2 недели. Эту операцию выполняют практически все врачи-травматологи нашего центра, специализируется на хирургии кисти травматолог-ортопед, микрохирург Давыдов Юрий Викторович. Для начала необходимо записаться на консультацию к врачу-травматологу, который будет проводить операцию, для осмотра, уточнения некоторых нюансов и назначения даты операции. На прием возьмите с собой все результаты исследований, которые Вы делали. Стоимость удаления ганглия лучезапястного сустава зависит от размера и составляет 5000 руб. (размер до 2 см), 7000 руб. (размер от 2-5 см) + гистологическое исследование - 1450 руб. Записаться к врачу можно по телефону (812) 38-002-38. ( Стоимость указана на 06.04.2015 г.)

На Ваш вопрос отвечает врач-травматолог-ортопед Медицинского центра "XXI век" Лузин Александр Геннадьевич:

Здравствуйте, Татьяна! Решение об оперативном лечении в данном случае принимается на основании осмотра, поэтому рентген и МРТ здесь не обязательны. Перед операцией необходимы следующие анализы: клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, мочевина, щелочная фосфатаза, общий белок), анализ на время свертываемости и длительность кровотечения, на группу крови и резус фактор. Срок действительности всех анализов, кроме группы крови и резус фактора - 14 дней. Если операция будет проводиться под местной анестезией, необходимо также заключение терапевта об отсутствии противопоказаний. Если будет применяться общая анестезия - необходимы ЭКГ и флюорография (срок давности не больше года). После операции накладывается бинт и фиксирующая повязка. Предварительно необходим осмотр оперирующего врача-травматолога.
Стоимость консультации врача - 1450 руб. (1800 руб., если заведующий отделением, КМН или ТОП-специалист).
Стоимость и объем операции зависит от размера образования, анестезии и рядя других факторов. Ориентироваться можно на сумму от 5000 руб. Когда с врачом будут оговорены все нюансы, Вам рассчитают точную стоимость операции.
Записаться на консультацию к врачу можно по телефону (812) 38-002-38.

Удаление гигромы — это радикальное лечение доброкачественного образования, диаметром до 10 см, состоящего из оболочки сустава. Устранение дефекта направлено на выведение скопившейся жидкости или иссечение патологической капсулы. Выбор метода зависит от размера полости и объема экссудата. Степень заболевания определяет врач-хирург . При лечении первичных гигром назначается консервативная терапия. При хроническом течении, удаление гигромы запястья проводится хирургически. Методы имеют достоинства и недостатки, приведенные в таблице.

Удаление гигромы на запястье безопасно проводить лазером, так как анатомическая область богата кровеносными сосудами, нервными окончаниями. Наши хирурги используют современное оборудование, позволяющее рассекать ткань с точностью до 1 мм.

Волнянкина Татьяна Владимировна

Ведущий хирург высшей квалификации, член ОПРЭХ, ОСЭМ. Работает по таким направлениям: маммопластика, липосакция, абдоминопластика, блефаропластика, контурная и объемная пластика.

Самарцев Виктор Иванович

Ведущий хирург, врач высшей квалификации. Член общества Пластических, Реконструктивных и Эстетических хирургов России (ОПРЭХ). Работает по таким направлениям: маммопластика (увеличение груди), редукционная маммопластика (уменьшение груди), лечение (удаление) гинекомастии, блефаропластика (пластика век), отопластика (пластика ушей), абдоминопластика (пластика живота), липосакция (живота, бедер).

Варванович Маргарита Сергеевна

Челюстно-лицевой хирург. Стаж 20 лет.

Широкопояс Александр Сергеевич

Ведущий специалист в области эндоскопии, врач-эндоскопист первой категории, врач - гастроэнтеролог, колопроктолог, хирург первой категории, терапевт, кандидат медицинских наук.

Ракинцев Владислав Сергеевич

Северцев Алексей Николаевич

Чудаев Дмитрий Борисович

Онколог, врач-хирург отделения хирургии, ведущий хирург

Показания к удалению гигромы

Кистозные опухоли не склонны к злокачественному перерождению, но прогрессируют до полной утраты трудоспособности. Поверхностные на вид шишки углубляются в межкостную область, окружают головку кости, что вызывает скованность движений. Удаление гигромы на пальце руки закрепляется физиотерапевтическими сеансами для восстановления мелкой моторики.

Установить показания проведения операции компетентен врач: хирург, онколог, травматолог, ортопед. Лечение начинается после исключения онкологии. Радикальное удаление кисты сустава целесообразно, когда щадящая терапия неэффективна.

Ущемление прилегающих нервов, сосудов.
Скачок роста гигромы, частые рецидивы.
Нагноение, воспаление.
Распирание кистозной полости, риск разрыва из-за скопления серозного секрета.
Болевой синдром, уменьшение амплитуды движения.
Отклонение чувствительности: онемения, покалывания, слабые тактильные ощущения.

Противопоказано иссечение гигром во время беременности, лактации, менструации. Временное ограничение относится к острым вирусным, бактериальным инфекциям. Не проводится лазерное, оперативное вмешательство при онкологии, независимо локализации.

Восстановительный период

Лечение образования на стыке подвижных костей отличается длительной реабилитацией. После ревизии гигромы и сшивания краев раны, накладывается гипсовая лангетка . Фиксация сустава используется для физиологического возвращения в нормальное анатомическое положение, занимает 3-4 недели.

Профилактика послеоперационных осложнений включает уход за раной. Повязка с лангеткой снимается для обработки зоны сечения. Доктор контролирует состояние закрытой полости, убеждаясь в отсутствии экссудата.

ФОТО ДО И ПОСЛЕ

Классификация и расположение гигром

Международная классификация включает два типа ганглий : однокамерная и многокамерная. Типология зависит от количества ограниченных полостей внутри патологического выпота . При множественных кистах образование превышает 3 см, становится эластичным, сохраняет подвижность. Анатомически кисты характерны для:

кистей рук
запястья
колена
голеностопа
локтей
ступней ног

По форме различают круглые, овальные, не очерченные ганглии. Каждый из видов способен пронизывать глубокие оболочки. Серозная жидкость внутри капсулы с примесями фибрина (белка) указывает на воспаление. Гнойные включения определяются если присоединилась инфекция.

Чтобы диагностировать тип выпота, назначаются инструментальные исследования. Рентген, компьютерная томография, УЗИ отражают строение и локализацию выпота. Биопсия выполняется для изучения морфологии клеток и исключения онкологии.

Описание	Цена, руб.
Удаление липомы, фибромы, атеромы, гигромы до 2 см	3000 рублей
Удаление липомы, фибромы, атеромы, гигромы от 2 см до 3 см	5000 рублей

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Профилактика гигромы

Кисты могут образоваться после физической нагрузки, если есть анатомическая расположенность. Грыжа выпячивается на слабом участке сустава.

Удаление гигромы обеспечивает очищение, склеивание полости. Предупредить повторный выпот другим способом нельзя. Чтобы уберечься от первичных ганглий, следует учесть их воспалительную природу. Ослабление оболочек наблюдается после нелеченого артрита , тендиноза . Радикальное удаление гигромы обусловлено изменением синовиальных клеток. Если оставить пораженные ткани, случится рецидив. В случае генетической природы, ограничение нагрузки, профилактика воспалительных заболеваний незначительно снижают вероятность ганглий.

Всем привет. Расскажу как избавился от гигромы на запястье. Вскочила, когда мне лет 14 было, очень болела шишечка поначалу. Рука правая, даже некоторые вещи ей делать не мог. Мама отвела к врачу, тот предложил резать. Мне то если честно не страшно совсем было, ну надо значит надо. Но мама в бунт пош

Около пяти лет назад на моем запястье образовалась шишка. Она ни как не болела и не беспокоила меня и поэтому я не торопился к врачу. Но в последнее время место где образовалась шишка начало болеть и кажется она увеличилась. Я обратился в АВС клинику и оказалось у меня гигрома. Меня успокоили, сказа

У меня на запястье образовалась небольшая шишка. В итоге за несколько месяцев она выросла до приличных размеров и я решила удалить её. После обследования мне сказали, что это киста и её можно удалить с помощью лазера, пока размер позволяет. Я обратилась в клинику АВС за этой процедурой. Сдала все не

Распространенные названия заболевания

вас также могут заинтересовать:

Консультация хирурга
Удаление гинекомастии у мужчин
Доброкачественные образования лица и челюстных костей

Атерома
Удаление атеромы лазером
Удаление атеромы

Удаление ангиомы лазером
Удаление фибромы лазером
Удаление фибромы

Вопрос от Кэт: Какой способ удаления гигромы лучше?

Ответ: Так как в состав гигромы входит наполненная жидкостью суставная оболочка, которая способна возрасти в диаметре до 10 см, лечить ее в запущенных случаях можно только радикальным методом. Самостоятельно пациент не выбирает, каким способом ему будут удалять гигрому. Хирург в зависимости от величины патологической полости или объема жидкости внутри нее (экссудата) принимает решение о способе устранения дефекта.
Ожидаемого эффекта можно добиться не только иссечением гигромы, но и удалением жидкости из капсулы. Если опухоль незначительной величины, то отдается предпочтение консервативной терапии. В случае если новообразование на запястье носит хронический характер, то производят хирургическое вмешательство. Поскольку в этом месте множество нервных окончаний и не малое количество кровеносных сосудов, то в целях безопасности новообразование удаляют лазером. Гигрому удаляют тремя способами, которые обладают своими преимуществами и недостатками:
- хирургическое вмешательство;
- пункция;
- воздействие лазером.
Основной плюс хирургической операции – достижение нужного результата за одну процедуру. Но срок реабилитации после операции может растянуться на месяц, останутся шрамы, появится риск осложнений.
Пункция оставляет лишь точечный прокол, позволяя удалить серозный экссудат. При помощи нее вводят склерозирующие препараты. Недостаток пункции – удаление гигром малого размера (до 1см) и риск повторного возникновения опухоли, если не будет применена склеротерапия.
Лазер способен убрать кисту любого объема и при этом совершенно безопасен. Точность воздействия высокая с исключением кровотечения. После обработки лазером не остается спаек или рубцов. К недостаткам относят возможность применения только с 8 лет и повышение вероятности повторного разрастания опухоли, поскольку устье грыжи остается открытым.
В период беременности или лактации и даже во время менструации гигрому удалять нельзя. Любая бактериальная инфекция или вирусная тоже накладывает временное ограничение на операцию.

документы, сертификаты, лицензии:

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Читайте также: