Удаление нервов и узкие каналы


Депульпирование зуба – представляет собой удаление пульпы (в народе удаление нерва).


Пульпа – это пучок кровеносных сосудов, лимфатических сосудов, нервных окончаний и рыхлой соединительной ткани, заполняющие полость зуба и питающие его изнутри. Благодаря пульпе происходит процесс кровоснабжения и минерализации зуба. При удалении пульпы эти процессы не будут происходить.

В зависимости от повреждения пульпы, стоматолог принимает решение о полной или частичной её ампутации. Бывают случаи когда приходится сталкиваться с запущенными воспалительными процессами, влекущими сильное разрушение, когда нерв спасти невозможно – нерв нужно удалять.

Некоторые пациенты стараются избежать процедуры депульпирования, предпочитая перетерпеть боль и / или спасаться обезболивающими. Делать это не следует! В таких случаях пульпит может перейти в хроническую форму без особых проявлений – бессимптомный. А из-за провоцирующих факторов может возникнуть гнойный абсцесс, что грозит развитием периодонтита.

Показания к депульпированию


Когда нужно удалять зубной нерв?

  • Запущенный кариес;
  • Пульпит – в том числе и бессимптомный;
  • Сильная травма зуба – частичное разрушение зуба и оголение нерва;
  • Подготовка к протезированию коронками (на усмотрение стоматолога-ортопеда);
  • Периодонтит;
  • Последствия неудачного лечения;
  • Непереносимая боль.

Противопоказания к депульпированию

Когда удалять зубной нерв нельзя?

  • стоматит, воспалительные, гнойные процессы в ротовой полости;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • ОРВИ, ангина, грипп;
  • инфекционный гепатит;
  • геморрагический диатез;
  • острый лейкоз;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • беременность.

Витальный метод депульпирования применяется у взрослых и детей – при всех формах пульпита. Это односеансовая процедура, которая проводится под местной анестезией. Стоматолог препарирует зуб, извлекает пульпу, чистит и пломбирует зубные каналы, затем устанавливает пломбу.

Девитальный метод депульпирования применяется для полного удаления коронковой и корневой частей пульпы. Оличается от витального метода длительностью лечения. На пульпу наносится безмышьяковистая паста, после чего устанавливается временная пломба. Постоянная пломба устанавливается в следующее посещение стоматолога. В современных клиниках такой способ лечения применяется все реже.

Независимо от метода процедура депульпирования всегда проводится под анестезией и использованием рентгенологического контроля зуба до и после депульпирования. В 99% случаев применяется именно витальный метод, при котором полноценное безболезненное лечение зуба можно пройти всего за одно посещение врача.

Депульпирование с помощью мышьяка – устаревший, достаточно болезненный и занимающий много времени, способ. Суть депульпирования с помощью мышьяка, заключается в том, что стоматолог, с помощью зубной бормашины, расширяет канал корня больного зуба, открыва непосредственный доступ к пульпе. Затем помещает в канал мышьяк и закрывает зуб временной пломбой. В течение нескольких дней мышьяк воздействует на пульпу, вызывая ее гибель. Через несколько дней пациент вновь посещает стоматолога, который снимает временную пломбу и достает из канала мертвый нерв. Потом стоматолог чистит корневой канал и устанавливает постоянную пломбу. Если после удаления нерва зуб продолжает болеть, возможно, нерв не был удален полностью. Если болезненные ощущения после депульпирования вызваны неправильно проведенным лечением и / или некачественной обработкой каналов, пациенту необходимо повторное посещение стоматолога.

Один из основных недостатков депульпирования с помощью мышьяка является его небезопасность. При длительном контакте с зубом мышьяк может привести к его полному разрушению, т.к. мышьяк — это яд, поэтому паста из мышьяка накладывалась на короткий срок.

В современной стоматологии – предпочтение отдается более безопасным методам депульпирования.

Случается что пульпит развивается на молочных зубах у детей. У детей процедура депульпированияимеет свои особенности:

  • Минимальная дозировка анестезии – безопасная для ребенка;
  • Аккуратное вскрытие коронки;
  • Максимально бережное удаление нервного окончания, чтобы не повредить первичные отростки коренных зубов;
  • Тщательная дезинфекция, после депульпирования, во избежание повторного воспаления;
  • Пломба на молочный зуб (на основе мумифицирующих составов) – дает обеззараживающий эффект.

Сложность удаления нервов у зубов мудрости заключается в труднодоступности зубов и сложности строения их каналов. Поэтому при возникновении воспалительных процессов пульпы у зубов мудрости лучше зубы мудрости удалить.

Осложнения, которые могут возникнуть после депульпирования, появляются по 2 причинам:

  1. Анатомические особенности зубных каналов и пульпы.
  2. Неправильно проведенная процедура депульпирования.

Нередко зубные каналы очень сильно искривлены, в таких случаях доступ к пульпе может быть затруднен и стоматологу трудно добраться до нерва. В связи с этим пульпа может быть не полностью удалена, либо могут остаться полости в каналах.

Использование рентгена позволяет изучить форму каналов до начала удаления нерва и выбрать наиболее подходящие инструменты, что минимизирует вероятность появления вышеупомянутых осложнений лечения.

  • Небрежная чистка каналов – сохранит и усилит воспалительный процесс из-за неполного удаления повреждённых тканей.
  • Использование неподходящего к размеру канала пульпоэкстрактора или неправильное обращение с инструментом.
  • Облом стоматологического инструмента, задержка его остатков в зубном канале (данная ошибка может привести к необходимости удалить зуб).
  • Остаточный пульпит – возникает на фоне не полностью удаленной пульпы.
  • Перфорация корневых стенок;
  • Аллергическая реакция – на пломбировочный материал.

Некачественное обеззараживание канала при удалении нерва, может запустить процесс нагноения. Что в отсутствие адекватного лечения может перейти в периодонтальный абсцесс. Подобное осложнение приводит к необходимости удаления зуба.

Другие возможные осложнения:

Болевые ощущения в течение нескольких дней после депульпирования – продолжительность для всех индивидуальна . При сохранении боли в течение длительного времени необходимо обращение к врачу для повторного вскрытия каналов и проведение дезинфекции.

Специфические проблемы могут возникнуть при неправильном наложении материала: если пломба выходит за границы верхушки корня, возможно ущемление челюстного нерва.

  • отказаться, минимум на 2 часа, от повышенных физических нагрузок;
  • в течение суток полоскать рот назначенными врачом антисептиками;
  • повременить с приемом пищи в течение первых 3 часов ( пить кипяченую, теплую воду через трубочку);
  • отказаться от курения и алкоголя на пять дней, также не принимать (твердую, горячую/холодную, острую) пищу вызывающую раздражение слизистой оболочки;
  • запрещено употреблять холодные напитки, мороженое, прикладывать лед к больному участку.

Регулярная чистка зубов в сочетании с систематическим посещением стоматологической клиники – лучший способ избавить себя от необходимости прохождения процедуры удаления нерва. Посещение врача-стоматолога раз в полгода, обеспечит своевременное лечение кариеса и не позволит кариозному процессу проникнуть слишком глубоко в ткани зуба и распространяться на пульпу.

Нередко во время эндодонтического лечения зубов стоматологи сталкиваются с непроходимостью корневых каналов. Но в большинстве случаев эту проблему удается решить благодаря высокому профессионализму специалистов и отличному оснащению клиники ДентаБраво.

Почему бывает непроходимость корневых каналов зуба

Выделяют несколько причин непроходимости корневого канала:

  • Анатомическое устройство корня. Каналы могут быть сплющенными, искривленными, с мелкими разветвлениями или поперечными перемычками.
  • Воспалительные явления в пульпе. Хронический кариес, подострые и хронические пульпиты, механическая перегрузка зуба провоцируют зарастание каналов.
  • Возрастные изменения. С годами на стенках каналов накапливаются отложения из дентина или дентиноподобной ткани (дентикли). Они суживают просвет и часто способствуют непроходимости корневого канала.
  • Лечение с применением фосфат-цемента. Это плотный материал, который не устраняется ни ультразвуком, ни растворителями, ни механическими способами.

Как определить непроходимость канала зуба

Диагностика непроходимости корневых каналов очень важна, ведь для качественного лечения нужна их тщательная подготовка. И чтобы свободно манипулировать при очистке и расширении врач должен определить рабочую длину.

Самый распространенный метод исследования – рентгенография. Снимок корня зуба с введенным в него инструментом дает возможность увидеть:

  • длину зуба;
  • направление движения эндодонтического инструмента;
  • непроходимость корневых каналов зуба;
  • искривленность канала;
  • наличие перфорации;
  • состояние периодонта и т.д.

При наличии симптомов непроходимости корневых каналов их требуется открыть до верхушечного сужения, чтобы можно было провести эндодонтическое лечение.

Как лечат непроходимость канала зуба

Обычно при лечении пульпита или периодонтита врач работает пульпоэкстрактором. Если с каналами нет проблем, то сложностей обычно не возникает. Но если канал изогнут, сужен, закрыт или примыкает к соседнему корню, нужен особый подход.

Лечение непроходимости корневого канала зуба требует применения специальных химических средств и более прочного экстрактора, чтобы избежать усталости металла и перелома инструмента. Например, используются никель-титановые файлы (титановые иглы) - вращающиеся экстракторы, которые дают возможность проходить каналы корня без препарирования и уменьшают риск защемления либо поломки инструмента.

Также при непроходимости канала зуба применяются тонкие дриль-боры – инструменты со спиральными лезвиями, предназначенные для ликвидации старого пломбировочного материала (паст, цементов, гуттаперчи).

Распломбировка производится и при помощи растворителей, которые хорошо справляются с мягкими и гибкими материалами. Трудности возникают, с каналами, заполненными резорцин-формалиновой пастой. При застывании она становится очень твердой, и для устранения непроходимости канала зуба надо использовать сильнодействующие вещества, высверливание бором и насадки с ультразвуком. Распломбировка резорциненного канала – длительная и трудоемкая процедура, сопряженная с риском перфорации зуба. А при наличии у пациента фосфато-цементной пломбы корень вообще ампутируют или отсекают его верхушку.

Методы лечения непроходимости каналов зуба подбираются индивидуально. Для консультации и диагностики запишитесь в клинику ДентаБраво!



Чистка канала зуба – это высокоточная манипуляция, от которой будет зависеть дальнейшее состояние коронки и здоровье всей полости рта. Чтобы добиться качественного очищения, стоматологи проводят процедуру в несколько этапов и при этом используют самое современное оборудование.

Содержание статьи:

Показания


Очищение канала проводится по следующим показаниям:

  • пульпит различной этиологии: травматический, инфекционный и т. д.;
  • периодонтит;
  • гранулема;
  • киста.

Процедура

Эндодонтическое лечение, при котором производят очищение каналов – это сложная процедура, включающая в себя многочисленные манипуляции. В настоящее время для лечения зуба используют две методики:

  1. Многоэтапную, которая проводится в несколько посещений и подразумевает предварительное умерщвление нерва.
  2. Одноэтапную – удаление нерва, очистку канала и пломбировку осуществляют непосредственно в одно посещение.

Несмотря на удобство последнего вида, стоматологи чаще всего используют классический вариант многоэтапного лечения.

Многоэтапное лечение включает в себя следующие шаги:

  1. Рентген. Стандартно используют внутриротовую рентгенографию контактного типа. Для получения снимка необходимо приложить внутриротовую пластину к альвеолярному гребню. Для детей и женщин в период беременности предпочтительнее использовать визиограф.
  2. Анестезия. Для процедуры применяется местная инъекционная анестезия ультракаина, которая ставится проводниковым методом. Постановка производится по ходу расположения нервных нитей в дозировке не более 1,7 мм препарата на участок воздействия.

Этой дозы достаточно для обезболивания тканей в течение 45 минут.

  • Препарирование зуба. Осуществляют конусовидным бором с закруглением в торце, которым сначала делают ориентировочные проточки, а затем формирование полости. Препарирование производят до момента, пока не откроются устья каналов пульпарной камеры.
  • Умерщвление пульпы. Для этого используют мышьяковистую пасту, в состав которой входит ангидрит мышьяка, лидокаин, тимол и танин. Ее оставляют в зубе на 24 – 48 часов. В качестве аналогов могут быть использованы менее токсичные пасты: Параформальдегидная, Девит, Non arsenic, Пульпекс-С.
  • Временная пломба. Для этого используют дентин-пасту, обладающую влагоустойчивостью и способностью переносить длительные нагрузки при жевании. После нанесения материал застывает в течение 2 часов.

    В некоторых ситуациях применяют Виноксол, отличающийся повышенной прочностью. Его время застывания – до 4 часов. Массу наносят на коронку, после чего подсвечивают специальной лампой для ускорения процесса схватывания. Удаление пульпы. К данному этапу приступают с удаления временной пломбы с помощью зонда с острым концом или стоматологического бора конусовидного типа. После вскрытия полости стоматолог проводит проверку реакции нерва.

    В случае если нерв еще реагирует на воздействие, то проводится повторная установка девитализирующего препарата с увеличением дозировки.

    При полном отмирании нерва стоматолог приступает к извлечению пульпы из камеры с применением пульпоэкстракторов.

    Инструмент осторожно вводят в канал зуба и прокручивают вокруг своей оси, в результате чего волокна пульпы наворачиваются на устройство и отрываются.

    Затем стоматолог с помощью апекслокатора измеряет длину полого канала. На экране прибора высвечивается верхушка корня и участок, которого смог достичь прибор. Чистка каналов. Может быть проведена механическим (ручным) или аппаратным способом. Для очищения каналов ручным способом применяют специальные устройства – римеры.

    Устройство ввинчивают в канал, поворачивая вокруг своей оси. Очищение проводят с использованием нескольких римеров до полного удаления пораженных тканей.

    Аппаратное очищение подразумевает использование наконечника про-файла, который оснащен режущими гранями. Они вращаются и снимают пораженный слой дентальной ткани. Заполнение каналов. Для заполнения каналов чаще всего используют гуттаперчевые штифты. Перед их вводом полость обрабатывают силером – средством отвердевающего действия. Затем в канал устанавливают штифт и прижимают его к стенке полости.

    Далее вводят следующий штифт. Для заполнения всего канала может понадобиться до 12 штифтов .

    Кроме метода установки гуттаперчевых штифтов, могут быть использованы и другие методики.

    Самым устаревшим методом является заполнение канала отвердевающей асептической пастой. Также может быть использован метод единичного штифта, при котором канал заполняется одним штифтом и отвердевающей пастой.

    Данная методика отличается высоким качеством изоляции канала и безопасностью, но имеет самую высокую стоимость.

  • Рентген. После установки гуттаперчи обязательно необходимо сделать повторный рентген-снимок. Это позволит избежать врачебных ошибок: недопломбирования, вывода штифта за верхушку корня и др.;
  • Пломбирование. Материал для пломбирования подбирают в зависимости от того, для какого зуба он предназначен. При восстановлении коронки, видимой при разговоре или улыбке, используют прочные нанокомпозиты, позволяющие полностью повторить оттенок и структуру эмали.

    При лечении моляров используют светоотверждаемый материал, в состав которого входят частицы циркония и кремния.

    Перед нанесением стоматолог подбирает оттенок пломбировочного материала, добиваясь полного повторения натурального внешнего вида части зуба.

    Затем материал наносят на препарированную коронку послойным методом. Каждый слой обрабатывают специальной лампой.


    Фото: зуб в разрезе с инструментом внутри

    При использовании данного метода удаление нервов и постановка постоянной пломбы проводится за одно посещение. В целом моментальное депульпирование ничем не отличается от многоэтапной методики.

    Единственная разница лишь в том, что в некоторых случаях перед постановкой гуттаперчи на дно верхушки корня накладывают лекарственный препарат, способствующий регенерации поврежденной ткани.

    Одномоментная методика чаще всего используется для частичного удаления нерва. Зуб при этом остается живой и сохраняет свои защитные свойства, благодаря которым хорошо противостоит инфекциям.


    Полная стоимость наращивания зубов в среднем по России.

    Почему болит зуб после пломбирования каналов через месяц? Здесь ответы стоматологов.

    При лечении каналов используют большое количество инструментов, каждый из которых имеет свою направленность.

    Для обработки и расширения каналов:

    • дриль Gates Glidden представлена различными моделями. Дриль имеет каплеобразную рабочую часть с тупой кормой, предназначенной для расширения канала;
    • дриль Largo – используют для формирования места под гуттаперчевый стержень. В отличие от предыдущего варианта, имеет более выраженную режущую часть;
    • K Flexoreamer – используется для расширения каналов неправильной формы. Имеет треугольное поперечное сечение и малый шаг спирали;
    • ример Beutelrock – предназначен для увеличения участков прямого типа. В зависимости от модели может достигать длины 18 мм. Внешне он представляет собой металлическую скрученную квадратную проволоку, ребра которой заострены;
    • пульпоэкстрактор – металлическая проволока с зазубринами, предназначенная для извлечения пульпы;
    • K File – предназначен для очищения полости от поврежденной ткани. Имеет спиралевидную форму с режущими плоскостями и затупленным кончиком. Применяется для каналов разной формы.


    Для диагностирования каналов:

    Все перечисленные инструменты изготавливаются из гибкого и прочного титан-никелевого сплава.

    Для заполнения полости каналов:
    Для заполнения каналов используются гуттаперчевые штифты, представленные разными размерами и физическими характеристиками. По размерам различают штифты:

    • стандартной формы;
    • нестандартной, которые имеют более широкое поперечное сечение.


    Бывает ли пульпит временных зубов у детей?

    Можно ли делать отбеливание зубов при флюорозе? Ответ в этой статье.

    По физическим свойствам гуттаперчу разделяют на:

      Альфа-гуттаперчу. Обладает эластичной мягкой структурой и низкой температурой плавления. Используется для заполнения каналов в разогретом виде.

    Преимуществом данного типа является возможность качественного заполнения всех участков канала. К недостаткам можно отнести усадку материала под воздействием холода.

  • Бета-гуттаперчу. Представляет собой плотный материал, из которого изготавливают стержень. Предназначается для вертикального заполнения каналов. Материал не поддается усадке и, кроме того, обладает рентгеноконтрастностью и может совмещаться с асептическими веществами.

  • Проблемы при лечении

    Во время лечения стоматолог может столкнуться с такими проблемами, как:

    • слишком узкие каналы, требующие дополнительных манипуляций для расширения;
    • кривые каналы, которые в ряде случаев делают невозможным процесс удаления нерва классическим способом;
    • откол коронки в связи с ее плохим качеством;
    • сохранение болевой чувствительности.

    Во всех перечисленных случаях после удаления нерва болит зуб, при этом состояние с каждым днем ухудшается.

    Осложнения

    Удаление нервов и очищение каналов – это процедура, которая может вызвать осложнения:

    • неполное пломбирование полости камеры пульпы;
    • вывод материала для пломбирования за верхушку корня;
    • отлом инструмента в полости зуба;
    • перфорация стенок корня;
    • аллергия на используемый материал.

    Рекомендуем посмотреть видео от практикующих специалистов, в котором показано, как из канала извлекают сломанный инструмент:

    После процедуры

    В первые несколько часов после процедуры у пациента может отмечаться небольшая отечность и болезненность тканей вокруг препарированного зуба, легко купирующаяся обезболивающими препаратами:

    1. Нурофен. Предназначен для купирования болей средней степени интенсивности. В день допустимо по 1 таблетке не более 5 раз. Цена – 250 рублей.
    2. Аскофен – относится к быстродействующим комбинированным препаратам, в состав которого вошли кофеин и парацетамол. Препарат принимают по 1 таблетке до 4 раз в сутки. Он стоит около 140 рублей.
    3. Кеторол – предназначен для снятия сильной боли. Для этого рекомендуется принимать по 1 таблетке 3 раза в день. Цена препарата – 90 рублей.


    Прогноз

    Зуб, прошедший чистку каналов, считается мертвым, так как вместе с нервом удаляется пучок сосудов, питающий ткани коронки. В таком состоянии зуб может простоять всего год, а может и десятки лет.

    Все будет зависеть от материалов, используемых для этой процедуры. Использование современных технологий и качественная гигиена полости рта позволит сохранить зуб как можно дольше.

    Цена на лечение с очисткой каналов формируется из многочисленных составляющих. В среднем основные этапы лечения имеют следующую стоимость:

    • обработка одного канала – 1500 рублей;
    • заполнение – от 1000 рублей;
    • анестезия – от 600 рублей;
    • временное пломбирование – около 500 рублей;
    • постоянная пломба – от 2000 рублей.

    В стоимость включают асептические средства, количество используемых инструментов и т. д. Итоговая стоимость услуги в среднем составляет от 5 до 10 тыс. рублей.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.



    🦷 Удаление нерва и чистка каналов без анестезии. Описание всего процесса поэтапно. Стоило ли оно того? Результат через два года. Бонус: расскажу, почему всегда предпочту бесплатную стоматологию частным клиникам.

    Сейчас я хочу вам рассказать о том, как мне удаляли нерв в полуразрушенном зубе.

    🦷 как я довела зуб до состояния "осталось полторы стенки, выглядит как мем"

    🦷 почему для меня лечить зубы без анестезии безопасней, чем с анестезией

    🦷 удаление нерва без анестезии: расскажу про весь процесс

    🦷 стоило ли оно того?

    🦷 результат спустя два года

    🦷 почему я всегда предпочту бесплатную стоматологию по ОМС частным клиникам?

    🦷 Как я довела зуб до состояния "осталось полторы стенки, выглядит как мем"

    В детстве, как и большинство людей, я боялась стоматологов. Года в 3-4 мне пытались лечить зуб, я не оценила.

    И больше до 14 лет стоматолога не посещала. Я бы и дольше не посещала, но в 14 лет у меня откололась половина зуба. Конечно же, мне пришлось обратиться к стоматологу, чтобы что-то с этим сделать.

    Сделали. Зуб запломбировали. До 20 лет я о нем не вспоминала.

    В 20 лет мне его перепломбировали.

    В 23 снова перепломбировали.

    Но зуб все еще периодически болел и я чувствовала все: горячее, холодное, даже теплый чай.

    Тогда стоматолог предложила мне удалить нерв в этом зубе. Я, недолго думая, согласилась, конечно же.

    Я рассказала вам увлекательную историю про зуб 🦷

    🦷 Почему для меня лечить зубы без анестезии безопасней, чем с анестезией

    Мне 27 лет. Никогда в жизни мне не делали укол при лечении зубов. Да, я лечила зубы не так часто и глобально переделанный зуб у меня только один (про который я сейчас и рассказываю).

    Дело в том, что с 20 лет я хожу к стоматологу минимум раз в полгода, либо раз в 3-4 месяца, чтобы все проверить. Больше не хочу все так сильно запускать.

    По причине того, что мне никогда не делали укол в десну, стоматологи не уверены, можно ли мне делать анестезию или нет. Так что лечение без анестезии для меня безопасней.

    Собственно, удалить нерв мне тоже предложили без укола. Я согласилась.

    🦷 Удаление нерва без анестезии: весь процесс

    Сначала нерв пытаются "убить" с помощью лекарства. Вместе с лекарством ставят временную пломбу.

    Мне ставили лекарство ДВАЖДЫ. Даже со второго раза оно не смогло полностью уничтожить нерв.

    ДИСКЛЕЙМЕР: ОСОБО ВПЕЧАТЛИТЕЛЬНЫМ ДАЛЬШЕ ЧИТАТЬ БУДЕТ ТЯЖЕЛОВАТО.

    Этап 1. Стоматолог удаляет временную пломбу, полностью зачищает всю поверхность зуба и края отколотого куска эмали.

    Чувствительно? Да. У меня, по факту, нужно было зачищать края прямо у десны.

    Больно? Да, но дальше будет больнее.

    Этап 2. Чистка каналов. Перед полным удалением нерва мне чистили каналы.

    Как это происходит? Берется инструмент, напоминающий тонкий крючок с заостренным кончиком, на него надевается ватка. Это вводится в канал зуба. И так около часа. Никакого обезбола.

    Больно? Адски больно. Тебе фактически много раз тыкают железным крючком в нерв. Повторюсь, мне никогда не лечили этот зуб с анестезией, хотя пломбу полностью переставляли дважды. Однако, ощущения от чистки каналов на живую никогда не сравнятся от лечения ЛЮБОГО зуба.

    Несколько раз стоматолог проверяла, в сознании ли я

    Этап 3. Удаление нерва.

    Стоматолог удаляет нерв. Это происходит достаточно быстро: около 5 минут, не более.

    Каким образом? Инструментом, похожим на инструмент из второго пункта, стоматолог "вытаскивает" нерв. Если лекарство полностью уничтожило нерв, то это не больно, даже не чувствительно.

    Я уже говорила, что у меня лекарство не взяло нерв и со второго раза. Так что это было чувствительно. Однако, после чистки каналов это не так больно.

    Этап 4. Пломбирование.

    После того, как стоматолог почистила каналы и удалила нерв, она "запечатала" мой многострадальный зуб.

    Сначала мне поставили красивую световую пломбу, которая и месяца не продержалась.

    После того, как она выпала, мне поставили обычную пломбу, которая со мной уже больше полутора лет и уходить от меня не планирует.

    🦷 Стоило ли оно того?

    Мне это не помогло. На зуб было так же больно надавливать верхним зубом. Несмотря на то, что нерва не было (делали рентген, стоматолог подтвердила), зуб продолжал чувствовать и холодное, и горячее, и даже теплое.

    Шлифовка пломбы немного помогла.

    Но у меня прорезались сразу два зуба мудрости, из-за чего остальные зубы на нижней челюсти немного смещались. Когда полностью прорезался правый зуб мудрости, то зуб, у которого удалили нерв (а он тоже справа), стал гораздо менее чувствительным к температурам и нажимать на него стало не так больно.

    Мне 27 лет, у меня режутся зубы. Настроение: мем.

    🦷 Результат спустя два года

    Прошло практически два года с того момента, как мне удалили нерв из этого зуба.

    Практически все это время не было практически никакой разницы между тем, что было до удаления нерва, и тем, что было после. Единственная разница: до удаления нерва зуб иногда болел. После удаления болеть стало нечему. Но, как я уже говорила, реакция на разные температуры никуда не делась.

    Зуб мудрости у меня полностью прорезался только недавно (буквально месяц назад). До этого он пытался это сделать 7 лет.

    Да, я знаю, что существует операция по удалению непрорезавшихся зубов мудрости. Не мой вариант.

    Так что я ждала, пока он встанет на место и перестанет толкать другие зубы. Он встал на место, и, наконец-то, зуб, у которого удалили нерв, перестал так остро реагировать НА ВСЕ.

    Пломба все еще на месте. Стоматологи считают, что все в норме, больше этот зуб пока перепломбировать не надо.

    🦷 Почему я всегда предпочту бесплатную стоматологию по ОМС частным клиникам?

    1. Это бесплатно. Зачем за что-то платить, когда можно не платить?

    2. Все стоматологи, которые лечили мне зубы, делали это очень аккуратно и качественно. Все они очень вежливые и воспитанные люди.

    3. Все бесплатные пломбы на месте. Ирония в том, что единственная пломба, которая у меня отвалилась - платная световая пломба

    4. Я не доверяю частным клиникам. Я не считаю, что врачи там более квалифицированные, а материалы - более качественные. Такие же врачи, такие же материалы, что и в государственных поликлиниках. К тому же было немало случаев, когда в частных клиниках все было на порядок хуже.

    🦷 Итоги

    Единственная причина, по которой я рекомендую удаление нерва: зуб перестанет болеть, если он периодически болит.

    От остальных проблем эта процедура не спасет. А учитывая то, что без анестезии это очень больно, эта процедура не всегда стоит того, чтобы через нее проходить. Если бы у меня зуб периодически не болел в то время, то я бы не стала через это проходить.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.