В нервной ткани лимфатические сосуды

Лимфатические сосуды (лат. vasa lymphatica) – важный элемент лимфосистемы человека, с помощью которого обеспечивается транспорт лимфы по всему организму. Они тесно взаимодействуют с кровеносной системой, осуществляя выведение очищенной лимфы в венозную систему. При патологиях этих сосудов нарушается отток лимфы, что негативно сказывается на работе лимфатической системы.

Что собой представляют лимфососуды?

Лимфатические сосуды пронизывают практически все тело человека. Они обеспечивают транспорт лимфы, которая очищает организм от токсических соединений и способствует их выведению через венозную систему. Лимфатические сосуды, которые впадают в кровеносную систему, постоянно переносят тканевую жидкость, тем самым обеспечивая нормальную работу всего организма.

От работы сосудов зависит работа всей лимфосистемы. Повреждения и патологии этих важнейших структур приводят к нарушению транспорта лимфы в определенной зоне, что может быть чревато развитием отеков и нарушения трофики тканей.


Строение лимфатических сосудов

Формирование лимфососудов начинается в раннем эмбриональном периоде. Интересно, что лимфатическая система у новорожденных отлично развита, так как в противном случае сильно ослабевает иммунитет.

Жидкость поступает из межклеточного пространства в лимфатические капилляры. Они имеют малый диаметр (около 100 мкм). Капилляры состоят из крупных клеток, между ними есть щели, в которые проникает лимфа. Капилляры переходят в лимфатические сосуды. Особенностью строения лимфатических сосудов является стенка, состоящая из гладкомышечных клеток и соединительной ткани. Лимфатические сосуды имеют специальные клапаны, благодаря которым движение лимфы возможно только в одну сторону.

Из мелких сосудов тканевая жидкость транспортируется в более крупные, которые входят в лимфатические узлы. На выходе из узлов они формируют еще более крупные структуры (коллекторы), соединением которых образуются протоки лимфатической системы. Лимфа по этим протокам транспортируется в венозное русло в области подключичных вен.

Движение лимфы по лимфатическим сосудам – это основная функция этих структур. Как уже упоминалось, эта жидкость поступает из тканей в капилляры лимфосистемы, затем проникает в лимфососуды, которые несут ее в лимфатические узлы. По ходу движения лимфа освобождается от токсинов и инфекционных агентов, а в лимфатических узлах она обогащается иммунными клетками и антителами. Далее ее движение продолжается до места соединения лимфатических протоков с венозным руслом, откуда очищенная тканевая жидкость проникает в кровь.

Стоит отметить, что лимфа не циркулирует в организме постоянно. Она каждый раз формируется из тканевой жидкости, которая поступает в лимфоузлы посредством капилляров и сосудов.


Лимфатические сосуды находятся почти по всему телу человека

Разобравшись, что такое лимфатические сосуды и зачем они нужны, следует знать, куда поступает лимфа и как осуществляется лимфоотток. Структура и строение лимфатических сосудов напоминает строение кровеносных сосудов, при этом лимфосистема так же развита, как и кровеносная. Отличие заключается в отсутствии “насоса”, обеспечивающего постоянную циркуляцию лимфы, как в кровеносной системе.

Так, расположение лимфатических сосудов лица повторяет локализацию крупных кровеносных сосудов этой зоны. Лимфатические сосуды головы и шеи соединены с шейными, подчелюстными, околоушными и другими лимфоузлами головы. Функция лимфатических сосудов и узлов головы и шеи – обеспечение лимфооттока этой области. Каждый лимфатический узел головы и шеи соединен с лимфатическими сосудами, по которым выводится и очищается межклеточная жидкость.

Особенностью расположения лимфатических сосудов и узлов в грудной полости является их наличие возле всех жизненно важных органов, что обеспечивает выполнение барьерной функции лимфосистемы, предотвращая проникновение инфекций в важнейшие системы организма.

Лимфоток осуществляется только в одном направлении – снизу вверх. Межклеточная жидкость из всех тканей и органов проникает через стенки лимфатических капилляров. На этом этапе она превращается в лимфу. Затем лимфа проходит через разветвленную систему лимфососудов, очищается в них, насыщается иммунными клетками в “промежуточных базах”, которыми выступают лимфоузлы, а после поступает в кровеносную систему. Таким образом осуществляется передача необходимых веществ в кровь.

Патологии лимфососудов и лимфатической системы

Следует знать, что лимфатические сосуды подвержены заболеваниям. Выделяют две патологии сосудов – лимфедему (лимфостаз) и лимфангиому.

Лимфедема, или лимфостаз, – патологическое состояние, характеризующееся нарушением оттока лимфы. Болезнь связана с нарушением функции лимфатических сосудов, что может быть обусловлено как врожденными аномалиями строения, так и приобретенными патологиями, например, вследствие повреждения сосудов при травмах или в результате хирургического вмешательства.


Патология лимфатической системы зачастую врожденная

  • выраженный отек конечности;
  • быстрая утомляемость;
  • боль при нагрузке;
  • общая слабость.

Болезнь требует своевременного лечения. Прогрессирующий лимфостаз приводит к слоновости (многократное увеличение объема конечности). Это затрудняет движение в пораженной руке или ноге, со временем человек теряет способность к самообслуживанию, что приводит к инвалидности.

Лимфостаз требует комплексного лечения. На начальной стадии застоя лимфы применяются немедикаментозные методы. Хороший эффект достигается при ношении компрессионного белья. При выраженном отеке назначается медикаментозная терапия, которая включает прием ангиопротекторов и диуретиков.

Лимфангиомой называется доброкачественное новообразование, развивающееся из тканей сосудов лимфатической системы. Патология чаще всего бывает врожденной. Это заболевание характеризуется разрастанием сосудов лимфосистемы, либо образованием полостей в стенках сосудов. В полостях скапливается лимфа, развивается застой. Характерным симптомом этой патологии является заметное увеличение какого-либо участка тела – лица, шеи, конечности и т.д. Если болезнь поразила лимфатические сосуды лица, людям с такой патологией предлагается хирургическое вмешательство.


Абстракт | Лимфатическая система мозговых оболочек способна переносить жидкость, иммунные клетки и макромолекулы из центральной нервной системы (ЦНС) в глубокие шейные лимфатические узлы. Ее открытие позволило более четко описать многочисленные взаимодействия между нервной и иммунной системами в норме и при патологии. Однако остаются малоизученными точная локализация лимфатических сосудов мозговых оболочек и пути оттока спинномозговой жидкости (СМЖ) в лимфатическую систему. В данной статье авторы обсуждают потенциальные различия лимфатических сосудов на периферии и в ЦНС и рассматривают предполагаемые механизмы оттока (дренажа) лимфы из ЦНС, а также соответствие этих механизмов общепринятым представлениям о циркуляции СМЖ.

Основные положения

  • В твердой мозговой оболочке обнаружены рабочие лимфатические сосуды классического строения, способные отводить жидкость с иммунными клетками из мозговых оболочек, паренхимы мозга и СМЖ.
  • Лимфатическая система мозговых оболочек необходима для эффективного удаления интерстициальной жидкости (ИЖ) мозга и может представлять собой общий путь удаления продуктов метаболизма паренхимы мозга, предварительно выведенных через глимфатическую систему, осуществляющую обмен между СМЖ и ИЖ.
  • Необходимо дальнейшее изучение точного расположения лимфатических сосудов в слоях мозговых оболочек.
  • Динамика потока и поступление СМЖ в лимфатические сосуды мозговых оболочек также остаются слабо изучены.

Гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) — основной компонент иммунологической привилегированности ЦНС; представлен плотными контактами эндотелиальных клеток головного мозга, а также астроцитарными ножками и перицитами.

CCL21 (CC-хемокин 21) — цитокин подсемейства CC, функционирующий как хемоатрактантный белок иммунных клеток.

CD31 — эндотелиальный маркер, присутствующий на поверхности тромбоцитов, моноцитов, нейтрофилов, некоторых Т-лимфоцитов и эндотелиальных клеток, а также многих других типах клеток организма; также известен как тромбоцитарно-эндотелиальная молекула адгезии (PECAM-1).

Lyve-1 (гиалуроновый рецептор 1 эндотелия лимфатических сосудов) — мембранный гликопротеин – поверхностный рецептор эндотелиальных клеток лимфатических сосудов; также известен как белок, содержащий внеклеточный домен сцепления 1 (XLKD1).

Подопланин — мембранный гликопротеин типа 1 с неопределенной функцией, обнаруженный в клетках альвеол легких, подоцитах почек и эндотелиальных клетках лимфатических сосудов.

Prox1 (гомеобоксный белок Prospero 1) — фактор транскрипции, участвующий в процессах развития нескольких органов, включая развитие лимфатической системы.

VEGFR3 (рецептор 3 фактора роста эндотелия сосудов) — рецепторная тирозинкиназа, которая располагается на поверхности клетки, распознает VEGFc и VEGFd и участвует в лимфангиогенезе.

Функции лимфатических сосудов мозговых оболочек

Проведенные в последние 20 лет исследования поставили под сомнение исторически сложившийся взгляд на ЦНС как иммунологически привилегированную систему, показав, что иммунологический надзор за ЦНС является важным аспектом ее гомеостаза, а также ответа на повреждения и нейродегенеративные состояния [1–9]. Оболочки мозга — важная часть иммунной системы, которая обеспечивает правильность иммунологического надзора за ЦНС [6, 7, 10–12]. Недавно при поиске путей движения иммунных клеток сквозь оболочки мозга была обнаружена и описана система сосудов, проходящих вдоль перисинуозного пространства [1, 13, 14]. По иммуногистологическим и структурным характеристикам эти сосуды соответствуют лимфатическим и способны переносить жидкость и макромолекулы [1, 13]. Клетки этих сосудов экспрессируют все стандартные маркеры эндотелиальных клеток лимфатических сосудов, в том числе Prox1 (гомеобоксный белок Prospero 1), CD31, Lyve-1 (гиалуроновый рецептор 1 эндотелия лимфатических сосудов), подопланин, VEGFR3 (рецептор 3 фактора роста эндотелия сосудов) и CCL21 (CC-хемокин 21) (см. Глоссарий) [1, 13]. Кроме того, функциональные эксперименты показали, что в физиологических условиях в лимфатических сосудах мозговых оболочек присутствуют многочисленные иммунные клетки, что указывает на их возможную роль в осуществлении иммунологического надзора за мозгом [1].

Несмотря на наличие массы данных о различных путях оттока и динамике жидкостей в ЦНС, некоторые важные детали анатомических и физиологических путей дренажа лимфы остаются невыясненными. Ниже авторы рассматривают эти противоречия.

Обмен и потоки жидкостей в ЦНС

Поток СМЖ представляет собой тонко регулируемый процесс со сложной, на данный момент полностью не изученной, динамикой [23–25]. СМЖ вырабатывается сосудистыми сплетениями, из боковых и третьего желудочка течет в четвертый, откуда через отверстия Люшка и Мажанди поступает в субарахноидальное пространство над бороздами мозга (Рис. 1). Выведение СМЖ из внутричерепной циркуляции осуществляется благодаря ее дренажу в венозные синусы твердой мозговой оболочки через арахноидальные грануляции, которые содержат клапаны, предотвращающие обратный ток крови или СМЖ [26–29] (Рис. 1). Грануляции обнаружены в субарахноидальном пространстве между паутинной и твердой мозговой оболочкой. Предполагалось, что они обеспечивают неравномерный, пульсирующий поток СМЖ в более крупных отделах полости черепа [26–29]. СМЖ также поглощается периневрием черепно-мозговых и спинномозговых нервов и путем дренажа поступает в лимфатические сосуды, расположенные рядом с ними [21, 30]. Следует отметить, что обнаружение новых путей выведения СМЖ ведет к необходимости пересмотреть вклад каждого отдельного маршрута выведения СМЖ в общую динамику [1, 13].


Макромолекулы (например, бета-амилоид (Aβ)), предположительно выводятся из паренхимы ЦНС с участием различных механизмов, таких как фагоцитоз с последующим протеолитическим расщеплением мононуклеарными фагоцитами [35–37] и гладкомышечными клетками сосудов [38], трансцитоз через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) [39–41] и выведение с током ИЖ [18, 42, 43]. Предыдущие исследования показали, что у мышей в нормальных физиологических условиях около 85% Aβ выводится из мозга путем трансваскулярного клиренса (То есть, через ГЭБ. — прим. ред.), хотя меньшее количество этого белка выводится другими путями, в частности, с током ИЖ [44, 45]. Последний путь выведения имеет особое значение, поскольку и у мыши и у человека было показано накопление Aβ по ходу течения ИЖ [46,47], что указывает на возможную дисфункцию этих путей при болезни Альцгеймера. С учетом того, что у мышей с недостаточным количеством лимфатических сосудов мозговых оболочек наблюдается нарушение способности выведения макромолекул из паренхимы мозга [13], требуются дополнительные исследования для выяснения анатомических и функциональных взаимоотношений между потоком ИЖ и лимфатической системой мозговых оболочек.

Показано, что трансваскулярный клиренс Aβ происходит внутри паренхимы мозга [37, 44, 45, 48]. Выведение белка опосредовано рецептор-зависимым трансцитозом, в основном, с участием транспортера LRP1 (белка 1, родственного белкам семейства рецепторов липопротеинов низкой плотности) [39, 44, 45, 48]. Показано, что в трансваскулярном клиренсе Aβ участвует семейство молекул ApoE [49, 50]. Действительно, Aβ в комплексе с apoE2 или apoE3 быстро выводится через LRP1, в то время как Aβ, связанный с apoE4, генетическим маркером предрасположенности к болезни Альцгеймера, выводится медленно и исключительно путем трансцитоза и интернализации, опосредованной рецепторами липопротеинов очень низкой плотности (рЛПОНП) [49, 50]. Похожим образом, выведение может осуществляться через эндотелиальные клетки лимфатических сосудов, экспрессирующие скавенджер-рецептор SRB1 [51], который, как известно, способен связывать фибриллярный Aβ [52]. Следующим шагом для понимания механизма этих сложных взаимодействий будет выяснение механизма выведения макромолекул из паренхимы ЦНС эндотелиальными клетками лимфатических сосудов.

Поскольку у мышей с недостаточным количеством лимфатических сосудов в мозговых оболочках не было выявлено каких-либо отклонений в уровне внутричерепного давления, можно предположить, что лимфатическая система мозговых оболочек не вовлечена в дренаж водной составляющей СМЖ [13]. Таким образом несколько путей дренажа СМЖ могут иметь различные функции: решетчатая пластинка и арахноидальные грануляции могут выступать в роли клапана для поддержания давления СМЖ, в то время как лимфатические сосуды мозговых оболочек осуществляют скорее иммунологическую функцию, т. е. дренаж макромолекул и иммунных клеток в шейные лимфоузлы для поддержания иммунологического надзора за мозгом. Для подтверждения селективности и функциональной значимости каждого из этих путей в поддержании функции мозга необходимо больше исследований взаимодействия между различными путями дренажа СМЖ.

Лимфатические сосуды мозговых оболочек: анатомические особенности

Где проходят лимфатические сосуды в ЦНС? Известно, что лимфатические сосуды располагаются в области синусов [1], а Aspelund с соавт. также сообщили, что обнаружили лимфатические сосуды в области основания черепа и вдоль средних менингеальных артерий [13]. У человека средние менингеальные артерии проходят по внешней поверхности твердой мозговой оболочки и, следовательно, не являются частью ЦНС. Мозговые оболочки мыши очень тонкие, поэтому разделить их на слои и определить точное местонахождение лимфатических сосудов не представляется возможным. Возможны три варианта: лимфатические сосуды располагаются в пределах листков твердой мозговой оболочки, либо проходят по внутренней поверхности твердой мозговой оболочки, либо лежат в субарахноидальном пространстве вместе с корковыми венами мозга (Рис. 2).


Лимфатические сосуды мозговых оболочек: микросреда

В периферических тканях макромолекулы способны диффундировать из ИЖ в лимфатические сосуды через зазоры между эндотелиальными клетками [57]. Особенности периферических лимфатических сосудов: отсутствие перицитов и прерывистая базальная мембрана, — позволяют клеткам и молекулам проникать внутрь. Существуют различные типы лимфатических сосудов, в том числе лимфатические капилляры и собирающие сосуды — последние содержат двустворчатые клапаны для предотвращения обратного тока лимфы [58–60]. Продвижение лимфы по лимфатическим сосудам (антероградно) обеспечивается сокращением гладкомышечных клеток, окружающих собирательные сосуды, а также пульсацией артерий [57]. Лимфатические сосуды мозговых оболочек по строению напоминают периферические лимфатические сосуды (отсутствие клапанов и окружающих гладкомышечных клеток) [1], за исключением сосудов основания черепа, в которых обнаружены клапаноподобные структуры [13], позволяющие говорить о том, что они занимают промежуточное положение между капиллярами и собирательными сосудами.

В отличие от сосудов периферических тканей, лимфатические сосуды мозговых оболочек, скорее всего, подвержены влиянию среды с иными физическими свойствами, определяющими развитие и функционирование сосудов. Лимфатические сосуды мозговых оболочек слабее покрыты тканью и имеют меньший диаметр по сравнению с периферическими лимфатическими сосудами [1]. Это позволяет предположить, что физическое воздействие окружающей среды или другие факторы способны ингибировать краевой рост и расширение лимфатических сосудов мозговых оболочек. Более того, однократное введение рекомбинантного VEGFc (фактора роста эндотелия сосудов С) в периферических тканях способно стимулировать краевой рост и пролиферацию лимфатических сосудов [61, 62], в то время как в мозговых оболочках в ответ на это наблюдается лишь небольшое увеличение диаметра сосудов [1]. Это наблюдение подтверждает гипотезу о том, что среда мозговых оболочек может ограничивать расширение сосудов, вызываемое динамикой потока СМЖ. Может возникнуть вопрос: ограничивает ли малый диаметр лимфатических сосудов мозговых оболочек количество или спектр антигенов, проникающих в шейные лимфоузлы и участвующих в иммунологической привилегированности мозга? Для оценки роли лимфатических сосудов мозговых оболочек в выведении макромолекул и клеток из ЦНС, а также для лучшего понимания их роли в иммунологической привилегированности мозга, необходимо проведение исследований развития и пластичности лимфатических сосудов мозговых оболочек.

Заключение

Постепенное общее признание физиологической роли иммунитета мозговых оболочек в надзоре за ЦНС привело к нескольким важным открытиям, которые помогли охарактеризовать специфическую иммунную систему ЦНС. Одним из них является открытие лимфатических сосудов мозговых оболочек, способных выводить жидкость, иммунные клетки и макромолекулы из ЦНС и СМЖ. Хотя открытие этих сосудов помогает объяснить возможную связь ЦНС и периферической иммунной системы, тем не менее, оно вызывает ряд вопросов, которые еще предстоит прояснить (см. Нерешенные вопросы). Лимфатические сосуды мозговых оболочек могут оказаться ключевым компонентом механизма иммунного ответа на повреждение ЦНС при черепно-мозговой травме или инсульте. Дисфункция же лимфатических сосудов мозговых оболочек может иметь множество различных проявлений, вплоть до развития неврологических и нейродегенеративных заболеваний.

Как лимфатические сосуды мозговых оболочек абсорбируют макромолекулы и иммунные клетки из СМЖ, если они располагаются в пределах твердой мозговой оболочки?

Какие силы регулируют абсорбцию и как они соотносятся с физиологическими изменениями гемодинамических сил СМЖ?

Где именно проходят лимфатические сосуды мозговых оболочек?

Существуют ли в пределах полости черепа структуры, эквивалентные периферическим предсобирательным и собирательным лимфатическим сосудам?

Лимфатические сосуды – это один из основных элементов лимфатической системы. Они пронизывают густой сетью весь организм человека, подобно нервной и кровеносной системе. Лимфатические сосуды взаимосвязаны с кровеносной системой, но имеют свои структурные и функциональные особенности.

Строение, расположение и функции

Стенки крупных лимфатических сосудов более тонкие и проницаемые по сравнению со стенками кровеносных сосудов, но они также состоят из 3 слоев:

  • Наружный – адвентиций, представленный соединительной тканью и фиксирующий сосуд в окружающих тканях;
  • Средний, образованный циркулярно расположенными гладкомышечными волокнами, регулирует ширину просвета лимфатического сосуда;
  • Внутренний – эндотелий, представленный эндотелиальными и эпителиальными клетками.


Лимфатические сосуды

Внутренняя поверхность сосудов снабжена клапанами, препятствующими ретроградному току лимфы. Клапаны представляют собой парные образования полулунной формы, расположенные друг против друга. Расстояние между парами клапанов может составлять от 2 до 12 мм. Для них в здоровом состоянии характерна способность открываться только в одном направлении.

Некоторые наиболее широкие сосуды снабжены нервными волокнами и кровеносными сосудами. Это обеспечивает их способность относительно самостоятельно реагировать на факторы среды сужением или расширением своего диаметра.

Расположение лимфатических сосудов

Лимфатические сосуды, подобно сети, проникают в большинство структур организма человека. Они густо оплетают органы, беря начало в их межклеточных пространствах, разветвляются и вновь сливаются в крупные русла.

Нет лимфатических сосудов только в плаценте, в некоторых структурных элементах глаза (хрусталик, склера), внутреннем ухе, хрящевой ткани суставов, в мозговых тканях, паренхиме селезенки, эпителиальной ткани органов, эпидермисе.


Лимфатическая система человека

Лимфатические сосуды классифицируют в зависимости от расположения по отношению к лимфатическим узлам. Магистрали, по которым лимфа течет в направлении к лимфоузлу, носят название афферентных лимфатических сосудов. Те сосуды, которые несут очищенную лимфу от лимфоузлов, называются эфферентными.

Функции лимфатических сосудов

Через мембраны лимфокапилляров путем осмоса осуществляется односторонний отток тканевой жидкости и растворенных в ней белков, жиров, электролитов, метаболитов и т.д. В этом и заключается одно из назначений лимфатической системы – дренажная функция.

Цикл движения лимфы начинается в капиллярах, прободающих ткани. Лимфокапилляры несколько шире, чем капилляры кровеносной системы, они сливаются в основные лимфатические сосуды.

Их русла, в свою очередь, периодически прерываются такими образованиями, как лимфатические узлы. Лимфатические узлы состоят из лимфоидной и фиброзной ткани и имеют форму небольших бобов. В них происходит фильтрация и очищение лимфы, обогащение ее иммунными клетками. Далее лимфа по основным стволам попадает в грудной и правый протоки. Лимфатические протоки открываются в подключичную вену, расположенную в основании шейного отдела, и вновь возвращают жидкость в кровяное русло.


Движение лимфы по сосудам осуществляется за счет давления вновь поступающей жидкости, за счет сокращения мышечных волокон как самих сосудов, так и прилегающих скелетных мышц. Положение тела и его частей также влияет на ток лимфы.

Стенки лимфатических сосудов чрезвычайно проницаемы, поэтому через них происходит транспорт не только жидкости и питательных элементов, но и иммунных клеток (Т- и В-лимфоцитов) и более сложных соединений, таких как ферменты (липаза). Движение белых кровяных клеток через мембрану к очагам воспаления обеспечивает иммунную функцию организма.

Лимфатические органы ног

В нижней конечности лимфатические сосуды могут располагаться как непосредственно под кожей, тогда они именуются поверхностными, так и в толще мышечной ткани ноги, тогда их называют глубокими сосудами. Поверхностные лимфатические сосуды ног берут свое начало от средней и боковой лимфатических сетей стопы и пролегают рядом с подкожными венами.


Поднимаясь, они принимают в свое русло лимфокапилляры и сосуды других лимфатических сетей, расположенных в разных частях нижней конечности. По поверхностным сосудам лимфа движется к группам лимфатических узлов паховой области, как правило, минуя подколенные узлы.

Глубокие лимфатические сосуды ног выходят из тканей мышц, костей и соединительнотканных оболочек, покрывающих их. Магистрали глубоких сосудов начинаются из сосудистых сплетений тыльной и подошвенной частей стопы. В глубоких сосудах лимфа сначала очищается, проходя подколенные узлы, затем поступает в паховые узлы.

В нижних конечностях группы узлов расположены в области паха и подколенной ямки. И паховые, и подколенные лимфатические узлы подразделяются на поверхностные – находящиеся под кожей, и глубокие, расположенные глубоко в тканях рядом с артериями и венами. Афферентные и эфферентные сосуды подколенных лимфатических узлов соединяются в подколенное лимфатическое сплетение. Группы паховых узлов и их афферентные и эфферентные сосуды составляют паховое лимфатическое сплетение.

Помимо узлов с групповой локализацией, в нижней конечности есть и одиночно разбросанные по ходу сосудов лимфатические узлы. К таким относятся передний и задний большеберцовый лимфатические узлы, а также малоберцовый лимфоузел.

Заболевания лимфатических сосудов нижней конечности

Одно из распространенных заболеваний лимфатических сосудов ног – это лимфангит или воспаление лимфатических сосудов. Основными причинами возникновения болезни являются травма ноги и тяжелое инфицирование раны. Через поврежденные кожные покровы бактерии попадают в кровь, затем в лимфатическую систему. Инфекция, двигаясь с током лимфы по сосудам и через лимфатические узлы, вызывает их воспаление.


Различают стволовой и сетчатый лимфантгит. При сетчатом лимфангите происходит покраснение вокруг пораженного участка кожи без четких границ. При стволовом лимфангите отмечаются покраснение и болезненность кожи нижней конечности по ходу пораженного сосуда, внешне это выглядит как красноватые, отечные линии на коже.

Иногда эти линии продолжаются и дальше по телу. И в том, и в другом случае появляются озноб, слабость, отмечается повышение температуры тела, повышение уровня лейкоцитов в крови.

Часто лимфангит сопровождается лимфоденитом – заболеванием, при котором воспаляются лимфатические узлы поврежденной нижней конечности.

Чтобы вылечить воспаленные лимфатические сосуды, необходимо устранить причину заболевания. Назначают санацию имеющихся ран, повреждений, прием антибиотиков группы пенициллинов, цефалоспоринов, антигистаминных препаратов, физиотерапию, рентгенотерапию.


Конечность рекомендуется чаще держать в приподнятом положении для предотвращения застоя лимфы и рецидива заболевания.

При возникновении абсцесса лимфатических узлов, врач может прибегнуть к хирургическому вмешательству по удалению абсцесса или поврежденных узлов. Есть и народные методы облегчения недуга. Их лучше всего сочетать с медикаментозным лечением. При лимфангите уместны народные средства, основанные на отварах противовоспалительных трав: ромашка, зверобой, тысячелистник. Кроме того, полезно ежедневно употреблять в пищу чеснок и имбирь в свежем виде.

Еще одно чрезвычайно распространенное заболевание лимфатических сосудов ног – это лимфостаз или лимфатический отек.

При лимфостазе в сосудах нижней конечности полностью прекращается движение лимфы и происходит ее застой. У женщин это заболевание проявляется значительно чаще, чем у мужчин. Лимфостаз может быть на обеих конечностях, так и на одной. Опасность его заключается в прекращении оттока жидкости из тканей, а как следствие – нарушение обменных процессов в тканях нижней конечности. Это состояние может привести в варикозу, тромбофлебиту. Лимфостаз способен переходить в хроническую форму.


Лимфостаз

Причинами лимфостаза могут быть как системные заболевания: сахарный диабет, патологии почек и сердечно-сосудистой системы, так и инфекционные поражения лимфатических сосудов нижней конечности. Врожденные дефекты строение лимфатических сосудов и их клапанного аппарата также приводят к лимфатическому отеку. Лимфостаз возникает у некоторых женщин на фоне беременности.


При первых стадиях заболевания отеки возникают к вечеру в области тыльной стороны стопы и лодыжки. После отдыха отек проходит. На второй стадии заболевания развивается не проходящий, распространяющийся вверх, отек.

Помимо визуальных симптомов, наблюдаются ощущение тяжести в ногах, ломота, зуд и огрубение кожных покровов. В запущенной, третьей стадии, развивается слоновость – значительное увеличение нижней конечности в объеме в результате гипертрофии фиброзных тканей, на кожных покровах возникают изъязвления.

Для лечения лимфостаза назначают лимфодренажный массаж, рекомендуют держать пораженную конечность в приподнятом состоянии, постоянно применять бандажи или компрессионные чулки.

Врач прописывает препараты, тонизирующие сосуды и улучшающие микроциркуляцию в тканях, гомеопатические препараты, улучшающие метаболизм. Помимо этого, проводится лечение основной причины возникновения лимфатического отека.


Итак, лимфатическая система играет очень важную роль в организме, обеспечивая дренажную, иммунную, транспортную и гомеостатическую функции. Лимфатические сосуды, пролегающие в тканях ног, несут серьезную нагрузку вследствие особенностей своего строения и расположения.

Патологии, поражающие этот функциональный элемент системы, способны вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Чтобы избежать этого, необходимо соблюдать простые правила: придерживаться правильного питания, обеспечивать организм соразмерной двигательной активностью и тщательно следить за состоянием своего здоровья.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.