Влияние брекетов на нервную систему

Бандура Е.А., Cерова А.А., Шевякова Ю.А.
Научный руководитель к.м.н. асс. Петрова А.П.

Резюме

В данной статье описывается влияние брекетов на состояние твердых тканей зуба, тканей пародонта, костной ткани. Объясняется появление головной боли, ухудшения зрения и нарушение функционального состояния позвоночника вследствие установки брекет-системы.

Ключевые слова

Статья

Актуальность. Зубочелюстная система в процессе эволюции подверглась значительным преобразованиям. Это напрямую связано с изменением пищевого рациона человека. Главным образом это отображается в укорочении длины челюстей, редукцией третьего большого коренного зуба. Всё это приводит к дефициту места для прорезывания постоянных, а иногда и молочных зубов. Как следствие возникают различные виды патологических прикусов, аномалии положения зубов. Распространенность зубочелюстных аномалий колеблется от 11,4 до 71,7 %, что зависит от методического уровня исследований, профессиональной подготовки врачей, ошибок репрезентативности [6]. В связи с этим, для решения данных проблем растет актуальность вопроса о постановке брекет-систем, которые имеют не только положительные свойства, но и отрицательные. Необходимо изучить влияние брекет-систем как местные, так и общие для того, чтобы при помощи инновационных технологий свести к минимуму недостатки и максимально улучшить их достоинства.

Цeль: изучение влияния брекет-систем на зубочелюстную систему и возникновение изменений в организме в целом.

1) изучить влияние брекет-систем на позвоночник, органы зрения, объяснить появление головных болей;

2) выявить, какие изменения происходят в тканях зуба, тканях пародонта, костной ткани.

Материалы и методы. Проведен анализ научных статей, журналов, диссертаций по данной теме.

Результаты и обсуждения. Исправление патологических видов прикуса, аномалий положения зубов на верхней и нижней челюстях является важной проблемой для врача стоматолога. Однако при установке несъемных ортодонтических конструкций у пациентов возникают жалобы общего характера: головная боль, нарушение осанки, зрения, возможно проявление астено-вегетативного синдрома. Все эти симптомы возникают из-за преобразований кранио-сакральной биомеханики, которые вызваны несъемными ортодонтическиими аппаратами [3]. Между всеми органами челюстно-лицевой области имеется тесная взаимосвязь, которая проявляется в морфо-функциональном единстве [6]. Это обусловливает тот факт, что при влиянии на одно звено этой системы происходят изменения всего зубочелюстного комплекса. Таким образом, при установке брекет-систем запускается своего рода каскад реакций: зубы-зубные ряды-челюсти-кости черепа-мышцы шеи и позвоночника [5].

Напряжение мышц шеи и позвоночника приводят к таким общим нарушениям, как изменение осанки и головные боли. Более подробный патогенез возникновения головных болей объясняется тем, что при перенапряжении мышц шеи возникает напряжение мышц скальпа, это приводит к приступам так называемой головной боли напряжения.

Связь между зубочелюстной системой, мышцами плечевого пояса и позвоночника определяет изменения стабилометрических показателей функционального равновесия тела человека и, как следствие, изменение центра тяжести влечет за собой нарушение осанки, которое возникает у 71,4% пациентов, находящихся на ортодонтическом лечении [3].

При применении брекет-систем происходит перестройка костной ткани в области швов черепа. При этом отмечается перерастяжение боковой группы мышц шеи. Это приводит к сдавливанию наружной и внутренней сонных артерий. При этом наблюдается ухудшение не только притока крови, но и ее оттока. Мозг находится продолжительное время в условиях ишемии. Кислородное голодание является причиной возникновения астено-вегетативного синдрома, который проявляется быстрой утомляемостью, ухудшением памяти. Данные жалобы возникают у 93,7% пациентов [3].

Кроме того, спазм сосудов и ишемия головного мозга значительно ухудшают трофику зрительных нервов. Это приводит к постепенному ухудшению зрения у 31,8% пациентов [3].

После установки брекет-систем возникают различные негативные процессы и в зубочелюстной системе. К таковым относятся изменения в твердых тканях зуба, тканях пародонта, костной ткани альвеолярного отростка.

Элементы брекет-системы затрудняют проведение качественной гигиены полости рта, изменяется минерализующая функция слюны, микрогемоциркуляция в тканях пародонта [4], нарушаются местный и гуморальный иммунитеты [1], увеличивается количественный состав микробной флоры. Всё это способствует накоплению мягких зубных отложений, образованию зубной бляшки, что впоследствии может дать начало развитию кариозного процесса.

Фиксация и смена различных элементов брекет-системы, протравливание, шлифовка и полировка эмали могут вызвать гиперчувствительность зубов (ГЧЗ) у пациентов. Длительно существующая проблема ГЧЗ может наложить отпечаток на особенность поведения пациента (например, требование выполнить анестезию даже перед самыми простыми неинвазивными процедурами) [3].

После установки брекетов могут возникнуть такие заболевания полости рта, как гингивит и пародонтит. Развитие воспалительного процесса в тканях пародонта, как правило, связывают с ухудшением гигиены полости рта в процессе ортодонтического лечения, неправильным выбором ортодонтической конструкции, исходным состоянием тканей пародонта и твердых тканей зубов [2].

Брекеты влияют и на состояние височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). После установки брекетов появляется непривычное ощущение неудобства, избыточного давления на зубные ряды, гипертонус жевательных мышц, что может способствовать возникновению болей, хруста в ВНЧС.

Также актуальным является вопрос о качестве жизни пациента после снятия брекет-систем. К положительным результатам относится получение функционального, эстетического и морфологического оптимума. Отрицательным результатом является возникновение рецидивов, то есть постепенное возвращение прикуса в первоначальное состояние. Это связано с тем, что после снятия брекет-систем новое положение зубов основывается не на костной, а на хрящевой ткани. Только после преобразования этой ткани в кость можно говорить о завершении лечения. Качество результатов активного лечения в свою очередь связано с используемыми методами лечения и алгоритмом их применения. Вследствие этого пациентам приходится продолжать лечение с использованием других съемных и несъемных конструкций. Если не закреплять результат, то можно считать, что длительный процесс ношения брекет-системы совершенно бесполезен.

1) брекет-системы оказывают на зубочелюстную систему и на организм в целом как положительное, так и отрицательное влияние;

2) общие изменения наблюдаются в позвоночнике, а именно, это процесс изменения осанки, происходят изменения в мышцах шеи, что приводит к снижению зрения, головным болям напряжения, усталости и ухудшению памяти;

3) к местному воздействию относятся изменения в тканях зуба, пародонта, а также в костной ткани;

4) исходя из данного анализа, можно сказать, что при правильном подходе пациента к лечению несъемными ортодонтическими аппаратами, а также после их снятия, при соблюдении многих правил и указаний врача можно избежать негативных влияний использования брекет-систем и получить только положительные результаты.

Литература

1. Брянцева Е.С., Семенов М.Г., Сатыго Е.А. Клиническая стоматология. Оценка динамики развития активности кариозного процесса у подростков 16-18 лет на этапах ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий с использованием несъемной техники/ Научные ведомости. Серия Медицина. Фармация. 2013. Т. 25(168). Вып. 24. С. 262-264.

2. Вавилова В.В. Состояние пародонта при лечении ортодонтическими брекетами из различных материалов/ Дисс. . канд. мед. наук.- М., 2006. - 135с.

3. Потоцкая С.В. Влияние ортодонтического лечения с применением брекет-системы на функциональное состояние челюстно-лицевой области и позвоночника/ Дисс. . канд. мед. наук, М., 2008.-134 с.

4. Хорошилкина Ф.Я. Руководство по ортодонтии / Под ред. Ф.Я. Хорошилкиной. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1999. – 800 с.

5. Суетенков Д.Е., Захаров А.В., Леонова В.А. Уровень гигиены полости рта при использовании ортодонтических микроимплантатов//
Стоматология детского возраста и профилактика. 2011. Т. 10. № 1. С. 64-68.

6. Суетенков Д.Е., Магомедов Т.Б., Захаров А.В. Новый метод профилактики и лечения осложнений в ортодонтии// Стоматология детского возраста и профилактика. 2006. № 1-2. С. 64.

Брекеты настолько быстро внедрились в нашу жизнь, что современные пациенты ортодонтических клиник уже даже не представляют себе, как раньше люди обходились без них.

Желая стать обладателем красивой улыбки, многие даже не задумываются о негативных последствиях конструкций, исправляющих прикус.

Однако они существуют, и их достаточно много.

Содержание статьи:

Осложнения при ношении

В идеале, обо всех последствиях, которые могут возникнуть после установки брекетов ортодонт должен сам проинформировать пациента.

Некоторые из них являются нормой для адаптационного периода, но есть и осложнения, которые могут потребовать вмешательства специалиста. Рассмотрим самые распространенные проблемы.

Естественно, что наличие инородного тела в ротовой полости будет вызывать чувство дискомфорта. Однако спустя 1—2 недели, обладатель системы адаптируется и не ощущает присутствия конструкции.

Неприятные ощущения на некоторых участках десен принято считать нормой, так как под давлением пластины зубы начинают постепенно передвигаться в правильное положение.

Данный симптом наблюдается далеко не у всех, все зависит от степени выраженности дефекта. Однако если вы с ним столкнулись и не можете терпеть, можете принять обезболивающий препарат.

Зачастую при возникновении головной боли обладатели скоб даже не задумываются над тем, что неприятные ощущения могут быть спровоцированы ношением конструкции.

Тем не менее давление, которое создают скобы на зубы, переходит и в челюстно-лицевые кости, задевая нервные окончания.

В результате, какое-то время пациенты ортодонтической клиники могут страдать от головных болей.

Брекеты, которые являются инородным предметом, раздражают слизистую ротовой полости и вызывают повышенное слюноотделение. Поэтому данное явление принято считать нормой.

Помимо того, что брекеты вызывают чувство дискомфорта в адаптационный период, они еще и становятся причиной раздражения слизистой.

Особенно, громоздкие конструкции очень часто в первые недели могут травмировать поверхность губ, языка, щек. Во избежание данной ситуации, специалисты рекомендуют использовать специальный стоматологический воск.

Если мягкие ткани воспалились именно по причине установки брекетов, проблема легко решается при помощи полоскания противовоспалительными составами или их массирования мягкой щеткой.

Гораздо хуже дела обстоят в том случае, когда болезненный процесс был вызван бактериями по причине некачественной гигиены.

Тогда необходимо обратиться за консультацией к ортодонту, который после проведения определенных обследований назначит адекватное лечение.

К сожалению, ношение брекетов и нарушение речи являются двумя неотъемлемыми процессами. Особенно, на дикцию влияют лингвальные конструкции, которые устанавливаются на внутреннюю сторону зубов.

Однако, в большинстве случаев дефект речи со временем проходит. Ускорению данного процесса способствует чтение вслух.

По каким причинам могут шататься зубы в брекетах, и нужно ли предпринимать меры.

В этой публикации мы расскажем о том, что нужно чтобы поставить брекеты.

Процесс исправления прикуса существенно не отражается на ежедневном рационе. Но отказаться от твердых и вязких продуктов все же придется.

Не рекомендуется употреблять и слишком горячие или холодные напитки. Все эти меры необходимы для предотвращения снижения срока эксплуатации пластин.

Несмотря на внедрение в ортодонтию современных конструкций, которые обладают минимальными параметрами, не все обладатели брекетов позволяют себе улыбаться, обнажив зубы.

Основная часть людей старается скрыть конструкцию за губами. Однако уста не в силах обхватить увеличенный объем зубов. В результате улыбка получается напряженной и неэстетичной.

Не все ортодонты осмеливаются озвучить данное последствие ношения брекетов. Тем не менее, обладатели конструкций отмечают столь неприятный симптом.

Поэтому специалисты рекомендуют всем желающим исправить прикус запастись увлажняющими помадами и бальзамами.

Некачественная гигиена ротовой полости ведет к накоплению налета на зубах, что впоследствии становится причиной кариеса.

Поэтому рекомендуется во время ортодонтического лечения периодически проводить профессиональную чистку и профилактические осмотры у стоматолога.

Нарушать структуру эмали могут неправильно установленные брекет либо некачественная гигиена.

Данное явление может наблюдаться из-за чрезмерного давления, направленного на перемещение зубов. В большинстве случаев от данного следствия страдают обладатели коротких и округлых органов.

Поэтому спустя полгода, пациентам ортодонтических клиник рекомендуется проходить рентгенографическое обследование, с целью предотвращения развития патологии.

Так как остатки продуктов часто застревают между дугами брекетов и эмалью, обладателям конструкции следует очищать ротовую полость после каждого приема пищи.

В тех случаях, когда зубной щетки или ортодонтического ершика у вас под рукой нет, следует тщательно прополоскать рот. Обладатели конструкций просто обязаны уделять повышенное внимание гигиене ротовой полости.

Большинство современных ортодонтических конструкций являются гипоаллергенными, но в любом правиле всегда есть исключение.

Поэтому, если после установки пластин вы заметили у себя нетипичную для вашего организма реакцию, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, вам придется сменить материал брекетов.

Проблемы после снятия

После снятия систем, когда, казалось бы, все неприятности позади, пациенты ортодонтических клиник сталкиваются с новыми проблемами:

1. Изменение формы лица. После ношения брекетов лицо визуально приобретает овальную форму, становится более вытянутым. Пациенты отмечают западение щек и появление носогубных складок.
2. Пятна на эмали. По завершении ортодонтического лечения, к сожалению, пациенты видят в зеркале не только ровные зубные ряды, но и пятна на эмали.

Такой дефект становится очевидным следствием недостаточной гигиены, из-за особенностей конструкции. Даже самые старательные обладатели конструкции не в силах предотвратить пигментацию зубов.

Особенно если используются система, в которой каждый брекет клеится на зуб отдельно. Деминерализация эмали. Давление скоб нередко приводит к изменениям в структуре эмали. Она истончается, становится более чувствительной, подвергается кариозным поражениям.

Поэтому специалисты рекомендуют применять во время ношения брекетов фторсодержащие ополаскиватели, избегать механических нагрузок и совершать профилактические визиты к стоматологу. Смещение зубов в обратном направлении. Несмотря на длительный период лечения, после снятия конструкции зубы стремятся вернуться в свое первоначальное положение.

К такому явлению могут привести анатомические особенности взрослого организма или отказ от ношения ретейнеров – несъемных или съемных изделий, которые позволяют закрепить результат. Щели между зубами. Данное следствие может возникнуть по тем же причинам, что и при смещении зубов в обратном направлении.

Зубы стремятся занять свое первоначальное положение, которое после исправления прикуса уже занято. Естественно, зубы становятся неровно, в результате чего и возникают щели. Однако ретейнеры могут предотвратить такое осложнение.

Давайте выясним вместе до какого возраста можно ставить брекеты, и есть ли, вообще, ограничения.

Поговорим здесь о том, что нужно делать если отклеился брекет.

Причины

Ортодонтическое лечение требует не только высокого уровня профессионализма от специалиста, устанавливающего брекеты, но и значительной ответственности от самого пациента.

В целом все перечисленные осложнения являются следствием:

• некачественной гигиены полости рта;
• пренебрежения рекомендациям врача касательно питания;
• ослабленного иммунитета;
• неправильно подобранной конструкции;
• анатомических особенностей челюстной кости, которая не дает возможности зубам перемещаться;
• допущенных ошибок при изготовлении конструкции, к примеру, наличия острых краев;
• созданного чрезмерного давления на зубы;
• ослабленной эмали.

Как избежать?

Профилактика неприятных последствий заключается в некоторых действиях:

1. Соблюдение тщательной гигиены ротовой полости. О необходимости очищения после каждого приема пищи уже было сказано выше. Во время ежедневных процедур рекомендуется применять зубные нити, ортодонтические ершики, ирригаторы.
2. Техника чистки. Во время гигиены не следует оказывать чрезмерного давления на эмаль и десны.
3. Исключение самостоятельного снятия конструкции. Даже при возникновении очень весомой причины и возникновении серьезного осложнения, снимать брекеты должен только специалист.
4. Своевременное обращение к ортодонту. Если вдруг вы столкнулись с поломкой или повреждением конструкции, немедленно обратить за помощью к специалисту.

Важно соблюдение всех рекомендаций врача.Сюда можно включить не только гигиену, но и правила питания, профилактические визиты к стоматологу, своевременное устранение возникающих проблем.

В видео представлена информация о пользе и вреде брекетов.

Отзывы

Внушительный список осложнений в результате ношения брекетов может напугать желающих обладать голливудской улыбки. Однако вы можете опровергнуть все утверждения.

Поделитесь собственным удачным опытом либо дайте дельные советы, как избежать неприятных последствий. Оставляйте свои комментарии под статьей, заполнив специальную форму.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Увы, это не смешно, поскольку наносимый пациенту брекетами вред порой приравнивается к нанесению ему черепно-мозговой травмы, в чем мы сможем убедимся ниже. Мне жаль, что я не знала о таких последствиях раньше, и, что пробелы в знаниях моего ортодонта пришлось восполнять мне как пациенту. В этой статье собрана информация от признанных специалистов мирового класса в области лечения ВНЧС, краниодонтов, ортопедов, постурологов, остеопатов — например, легендарного американского ортопеда начала двадцатого века Robert Lovett, знаменитых остеопатов Horace Magoun и Viola Frymann, блистательных Gerald Smith, Darick Nordstrom, Guiseppe Stefanelli, Leopold Busquet, John и Mike Mew, и др., а также основателя ортокраниодонтии у нас в стране доктора А.О. Савинова, который предоставил большинство ссылок и разъяснений на эту информацию на своём бывшем форуме orthocranio.ru и форуме forum.stom.ru.

Основываясь на исследованиях этих докторов, посмотрим, какое воздействие могут оказывать брекеты на череп, область шеи, позвоночник и здоровье пациента в целом. Если, пройдя через брекеты, вы узнаете что-то из перечисленного у себя, не отчаивайтесь, поскольку, как я смогла убедиться, все же есть выход и из этой ситуации, о чём мы поговорим ниже. Кроме того, мы разберёмся, почему у многих пациентов нижеперечисленных последствий для здоровья нет, и в каких случаях брекеты применять всё-таки можно. Ну, а теперь перейдем к главному — к каким калечащим последствиям для пациента может привести традиционное лечение на брекетах.

1. Лицо

2. Череп

Straight Wire Appliance (SWA), или, попросту говоря, брекеты — лишь косметическая процедура, направленная на улучшение внешнего вида зубных рядов, главным образом, в передней их части. К сожалению, ортодонты зачастую забывают, что, помимо зубов, в стоматогнатическую систему организма входят: 1) кости лицевого и мозгового черепа; 2) суставы головы; 3) нервно-мышечный комплекс головы и шеи.

Кроме того, существует ещё краниосакральная система, важнейшей составляющей которой является так называемый краниосакральный механизм (КСМ), или первичный дыхательный механизм. Он назван механизмом, поскольку проявляется через сложные сочленения костей черепа, т.е. через механику. КСМ рассматривается как основной механизм жизни и, если возникает конфликт на одном из уровней, это приводит к различного рода дисфункциям, а впоследствии — и стойким хроническим заболеваниям, которые часто не могут диагностироваться даже врачами узких специальностей. Брекет-система сдерживает физиологическую подвижность костей черепа и, тем самым блокирует краниосакральный ритм.

Симптомы, связанные с нарушениями краниосакрального механизма, могут быть самыми разнообразными. Например: 1) вазомоторный ринит, который возникает в результате блокировки нёбной, решетчатой, клиновидной кости и верхней челюсти (максиллы), в результате чего нарушается дренирование решетчатых ячеек и раскрытие раковин; 2) компрессия и раздражение крылонебного узла, который формируется из ответвления тройничного нерва, приводит к стойким лицевым болям и расстройствам вегетативной нервной системы; 3) скручивание клиновидной кости вызывает деформацию и сужение просвета верхней глазничной щели (superior orbital fissure), что оказывает влияние на глазодвигательный, блоковый, тройничный и отводящий нервы и приводит к офтальмологическим проблемам и даже косоглазию;

4) искажение вращения височных костей оказывает влияние на внутреннее слуховое отверстие — предверно-улитковый нерв, что приводит к проблемам слуха и неустойчивости равновесия; 5) краниальные искажения, оказывающие влияние на диафрагму кости турецкого седла внутри черепа, вызывают гормональный дисбаланс и влияют на менструальный цикл у женщин, возникновние ПМС и снижение либидо у женщин и мужчин, вызванное влиянием на гипофиз; 6) компрессия затылочной кости оказывает сдавливающее воздействие на мозжечок, что приводит к нарушению координации движений и шаткости, кроме того, опосредованно оно оказывает влияние и на гипофиз; 7) любые смещения в области затылочного отверстия приводит к компрессии нервных сплетений крупных сосудов и артерий, проникающих через яремное отверстие в полость черепа, раздражению ствола мозга и блуждающего нерва; отсюда — головные боли и мигрени, дыхательные проблемы, а также проблемы с желудочно-кишечным трактом, запоры, диарея и беспокойное поведение.

3. Височно-нижнечелюстные суставы

Одно из самых частых повреждений, наносимое брекетами! Из описанного выше мы уже увидели, как брекет-система может повлиять на всю структуру черепа. Височно-нижнечелюстные суставы находятся на пересечении этой объемной 3D-системы, и её смещение даже в одной из плоскостей неизбежно приводит и к смещению височно-челюстных суставов и дисков. Грубо говоря, если сравнить череп с маленьким домиком, который мы наклоним в одну из сторон, то нетрудно представить, что произойдёт с петлями двери (височно-нижнечелюстными суставами) на нём. Но это только один из возможных вариантов смещения.

4. Атлант, шейные позвонки

В случае повреждения этой системы брекетами (на фоне уже имеющихся краниальных искажений) череп может наклониться не только вперёд, но и в одну из сторон, и ещё скрутиться относительно своей вертикальной оси. Что происходит при этом с атлантом, который всегда приспосабливается к положению затылочной кости, вы и сами можете себе представить. Да и о последствиях смещения первого шейного позвонка многие знают не понаслышке (увы, и я тоже). Положение атланта оказывает огромное влияние на нервную, энергетическую систему человека и его способность испытывать счастье. Если вы думаете об установке брекетов, задумайтесь и об этом. Кроме того, теперь вы понимаете, как опускание и скручивание черепа приводит к таким явлениям как шейный сколиоз и лордоз. При врожденных деформациях черепа этот процесс растягивается на годы, когда у организма есть время на выработку приспособительных механизмов, в то время как на брекетах и, особенно, удалении под них зубов, этот процесс развивается довольно быстро и мучительно, поскольку такое резкое вмешательство является для организма шоком.

5. Мышцы шеи и позвоночная артерия

При опускании черепа вперёд и развитии шейного лордоза мышцы шеи в своей задней части укорачиваются, а в передней части — удлиняются. Эта ситуация усугубляется шейным сколиозом, при котором в мышечных цепях, идущих от нижней челюсти через подъязычную кость к ключицам, а также от затылочной кости к ключицам, появляется напряжение различной интенсивности с разных сторон. Теперь вы можете представить, что происходит при этом с питающими мозг позвоночными артериями, которые проходят частично в костных каналах смещенных шейных позвонков, и частично — оказавшись в компрессиии под лестничными мышцами.

Ну, и для полной картины не будем забывать и о шейном нервном сплетении, сформированном передними ветвями четырёх верхних шейных спинномозговых нервов, которое располагается на поверхности глубоких мышц шеи (поднимающей лопатку, медиальной лестничной мышцы, и ременной) на уровне четырёх верхних шейных позвонков. Они иннервируют все расположенные рядом мышцы шеи и головы, дают кожные ветви большого ушного нерва, малого затылочного и, кроме того, диафрагмальный нерв шейного сплетения спускается вниз по передней поверхности лестничной мышцы и проникает в грудную полость через верхнюю апертуру грудной клетки, проходя вплотную к перикарду и, заканчиваясь в толще диафрагмы. Представили, что происходит в случае его компрессии перенапряженными мышцами шеи? И это тоже прямое следствие брекетов! Но и это ещё не всё.

6. Позвоночник и таз

Ещё в начале двадцатого века ортопед Robert Lovett описал в своих работах взаимосвязи в скелетной структуре человека в форме S и в форме #, при которых затылочная кость имеет корреляцию с грудным отделом позвоночника (Т1-5), поясничным и крестцом, а височные кости — с шейным (С1-6), лопатками, рёбрами, грудным отделом позвоночника (Т6-12) и тазовыми костями. Поэтому любое изменение пространственного положения затылочной кости приводит к изменениям в положении верха грудного и поясничного отдела позвоночника и крестца (впрочем, прослеживается и обратная связь), а асимметричное вращение височных костей в черепе всегда будет происходить одновременно с асимметричным вращением тазовых (подвздошных) костей, т.е. синхронно, но в зеркальном отражении, а также изменениями в шейном и нижнем грудном отделах позвоночника.

Такие изменения в скелетной структуре происходят после брекетов не одномоментно, поскольку связь здесь всё-таки не прямая, а линейная, но уже спустя короткие месяцы пациенты могут обнаруживать у себя первые признаки таких нарушений, которые развиваются годами, приводя к постепенным изменениям всех нижележащих скелетных и мышечных структур вплоть до стоп…

Не ‘кто виноват’, а ‘что делать’

Эйнштейн говорил, что проблему невозможно решить на том уровне, на котором она возникла, а только поднявшись на уровень выше. В качестве альтернативы брекет-системам предлагается другой подход: прежде, чем установить Straight Wire Appliance, или, попросту — брекеты, необходимо исправить имеющиеся черепные деформации. Устранение таких деформаций начинается со стабилизации височно-нижнечелюстных суставов и коррекции правильного положения максиллы (верхней челюсти), которая производится на внутриротовом аппарате ALF и интегрируется с остеопатией. Эта методика, которая называется в нашей стране ортокраниодонтией, направлена на стимулирование самокоррекции зубочелюстных деформаций, а брекеты в ней подключаются лишь в заключительной фазе для того, чтобы повлиять, например, на осевое положение передних зубов.

Самое обидное, что предотвратить обращение к ортодонту вообще могло бы своевременное выполнение совершенно бесплатных миофункциональных упражнений , которые восстанавливают ширину зубных рядов и красоту лица, полностью излечивая и от ВНЧС (по свидетельству британского доктора направления orthotropics Mike Mew и норвежского краниодонта Geir Olsen). Но это уже не о тяжёлых случаях после применения брекетов и, особенно удаления на них зубов и применения эластических тяг. Лечение на аппарате ALF в этих случаях — альтернатива, которая, к сожалению, тоже не сахар, поскольку в этом процессе в обратном порядке возвращаются абсолютно все имевшиеся симптомы и, чтобы пережить это лечение, нужна большая сила духа. Также, несмотря на все достоинства ортокраниодонтии, очень большое препятствие, что в нашей стране специалистов этого направления действительно высокого класса пока ещё очень мало — для обретения себя в этой профессии недостаточно просто пройти курсы, а необходимо постоянно учиться в течение очень многих лет — и не только ALF-ортодонтии, но и остеопатии, постурологии, ортопедии и некоторым другим смежным специальностям. Тут сила духа нужна уже от врача. И, тем не менее, я искренне считаю, что с этим направлением связано будущее ортодонтии как науки в его тесной связи с краниальной остеопатией.

Ортокраниодонтия: философия и базовый алгоритм лечения — здесь .