Влияние трихопола на нервную систему

Описание

Показания

Бактериальный вагиноз.
Трихомониаз.
Амебиаз.
Лямблиоз.
Язвенный гингивит, одонтогенные инфекции.

В случае с панкреатитом "Трихопол" используется для устранения бактерии хеликобактер пилори, которая инфицирует область желудка, повреждает слизистую, вызывает различные воспалительные процессы. В результате подобного повреждения могут возникнуть заболевания ЖКТ, такие как гастрит, язва. Нередко назначают "Трихопол" после операций, проведенных на желудочно-кишечном тракте, так как это препятствует формированию осложнений.

В каких случаях нужно обратиться к врачу-гинекологу женщинам? Поскольку "Трихополом" лечат инфекции, передающиеся половым путем, то при жжении, зуде во влагалище, гнойных выделениях, тянущих болях внизу живота и других неприятных симптомах следует посетить специалиста. Трихомониаз, вагинит способны вызвать тяжелые последствия, вплоть до бесплодия. Во время лечения "Трихополом" следует соблюдать половой покой. Терапию обычно проходят оба партнера. После лечения половые акты должны быть защищенными.

Состав

Инструкция по применению

При бактериальном вагинозе рекомендуют взрослым по 500 мг - две таблетки два раза в сутки после еды в течение семи дней. При трихомониазе - по 500 мг: две таблетки дважды в сутки в течение недели. Это стандартная схема. В каждом отдельном случае назначается индивидуальная терапия перечисленных выше заболеваний. Например, при панкреатите у мужчин суточная дозировка составляет 0,5 г, при обострении заболевания - по 500 мг трижды в день. Курс приема "Трихопола" индивидуален.

Противопоказания

В каких случаях "Трихопол" противопоказан для применения?

Индивидуальная непереносимость активного вещества - метронидозола, любых его производных.
Органические поражения ЦНС.
Лейкопения.
Заболевания печени, в том числе хроническая недостаточность.
Первый триместр беременности.
Период грудного вскармливания.
Детский возраст до трех лет.

Допускается назначать "Трихопол" во втором и третьем триместрах беременности, если польза для матери превышает вред для плода. Метронидозол способен проникать через плаценту. Передозировка "Трихополом" вызывает усиление побочных эффектов. Чаще всего возникают тошнота, рвота, головокружение, слабость в теле. Если произошло отравление метронидозолом, лечение назначают симптоматическое.

Побочные эффекты у женщин

Тошноту и рвоту.
Диарею, запоры.
Кишечные колики.
Неприятный привкус во рту.
Проблемы с деснами.
Головные боли, головокружения.
Возбудимость.
Депрессию.
Проблемы со сном.
Спутанность сознания.
Недержание мочи.
Неприятные выделения после "Трихопола".

Побочные действия у мужчин

желтуху;
тошноту, рвоту;
колики в животе;
потерю аппетита;
сухость во рту;
анорексию.

Сколько стоит "Трихопол"? Лекарство это недорогое. Его несомненный плюс - доступность в аптеках, отпускают препарат без рецепта. Таблетки по 250 мг стоят примерно 100 рублей, в упаковке двадцать штук. Суппозитории вагинальные по 500 мг (10 штук) уже намного дороже - около 350 рублей.

Аналоги

Стоит ли заменять "Трихопол" другими лекарственными препаратами, аналогичными этому? К объективным преимуществам рассматриваемого лекарства относят высокую биодоступность по сравнению с подобными медикаментозными средствами. "Трихопол" быстро достигает в организме высокой концентрации, поэтому эффект от лечения наступает скорее. Кроме того, его выпускают в нескольких формах: таблетки, свечи, раствор для внутривенного введения.

К аналогам "Трихопола" относят следующие препараты:

"Метронидозол";
"Орвагил";
"Трихоброл";
"Клион";
"Метрон";
"Эфлоран";
"Метрогил";
"Розамет";
"Дефламон".

Например, "Метронидозол" обладает теми же преимуществами, что и "Трихопол", но он еще выпускается в виде геля и крема для наружного применения. Однако по сравнению с остальными аналогами, у "Метронидозола" низкая биодоступность. Кремом эффективно лечат угревую сыпь, прыщи, эритему, различные воспалительные процессы. Наносят крем тонким слоем на поврежденную кожу дважды в сутки, легкими движениями втирают. Курс такого лечения составляет от двух до четырех месяцев.

Отзывы

Стоит ли покупать "Трихопол"? Побочные эффекты у этого средства есть, ведь это достаточно серьезный антимикробный препарат. Как отмечают те, кто им пользовался, "Трихопол" действительно помогает, да и стоит недорого. Его легко купить в аптеке, удобно принимать. Рассматриваемое лекарство обладает широким спектром действия, подходит как женщинам, так и мужчинам, продается в разных формах. Лекарство быстро снимает острую симптоматику, воспаления. К плюсам относят и состав этого средства. Многие отмечают, что он действительно лечит половые инфекции в комплексе, является антимикробным и противомикробным. Убивает вредные микроорганизмы, идеально подходит для лечения гарднереллеза.

Однако у этого препарата много недостатков. Как отмечают пациенты, таблетки неприятные на вкус, возникают серьезные побочные эффекты, имеет ряд противопоказаний для применения. Во время курса лечения "Трихополом" нельзя употреблять алкоголь, после приема может возникнуть головокружение, головная боль, слабость, тошнота, затуманенность сознания. Негативно влияет на микрофлору кишечника, является антибиотиком. Некоторые указывают, что после приема может возникнуть рассеянность, лекарство тормозит центральную нервную систему, противопоказано во время беременности. Нередко возникает жжение после "Трихопола" во влагалище. Назначать это лекарственное средство должен только врач после консультации.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Лекарственный препарат Трихопол является медицинским средством, предназначенным для устранения в организме инфекций, которые возникают вследствие воздействия простейших возбудителей. Препарат также имеет направленное бактерицидное и бактериостатическое действие. Являясь производным группы антимикробных препаратов, медикамент участвует в восстановлении нитросоединений посредством воздействия на протеины микробактерий. Восстановленные нитросоединения во взаимодействии с дезоксирибонуклеиновой кислотой бактерий подавляют синтезирование биополимеров, содержащих генетическую информацию о микробактериях, чем провоцируют их гибель.

Действующее вещество лекарственного средства метронидазол проявляет наибольшую активность по отношению к таким бактериям, как влагалищная трихомонада, гарднерелла вагиналис, дизентерийная амеба, кишечная лямблия, гиардиоз, бактероиды (в том числе фрагилис, вульгатус, тетайотаомикрон), вейлонеллы, превотелла, эубактерии, клостридии, пептострептококки.

Биодоступность медикаментозного средства превышает восемьдесят процентов. Всасывание происходит из пищеварительной системы. Своего максимального содержания в крови действующее вещество достигает в течение трех часов. Стоит отметить, что прием пищи влияет на всасываемость и концентрацию метронидазола. Активный компонент распределяется практически во всех органах и тканях. Элиминация осуществляется преимущественно почками. Кишечником выводится не более пятой части метронидазола.

Состав и форма выпуска

Выпуск медикаментозного средства осуществляется в виде таблеток, для производства которых используются следующие компоненты:

действующее вещество метронидазол;
вспомогательные вещества в виде картофельного крахмала, клейкого вещества желатина, декстринмальтозы, стеарата магния.

Таблетки имеют круглую приплюснутую форму без выпуклостей. Цвет таблеток варьируется от чисто белого до белого с желтоватыми оттенками. На каждой из сторон по диаметру нанесена риска, с помощью которой таблетку при необходимости можно разделить напополам. Их первичной упаковкой являются поливинилхлоридные блистерные упаковки, в которых помещаются десять таблеток. Две блистерные пластины вместе с инструкцией по применению упаковываются в картонную пачку.

Показания к применению

Назначение лекарственного средства Трихопол осуществляется для лечения следующих заболеваний:

заболевания мочеполовой системы, вызванные бактерией трихомонада;
нарушение микрофлоры влагалища на фоне инфекций;
инфекционное поражение кишечника;
воспаление тонкой кишки, вызванное лямблиями;
воспаление слизистой десен;
нейроинфекции с расположением бактерий в различных отделах центральной нервной системы;
инфекционное поражение крови;
воспаление внутренней оболочки сердца;
мышечные инфекционные заболевания;
суставные инфекционные заболевания;
другие инфекции, вызванные микробактериями клостридии, эубактерия, пептострептококки, бактероиды.

Препарат прописывается также в качестве профилактического мероприятия перед плановыми операциями органов пищеварительной и мочеполовой системы.

Побочные эффекты

Побочные эффекты после использования препарата могут возникать со стороны различных систем организма. К ним относятся:

болевые ощущения в области живота;
чувство подташнивания, переходящее в рвоту;
частый жидкий стул;
нарушение дефекации;
схваткообразные кишечные боли;
изменение аппетита;
потеря веса;
вкусовые изменения;
ксеростомия;
воспаление слизистой рта;
холестатический синдром;
воспаление поджелудочной железы;
головокружения, мигрень;
дезориентация в пространстве;
раскоординированность движений;
поражения периферических нервов;
перевозбудимость;
проявление негативных эмоций;
депрессивное состояние;
бессилие, упадок сил;
нарушения сна;
нарушения концентрации внимания;
судороги конечностей;
заболевания головного мозга невоспалительного характера;
затрудненное мочеиспускание;
воспаление мочевого пузыря;
увеличение выработки мочи;
недержание;
изменение цвета мочи;
нарушение микрофлоры влагалища;
болевые ощущения во влагалище;
аллергические реакции в виде зуда, жжения, дерматита;
повышение температуры;
заложенность носа;
болевые ощущения в суставах;
мышечные боли;
понижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов.

Противопоказания

Не следует применять лекарственное средство Трихопол при наличии одного из нижеперечисленных противопоказаний:

гиперчувствительность к отдельным компонентам, присутствующим в составе медикамента;
заболевания почек в тяжелой форме;
поражения центральной нервной системы в тяжелой форме;
пониженный уровень лейкоцитов в крови;
период беременности до тринадцатой недели;
период кормления грудью;
детский возраст до трех лет.

Назначение медикаментозного средства следует осуществлять с осторожностью и под контролем специалиста и в остальной период беременности.

Беременность и лактация

Трихопол принимать в период беременности до тринадцатой недели запрещено. В остальное время беременности это следует делать с осторожностью в случаях, когда предполагаемая польза для матери выше, чем потенциальная угроза для эмбриона.

Клинически установлено, что действующий компонент медикаментозного средства выделяется с грудным молоком. В связи с этим рекомендуется приостановить грудное вскармливание на период использования медикамента.

Применение: способ и особенности

Употребление Трихопола следует осуществлять перорально. Схема терапии, а также дозировка варьируется в зависимости от возраста пациента и вида заболевания.

При заболеваниях мочеполовой системы, вызванных бактерией трихомонада препарат назначается:

взрослым и детям старше десяти лет по две таблетке дозировкой пятьсот миллиграммов утром и вечером;
детям от семи до десяти лет по половине таблетки дозировкой двести пятьдесят миллиграммов утром, в обед и вечером;
детям от трех до семи лет по половине таблетки дозировкой двести пятьдесят миллиграммов утром и вечером.

Длительность лечения не должна превышать одной недели.

При нарушении микрофлоры влагалища на фоне инфекций препарат назначается взрослым по две таблетке дозировкой пятьсот миллиграммов утром и вечером в течение одной недели.

При воспалениях тонкой кишки, вызванных лямблиями, препарат назначается:

взрослым и детям старше десяти лет по две таблетке дозировкой пятьсот миллиграммов утром и вечером;
детям от семи до десяти лет по одной таблетке дозировкой двести пятьдесят миллиграммов утром и вечером;
детям от трех до семи лет по одной таблетке дозировкой двести пятьдесят миллиграммов один раз в день.

Нормальная длительность терапии составляет от трех до семи дней.

При амёбной дизентерии препарат назначается:

взрослым и детям старше десяти лет по три таблетки дозировкой двести пятьдесят миллиграммов утром. в обед и вечером;
детям от семи до десяти лет по полторы таблетки дозировкой двести пятьдесят миллиграммов утром, в обед и вечером;
детям от трех до семи лет по одной таблетке дозировкой двести пятьдесят миллиграммов четырежды в день.

Длительность лечения не должна превышать пяти дней.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется употреблять спиртосодержащие напитки во время терапевтического курса. Алкоголь может снизить фармакологические свойства препарата. В отдельных случаях возможны нарушения в работе различных систем организма.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном употреблении с антикоагулянтами возможно снижение свертываемости крови.

Употребление лекарственных средств, влияющих на стимуляцию ферментного состава печения, способно снизить содержание метронидазола в крови.

Совместное использование с психотропными препаратами из группы нормотимиков увеличивает содержание лития в крови.

Лекарства сульфаниламидного типа увеличивают бактерицидное действие метронидазола.

Передозировка

При передозировке возникают следующие симптомы:

изменение аппетита;
чувство тошноты со рвотой;
головокружение, мигрень;
бессилие, упадок сил;
депрессивное состояние;
нарушение концентрации внимания.

Для устранения указанных симптомов необходимо немедленное прекращение приема медикамента, промывание желудка с целью скорейшего удаления остатков препарата из организма. Рекомендуется частое поглощение жидкости и компетентная поддерживающая терапия.

Особые указания

С осторожностью к назначению Трихопола нужно подходить, если у пациента обнаружены тяжелые заболевания печени, поскольку в данном случае увеличивается содержание метронидазола в крови.

Во время лечения инфекционных заболеваний половой системы требуется воздержание от полового контакта. Рекомендуется проходить терапию одновременно обоим партнерам.

Во время терапевтического курса препаратом рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами и от других занятий, требующих повышенного внимания.

Аналоги

Трихопол имеет следующие схожие по спектру действия аналоговые средства: Бацимекс, Метрогил, Дефламон, Флагил, Метронидазол, Метрон, Клион.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) диагнозы, при которых применяется данное медикаментозное средство, имеют следующую кодировку:

амебиаз (A06);
трихомоноз (A59);
стоматит и родственные поражения (K12);
другие воспалительные болезни влагалища и вульвы (N76).

Условия продажи

В аптечных пунктах Трихопол реализуется в соответствии с предписаниями лечащего врача.

Правила хранения, срок годности

Медикаментозное средство следует хранить в закрытом от солнечных лучей месте при температуре менее двадцати пяти градусов по Цельсию не более пяти лет.

Отзывы о лекарственном средстве

Отзывы о Трихополе имеют, как положительный, так и негативный характер. Одних пациентов данный медикамент эффективно и в сжатые сроки избавил от заболеваний инфекционного типа. У других же вызвал массу побочных эффектов и не принес ожидаемого результата. Принимать данное лекарственное средство следует только по назначению лечащего врача.

Цены в интернет-аптеках:

Трихопол – это синтетическое лекарственное средство, оказывающее противопротозойное и противомикробное действие. Выпускается в форме таблеток для перорального и интравагинального применения.

Фармакологическое действие Трихопола

В соответствии с инструкцией к Трихополу, активным действующим компонентом препарата является метронидазол. Вспомогательными веществами, входящими в состав таблеток, выступают стеарат магния, патока крахмальная, желатин, крахмал картофельный.

Трихопол представляет собой производную 5-нитроимидазола. Механизм действия препарата обусловлен биохимическим восстановлением 5-нитрогруппы метронидазола за счет транспортных протеинов анаэробных простейших и микроорганизмов. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК-клетками микроорганизмов, притупляя синтез их нуклеиновых кислот, что также приводит к их гибели.

При применении Трихопол активен в отношении клостридий, фузобактерий, бактероидов, амеб, балантидий, трихомонад и лямблий.

Препарат не оказывает бактерицидного воздействия на большинство факультативных анаэробов, бактерий, вирусов и грибов. При наличии смешанной флоры (анаэробы и аэробы) лекарство проявляет синергизм при соединении с антибиотиками, проявляющими активность в отношении обычных аэробов.

При применении Трихопол усиливает чувствительность опухолей к облучению, способствует сенсибилизации к этанолу, а также активизирует репаративные процессы.

При приеме внутрь вещество быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Метронидазол обладает высокой биодоступностью. Максимальной концентрации в плазме крови достигает через 1-3 часа. Плохо связывается с белками крови. Согласно инструкции, Трихопол проникает в семенную жидкость, вагинальный секрет, грудное молоко, полости абсцессов, амниотическую жидкость, слюну, желчь, мозг, спинномозговую жидкость, кожу, печень, почки и легкие. Метаболизируется в печени. Выводится из организма посредством почек. Период полного выведения составляет от 12 до 24 часов.

Показания к применению Трихопола

Показаниями к Трихополу являются:

Инфекции, вызванные чувствительными к нему микроорганизмами;
Абсцедирующая пневмония;
Тяжелая форма печеночного и кишечного амебиаза;
Абсцессы головного мозга;
Кожные инфекции;
Абсцессы органов малого таза;
Остеомиелит;
Гинекологические инфекции;
Перитонит;
Газовая гангрена;
Сепсис.

Трихопол назначают для профилактики и лечения анаэробных инфекций при хирургических операциях, а также в составе комбинированной терапии смешанных аэробно-анаэробных инфекций.

Способы применения и дозировки Трихопола

Анаэробные инфекции:

С целью профилактики принимают в начальной дозе 1-1,5 г однократно, а затем – по 0,75 г в день, разделенных на 3 приема. Для лечения взрослые принимают 0,75-1,5 г в сутки, дети от 6 до 12 лет – по 0,375 г, разделив на 3 приема.

Таблетки Трихопол принимают внутрь во время или после еды. Продолжительность лечения – не более 7 дней.

Для более эффективной терапии необходимо лечение двух партнеров.

Женщинам назначают по 1 таблетке 2 раза в день перорально и по 1 вагинальной свече 1 раз в сутки в течение 10 дней, мужчинам – по 1 таблетке внутрь 2 раза в сутки.

Бактериальный вагинит:

Принимают по 1 г в день за 2 приема (утром и вечером). Продолжительность лечения – 7 дней.

Препарат рекомендуют в разовой дозировке 0,5 г 3 раза в день на протяжении недели. Для детей, вес тела которых превышает 20 кг, препарат назначают в дозе 10 мг/кг 3 раза в сутки. Курс – 1 неделя.

Эрадикация Helicobacter pylori:

Принимают по 0,25 г 2 раза в день. Длительность терапии – 1-2 недели. Для пациентов с печеночной недостаточностью обычную дозировку снижают на 30% для предотвращения кумуляции метронидазола и развития печеночной комы.

Больным с почечной недостаточностью, как правило, коррекция дозировки не нужна. В случае прохождения гемодиализа проводят повторный курс лечения Трихополом.

Пожилым пациентам лекарство назначают в сниженных дозировках. Прием осуществляют под тщательным врачебным контролем.

Побочные действия Трихопола

В отзывах о Трихополе сообщается, что препарат может вызывать побочные реакции со стороны организма:

Желудочно-кишечный тракт: диспепсия, металлический привкус и сухость во рту, обратимый лекарственный панкреатит, стоматит, гепатит, изменение уровня печеночных проб;
Центральная нервная система и органы чувств: мозжечковый синдром, головокружения, атаксия, головные боли, диплопия, миопия, нейропатия;
Органы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, снижение количества кровяных телец;
Прочие: изменение цвета мочи, аллергическая сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок, высыпания.

Противопоказания к применению Трихопола

Даже по показаниям Трихопол не назначают в таких случаях:

Детский возраст до 6 лет;
Лейкопения;
Повышенная чувствительность к его компонентам;
1 триместр беременности;
Печеночная недостаточность;
Органические поражения центральной нервной системы;
Период лактации.

Во 2 и 3 триместре беременности возможно назначение Трихопола по показаниям и под строгим контролем лечащего врача.

Передозировка Трихополом

При передозировке Трихополом по отзывам наблюдаются головокружения, тошнота, рвота. В тяжелых случаях возможны судороги, парестезии и атаксия. Лечение симптоматическое.

Аналоги Трихопола

По действующему веществу аналогами Трихопола являются Бацимекс, Клион, Метрогил, Сиптрогил, Флагил.

Дополнительная информация

При одновременном применении Трихопола с варфарином усиливается действие второго.

Циметидин тормозит метаболизм препарата, за счет чего повышается его концентрация в плазме крови и увеличивается риск развития побочных действий.

При совместном применении с лекарствами, стимулирующими активность микросомальных ферментов печени, возможно ускорение элиминации Трихопола и уменьшение его концентрации в крови.

Нельзя сочетать препарат с недеполяризующими миорелаксантами.

Сульфаниламиды усиливают противомикробный эффект Трихопола.

При одновременном применении Трихопола с дисульфирамом могут развиваться различные неврологические нарушения, поэтому интервал между приемом этих лекарств должен составлять не менее 2 недель.

При длительном лечении препаратом необходимо проводить регулярный контроль картины периферической крови и функций печени.

Согласно инструкции и отзывам, Трихопол несовместим с алкоголем.

Средство может стимулировать иммобилизацию трепонем, результатом чего становится ложноположительный результат теста Нельсона.

Не рекомендуют применять Трихопол в комбинации с амоксициллином у детей и подростков младше 18 лет.

В период терапии следует избегать деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В инструкции к Трихополу указано, что хранить таблетки нужно в темном, сухом, прохладном и недоступном для детей месте.

Цены в интернет-аптеках:

Трихопол – противопротозойный лекарственный препарат, обладающий антибактериальной активностью.

Форма выпуска и состав

Трихопол выпускается в следующих формах:

таблетки: плоские, круглые, с риской, белые с желтоватым оттенком; под воздействием света желтеют (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке два блистера);
таблетки вагинальные: двояковыпуклые, продолговатые, белые с желтоватым оттенком (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке один блистер);
раствор для инфузий: желтовато-зеленая прозрачная жидкость (по 20 мл в ампулах бесцветного стекла, в картонной упаковке десять ампул; по 100 мл в полиэтиленовых флаконах, в картонной упаковке один флакон).

Состав 1 таблетки:

действующее вещество: метронидазол – 250 мг;
вспомогательные компоненты: желатин, магния стеарат, крахмал картофельный, патока крахмальная.

Состав 1 таблетки вагинальной:

действующее вещество: метронидазол – 500 мг;
вспомогательные компоненты: повидон, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота, кросповидон.

Состав 1 мл раствора для инфузий:

действующее вещество: метронидазол – 5 мг;
вспомогательные компоненты: лимонной кислоты моногидрат, вода для инъекций, натрия гидрофосфат, натрия хлорид.

Показания к применению

лямблиоз;
трихомониаз;
амебиаз (все формы, включая амебную дизентерию, амебный абсцесс печени и бессимптомный амебиаз);
анаэробные бактериальные инфекции, вызванные Clostridium spp., Peptococcus spp., Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp. и другими анаэробными микроорганизмами, чувствительными к метронидазолу (сепсис, инфекции кожи, мягких тканей, суставов и костей, эндокардит, бактериемия, инфекции дыхательных путей, инфекции центральной нервной системы, абдоминальные и гинекологические инфекции);
бактериальный вагиноз;
инфекции Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка (в комбинации с антибиотиком и препаратами висмута);
инфекции периодонта (включая острые одонтогенные инфекции и острый язвенный гингивит);
профилактика осложнений перед хирургическими операциями на репродуктивных органах или органах желудочно-кишечного тракта.

бактериальный вагиноз;
неспецифический вагинит;
трихомонадный вагинит.

лямблиоз;
трихомониаз (включая хронический осложненный);
амебный абсцесс печени и амебиаз;
анаэробные бактериальные инфекции (эндокардит, сепсис, абсцесс легкого, пневмония, абсцесс головного мозга, эмпиема плевры, менингит, инфекции мягких тканей и кожи, абсцессы печени и брюшной полости, перитониты, абсцессы фаллопиевых труб и яичников, осложнения после операции);
смешанные анаэробные и аэробные бактериальные инфекции (как правило, в комбинации с соответствующим антибиотиком);
инфекции Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка (в комбинации с антибиотиком и препаратами висмута);
профилактика осложнений перед хирургическими операциями на репродуктивных органах или органах желудочно-кишечного тракта (у больных из группы повышенного риска – одновременно с внутримышечным или внутривенным введением цефазолина).

Противопоказания

печеночная недостаточность (при назначении высоких доз препарата);
органические поражения центральной нервной системы (в том числе эпилепсия);
нарушения координации движений;
лейкопения (включая лейкопению в анамнезе);
заболевания крови;
порфирия;
детский возраст до трех лет (для таблеток для приема внутрь);
беременность (первый триместр);
период кормления грудью;
гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата, а также другим производным нитроимидазола.

Относительные (таблетки Трихопол назначают с осторожностью):

печеночная недостаточность;
почечная недостаточность;
беременность (второй и третий триместры);
пожилой возраст.

беременность (первый триместр);
гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата, а также другим производным нитроимидазола.

Относительные (раствор Трихопол назначают с осторожностью):

предрасположенность к появлению отеков и одновременный прием глюкокортикостероидов (так как раствор содержит большое количество натрия);
совместное применение с препаратами лития;
одновременное применение с непрямыми антикоагулянтами (требуется тщательный контроль протромбинового времени);
детский возраст до 5 лет (так как безопасность препарата у детей младше 5 лет не установлена).

Способ применения и дозировка

Трихопол в форме таблеток принимают внутрь, во время приема пищи или после еды. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая.

Рекомендуемые дозы препарата и продолжительность лечения при лямблиозе:

дети 3–7 лет: по 1–1,5 таблетки один раз в сутки в течение 5 дней или по 2–3 таблетки один раз в сутки в течение 3 дней;
дети 7–10 лет: по 1 таблетке два раза в сутки в течение 5 дней или по 4 таблетки один раз в сутки в течение 3 дней;
дети и подростки старше 10 лет и взрослые пациенты: по 2 таблетки два раза в сутки в течение 5–7 дней или по 8 таблеток один раз в сутки в течение 3 дней.

Рекомендуемые дозы препарата и продолжительность лечения при трихомониазе:

дети 3–7 лет: по 0,5 таблетки два раза в сутки в течение 7 дней;
дети 7–10 лет: по 0,5 таблетки три раза в сутки в течение 7 дней;
дети и подростки старше 10 лет и взрослые пациенты: по 1 таблетке три раза в сутки или по 2 таблетки два раза в сутки в течение 7 дней. Альтернативная схема: 3 таблетки утром и 5 таблеток вечером или 8 таблеток в сутки однократно в течение 2 дней. Лечение должно проводиться у обоих партнеров одновременно. Женщинам следует дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных таблеток или свечей. В случае необходимости курс лечения можно повторить. Перерыв между курсами должен составлять 3–4 недели. Перед повторным применением Трихопола следует провести контрольные лабораторные исследования.

Рекомендуемые дозы препарата и продолжительность лечения при инвазивных формах кишечного амебиаза у восприимчивых больных:

дети 3–7 лет: по 1 таблетке четыре раза в сутки в течение 5 дней;
дети 7–10 лет: по 1,5 таблетки три раза в сутки в течение 5 дней;
дети и подростки старше 10 лет и взрослые пациенты: по 3 таблетки три раза в сутки в течение 5 дней.

Рекомендуемые дозы препарата и продолжительность лечения при кишечном амебиазе у менее восприимчивых больных и хроническом амебном гепатите:

дети 3–7 лет: по 0,5 таблетки четыре раза в сутки в течение 5–10 дней;
дети 7–10 лет: по 1 таблетке три раза в сутки в течение 5–10 дней;
дети и подростки старше 10 лет и взрослые пациенты: по 1,5 таблетки три раза в сутки в течение 5–10 дней.

Рекомендуемые дозы препарата и продолжительность лечения при амебном абсцессе печени, а также других формах внекишечного амебиаза:

дети 3–7 лет: по 0,5 таблетки четыре раза в сутки в течение 5 дней;
дети 7–10 лет: по 1 таблетке три раза в сутки в течение 5 дней;
дети и подростки старше 10 лет и взрослые пациенты: по 1,5 таблетки три раза в сутки в течение 5 дней.

Рекомендуемые дозы препарата и продолжительность лечения при бессимптомном амебиазе:

дети 3–7 лет: по 0,5 таблетки четыре раза в сутки в течение 5–10 дней;
дети 7–10 лет: по 1 таблетке три раза в сутки в течение 5–10 дней;
дети и подростки старше 10 лет и взрослые пациенты: по 1,5–3 таблетки три раза в сутки в течение 5–10 дней.

При анаэробных бактериальных инфекциях лечение, как правило, начинают с внутривенных инфузий. В дальнейшем, по возможности, пациента переводят на пероральный прием Трихопола: по 2 таблетки три или четыре раза в сутки в течение не более 7 дней. У детей в возрасте 3–10 лет при анаэробных инфекциях предпочтительнее использование препарата в форме инфузионного раствора.

При бактериальном вагинозе Трихопол назначают взрослым пациентам по 2 таблетки два раза в сутки в течение 7 дней или 8 таблеток в сутки однократно. Одновременный прием препарата половым партнером не требуется.

Для эрадикации Helicobacter pylori назначают по 2 таблетки три раза в сутки в течение 7 дней. Одновременно с Трихополом следует принимать антибиотик, например, амоксициллин в дозе 2,25 г в сутки.

Рекомендуемые дозы препарата и продолжительность лечения при остром язвенном гингивите:

дети 3–7 лет: по 0,5 таблетки два раза в сутки в течение 3 дней;
дети 7–10 лет: по 0,5 таблетки три раза в сутки в течение 3 дней;
дети и подростки старше 10 лет и взрослые пациенты: по 1 таблетке три раза в сутки в течение 3 дней.

Для лечения острых одонтогенных инфекций Трихопол назначают детям старше 10 лет и взрослым пациентам по 1 таблетке три раза в сутки в течение 3–7 дней.

Для профилактики осложнений перед хирургическими вмешательствами препарат назначают подросткам старше 12 лет и взрослым по 1–2 таблетки три раза в сутки за 3–4 дня до операции. После операции прием Трихопола возобновляют через 1–2 дня в дозе 1 таблетка три раза в сутки в течение 7 дней.

При тяжелой почечной недостаточности суточную дозу препарата уменьшают в два раза.

Трихопол в форме вагинальных таблеток вводят глубоко во влагалище, предварительно смочив таблетку в кипяченой охлажденной воде.

Рекомендуемые дозы препарата:

бактериальный вагиноз и неспецифический вагинит: по 1 таблетке один раз в сутки в течение 7 дней (в случае необходимости местное применение Трихопола сочетают с приемом метронидазола внутрь);
трихомонадный вагинит: по 1 таблетке один раз в сутки в течение 7–10 дней (одновременно следует принимать метронидазол в форме таблеток).

Лечение препаратом должно продолжаться не более 10 дней. В год можно провести 2–3 курса.

Трихопол в форме раствора для инфузий вводят внутривенно. Парентеральное введение метронидазола показано при тяжелых инфекциях со сложным течением, а также в случаях, когда отсутствует возможность перорального применения Трихопола.

При инфекциях, вызванных анаэробами, препарат назначают в следующих дозах:

дети до 12 лет: по 1,5 мл (7,5 мг) на кг массы тела внутривенно капельно каждые 8 часов; одновременно с парентеральным введением назначают метронидазол внутрь в разовой дозе 1–2 таблетки;
подростки старше 12 лет и взрослые: по 100 мл (500 мг) внутривенно со скоростью 5 мл/мин каждые 8 часов; максимальная доза – 4000 мг в сутки.

Курс лечения составляет 7–10 дней, а в случае необходимости может быть увеличен до 2–3 недель.

Для профилактики анаэробных инфекций Трихопол назначают за 5–10 минут до хирургического вмешательства в следующих дозах:

дети до 12 лет: по 1,5 мл (7,5 мг) на кг массы тела внутривенно;
подростки старше 12 лет и взрослые пациенты: по 100 мл (500 мг) раствора внутривенно капельно, через 8 часов инфузию повторяют. После операции препарат можно применять не более 12 часов.

Через 1–2 дня после хирургического вмешательства пациента переводят на поддерживающую терапию Трихополом в форме таблеток для приема внутрь.

При выраженных нарушениях функции печени режим дозирования препарата корректируют с учетом сывороточной концентрации метронидазола.

Побочные действия

пищеварительная система: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, сухость в ротовой полости, металлический привкус во рту, ухудшение аппетита, эпигастральные боли, кишечная колика, анорексия, стоматит, глоссит, запор или диарея; очень редко – желтуха, холестатический гепатит, панкреатит, отклонения функциональных тестов печени от нормы;
центральная и периферическая нервная система: при длительном лечении – головокружение, повышенная возбудимость, головная боль, раздражительность, слабость, нарушение сна, атаксия, сонливость, нарушение координации движений, дезориентация, потеря слуха, шум в ушах, обмороки, периферическая невропатия, депрессия; отдельные случаи – судороги, галлюцинации, спутанность сознания; очень редко – энцефалопатия;
костно-мышечная система: мышечные и суставные боли;
мочевыделительная и половая системы: цистит, недержание мочи, дизурия, полиурия, красно-коричневый цвет мочи, боль во влагалище;
система кроветворения: нейтропения, лейкоцитоз или лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз; единичные случаи – аплазия костного мозга;
аллергические реакции: крапивница, зуд и сыпь на коже, заложенность носа, многоформная экссудативная эритема, лихорадка;
местные реакции при вагинальном введении: учащенное мочеиспускание; жжение, раздражение, зуд и боль во влагалище; слизистые, густые выделения белого цвета из влагалища; кандидоз влагалища (после отмены препарата);
местные реакции при парентеральном введении: тромбофлебит;
прочие реакции: уплощение зубца Т на электрокардиограмме (ЭКГ), раздражение или жжение полового члена у партнера (при применении вагинальных таблеток); очень редко – гнойничковые высыпания, ототоксичность.

Особые указания

При появлении головокружения, атаксии или любом другом ухудшении неврологического статуса во время приема Трихопола лечение следует прекратить.

При длительной терапии (более 10 дней) необходимо контролировать функцию печени и картину периферической крови.

При развитии лейкопении возможность дальнейшего лечения определяется вероятностью возникновения инфекционного процесса.

Препарат может вызывать иммобилизацию трепонем, а это приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

При трихомонадном уретрите или вагините следует воздерживаться от половой жизни. Курс лечения должны пройти оба половых партнера. После терапии проводят контрольные пробы до и после менструации в течение трех циклов подряд.

При сохранении симптомов лямблиоза после окончания курса лечения необходимо провести три анализа кала, интервал между анализами должен составлять несколько дней. Иногда непереносимость лактозы, которую вызывает инвазия, может сохраняться несколько недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза.

В период лечения Трихополом и в течение 48 часов после завершения терапии необходимо воздерживаться от употребления спиртосодержащих напитков, так как возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

У детей и подростков до 18 лет препарат не рекомендуется применять одновременно с амоксициллином.

При приеме Трихопола следует отказаться от вождения автотранспортных средств, обслуживания механизмов и другой потенциально опасной деятельности, требующей точных движений и скорости реакции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении метронидазола с антикоагулянтами кумаринового ряда усиливается действие антикоагулянтов; с дисульфирамом – возможно развитие различных неврологических симптомов; с циметидином – подавляется метаболизм метронидазола и повышается его плазменная концентрация; с фенитоином и фенобарбиталом – ускоряется выведение метронидазола и снижается его концентрация в плазме крови; с препаратами лития в высоких дозах – возможно повышение плазменной концентрации лития и развитие признаков интоксикации; с циклоспорином – может увеличиться концентрация циклоспорина в плазме крови; с фторурацилом – возможно повышение токсичности фторурацила; с сульфаниламидами – усиливается противомикробное действие Трихопола.

Метронидазол не рекомендуется принимать одновременно с векурония бромидом и другими недеполяризующими миорелаксантами.

Аналоги

Аналогами Трихопола являются: Бацимекс, Клион, Метронидазол, Метронидазол Никомед, Метрон, Метрогил.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, сухом месте, недоступном для детей, при температуре не более 25 °C.

Срок годности: таблетки и раствор для инфузий – 5 лет, таблетки вагинальные – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Читайте также: