Восстанавливаются ли нервные клетки при приеме антидепрессантов

25 октября 2018

Стрессы, чувство тревоги, которое с каждым днем увеличивается, затяжная депрессия — популярные болезни современного человека. Часто при таких признаках люди пьют антидепрессанты. Многие имеют лишь поверхностное представление о таких седативных препаратах. Для чего они необходимы? Смогут они поднять тонус, вылечить от недуга и поменять характер? Давайте вместе разберемся, как действуют антидепрессанты.

Что такое антидепрессанты?

Антидепрессанты являются нейролептическими препаратами, которые помогают человеку устранить депрессию, страх, тревогу и угнетение. Они поднимают настроение, дарят ощущение бодрствования, повышают аппетит и стабилизируют сон. Главным показанием к употреблению седативных препаратов считается депрессия во всех формах. Также такие препараты необходимо принимать при наличии приступов тревожных расстройств, анорексии, бессонницы, раздвоения личности. Если вас интересует, как действуют на человека антидепрессанты, то они затормаживают деление и увеличивают уровень серотонина, дофамина, норадреналина и других компонентов, от которых зависит настроение человека. Опираясь на разные формы депрессии, доктор может прописать больному следующее:

седативные средства, подавляющие тревогу и страх,
стимуляторы, стабилизирующие психику из-за угнетения и заторможенной реакции,
комбинированные средства, результат которых зависит от дневной дозировки.

Можно ли вылечиться без антидепрессантов?

Если форма патологии легкая, то препараты прописываются редко, так как риски от их употребления могут превысить пользу. Уровень тяжести болезни констатируется доктором. Если психотерапевтическая методика оказывается бессильна, а признаки депрессии никуда не исчезают или увеличиваются еще больше, то прекращать применение препаратов не стоит. Не считайте, что депрессия — это просто снижение активности и уныние, которые наблюдаются у каждого. Даже самая тяжелая стадия может сохраняться долгое время, мешая человеку жить, работать, общаться. Очень часто депрессия становится основанием для суицидов.

Многие думают, что консультация с психиатром — явный признак того, что присутствуют какие-то отклонения в психике. Это миф. Придется просто попить курс седативных средств, который стабилизирует химические процессы в мозге, и депрессия исчезнет, как кошмарный сон. Если наблюдается тяжелая форма болезни, то могут отправить в специальный центр, который работает по методу реабилитационной клиники. Никто не может заставить положить в психдиспансер, только после нескольких неудачных попыток самоубийства.

Вызывают ли зависимость антидепрессанты?

Если вы задаете вопрос, чем вредны антидепрессанты для организма, то ответим сразу, что вреда они не несут. Они не вызывают привычки. Даже если человек пьет таблетки на протяжении трех лет, абстинентный синдром будет сохраняться не более 3 недель, чтобы все компоненты полностью вышли из организма. Тяга к антидепрессантам — сказка, которая не подтверждена ни докторами, ни больными. Человек не меняется ввиду употребления таблеток, но может снизиться активность, память и внимание. Поэтому, если вы переживаете по поводу антидепрессантов чем вредны и есть ли привыкание, смело уверим вас, что они полностью безопасны для здоровья.

Терапевтический эффект антидепрессантов доказан. Но как именно они работают?

Как появились антидепрессанты

Впервые связь между депрессией и функциями мозга была обнаружена учеными лишь в 1951 году. Группа медиков из Нью-Йорка выявила неожиданные изменения в настроении и поведении пациентов с туберкулезом после того, как тем начали давать препарат под названием ипрониазид. Люди, страдающие сильными болями, вдруг становились счастливыми.

Как работают антидепрессанты

Чтобы проверить свою гипотезу, исследователи провели опыт. Они просмотрели данные МРТ больных депрессией через неделю после начала приема антидепрессантов. Далее с помощью машинного обучения были проанализированы связи всего мозга, а также связи конкретных областей коры и подкорковых структур друг с другом.

Действительно, как только пациенты первый раз принимали антидепрессанты с серотонином, препарат усиливал связи между сетями мозга, отвечающими за внимание. При этом он ослаблял связи между областями пассивной работы головного мозга. В случае с плацебо подобного эффекта добиться не удалось. Любопытно, что изменения в связях наблюдались еще до того, как у пациентов улучшилось настроение.

Синим показано ослабление связей, красным — усиление

По мнению экспертов, раз процессы в головном мозге начинают происходить до появления терапевтического эффекта антидепрессантов, МРТ может помочь определить, работает ли тот или иной препарат для подавления депрессии на конкретном человеке. В планах ученых исследовать работу популярных антидепрессантов, поскольку именно с помощью картины связей головного мозга можно узнать, действительно ли они эффективны.

Читайте также - Антидепрессанты работают не так, как думали ученые

Сегодня каждый человек имеет возможность взглянуть на исторические объекты — достаточно сходить в музей, который есть практически в каждом крупном городе. В них хранятся тысячи различных экспонатов, которые тщательно изучаются экспертами. Благодаря их труду, мы знаем, когда именно был создан тот или иной исторический объект и для чего он использовался. Однако, во многих музеях также […]

Мир может увидеть, как ежегодные глобальные температуры впервые за ближайшие пять лет преодолеют ключевой порог, об этом сообщает метеорологическое агентство ООН. По прогнозам Всемирной метеорологической организации, существует 20%-ная вероятность того, что глобальные температуры будут на 1,5 градуса Цельсия выше среднего доиндустриального уровня по крайней мере в течение одного года между 2020 и 2024 годами. Напомним, […]

Чего только не сотворили ученые и исследователи во благо науки. Какие только безумные эксперименты они не ставили, чтобы открыть что-то новое. Все это сейчас может вызывать улыбку или, наоборот, недоумение из-за странности происходившего, но тогда это было действительно важно, а о том, что это будет странно, никто и не догадывался. Тем не менее многим из […]

Ответить

Врачи

546 сообщений

Пол: Мужчина
Город: Эймс
Интересы: психиатрия, неврология

Популярное сообщение!

Не буду повторяться, в очередной раз, какой механизм действия антидепрессантов, потому что много хороших объяснений с картинками в интернете.

Часто многих волнует дилемма – почему препарат от тревоги и панической атаки, собственно, и вызывает первую в жизни паническую атаку, или колоссальное ухудшение тревоги и депрессии в первые недели приема антидепрессантов. Причем эти ухудшения настолько опасны, что Eli Lilly and Company, с 1974 года забрасывают регулярно исками, как создателей класса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС ). Те же проблемы и со всеми другими препаратами группы антидепрессантов и их создателями.

Не вдаваясь слишком глубоко в дебри биохимии, достаточно будет упомянуть одну из главных причин, которая даст понимание и терпение до полного раскрытия препаратом своего потенциала.

Паническая атака и тревога – это следствие повышенного содержания норадреналина в мозге. Его количество и активизация симпатической нервной системы – естественная реакция организма на стрессовую ситуацию. Проблема появляется, когда постоянный стресс, наследственная предрасположенность, травмы головы требуют постоянного повышенного содержания норадреналина в мозге, что влечет за собой неизбежную корректировку в содержании серотонина. Мозг начинает подстраиваться, и пониженное содержание серотонина становиться хроническим.

Кстати, тот же механизм обратного порядка – повышенное содержание серотонина приводит к понижению норадреналина и дофамина. Не всегда это правило, у каждого своя уникальная биохимия в организме, но понижаясь, дофамин захватывает с собой либидо, энергию и мотивацию.

Поэтому начав лечение антидепрессантом, человек по привычке ожидает от его действия того же, что и от симптоматических препаратов.

Бесплатные консультации при условии очного наблюдения у врача невролога либо психиатра / Primum non nocere

Наверх
Ответить
Цитата

Активные пользователи

62 сообщений

Пол: Женщина
Город: Москва
Интересы: Православие

Наверх
Ответить
Цитата

Врачи

546 сообщений

Пол: Мужчина
Город: Эймс
Интересы: психиатрия, неврология

В зависимости от интенсивности тревоги, назначаются следующие препараты (по действующему веществу):

- бензодиазепинового ряда (очень осторожно и не более пары недель из-за возможной зависимости) – Диазепам, Алпразолам, Клоназепам, Лоразепам
- антиконвульсанты – Прегабалин, Карбамазепин, Габапентин
- анксиолитики без зависимого потенциала – Тофизопам, Этифоксин

Предложите своему доктору подключить один из указанных препаратов и исключите любые тонизирующие вещества из рациона (кофеин, например).

Бесплатные консультации при условии очного наблюдения у врача невролога либо психиатра / Primum non nocere

Наверх
Ответить
Цитата

Группа X

80 сообщений

Пол: Мужчина
Город: Мінск, Беларусь
Интересы: Были когда-то

и исключите любые тонизирующие вещества из рациона (кофеин, например).

Доброго времени суток! Скажите пожалуйста почему нужно исключить кофеин? Я 2 недели принимаю Стимулотон и Энкорат по 1 таблетке каждого в день. У меня страх ещё более усилился после того, как я начал принимать эти таблетки. Не мог нормально спать, постоянно просыпался от непонятного ужаса, а днём или вечером меня начинало прямо трясти и опять же этот страх. так я вот крепкого кофе выпью кружки 2-3 и меня отпускало. почему так? Сейчас плотно сижу на кофе т.к. он меня успокаивает, сам не знаю почему. без него мне совсем плохо, возвращается тревога и страх.

Наверх
Ответить
Цитата

Активные пользователи

62 сообщений

Пол: Женщина
Город: Москва
Интересы: Православие

меня успокаивает, сам не знаю почему. без него мне совсем плохо, возвращается тревога и страх.

Наверх
Ответить
Цитата

Активные пользователи

86 сообщений

Пол: Мужчина
Город: замкадье

Наверх
Ответить
Цитата

Активные пользователи

62 сообщений

Пол: Женщина
Город: Москва
Интересы: Православие

В зависимости от интенсивности тревоги, назначаются следующие препараты

Наверх
Ответить
Цитата

Группа X

80 сообщений

Пол: Мужчина
Город: Мінск, Беларусь
Интересы: Были когда-то

как говориться эффект плацебо,у меня так же от сигарет

Не уверен на счёт плацебо. вот, что я нашёл про сигареты:
"Медики доказали успокоительное действие никотина
Никотин изменяет активность областей мозга, которые участвуют в контроле негативных эмоций, включая гнев, раздражение и агрессию, определили неврологи.

Эксперты Калифорнийского университета (США) изучили влияние никотина на эмоциональный ответ у добровольцев, которых провоцировали на проявление гнева. Участники играли в компьютерную игру и на экране монитора видели другого игрока, который якобы являлся их оппонентом, хотя на самом деле они играли в одиночку. После каждого раунда победитель может включить на любое время сопернику один всплеск неприятных на слух шумов на желаемой громкости. Несмотря на провокации со стороны "противника", никотин позволял снимать чувство раздражения и мстительности и эффективно быстро успокаивал нервы, говорят специалисты.

У людей, подвергшихся воздействию никотина, были также зафиксированы изменения в мозговом метаболизме. Неврологи определили перемены в работе областей головного мозга, отвечающих за пространственную ориентацию, планирование и обработку эмоциональных стимулов. Исследователи поддерживают идею, что нервные люди являются более чувствительными к свойствам никотина и, следовательно, в большей степени подвержены зависимости от сигарет. В качестве одного из способов снижения тяги к табаку у возбудимых курильщиков медики предлагают поведенческие процедуры, затрагивающие активность корковой и лимбической доли головного мозга, помогающих контролировать нервозность." т.е. у вас более восприимчивый организм к никотину и он работает как успокоительное. На счёт себя я вообще не знаю. До этого кофе не пил 11 месяцев вообще.

Наверх
Ответить
Цитата

Антидепрессанты являются, наверное, одним из наиболее применяемых методов медикаментозного лечения такого психического заболевания, как депрессивное расстройство, или попросту от депрессии. Многообразие антидепрессивных препаратов, которые стали особенно доступны в последние лет двадцать, просто поражает. Увеличилось значительно и количество людей, принимающих эти лекарства на постоянной основе. Виной тому, возможно, являются и средства массовой информации, призывающие нас принимать антидепрессанты чуть ли не в рамках профилактики депрессии. Однако не стоит забывать, что данные лекарственные средства содержат психотропные вещества, которые применяются, в первую очередь, именно для лечения депрессивного расстройства. В то же время, большинство из таких препаратов характеризуются полным отсутствием влияния на настроение человека, который не страдает от депрессии. Несмотря на огромное многообразие антидепрессивных средств, большинство из них можно выделить в отдельные группы (в основном, по принципу действия), которые и будут рассмотрены в рамках данной статьи.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина относятся к относительно новым антидепрессивным средствам, которые стали доступны, начиная с 1988 года. Эти препараты воздействуют на такой нейротрансмиттер (химическое вещество, ответственное за передачу импульсов в головном мозге), как серотонин. Среди антидепрессантов данного класса можно перечислить следующие действующие вещества, использующиеся при производстве препаратов для лечения депрессивного расстройства: пароксетин, флуоксетин, циталопрам, эсциталопрам, сертралин, флувоксамин и некоторые другие. На сегодняшний день препараты, включающие в свой состав вышеперечисленные действующие вещества, наряду со многими другими новейшими средствами от депрессии, являются наиболее часто назначаемыми лекарствами в рамках медикаментозного лечения депрессии. Помимо того, что данные лекарства характеризуются высоким уровнем безопасности даже при определенном превышении номинальной дозировки, они имеют достаточно мягкие побочные эффекты. Некоторые из препаратов данного класса могут быть назначены также для лечения других психических расстройств, а именно: тревожного расстройства, расстройства панического типа, посттравматического стрессового расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства и социофобии. Побочные эффекты от приема данных лекарственных средств могут проявляться в течение первых нескольких недель терапии, после чего обычно исчезают. Впрочем, проявления побочных эффектов удается и вовсе избежать путем назначения изначально небольших доз любого из этих препаратов. Впоследствии происходит постепенное увеличение дозировки до так называемой терапевтической дозы. Если же говорить непосредственно о побочных эффектах, то они могут включать в себя следующие проявления:

-- Тошноту (поэтому антидепрессанты рекомендуется принимать после потребления пищи).

-- Головную боль, которая, впрочем, вскоре проходит. Данный эффект можно устранить, если начать лечение с приема малых доз препаратов.

-- Возбуждение, повышенный уровень беспокойства.

-- Нарушения сна.

-- Снижение аппетита.

-- Некоторые нарушения сексуальной функции, которые также вскоре проходят.

Ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина

Этот класс препаратов тесно связан с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, однако характеризуется наличием дополнительного механизма действия, а именно – обратного захвата норэпинефрина. Наиболее популярными медицинскими препаратами, представленными в данном классе, являются Эффексор (действующее вещество венлафаксин), Симбалта (действующее вещество дулоксетин) и некоторые другие препараты. Существуют определенные наблюдения, доказывающие более высокую эффективность именно препаратов этого класса в профилактике повторных проявлений депрессивного расстройства. Ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина очень часто используются тогда, когда депрессия сопровождается наличием болезненных физических симптомов, таких как головная или мышечная боль. Что касается побочных эффектов от приема препаратов данной группы, они мало чем отличаются (и по продолжительности, и по интенсивности) от побочных эффектов от приема препаратов, описанных в предыдущем пункте.

Трициклические антидепрессанты

К трициклическим антидепрессантам (так называемые препараты трициклического ряда или строения) относится группа медицинских лекарственных средств, которая применяется относительно давно – с 1957-го года. Препараты данной группы воздействуют, главным образом, на норадреналин. Если говорить непосредственно о действующих веществах, используемых для производства трициклических антидепрессантов, то это такие химические компоненты, как амитриптилин, имипрамин, кломипрамин, лофепрамин, нортриптилин и другие. Трициклические антидепрессанты активно используются также для лечения тревожного расстройства, нарушений сна, смягчения болевых симптомов, профилактики мигреней и недержания мочи (при недержании особенно эффективен имипрамин). Некоторые пациенты, особенно те, которые находятся в преклонном возрасте, достаточно тяжело переносят возможные побочные эффекты от приема данных лекарственных средств. Кроме того, трициклические антидепрессанты настолько небезопасны при их передозировке, что в случае принятия лишней дозы препарата имеет смысл срочно обратиться к врачу. Если не принимать во внимание все эти неприятные моменты и побочные эффекты, трициклические антидепрессанты являются весьма эффективными препаратами для лечения депрессии. Возможные побочные эффекты могут включать в себя:

-- Ощущение сухости в ротовой полости.

-- Головокружение (вызванное обычно увеличивающимся после приема препаратов данного класса кровяным давлением). Рекомендуется не вставать резко, не совершать резких движений и так далее.

-- Запоры.

-- Нарушения сна.

-- Помутнение зрения (обычно данный эффект проходит с течением времени, а значит, нет необходимости обращаться к окулисту или специалисту по глазным заболеваниям).

-- Повышенная сонливость (обычно некоторые из вышеперечисленных действующих компонентов в рамках препаратов данного класса вызывают большую сонливость, чем другие трициклические препараты).

-- Набор лишних килограммов.

Вышеперечисленные побочные эффекты обычно довольно быстро проходят, доставляя лишь временные неприятности. Иногда их удается взять под контроль, если избегать на время лечения резких движений, чаще отдыхать, а также, если внести определенные изменения в рацион питания, увеличить количество потребляемой жидкости и так далее.

Ингибиторы моноаминоксидазы

В данную группу входят давно используемые препараты, которые последние годы назначаются довольно редко. Механизм действия ингибиторов моноаминоксидазы заключается в воздействии на фермент, называющийся моноаминоксидазой, который обычно расщепляет такие вещества мозга, как серотонин, норадреналин и допамин. Дефицит этих веществ приводит к возникновению депрессивного расстройства. Благодаря воздействию препаратов данной группы, количество вышеперечисленных нейротрансмиттеров возрастает. Однако известно о побочной реакции, вызываемой препаратами данной группы при потреблении некоторых продуктов питания и напитков, содержащих такое вещество, как тирамин. Речь идет о сырах, красном вине, мясных блюдах и так далее. Для того чтобы организм усваивал должным образом это вещество, ему также необходима моноаминоксидаза. Подавление моноаминоксидазы приводит к накоплению в организме большого количества тирамина, что выражается в воздействии на кровеносные сосуды и повышении кровяного давления. В некоторых случаях это повышение может иметь фатальные последствия для человеческого организма. Это означает, что люди, принимающие ингибиторы моноаминоксидазы, должны внимательно следить за рационом своего питания, ограничивая потребление продуктов, содержащих тирамин. Опасность от потребления пищи, содержащей тирамин, сохраняется в течение двух недель после прекращения приема ингибиторов моноаминоксидазы. Кроме того, если возникнет необходимость приема других антидепрессантов, требуется переждать определенный период после прекращения приема ингибиторов моноаминоксидазы – так называемый период вымывания, в течение которого из организма выведутся все компоненты этих препаратов.

Один из наиболее известных антидепрессантов из группы ингибиторов моноаминоксидазы, назначаемый при серьезных депрессивных расстройствах, это транилципромин. Существуют и более современные препараты из данной группы ингибиторов (к примеру, препарат Аурорикс (действующее вещество моклобемид)), которые отличаются умеренным воздействием на моноаминоксидазу. В этом случае серьезных ограничений по питанию не требуется, так как прием таких препаратов не приводит к значительному повышению кровяного давления. Однако противопоказанием к приему таких лекарственных средств может являться то, если пациент уже страдает от скачков кровяного давления. Среди побочных эффектов, которые проявляются после приема ингибиторов моноаминоксидазы, можно отметить следующие:

-- Головная боль, которая может являться тревожным сигналом, указывающим на возможное повышение кровяного давления.

-- Головокружение.

-- Повышенная возбудимость, нервозность.

-- Бессонница.

-- Проблемы сексуального характера.

-- Побочные эффекты от взаимодействия с другими лекарственными препаратами. При приеме ингибиторов моноаминоксидазы необходимо всегда советоваться с лечащим врачом, так как есть риск реакции этих препаратов даже с обычными медикаментами, которые продаются без рецепта.

-- Побочные эффекты, вызванные взаимодействием ингибиторов моноаминоксидазы и некоторыми продуктами питания.

Впрочем, отмечается ослабление некоторых побочных эффектов после приема ингибиторов моноаминоксидазы на протяжении нескольких недель.

Другие антидепрессивные средства

К другим антидепрессивным средствам относятся медицинские препараты, которые не входят ни в одну их представленных выше групп медикаментов. Многие из них являются достаточно новыми антидепрессантами.

Эдронакс (действующее вещество ребоксетин)

Данный препарат действует по принципу работы ингибиторов обратного захвата норадреналина, воздействуя и на другие нейротрансмиттеры в так называемой синаптической щели. Этот препарат считается своеобразным антидепрессантом, который вызывает прилив энергии. Однако побочные эффекты от приема этого препарата включают в себя бессонницу, ощущение сухости в ротовой полости, головокружение, повышенное потоотделение, определенный седативный эффект. Обычно данное средство считается не самым удачным для лечения депрессии, особенно когда речь идет о депрессивном расстройстве, сопряженном с тревожным расстройством.

Лантанон (действующее вещество миансерин)

Это лекарство воздействует на норадреналин, являясь седативным препаратом. Обычно данный антидепрессант назначают на ночь – особенно если пациент жалуется на бессонницу, связанную с депрессией. Его также могут назначить страдающим от депрессивного расстройства пациентам, у которых отмечается пониженное кровяное давление. Лантанон может приводить к набору веса.

Молипаксин (действующее вещество тразодон)

Этот так называемый триазолопиридиновый антидепрессант не подходит ни под одну из представленных выше групп лекарств. И хотя он воздействует на такой нейротрансмиттер, как серотонин, происходит это посредством воздействия на предсинаптические и постсинаптические нейроны одновременно (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина воздействуют только на предсинаптические нейроны). Отмечается ярко выраженный седативный эффект. Известны также случаи приапизма (длительной патологической эрекции) от приема данного препарата, что может в очень редких случаях привести к импотенции.

Ремерон (действующее вещество миртазапин)

Данное лекарственное средство принадлежит к новому классу антидепрессантов, называемых норадренергическими и специфическими серотонинергическими антидепрессантами. Препараты данной группы особенно эффективны при тревожном расстройстве и бессоннице, сопровождающим депрессивное расстройство. Среди побочных явлений можно отметить седативный эффект и вероятность набора лишних килограммов.

Агомелатин

Это один из наиболее современных антидепрессантов, механизм воздействия которого использует так называемые циркадианные (суточные) ритмы человеческого организма (колебания интенсивности различных биологических процессов, имеющие циклический характер).

Дополнительная информация о лечении антидепрессантами

Если ваш лечащий врач собирается назначить вам курс лечения антидепрессантами, необходимо донести до него следующую информацию, которая поможет специалисту выбрать наиболее оптимальную группу препаратов:

-- Необходимо сообщить о любом имеющимся у вас заболевании, особенно о проблемах с сердцем, о наличии эпилепсии, диабета, болезни щитовидной железы, заболеваниях печени, проблемах с простатой, о глаукоме и гипертонии.

-- Необходимо поставить доктора в известность о других медицинских препаратах, которые вы сейчас принимаете. Следует остерегаться возможных побочных эффектов, вызванных взаимодействием химических компонентов, входящих в восстав антидепрессантов и других лекарственных средств, включая сиропы от кашля, бета-блокаторы, противогистаминные и антацидные препараты и так далее.

-- Необходимо, чтобы доктор обратил внимание на имеющуюся беременность пациентки, или поставить его в известность относительно планов насчет того, чтобы забеременеть в ближайшем будущем. Если пациент, страдающий от депрессии, является кормящей грудью матерью, об этом также необходимо сообщить специалисту, так как это повлияет на выбор антидепрессивного средства. Некоторые антидепрессанты могут навредить младенцу.

При приеме антидепрессантов имеет смысл отказаться от употребления алкоголя. Дело в том, что алкоголь воздействует на центральную нервную систему человека, что может не только привести к обострению депрессивного расстройства, но и свести на нет положительный эффект от приема антидепрессивного средства. Кроме того, это увеличивает вероятность появления различных побочных эффектов, в том числе усиливает седативный эффект, что может помешать пациенту, к примеру, водить автомобиль, работать с различными механизмами и вообще осуществлять любую деятельность, которая требует высокой концентрации внимания.

Читайте также: