Чтобы не заболеть менингитом какие витамины пить

Менингит – воспалительное заболевание оболочки спинного или головного мозга, вызванное бактериальной или вирусной инфекцией. В группу риска заболевания входят дети, подростки и пожилые люди.

Алкоголизм, иммунодефицитные состояния, черепно-мозговые травмы, нейрохирургические вмешательства и хирургические операции брюшной полости.

Воздушно-капельный путь, близкий контакт (поцелуй), инфицирование через кровь, внутриутробное инфицирование или во время прохождения ребенка родовыми путями, пренебрежение личной гигиеной.

Повреждения мозга, глухота, эпилепсия, задержка умственного развития у детей, смертельный исход.

Бактериальный менингит провоцируется стрептококками группы В, D, H. Influenzae,N. meningitidis, листерии, S. Aureus, энтеробактериями, S. Pneumoniae, спирохетами, Flavobacterium meningosepticum, Acinetobacter spp. и грамотрицательными палочками. Вирусный менингит провоцируется вирусами ECHO, вирусом Коксаки и вирусами типа В и А, вирусом эпидемического паротита, вирусом Эпстата-Варр, тогавирусами, буньявирусами, аренавирусами, ВПГ 2 типа, цитомегаловирусом и аденовирусом.

Высокая температура, острая головная боль, боль и одеревенение в шее, тошнота, рвота, замутненное сознание, боязнь света, сыпь, гидроцефалия (водянка мозга), мигрень, опухоль головного мозга, отек мозга, энцефалит эпидемический, раздражительность, лихорадка, сонливость, чувствительность к звукам.

Полезные продукты при менингите

При менингите принимать еду следует небольшими порциями не менее шести раз в день (особенно в период снижения температуры), массой до 400 г за один прием.

Диета при менингите должна выполнить несколько функций:

1 снятие интоксикации организма, которая возникает из-за токсинов возбудителей болезни и продуктов распада белков;
2 поддержание обмена веществ, водно-солевого, белкового и витаминного баланса организма. В рационе следует использовать легкоусвояемые продукты и блюда.

В зависимости от этапа болезни и сложности ее протекания следует использовать различные лечебные диеты. Например, при остром течении менингита используется диета № 13, при осложненном менингите – нулевая диета, при бессознательных состояниях больного – зондовая диета, в период выздоровления – диета № 2 и № 15, в случае истощения организма в результате болезни и после полного выздоровления – № 11.

нежирное мясо, приготовленное на пару и протертое (телятину, кролика, курицу, индейку, мясо заливное, студень говяжий, язык отварной, постную ветчину, паштет из печени и мяса);
отварную рыбу или рыбные блюда на пару;
яйцу всмятку, паровые омлеты или суфле;
молочные продукты (кефир, кисломолочные напитки, творог, ацидофилин, кефир, простоквашу, некислую сметану в блюдах, неострый протертый сыр);
легкоусвояемые молочные жиры (сливки, сливочное масло, сметана);
продукты с негрубой клетчаткой (протертые овощи и фрукты);
жидкость (до двух с половиной литров в день), которая способствует улучшению обмена веществ и выводу токсинов из организма. Можно пить некрепкий чай с молоком или лимоном, отвар пшеничных отрубей или шиповника, морсы, кисели, компоты, столовые минеральные воды;
нежирные бульоны;
натуральные кисло-сладкие фруктовые соки, разбавленные водой;
подсушенный пшеничный хлеб, несдобные булочки, печенье, сухари, сухой бисквит;
разваренные или протертые каши, отварную лапшу и вермишель, запеченные пудинги, котлеты и зразы из круп или вермишели.

Следует ограничить употребление таких продуктов как:

животные жиры, которые могут вызвать метаболический ацидоз (баранину, свинину, гуся, утку), копчености, консервы;
легкоусвояемые углеводы (сладкие напитки, желе, муссы, мед, варенье и прочее), которые могут вызвать бродильные процессы кишечника, аллергические реакции и воспалительные процессы;
натрий хлорид (поваренную соль) до 10 г в день, кроме случаев поноса, рвоты или сильного потения.

Исключить продукты:

свежий пшеничный хлеб, сдобные изделия, изделия из слоеного теста, блины, оладьи, грубый ржаной хлеб;
жирные виды рыбы, соленую, копченую и вяленую рыбу и рыбные консервы;
цельное молоко и мороженое;
гречневую и перловую кашу, бобовые;
овощи с грубой клетчаткой (огурцы, репу, редис, перец, редьку);
маринованные грибы;
твердые ягоды и фрукты с грубыми зернами (красную смородину, малину, крыжовник, финики, инжир);
острые и жирные соусы, перец, горчицу, хрен.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание оболочек мозга, как – менингит, а также его первые признаки, симптомы, причины, виды, диагностику, профилактику и лечение традиционными и народными средствами. Итак…

Что такое менингит?

Менингит – инфекционное воспалительное заболевание оболочек спинного и/или головного мозга.

Основными симптомами менингита являются – головная боль, высокая температура тела, нарушения сознания, повышенная свето- и звукочувствительность, онемение шеи.

Основными причинами развития менингита являются вирусы, бактерии и грибки. Часто, данная болезнь становится осложнением других инфекционных заболеваний, и нередко заканчивается летальным исходом, особенно, если ее причиной являются бактерии и грибки.

Основой лечения менингита является антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия, в зависимости от возбудителя болезни, и только в условиях стационара.

Менингит у детей и мужчин встречается наиболее часто, особенно численность заболевших возрастает в осенне-зимне-весенний период, с ноября по апрель. Этому способствуют такие факторы, как колебания температур, переохлаждения организма, ограниченное количество свежих фруктов и овощей, недостаточная вентиляция в помещениях с большим количеством людей.

Ученые также заметили 10-15 летнюю цикличность этого заболевания, когда число пациентов особенно возрастает. Причем, в странах с плохими санитарными условиями проживания (Африка, Юго-Восточная Азия, Центральная и Южная Америка), количество больных менингитом обычно в 40 раз выше, чем у жителей Европы.

Как и многие другие инфекционные заболевания, менингит может предаваться достаточно большим количеством путей, но наиболее частыми из них являются:

воздушно-капельный путь (через кашель, чиханье);
контактно-бытовой (несоблюдение правил личной гигиены), через поцелуи;
орально-фекальный (употребление немытых продуктов, а также прием пищи немытыми руками);
гематогенный (через кровь);
лимфогенный (через лимфу);
плацентарным путем (заражение происходит при родах);
через попадание внутрь организма загрязненной воды (при купании в загрязненных водоемах или употребление грязной воды).

Инкубационный период менингита, т.е. от момента заражения до первых признаков болезни, зависит от типа конкретного возбудителя, но в основном, он составляет от 2 до 4 дней. Однако, инкубационный период может составлять и как несколько часов, так и 18 дней.

МКБ-10: G0-G3;
МКБ-9: 320-322.

Симптомы менингита

Как проявляется менингит? Все признаки данного заболевания спинного или головного мозга соответствуют инфекционным проявлениям. Очень важно обратить внимание на первые признаки менингита, чтобы не упустить драгоценное время на купирование инфекции и не допущения осложнений данного заболевания.

Резкий подъем температуры тела;
Головная боль;
Ригидность затылочных мышц (онемение мышц шеи, трудность поворота и наклонов головы);
Отсутствие аппетита;
Тошнота и частая рвота без облегчения;
Иногда появляется сыпь, розового или красного оттенка, исчезающая при надавливании, которая через несколько часов проявляется в виде синячков;
Диарея (преимущественно у детей);
Общая слабость, недомогание;
Возможны галлюцинации, возбужденность или вялость.

Основными симптомами менингита являются:

Головная боль;
Высокая температура тела – до 40°С, озноб;
Гиперестезия (повышенная чувствительность к свету, звуку, касаниям);
Головокружения, нарушения сознания (даже до состояния комы);
Отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
Диарея;
Давление в области глаз, конъюнктивит;
Воспаление лимфатических желез;
Боль при надавливании на область тройничного нерва, середину бровей или под глазом;
Симптом Кернига (из-за напряжения задней группы мышц бедра, нога в коленном суставе не разгибается);
Симптом Брудзинского (ноги и другие части тела рефлекторно движутся при надавливании на различные части тела или же при наклоне головы);
Симптом Бехтерева (простукивание по скуловой дуге вызывает сокращения лицевых мышц);
Симптом Пулатова (простукивание черепа вызывает в нем боль);
Симптом Менделя (надавливание на область наружного слухового прохода вызывает боль);
Симптомы Лесажа (большой родничок у маленьких детей напряжен, выбухает и пульсирует, а если его взять под мышки, малыш запрокидывает головку назад, в то время как его ножки рефлекторно поджимаются к животику).

Снижение зрительной функции, двоение в глазах, косоглазие, нистагм, птоз;
Снижение слуха;
Парез мимической мускулатуры;
Боль в горле, кашель, насморк;
Боль в животе, запор;
Судороги тела;
Эпилептические приступы;
Тахикардия, брадикардия;
Повышенное артериальное давление;
Увеит;
Сонливость;
Повышенная раздражительность.

Осложнениями менингита могут быть:

Потеря слуха;
Эпилепсия;
Гидроцефалия;
Нарушение нормального умственного развития детей;
Эндокардит;
Гнойный артрит;
Нарушение свертываемости крови;
Летальный исход.

Причины менингита

Первым фактором и основной причиной менингита является попадание внутрь организма, в кровь, цереброспинальную жидкость и головной мозг различной инфекции.

Наиболее частыми возбудителями менингита являются:

Вирусы – энтеровирусы, эховирусы (ECHO — Enteric Cytopathic Human Orphan), вирус Коксаки;
Бактерии – пневмококки (Streptococcus pneumoniae), менингококки (Neisseria meningitidis), стрептококки группы В, стафилококки, листерия моноцитогенес (Listeria monocytogenes), пропионибактерии акне (Propionibacterium acnes), гемофильная палочка типа b (Hib), кишечная палочка, туберкулезные микобактерии, диплококки.
Грибки — cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (кокцидиоидес иммитис) и грибов рода Candida (кандида)
Простейшие – амеба.

Заражение инфекцией происходит: воздушно-капельным (при чиханье, кашле), орально-фекальным и контактно-бытовым путями, а также при родах, укусах насекомых (укусы клещей, комаров) и грызунов, при употреблении грязной пищи и воды.

Вторым фактором, способствующим развитию менингита, является ослабленный иммунитет, который выполняет защитную функцию организма от инфекции.

Ослабить иммунную систему могут:

Перенесенные заболевания, особенно инфекционного характера (грипп, отит, ангина, фарингит, пневмония, ОРЗ и другие);
Наличие хронических заболеваний, особенно таких как – туберкулез, ВИЧ-инфекция, сифилис, бруцеллез, токсоплазмоз, саркоидоз, цирроз печени, синуситы и сахарный диабет;
Стрессы;
Диеты, гиповитаминозы;
Различные травмы, особенно головы и спины;
Переохлаждение организма;
Злоупотребление алкогольными напитками и наркотическими средствами;
Бесконтрольный прием лекарственных препаратов.

Виды менингита

Классификация менингита включает в себя следующие виды данной болезни;

Вирусный менингит. Причиной заболевания является попадание в организм вирусов — энтеровирусов, эховирусов, вируса Коксаки. Характеризуется относительно легким течением, с сильными головными болями, общей слабостью, повышенной температурой тела и без расстройств сознания.

Бактериальный менингит. Причиной заболевания является попадание в организм бактерий, чаще всего пневмококков, стрептококков группы В, менингококков, диплококков, гемофильной палочки, стафилококков и энтерококков. Характеризуется сильно-выраженным течением, с признаками интоксикации, сильным жаром, бредением и другими клиническими проявлениями. Нередко заканчивается летальным исходом. В группу бактериальных менингитов, в зависимости от возбудителя входят:

Грибковый менингит. Причиной заболевания является попадание в организм грибков — криптококки (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Кокцидиоидес иммитис) и грибов рода Кандида (Candida).

Смешанный менингит. Причиной воспаления головного и спинного мозга может быть одновременное воздействие на организм инфекции различной этиологии.

Протозойный менингит. Поражение головного и спинного мозга простейшими организмами, например – амебой.

Неспецифический менингит. Этиология заболевания точно не установлена.

Первичный менингит. Заболевание является самостоятельным, т.е. развитие происходит без наличия очагов инфекции в других органах.

Вторичный менингит. Заболевание развивается на фоне других инфекционных болезней, например – туберкулеза, кори, свинки, сифилиса, ВИЧ-инфекции и других.

Гнойный менингит. Характеризуется тяжелым течением с гнойными процессами в мозговых оболочках. Основной причиной является бактериальная инфекция. В группу гнойных менингитов, в зависимости от возбудителя входят:

Менингококковый;
Пневмококковый;
Стафилококковый;
Стрептококковый;

Серозный менингит. Характеризуется менее тяжелым течением воспалительного процесса без гнойных образований в мозговых оболочках. Основной причиной является вирусная инфекция. В группу серозных менингитов, в зависимости от возбудителя входят:

Туберкулезный;
Сифилитический;
Гриппозный;
Энтеровирусный;
Паротитный и другие.

Молниеносный (фульминантный). Поражение и развитие болезни происходит неимоверно быстро. Человек может погибнуть буквально в первые сутки после инфицирования.
Острый менингит. После заражения проходит до нескольких суток, сопровождающихся острой клинической картиной и течением, после чего человек может умереть.
Хронический менингит. Развитие происходит постепенно, усиливаясь в симптоматике.

Базальный. Воспаление сосредоточено на основании головного мозга.
Конвекситальный. Воспаление сосредоточено на выпуклых частях головного мозга.
Тотальный. Воспаление поражает все части мозга.
Спинальный. Воспаление сосредоточено на основании спинного мозга

Лептоменингит. Воспалительный процесс охватывает мягкую и паутинную оболочки головного и спинного мозга.
Пахименингит. Воспалительный процесс охватывает твердые оболочки мозга.
Панменингит. Поражение происходит одновременно всех оболочек мозга.

Лёгкая степень;
Средне-тяжёлая степень;
Тяжёлая степень.

Диагностика менингита

Диагностика менингита включает в себя следующие методы обследования:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови;
Исследование спинномозговой жидкости;
Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
Серодиагностика;
Магнитно-резонансная томография (МРТ);
Компьютерная томография (КТ);
Электроэнцефалография (ЭЭГ);
Электромиография (ЭМГ).

В качестве исследуемого материала используется спинномозговая жидкость, взятая из позвоночного канала с помощью шприца.

Лечение менингита

Как лечить менингит? Лечение менингита проводиться комплексно и включает в себя следующие виды терапии:

1. Госпитализация больного;
2. Постельный и полупостельный режим;
3. Лекарственная терапия, в зависимости от типа возбудителя:
3.1. Антибактериальная терапия;
3.2. Противовирусная терапия;
3.3. Противогрибковая терапия;
3.4. Детоксационная терапия;
3.5. Симптоматическое лечение.

В условиях стационара пациента ограждают от яркого света, шума, а прием лекарственных препаратов контролируется врачами, и в случае чего, может быть предприняты реанимационные меры.

Важно! Пред применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Антибиотики назначают при менингите бактериальной природы, или гнойном виде данного заболевания. Среди антибиотиков при менингите можно выделить:

Курс приема антибиотиков – 10-17 дней.

Лечение вирусного менингита обычно состоит из симптоматического лечения – обезболивания, снижения температуры тела, регидратацию, детоксикацию. Классическая схема лечения схожа на лечение простудных заболеваний.

Дополнительно могут назначаться – барбитураты, ноотропные препараты, витамины группы В, белковая диета с содержанием большого количества витаминов, особенно витамина С, различные противовирусные препараты (зависит от типа вируса).

Лечение грибкового менингита обычно включает в себя прием следующих препаратов:

Для выведения из организма продуктов жизнедеятельности инфекции (токсинов), которые отравляют организм и дополнительно ослабляют иммунную систему и нормальную работу других органов и систем, применяют детоксационную терапию.

Для этих же целей назначается обильное питье, особенно с витамином С – отвар из шиповника, чай с малиной и лимоном, морс.

Своевременное обращение к врачу, точная диагностика и правильная схема лечения увеличивает шансы к полному излечению от менингита. От больного зависит, насколько он быстро обратится в медучреждение и будет придерживаться схемы лечения.

Однако, даже если ситуация крайне тяжелая, молитесь, Господь силен избавлять и исцелять человека даже в тех случаях, когда другие люди помочь ему не могут.

Лечение менингита народными средствами

Важно! Пред применением народных средств обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Во время применения народных средств лечения, обеспечьте больному спокойствие, приглушенный свет, оградите от громких звуков.

Мак. Перетрите максимально тщательно мак, засыпьте его в термос и залейте горячим молоком, в пропорции 1 ч. ложка мака на 100 мл молока (для детей) или 1 ст. ложка мака на 200 мл молока. Отставьте средство для настаивания на ночь. Принимать настой из мака нужно по 1 ст. ложке (детям) или 70 г (взрослым) 3 раза в день, за 1 час до приема пищи.

Ромашка и мята. В качестве питья используйте чай из ромашки или мяты, например, утром одно средство, вечером другое. Для приготовления такого лечебного напитка нужно 1 ст. ложку мяты или ромашки залить стаканом кипятка, накрыть крышку и дать средству настояться, после чего процедить и выпивать порцию за 1 раз.

Лаванда. 2 ч. ложки лаванды лекарственной в сухом перетертом виде залейте 400 мл кипятка. Оставьте средство на ночь для настаивания и пейте по 1 стакану, утром и вечером. Данной средство обладает обезболивающим, успокаивающим, противосудорожным и мочегонным свойствами.

Травяной сбор. Смешайте по 20 г следующие ингредиенты – цветки лаванды, листья мяты перечной, листья розмарина, корень первоцвета и корень валерианы. Далее, 20 г полученной смеси из растений залейте 1 стаканом кипятка, накройте крышкой и дайте средству настояться. После остывания сбора, процедите его и можете начинать пить, за один раз весь стакан, два раза в день, утром и вечером.

Хвоя. Если у больного отсутствует острая фаза менингита, из иголок пихты можно приготовить ванну, также полезно пить настой из хвойных иголок, которые способствуют очищению крови.

Липа. 2 ст. ложки липового цвета залейте 1 литром кипятка, накройте средство крышкой, дайте ему настояться около 30 минут и можете пить вместо чая.

Шиповник. В плодах шиповника находиться большое количество витамина С, причем гораздо больше, нежели во многих цитрусовых, даже лимоне. Витамин С стимулирует работу иммунной системы, и т.к. менингит является инфекционным заболеванием, дополнительные дозы аскорбиновой кислоты будут способствовать организм бороться с инфекцией. Для приготовления отвара из шиповника, нужно пару столовых ложек шиповника залить 500 мл кипятка, довести средство до кипения, проварить еще минут 10, снять с огня и отставить под накрытой крышкой отвар для настаивания. Охлажденный отвар из шиповника нужно пить по половине стакана 2-3 раза в день.

Профилактика менингита

Профилактика менингита включает в себя следующие превентивные меры:

— Соблюдайте правила личной гигиены;

— Необходимо избегать тесного контакта с инфицированными менингитом людьми;

— Старайтесь употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и минералами;

— В периоды вспышек сезонных ОРЗ-заболеваний, избегайте пребывания в местах с большим количеством людей, особенно в закрытых помещениях;

— Делайте влажную уборку не менее 2-3х раз в неделю;

— Закаляйтесь (если нет противопоказаний);

— Избегайте стрессов, переохлаждения организма;

— Больше двигайтесь, займитесь спортом;

— Не пускайте на самотек различные заболевания, особенно инфекционной природы, чтобы они не перешли в хроническую форму;

— Откажитесь от алкоголя, курения, употребления наркотических средств;

— Не принимайте бесконтрольно, без рекомендаций врача лекарственные препараты, особенно антибактериального и противовоспалительного ряда.

К какому врачу обратиться при менингите?

Инфекционист
Невролог

Менингит — видео

Вспышки опасной инфекции регистрируют сегодня во многих регионах России

Мама, больно!

В прошлом году гостила у дочери в Хабаровске. Вечером к нам зашла встревоженная соседка, которая жаловалась на то, что не может сбить у маленькой дочери высокую температуру. Началось все, как банальная ОРВИ. Еще с утра у четырехлетней Маши поднялась температура. Наталья, как это делают многие мамы, дала ей жаропонижающее, днем снова попыталась сбить температуру детским парацетамолом и уложила спать.

Как отмечают инфекционисты, частая ошибка, которую допускают родители, когда сами пытаются сбить ребенку высокую температуру и не бьют тревогу. Высокая лихорадка — это признак того, что воспаление набирает обороты. А время, когда надо принимать экстренные меры, уходит.

Серозный — не самый страшный

— Менингит — это воспалительные изменения оболочек головного мозга. Это опасное состояние, которое нужно вовремя купировать, чтобы в дальнейшем не было осложнений. А они могут быть тяжелые, все зависит от организма, — говорит заведующий кафедрой инфекционных болезней АГМА профессор Валентин Фигурнов. — У нас были случаи, когда люди полностью глохли после перенесенного менингита. Вирусный или серозный менингит встречается чаще, чем бактериальный, и протекает легче. Главное — сразу обратиться к врачу. Потому что симптомы и клиника многообразны. Заболевание может начинаться как банальная кишечная инфекция, ангина, а может протекать в виде ОРВИ. Но всегда внезапно и остро: с повышением температуры, головной болью, светобоязнью, общей слабостью.

Большинство вирусных менингитов связано с энтеровирусами, которые вызывают кишечные заболевания. И наиболее восприимчивы к вирусам дети, особенно в возрасте до трех лет. Это как раз тот возраст, когда защитные силы организма еще не сформированы. К тому же малыши меньше соблюдают личную гигиену и все тянут в рот. Школьники болеют чуть реже.

Источником энтеровирусной инфекции является больной человек или животное, а передается вирус через воду, овощи, фрукты, пищевые продукты, грязные руки. Может передаваться и воздушно-капельным путем при большом скоплении людей. Конечно, детей лучше бы не брать с собой на прогулки по торговым центрам и прочим людным местам. Если берете, то хотя бы смазывайте носик малышу оксолиновой мазью, а дома потом промойте нос, например, аквамарином.

Но чаще всего заражение происходит при отдыхе на природе, купании в открытых водоемах. Поэтому купайтесь так, чтобы вода не попадала в рот. И перед тем как взять в руки любой продукт, сполосните руки чистой водой. Пейте сами и давайте детям только кипяченую или бутилированную воду.

Каждая мать должна знать симптомы менингита и сразу вызывать врача, если у ребенка:

— многоточечная сыпь по телу;

— неподвижность мышц шеи;

— чувствительность к свету (обычно такие больные лежат, отвернувшись к стене и накрыв голову одеялом);

Если вы приподнимаете голову лежащему на спине больному ребенку и он непроизвольно сгибает ноги в коленях, то это тревожный симптом, который может говорить о заболевании менингитом.

Валентин Фигурнов, заведующий кафедрой инфекционных болезней АГМА:

Энтеровирус, вызывающий серозный менингит, длительно сохраняется во внешней среде. В водоемах — до трех месяцев, в питьевой водопроводной воде — до 18—25 дней, на пище — овощах, фруктах, ягодах — до 70 дней. Погибает под воздействием высоких температур.

Менингит: что это за болезнь?

Речь идет о воспалении мозговых оболочек. Оно может возникнуть как самостоятельное заболевание, так и стать осложнением другой болезни. Виды менингита различают по нескольким признакам: характеру и распространенности воспаления, скорости его развития и степени тяжести.

По характеру воспаления

менингиты могут быть

серозными

, когда в ликворе (жидкости, омывающей мозг) преобладают лимфоциты, или

гнойными

, когда преобладание нейтрофилов в ликворе создает гнойный экссудат.

По распространенности воспаления

выделяют менингит

генерализованный

(повсеместный) или

ограниченный

(например, только в области полушарий или основания мозга).

По скорости развития

болезни менингит подразделяют на:

молниеносный;
острый;
подострый;
хронический.

Хронический менингит

чаще всего вторичный, то есть вызванный инфекцией, которая уже существовала в организме и переместилась в мозговые оболочки. Таков, например, менингит при туберкулезе или нейросифилисе.

По степени тяжести

менингит может быть:

легким;
средней тяжести;
тяжелым;
крайне тяжелым.

Вызывать менингит могут бактерии (чаще всего — менингококки), вирусы (энтеровирус), простейшие (менингит при малярии, токсоплазмозе) и даже грибки. Впрочем, грибковые менингиты возникают только при сниженном иммунитете.

Заболевание чаще всего протекает остро и начинается с высокой температуры — 38,6–39,6°C. Появляется сильная головная боль, рвота, после которой не наступает облегчение, в отличие от банального пищевого отравления. Присоединяются так называемые менингеальные симптомы, самый очевидный из которых — ригидность затылочных мышц: пациент не может, наклонив голову вперед, дотянуться подбородком до груди. Кружится голова, появляется светобоязнь, сонливость. Возможны потеря сознания и судороги.

Менингококковый менингит

сопровождается характерной кожной сыпью, при других формах менингита сыпи может не быть, если болезнь не сопровождается сепсисом.

В крови определяется повышенный уровень нейтрофилов или лейкоцитов в зависимости от характера воспаления, высокая СОЭ.

Бактериальный менингит

довольно долго считался болезнью преимущественно детской — так, по данным на 1986 год средний возраст пациентов с бактериальным менингитом составлял 15 месяцев

. Активное внедрение вакцинации привело к тому, что в мировой практике гнойный менингит стал болезнью взрослых — уже в 1998 году средний возраст пациентов составил 25 лет. Но в России вакцинация от менингококковой и пневмококковой инфекции не входит в календарь прививок и ситуация остается прежней: чаще болеют дети. На долю гнойного менингита приходится 33% всех инфекционных заболеваний нервной системы у детей. 23% составляют серозные менингиты

Среди менингитов вирусной природы преобладают энтеровирусные, во всем мире преимущественно поражающие лиц до 18 лет

. В России энтеровирус — причина 74% всех вирусных менингитов у детей

У взрослых причины острых менингитов не отличаются от таковых у детей, разве что более заметной становится

гемофильная палочка

— до 10%

Среди хронических менингитов один из самых распространенных —

туберкулезный

, частота которого в странах с неблагоприятной обстановкой по этому заболеванию (к которым, к сожалению, относятся страны бывшего СССР) колеблется от 62 до 411 случаев на 10 тысяч человек.

Бактериальный менингит летален примерно в 10% случаев, смертность при вирусных менингитах, если процесс не переходит в энцефалит, не превышает 1%

Самое частое и относительно безобидное последствие после менингита — астенический синдром: беспричинное недомогание, слабость, сниженное настроение. Он может продолжаться от 3 до 12 месяцев

Но, по данным американских врачей, серьезные неврологические последствия перенесенного менингита остаются почти в 30% случаев

интеллектуальные нарушения;
парезы, параличи;
слепота;
глухота (нейросенсорная тугоухость);
гидроцефалия;
судорожный синдром;
ишемический инсульт (у взрослых составляет до 25% всех осложнений).

Предсказать заранее, насколько тяжелыми окажутся осложнения после менингита и можно ли будет их устранить, невозможно.

Несмотря на то, что основа диагноза — это тщательный опрос и детальный осмотр пациента, перечень необходимых исследований при подозрении на менингит довольно длинный. В него входят:

Возможно и добавление других исследований — так, при тяжелом состоянии и признаках поражения сердца — ЭКГ, при подозрении на пневмонию, что может быть при пневмококковом менингите, — рентгенография грудной клетки, возможно выявление возбудителей, не указанных выше.

При подозрении на менингит нужно незамедлительно вызывать скорую — необходима госпитализация. В какое именно отделение будет госпитализирован пациент, зависит от причины заболевания. При вирусных и бактериальных менингитах больного направляют на лечение в инфекционное отделение. Если менингит возник как осложнение гнойного отита или синусита — в ЛОР-отделение. При подозрении на туберкулезный менингит пациент отправляется в туберкулезный диспансер.

Высокую температуру сбивают нестероидными противовоспалительными средствами, такими как парацетамол, ибупрофен.

При признаках бактериальной инфекции используют антибиотики широкого спектра действия. Дозировки и продолжительность курса будут зависеть от выбранного средства и предполагаемого возбудителя. После получения результатов бактериологического исследования антибиотик могут заменить с учетом чувствительности к нему возбудителя.

Вирусные менингиты лечат противовирусными средствами, при клещевом энцефалите терапия дополняется противоклещевым иммуноглобулином.

Если появляются судороги, назначают противосудорожные препараты и средства для уменьшения внутричерепного давления.

В качестве противовоспалительной терапии применяют глюкокортикостероиды (дексаметазон). Снижая активность воспаления, они уменьшают вероятность неблагоприятного исхода и возникновения отдаленных последствий менингита.

При необходимости проводят искусственную вентиляцию легких.

Если менингит вторичный, обязательно лечение основного заболевания: хирургическое лечение при гнойных воспалениях ЛОР-органов, прием противотуберкулезных препаратов.

После перенесенного менингита пациент наблюдается у невролога не менее 2 лет. В первый год необходим осмотр раз в 3 месяца, далее раз в полгода.

Восстановление после менингита — это сложный, комплексный и многогранный процесс. Вот его составляющие:

Менингит — тяжелая болезнь, которая приводит к серьезным осложнениям. Восстановление после перенесенного менингита — долгий и кропотливый процесс, который требует от врачей знаний и опыта, а от пациентов и его близких — настойчивости, последовательности и терпения.