Признаки похожие на менингит но не менингит

Менингит – это заболевание при котором происходит воспаление головного и спинного мозга. Инфекционное воспаление можно отличить лишь некоторыми симптомами. Они схожи на другие болезни, но тем не менее, есть отличия.

Самые главные симптомы менингита являются – боль в голове, повышенная температура тела, человек ощущает боязнь света и слишком чувствителен к громкому шуму.

Менингит как отличить: причины и пути передачи болезни

Менингит – распространенная болезнь в мире. По известным данным, эта болезнь больше распространена в зимний период. Главная причина развития этого заболевания – вирусы, бактерии и грибки. Но поскольку эта болезнь — инфекционная, она может появиться как осложнение к другой болезни и обычно заканчивается летальным исходом.

Менингит передается как и многие другие инфекционные болезни. Самые распространенные передачи это через кровь. Это может произойти и при переливании, а также многих других случаях. Также болезнь, о которой идет речь может передаваться как и грипп, воздушно-капельным путем. Если человек не знает манеры поведения и при чихании не закрывает рот, то все возможно, что собеседник получит от него часть микробов. От которых после заболеет различными болезнями, в том числе и менингитом.

Многие болезни, как и воспаление головного мозга могут передаваться и через контакты людей. Если человек близко общается со своим собеседником, то вполне может заразиться этой инфекционной болезнью. Это могут быть и поцелуи, и половые контакты. Поскольку эта болезнь инфекционная, то она может передаваться и от матери к ребенку. Еще, если человек не соблюдает правила личной гигиены, то болезнь может появиться и из-за немытых рук, овощей и многих других предметов. Если вдруг болезнь появилась в летний период, то вполне возможно, что причина – купание в загрязненных водоемах.

Менингит как отличить: симптомы и период заболевания

Менингит может длиться по разному. Это зависит от возбудителя этой инфекции. Но вообще, обычно это до четырех дней и не больше. Позже болезнь начинает развиваться и прогрессировать по всему организму.Симптомы менингита очень похожи на симптомы других инфекционных болезней. Но все же есть некоторые различия.

Инфекционному заболеванию присущи — повышенная температура тела, человек может ощущать жар и холод одновременно, резкая головная боль и также особо важно, что боль в голове – она постоянная, и лишь изредка может прекращаться.

Человек ощущает онемение конечностей, а также шеи.Также причина, на которую похожи многие другие болезни – отсутствие аппетита. Человек отказывается от еды при многих других болезней, но на это не стоит не обращать внимание. Ведь организму нужно бороться с инфекцией, поэтому желудку требуется пища.

Если вдруг отсутствия аппетита не ощущается, а после приема пищи человека начинает тошнить и даже проявляется рвотный рефлекс, то это также является одним из симптомов менингита.Но еще одним отличительным симптомом болезни головного и спинного мозга является – сыпь на теле.

Она бывает красного или розового цвета, но при надавливании на нее, она исчезает. Возможно также ощущение слабости и общего недомогания. Также человек может чувствовать неприятные ощущения возле глаз. А при надавливании и вовсе боль.Также обычные симптомы, которые ничем не отличают менингит от других болезней это понижение слуха и обычно затемнение в глазах.

Это также может быть, и боль в горле, и кашель, и судороги в теле, и запор, и боль в животе.

Менингит как отличить: осложнения инфекционного заболевания

Если на вышеперечисленные симптомы не обращать внимания, то это приведет к большим осложнениям. Такие как, нарушения умственного развития, это касается – детей, человек может потерять слух. Если во время развития болезни, это было лишь симптомом менингита, то в дальнейшем это может привести к пожизненному мучению. Позже у человека может нарушиться нормально свертывание крови и будут происходить различные нарушения в организме. Появятся такие болезни, как эпилепсия и гнойный артрит.

Менингит как отличить: виды воспаления головного и спинного мозга

Менингит можно разделить на несколько групп, в которых существуют определенные виды данной болезни. Самые распространенные группы это — по возникновению менингита, по характеру данной болезни и по длительности.

Первая группа – по возникновению.

Менингит по возникновению делится на первичный и вторичный. Первичный – это когда, болезнь развивается самостоятельно, без помощи других болезней. А вторичный, когда болезнь проявляется осложнением других болезней, к примеру – гриппа.

Вторая группа – по характеру менингита

Менингит бывает гнойным и серозным. Гнойный менингит, это очень тяжелое воспаление, которое сопровождается гнойными процессами. А серозный, менее тяжелый, и основная причина возникновения – вирус.

Третья группа – по длительности

Менингит делится на: быстрый, острый и хронический. Хронический – при этом виде болезнь развивается очень медленно, но переносится очень тяжело. Острый – это когда болезнь начинает свое развитие лишь после нескольких дней после заражения. И самый последний вид – быстрый. Он развивается очень быстро и наносит вред организму больше чем другие виды, но также является самым опасным, поскольку лишь от этого вида человек может умереть.

Головная боль боли - рознь. Безусловно, ни одну из них не нужно оставлять без внимания. Однако болезнь, сопровождающаяся сильными головными болями, и о которой мы сегодня будем говорить - из категории действительно грозных.

- Юлия Владимировна, менингит – что это за заболевание?

Это патология, сутью которой является воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга (твердой, паутинной и мягкой). Чаще поражаются две последние оболочки.

Менингит - это инфекционное заболевание. Его могут вызывать бактерии, вирусы, простейшие и грибки.

ПОДОЗРЕНИЕ НА МЕНИНГИТ - ЭТО ВСЕГДА
ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ БЕЗОТЛАГАТЕЛЬНОЙ
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ. ВЫЗЫВАЙТЕ СКОРУЮ

По происхождению эта патология может быть первичной и вторичной.

Инфекционный агент проникает в оболочки через слизистую оболочку полости носа и глотки, продвигаясь контактным путем до конечного места назначения.

Читайте материал по теме: Покажет ли МРТ менингит?

- Многие думают, что менингит – это болезнь, которая поражает людей в зимнее время года. Но из года в год СМИ публикуют информацию о вспышках летнего менингита. Где в летние месяцы нас подстерегает менингит?

МЕНИНГИТ - ЭТО ИНФЕКЦИОННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ.
ЕГО МОГУТ ВЫЗЫВАТЬ БАКТЕРИИ, ВИРУСЫ,
ПРОСТЕЙШИЕ ГРИБКИ

- Менингитом можно заразиться от другого человека?

Да, но не всегда. Например, первичные менингиты, вызываемые бактериями, вирусами, заразны.

При вторичном характере воспаления (например на фоне туберкулеза, ВИЧ-инфекции, ЛОР-патологии) больные незаразны. Т.е. тогда, когда менингит является осложнением основного заболевания, а не приобретен извне. Безусловно, что сами по себе возбудители туберкулеза и ВИЧ заразны, но в этом случае речь идет об инфекционности вообще, а не о менингите в частности.

- С чего начинается менингит? Какими симптомами он проявляется?

Может быть насморк и першение в горле (напоминает проявления ОРВИ). К первым характерным признакам менингита относят значительную лихорадку, которую тяжело снизить. Другой типичный ранний симптом - интенсивная головная боль. Иногда она немного облегчается в положении больного на боку, с запрокинутой головой и подведенными к груди ногами.

Раздражают яркий свет, громкие звуки.

Следующий характерное проявление - неукротимая рвота, не приносящая облегчения.

МЕНИНГИТ, КОТОРЫЙ РЕГИСТРИРУЕТСЯ
В ЛЕТНЕЕ ВРЕМЯ, ОБЫЧНО ВИРУСНОЙ
ПРИРОДЫ И ВЫЗЫВАЕТСЯ ЭНТЕРОВИРУСОМ

При менингите энтеровирусного происхождения, помимо этого, может отмечаться послабление стула, боли в животе. На щеках бывает румянец, глаза покрасневшие, губы сухие, ярко-красного цвета, носогубный треугольник бледный.

Если менингит вызван менингококком, может отмечаться появление яркой, красной или красно-фиолетовой сыпи. Она не возвышается над кожей, не исчезает при надавливании (например, можно попробовать придавить сыпь прозрачным стаканом: через дно видно, что она сохраняется).

- Как поступить при первых признаках менингита? К какому врачу обратиться?

Подозрение на менингит - это всегда показание для безотлагательной госпитализации. Вызывайте скорую.

Лечит менингит врач-инфекционист (детский или, соответственно, взрослый).

- С какими заболеваниями можно спутать менингит?

С ОРВИ, гриппом, отравлением грибами, консервами.

НЕ СЛЕДУЕТ САМОСТОЯТЕЛЬНО В ДОМАШНИХ
УСЛОВИЯХ ПЫТАТЬСЯ ПОСТАВИТЬ ИЛИ ИСКЛЮЧИТЬ
ДИАГНОЗ МЕНИНГИТА, ПОСКОЛЬКУ СУЩЕСТВУЕТ
СЕРЬЕЗНЫЙ РИСК УПУСТИТЬ ВРЕМЯ

Очень похож на менингит так называемый менингизм. Это состояние, при котором отмечаются почти идентичные проявления, но мозговые оболочки при этом не воспалены. Развивается менингизм из-за раздражения оболочек при некоторых инфекционных патологиях.

Повторюсь: не следует самостоятельно в домашних условиях пытаться поставить или исключить диагноз менингита, поскольку существует серьезный риск упустить время, и возрастает вероятность смертельного исхода от этого заболевания.

- Кто чаще болеет менингитом - дети или взрослые?

Дети. Более 80% заболевших - дети первых 5 лет жизни.

- Менингит всегда лечится в условиях стационара или допустимо нахождение больного дома?

Его лечат исключительно в стационарных условиях.

- Юлия Владимировна, от чего зависит исход заболевания менингококковой инфекцией?

От своевременности постановки диагноза и адекватности лечения, а также (применительно к менингиту вообще, а не только к вызванному менингококком) формы заболевания.

- Предположим, человек вовремя обратился к врачу и выздоровел. Перенесённый менингит окажет необратимые последствия на организм или нет?

Если менингит выявлен вовремя и грамотно пролечен, то нет. Прогноз в таких случаях хороший. Большей частью заболевание излечивается полностью, негативных последствий не остается.

Если помощь была оказана с опозданием, либо у пациента имеются тяжелые сопутствующие заболевания, могут возникать серьезные последствия.

Среди некоторых неврологических и системных осложнений: повышенное внутричерепное давление, эпилептические припадки, водянка головного мозга, поражение черепномозговых нервов, образование тромбов в артериях или венах (как в головном мозге, так и, в частности, легочной артерии), парезы и параличи, слабоумие, сепсис.

- Как защитить организм от летнего менингита? Расскажите о профилактике этой напасти

Основное значение при этом виде менингита имеет неспецифическая профилактика. Что требуется? Вести здоровый образ жизни: рационально распределять время на сон и бодрствование, заниматься физической культурой и общеукрепляющими процедурами, закаливаться. Важно обеспечить рациональное питание.

Необходимо ликвидировать очаги хронической инфекции. В детском возрасте это часто ЛОР-патология, поэтому следует регулярно показывать ребёнка отоларингологу.

Читайте материал по теме: Аденоиды у детей: удалять или нет?

Следует лечить имеющиеся заболевания пищеварительной системы, в том числе и паразитарные.

Хорошо показали себя в качестве превентивных мер физиотерапия и массаж.

Из медикаментов по назначению доктора могут применяться некоторые адаптогены, защитные мази для внутриносового применения в периоды увеличения заболеваемостью ОРВИ, витамин D, иммуномодуляторы.

Если говорить о специфической профилактике в виде вакцины от менингита, то против энтеровируса таковой не существует.

Другие материалы по темам:

Рощупкина Юлия Владимировна

Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2001 года.

Имеет специализацию по иглорефлексотерапии.

Менингит — это характерное воспаление оболочек головного и спинного мозга. Воспаление и инфекция мозговых оболочек часто представляют собой опасное для жизни заболевание, поскольку оно может привести к инфекции мозга и инфекции в кровотоке или сепсису, который может оказаться смертельным.

Менингит может быть вызван бактериями или вирусами. Вирусный менингит обычно более распространен и протекает мягче, а бактериальный менингит предполагает неотложное медицинское вмешательство.

Симптомы бактериального менингита

Бактериальный менингит является более серьезной формой заболевания. Симптомы начинаются внезапно и, как правило, быстро ухудшаются. Менингит обычно поражает детей и пожилых людей, но может затрагивать все возрастные группы.

Начальные предупреждающие симптомы

Некоторые из начальных признаков предупреждения включают в себя:

Боль в теле и мышцах в конечностях и суставах
Дрожащие и холодные руки и ноги
Голубоватые губы и бледная кожа
Высокая температура

Ранние симптомы

Ранние симптомы бактериального менингита включают в себя:

Ухудшение самочувствия
Сильную неумолимую головную боль
Повышение температуры
Тошноту и рвоту

Поздние симптомы

По мере прогрессирования заболевания симптомы включают в себя:

Сонливость
Путаницу
Судороги или припадки
Неспособность переносить яркий свет (светобоязнь)
Учащенное дыхание, учащенное сердцебиение, дыхательная недостаточность, измененное психическое состояние (спутанность сознания и бред), плохое мочеиспускание и чрезвычайно низкое кровяное давление
Пятнистая красная сыпь
Знак Брудзинского относится к боли и сопротивлению при наклоне головы вперед.
Очаговый паралич и неврологические нарушения и аномальные зрачки

Симптомы бактериального менингита у маленьких детей

Маленькие дети и младенцы имеют некоторые различные симптомы, которые указывают на менингит. Они включают:

Начальные симптомы — это раздражительность и отказ от удержания или кормления
Необычный плач, пронзительный крик или необычные стоны
Рвота и отказ от еды
Бледная и пятнистая кожа
Ненормальный сон
Отек мягкой части верхней части головы, называемой родничком

Симптомы вирусного менингита

Вирусный менингит встречается чаще, чем бактериальный менингит. Болезнь очень похожа на грипп и может иметь более легкие симптомы.

Общие симптомы

Общие симптомы вирусного менингита включают в себя:

Головные боли
Лихорадку
Ухудшение самочувствия

Более серьезные симптомы

В более тяжелых случаях симптомы вирусного менингита включать:

Тошноту и рвоту
Ригидность затылочных мышц
Боль в мышцах или суставах
Понос
Светобоязнь (чувствительность к свету)

Фото превью: Женский журнал Прелесть

Встройте "Правду.Ру" в свой информационный поток, если хотите получать оперативные комментарии и новости:

Подпишитесь на наш канал в Яндекс.Дзен или в Яндекс.Чат

Добавьте "Правду.Ру" в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google

Также будем рады вам в наших сообществах во ВКонтакте, Фейсбуке, Твиттере, Одноклассниках.

Менингитом называют воспалительный процесс, который развивается в оболочках, покрывающих головной и спинной мозг. Запускает это воспаление инфекция – вирус, бактерия, грибок, простейшее, которая может пробраться через барьер, защищающий мозг и его оболочки от вредных воздействий. Снижение иммунитета человека, детский возраст и хронические проблемы, которые затрагивают сам головной мозг (например, атеросклероз сосудов мозга или гидроцефалия), сильно способствуют развитию такой болезни, как менингит. Признаки заболевания необходимо знать каждому взрослому человеку.

Чаще встречается вторичный бактериальный менингит, признаки заболевания которым появляются:

- после проникающего ранения черепа;

- через несколько дней от начала отита, ринита, пневмонии, гайморита, фронтита, появления фурункула или карбункула на голове;

- при сепсисе, когда бактерия из крови разносится по всему организму, в том числе попадает и в мозг.

Поэтому если вы имеете частые проблемы с горлом или ушами или у вас наблюдается постоянное истечение спинномозговой жидкости через ухо или нос, вы особо рискуете подхватить менингит. Не стоит мириться со сложившейся ситуацией. Выход здесь такой – сделать МРТ головного мозга и прийти на консультацию к оперирующему нейрохирургу или ЛОР-врачу. Часто оказывается, что можно сделать реконструкцию дефекта кости черепа и после этого забыть о постоянных болезнях.

2. Вирусный менингит развивается при попадании в организм вируса воздушно-капельным, половым путем, через грязные руки, общую посуду, при поцелуях, попадании содержимого сыпи на чистую кожу другого человека и даже через плаценту. Это могут быть вирусы, подобные полиомиелиту (энтеровирусы), вирусы кори, краснухи, герпеса, инфекционного мононуклеоза, ветряной оспы, паротита, гриппа.

Таким менингитом не заражаются напрямую от больного менингитом. Может просто случиться ситуация, когда все едят пищу, в которой есть такой вирус. Или в коллектив приходит больной человек и активно (с чиханием, разговором и кашлем) распространяет вирус дальше. Затем несколько человек из общавшихся или употреблявших необработанную пищу заболевают менингитом (так и происходят вспышки в детских садах и пионерлагерях).

Как начинается менингит?

Проходит несколько дней с момента попадания в организм человека микроба, прежде чем заболевание начинается. Так, признаки инфекционного менингита (то есть вызванного бактерией менингококк) развиваются обычно на 2-7 день от момента заражения. Предшествовать симптомам непосредственно менингита могут боль и першение в горле, выделение изначально не прозрачных слизистых, а белых или желтоватых соплей. Затем появляется менингит (признаки заболевания не так трудно заметить опытному врачу).

При вирусном менингите тоже есть небольшой период продромальных явлений. Они напоминают ОРВИ (кашель, недомогание, подъем температуры, насморк), но если менингит стал осложнением вирусных заболеваний, то могут проявляться как корь, ветряная оспа, краснуха, свинка или мононуклеоз.

Менингит: признаки заболевания

Повышается температура тела, появляется сильная головная боль разлитого характера. Это – два главных симптома менингита.

Температура повышается не всегда до очень высоких цифр, менингит может протекать и при 37,4-37,8 градусах.
Головная боль ощущается в висках или во всей голове (реже – другая локализация). Она сначала снимается обезболивающими, затем перестает на них реагировать. Именно эта боль заставляет человека лежать, и чаще всего на боку, подтянув к груди колени (так меньше натяжение воспаленной оболочки мозга). Она усиливается при громких звуках и ярком свете.
Тошнота и рвота, которые не приносят облегчения и не связаны с приемом пищи. Поносом эта болезнь не сопровождается, что является основным отличием от пищевого отравления.
Головокружение.
Повышенная чувствительность кожи на всем теле, когда обычное прикосновение вызывает значительный дискомфорт.
Вялость, сонливость.
Судороги у взрослых на фоне любой температуры, у детей – на фоне температуры ниже 38 градусов.
Сыпь: похожая на коревую или краснушную, когда менингит явился осложнением этих болезней. Для менингококковой и некоторых других инфекций, которые часто осложняются менингитом, характерно появление пятен темного цвета. Они появляются сначала на ягодицах, затем на ногах и на руках, на теле в последнюю очередь, на лице могут совсем не возникать. Особенность этой сыпи в том, что она не чешется, не исчезает и не бледнеет, если под ней растянуть кожу или надавить на кожу стаканом (glass test). Это кровоизлияния, и опасность в том, что точно такие же элементы возникают во всех внутренних органах и даже в сердце и почках. Смерть может наступить не от менингита как такового, а от кровоизлияния в надпочечники. Поэтому если видите такую сыпь, вызывайте скорую, даже если других симптомов еще нет.

Чем опасен менингит и как его лечить. Признаки менингита

Евгений Комаровский детский врач, кандидат медицинских наук, автор популярных книг и телепрограмм, посвященных здоровью детей

Среди многочисленных человеческих болезней менингит – одна из самых опасных. Можно перенести "на ногах" воспаление легких, можно годами ходить с туберкулезом, можно с помощью "целителей" в течение длительного времени пытаться вылечиться от венерических болезней. С менингитом подобные "номера" не проходят – или в больницу, или.

Что за болезнь менингит?

Менингит – болезнь известная. По крайней мере, средний человек, без какого-либо специального медицинского образования, слово "менингит" знает и, хотя особенности самой болезни не очень понятны, менингита боятся все. Врач скорой помощи может сказать: "У вас ангина (грипп, пневмония, энтероколит, гайморит и т. д.). Быстренько собирайтесь в больницу". В ответ он обязательно услышит: "Доктор, а дома полечиться никак нельзя?" Но если будет произнесено слово "менингит", пусть даже не категорично: "У вас менингит!", – а с сомнением: "Похоже на менингит", – можно с уверенностью заявить: ни о каком лечении дома нормальный человек даже не заикнется.

Такое отношение к менингиту в целом понятно – с того времени, как появились возможности его (менингит) лечить, не прошло и 50 лет. Но если смертность от большинства детских болезней уменьшилась за это время в 10-20 и более раз, то при менингите – лишь в 2 раза.

Так что же это за болезнь такая, менингит? Прежде всего, следует отметить, что менингит – болезнь инфекционная. Т. е. непосредственной причиной заболевания являются определенные микробы. Большинство человеческих инфекций позволяет установить четкую взаимосвязь между названием болезни и именем конкретного ее возбудителя. Сифилис – бледная спирохета, скарлатина – стрептококк, сальмонеллез – сальмонелла, туберкулез – палочка Коха, СПИД – вирус иммунодефицита и т. п. В то же время конкретной связи "менингит – возбудитель менингита" нет.

Под самим словом "менингит" подразумевается воспаление оболочек головного мозга, а причиной этого воспаления может быть огромное число микроорганизмов – бактерий, вирусов, грибков. Инфекционисты не без уверенности заявляют, что при определенных условиях любой микроорганизм может вызвать менингит у человека любого возраста. Отсюда понятно, что менингиты бывают разными – разными и по быстроте развития, и по тяжести состояния, и по частоте возникновения, и, что особенно важно, по способам лечения. Объединяет все менингиты одно – реальная угроза жизни и высокая вероятность осложнений.

Для возникновения менингита конкретный возбудитель должен попасть в полость черепа и вызвать воспаление оболочек головного мозга. Иногда это происходит при возникновении очагов инфекции в непосредственной близости от оболочек мозга – при гнойном отите, например, или при гайморитах. Нередко причиной менингита является черепно-мозговая травма. Но чаще всего в полость черепа микробы попадают с током крови. Очевидно, что сам факт попадания микроба в кровь, сама возможность его "заноса" и последующего размножения на мозговых оболочках обусловлены состоянием иммунитета.

Следует заметить, что имеется целый ряд, как правило, врожденных дефектов иммунной системы, предрасполагающих к возникновению менингита. Неудивительно, что в некоторых семьях все дети болеют менингитом – хотя болезнь эта не такая уж и частая, в сравнении, например, с ангиной, коклюшем, ветрянкой или краснухой. Но если роль иммунитета в целом понятна, то до настоящего времени не удается найти убедительного объяснения тому факту, что мальчики болеют менингитом в 2-4 раза чаще, чем девочки.

Возбудители менингита

В зависимости от вида возбудителя менингиты бывают вирусными, бактериальными, грибковыми. Некоторые простейшие (например, амеба и токсоплазма) тоже могут вызвать менингит.

Развитие вирусного менингита может сопровождать течение широко известных инфекций – ветряной оспы, кори, краснухи, эпидемического паротита (свинки), поражение мозговых оболочек встречается при гриппе, при инфекциях, вызванных вирусами герпеса. У ослабленных больных, у стариков, у младенцев встречаются менингиты, вызванные грибками (понятно, что в этих ситуациях именно недостаточность иммунитета играет ведущую роль в возникновении болезни).

Особое значение имеют менингиты бактериальные. Любой гнойный очаг в организме – пневмония, инфицированный ожог, ангина, разнообразные абсцессы и т. п. – может стать причиной менингита, при условии, что возбудитель попадет в кровь и с током крови достигнет мозговых оболочек. Понятно, что всем известные возбудители гнойных процессов (стафилококки, стрептококки, синегнойные палочки и т. д.) и будут в этом случае возбудителем менингита. Одним из самых страшных является менингит туберкулезный – почти забытый, он сейчас встречается все чаще и чаще.

В то же время существует микроорганизм, вызывающий менингиты наиболее часто (60-70% всех бактериальных менингитов). Неудивительно, что он так и называется – менингококк. Заражение происходит воздушно-капельным путем, менингококк оседает на слизистых оболочках носоглотки и может вызвать состояние, очень сходное с обычной респираторной вирусной инфекцией: небольшой насморк, покраснение горла – менингококковый назофарингит. Я не зря употребил словосочетание "может вызвать" – дело в том, что попадание менингококка в организм довольно редко приводит к возникновению болезни, ведущая роль здесь принадлежит совершенно особым индивидуальным сдвигам в иммунитете. Легко объяснимы в этой связи два факта: первый – опасность развития менингита при контактах, например, в детских учреждениях составляет 1/1000, и второй – частое обнаружение менингококка в носоглотке у совершенно здоровых лиц (от 2 до 5% детей являются здоровыми носителями). Неспособность организма к тому, чтобы локализовать микроб в носоглотке, сопровождается проникновением менингококка через слизистую оболочку в кровь. С током крови он попадает в мозговые оболочки, глаза, уши, суставы, легкие, надпочечники и в каждом из этих органов может возникнуть очень опасный воспалительный процесс. Очевидно, что поражение мозговых оболочек сопровождается развитием менингококкового менингита.

Иногда менингококк попадает в кровь быстро и в огромных количествах. Возникает менингококковый сепсис, или менингококкемия – самая, пожалуй, страшная из всех детских инфекционных болезней. Микроб выделяет яды (токсины), под их воздействием происходит множественная закупорка мелких сосудов, нарушается свертываемость крови, на теле появляются множественные кровоизлияния. Иногда уже через несколько часов после начала болезни происходит кровоизлияние в надпочечники, резко падает артериальное давление и человек погибает.

Существует удивительная по своему драматизму закономерность в возникновении менингококкемии, которая состоит в следующем. Дело в том, что при проникновении микроба в кровь он начинает реагировать с определенными антителами, пытающимися менингококк уничтожить. Доказано, что существует перекрестная активность ряда антител, – то есть если в большом количестве имеются антитела, например, к стрептококку, пневмококку, стафилококку – то эти антитела способны оказывать тормозящее воздействие на менингококк. Вот и получается, что дети болезненные, имеющие хронические очаги инфекций, перенесшие воспаление легких и множество других болячек, менингококкемией не болеют почти никогда. Страшность менингококкемии как раз и состоит в том, что в течение 10-12 часов может погибнуть абсолютно здоровый и никогда ранее не болевший ребенок!

Симптомы и подозрение на менингит

Вся приведенная выше информация не имеет своей целью запугивание читателей. Менингиты лечатся. Но результаты (продолжительность и тяжесть болезни, вероятность осложнений) теснейшим образом связаны со временем, которое будет потеряно до начала адекватной терапии.

Очевидно, что вышеупомянутые "сроки начала адекватной терапии" зависят от того, когда люди-человеки обратятся за медицинской помощью. Отсюда настоятельная необходимость конкретных знаний, чтобы потом не было мучительно больно.

Суть конкретных знаний касательно менингита состоит в том, что появление определенных признаков, указывающих на возможность этой болезни, требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Воспалению мозговых оболочек присущ целый ряд симптомов, но многие из них не являются специфичными – то есть их (симптомов) возникновение возможно и при других болезнях, значительно менее опасных. Чаще всего так оно и случается, но малейшее подозрение на развитие менингита не позволяет рисковать, требует немедленной госпитализации и тщательного врачебного наблюдения.

Рассмотрим теперь наиболее типичные ситуации, каждая из которых не позволяет исключить развития менингита.

Если на фоне любой инфекционной болезни – ОРЗ, ветрянки, кори, свинки, краснухи, "лихорадки" на губах и т. п., – возможно, не в начале заболевания (даже чаще именно не в начале) появляется интенсивная головная боль, настолько сильная, что она волнует больше, чем все остальные симптомы, если головная боль сопровождается тошнотой и рвотой.
Во всех случаях, когда на фоне повышенной температуры тела имеются боли в спине и шее, усиливающиеся при движении головы.
Сонливость, спутанное сознание, тошнота, рвота.
Судороги любой интенсивности и любой продолжительности.
У детей первого года жизни – лихорадка + монотонный плач + выбухание родничка.
Любая (. ) сыпь на фоне повышенной температуры.

Помимо вышеописанных симптомов совершенно определенным образом меняются некоторые рефлексы, и это обнаружить может только врач.

Важно помнить и понимать, что такие нередкие симптомы, как рвота, тошнота и головная боль в обязательном порядке требуют врачебного осмотра – береженого бог бережет. Любая сыпь на фоне повышенной температуры может оказаться менингококкемией. Вы (или ваши умные соседи) можете пребывать в уверенности, что это краснуха, корь или "диатез". Но врач должен сыпь увидеть, и чем быстрее, тем лучше. Если же элементы сыпи имеют вид кровоизлияний, если новые высыпания появляются быстро, если это сопровождается рвотой и высокой температурой – следует использовать любой шанс для того, чтобы больной немедленно оказался в больнице, желательно сразу в инфекционной. Помните: при менингококкемии счет идет не на часы, а на минуты.

Диагностика менингита

Следует отметить, что врач даже самой высочайшей квалификации может диагностировать менингит с абсолютной уверенностью только в одном случае – когда симптомы раздражения мозговых оболочек сочетаются с типичной сыпью, которая описана выше. Во всех остальных случаях диагноз можно лишь заподозрить с разной степенью вероятности.

Единственным способом подтверждения или исключения менингита является спинномозговая (поясничная) пункция. Дело в том, что в головном и спинном мозге циркулирует особая спинномозговая жидкость – ликвор. При любом воспалении мозга и (или) его оболочек в ликворе накапливаются воспалительные клетки, вид ликвора (в норме бесцветный и прозрачный) часто меняется – он становит мутным. Исследование ликвора позволяет не только установить диагноз менингита, но и ответить на вопрос о том, какой это менингит – бактериальный (гнойный) или вирусный, что имеет решающее значение в выборе варианта лечения.

К сожалению, на чисто обывательском уровне очень распространено мнение об огромных опасностях, которые таит в себе спинномозговая пункция. На самом деле эти страхи абсолютно не обоснованы – прокол спинномозгового канала проводится между поясничными позвонками на том уровне, где от спинного мозга уже не отходят никакие нервные стволы, поэтому никаких мифических параличей после этой манипуляции не бывает. С юридической точки зрения врач обязан провести спинномозговую пункцию при реальном подозрении на менингит. Следует отметить, что пункция имеет не только диагностическую, но и лечебную целесообразность. При любом менингите, как правило, имеет место повышение внутричерепного давления, следствием последнего и является сильнейшая головная боль. Взятие небольшого количества ликвора позволяет снизить давление и существенно облегчает состояние больного. Во время пункции в спинномозговой канал нередко вводят антибиотики. Так, например, при туберкулезном менингите единственный шанс спасти больного – частые (нередко ежедневные) пункции, во время которых в спинномозговой канал вводится особый вариант стрептомицина.

Лечение менингита

С учетом приведенной выше информации становится понятным, что лечение менингита зависит от вида возбудителя. Главное в терапии бактериальных менингитов – использование антибиотиков. Выбор конкретного лекарства зависит от чувствительности конкретной бактерии и от того, способен ли антибиотик проникать в спинномозговую жидкость. При своевременном использовании антибактериальных препаратов шансы на успех очень велики.

С вирусными менингитами ситуация принципиально иная – противовирусных препаратов практически нет, исключение – ацикловир, но используется он лишь при герпетической инфекции (напомню, что ветряная оспа – один из вариантов герпеса). К счастью, вирусные менингиты имеют более благоприятное течение в сравнении с бактериальными.

Но помощь больному не ограничивается лишь воздействием на возбудителя. Врач имеет возможность нормализовать внутричерепное давление, устранить токсикоз, улучшить работу нервных клеток и сосудов головного мозга, применить мощные противовоспалительные средства.

Своевременно начатое лечение менингита в течение двух-трех дней приводит к значительному улучшению состояния, а в дальнейшем почти всегда к полному излечению без каких-либо последствий. Еще раз подчеркиваю: своевременно начатое лечение.

Читайте также: