В сергиевом посаде менингит

В Сергиевом Посаде среди жителей ходит информация о массовой заболеваемости серозным менингитом в школах. В 2013 году к этому заболеванию повышенное внимание — серозный менингит регистрировался в разных регионах России, были серьёзные вспышки, о чём беспрестанно сообщалось в СМИ. И теперь одно только название болезни вызывает страх и опасения. Чтобы прояснить ситуацию, мы обратились за разъяснениями в территориальный отдел Роспотребнадзора.

Главный специалист-эксперт Жанна Бочарова сообщила, что серозный менингит энтеровирусной этиологии (то есть вызванный энтеровирусом) в нашем районе начал регистрироваться с июля 2013 года.

Всего, начиная с лета, на территории района зарегистрировано около двух десятков случаев заболевания энтеровирусной инфекцией. Подавляющее число заболевших — дети.

В соответствии с санитарными требованиями в школах и детских садах, где регистрируются случаи заболевания, похожего на энтеровирусную инфекцию, проводятся ограничительные мероприятия. К ним относятся: ограничение массовых, культурных, спортивных мероприятий, где может быть большое скопление людей; отмена кабинетной системы занятий, то есть детям запрещается на какое-то время переходить из класса в класс. В учреждениях проводят дезинфекцию, проветривают помещения и обеззараживают воздух.

Как отметила Жанна Бочарова, самое главное — медицинское наблюдение за контактными детьми и сотрудниками. Это делают медработники школ, детских садов или территориальных лечебных учреждений.

Энтеровирусная инфекция имеет различные проявления. Она может протекать как простуда или кишечное расстройство, серозный менингит — наиболее серьёзное её проявление.

Серозный менингит проявляется симптомами поражения нервной системы: головная боль, утомляемость, повышенная сонливость, изменения в поведении, вялость. Всё это вкупе с повышенной температурой должно насторожить. В подобных случаях надо незамедлительно обратиться к врачу.

Прививки от энтеровирусной инфекции нет. Обезопаситься можно соблюдением мер профилактики. Они аналогичны профилактике кишечных инфекций, поскольку основной механизм передачи энтеровируса фекально-оральный. Он может реализовываться контактно-бытовым, пищевым, водным путями, особенно летом через воду открытых водоёмов или из непроверенных источников. Существует также аэрозольный механизм передачи — воздушно-пылевой или воздушно-капельный. Нужно соблюдать самые элементарные правила гигиены — мыть руки, овощи и фрукты, нельзя пить некипячёную воду.

Энтеровирусный менингит хорошо поддаётся лечению, нужно только вовремя обратиться за медицинской помощью. В основном серозный менингит проходит без последствий, однако, чтобы их исключить, переболевшие дети какое-то время находятся под наблюдением невролога.

Слово “менингит” этим летом на слуху у жителей России. После двух детских смертей в Ростове-на-Дону информация о новых случаях заболевания стала вызывать страх и ощущение, что всё население страны находится под угрозой. Вспышка менингита была зафиксирована в Липецке, полсотни заболевших детей находятся в больницах Москвы. А ещё были сообщения об очагах энтеровируса, вызывающего опасную болезнь, из Сочи, Астрахани, Курской области и других городов.

Что сулит такая обстановка жителям нашего района, и чего следует опасаться? Об этом мы поговорили с заведующим взрослым инфекционным отделением Районной больницы Константином ЛЕБЕДЕВЫМ.

Менингит — не приговор

Энтеровирусная инфекция стала диагностироваться и регистрироваться в Советском Союзе с 50-х годов прошлого столетия. С 1958 года регистрировались вспышки заболевания во многих регионах.

Энтеровирусы относятся к кишечным вирусам (к их числу относится, к примеру, и полиомиелит, при котором поражается центральная нервная система). Вирус попадает в кишечник, размножается там и по лимфе и крови распространяется по всему организму и вызывает самые разнообразные формы заболевания. Энтеровирусная инфекция многолика. Она может протекать, как ОРЗ, ангина или кишечная инфекция. Может проявиться менингитом — воспалением оболочек мозга (что и происходит сейчас в разных городах России). Инфекция очень заразна, легко распространяется.

В Ростовской области произошла вспышка энтеровирусной инфекции, протекающей в форме менингита. Константин Лебедев отметил, что к инфекционной вспышке приводят два условия. Первое — наличие большого количества людей, которые не имеют иммунитета против этой инфекции (если человек ей переболел, в организме вырабатываются антитела, при этом он становится невосприимчивым к вирусу). Второе условие — нарушение элементарных санитарных норм. Например, количество детей в саду выше нормативного, помещения не проветривают, не моют пол, не проводят обработку игрушек.

Почему же энтеровирус привёл к летальному исходу? Дети погибли от менингита, сообщают нам СМИ. Однако, поясняет Константин Иванович, это был не серозный (вирусный) менингит, а гнойный бактериальный — тяжелейшее заболевание. Только это произошло на фоне вспышки вирусного менингита, и между двумя заболеваниями, в названиях которых фигурирует одно слово, люди не видят разницы. А это приводит к паническим настроениям.

По словам Константина Лебедева, ситуация с заболеваемостью менингитами в этом году вполне обычная. Число заболевших серозным менингитом в Москве не выходит за рамки статистики прошлого года, эпидемии нет.

Вспышек заболевания в Сергиево-Посадском районе не было, хотя единичные случаи серозного менингита встречаются. Недавно в инфекционном отделении РБ лежала больная с менингитом, дело окончилось выздоровлением и выпиской. При необходимости (например, если заболевание протекает тяжело или болеет несколько человек из одного коллектива, в сомнительных случаях) районные инфекционисты отправляют анализы в вирусологическую лабораторию Роспотребнадзора, чтобы определить, какой именно вирус вызвал болезнь.

По линии Минздрава никаких предупреждений об опасности в район не поступало, ситуация штатная. “Необходимости в противоэпидемических мероприятиях у нас нет”, — заверил Лебедев.

Кстати, прививки от энтеровируса не существует. Однако существует прививка от менингококковой инфекции, которая вызывает бактериальный гнойный менингит. В нашем районе бывают отдельные случаи этого заболевания, вспышек не было давно.

Мойте руки и проваривайте яйца

А каких же инфекций следует опасаться жителям района? Самые распространённые — ОРЗ (грипп, парагрипп, аденовирусные инфекции и много других) и кишечные инфекции. Среди сезонных летних преобладают кишечные инфекции и болезнь Лайма (клещевой боррелиоз). С наступлением осенне-зимнего периода всякий раз начинается рост острых респираторных заболеваний.

С начала сезона во взрослое инфекционное отделение РБ поступил один инфицированный клещевым боррелиозом. Клещей, которые являются переносчиками менингоэнцефалита, в Сергиево-Посадском районе нет, а вот клещей, инфицированных боррелиями, до десяти процентов.

С привозными овощами и фруктами к нам прибывают и кишечные инфекции. Случаев дизентерии в последнее время стало меньше, но они всё же регистрируются каждый год. “Это болезнь грязных рук, как её иначе называют. Нужно мыть не только руки, но и всё, что покупаешь. Ни в коем случае не пробовать продукты на рынке”, — предупреждает Константин Иванович.

Широко распространённая круглогодичная инфекция — сальмонеллёз. Источник заражения — яйца и куриное мясо. “Сейчас практически нет куриных хозяйств, свободных от сальмонеллёза. От трёх до десяти процентов покупных яиц инфицированы, но это не означает, что они плохого качества. Просто нужно соблюдать меры предосторожности: нельзя есть сырые яйца, всмятку, глазунью, гоголь-моголь. Шашлыки нужно хорошо прожаривать. Термическая обработка убивает сальмонеллу на 100 процентов. Перед готовкой яйца нужно помыть”, — посоветовал Лебедев.

ВИЧ и гепатит С не сдают позиций

Периодически в нашем районе случаются пищевые и водные вспышки гепатита А (обычная желтуха). Он передаётся, как и любая кишечная инфекция, — через воду, пищу, контакты. Нельзя пить сырую воду из крана, её обязательно нужно кипятить, особенно в тёплое время года. Нужно прислушиваться к рекомендациям санитарных служб — не купаться там, где нельзя. По словам Константина Ивановича, многие переболели гепатитом А и даже не знают об этом, это заболевание можно перенести на ногах, даже не пожелтев. Оно часто проявляется расстройством желудка, температурой, у кого-то возникает чувство недомогания.

Сейчас много хронических гепатитов С. Инфекция передаётся половым путём, через инъекции, нестерильные медицинские инструменты. Практически все наркоманы инфицированы этим видом вируса. В Областном научно-исследовательском институте (МОНИКИ) есть гепатологический центр, где лечат больных хроническими гепатитами С. Лечение длительное и непростое, но положительный эффект достигается.

Сохраняется тенденция к росту заболеваемости ВИЧ-инфекцией. В районном инфекционном отделении больные ВИЧ лежат постоянно, умирают даже молодые. “Этих людей жалко и совсем необязательно, что они из криминальной среды, среди них много обычных хороших людей”, — говорит заведующий отделением. В МОНИКИ больных ВИЧ лечат, обеспечивая бесплатно даже самыми дорогими препаратами. Жить с этим заболеванием можно, если постоянно принимать лекарства и наблюдаться у специалистов. Успехи медицины в этой области таковы, что больные женщины часто рожают здоровых детей, потому что во время беременности проходят курсы лечения.

Бывает даже малярия

Несколько месяцев назад в Сергиево-Посадском районе был выявлен случай заражения корью — заболеванием, которое считалось практически ликвидированным. Заболели несколько жителей Хотькова. По региону число больных корью приближается к сотне, среди заболевших, как правило, лица без иммунитета к инфекции. Много невакцинированных среди приезжих из азиатских стран, свою “лепту” в распространение некогда почти забытой инфекции вносят и коренные жители, которые массово отказываются от прививок. Сам вирус кори пока не поддаётся медикаментам, лечатся только симптомы и бактериальные осложнения.

Брюшной тиф выявляется один раз в несколько лет на территории района. Им болеют и местные, и приезжие. Заболевание поддаётся лечению, смертельных исходов не было.

Встречается у нас и такая “экзотическая” болезнь, как малярия. Правда, местных случаев заражения не было — все привозные. В основном малярию “привозят” из южных стран, среди стран бывшего Союза это Азербайджан и Армения. Привозная малярия на территории района выявляется единично и не каждый год.

Среди заболеваний, характерных для нашей местности, — туляремия и лептоспироз. И в том и в другом случае виновники заражения — грызуны. Лептоспироз часто протекает под маской других заболеваний. Как правило, инфекция диагностируется в самых тяжёлых случаях, когда у больного отказывают почки. В основном же люди даже и не подозревают, что переболели этой инфекцией.

9 мифов о менингите, в которые уже нельзя верить

На самом деле шапки ни при чём и болеют не только дети.

Это самый любимый миф, которым родители пугают непокорных детей. Он связан с тем, что в нашем сознании существует связь: холод — это простуды, сильный холод — это сильные простуды, в частности менингит. На самом деле это не так.

Менингит — это воспаление оболочек головного или спинного мозга. Причиной этого воспаления могут быть:

По большей части менингит передаётся воздушно-капельным путём, но некоторые бактерии и простейшие могут проникать в организм с заражённой водой или едой.

Через холодные уши или непокрытую голову менингит не передаётся.

Хотя, если из-за переохлаждения ослабнет иммунная защита и в этот же момент организм столкнётся с бактерией или вирусом, шансы заболеть менингитом повысятся.

Это неправда. Менингит — смертельно опасное заболевание. Конечно, многое зависит от возбудителя болезни и от состояния самого заболевшего. Вирусные менингиты переносятся относительно легко Viral Meningitis , если сравнивать их с бактериальными.

Менингиты, причиной которых стали бактерии, нередко приводят к сепсису — смертельно опасному состоянию. В этом смысле очень опасны менингококки. Они вызывают менингит, который развивается стремительно, и человек может умереть буквально за несколько часов.

Из-за сложного течения болезни умирает каждый десятый человек, заболевший бактериальным менингитом Meningitis. Complications .

Нет, менингитом болеют и дети, и взрослые. Но риск заболеть Meningitis. Causes выше у маленьких детей, пожилых людей и людей с угнетённым иммунитетом (из-за ВИЧ-инфекции или химиотерапии). Кроме того, маленькие дети часто не защищены прививками. И в итоге болеют менингитом в десятки раз чаще взрослых Менингококковая инфекция и гнойные бактериальные менингиты в Российской Федерации: десятилетнее эпидемиологичекое наблюдение .

Опаснее всего менингит именно для новорождённых, которым ещё не исполнилось одного месяца Meningitis . Следующий опасный возраст — от трёх до восьми месяцев.

Действительно, головная боль — один из основных симптомов менингита. Но далеко не единственный. Причём течение болезни может отличаться, ведь оно зависит и от причины менингита.

У детей и взрослых болезнь также может протекать по-разному. Детский менингит опаснее взрослого, потому что его сложно вычислить, особенно когда малыш не умеет говорить или выражать мысли.

Раздражительность.
Отказ от еды.
Высокая температура.
Слабость, вялость, сонливость.
Возможна рвота.

То есть это симптомы, которые могут проявиться вообще при любом заболевании: от обычной простуды до отравления.

Симптомы менингита у взрослых:

Высокая температура.
Головная боль.
Ригидность мышц шеи. Ригидность — это высокая плотность, негибкость. Больной лежит в определённом положении, ему трудно согнуть шею.
Светобоязнь. Свет раздражает глаза и усиливает головную боль.
Сонливость вплоть до того, что человека трудно разбудить.
Тошнота и рвота.

Основной симптом менингококковой инфекции — характерная геморрагическая сыпь. Это значит, что высыпания напоминают кровоизлияния или синяки. Они могут быть маленькими, похожими на звёздочки, которые постепенно становятся больше и сливаются в пятна. Если нажать на такое высыпание, оно не побледнеет Meningitis.Symptoms .

greenwichccg.nhs.uk

Важно обязательно сказать диспетчеру скорой, что у больного есть такая сыпь. Это особенный случай, действовать нужно быстро.

Всё зависит от того, о каком типе менингита идёт речь.

Вирусные менингиты обычно проходят сами, в том числе потому, что эффективных противовирусных лекарств не так много. Если менингит, например, вызван вирусом гриппа или герпеса, то врачи могут использовать специальные противовирусные средства, но это скорее исключение, чем правило.
Бактериальный и грибковый менингиты лечатся при помощи антибиотиков.

В любом случае менингит лечат в стационаре под контролем врачей. Кроме антибиотиков, применяют инфузионную терапию — вливание питательных растворов, которые помогают поддерживать водный баланс. Также назначают Meningitis.Treatment препараты, которые снижают риск отёка мозга, используют кислородные маски, если возникают трудности с дыханием. Чтобы больному стало легче, применяют обезболивающие и противорвотные препараты.

В некоторых странах с низким уровнем жизни (в Африке Meningitis.Epidemiology , в Саудовской Аравии) менингитами действительно болеют больше и чаще. А вообще, менингит — это довольно редкая инфекция, но не настолько, чтобы забыть о её существовании.

От 5 до 10% взрослых являются носителями менингококков, но не болеют. Зато могут заразить других людей. Если люди живут в тесноте, то процент носителей заметно повышается Meningococcal Meningitis.Etiology , вплоть до 60%. Поэтому риск заразиться выше в местах, где собирается много людей на небольшой территории: в детских садах, школах, казармах.

Не существует прививки, которая на 100% защитит от всех возбудителей менингита. Но от некоторых вирусов и бактерий вакцины есть.

Менингококки — это бактерии, которые вызывают менингит, как видно из названия. Существует несколько типов этих бактерий, есть и прививки, которые защищают от одного или нескольких. В России профилактическая прививка от менингококка не входит в перечень обязательных. Прививают только по эпидемиологическим показаниям (если где-то случилась вспышка). И ещё отдельно советуют привиться призывникам, которые отправляются на срочную службу. Но в частных центрах сделать прививку можно и детям, и взрослым.

Пневмококк может стать причиной менингита. И эта прививка вошла в национальный календарь относительно недавно. Это значит, что детям её сделают по плану, а взрослым стоит самостоятельно пройти вакцинацию.

Она не внесена в национальный календарь и по-прежнему остаётся на совести пациентов. Её можно сделать в частном центре с соответствующей лицензией, она входит в состав некоторых комбинированных вакцин (это вакцины, которые защитят сразу от нескольких заболеваний).

Делается каждый год. Вакцину взрослые и дети могут получить бесплатно или за деньги — как удобнее и как вам больше нравится. Прививка значительно снижает риск осложнений, в том числе менингита.

Входит в национальный календарь вакцинации, защищает ещё и от краснухи. Детям делается по плану. Взрослым, не проходившим вакцинацию, нужно сделать прививку самостоятельно.

После перенесённого бактериального менингита инвалидами становятся Что такое менингит 20% выздоровевших. Это очень много. Самое распространённое осложнение менингита — потеря слуха, вплоть до полной.

Нарушения памяти.
Трудности обучения.
Повреждения мозга.
Нарушения походки и координации.
Судороги.
Почечная недостаточность.
Шок.
Потеря конечностей. Иногда их приходится Meningitis.Complications ампутировать из-за менингококковой инфекции, которая повреждает не только мозг.
Смерть.

В какой-то степени это верно: меры профилактики ОРВИ (в том числе гриппа) и менингита очень похожи. Чтобы не подцепить бактерию или вирус, нужно:

Часто и тщательно мыть руки, особенно в период эпидемий ОРВИ.
Не контактировать с больными людьми.
Вести здоровый образ жизни, чтобы не заболевать или выздоравливать с минимальными потерями.

Но главная мера — делать все доступные прививки, которые могут защитить от бактерий и вирусов.

В В Сергиевом Посаде менингит

В конце прошлой недели в социальных сетях появилась информация о четверых детях, госпитализированных в инфекционное отделение Районной больницы с диагнозом менингит.

С просьбой прокомментировать ситуацию мы обратились к заведующему организационно-методическим отделом РБ Игорю Александровичу Кедо. Он рассказал, что госпитализированных детей было девять. На начало недели двое уже выписаны домой, в инфекционном отделении остаются семеро пациентов с диагнозом серозный менингит. По словам местных медиков, причин для паники среди населения быть не должно.

При этом в ряде федеральных СМИ появилась информация о том, что на Сахалине с подобным диагнозом в больницу попали 50 детей в возрасте от 8 месяцев до 16 лет. В Екатеринбурге подтверждено 18 случаев серозного менингита, в Тюменской области госпитализированы 15 человек.

СПРАВКА

Серозный менингит — острый воспалительный процесс в мягкой оболочке головного мозга, имеющий серозный характер.

В 80% случаев серозная форма менингита обусловлена вирусной инфекцией, которая передаётся воздушно-капельным, контактным и водным путями. Возбудителями могут выступать энтеровирусы, вирус Эпштейна—Барр, вирус герпеса, цитомегаловирус, парамиксовирус (возбудитель эпидемического паротита), аденовирусы, вирусы гриппа, полиомиелита и кори. В редких случаях серозный менингит развивается на фоне бактериальной инфекции, например при сифилисе и туберкулёзе.

В Сергиевом Посаде зафиксирована вспышка менингита среди детей и подростков

Вторник 25 сентября 2018г 22:55 Татьяна Орлонская

Стать причиной менингита могут инфекции вирусной и бактериальной природы. Возбудителями менингита могут быть менингококки, пневмококки, гемофильная палочка тип b, туберкулезные микобактерии, кишечная палочка, стрептококковые бактерии группы В, амеба. У детей, причиной менингита, преимущественно становятся энтеровирусы. Путь передачи, чаще всего, воздушно-капельный. Заразится менингитом ребенок также может во время родов. Заразится менингитом можно от укуса насекомых, грызунов и прочих животных, через грязную воды, пищу. Менингит не инфекционной природы, часто возникает после травм черепа, при опухолевых процессах в головном мозгу.

Заболевания всегда начинается остро, у больного резко поднимается температура тела, возникает рвота, головная боль в затылочной области, озноб, боли в мышцах и суставах, ломота в теле,тахикардия, высыпания на коже, ригидность мышц в области шеи, судороги. В случае возникновения вышеописанной симптоматики, необходимо максимально быстро обратится в больницу за помощью, так как заболевание имеет высокую степень летальности.

Даже если есть только подозрение менингита, ребенка сразу госпитализируют в инфекционный стационар. Во время острого периода детям назначается постельный режим, максимальный покой, диета.

Кроме того, в соответствии с формой болезни детям назначают антибактериальные препараты. Продолжительность антибиотикотерапии при менингите составляет не менее 10-14 дней.

При вирусном менингите проводят противовирусную терапию. Если происходит тяжелое течение заболевания, то ребенку необходима респираторная поддержка.

После того, как ребенок выздоровел, он еще некоторое время находится на контроле педиатра, инфекциониста и невролога.

Многие считают менингит детской болезнью. Какая-то доля правды в этом есть – по статистике от воспаления мозга в 90% случаев страдают именно дети. При этом взрослые в 9 из 10 случаев являются лишь носителями этого заболевания, симптомы появляются редко.

Как правило, в организме взрослого человека бактерии, провоцирующие менингит, вызывают тонзиллит или ангину. Однако, в отдельных случаях инфекция может дойти и до мозга, провоцируя воспаление. У взрослого менингит чаще всего может возникнуть как осложнение гайморита, туберкулеза и др.

Симптомы у взрослого такие же, как и у детей – сильная головная боль, сыпь, рвота и повышенная чувствительность.

Лечение тоже происходит только в больничных условиях. Взрослому выписывают антибактериальные препараты. Как правило, все препараты вводят внутривенно или в спинномозговой канал – если болезнь угрожает жизни пациента. Длительность терапии составляет неделю или больше.

Менингит почти всегда сопровождается сильной интоксикацией организма, поэтому во время лечения выводят токсины. Для этого больному вводят физиологический раствор через капельницу или уколы.