Церебральные боли это головные

Общие сведения

Церебральная ангиодистония — это функциональная патология, для которой характерно изменение венозного и артериального тонуса сосудов головного мозга, а также снижение их адаптивных способностей. Церебральная ангиодистония формируется в результате нарушения нервной сосудистой регуляции, что ведёт к:

венозному застою в головном мозге;
недостаточному кровоснабжению головного мозга.

Церебральная ангиодистония сосудов головного мозга является функциональным нарушением, при котором артерии и вены остаются морфологически сохранными – в них нет никаких признаков тромбоза или атеросклероза.

Ангиодистония сосудов головного мозга встречается у 1,7% населения. Каждый третий пациент, страдающий патологией, относится к трудоспособному возрасту. Основная опасность кроется в том, что заболевание может затруднять диагностику и маскировать клинику серьёзных заболеваний сердечно-сосудистой и центральной нервной систем.

Ангиодистония сетчатки – заболевание, при котором поражаются сосуды, кровоснабжающие дно глазного яблока. Патология может развиться в любом возрасте. Одним из вариантов является спастическая ангиодистония сетчатки, которая развивается в результате длительного спазма венозной и артериальной сети глазного дна.

Патогенез

Церебральная ангиодистония не считается самостоятельной сосудистой патологией, т. к. проявляется на фоне уже имеющихся заболеваний:

патология пищеварительного тракта;
стрессовые ситуации, переутомление;
аллергические ответы;
сбои в работе гормональной системы (в период беременности, менопаузы и у подростков).

Классификация

По происхождению церебральную ангиодистонию подразделяют на:

Первичную форму. Является самостоятельным заболеванием, известным также как неврогенная ангиодистония.
Симптоматическая форма. Изменение сосудистого тонуса является результатом или осложнением основной патологии, например, артериальной гипертензии.

По локализации выделяют:

Локальную форму. Поражённый участок имеет чёткую локализацию, ограничен.
Диффузная или системная форма. Изменения наблюдаются на всех участках головного мозга.

Кризисная ангиодистония. Пароксизмальная форма характеризуется периодически возникающим резким ухудшением самочувствия на фоне полного благополучия.
Постоянная ангиодистония. Нарушения кровообращения головного мозга носят устойчивый характер и отличаются постоянством.

Гипертонический тип. Развивается на фоне постоянно повышенного кровяного давления. Механизм развития связан с ангиоспазмом, который развивается на фоне сокращения гладкомышечной ткани в сосудистой стенке, и приводит к сужению просвета сосуда, что негативно сказывается на кровообращении.
Смешанный тип. Формируется в результате нестабильности состояния стенок сосудов, которые попеременно сокращаются и расслабляются. Патология напрямую связана с психофизиологическим состоянием пациента.
Гипотонический тип. Развивается у лиц с низким кровяным давлением – гипотоников.

Характеризуется расслабленным состоянием сосудистой стенки и увеличением просвета артерий, вен.

По степени тяжести, которая определяется клинической картиной сосудистой патологии:

лёгкая форма дистонии;
умеренно выраженная ангиодистония;
выраженная форма церебральной ангидистонии.

Причины

Основные факторы и патологии, которые ведут к развитию ангидистонии сосудов головного мозга:

нарушенная регуляция вегетативного отдела нервной системы;
эндокринологические заболевания: гипотиреоз; феохромоцитома; сахарный диабет; гипертиреоз;
нейроинфекции: энцефалит, менингоэнцефалит, менингит;
острая или хроническая форма интоксикации: похмельный синдром; пищевое отравление; интоксикация чадным газом; употребление алкоголя, наркотиков, никотин;
отдалённые последствия черепно-мозговой травмы;
патология внутренних органов;
психоэмоциональный нарушения, связанные с нервно-психическим перенапряжением, длительным стрессом, недосыпом;
профессиональная патология (воздействие сильного шума, вибрационная болезнь);
гипертоническая болезнь.

У детей заболевание развивается на фоне врождённой патологии центральной нервной системы.
Довольно часто патологию сосудистого тонуса связывают с психосоматикой. Отсутствие навыков избавления от нервно-психического перенапряжения, неконструктивность подхода к решению проблемы (аддиктивное поведение или злоупотребление алкогольсодержащими напитками) приводит к хроническому стрессу, что негативно сказывается на работе вегетативного отдела нервной системы.

Симптомы

Клиническая картина церебральной ангиодистонии является неспецифичной. Характерные признаки патологии:

Психические и эмоциональные нарушения, которые проявляются: нарушения памяти; чрезмерная утомляемость; лабильность настроения; поверхностный сон; рассеянность; снижение интереса к происходящим вокруг событиям; отсутствие хобби и любой заинтересованности; полная апатия; увеличение времени засыпания.
Вегетативные нарушения в виде: нестабильности артериального давления; нарушения ритма и одышка; ощущение учащённого сердцебиения.

Клиническая картина формируется из нескольких синдромов. Преобладание определённого синдрома зависит от состояния определённого органа или системы (врождённая или приобретённая патология). Например, при врождённом пороке сердца доминирует именно кардиальный невроз.

Синдромы, которые сопутствуют церебральной ангиодистонии:

Кардиалгический синдром. Пациенты предъявляют жалобы на загрудинные боли в области сердца жгучего, ноющего, распирающего характера. Болевой синдром сильнее выражен в области верхушки сердца и носит кратковременный характер (от нескольких минут до 1 часа). Болевой приступ купируется самостоятельно при отвлечении пациента. Синдром сопровождается чувством тревоги, страха, возбуждения и одышкой.
Синдром нарушенного дыхания. Встречается у 85% пациентов, страдающих ангиодистонией. Характерная симптоматика: чувство нехватки воздуха; дискомфорт по ходу верхних дыхательных путей и неприятные ощущения в лёгких.

К пароксизмальной (кризисной) форме ангиодистонии относятся 3 типа криза:

Симпатоадреналовый криз. Характеризуется следующей симптоматикой: нестабильность кровяного давления; внезапное чувство страха или тревоги; повышение температуры тела; сухость и бледность кожных покровов; внезапная головная боль ноющего характера с ощущением пульсации; ощущение учащённого сердцебиения; тремор, дрожь в конечностях. Криз завершается общей слабостью, а в некоторых случаях обильным мочеиспусканием.
Парасимпатический криз. Характерная симптоматика: головокружение; снижение кровяного давления; головная боль распирающего характера; чрезмерная влажность кожных покровов; одышка; снижение пульса.
Смешанный криз. Характерны симптомы симпатоадреналового и парасимпатического кризов.

По степени тяжести выделяют:

Лёгкая. Длительность приступа — не более 20 минут, проявляется одним отдельным синдромом.
Средняя. Длительность приступа 20-60 минут, проявляется двумя синдромами. После криза отмечается истощение, которое может длиться 1-2 дня.
Тяжёлая. Приступ длиться больше 1 часа и проявляется 2 и более синдромами. Характерны судорожные припадки и выраженная вегетативная дисфункция. После приступа истощение может длиться 2-3 дня, трудоспособность значительно снижена.

Клиническая картина ангиодистонии зависит от формы патологии:

По гипертензивному типу. Заболевание протекает по типу дисциркуляторной энцефалопатии и характеризуется выраженным снижением некоторых психофизиологических показателей (темп мышления, память, внимание, скорость реакций). Клиническая картина проявляется специфическими вегетативными нарушениями: заметная пульсация сосудов головы и шеи; экстрасистолическая аритмия; увеличение ЧСС в покое и при волнении.
По гипотензивному типу. Регистрируется при снижении систолического кровяного давления ниже 100 мм рт. ст. Характерные вегетативные нарушения: склонность к обморокам (потеря сознания связана с недостаточным кровоснабжением головного мозга); зябкость конечностей. У пациентов отмечается бледность кожных покровов, на ощупь кожа влажная и холодная. Уровень кровяного давления нормализуется при физической активности и снижается в покое. Отмечается снижение тонуса периферических сосудов.
Ангиодистония с венозной дисфункцией. Патология формируется на фоне изменений тонуса венозных сосудов головного мозга, что ведёт к венозному застою. Характерна симптоматика гипертензивно-гидроцефального синдрома: повышенная чувствительность к громким звукам и яркому свету; раздражительность; апатия; головная боль ноющего характера; рвота; тошнота.

Анализы и диагностика

Церебральная ангиодистония является диагнозом исключения, когда в результате обследования не обнаруживаются функциональные и органические изменения в сосудах головного мозга. Из-за разнообразия и неспецифичности клинической картины диагностический поиск может занимать месяцы.

В проведении дифференциальной диагностики участие принимает несколько профильных специалистов: кардиолог, невролог, психиатр и эндокринолог. На начальном этапе устанавливается семейный анамнез, наследственность по вегетативной дисфункции: наличие у ближайших родственников нарушений в кровообращении головного мозга. Выявляется сопутствующая патология. Часто у таких пациентов параллельно диагностируются:

аллергические реакции;
язвенное поражение пищеварительного тракта;
кожные заболевания;
бронхиальная астма;
эндокринологическая патология;
нарушения ритма, аритмия.

Методы инструментальной диагностика, применяемые при церебральной ангиодистонии:

электрокардиография;
функциональные пробы;
компьютерная томография;
электроэнцефалография.

Лечение

Основным направлением в терапии церебральной сосудистой патологии является коррекция образа жизни. Пациентам рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, высыпаться и полностью отказаться от злоупотребления алкогольсодержащих напитков и курения.

Комплексное лечение ангидистонии включает несколько направлений:

Медикаментозная терапия. Лекарственные препараты подбираются в зависимости от клинической симптоматики. Снотворные, анксиолитические и седативные средства назначаются при тревожности, нарушении сна, чрезмерном возбуждении. Препараты с обратным, стимулирующим эффектом применяются при выраженной апатии.
Лечебная физическая культура. Занятия ЛФК оказывают укрепляющее воздействие на весь организм, положительно влияет на состояние сосудистой стенки, кровообращение головного мозга;
психотерапия. Эффективно применение рациональной психотерапии и аутогенных тренировок с периодами расслабления.
Соблюдение диеты. Акцент в питании должен быть сделан на содержание витаминов группы В в употребляемой пище.

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Все чаще не только взрослые люди жалуются на частые головные боли и вертиго. Эти симптомы случаются даже у детей. И если первые все списывают на погодные аномалии и лечат недуг обезболивающей таблеткой, то проблемы ребенка принято решать у врача. Ведь это очень тревожный звоночек, т. к. церебральная ангиодистония сосудов головного мозга может быть тому причиной, что влечет в будущем опасные последствия.

Что это такое и разновидности болезни

Такой диагноз означает, что в человеческом организме нарушен кровоток в сосудах головного мозга. Причиной этому становится прогрессирующая патология сосудов, которую провоцирует целый ряд факторов. Ее могут выявить в конкретной зоне (очаговая) или полностью во всей сосудистой системе мозга.

Под ударом оказываются все виды сосудов, что приводит к дисбалансу тонуса в них, который невероятно важен для функционирования организма. Повышение тонуса приводит к тому, что сосудистый просвет сужается, и движение крови уменьшается, а значит, мозг не получает достаточного объема питательных веществ. При снижении тонуса сосудов также кровоснабжение мозга недостаточное, т. к. кровь не может достаточно хорошо разогнаться для циркуляции. Дистония такой формы может протекать как гипертоническая, гипотоническая или смешанная, что существенно влияет на лечение.

Методы диагностики патологии

Общий анализ крови для выявления инфекции;
Исследование крови на содержание гормонов в целях выявления гормональных нарушений;
УЗИ сосудов. Эта процедура позволяет определить диаметр сосудов и степень их сужения, а также выявить наличие тромбов и артериальных бляшек, которые существенно затрудняют кровоток;

Допплерография для определения скорости кровотока и имеющихся деформаций;
Реоэнцефалография. Такая манипуляция дает оценку эластичности сосудов;

Электрокардиограмма. Процедура позволит выявить нарушения в работе сердечной мышцы;
Электроэнцефалография. С ее помощью специалисты определяют кровенаполнение сосудов.

Дополнительно могут проводиться исследования легких, желудка, кишечника, а также УЗИ органов грудной и брюшной полости. Они необходимы для исключения органической патологии.

Провоцирующие факторы

Причинами, провоцирующими такую дистонию, могут быть как конкретные заболевания, так и физиологическое состояние организма. И нередко для них не нужно специальное лечение, достаточно просто изменить рацион и жизненные привычки. Причины, которые можно убрать таким способом:

несбалансированный рацион;
табакокурение и алкогольная зависимость;
отсутствие физической нагрузки;
легкие травмы головы.

Если вегетососудистая дистония и дисбаланс тонуса сосудов имеют системное нарушение, то его причиной могли стать следующие состояния:

сбой в эндокринной системе;
заболевания щитовидной железы;
патологические изменения в надпочечниках или гипофизе;
воспалительный процесс в яичниках;
болезнь Аддисона;
недуги соматического плана, как атеросклероз, проблемы с ЖКТ, панкреатит, амилоидоз;
инфекционное поражение организма;
повышенное внутричерепное давление;
шейный остеохондроз;
сбой в вегетативной нервной системе;
аллергическая реакция;
климакс.

Механизм развития, классификация

Результатом нарушения сокращаемости вен и артерий становится разнообразная патология: остеохондроз позвоночника, корешковая симптоматика шейного отдела, прием некоторых лекарств и гормонов с прогрессированием характерных симптомов.

Ангиодистоническая цефалгия – это головная боль, имеющая своей основой этот механизм развития, и именно так и протекает церебральная ангиодистония. Тонус сосудов регулируется симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы (ВНС):

первый отвечает за процессы возбуждения (сокращения);
второй – за торможение (расслабление).

В норме обе структуры ВНС уравновешены. При дисбалансе и прогрессировании чрезмерного спазма или вазодилатации развивается дистония церебральных сосудов.

Патологию делят на первичную (неврогенную) и вторичную (симптоматическую). В зависимости от характера изменения тонуса артерий и вен выделяют следующие типы церебральной дистонии:

Гипертоническая. Проявляется чрезмерным спазмом сосудов.
Гипотоническая. Отмечается выраженное расслабление (дилатация) стенки артерий и вен.
Смешанная. Включает в себя признаки обоих вариантов протекания заболевания.

На фоне изменения функциональной активности сосудов страдает и работоспособность головного мозга. Поскольку орган быстро реагирует на нехватку питательных веществ, симптомы появляются даже при незначительных расстройствах кровоснабжения.

Клиническая картина

Перед тем как лечить болезнь, нужно понять, что послужило ее причиной. Ведь чем тяжелее симптомы, тем серьезнее патологическое поражение сосудов. Нередко ангиодистония сосудов головного мозга может спровоцировать криз или остановиться на перманентной стадии. Влияет на симптоматику и то, по какому типу протекает недуг: гипертоническому или гипотоническому. Нередко проблемы с тонусом сосудов могут быть и при нормальном артериальном давлении, что сразу же повлияет на клиническую картину.

Чаще всего клиническая картина имеет следующие проявления:

ноющая головная боль, отдающая в виски и затылок;
вертиго;
резкие перепады артериального давления;
боль в глазных яблоках после непродолжительного рассматривания предметов;
скачки пульса;
перепады настроения;
ощущение вращения предметов и окружающего пространства;
сбой режима сна;
легкое онемение рук или ног.

При ВСД гипотонического характера человек быстро устает, его кожные покровы имеют синюшный оттенок, нередко могут возникать предобморочные состояния или обморок, присутствует постоянная сонливость и усталость даже после полноценного ночного сна. Гипертонический характер ангиодистонии проявляется в пульсирующих головных болях, потемнении в глазах и болезненных ощущениях в области сердца. Если церебральная ангиодистония обнаружена у женщины в положении, то у нее могут быть проблемы с обменом веществ, гипертония или болезни гормонального типа.

Различные варианты течения болезни

Если ангиодистония развивается по гипертоническому типу, у больного возникают внезапные приступы головной боли, пульсация в области висков, нарушение сердечного ритма, развивается кардиалгия. В данном случае появлении болезни способствует стойкое повышение артериального давления.

Ангиодистония по гипотоническому типу сопровождается снижением остроты зрения, обмороками. У пациента расширяются кровеносные сосуды, ухудшается память. При таком виде ангиодистонии болезненные ощущения локализуются в районе затылка, височной области.

Существует и смешанный тип заболевания. При таком типе ангиодистонии наблюдаются симптомы двух вышеназванных типов болезни.

Клиническая картина у детей

У детей родители и учителя замечают ухудшение памяти, частые боли в области шеи, проблемы со зрением. Помимо этого, ребенок плохо кушает, жалуется на головную боль, постоянно лежит, отказываясь от активных игр. Современные дети, которые много времени посвящают компьютерным играм и гаджетам, из-за такого режима дня подвергаются сильнейшей спазматической атаке на сосуды головного мозга. Это приводит к тошноте, головокружениям, мельтешению в глазах. Также нередки случаи депрессивного состояния, нестабильного эмоционального фона и даже нехватки воздуха.

Причины

Ангиоцеребральная дистония чаще носит второстепенный характер. Процесс обратим, если вовремя начать лечение и не допустить ее преобразование в серьезную проблему, например, в мигрень или в кластерную головную боль.

Типичные заболевания и нарушения в работе организма, которые прогрессируют параллельно с расстройством сократительной функции церебральных артерий и вен:

Эндокринная патология. ВНС помимо контроля со стороны мозга регулируется гормонами. В норме процессы уравновешены, но при тиреотоксикозе, сахарном диабете наступает дисфункция в работе сосудов.
Инфекционные заболевания.
Черепно-мозговая травма.
Постоянный стресс и нервное перенапряжение.
Соматические патологии (ИБС, энтерит и другие).
Вегетососудистая дистония.
Климакс.
Отравления и интоксикации организма, в том числе привычные — алкоголизм, курение.
Злоупотребление стимуляторами и кофе.
Остеохондроз.
Атеросклеротическое повреждение сосудов. Функциональное нарушение развивается из-за наличия органической патологии (бляшки).

Церебральная венозная дистония может также возникать на фоне варикозной болезни (преимущественно в нижних конечностях). Наблюдается тотальное поражение сосудов с прогрессированием чрезмерной их дилатации.

Первичное заболевание диагностируется у пациентов с генетической склонностью к нарушениям тонуса артерий и вен головного мозга. Редко патология формируется самостоятельно, без влияния вспомогательных факторов.

Чем это грозит в будущем?

Если лечение не будет оказано своевременно, то это неизбежно приведет к энцефалопатии. Из-за постоянного кислородного голодания и недостаточного поступления питательных веществ в мозг его нейроны будут погибать, вызывая поражение определённых частей органа. Проявления этой болезни следующие:

хроническое депрессивное состояние;
сильнейшие головные боли;
постоянное чувство усталости;
проблемы с памятью и контролем сознания;
вертиго;
полная апатия;
скачки настроения;
сбой в режиме сна.

Лечение для детей еще более важно, ведь без него риск пострадать от инсульта во взрослом возрасте возрастает в разы. Поэтому при первых признаках болезни нужно срочно обсудить ситуацию с лечащим врачом и подобрать правильную терапию.

Осложнения и профилактика

Если не предпринимать никаких мер по по лечению ангиодистонии сосудов, то на ее фоне может развиться ряд опасных недугов.

Так может развиться энцефалопатия – заболевание головного мозга, носящее сосудистый характер. Ее основные признаки:

Увеличивается утомляемость, отмечаются перепады в настроении. Для того чтобы не допустить появления болезни или ее осложнений, требуется своевременная профилактика.

Самый эффективный способ сохранить здоровье – вести здоровый образ жизни. Отдых, умеренные физические и эмоциональные нагрузки, спорт – все это поможет человеку избавиться от негативных проявлений повышенного тонуса сосудов мозга.

Диагностика и терапия

Ангиодистонию медики называют переходящим состоянием, что означает возможность полного избавления от нее даже без медикаментозного лечения. Нередко нужно просто поменять образ жизни, наладить рацион и отказаться от пагубных привычек. Но если причиной являются определенные болезни, то лечебную терапию назначают только после полной диагностики с помощью:

реоэнцефалографа;
УЗИ;
ЭКГ;
МРТ.

Они покажут причину такого состояния, и после будет подобрано полноценное лечение.

Когда речь идет о гипертонической первопричине, то курс терапии будет построен на:

средствах, нормализующих артериальное давление и режим сна, как Тропафен, Пентасерин, Пирроксан;
успокоительных — Корвалол, валериана, Валоседан;
блокираторах адреналина — Эналаприл;
блокираторах кальциевых каналов, как Нифедипин.

Реже в медицинской практике сталкиваются с ангиодистонией сосудов головного мозга, которая вызвана гипотонической проблемой. Для такого случая схема терапии уже давно разработана и успешно справляется со своей задачей. Рекомендуют:

пищевые антиоксиданты, как томаты, арбузы, морковь, грейпфрут, яйца, тыква, малина и черника;
увеличить потребление кофеиносодержащих напитков и чая;
использовать бронхорасширяющие препараты, как Теофиллин или Эуфиллин;
пить Атропин, который является м-холиноблокатором.

Помимо этого, при обоих типах болезни нужно ввести ежедневные физические нагрузки, которые усилят кровоток и будут держать артериальное давление в нормативных показателях. Лечебную гимнастику должен подбирать специалист, чтобы избежать лишних нагрузок, которые не менее опасны, чем полное их отсутствие. Хорошим решением станет увлечение танцами, бегом или плаваньем.

Ангиодистония: лечение и прогнозы

Ангиодистония не является самостоятельным заболеванием. Данное нарушение имеет вторичную природу, развиваясь на фоне прочих заболеваний, что определяет тактику лечения при ангиодистонии. Так, в первую очередь при ангиодистонии лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания.

При диагностированной ангиодистонии лечение должно проходить в следующих направлениях:

Определение и выбор оптимальной терапии основного заболевания, провоцирующего развитие ангиодистонии;
Терапия, направленная на нормализацию тонуса сосудов (к примеру, ЛФК, направленная на тренировку сосудистых реакций);
Симптоматическое лечение ангиодистонии;
Изменение образа жизни (нормализация режима сна и отдыха, избавление от вредных привычек, изменение рациона питания).

Ангиодистония требует постоянного мониторинга со стороны лечащего врача даже при полном отсутствии симптоматического комплекса.

В редких случаях ангиодистония, лечение которой должно быть комплексным, может стать причиной полной потери трудоспособности пациентом при ярко выраженном симптоматическом комплексе. В настоящее время отсутствуют критерии выбора оптимальных лекарственных препаратов для лечения нарушения и устранения симптомов. При ангиодистонии лечение подбирается индивидуально с учетом реакций организма на комплексную терапию.

Профилактические мероприятия

Лучшей профилактикой ангиодистонии сосудов головного мозга является приучение еще с детства человека к правильному питанию, ведению активного образа жизни без негативных привычек.

В рационе должны преобладать продукты, богатые витамином РР, который сделает сосуды здоровыми и крепкими. Не менее полезны токоферол, аскорбиновая кислота, каротин.
При этом жареные и жирные блюда, копченые продуты нужно полностью убрать из рациона, а количество соли свести к минимуму.
Для гипертоников кофе — яд, для остальных лучше пить его некрепким, лучше отдать предпочтение зеленому чаю и некрепкому черному или травяным настоям.

Все это делает сосуды крепкими, что сводит развитие ангиодистонии сосудов головного мозга к нулю.

Основные принципы лекарственной терапии

Для нормализации самочувствия больного используются специализированные фармакологические препараты и методы общего оздоровления.

Вазоактивные медикаменты способствуют стабилизации функциональной активности сосудов с улучшением их сокращаемости (Клонидин, Метилдофа).
Анальгетики снимают болевой синдром (Пенталгин, Кетонал).
Седативные средства снижают нервозность, способствуют успокоению (Корвалол, Персен).
Гипотензивные препараты применяются, если ангиодистония сопровождается гипертонией (Бисопролол, Эналаприл, Верапамил).
Антидепрессанты улучшают состояние пациентов с нарушением эмоциональной сферы (Амитриптилин).
Триптаны (Суматриптан и другие – применяются для купирования приступов гемикрании).
Алкалоиды спорыньи (Эрготамин).
Витаминные и минеральные комплексы.

Медикаментозные средства подбираются с учетом состояния больного и преобладания у него тех или иных симптомов. Самолечение таблетками мижет быть опасно.

Способы профилактики

Для того, чтобы избежать появления симптомов ангиодистонии, необходимо постоянно вести правильный образ жизни. Много отдыхайте, правильно питайтесь и занимайтесь спортом на свежем воздухе — это приведет ваше кровоснабжение к идеальному виду и не даст развиться болезни.

Советуем также прочитать статью о том, к чему может привести нарушение мозгового кровообращения.

Http://sosud-info. ru/distoniya/chto-takoe-angiodistoniya-i-kak-ee-lechit. html

Http://neurodoc. ru/bolezni/sosudistye/cerebralnaya-angiodistoniya. html

Http://prososud. ru/mozg/angioodistoniya-sosudov-golovi. html

Признаки

Базовым признаком данной патологии является головная боль. Она бывает самого разного характера и этиологии, чаще всего ее эпицентр располагается в висках и височно-теменной части головы. Характер боли – ноющий, стреляющий, тупой. Также об ангиодистонии могут говорить головокружения, скачки артериального давления, шум в голове, бессонница, ощущение онемения в конечностях, тяжесть в голове. В некоторых случаях наблюдаются нарушения в работе органов слуха, зрения, обоняния, возникают проблемы с памятью. Могут возникать боли в спине, конечностях, шее.

Хроническая головная боль, головокружение, неприятный шум в ушах – подобные явления встречаются и у пожилых людей, и у лиц среднего, молодого, детского возраста. Зачастую современники не очень серьезно относятся к эпизодам цефалгии, списывая развитие болевого синдрома на переутомление или легкое недомогание. Между тем головная боль даже умеренной или слабой интенсивности может свидетельствовать о серьезных проблемах в системе кровообращения.

Сосудистая головная боль (ГБ) – распространенное явление, присущее разнообразным заболеваниям сердечно-сосудистой системы и неврологическим дефектам. Высокая частота и интенсивность болевого синдрома при данной форме цефалгии обусловлена анатомическими особенностями организма. В структурах черепной коробки расположено множество ноцицепторов – специальных рецепторов, раздражение которых вызывает ощущение боли.

Причины и симптомы сосудистой головной боли

Сосудистая головная боль возникает по различным причинам:

из-за спазма кровеносных сосудов;
при их увеличении или расширении;
из-за недостатка венозного кровотока;
из-за плохого сосудистого тонуса (при натяжении кровеносных русел);
при избыточном давлении на стенки сосудов;
при ухудшении циркуляции крови;
при кислородном голодании;
при недостатке компенсаторных возможностей мозга в случае серьезных дефектов магистральных артерий;
при хронической недостаточности мозгового кровообращения;
при зажатии позвоночных артерий, спровоцированном остеохондрозом.

Сосудистый вариант ГБ определяется при мигрени, гипертонической болезни, регионарной краниоцеребральной форме НЦД, атеросклерозе, при нарушении венозного оттока, дисциркуляторной энцефалопатии. Опишем основные причины сосудистого типа цефалгии подробнее.

Среди болезней системы кровообращения, типичным симптомом которых является сосудистая цефалгия, пальма первенства принадлежит вторичной гипертензии – гипертонической болезни. Основой гипертонии выступает стойкое повышение кровяного давления, которое приводит к глобальным изменениям в структуре сосудов и угнетению их функций.

В развитии болевых ощущений при гипертонии громадную роль играет изменение тонуса (натяжения) артерий. При сосудистой дистонии увеличивается колебательная подвижность сосудов, что провоцирует чрезмерное раздражение ноцицепторов, расположенных в стенках артерий.

Следствие гипертонии – уплотнение стенок сосудов, формирование стенозов (локального сужения сосудистого просвета), образование извитости в кровеносных руслах. Такие аномальные изменения вызывают угнетение циркуляции крови в черепной коробке.

Тупая, стягивающая или пульсирующая сосудистая головная боль может развиться при артериальной гипотензии – стойком снижение показателей кровяного давления. Для тяжелой формы гипотонии характерно нарушение проницаемости стенки артерий и развитие периваскулярного отека. В таких условиях сосудистая ГБ утрачивает пульсирующие сипмтомы цефалгии, приобретая характер неострой ломящей боли.

Сосудистый характер головной боли при пониженном давлении может быть травм черепа и повреждений структур мозга, дисфункции щитовидной железы и надпочечников. Вторичная гипотония с сопутствующим симптомом – головной болью может возникать при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Частая причина сосудистой цефалгии – злоупотребление алкогольными напитками, передозировка некоторых лекарственных препаратов. Нередко головная боль развивается на фоне неврозов и расстройств психической сферы. Сосудистая ГБ может возникнуть вследствие голодания и явного дефицита витаминов в организме.

Падение артериального давления в состоянии покоя присуще соматоформной вегетативной дисфункции, также именуемой вегето-сосудистая дистония (ВСД) или нейроциркулярная дистония (НЦД). При данном синдроме определяется сбой в вегетативной регуляции тонуса артерий. ВСД признана неврозоподобным состоянием, нередко спровоцированным дисбалансом в процессах возбуждения и торможения.

Вегето-сосудистая дистония может иметь наследственный характер либо являться приобретенным синдромом вследствие пребывания в плохих экологических условиях. Нейроциркулярная дистония нередко развивается при неправильном режиме питания, при длительных интенсивных физических и умственных нагрузках.

Сосудистый тип цефалгии может появиться у людей с нарушенным венозным оттоком после продолжительного нахождения в горизонтальном положении на ровной поверхности. При венозной недостаточности цефалгия ощущается, как тупая распирающая боль. Сосудистая ГБ нередко возникает при длительном пребывании человека в сидячей позе с опущенной головой. Одним из типичных симптомов венозной недостаточности выступает развитие болевого синдрома в утренние часы.

Сосудистый вид цефалгии может определяться при синдроме повышенной вязкости крови. Опасное осложнение гипервискозного синдрома – образование тромбов, которые могут перекрыть кровеносный сосуд, вызывая острый некроз ткани и, как следствие, ишемический инсульт.

Одной из частых виновников сосудистой цефалгии является опасное заболевание сосудов – атеросклероз. При данной патологии на внутренней поверхности кровеносных русел формируются отложения холестерина – атеросклеротические бляшки. Появление инородных наростов приводит к сужению просвета сосудов и ухудшению эластичности артерий. Результатом такой аномалии становится ухудшение питания головного мозга, слабая интенсивность кровотока, дефицит кислорода.

Типичной чертой болевого синдрома при атеросклерозе является постоянство неприятных ощущений. Цефалгия воспринимается больным, как ощущение тяжести в голове. Интенсивность сосудистой головной боли усиливается в вечернее время в результате переутомления.

При недостаточности церебрального кровообращения развивается патологическое состояние – дисциркуляторная энцефалопатия. Данное заболевание проявляется прогрессирующим многоочаговым поражением головного мозга. Основной симптом начальной стадии дисциркуляторной энцефалопатии – головная боль и ощущение тяжести в голове.

Диагностика

Определить сосудистый характер головной боли и установить основное заболевание поможет выполнение следующих диагностических мероприятий:

развернутый анализ крови;
регулярный контроль над артериальным давлением;
измерение давления во внутричерепных структурах;
рентгенография черепа и позвоночника;
церебральная ангиография;
КТ (компьютерная томография);
магнитно-резонансное исследование (МР ангиография);
исследование глазного дна.

Лечение сосудистой головной боли

Лечение сосудистой головной боли направлено на устранение основного заболевания, по этой причине схема медикаментозной терапии избирается в индивидуальном порядке после проведения диагностических мероприятий.

В зависимости от основного недуга при сосудистом типе цефалгии могут быть использованы ноотропные препараты, например: луцетам (Lucetam). Данное средство стимулирует обмен веществ в структурах головного мозга, улучшает его кровоснабжение. Для улучшения мозгового кровообращения часто используют мощные корректоры, например: кавинтон форте (Cavinton forte). Этот препарат оказывает сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое действие. При недостаточности мозгового кровообращения высокую терапевтическую эффективность показывает биогенный стимулятор актовегин (Actovegin). Для улучшения обмена веществ в тканях мозга проводят лечение аминокислотой церебролизин ( Cerebrolysinum). При гипертонических кризах применяют альфа-адреноблокаторы, например: пирроксан (Руrrохаn). При энцефалопатиях атеросклеротического генеза может быть назначен прием антипротекторного средства трентал (Trental). Для стабилизации работы вегетативной системы целесообразен прием седативных средств растительного происхождения, например: персен (Рersen)

Среди немедикаментозных средств лечения цефалгии сосудистого типа рекомендовано применение:

ароматерапии;
иглоукалывания;
массажа.

Главный принцип в лечении и предотвращении сосудистой ГБ – выполнение несложных правил:

соблюдение диеты;
отказ от приема кофеиносодержащих продуктов;
ограничение употребления алкоголя;
избавление от курения;
соблюдение питьевого режима – прием очищенной воды в количестве не менее 2 литров в сутки;
ежедневное пребывание на свежем воздухе с умеренной физической активностью;
строгое соблюдение режима труда и отдыха;
сочетание умственного труда с физическими нагрузками.

Здоровый образ жизни, ликвидация стрессовых факторов, избегание умственного и физического утомления, правильный рацион – гаранты, предупреждающие развитие головной боли сосудистого типа.

Читайте также: