Головная боль бессонница плаксивость что это

Нервозность – это естественная реакция организма человека на стресс, неизвестные или пугающие ситуации; данное неприятное эмоциональное состояние имеет спектр своего проявления от легкого беспокойства и тревожности до обширного чувства волнения и внутренней дрожи в теле. Хотя определенное количество тревожности и положительно отражается на общей производительности человека, это состояние становится проблемой на том этапе, когда начинает замедлять мысли и нарушать нормальную повседневную жизнь.

Раздражительность – это повышение психоэмоциональной возбудимости, в определенной степени склонность к негативным реакциям в отношении себя и окружающих людей. Человек становится вспыльчив, агрессивен, недоброжелателен, имеет пессимистичный взгляд на определенные вещи (даже если всплеск эмоций вызван не ими).

Особенности поведения раздраженного человека зависят от индивидуальных особенностей строения нервной системы и предопределяется средой жизнедеятельности: такими факторами, как неустроенность личной жизни, отсутствие финансового достатка, обострение хронического заболевания, сложности на работе.

Как это выглядит со стороны

Нервозность у детей проявляется капризами – ребенок требует удовлетворить его запросы немедленно: купить понравившуюся игрушку, лакомство, вещь. У взрослых данное состояние может развиваться из-за незначительных неудач на личном фронте или в работе, стрессов, или же на фоне компьютерной зависимости – попытка отвлечь от игры вызывает гнев (значит, человек страдает игроманией).

Зная о предрасположенности другого человека к плаксивости и раздражительности, возникает необходимость подбирать слова в ходе общения, поскольку любая неосторожно произнесенная реплика может расстроить собеседника, став причиной психоэмоционального всплеска.

В некоторых случаях, со стороны может показаться, что человек стал плакать безо всякой на то причины, но основанием для такой реакции может стать воспоминание об определенных событиях.

Раздражительные люди часто не контролируют свои эмоции: впоследствии они могут жалеть о своих словах и действиях, но эмоциональное возбуждение возникает в один момент – раздражителем может быть критика, комментарий или выражение мнения другого человека.

Комплекс провоцирующих причин и факторов

Часто развитие нервозности и раздраженности обусловливают базовые психические расстройства – социальная тревожность или паническое расстройство. Отказ от злоупотребления сильнодействующих и наркотических веществ также может спровоцировать данное состояние.

Неврологические патологии, такие как перенесенный инсульт, обострения хронических заболеваний и прием определенных групп лекарственных препаратов, которые в качестве побочного действия вызывают раздражительность, способствуют нервному срыву.

Хотя из всех причин, по которым происходит сбой в работе нервной системы, лидируют сложности в профессиональной деятельности и личной жизни. Нагрузки на работе, давление со стороны сверстников, неуверенность в отношениях, вопросы воспитания – все это заставляет человека испытывать психоэмоциональное напряжение.

У детей нервозность возникает на фоне таких патологий, как шизофрения, невроз, аутизм, вегето – сосудистая дистония, нарушение выработки гормона роста.

У мужчин раздраженность и агрессия нередко бывает обусловлена деменцией – приобретенной патологией, характеризующейся слабоумием, а также шизофренией, депрессией, алкоголизмом, наркотической зависимостью, нарушением в выработке половых гормонов и биологически активных веществ, вырабатываемых щитовидной железой.

У женщин нервозность и чрезмерная раздражительность может быть обусловлена гинекологическим заболеванием, нарушением эндокринной системы, дисбалансом гормонов, гиперфункцией щитовидной железы или менопаузой, психическим истощением, а также нереализованностью в интимном плане.

Во время беременности невротическое расстройство обусловлено гормональными колебаниями, — в период вынашивания ребенка происходит выработка определенных гормонов, которые влияют на эмоциональное состояние. Данное явление характерно для первых двух триместров беременности.

Нервозность может быть обусловлена и рядом физиологических причин, в числе которых – ощущение голода или жажда, отсутствие возможность заснуть, желание отдыха в результате переутомления.

Дестабилизация психического состояния, сопровождаемая плаксивостью, внутренней дрожью и напряжением может происходить по нескольким причинам:

Чаще всего настроение ухудшается из-за нескольких предрасполагающих причин, имеющих патологический характер:

низкий уровень глюкозы в крови – большие промежутки между приемами пищи, отсутствие полноценного питания, неграмотная диета;
невроз, обусловленный расстройствами сна;
перинатальная энцефалопатия (у детей);
эректильная дисфункция, проблемы с потенцией;
церебрастения – истощение состояния нервной системы в результате неправильного чередования труда и отдыха, злоупотребления крепкими напитками, наличия вредных привычек;
неврологические заболевания инфекционного генеза;
низкий уровень гемоглобина – например, в результате перенесенного кровотечения, оперативного вмешательства.

Врач назначает лабораторные исследования, включающие в себя полный анализ крови, исследование щитовидной железы, ЭКГ. Если нет явных причин для нервозности, важно исключить наличие основного психического расстройства. Может потребоваться направление на психиатрическое обследование.

В некоторых случаях у пациента может отмечаться внутренняя дрожь в теле, развивающаяся на фоне даже незначительного волнения. Это неконтролируемый симптом, который возникает у людей с вегето – сосудистой дистонией.

Неприятные ощущения могут наблюдаться в результате эмоционального напряжения, пребывания в стрессовой ситуации, при патологических изменениях головного мозга, из-за гормонального дисбаланса.

Сопутствующая симптоматика дает шанс на правильный диагноз

Сильная нервозность и агрессия, как симптом ВСД, не всегда развивается самостоятельно – она способна осложниться и другими явлениями:

усталостью;
частыми головными болями;
покраснением кожи лица;
тошнотой, которая нередко возникает после пребывания в транспорте.

Сильная нервность и тревожность, как симптом панических атак, проявляет себя следующим образом:

неспособностью расслабиться;
интенсивным мышечным напряжением;
потливостью;
диареей;
частыми позывами к мочеиспусканию;
учащенным дыханием;
тремором;
онемением и покалыванием в конечностях и лице;
нерегулярным пульсом.

Нервозность, как признак невроза, имеет следующую сопутствующую симптоматику:

неспособность найти решение в сложной ситуации;
боль в груди;
головокружение;
сухость во рту;
учащение сердцебиения;
утомляемость;
страх потерять контроль;
бессонница;
раздражение;
отсутствие концентрации внимания.

Наряду с этими признаками, развивается ощущение удушья, одышка, ощущение небезопасности.

Шизофрения – еще одна первопричина излишней раздраженности, у пациента происходят спонтанные перепады настроения, он замкнут, не коммуникабелен, а учитывая основное заболевание, – опасен для окружающих.

Как вернуть покой душе и телу?

Для того, чтобы нормализовать психоэмоциональное состояние пациента, избавить его от чрезмерной раздражительности и нервозности, специалист подбирает комплексный подход, который включает в себя несколько аспектов.

В первую очередь, нужно отказаться от курения – никотин возбуждающе воздействует на нервные волокна, формируя привыкание. Не менее важно устранить из ежедневного меню продукты, содержащие красители, стабилизаторы и загустители – по мере накопления в организме, токсические вещества раздражают нейроны, что становится причиной гнева и злости.

Для устранения раздражения врач может назначить седативные препараты и другие средства, которые помогут справиться с волнением, что
особенно необходимо во время развития внутренней дрожи. Гормональные средства назначают в тех случаях, когда раздраженность вызвана их выраженным дефицитом: при недостаточности тестостерона у мужчин старше 50 лет, и вследствие нарушения деятельности щитовидной железы.

Витаминотерапия поможет решить проблему авитаминоза, что сделать посредством одной лишь коррекции рациона невозможно. При тяжелых психопатических расстройствах специалист может назначить антидепрессанты.

Справиться с гневом и раздражительностью помогут занятия йогой, арт – терапия, медитация, аутотренинг.

Люди, практикующие восточные техники стабилизации душевного равновесия, не испытывают нервозности и раздражения. В момент пика гнева, целесообразно ополоснуть лицо холодной водой, выпить стакан охладительного напитка или принять контрастный душ – это позволит избавиться от накопившегося негатива и решить возникшую проблему спокойно.

Если злость возникает из-за банального непонимания собеседника, важно изменить направление мышления и понять, что мнения двух людей не обязаны совпадать.

Если эмоциональное состояние противоречит активным занятиям спортом (депрессия, высокая предрасположенность к паническим атакам), – поможет расслабляющий массаж. Применение отвара лекарственных трав обеспечит успокоительный эффект, но прием любых средств должен быть согласован с врачом.

Для устранения нервности и уменьшения влияния стресса на жизнь необходимо пересмотреть свое отношение к окружающим, если есть такая необходимость, то нужно сменить место работы.

Нормализация режима сна позволит повысить стрессоустойчивость, стабилизировать гормональный фон, а отказ от употребления крепких и энергетических напитков предотвратит накопление в тканях организма токсинов.

Гнев можно сделать мотиватором для спортивной деятельности, где выброс энергии направлен в правильное русло, а не на окружающих людей.

Одна из причин развития агрессии и злости – дефицит витамина B. Компенсировать недостающий элемент можно благодаря правильному составлению питания – важно включить в меню кисломолочные продукты, орехи, гречневую крупу, говяжью печень, бобовые.

Чтобы повысить уровень гемоглобина в крови, необходимо употреблять яблоки, шпинат, гранат.

Два патологических явления – бессонница и нервозность, способствуют развитию друг друга. Для лечения бессонницы, обусловленной невротичностью, врач назначает медикаментозные препараты снотворного действия. Они отпускаются только по рецепту.

Ароматерапия – действенный способ успокоиться и заснуть: вдыхая пары лечебных трав или эфирных масел, можно стабилизировать психоэмоциональный фон.

Как помочь ребенку?

У детей нервозность лечат устранением интеллектуальной нагрузки, нормализацией качества питания и длительности сна. Необходимо найти ребенку оптимальное и полезное увлечение, заменив постоянное пребывание у компьютера времяпрепровождением на свежем воздухе, активными играми, путешествием.

Поскольку лекарственные средства применяют только в случае выраженной агрессии, альтернативой будут вечерние водные процедуры в сочетании с употреблением теплого молока – это успокаивает и расслабляет детский организм.

Расстройство нервной системы, обусловленное детским одиночеством, – сигнал для родителей: убедитесь, что ребенок не чувствует себя изгоем и способен налаживать дружеские отношения.

Нормализация состояния при беременности

Слезливость и плаксивость при беременности — состояние обычное. Для женщины в положении крайне важно правильное питание, прогулки на
свежем воздухе и ароматерапия.

Традиционное лечение, а тем более медикаментозное, опасно для здоровья будущей матери и организма ребенка.

Пользу принесет употребление мятных леденцов – это одновременно и противорвотное средство.

Особенное положение предполагает ограничение от негатива – женщине можно составить список вещей и событий, которые доставляют ей приятные эмоции, и постепенно, на ежедневной основе, выполнять их.

Предупредить развитие нервозности в некоторых случаях сложно, ведь иногда раздражители воздействуют спонтанно, например, в сфере трудовой деятельности или личной жизни. Тогда помочь себе можно благодаря аутотренингу, практике позитивного мышления, дыхательной гимнастике и массажу.

Если имеется нерешенная проблема, то целесообразно записаться на прием к психологу: это позволит избежать душевного волнения и связанными с ним явлениями.

Важно своевременно проходить медицинское обследование и устранять патологические процессы на ранней стадии их развития.

Вам знакомо такое состояние, когда нервы напряжены до предела и любая мелочь может вывести из себя? Хотя бы раз в жизни подобное испытывал, наверное, каждый. Но это превращается в проблему, если раздражительность становится постоянным спутником. Готовность взорваться по любому поводу мешает общению, да и просто нормальной жизни. Наконец, у нервозности могут быть далеко не безобидные причины.

Все, что нужно знать о повышенной раздражительности и о методах борьбы с ней, мы собрали в этой статье.

Раздражительность: необходимый выход эмоций или опасность для здоровья?

Раздражительность, или, как часто говорят в быту, нервозность — это повышенная эмоциональная реакция на внешние стимулы, которые по силе воздействия обычно совсем не соответствуют производимому эффекту. Проще говоря, человек выходит из себя из-за каждого пустяка.

Такое состояние иногда объясняют дурным характером. На самом деле сильная раздражительность как особенность личности, по мнению психиатров, встречается редко — всего у 0,1% людей [1] . Так что если ваши близкие или вы сами страдаете от постоянной нервозности, нужно искать причину этого состояния. Факторы, провоцирующие приступы раздражительности, бывают соматическими и психологическими, рассмотрим их подробнее.

Церебральные нарушения

Повышенная нервозность и раздражительность могут быть следствиями недостаточного кровоснабжения головного мозга — в результате, например, атеросклероза или гипертонии. В этом случае они сочетаются с другими эмоционально-психическими и соматическими нарушениями. У больных атеросклерозом ухудшается память (особенно на недавние события), ослабевает концентрация внимания, снижается интеллектуальная активность. При гипертонии ведущий симптом — стойкое повышение давления, нередки головные боли. На этом фоне возникают тревожные расстройства и состояние нервозности.

Встречаются и другие виды энцефалопатии (поражений головного мозга): почечная, печеночная, диабетическая, токсическая, посттравматическая. Во всех этих случаях в основе лежит тяжелая болезнь, отравление или травма, и, конечно, раздражительность оказывается не единственным проявлением указанных выше состояний.

Эндокринные заболевания

Нарушения гормонального равновесия часто влияют на эмоциональную сферу. Если вас беспокоит излишняя нервозность, не помешает обследовать щитовидную железу. Сопутствующий некоторым ее заболеваниям избыток тиреоидных гормонов — тиреотоксикоз — сопровождается постоянной раздражительностью, утомляемостью, бессонницей, потерей веса при повышенном аппетите, тремором, тахикардией, нарушениями стула.

Климакс

Наступлению менопаузы нередко сопутствует целый комплекс разнообразных симптомов, и чувство раздражительности присутствует среди них почти всегда. Из других нарушений со стороны психики и нервной системы женщины в этот период отмечают слезливость, нестабильность настроения, утомляемость, ухудшение памяти и внимания, расстройства сна. Если эти признаки наблюдаются в комплексе с приливами, избыточным потоотделением, головными болями, значит, скорее всего, имеет место патологический климакс.

Все неприятные проявления проходят сами собой в течение нескольких лет после полного прекращения менструаций. Для облегчения состояния, в том числе уменьшения раздражительности во время климакса, стоит обратиться к гинекологу-эндокринологу, чтобы он назначил корректирующую терапию.

Заболевания и расстройства психики

Сильная нервозность и раздражительность возникают на фоне таких распространенных психических нарушений, как невроз, депрессия, тревожное расстройство. Иногда они развиваются вследствие перенесенной психотравмы. Раздражительность при расстройствах психики часто сочетается с бессонницей, подавленным или, наоборот, беспричинно приподнятым настроением, страхом, навязчивыми мыслями.

Иногда за повышенной нервозностью скрывается серьезное психическое заболевание, например шизофрения. К раздражительности склонны люди, страдающие алкоголизмом, наркоманией и другими видами зависимости.

Точно определить наличие психического заболевания или расстройства сможет только врач (психиатр, психотерапевт). Симптомы часто выражены слабо, и с первого взгляда трудно понять, что человек действительно болен. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести тщательное обследование.

Нервное истощение

Данное состояние иногда рассматривают как разновидность психического расстройства, но мы решили говорить о нем отдельно, потому что это, пожалуй, самая распространенная причина раздражительности. При современном образе жизни от истощения нервной системы страдают очень многие — от школьников и студентов до офисных работников и домохозяек. К неврастении ведет чрезмерное умственное и психическое напряжение, которое, в свою очередь, возникает из-за загруженности работой и учебой, постоянной нехватки времени, обилия информации, завышенных требований к себе, негативных переживаний и других особенностей жизни обитателей современной городов.

Нельзя не сказать в этом отношении и о привычке подавлять эмоции. Общество требует от успешного человека быть сильным, уравновешенным, стрессоустойчивым. Стараясь вписаться в этот навязанный образ, боясь показаться слабыми, многие люди (особенно это характерно для мужчин, занимающих высокие должности и вообще связанных с повышенной ответственностью) сдерживают эмоции, не позволяют себе их проявлять. Нервное напряжение, не получающее выхода, неуклонно накапливается и рано или поздно достигает критической массы. Результат — неврастения, которая в лучшем случае ведет к постоянной раздражительности и нервозности, а в худшем — к инсульту или инфаркту.

Как определить, что у вас нервное истощение? Заподозрить это состояние позволит комплекс признаков. Если вы много работаете и мало отдыхаете, часто испытываете стрессы и на этом фоне стали ощущать раздражительность, хроническую усталость, апатию, трудности с концентрацией внимания — вполне вероятно, что ваша нервная система истощена. Часто при неврастении случаются психосоматические расстройства: нестабильность давления и сердечного ритма, нарушения пищеварения, необычные ощущения на коже.

Итак, нервозность — это не черта характера и не следствие дурного воспитания, а патологическое состояние, которое требует коррекции. При этом немотивированные вспышки гнева — обычно не единственное проявление. Нервозному состоянию часто сопутствуют и другие признаки:

У людей, склонных к повышенному самоконтролю, иногда наблюдается противоположная картина: внешне они спокойны, а внутри кипят раздражение и гнев. О том, как вредно подавление эмоций, мы уже говорили.

Прежде чем думать о том, как бороться с раздражительностью, нужно понять, почему возникло это состояние. Чтобы установить причину, проводится диагностика. Для первичной консультации можно обратиться к неврологу или психотерапевту. Набор исследований зависит от жалоб, анамнеза, сопутствующих симптомов. Врач может назначить общие анализы крови и мочи, электрокардиографию и другие диагностические процедуры, чтобы выявить или исключить соматическую патологию.

Лечение будет направлено главным образом на устранение или облегчение основного заболевания. Но существуют специальные методы и для снижения раздражительности.

Психотерапия

Различные психотерапевтические методики позволяют проработать причины нервозного состояния, овладеть навыками контроля эмоций. Люди, привыкшие сдерживать раздражение и гнев, учатся направлять их в позитивное русло. Программу избавления от нервозности психотерапевт разрабатывает индивидуально, учитывая особенности личности и образ жизни пациента. Могут быть применены такие методики, как:

поведенческая психотерапия, в ходе которой пациент учится правильно реагировать на травмирующие ситуации, эффективно справляться с раздражителями в повседневной жизни, получать больше позитивных эмоций;
когнитивная психотерапия, направленная на осознание и проработку внутренних причин раздражительности;
гипноз.

Фармакотерапия

Медикаментозное лечение при нервозности зависит от ее причины. Например, если раздражительность возникла вследствие гипертиреоза, терапия должна быть направлена на нормализацию функции щитовидной железы, и лечение в этом случае проводит эндокринолог. Если причина — депрессия, назначением медикаментов занимается психотерапевт. В таких случаях прописывают антидепрессанты.

Но есть и симптоматические средства, прием которых позволяет справиться с раздражительностью независимо от ее причины. Минимум побочных эффектов имеют успокаивающие (седативные) препараты на растительной основе, отпускаемые без рецепта. Их действие направлено на снижение возбудимости нервной системы, ослабление реакции на раздражители. Многие седативные препараты помогают нормализовать сон.

В тяжелых случаях при нервозности назначают сильнодействующие лекарства — транквилизаторы и нейролептики. У этих средств много побочных эффектов, в том числе привыкание, и без доказанной крайней необходимости применять их нельзя.

Коррекция образа жизни

Когда пациенты спрашивают, как избавиться от раздражительности и нервозности, врачи первым делом советуют изменить образ жизни. Прежде всего необходимо устранить факторы, приводящие к нервному истощению:

по возможности наладить режим труда и отдыха;
отказаться от вредных привычек;
нормализовать сон (стараться ложиться спать и просыпаться в одно и то же время, не смотреть на ночь тревожные новости и передачи, ужинать не позднее чем за три часа до сна).

Общие рекомендации по здоровому образу жизни актуальны и в борьбе с повышенной раздражительностью. Старайтесь придерживаться правильного питания, займитесь спортом, чаще бывайте на природе и свежем воздухе. Чтобы компенсировать недостаток полезных веществ в рационе, можно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Стресс может привести к развитию соматических заболеваний и психологических расстройств, в частности к нервным срывам и депрессии.

Современный ритм жизни и ежедневные стрессы могут стать причиной тревожности и раздражительности.

Лекарственная терапия может помочь организму адаптироваться к стрессовой ситуации при невозможности устранить фактор, вызывающий стресс.

Стресс — естественная реакция организма. Дезадаптация к новым условиям может привести к хроническому стрессу и значительному ухудшению качества жизни.

Прийти в себя после стрессовой ситуации может помочь прием успокоительного средства.

Амелёхин Леонид Александрович Ответственный редактор

В домашних условиях человек, страдающий от нервозности, может освоить приемы релаксации, дыхательные упражнения, медитативные техники, аутотренинг. Рекомендуется вести дневник, где следует фиксировать вспышки раздражения и причины, повлекшие их. Это поможет развить навыки самоконтроля и научиться спокойно реагировать на стрессовые ситуации. Еще один хороший способ выплеснуть раздражение и гнев без вреда для окружающих — заняться спортом.

Добрый день! Я стала очень раздражительной, совершенно не могу с собой справиться. Дни чередуются: один нормально, другой ужасно, срываюсь на близких. Мне сказали, что это может быть от проблем с щитовидной железой. Так ли это? На какие гормоны нужно сдать анализы, чтобы проверить состояние щитовидки? Что-то ещё нужно делать? Ирина, 32 года.

Дорогие читатели! Мы продолжаем принимать вопросы на форуме Азбука Здоровья.

Отвечает врач-эндокринолог Галина Александровна Акмаева

Довольно часто пациенты обращается к врачу—эндокринологу с жалобами на нарушения в эмоциональной сфере и нарушения психики. Среди них жалобы на повышенную возбудимость, раздражительность, эмоциональную лабильность, агрессивность и несдержанность, депрессии и неврозы, вялость, слабость, подавленное настроение, внутреннее беспокойство, чувство внутренней напряженности с невозможностью расслабиться и др.

Следует отметить, что по одним только жалобам на сильную раздражительность довольно сложно предположить диагноз. Например, такие симптомы, как раздражительность и эмоциональная лабильность характерны для ряда эндокринных заболеваний — гиперпаратиреоза, гипертиреоза (болезнь Грейвса, узловой/многоузловой токсический зоб, тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита), острого/подострого/безболевого тиреоидитов, гиперкортицизма и др. Однако, каждое эндокринное заболевание имеет и другие, характерные и специфичные для него проявления.

Наиболее часто выявляемые эндокринные заболевания, сопровождающиеся изменением эмоционально—волевой сферы и психики — это заболевания щитовидной железы — гипотиреоз, гипертиреоз и тиреоидиты.

Гипотиреоз — заболевание щитовидной железы, при котором функция органа снижена, а значит, снижена выработка железой специфических гормонов (тироксин, трийодтиронин). Гипотиреоз — достаточно распространенное заболевание, частота его составляет порядка 10% среди людей обоих полов среднего возраста ( 20-50 лет) и до 20% среди женщин старше 50 лет. При гипотиреозе больные жалуются на слабость, сонливость, тревожность, снижение памяти. Они теряют интерес к окружающему, настроение подавленно—ворчливое, поведение однообразное. Кроме нарушения психики, для гипотиреоза характерно низкое артериальное давление, частый пульс, склонность к запорам, набор веса при плохом аппетите, желтушность кожи, ломкость и выпадение волос.

! Первичная диагностика — анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, общий анализ крови.

Гипертиреоз характеризуется повышением функциональной активности щитовидной железы, выработка органом специфичных гормонов избыточна. Распространенность заболевания — 1-2% среди населения. Гипертиреоз характерен для диффузного токсического зоба (болезнь Грейвса), узлового и многоузлового токсического зоба. При гиперфункции щитовидной железы симптомы изменения психики проявляются ярко. Такие больные эмоциональны, тревожны, ранимы, обидчивы, легко раздражаются, подвержены беспричинным колебаниям настроения, эмоционально лабильны. Нарушается сон, сновидения часто носят тревожный характер, больные часто просыпаются во сне. Кроме того, при гипертиреозе беспокоит сердцебиение, дрожь в руках и теле, частый стул, одышка при незначительных нагрузках, нарушение менструального цикла у женщин, глазные симптомы. При хорошем аппетите пациенты теряют вес, плохо переносят теплую и жаркую погоду, сильно потеют. Гипертиреоз, как правило, сопровождается увеличением железы, в следствие чего могут возникать трудности при проглатывании пищи, особенно твердой, ощущения дискомфорта в области шеи.

! Первичная диагностика — анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, антитела к рТТГ, общий анализ крови, УЗИ щитовидной железы.

Тиреоидиты (острый, подострый, безболевой) — заболевания щитовидной железы воспалительного характера. В зависимости от вида, частота выявления заболевания 2 — 6%. При остром и подостром тиреоидите симптоматика напоминает простудные заболевания — повышается температура тела, беспокоит озноб, осиплость голоса, нарушение глотания, боль в горле, выраженная слабость, утомляемость, вялость, потливость, боли в мышцах и суставах. Тиреоидиты характеризуются однократным массивным выбросом специфических гормонов в кровь под воздействием вируса или бактерий, что приводит к тиреотоксикозу — избытку гормонов щитовидной железы в крови (функция самой щитовидной железы остается нормальной). Эмоциональная сфера при тиреоидитах затронута в меньшей степени, чем при токсическом зобе, однако возможны такие проявления, как повышенная эмоциональность, колебание настроения, тревожность, раздражительность, плаксивость.

! Первичная диагностика — анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, УЗИ щитовидной железы, общий анализ крови.

! Первичная диагностика — анализ крови на ПТГ, кальций общий, кальций ионизированный, ЩФ, фосфор.

Хроническая надпочечниковая недостаточность является относительно редким заболеванием с частотой встречаемости около 50-80 случаев на 1 млн населения в год. При этом заболевании поражается кора надпочечников и снижается выработка специфических гормонов коры надпочечников — глюкокортикоидов. Первые и наиболее характерные жалобы больных — на сильную слабость, утомляемость, постоянное чувство разбитости и усталости, сонливость, нарушение концентрации внимания. С течением заболевания нарастает мышечная слабость, больным становится физически крайне сложно выполнять даже простые действия. Речь становится медленной, голос тихим, настроение подавленным. Часто больных беспокоит беспричинная тревога, беспокойство и внутреннее напряжение. Больных также беспокоит снижение веса, боли в животе, нарушение пищеварения, тошнота, рвота, поносы и запоры, пристрастие к соленой пище. Характерно низкое артериальное давление и потемнение кожных покровов.

! Первичная диагностика — определение кортизола в суточной моче, анализ слюны на кортизол утро + вечер, АКТГ, кортизол крови утро+вечер.

Акромегалия — редкое заболевание, на 1 млн. населения приходится около 60 случаев. При этом заболевании происходит формирование в гипофизе гормонально активного новообразования, которое бесконтрольно синтезирует избыточное количество гормона роста в кровяное русло. В первую очередь больные жалуются на изменение внешности (увеличиваются губы, нос, скулы, уши, язык, надбровные дуги, подбородок), увеличение размера обуви, частые головные боли, высокое артериальное давление, огрубение голоса. На втором плане — изменения психики. Для больных характерна апатия, благодушно—эйфорическое настроение, они подвержены беспричинными колебаниями настроения. Больным сложно мотивировать себя на какой-либо вид деятельности. Иногда бывают депрессивные состояния с тревожностью, плаксивостью, недовольством окружающими, угрюмой ворчливостью.

! Первичная диагностика — анализ крови на ИФР-1, СТГ в ходе ОГТТ.

Болезнь и синдром Иценко — Кушинга характеризуется избытком в организме гормонов коры надпочечников – глюкокортикоидов. Это очень редкая патология, на 1 млн населения приходится всего 10 больных. Изменения психики стоят на втором плане, а в первую очередь больных беспокоят головные боли, высокое артериальное давление, избыточная масса тела (характерно отложением жировой ткани в области живота, груди, лица, конечности же остаются худыми), появление на коже живота и бедер ярко—багровых растяжек—стрий, похожих на языки пламени, сахарный диабет. Как правило, изменения психики проявляются при длительном течении заболевания, когда вышеуказанные симптомы ярко выражены. При этом заболевании психические нарушения могут быть диаметрально противоположными — от монотонного настроения, апатичности, до вспышек раздражительности, гневливости, страха. Характерны депрессии, расстройство сна, эмоциональная неустойчивость, тревожность, вялость, слабость, снижение концентрации внимания.

Инсулинома — это доброкачественная опухоль поджелудочной железы (островкового аппарата), которая бесконтрольно выбрасывает инсулин в кровь. Инсулинома — крайне редко встречаемое заболевание, на 1 млн населения приходится всего 2-4 больных. При этом заболевании симптоматика обусловлена эпизодами критического снижения уровня сахара крови — гипогликемией. Ввиду недостаточного обеспечения мозга глюкозой возникают агрессивность, тревожность, нарушение концентрации внимания, дезориентация, нарушение поведения и сознания. Кроме того, может возникать двоение в глазах, головные боли, онемение губ и кончика языка, нарушение речи.

! Первичная диагностика — измерение сахара крови во время приступов плохого самочувствия, С- пептид крови, УЗИ поджелудочной железы.

Если Ваши основные жалобы — раздражительность и эмоциональная лабильность, целесообразно исследовать функцию щитовидной, околощитовидных желез и надпочечников. Для этого в плане первичной диагностики рекомендуется сдать анализ крови на ТТГ, ПТГ, Т4 свободный, кортизол крови утро+вечер (обязательно уточните в лаборатории правила подготовки к анализу!), кальций общий, фосфор, общий анализ крови, провести УЗИ щитовидной железы. С результатами анализов обратиться к эндокринологу.

Следует отметить, что проводить обследование всех органов эндокринной системы, сдавать все возможные анализы и проводить различные инструментальные обследования без назначения врача нецелесообразно, затратно и даже вредно. На приеме врач—эндокринолог наиболее полно имеет возможность собрать анамнез пациента (узнать все жалобы, историю заболевания и жизни), провести осмотр. И на основании этого назначить необходимое обследование.

Отвечает врач-терапевт Логинова Мария Павловна

В первую очередь при раздражительности принято обращаться к психотерапевту, психологу. Но далеко не всегда здесь имеют место психические причины. Поэтому врачу так важно собрать сведения о истории заболевания и назначить обследование.

Раздражительность происходит из-за снижения адаптивных механизмов, в первую очередь процессов торможения в головном мозге. Как это ни парадоксально, для торможения нужно больше сил, чем для того, чтобы прийти в состояние возбуждения. Именно снижение этого процесса и приводит к раздражительности. Свою роль играет и изменение тонуса сосудов, по-научному вегетососудистая дистония с гипертензией или с гипотензией, т.е. с повышением или снижением артериального давления.

Причин этим изменениям может быть много:

Во-вторых, конечно же, функция щитовидной железы – нужно обратиться для проверки к эндокринологу.

В-третьих, так называемый синдром хронической усталости. Он может возникнуть на фоне перенапряжения на работе, длительного стресса.

В-четвертых, хроническая инфекция. Её можно выделить в отдельный пункт. Обычно, именно она даёт срыв защитных систем организма. Чаще всего эти очаги бывают в миндалинах, лимфоузлах, почках, женских органах, желудочно-кишечном тракте. Особенно это касается вирусов, которые могут находиться в нашем организме и вызывать изменения, а мы даже об этом не подозреваем (цитомегаловирус, герпес, краснуха, вирус Эпштейна-Барра и многие другие).

В-пятых, желудочно-кишечный тракт. Его болезни не всегда проявляются болевыми ощущениями, но разлад процессов пищеварения, особенно нарушение работы двенадцатиперстной кишки, тонкого кишечника приводят к нарушениям вегето-сосудистой и гормональной систем.

Не будем касаться редких причин такого состояния, но их может быть множество и они могут выявиться в процессе обследования. А пока обследование идет, можно принимать растительные успокоительные препараты – валериану в таблетках, средства на основе пустырника, пассифлоры, отвар душицы. Если нарушения не имеют серьёзных причин, одно это, да еще длительные прогулки на свежем воздухе могут восстановить ваше здоровье.

Дорогие читатели! Выразить благодарность врачу вы можете в комментариях, а также в разделе Пожертвований.

Внимание: данные ответы врачей являются ознакомительной информацией. Не заменяют очной консультации. Самолечение лекарственными препаратами не допускается.

Читайте также: