Головная боль клиника все свои

Виды головной боли

Формы головной боли разнообразны: мигрень; головная боль напряжения; посттравматическая головная боль; головная боль, вызванная повышением или снижением внутричерепного давления; головная боль при длительном приеме лекарственных препаратов; головная боль, вызванная инфекциями и т.д.

• Сосудистая головная боль возникает из-за спазма артерий или расширения вен, недостаточности их тонуса, замедления кровотока.
• Головная боль мышечного напряжения вызывается напряжением мышц при длительном пребывании в нефизиологическом положении (например, несоблюдение принципов физиологической посадки школьниками, водителями, программистами и т.д.)
• Невралгическая головная боль вызывается вовлечением нервов.
• Психалгическая головная боль связана с нарушениями в обмене медиаторов центральной нервной системы.
• Смешанной головной боли присуща комбинация вышеперечисленных факторов, которые развиваются последовательно или почти одновременно.

Необходимо упомянуть и крайне редко встречающиеся цефалгии: кластерная головная боль, хроническая пароксизмальная гемикрания, височный артериит и т.д.

Если у вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи: +7 (495) 292-39-72

Признаком чего является головная боль?

Диагностика головной боли

Рекомендации по лечению

Самолечением, длительным бесконтрольным приемом обезболивающих средств для снятия симптомов головной боли заниматься не следует. В подобном случае, заглушая боль, пациент никоим образом не воздействует на ее причину, которая может быть очень серьезна. Более того, ежедневное злоупотребление анальгетиками приводит к обратному эффекту – возникает абузусная головная боль. Ежедневный бесконтрольный прием анальгетиков приводит к лекарственной болезни, которая наблюдается у 20% населения развитых стран.

Необходим комплексный подход к лечению в зависимости от выявленных при обследовании патогенетических механизмов развития головной боли. В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально и включает как купирование приступов головной боли, так и лечение в межприступный период. В арсенале врача - медикаментозные методики, иглорефлексотерапия, психотерапия, аутогенные тренировки, постизометрическая релаксация, мануальная терапия (особенно для снятия напряжения мышц при головной боли напряжения), биологическая обратная связь, массаж, лечебная физкультура, физиолечение, миллиметровая резонансная терапия, лазеротерапия, гомеопатическтие подходы.

Современные медикаментозные подходы к лечению головной боли включают комплекс сосудистых, ноотропных препаратов, антидепрессантов, мышечных релаксантов (средств, расслабляющих мышцы). Немедикаментозные методики применяются наряду с медикаментозными или вместо них при индивидуальной непереносимости или аллергических реакциях на лекарственные средства, при лечении абузусной головной боли, связанной с длительным приемом больших доз анальгетиков.

Таким образом, многообразие причин головных болей, выявляемых при комплексном обследовании, обусловливает и индивидуальные подходы к лечению каждого конкретного пациента в клинике современной медицины, где имеется весь вышеперечисленный арсенал диагностической и лечебной помощи при головной боли.

Как лечить головную боль в условиях крупного мегаполиса такого, как Москва, где головная боль - одно из самых распространенных заболеваний. Наверное поэтому к головной боли и ее лечению так невнимательно относятся, как медики, так и люди, страдающие этим недугом. Как лечит головную боль среднестатистический горожанин? Заболела голова - выпил болеутоляющую таблетку - вроде стало легче, потом еще одну. Так, почти незаметно головная боль, а с ней и постоянный прием анальгетиков, прочно поселяется в наших жизнях до тех пор, пока проблема головной боли не становится всеобъемлющей и не начинает влиять на качество жизни. В медицине считается, что человек, страдающий от головной боли - медицинская сирота. Обратившись пару раз к врачам с этим вопросом, люди, как правило, отчаиваются, получая не эффективное лечение, кучу назначений на обследования и анализы. Головная боль и лечение занимает определённое место в мире. Существуют четкие алгоритмы - международные стандарты о том, как лечить головную боль и во время купировать приступы различных форм головной боли. Современными правилами лечения головной боли владеют только специалисты по головной боли - неврологи и нейрофизиологи, специализирующиеся на данной проблеме. Что говорят врачи и как лечат головную боль в нашей клинике можно посмотреть в разделе головная боль - лечение.

Клиника головной боли и вегетативных расстройств занимается изучением и лечением головной боли в Москве с 1999 года. Была основана выдающимся ученым, посвятившем всю свою жизнь, изучению головной боли и ее лечению академиком Александром Вейном. Человек, страдающий головной болью, более не "медицинская сирота". Обратитесь к одному из врачей клиники! Даже одна консультация может многое изменить и избавить вас от боли.

Головная боль - обследование и лечение

Эффективно лечить головную боль можно только после правильного изучения ее возникновения и течения. Особенностью лечения головной боли является правильный опрос пациента - сбор анамнеза. Наиболее частая ошибка врачей не специализирующихся на лечении головной боли - это проведение лабораторной и инструментальной диагностики в ущерб тщательному изучению картины формирования и течения головной боли у данного конкретного человека. На приеме у специалиста по головной боли выясняются ВСЕ характеристики головной боли: частота (число дней) приступов в месяц, длительность заболевания, локализация головной боли, характер, продолжительность приступа, провоцирующие факторы, принимаемые препараты от головной боли и многое другое. Только тщательный опрос и подробное представление о форме головной боли конкретного человека, а также его психо-эмоциональные особенности и образ жизни могут быть залогом успешного лечение головной боли. "Не болезнь, а личность" - говорил академик А. Вейн. Нет эффективного лечения, без учета личностных особенностей человека.

Также в диагностике и лечении головной боли большее значение имеет офтальмологическое исследование - определяют поля зрения, остроту, наличие отека зрительных нервов. На приеме у специалиста по головной боли проводятся тщательное физикальное исследование: проверяется наличие отеков в мягких тканях, измеряется а/д, наличие менингеальных симптомов, очагов неврологических знаков в виде расстройств движения, координация, чувствительность и другие параметры.

Лечение головной боли при помощи программы релаксации онлайн

В нашей клинике разработан эффективный немедикаментозный метод лечения головной боли напряжения и мигрени, основанный на релаксации. Каждую среду в 20.00 специалист по лечению головной боли и релаксации, врач-невролог, к.м.н. Ефремова Инга Николаевна, проводит тренинг по релаксации он-лайн, длительностью 60-90 минут. Курс релаксации по лечению головной боли состоит из 4-х занятий, на которых шаг за шагом вы освоите простые техники снятия мышечного и психического напряжения, узнаете основные причины головных болей, и поймете, что релаксация является простым, доступным и в то же время мощным универсальным средством избавления от головной боли. Однако эффективность зависит от техники, методичности и правильности выполнения, а также от ежедневного повторения. Занятия проводятся в современном формате вебинаров, с иллюстрациями, облегчающими усвоение техник, с возможностью задать вопрос, а для того, чтобы вам было легко тренироваться самостоятельно, мы записали для Вас аудиозаписи для ежедневных прослушиваний, которые Вы будете получать по окончании тематического занятия.

Головная боль: виды, диагностика и лечение

На приеме у невролога жалоба на головную боль находится на третьем месте после жалоб на боли в спине и головокружения. Существует более 200 видов головной боли и разобраться в причинах головной боли является не простой задачей для врачей и пациентов. Все это огромное количество видов головной боли делится на 2 большие группы:

- первичные головные боли и вторичные головные боли.

Первичные головные боли

Вторичные головные боли

Вторичные головные боли – это боли, связанны с какими-то другими заболеваниями и могут являться симптомом этого заболевания. Главной задачей врача при лечении головной боли является дифференциальная диагностика между первичной доброкачественной головной болью и вторичной головной болью, которая может быть причиной серьезного заболевания.

Гипер диагностика и ложное лечение головной боли

В России, в частности в Москве, есть беда – гипер диагностика вторичной головной боли, хотя по статистике 95-98% головных болей являются первичными и доброкачественными. На вторичные головные боли из всех жалоб приходится лишь 2-5% головных болей. Но во врачебной практике не специалиста по головной боли мы видим другую картину - 30% ошибочно ставят диагноз вторичной головной боли. А при неправильном диагнозе назначается неправильная терапия, которая не будет эффективна и, зачастую, превращает эпизодическую головную боль в хроническую.

У специалистов по головной боли разработан список неправильных, но излюбленных диагнозов врачей общей практики, маскирующих первичные головные боли это: -гипертония, -гипертензионно-гидроцефальный синдром, - дисциркуляторная, атеросклеротическая энцефалопатия (хроническая ишемия мозга), - последствия черепно-мозговых травм, - остеохондроз шейного отдела позвоночника, - вертебно-базилярная недостаточность. В связи с неправильным диагнозом назначаются многочисленные обследования, которые не являются необходимыми. Для корректной диагностики головной боли достаточно консультации и тщательного осмотра специалиста по головной боли. Дополнительные обследования назначаются только при наличии показаний.

Какое ошибочное лечение может назначаться при ложном диагнозе?

Иногда у человека имеются несколько форм головной боли. В этом случае врачом по головной боли должна быть выявлена ведущая форма головной боли. И вся дальнейшая терапия должна быть направлена на ее лечение.

Какие могут быть сигналы опасности, требующие дополнительного обследования?

Формы первичных головных болей

У 95% людей, страдающих головной болью имеется, так называемая, первичная головная боль, это:

• мигрень у 13-22%,
• головная боль напряжения у 65-75%,
• пучковая или кластерная головная боль и другие тригеминальные вегетативные цефалгии у 0,5-1%.

Мигрень

От мигрени страдает 14% населения всей планеты. Если перевести на Россию, то это больше 20 миллионов человек. К счастью у 2/3 от этого количества мигрень протекает мягко и легко и не требует визита к врачу. Однако, мигрень является неизлечимым, наследственным заболеванием. Для того, чтобы эффективно справляться с мигренью необходимо подобрать корректную лекарственную терапию и освоить правильную технику лечения приступов мигрени. Мигрень без ауры занимает 80% от всех случаев мигрени. Такая форма мигрени касается только болевых приступов, которые длятся от 4 до 72 часов, носят характер односторонней, пульсирующей головной боли, средней или тяжелой интенсивности, провоцируется активностью, сопровождается тошнотой, рвотой, фото- фонофобией.

Мигрень с аурой приходится на 20% случаев мигрени. Аура мигрени носит определенные неврологические симптомы. Они могут быть зрительными, чувствительными, с речевыми нарушениями, возникать либо перед болевым приступом, либо одновременно с ним.

Головная боль напряжения (ГБН)

Головная боль напряжения относится к доброкачественным головным болям. Характеризуется любой длительностью от 30 минут до 7 дней, двусторонняя головная боль, носит сжимающий, непульсирующий характер, не имеет сопровождающих симптомов, как тошнота и рвота.

Головная боль напряжения наблюдается у 75% населения, которая часто возникает после стресса и эмоционального перенапряжения, усталости. Как правило, это эпизодические приступы, которые не требуют специфического лечения, когда обычные анальгетики легко справляются с проблемой. Однако, головная боль напряжения может переходить в хроническую форму, когда голова болит каждый день. Ей страдают всего 3% людей, и такая форма головной боли требует обращения к специалисту по головной боли.

Лекарственно-индуцированная головная боль или абузусная головная боль

В Европе данный вид головной боли занимает не более 3%, в то время как в России головная боль от злоупотребления анальгетиками превышает 6% . Эта форма головной боли случается каждый день у людей, которые в молодости страдали эпизодическими приступами головной боли. Абузусная головная боль характеризуется ежедневным приемом одного или более препарата для купирования боли в течение трех или более месяцев.

При лечении и диагностике посттравматической головной боли нужно помнить латинскую пословицу "После того" не значит "вследствие того". Посттравматическая головная боль появляется в первые 14 дней после травмы. Острые боли в голове после травмы могут быть обусловлены внутричерепными гематомами, травматическим кровоизлиянием, ушибом мозга, а также повреждением поверхностных тканей и возникающими в них воспалительными и сосудистыми нарушениями. При исчезновении болевого синдрома через 8 недель после травмы можно говорить об острой посттравматической головной боли, при большей ее длительности диагностируется хроническая посттравматическая головная боль. Такие головные боли не зависят от тяжести травмы, могу сохраняться месяцы или годы, иметь прогрессирующее течение.

Иногда перенесенная черепно-мозговая травма имеет сильное стрессорное воздействие на человека, поэтому очень часто на этом фоне возникает головная боль напряжения, имеющая психогенную природу и реже - мигренеподобную боль. Интересный факт в возникновении головной боли напряжения после черепно-мозговой травмы в том, что чаще на головную боль жалуются пациенты, перенесшие легкие травмы головы, а люди, которые получили тяжелые травмы с потерей сознания и амнезией намного реже страдают посттравматической хронической головной болью. Поэтому для определения тактики лечение головной боли и диагностики необходимо обратиться к специалисту.

При инсульте головная боль не является типичным признаком. Головная боль отмечается лишь у трети пациентов, она не сильная, носит тупой и давящий характер, а зачастую ощущается дискомфорт в голове. Головная боль возникает во время начала острой ишемии, однако может и предшествовать ишемическому инсульту. В этом случае она является предвестником и сочетается с головокружением и потемнением в глазах. Если головная боль возникает позже, чем через 2 недели после инсульта, то причина ее скорее всего не связана с острым нарушением мозгового кровообращения и развивается по другим механизмам.

Боль в голове при кровоизлиянии в мозг развивается остро, обычно днем, на высоте активности человека, на фоне повышенного артериального давления, обычно в сочетании с головокружением, тошнотой и рвотой. Головная боль в данном случае может быть первым симптомом заболевания, выраженность ее зависит от объема внутримозговой гематомы.

Головная боль этого типа наблюдается у подавляющего большинства больных. Люди ощущают интенсивную, двустороннюю головную боль в виде "удара в голову", у некоторых пациентов возникает ощущение разливающейся горячей жидкости в голове, сильное стягивание, а затем распирание. Головная боль не всегда появляется в первые часы заболевания, так как больной может находится в состоянии психомоторного возбуждения или в коматозном состоянии. Для диагностирования такого кровоизлияния необходимо провести исследования КТ, МРТ и другие виды.

• Головная боль напряжения
• Мигрень
• Абузусная головна боль
• Современные правила лечения приступа мигрени: отказ от стереотипов
• Когда обезболивающие ВЫЗЫВАЮТ головную боль
• Как помочь ребенку во время приступа мигрени
• 10 причин, по которым не может болеть голова
• Головная боль при остеохондрозе
• Кластерная головная боль
• Редкие головные боли
• Абузусная головная боль
• Стандарты лечения головной боли Минздрава РФ

• 
  

Наприенко Маргарита Валентиновна
Главный врач, доктор медицинских наук, профессор, невролог высшей категории

Филатова Елена Глебовна
Невролог, профессор, доктор медицинских наук

Окнин Владислав Юрьевич
Невролог, доктор медицинских наук

Екушева Евгения Викторовна
Невролог, доктор медицинских наук, профессор

Латышева Нина Владимировна
Невролог, кандидат медицинских наук

Оранский Александр Владимирович
Мануальный терапевт, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук

Сазонова Ангелина Геннадьевна
Невролог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук

Губанова (Кадымова) Наталья Борисовна
Невролог, кандидат медицинских наук функциональный диагност

Иванова Татьяна Андреевна
Невролог, кандидат медицинских наук

Прищепа Анастасия Васильевна
Невролог, специалист по БОС, аспирант кафедры нервных болезней МГМУ им. И.М. Сеченова.

Андреева Ольга Владимировна
Невролог,эпилептолог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук

Бухтияров Сергей Михайлович
Массажист, специалист по биоэнергетической коррекции, краниосакральной терапии.

Макаров Герман Васильевич
Невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, к.м.н

Полухина Елена Евгеньевна
Полухина Елена Евгеньевна, инструктор лечебной физкультуры

• Головные боли
• Стандарты лечения в клинике
• Лицевые боли
• Панические атаки
• ВНЧС
• БОС
• Бессонница
• Прием невролога
• Прием психотерапевта

• О клинике
• Что мы лечим
• Задать вопрос
• Цены
• Контакты

Старопетровский проезд д. 10 Б
м. Войковская
+7 499 150 07 40

Частная клиника проводит лечение головной боли по уникальным методикам. Эти технологии разработаны в ведущих мировых научных институтах и проверены на безопасность Европейским международным этическим комитетом. Компетентные специалисты разрабатывают уникальные техники оздоровления, соответствующие индивидуальным особенностям организма. Мы не отказываемся от тяжелых больных, даже в запущенных случаях наши методы всегда дают устойчивый эффект.

Недомогание может быть симптомом самых разнообразных нарушений, патологических состояний и выражается неприятными, болевыми ощущениями в районе головы, шеи. Они бывают пульсирующие, тупые, острые, сжимающие. Поводы для возникновения могут быть самыми разными и неожиданными, но лучше не ставить диагноз самостоятельно, а обратиться к медику.

Расстройства подразделяются на первичные (не вызываемые органически) и вторичные (что являются следствием неврологических, соматических заболеваний, травм, изменений метаболизма, интоксикации, побочного эффекта от лекарственных препаратов).

Лечение головной боли в клинике

В нашем центре пациент получает высокопрофессиональную поддержку в виде:

• Консультаций.
• Амбулаторной госпитализации.
• Медицинской помощи в дневном, круглосуточном стационаре.
• Патопсихологического и противоалкогольного обследования.

Специалисты осуществляют весь спектр услуг по своему профилю: оказывают квалифицированную поддержку людям с психическими расстройствами, избавляют от алкоголизма и табакокурения.

Головные боли	Цена в рублях
Первичная консультация	2500
Лечение	от 5000
Лабораторные исследования	от 600
Нахождение в стационаре	от 9900
* Стоимость может меняться. Уточняйте по телефону.

Наше основное кредо — найти и устранить препятствия, которые мешают полноценно наслаждаться жизнью. Для этого мы опираемся на следующие техники:

• оценка результатов диагностики;
• определение состояния;
• выявление особенностей.

Если государственные клиники при выборе методов исходят из общих стандартов, то мы практикуем противоположный подход и подбираем схему, соответствующую физиологии и душевному строю пациента. Наша цель неизменна: улучшение качества жизни за счет восстановления утраченного здоровья.

• 0% Анонимность
• 0% Качество
• 0% Комфорт
• 0% Стабильность

Мотивация патологий

Вещество головного мозга не имеет чувствительности, неприятные болевые ощущения могут образовываться в случае изменений в других тканях, расположенных в непосредственной близости, например:

1. Рецепторы твердой мозговой оболочки.
2. Вены.
3. Черепные нервы.
4. Шейные и мышцы основания черепа.

Чаще всего головная боль ощущается в следствии спазма сосудов или мышц под кожей покрывающей череп человека. Причин этому очень много. Но, чаще всего, это психофизические перегрузки и изменение артериального давления.

Не редко нарушения могут возникнуть из-за цереброваскулярных явлений. Субарахноидальное кровоизлияние вызывает разрыв аневризмы, резкие болезненные ощущения в районе затылка, рвоту, потерю сознания, дезориентацию в пространстве. Поэтому лечение головной боли должно контролироваться специалистом.

Боль подразделяется на несколько видов:

• нарастающая (абсцесс, ранняя опухоль, гематома, другие образования, гидроцефалии);
• при физическом напряжении (широкая локализация дискомфортных состояний);
• с повышением температуры;
• сопровождающаяся тошнотой (глаукома, прочие проблемы с глазами, посттравматический период);
• интоксикация;
• психогенная (в редких случаях).

Распространение

Головная боль — одна из самых распространенных и универсальных жалоб во врачебной практике, часто отражающая не столько неблагополучие в самой голове, сколько в организме в целом.

Ее можно разделить на две основные категории: первичную и вторичную.

Диффузная или локальная интенсивная головная боль, сочетающаяся с угнетением сознания и очаговой неврологической симптоматикой (слабостью или онемением в конечностях, нарушением речи и координации) может быть признаком внутримозгового кровоизлияния, ишемического инсульта, тромбоза церебральных вен и венозных синусов. При расслоении внутренней сонной артерии возникает стойкая интенсивная колика в глазу, периорбитальной области; и, шее (каротидиния), сочетающаяся с синдромом Горнера и нарастающей очаговой симптоматикой.

У больных артериальной гипертензией ощущения обычно локализуются в затылке и часто возникают ранним утром.

Упорные мигрени в височной и лобной областях у больных старше 60 лет, возникающие на фоне общей слабости, субфебрилитета, снижения массы тела, увеличения СОЭ, могут быть обусловлены височным артериитом. В этом случае выявляются уплотнение, болезненность и снижение пульсации артерий. Часто усиливается ночью, особенно если больной, проводя головой по подушке, затронет болезненную область.

Следует, однако, заметить, что болезненность возможна и при мигрени.

Нарастающая боль

Может быть ранним признаком опухоли и абсцесса мозга, внутричерепной гематомы и других объемных образований, а также гидроцефалии. Чаще бывает диффузной, но иногда может соответствовать локализации объемного поражения. Поначалу носит эпизодический характер и возникает по утрам, но постепенно нарастает и становится постоянной.

Иногда она зависит от положения тела. Нередко сопровождается рвотой (которая может возникать без предшествующей тошноты), усиливается при кашле, чихании, наклонах головы, может будить человека ночью и не облегчается сном. При опухоли задней черепной ямки рвота может опережать появление головной боли на несколько недель. По мере нарастания появляются асимметрия рефлексов, глазодвигательные нарушения (двоение), снижение памяти, интеллекта, изменение поведения.

При осмотре глазного дна могут выявляться застойные диски зрительных нервов.

Причиной гипертензионных ощущений может быть и доброкачественная внутричерепная гипертензия.

Реже встречается боль, вызванная спонтанным снижением внутричерепного давления вследствие просачивания спинномозговой жидкости через дефект в мозговых оболочках. Усиливается при вставании и сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, шумом в ушах. Диагноз можно подтвердить при ликворной пункции (давление спинномозговой жидкости

Головная боль – один из самых распространенных симптомов, с которыми пациенты обращаются к неврологу. Характеристики головной боли совершенно разные: одно- и двусторонняя, четко локализованная и распространенная (диффузная), иррадиирущая из одной области в другую. Головная боль может быть тупой, острой, ноющей, колющей, давящей, распирающей, и т.д. Может длиться от нескольких секунд до нескольких суток или быть постоянной, возникать внезапно или нарастать постепенно.

Не всегда головная боль является следствием тяжелого соматического заболевания, но иногда требует применения экстренных мер. Выяснение особенностей возникающей у пациента головной боли существенно облегчают выявление причины возникновения данного симптома и позволяют доктору принять необходимые меры.

Причины возникновения головных болей разделяют на первичные и вторичные.

Первичные головные боли

Это головные боли, связанные с гиперреактивностью болевых чувствительных рецепторов в области головы, они не являются симптомами какого-либо заболевания. В возникновении головных болей этого типа основную роль играет медиаторная (химическая) активность клеток головного мозга, кровеносных сосудов головы, мышц головы и шеи. Некоторые люди имеют наследственную предрасположенность к возникновению головной боли.

К первичным головным болям относятся:

головная боль напряжения;

кластерная головная боль;

хроническая ежедневная головная боль;

хроническая пароксизмальная гемикрания;

синдром кратковременных односторонних невралгиформных атак с инъекцией склер и слезотечением SUNCT (short-lasting unilateral neuralgiform attacks with conjunctival injection and tearing);

синдром кратковременных односторонних невралгиформных атак головных болей с черепными вегетативными симптомами SUNA (short-lasting unilateral neuralgiform headache attacks with cranial autonomic symptoms);

новая ежедневная персистирующая головная боль;

головная боль физического напряжения;

первичная головная боль, связанная с кашлем;

первичная головная боль, связанная с половой активностью;

первичная колющая головная боль;

гипническая головная боль;

первичная громоподобная головная боль.

Вторичные головные боли

Необходимо немедленно обратиться к врачу, если:

впервые возник сильнейший приступ нестерпимой головной боли;

головная боль сопровождается повышением температуры, ознобом, напряжением и болью в области мышц шеи, нарушениями (потерями) сознания, судорогами, двоением в глазах или другими зрительными проблемами, слабостью, онемением, нарушением (затруднением) речи;

головная боль возникла после травмы головы (удара головой) и усиливается;

привычная головная боль, стала провоцироваться кашлем, натуживанием, физическим или эмоциональным напряжением, или же возникла внезапно, без каких-либо причин;

головная боль возникла впервые в возрасте старше 50 лет.

Головная боль - когда обратиться к неврологу

Необходимо посетить врача, если:

головная боль беспокоит вас чаще 2-х раз в неделю, и Вы вынуждены каждый раз принимать лекарственные препараты для купирования боли;

привычная головная боль изменила свой характер, частоту возникновения, длительность приступов.

Консультация врача-невролога и диагностика включает в себя:

Опрос относительно характеристик головной боли (тупая/острая, пульсирующая/давящая, постоянная или приступообразная) и особенностей ее возникновения.

Определение степени выраженности головной боли: мешает ли головная боль работать, спать, вести привычный образ жизни.

Локализация боли: область ощущения наибольшей боли (лоб, виски, затылок, диффузно вся голова).

Общий и неврологический осмотр.

В определенных случаях могут потребоваться дополнительные исследования – лабораторные исследования, методы нейровизуализации (КТ или МРТ головного мозга, при необходимости с внутривенным введением контрастного вещества) или другие исследования. При подозрении на кровоизлияния или инфекционные причины головной боли проводится люмбальная пункция – процедура забора ликвора (спинно-мозговой жидкости) для проведения биохимического анализа. Благодаря современным технологиям, применяемым в клинике, процедура является практически безболезненной.

Мигрень

На приеме доктор в первую очередь расспросит вас о характере головной боли, частоте ее возникновения, факторах, провоцирующих приступы головной боли. Также подготовьтесь ответить на вопросы, касающиеся ваших хронических заболеваний (если таковые имеются), и заболеваний ваших ближайших родственников. Это важно знать с точки зрения семейного анамнеза, так как многие хронические заболевания могут сопровождаться головной болью, а, например, предрасположенность к мигренозной головной боли может передаваться по наследству.

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения (головная боль напряженного типа) – это головная боль обычно от легкой до умеренной (средней) интенсивной, диффузная. Это самый распространенный тип головной боли. Лечение этого типа головной боли включает обычно очень широкий спектр мероприятий: от избавления от вредных привычек и ведения здорового образа жизни до кропотливого подбора лекарственных препаратов в адекватной дозе.

Основные характеристики головной боли напряжения:

тупая, ноющая, тянущая боль;

чувство сдавливания в области лба, висков или вокруг всей головы (по типу тисков или обруча);

повышенная чувствительность кожи головы, мышц шеи и часто плечевого пояса.

Основная причина головной боли напряжения – острый или хронический психоэмоциональный стресс.

Факторы риска головной боли напряжения:

женский пол (90% женщин и 70% мужчин страдали или страдают данным типом головной боли);

средний возраст (большинство пациентов на рубеже 40-50 лет).

В зависимости от длительности различают следующие виды головной боли напряжения:

Эпизодическая - длится от 30 мин до 1 недели. Частыми приступы головной боли напряжения считаются при их возникновении в течение не более 15 дней в месяц, на протяжении 3-х месяцев. Такие головные боли могут со временем трансформироваться во 2-й тип.

Хроническая - длится часами или сутками. Признается хронической, если возникает в течение 15 и более дней на протяжении 3х месяцев.

Кластерная головная боль обычно возникает внезапно, без предвестников и характеризуется общими чертами:

мучительная головная боль, которая обычно возникает в области глаза с одной стороны и может распространяться в другие области головы, шеи и плеч;

побледнение, потливость кожи лица;

опущение соответствующего века.

Необходимо проконсультироваться с неврологом, если:

вы пережили подобный приступ головной боли, для того, чтобы исключить какие-либо опасные заболевания и подобрать правильную лекарственную терапию. Иногда подобные приступы головной боли могут быть симптомами таких серьезных заболеваний как опухоли головного мозга, поражения сосудов головного мозга (аневризмы).