Как снять головную боль при сфеноидите

Сфеноидит – это воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи. По сути сфеноидит относится к синуситам, под которыми понимают воспалительный процесс в околоносовых пазухах.

Сфеноидит встречается гораздо реже. С другой стороны, при небольшой распространенности большая часть сфеноидитов являются хроническими, плохо поддаются лечению медикаментами и требуют хирургического лечения. У человека две клиновидных пазухи разделенных перегородкой, соответственно заболевание может быть одно или двусторонним.

Что это такое?

Сфеноидит – воспалительное заболевание слизистой оболочки клиновидной пазухи, которое развивается на фоне уже имеющейся в организме вирусной или же бактериальной инфекции.

Данная разновидность синуситов встречается довольно редко, так как для её развития требуется, чтобы воспалительный процесс из решетчатого лабиринта распространился и на клиновидную (основную) пазуху. С учётом анатомических особенностей строения, этот процесс может занять много времени.

Причины

Причиной сфеноидита является острое или хроническое воспаление слизистой оболочки клиновидной (сфеноидальной) пазухи, вызванное инфекционным агентом.

Частыми причинами сужения естественного выводного протока являются:

анатомическая узость клиновидной пазухи и ее небольшой размер;
врожденные аномалии развития носовой полости (искривления, дополнительные перегородки, отсутствие или заращивание протоков);
врожденное или приобретенное (при травме) искривление задней части перегородки носа;
объемные образования в клиновидной пазухе (кисты, полипы, злокачественные опухоли);
объемные образования носоглотки в непосредственной близости к соустью клиновидной пазухи (кисты, полипы, злокачественные опухоли);
инородные тела, которые попадают в соустье клиновидной пазухи при резком вдохе.

У мужчин и у женщин заболевание проявляется по одним и тем же причинам.

Сфеноидит может не всегда развиваться как основное заболевание, а проявляется в виде осложнения таких недугов:

грипп;
скарлатина;
ангина;
ринит.

Симптомы сфеноидита

У взрослых симптомы и признаки воспаления слизистой оболочки клиновидной пазухи носа обычно рассматривают по формам болезни:

Острый сфеноидит чаще всего начинается с появления головной боли, которая усиливается в ночное время суток. Это характерный симптом для данного недуга. Сначала боль локализуется в области затылка, но уже на вторые или третьи сутки от начала развития болезни она начинает отдавать в лоб или виски. В некоторых случаях она иррадиирует в глазницы.

Основные симптомы острого сфеноидита:

Боли в голове, локализованные в затылочной области, но отдающие по всей лицевой части.
Обильные выделения из носовой полости слизистого, гнойного или слизисто-гнойного характера.
Нарушение обоняния.
Высокая температура.
Чувствуется запах гнили.
Слабость и утомляемость.

Хронический сфеноидит – это неблагоприятный исход острой формы заболевания. Он развивается в том случае, если не вовремя начать лечение сфеноидита в острой стадии, или же врач назначил некорректное лечение, которое не справилось с симптомами недуга и не смогло уничтожить возбудителя. Процесс протекает в изолированной форме или же с поражением ячеек решетчатого лабиринта. Признаки сфеноидита, как правило, менее выражены, чем при острой форме.

Основные симптомы развития хронического сфеноидита:

Тупая, ноющая боль в затылочной области.
Если боль является единственным признаком, тогда возможно невыявление сфеноидита и безуспешное лечение от других болезней, которые не снимают симптоматику.
Ощущение гнили во рту.
Дискомфорт в носоглотке.
Неприятный запах.
При вовлечении в процесс зрительного нерва больной жалуется на снижение зрения.
Хроническая сонливость.
Постоянная усталость.
Постепенно снижающийся аппетит.
Слабость и вялость.

Последствия

Поскольку клиновидная пазуха расположена рядом со многими жизненно важными структурами, ее воспаление может привести к серьезным осложнениям.

Поражение черепно-мозговых нервов, включая зрительный перекрест. Из-за близкого расположения черепно-мозговых нервов инфекционный процесс часто переходит на них. При этом могут поражаться III, IV, V и VI пары черепных нервов. При поражении третьей пары мозговых нервов у пациента возникает двоение в глазах, нарушение движения глазного яблока кнаружи, а также вверх, вниз и внутрь. Если поражается IV пара нервов, то нарушается движения глаза только вниз и вбок. Если инфекция затрагивает тройничный нерв (V пару) то нарушается чувствительность кожи лица, зубов, жевательных мышц. Наиболее тяжелые последствия развиваются, если в воспалительный процесс вовлекается зрительный перекрест. Это сопровождается появлением слепых пятен в поле зрения (скотом), слепотой в одной половине поля зрения (гемианопсией), а в тяжелых случаях и полной утратой зрения (амаврозом).
Распространение инфекции на другие пазухи. Обычно в клиновидную пазуху инфекция проникает их других синусов, чаще всего из гайморового или этмоидального. Однако болезнь может развиваться и по другому сценарию. Воспаление с клиновидной пазухи по естественным соустьям или с током крови может переходить на другие воздухоносные пути. Так, одновременно может вовлекаться несколько пазух с развитием так называемого пансинусита.
Распространение инфекции в полость черепа. Иногда инфекция прорывается в полость черепа через естественные отверстия в клиновидной пазухе. При этом бактерии (или вирусы, если воспаление вирусной этиологии) могут поражать как само вещество мозга, так и его оболочки. В первом случае развиваются энцефалиты, а во втором — менингиты. В обоих случаях состояние пациента резко ухудшается. Возникает заторможенность вплоть до сопора, падает артериальное давление, появляется рвота, светобоязнь. Как правило, распространение инфекции сопровождается ухудшением общего состояния, что сразу диагностируется врачами. В редких случаях (на фоне выраженной иммуносупрессии) инфекция, проникшая в череп, может локализоваться и сохраняться в течение долгого времени.
Инфицирование полости глазницы. Это осложнение чаще всего развивается на фоне сфеноидита с вовлечением решетчатого лабиринта. Поскольку последняя анатомическая структура непосредственно контактирует с полостью глазницы, микробная флора очень легко проникает в эту полость. При этом могут формироваться ретробульбарные (расположенные за глазом) абсцессы, флегмоны. Эти скопления гноя в дальнейшем оказывают давление на глазное яблоко, приводя к его выпячиванию. При вовлечении в воспалительный процесс мягких тканей кожа вокруг глаз становится отечной, красной. Движения глазными яблоками затруднены, пациент старается держать глаз закрытым.

Диагностика

Такие симптомы, как патологические выделения из носа и длительные головные боли, должны послужить поводом для безотлагательного обращения к специалисту.

В медицинском учреждении проводятся:

опрос пациента отоларингологом с выяснением того, как начиналось заболевание, и каковы были доминирующие в клинике симптомы;
риноскопия;
пункция клиновидной пазухи;
ее зондирование;
лабораторные анализы крови;
рентгенологическое исследование клиновидной пазухи в нескольких проекциях;
компьютерная томография.

Как лечить сфеноидит?

Тактика лечения при остром сфеноидите у взрослых зависит характера воспалительного процесса и определения причины его развития (т. е. возбудителя). Лечение может проводиться амбулаторно или в условиях стационара.

Симптоматическое лечение

Чтобы нормализовать температуру тела больного, быстро избавить его от непрекращающейся головной боли и других малоприятных ощущений, врачи делают следующие назначения:

Парацетамол, Нурофен, Аспирин, Индометацин – это лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных;
Аквамарин, Квикс и Аквалор – это спреи, изготовленные на основе соленой морской воды и необходимые для регулярного промывания носовых ходов и пазух;
Насобек, Беконазе – лекарственные препараты из группы кортикостероидов;
Синупрет, Пиносол и Умкалор – средства от насморка и заложенности носа, которые изготовлены исключительно на растительной основе;
ИРС 19 и другие иммуностимулирующие препараты.

Как только будут устранены острые симптомы развития воспалительного процесса, больному назначаются физиотерапевтические процедуры – для скорейшего восстановления и, так сказать, закрепления результата. К таковым процедурам относятся:

иглоукалывание;
бальнеологические процедуры;
рефлексотерапия;
массаж;
электрофорез;
лазеротерапия и другие.

Если причиной развития сфеноидита послужили анатомические особенности строения клиновидной пазухи, то больному будет рекомендовано пройти хирургическое лечение и исправить проблему. Затем пациенту предстоит пройти достаточно длительный реабилитационный период с посещением профильных санаториев, а в последующем придется соблюдать меры профилактики и периодически проходит осмотры у лечащего врача.

Этиотропная терапия

Если сфеноидит имеет бактериальное происхождение, то больному обязательно будет назначен курс антибактериальных препаратов (антибиотиков). Причем, такое лечение может проводиться и в условиях стационара, и в условиях амбулатории.

Антибактериальный препарат может назначаться и в виде инъекций, и в таблетированной форме. Но в любом случае выбор конкретного лекарственного средства из группы антибиотиков осуществляется исключительно в индивидуальном порядке – все зависит от длительности течения воспалительного процесса, глубины его распространения, выявленного возбудителя.

Одновременно с приемом антибактериальных препаратов пациенту будут назначены орошения и промывания носоглотки и пазух носа антисептическими и противовоспалительными растворами.

Что полезно кушать?

В рацион питания должны входить продукты, которые богаты витаминами, белками, минералами, лактобактериями. Рассмотрим витамины, которые помогают побороть недуг, а также продукты, которые их содержат:

Витамин А. Содержится в моркови, куриных яйцах, говяжьей печени и рыбьем жире. Этот витамин повышает сопротивляемость дыхательной системы к инфекционным агентам.
Витамин С . Аскорбиновая кислота содержится в шиповнике, облепихе, помидорах, сладком перце, цветной капусте. При инфекционных процессах выделяются вредные токсические вещества, так вот витамин С ослабляет их негативное действие.
Витамин Е. Содержится в оливковом масле, грецких орехах, кураге. Данный витамин уменьшает утомляемость и делает организм более выносливым.

Теперь поговорим о важнейших минералах и их содержании в продуктах питания:

Цинк . Содержится в говядине, свинине, арахисе. Этот важнейший элемент необходим для поддержания нормальной работы иммунной системы.
Железо присутствует в свиной и говяжьей печени, шпинате, гречке, овсянке. Железо принимает активное участие в обезвреживании токсических веществ, а также укреплении защиты от вредоносных бактерий.
Кальций содержится в сырах, чесноке, твороге, миндале. Кальций обладает противовоспалительным свойством, а также увеличивает барьерные функции.

Отдельно хочется сказать о роли лактобактерий в лечении сфеноидита. Эти полезные бактерии губительно воздействуют на бактериальную и грибковую инфекцию. Кроме того, лактобактерии улучшают всасываемость полезных веществ. Также они препятствуют развитию дисбактериоза, который может возникнуть из-за антибактериальной терапии, применяющейся во время лечения сфеноидита.

В каких случаях назначается операция

Операция – это крайняя мера. Специалисты прибегают к хирургическому вмешательству при неэффективности консервативных методик лечения и во избежание развития серьезных осложнений.

В настоящее время эффективна эндоскопическая операция. Исходя из названия понятно, что вмешательство выполняется с помощью эндоскопа — тонкой трубки, оснащенной подсветкой для удобства осмотра носовых ходов: во время операции доктор удаляет ткани, которые их блокируют.

Альтернативой эндоскопической операции служит процедура с использованием синус-катетера. Это болезненная, но необходимая манипуляция предполагает чередование повышенного и пониженного давления, направленных в гнойный очаг, что способствует эвакуации содержимого, а также восстановлению способности обоняния.

Преимущество метода заключается в том, что после очищения от патологического секрета, посредством этого катетера вводят медикаментозные средства, оказывающие дезинфицирующий эффект, а значит, успешное лечение. Такой терапевтический способ применяется с пятилетнего возраста, а для стабильности положительного эффекта рекомендовано число повторений от трех до пяти процедур.

Профилактика

Те, кто поддерживает слизистую оболочку носа достаточно влажной, предотвращают большинство проблем. Эффективными окажутся ингаляции отвара лечебных трав; отказ от пребывания в помещении, наполненного сигаретным дымом; ограничение потребления алкоголя и кофеина, известных своим высушивающим эффектом.

Раннее выявление исключает вероятность более серьезных осложнений, к которым относятся неврологические нарушения и, реже, смерть. Учитывая возможность быстрого прогресса болезни, нужно придавать значение любым изменениям в самочувствии, а при ухудшении состояния немедленно обратиться в больницу.

Прогноз

При своевременно выполненном медикаментозном или хирургическом лечении, пациент, страдавший сфеноидитом, выздоравливает. Рецидивы бывают редко.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Код по МКБ-10
Эпидемиология
Причины
Патогенез
Симптомы
Формы

Диагностика
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
Лечение
К кому обратиться?
Лекарства
Профилактика
Прогноз

Хронический сфеноидит (хроническое воспаление клиновидной пазухи, хроническое воспаление основной пазухи, хронический сфеноидальный синусит (sinusitis sphenaiditis chronica).

Хронический сфеноидит - это хроническое воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи, возникающее в результате неэффективного лечения острого сфеноидита, исчисляемого сроком в 2-3 мес. Именно за этот период течения воспалительного процесса в клиновидной пазухе возникают глубокие, часто необратимые патоморфологические изменения в слизистой оболочке, распространяющиеся нередко на надкостницу и костную ткань клиновидной кости. Чаще хронический воспалительный процесс возникает в обеих клиновидных пазухах; по данным В.Ф.Мельника (1994), двустороннее их поражение наблюдается в 65% случаев, в 70% случаев хронического сфеноидита сочетается с воспалением других околоносовых пазух. Изолированное поражение клиновидной пазухи, наблюдаемое в 30% случаев возникает, вероятно, в связи их первичным инфицированием из очагов инфекции, локализующихся в лимфоаденоидных образованиях носоглотки, например при хроническом аденоидите.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Заболеваемость не связана с проживанием в том или ином регионе мира, значительную роль в возникновении хронического сфеноидита играют аллергические процессы и перенесённые инфекции верхних дыхательных путей.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Причины хронического сфеноидита

Причина развития хронического сфеноидита та же, что и при хронических воспалительных процессах в других других околоносовых пазух.

Возбудителями заболевания чаще являются представители кокковой микрофлоры. В последние годы появились сообщения о выделении в качестве возбудителей трёх условно патогенных микроорганизмов - Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae и Moraxella catharrhalis. Отмечают образование различного вида агрессивных ассоциаций, характеризующихся повышенной вирулентностью. Довольно часто в качестве возбудителей заболевания стали выделять грибы, вирусы и анаэробы.

[14], [15], [16], [17], [18]

Патогенез

Чаще всего в патогенезе хронического сфеноидита основную роль играют предшествующие ему хронические воспалительные заболевания других околоносовых пазух и в основном - хроническое вялотекущее воспаление задних ячеек решетчатого лабиринта. Важную роль в патогенезе хронического сфеноидита играет анатомическое положение клиновидной пазухи и ее тесные связи с носоглоточными лимфоаденоидными образованиями. Локализация хронического очага инфекции в них является важным фактором в возникновении первично-хронического воспаления слизистой оболочки клиновидной пазухи. Известный французский оториноларинголог G.Portmann, описывая хронический сфеноидит как заболевание со скудной симптоматикой, стертой клинической картиной, нередко маскируемой заболеваниями других других околоносовых пазух, отмечает, что нередко хронический сфеноидит проявляется опосредованно через вызываемые им осложнения (неврит зрительного нерва, базальный пахименингит, оптико-хиазмальный арахноидит и др.).

Вследствие узости естественного выводного отверстия наступает его закрытие при распространении отёка и инфильтрации воспалённой слизистой оболочки полости носа. В этой ситуации, последняя начинает быстро поглощать кислород и выделять углекислый газ, причём содержание кислорода резко уменьшается при появлении в просвете пазухи гнойного экссудата. Заболевание возникает и при воздействии неблагоприятных факторов непосредственно на слизистую оболочку пазухи.

[19], [20], [21], [22]

Симптомы хронического сфеноидита

Хронический сфеноидит проявляется разнообразными и неопределенными симптомами, связанными, вероятно, с глубоким расположением пазухи в области основания черепа, вблизи от диэнцефальных и других важных структур головного мозга. Это становится частой причиной развития неврологических осложнений и появления астеновегетативных симптомов: нарушений сна, потери аппетита, ухудшения памяти, парестезии, упорного субфебрилитета, нарушения толерантности к глюкозе. Чаще хронический сфеноидит проявляется тупой болью в затылке и выделениями в носоглотку, преимущественно в утренние часы, гипертермией с субфебрильными цифрами и выраженной общей слабостью. Заболевание характеризуется длительным течением с маловыразительной симптоматикой. Воспалительный процесс чаще двусторонний, изолированное поражение пазух наблюдается в 30% случаев.

Постоянны три наиболее важных симптома заболевания, основным из которых является головная боль постоянной локализации: при малой пневматизации пазухи - в теменной области, а при большой распространяющаяся в затылочную. Характерным для сфеноидита являетсяя иррадиация головных болей в заглазничную и лобную области с появлением ощущений "вырывания" или "влавливания" глаз.

К объективным местным симптомам относятся гиперемия слизистой оболочки носа и паренхиматозная гипертрофия носовых раковин; недостаточно эффективное действие сосудосуживающих средств; в носовых ходах - гнойные выделения, высыхающие в трудно отделяемые корки; в обонятельной щели определяются скопление вязкого гноя и мелких полипов, что может указывать на сопутствующий хронический этмоидит. На задней стенке глотки - стекающий из носоглотки вязкий гной и корки; при задней риноскопии иногда может быть обнаружен полип, исходящий из клиновидной пазухи, покрытый гнойными выделениями, истекающими из верхнего носового хода и покрывающими задний конец средней носовой раковины. Последний гипертрофирован, нередко полипозно изменен. Гнойные выделения, стекающие но задней стенке глотки, скапливаются в гортаноглотке и высыхают в трудно отхаркиваемые корки.

Хронический сфеноидит, как правило, отличается вялым течением, некоторой скудостью ринологических симптомов и в основном может быть охарактеризован теми же критериями, что и хронические воспалительные процессы в других других околоносовых пазух. Однако при хроническом сфеноидите на первый план нередко выступают симптомы общего характера, например признаки неврологических и астеновегетативных нарушений (нарушение сна, ухудшение памяти, утрата аппетита, повышенная раздражительность. Нередки желудочно-кишечные расстройства из-за постоянного заглатывания гнойных масс, скапливающихся в гипофарингсе. Как отмечает А.С.Киселев (1997), у отдельных больных может развиваться тяжелое ипохондрическое состояние, требующее психиатрического лечения. Вероятно, указанные неврологические нарушения обусловлены токсикогенным и паторефлекторным влиянием очага хронического воспаления, находящегося в непосредственной близости от гипофизарно-гипоталамической и лимбико-ретикулярной систем. Об этом, в частности, свидетельствуют признаки нарушения эмоциональной сферы, появление центрального головокружения, изменений углеводного обмена и др.

Эволюция хронического сфеноидита, как и при хронических воспалительных процессов других других околоносовых пазух, может происходить как в сторону выздоровления, так и в направлении усугубления местных и общих проявлений заболевания, а при неблагоприятных условиях (общие инфекции, снижение иммунитета, некоторые системные заболевания) возникает опасность (чаще, чем при хронических воспалительных процессах в других других околоносовых пазух) возникновения ряда тяжелых осложнений (флегмона орбиты, неврит зрительного нерва, пахименингит основания черепа, оптико-хиазмальный арахноидит, абсцесс головного мозга, тромбофлебит пещеристого синуса и др.).

[23], [24]

Болезнь сфеноидит находится в сфере профессиональных интересов врача оториноларинголога или как его в народе называют – ЛОР врача. Казалось бы, при чём тут головная боль с которой принято обращаться к невропатологам и терапевтам? Однако причиной головной боли в ряде случаев может стать сфеноидит или воспаление в клиновидной пазухе.

Воспалению в клиновидной пазухе, до недавнего времени уделялось мало внимания из-за трудностей в его диагностике. Это обусловлено глубоким расположением её в центре черепа, а также тем, что при выполнении рентгенографии, происходило наслоение теней костных и мягкотканых структур, располагающихся впереди и позади клиновидной пазухи. Однако в связи с развитием компьютерной томографии (КТ), все чаще стал фигурировать диагноз сфеноидит.

С точки зрения анатомии, клиновидная пазуха расположена в толще клиновидной кости. Разделена на две части меж пазушной перегородкой, имеет на своей передней стенке два выводных отверстия, которые в свою очередь, открываются в сфеноэтмоидальный карман носовой полости.

Поражение только клиновидной пазухи встречается достаточно редко. Чаще, сфеноидит сочетается с поражением клеток решётчатого лабиринта, а также гайморовой и лобной пазухами.

Клиника

Головная боль является самым характерным признаком сфеноидита и носит непостоянную локализацию. Боль часто отмечается в затылочной области, в глубине орбиты, в теменной, лобной области, в виске;
Ввиду того, что клиновидная пазуха находится близко к головному мозгу, отмечается поражение центральной нервной системы, которое проявляется снижением памяти, ухудшением сна, раздражительностью, плаксивостью, склонностью к неоправданным переживаниям.
Если сфеноидит сочетается с воспалением гайморовой, лобной пазухи или клетками решетчатого лабиринта, может наблюдаться затруднение носового дыхания, слизисто-гнойное отделяемое из носа, повышение температуры тела до цифр 37,4–38С.

Зачастую, пациенты долгое время могут проходить лечение у невропатологов и терапевтов и ввиду неэффективности, лечения направляются на консультацию к оториноларингологу, где в последующем и устанавливается диагноз сфеноидит.

Диагностика

Ещё недавно, из-за глубокого расположения пазухи, диагностика сфеноидита была затруднена. Но с появлением КТ все изменилось.

В первую очередь при подозрении на сфеноидит необходимо выполнить КТ придаточных пазух носа, где клиновидная пазуха визуализируется идеально и диагностика даже малейшего утолщения слизистой определяется безошибочно.

Другой немаловажный метод исследования это эндоскопический осмотр полости носа эндоскопами 0 и 30. Этот метод помогает заподозрить сфеноидит, иногда удаётся осмотреть соустья клиновидной пазухи. Также, как правило, удаётся увидеть изменения в задних отделах полости носа, которые в конечном итоге вызвали блокаду соустья и развития сфеноидита.

Лечение

Лечение сфеноидита направлено на снятие отека в области естественных соустьев клиновидной пазухи и включает в себя антибактериальную и противовоспалительную терапию. При неэффективности медикаментозного лечения или в случае, когда речь идёт о хроническом процессе, прибегают к оперативному лечению – сфеноидотомии.

Если вас мучает головная боль, а терапевты и невропатологи разводят руками, целесообразно пройти консультацию ЛОР врача.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как – сфеноидит.

Сфеноидит (лат. sphenoiditis) – воспалительное заболевание слизистой оболочки клиновидной пазухи, причиной которого чаще всего является инфекция, распространяемая из задних ячеек решетчатого лабиринта.

Заболевание сфеноидит, или как его еще называют сфеноидальный синусит, относится к группе заболеваний под названием – синусит. К синуситам также относят – фронтит, этмоидит, гайморит и ринит (насморк).

Опасность сфеноидита заключается в том, что клиновидная пазуха расположена глубоко в черепе, где она соседствует с такими важными органами в голове человека, как – зрительные нервы, гипофиз и сонные артерии. А так, как воспаление клиновидной пазухи носит часто инфекционный характер, патогенная микрофлора может существенно навредить и работу всех вышеперечисленных жизненно-важных органов.

Инфекция, из-за далекого и глубокого расположения клиновидной пазухи достаточно редко в нее проникает, из-за чего сфеноидальный синусит является редким заболеванием, однако этот факт не дает нам право относится к данной болезни легкомысленно. Более того, в связи с тем, что околоносовые пазухи (синусы) находятся в близком расстоянии друг от друга, инфекция обычно поражает одновременно несколько синусов. Таким образом, часто сфеноидит сопровождают гайморит, этмоидит и/или фронтит.

Медикаментозному лечению сфеноидит поддается плохо, поэтому часто применяется хирургическое вмешательство — операция.

Симптомы сфеноидита

Среди основных симптомов сфеноидита можно выделить:

постоянная и ноющая, иногда мучительная головная боль, с преобладанием боли в затылке или глубине головы, которая почти не проходит, даже при приеме обезболивающих средств;
ухудшение зрения, с приступами двоения в глазах;
боль и давление в глазах и теменно-височной области;
повышенная температура тела – до 37-38°С;
общая слабость и недомогание;
раздражительность;
ощущения дискомфорта в глубине носа и носоглотки;
выделение секрета, стекающего по задней стенке глотки в желудок;
затрудненное носовое дыхание;
нарушение обоняния;
неприятный запах из носоглотки.

При хроническом сфеноидите характерным признаком являются вязкие гнойные выделения в области носоглотки, с образованием гнойных корок.

Среди осложнений различают – менингит, абсцесс головного мозга и другие, опасные для жизни человека инфекционные заболевания.

Причины сфеноидита

Основной причиной сфеноидита, как и других видов синусита, является вирусная, бактериальная, грибковая и другие виды инфекции.

Среди других причин сфеноидита можно выделить:

Анатомические нарушения строения синусовых пазух, врожденные или приобретенные: искривления носовой перегородки;
Наличие в соустьях клиновидной пазухи полипов, кисты, опухолей;
Попадание в носовые и околоносовые пазухи инородных тел;
Несвоевременное или неправильное лечение других видов синусита – насморка, гайморита, этмоидита;
Ослабленная иммунная система;
Недостаток в организме витаминов и микроэлементов (гиповитаминозы);
Переохлаждение организма;
ОРВИ, ОРЗ, грипп.

Также косвенной причиной сфеноидита могут быть такие заболевания, как сифилис и туберкулез.

Обычно, при устранении преград для нормального воздухообмена в клиновидной пазухе, симптоматика уменьшается, и при дополнительном медикаментозном лечении функциональность этой части головы нормализуется, человек выздоравливает.

Виды сфеноидита

Сфеноидит классифицируется следующим образом:

Острый сфеноидит. Течение болезни острое, с сильными головными затылочными болями, повышенной температурой, затрудненным дыханием и обильными выделениями, стекающими по задней стенке носоглотки в желудок. Основной причиной острого сфеноидита является вирусная, бактериальная и другие виды инфекции.

Левосторонний
Правосторонний
Двусторонний

Экссудативный:
— Катаральный;
— Гнойный;
Продуктивный:
— Полипозный, кистозный;
— Пристеночно-гиперпластический.

Травматический
Вирусный
Бактериальный
Грибковый
Смешанный

Диагностика сфеноидита

Диагностика сфеноидита производится следующими методами:

Осмотр пациента;
Эндоскопическое обследование;
Лабораторное исследование секрета;
Компьютерная томография (КТ);
Магнитно-резонансная томография (МРТ);
Рентгенография.

Лечение сфеноидита

Для лечения сфеноидального синусита обычно применяется медикаментозная терапия и симптоматическое лечение.

Лечение сфеноидита направлено на:

уменьшение отечности клиновидной пазухи;
удаление из клиновидной пазухи гнойного секрета;
уничтожение инфекции;
восстановление нормальной функциональности клиновидного синуса.

Операция при сфеноидите обычно назначается в следующих случаях:

— Если доступ к клиновидной пазухе закрыт;
— Медикаментозная терапия не принесла ожидаемого результата;
— Воспалительный процесс протекал у человека длительное время;
— У пациента часто повторяются острые формы сфеноидита;
— У пациента начались осложнения от данной болезни.

Операция по лечению сфеноидита может проводиться 2-мя способами:

1. Эндоназальный. Современный метод с использованием эндоскопов и микрохирургического инструментария. Его суть заключается в расширении естественного соустья клиновидной пазухи под контролем оптики через общий носовой ход, после чего из синуса удаляется весь болезнетворный секрет с дальнейшим ее санированием.

2. Экстраназальный. Вскрывают клиновидную пазуху через удаление заднего отдела носовой перегородки или средней носовой раковины с задними ячейками решетчатого лабиринта. Этот метод используется все реже.

Прогноз выздоровление при остром сфеноидите благоприятный, при хроническом менее положительный. Однако, дорогие читатели, помните, что в любых случаях, шанс на выздоровление всегда есть. Иногда для этого достаточно просто обратится к Богу!

Народные средства против сфеноидита

Поскольку клиновидная пазуха находится глубоко в голове, применение народных средств может вызвать серьезные осложнения, поэтому ЛОР-врачи не рекомендуют лечить сфеноидит в домашних условиях.

Для облегчения состояния благотворно может воздействовать лишь промывания синусов слабым солевым раствором — 1 ч. ложка соли на 1 стакан теплой кипяченной воды.

Профилактика сфеноидита

Профилактика сфеноидита, как и других видов синусита включает в себя следующие рекомендации:

Не оставляйте на самотек не долеченные инфекционные заболевания – ОРВИ, ОРЗ, грипп, корь и другие;
Исправить при наличии анатомические дефекты синусов — искривление носовой перегородки, атрезии и другие патологии;
Укрепляйте свою иммунную систему;
Старайтесь питаться пищей, обогащенной витаминами и микроэлементами;
Избегайте переохлаждения организма;
Старайтесь больше двигаться, ведите активный образ жизни;

Читайте также: