Помогает ли финлепсин при мигрени

На днях я писала, какие хорошие результаты получила от финлепсина — вдруг начала поддаваться полному излечению моя депрессия, которую не мог полностью изничтожить даже такой сильный антидепрессант, как велаксин. Так что сегодня я хочу посвятить этому препарату целый материал и рассказать о его свойствах в лечении невралгии и в качестве нормотимика.

От чего принимают карбамазепин?

Его основная направленность — противоэпилептическая, но, как и многие препараты этой группы (тот же ламотриджин и вальпроаты) он имеет и другие области применения.

1. Невралгия тройничного и языкоглоточного нерва.

Это классический препарат для лечения этих типов невралгии, но, к сожалению, остались еще врачи, которые не в курсе. Например, моя мама долгие годы страдала тригеминальной невралгией, а ее симптомы весьма неприятны: резкая боль, как удар током, а потом онемение. Ей назначали НПВС и витамины группы В. На время лечения боль ослабевала, но потом снова начиналась. К сожалению, от врачей я так и не добилась назначения нормального препарата, уже потом сама натолкнулась на карбамазепин. Мы его купили, попробовали — и, о чудо, боли прошли через пару дней. И их не было потом достаточно долго. И сейчас изредка она его пьет — но сейчас приступы случаются чуть ли не раз в пятилетку и несильные, хватает пары дней приема.

2. Другие нейропатические боли.

Здесь действие карбамазепина не слишком изучено, поэтому он почти не используется в других нейропатиях, кроме тройничного нерва. Там больше применяется прегабалин (лирика), который стараниями нашего правительства приравнен к наркотикам, поэтому выпросить на него рецепт очень сложно. Но, насколько я знаю, можно использовать и карбамазепин, если больше ничего нет.

3. Другие неуточненные боли нервного характера

Основное лечение атипичной лицевой боли — это все же антидепрессанты. Но мне не всегда их достаточно. Например, полечила я зубы зимой, стрессанула очень сильно, огребла мигрень и лицевую боль. Пришлось к велаксину подключать карбамазепин, и только тогда все прошло.

4. Расстройства настроения.

Собственно, пила я его от лицевой боли, как вдруг у меня начало улучшаться настроение. И чем дальше пила, чем лучше становилось. Убрала на время — настроение снова опустилось близко к плинтусу. Добавила снова — и опять жизнь засияла красками. Так я и поняла, что наряду с официально диагностированным тревожно-депрессивным расстройством у меня есть еще и какое-то расстройство настроения. Тем более, что гипомании у меня тоже имеются. Вот так препарат помогает поставить диагноз.

5. Профилактика мигрени.

Да-да, она самая, о которой я много писала. Это, конечно, не самый ходовой препарат профилактики (он в третьей линии), но и его тоже используют. Собираюсь это проверить, так как сейчас убираю анаприлин, которым я профилактировала свой мигрень до этого.

Есть и другие показания к приему карбамазепина, но давайте все же пока оставим эту пятерку. И еще важное дополнение: психиатры советской подготовки (да и многие среднего возраста тоже) могут назначать препарат направо и налево в качестве вспомогательного. Например, при личностном расстройстве, генерализированном тревожном расстройстве, панических атаках. Это не совсем верная тактика, так как где-то больше пригодится транквилизатор, а где-то — нейролептик. Обсуждать или осуждать я их не буду, просто говорю, что это есть. А уж карбамазепин как успокоительное или снотворное — это как забивать гвозди микроскопом. Сначала надо узнать, от чего нервишки шалят, а после уже выбирать тактику. И никакого самолечения! Лучше попейте новопассит, если совсем уж хочется что-то употребить.

Аналоги карбамазепина

Они у меня выведены в заголовок. В первую очередь это финлепсин от Тева, который стоит раз в 5 дороже, но лучше переносится. Лично я предпочитаю именно его. Также есть тегретол от Новартис, его не пила, и стоит он еще дороже финлепсина. Ну и россыпь от отечественных производителей.

Кроме обычной формы выпуска, есть еще и ретардированная (или ЦР) — вещество высвобождается медленнее, нет резких пиков содержания его в крови, так что, по отзывам, переносится он легче. Не знаю, не пробовала.

Выбирать отечественного производителя или зарубежного — решать вам. Могу сказать, что помогают оба. Можете попробовать разные варианты — возможно, какой-то будет переноситься легче.

По рецепту или без?

Как принимать карбамазепин?

Я не раз читала, что чем чаще, тем лучше. Исключение — ретардированные формы, которые принимают два раза в день. В ином случае лучше три раза в день, а еще лучше — четыре. Я так и не поняла, почему, так как период полувыведения у препарата достаточно длинный. Если кто-то мне объяснит — буду рада. Так что делите суточную дозу на 3-4 приема.

Дозировка для невралгий и перепадов настроения будет ниже, чем для лечения эпилепсии. 100-200 мг в день вполне хватит. Если не помогает, то дальнейшее повышение или смену препарата нужно обсудить с врачом!

Да и сейчас, когда меня сильно припечет, я начинаю пить сразу с половинки (100 мг) и быстро наращиваю — боль проходит, но после приема встать вообще нереально. Самый лучший вариант — начинать с минимальных доз. Сейчас у меня такая тактика — начинаю с четвертинки, раз в два дня добавляю еще по четвертинке, пока не получится четвертинка четыре раза в день, то есть полная таблетка 200 мг. При таком сверхмедленном наращивании получается избежать неприятных спецэффектов.

При невралгии его обычно пьют недолго — до того, как уйдет боль, плюс пара дней. Как нормотимик он принимается длительное время. Какое именно — скажет врач. Заканчивать прием нужно, как и начинали — очень-очень постепенно. Кстати, карб немножко подтупляет, и это доказанный факт. Именно поэтому его следует пить только тогда, когда других альтернатив нет, и максимально коротким курсом.

Лайфхак — если плотно поесть, то по башке даст не так сильно.

Карбамазепин и другие препараты

Вот тут-то и проявляется еще одна засада. Это очень любвеобильный препарат. Взаимодействует с целой простыней других лекарств, которые от этого либо снижают свою концентрацию, либо повышают. Да и на сам карб многие влияют. Вот лишь некоторые взаимодействия.

Увеличивают концентрацию карбамазепина: верапамил, флуоксетин, флувоксамин, эритромицин, флуконазол, лоратадин.

Снижают: фенобарбитал, рифампицин.

Могут снизить: клоназепам, вальпроаты, окскарбазепин, препараты зверобоя.

Карбамазепин + вальпроаты = кома (но не точно), лучше не рисковать.

Карбамазепин снижает концентрацию: клоназепам, алпразолам, ГКС, доксициклин, галоперидол, ОК, варфарин, ламотриджин, топирамат, ТЦА, окскарбазепин, трамадол.

Также обращаю ваше внимание, что карб снижает концентрацию всеми нами любимых трициклических антидепрессантов типа амитриптилина. А еще он вместе с ним может усилить седацию. Так что совместно их принимать не рекомендуется.

Побочные эффекты карбамазепина

Сначала от препарата в любых дозировках будет дикая сонливость, так что начинайте принимать на ночь. Потом это проходит. При высоких дозах вас могут посетить глюки. Тошнота — само собой, иногда даже рвота. Сухость во рту, головная боль и даже невозможность сфокусировать взгляд. В инструкции можно почитать еще, если вы этим увлекаетесь. Не нашла там комы и смерти и расстроилась 🙂 А то уже во многих инструкциях такое встречала. У меня из всего вышеперечисленного набора были сонливость, слабость и тошнота.

Но в целом не нужно ждать особых побочек. Если будете плавно наращивать дозировку, то все будет нормально.

Карбамазепин и алкоголь

Так что становимся трезвенниками на момент приема карба! Печень скажет вам спасибо.

Карбамазепин: отзывы пациентов и врачей

У меня есть знакомые, которые тоже принимали этот препарат. Обычно они жалуются на сильную сонливость, срубает их только так. Некоторые вообще с кровати встать не могут. Но чаще всего они просто начинали с высоких доз. Что касается непосредственного эффекта, то чаще всего от невралгии препарат помогает. Знала я только один случай, когда он не помог, но там оказалось, что у женщины лицевая боль, как и у меня, но если моя еще более-менее поддается лечению, то у нее она ни на что реагировать не хотела, даже на лирику.

Карбамазепин хорошо работает и как нормотимик. Но полноценную манию с психозом он не снимет, ибо были прецеденты. Легкие колебания настроения — на ура, а что-то более серьезное лучше лечить чем-то другим.

Врачи советской закалки карбамазепин любят и назначают направо и налево. Более современные перешли на седалит, но это тоже не самый безопасный препарат. Другие же медики, наоборот, боятся карба и всеми силами пытаются вам его не назначать. Но если попросить, то под вашу ответственность выпишут.

Чем можно заменить карбамазепин?

Если нужен нормотимик, то лучше взять ламотриджин, у него меньше взаимодействий с другими препаратами. Если у вас полинейропатия или иная нейрогенная боль, то просите лирику (прегабалин), а если не дадут, то габапентин. Если назначают как успокоительное — шлите врача лесом (но не громко вслух, конечно!), потому что если у вас ПА — то нужен транквилизатор, а если депрессия — то антидепрессант. И уж тем более не следует принимать карбамазепин в качестве снотворного — лучше возьмите мелатонин, он безрецептурный.

Вывод

Карбамазепин — неоднозначный препарат, который хорошо себя показал в лечении невралгии тройничного нерва и некоторых других невралгий. Для остального он тоже подходит, но есть и аналоги, и поэтому, если вам дают выбор, то принимайте их. А если не дают — я написала, как минимизировать вред от приема этого препарата. Делитесь своими отзывами в комментариях!

Вообще это лекарство от эпилепсии, но оно решает массу других проблем помимо этого недуга. Это выписывают при воспалении тройничного нерва, и тут я вам расскажу историю, как он меня спас. 12 мая 2015 года мне была проведена операция по удалению фибромы на голове (почти на лбу, но чуть выше - уже под волосами) электрокоаугулятором. Операция длилась минут 15 и все было нормально, но через три дня у меня начала болеть голова. Никакие лекарства не помогали, ни Кетанов, ни Наиз, а уж про Цитрамон я вообще молчу.

Когда она не проходила уже неделю, я пошла к своему врачу, который делал это удаление и он сказал мне, что это ничего страшного, и надо просто пить Кетанов и он должен помочь. Но потом голова болела еще всю вторую неделю, и мне помогала только звездочка. Я пошла к нему снова, и он сказал тогда, что тут дело придется иметь с тройничным нервом, потому что он как-то среагировал ( моя крестная (врач-невролог) потом объяснила мне, что это нормально, и что это зеркальная головная боль - так как удаляли справа, а болело слева) и там еще какая-то фасция, ну в общем, я в этом не понимаю, но она сказала, что это норма). В общем, врач с подозрением на тройничный нерв выписал мне карбамазепин (он тогда еще был).

Я пила по 2 таблетки в день и продолжала мазать звездочкой. Три дня, и все прошло. Он меня просто спас. Хотя на первый день было головокружение, потому что я хотела поскорее избавиться от головной боли, и вместо двух таблеток, выпила три. Оно было настолько сильным, что я с трудом могла ходить. Позвонила врачу и он сказал, что не стоит превышать дозировку и все будет ок. И действительно все прошло. Это чудесное лекарство меня спасло. Производит его фирма Тева и стоил он 212 рублей в 2015 году, сейчас стоит около 300.

Но у этого лекарства есть еще одно самое приятное действие - его назначают, в качестве легкого антидепрессанта, для улучшения настроения. Я с ним была знакома еще и до удаления фибромы, и принимала его именно, как легкий антидепрессант. Всегда любила это лекарство, потому что оно действительно помогает. Оно улучшает настроение, помогает менее остро реагировать на те проблемы, на которые без лекарства мы реагируем с криками и слезами, делает более спокойной, и дает возможность решать проблемы с холодной головой.

Я его принимала очень часто на протяжении всей своей жизни для помощи в избавлении от депрессии и корректировке поведения, и принимаю его и сейчас. Результатом я очень довольна. Я вижу, что у меня стало больше сил на то, чтобы делать различные дела, а не сидеть дома в депрессии и думать о том, как все плохо. Я меньше переживаю из-за тех проблем, от которых у меня случилась депрессия. Я спокойно реагирую на проблемы, и решаю их с помощью спокойного разговора (не могу сказать, что я совсем не плачу, но если и плачу, то тихонько, без истерик). Да и настроение у меня совсем другое, более веселое, сознание более чистое, не затуманенное депрессивными мыслями. Он просто не дает допускать такие мысли в голову.

В общем, стала чувствовать себя намного лучше, чем до этого. Я, правда, принимаю его в сочетании с еще одним лекарством, но вместе они просто помогают мне чувствовать себя хорошо и очищают голову от дурных мыслей.

Сами таблетки делимые - их можно делить на 4 части при необходимости.

В общем, рекомендовать я его не могу, потому что такие таблетки должен строго выписывать врач ( и, кстати, отпускается оно строго по рецепту), но я скажу по-другому: это хорошее лекарство и оно помогает:)

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общая информация

Препарат Финлепсин относится к противосудорожным средствам. В практической медицине применяется с середины 60-х годов двадцатого века. В Европейских странах и Соединенных Штатах Америки это препарат первого выбора при терапии сложных эпилептических приступов, парциальных припадков. По химической формуле финлепсин напоминает трициклические антидепрессанты, при этом препарат обладает противосудорожным эффектом и нормотимическим действием (стабилизатор настроения).

Состав и форма выпуска

Основной компонент – карбамазепин.
Вспомогательные компоненты: желатин, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая. В таблетки ретард дополнительно входят метакрилата сополимер, тальк, кросповидон.
Выпускается в виде таблеток и таблеток пролонгированного действия с содержанием действующего вещества 200 мг и 400 мг.

Фармакологическое действие

Финлепсин представляет собой противоэпилептический препарат, оказывающий обезболивающее действие (при невралгии), антидиуретическое (при диабете), а также нормотимическое (стабилизирует настроение) и антиманиакальное действия.
Применяется как в качестве основной терапии, так и в комбинации с другими лекарственными средствами, так как облегчает социализацию пациентов с эпилепсией, повышает судорожный порог.

Назначается как при простых, так и при комплексных приступах. Уменьшает тревожность, устраняет депрессию и нервозность у молодых пациентов.
Препарат начинает действовать через несколько часов после приема и в некоторых случаях эффект от него продолжается до 4 недель.

У пациентов с невралгией тройничного нерва купирует наступление приступов боли. Эффект заметен спустя 8 – 72 часа после приема препарата. Помогает справиться с болью пациентам с постгерпетической невралгией, сухоткой спинного мозга, после травм.

В случае синдрома алкогольной абстиненции нормализует судорожный порог, успокаивает, положительно влияет на координацию движений.

При несахарном диабете нормализует водный баланс, уменьшает жажду и выделение мочи.

Антиманиакальный эффект наступает через неделю – полторы после начала приема препарата и объясняется подавлением обмена норадреналина и допамина.
Таблетки с пролонгированным действием позволяют постоянно поддерживать лечебный уровень препарата в крови. Таким образом, можно уменьшить дозировку без ухудшения эффекта лечения. Такие таблетки можно принимать один раз в сутки или даже двое.

Показания

Способ применения и дозировка

Финлепсин употребляется орально, таблетку следует проглотить целиком и запить небольшим количеством воды. Прием пищи не влияет на всасываемость активного компонента. Кратность приема препарата 2 раза в сутки.

Эпилепсия. Желательно применять финлепсин в качестве основного лекарственного средства.
Для взрослых пациентов лечение начинают с 100 – 200 миллиграммов один или два раза в сутки. Постепенно дозировка увеличивается до наиболее эффективной, что составляет в среднем 400 мг два или три раза в сутки, но не больше 2 гр. в сутки.
Дети до четырехлетнего возраста – первые дни 20 – 60 миллиграммов в сутки, один раз в два дня прибавляют по 20 – 60 мг.
Детям 4 – 5 лет первую неделю по 100 мг в сутки, далее увеличивают на 100 мг в неделю.
Детям 6 – 7 лет стабилизирующее количество составляет 400 – 600 мг разделить на два – три приема.
Детям 11 – 15 лет стабилизирующее количество – 600 – 1000 мг в сутки (разделить на два – три приема).

Невралгия тройничного нерва. В первые сутки дозировка составляет от 200 до 400 мг, ее увеличивают на 200 мг в сутки до полного устранения боли, после чего снижают до тех пор, пока сохраняется эффект.

При нейрогенных болях первая дозировка составляет 100 мг дважды в день, со вторых суток прибавляют по 200 мг в сутки. Можно увеличивать дозировку на 100 мг раз в двенадцать часов до облегчения состояния. Стабилизирующее количество препарата составляет от 200 до 1200 мг в день, разделенное на несколько дач.
Если препарат назначается пациенту преклонного возраста с индивидуальной реакцией, первые дачи могут составлять 100 мг дважды в сутки.

При синдроме алкогольной абстиненции в среднем доза составляет по 200 мг трижды в сутки, в некоторых случаях в начальной стадии лечения дозировка увеличивается до 400 мг трижды в сутки. При особо тяжелом состоянии пациента желательно комбинировать терапию с успокоительными и снотворными препаратами.

При диабете несахарном: взрослому пациенту по 200 мг два или три раза в сутки. Малышам дозировку подбирают с учетом веса тела.

При диабетической невропатии с болевым синдромом в среднем следует принимать по 200 мг от двух до четырех раз в сутки.

Для предупреждения возврата психозов – 600 мг в сутки, разделенных на три – четыре дачи.

Для купирования острого маниакального состояния количество увеличивают резко, а для стабилизации состояния медленно.

Передозировка

В случае передозировки необходимо предпринять меры для очищения организма от препарата: прием слабительного препарата, активированного угля, промывание желудка.
В связи с тем, что препарат активно вступает во взаимодействие с протеинами крови, диализ и прием мочегонных препаратов нецелесообразны.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость финлепсина или трициклических антидепрессантов,
Нарушение выработки крови,
Лечение ингибиторами МАО,
Нарушение сердечной проводимости.

Только под контролем врача:

Увеличение внутриглазного давления,
Увеличение простаты,
Преклонный возраст,
Алкоголизм,
Печеночная недостаточность.

Побочные эффекты

Побочные эффекты перечисляются по степени убывания частоты:

Со стороны нервной системы (чаще при передозировке или непостоянном уровне препарата в крови): головокружение, вялость, мигренеподобные боли, нарушение аккомодации, дрожание конечностей, нарушение речи, парез.

Со стороны психики побочные эффекты наблюдаются достаточно редко: галлюцинации, депрессия, отвращение к пище, агрессия, нарушение ориентации.

Аллергические реакции наблюдаются достаточно часто в виде высыпаний на теле, зуда.

Со стороны пищеварительных органов: тошнота, иссушение слизистых рта, понос или запор, боль в эпигастрии, воспаление слизистой рта.

Со стороны системы кроветворения: уменьшение содержания лейкоцитов и тромбоцитов в крови, увеличение эозинофилов, апластическая анемия, порфирия.

Со стороны желез внутренней секреции: скопление воды в тканях, увеличение веса тела, увеличение уровня холестерина в крови.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: скачки давления, нарушение сердечного ритма, тромбофлебит.

Со стороны системы мочевыведения и воспроизводства: нефрит, нарушение мочевыведения, почечная недостаточность, половое бессилие.

Со стороны органов движения побочные эффекты наблюдаются не часто: боли в суставах, мускулах.

Со стороны органов чувств в единичных случаях наблюдается извращение вкуса, воспаление слизистой глаз, катаракта, гудение в ушах.

Применение при беременности и кормлении грудью

Согласно данным исследований, прием финлепсина в первые три месяца беременности может вызвать нарушение формирования плода (например, пороки развития позвонков). Кроме этого, употребление данного препарата способствует дефициту фолиевой кислоты в тканях, что также является фактором формирования пороков у плода.
Со второго триместра препарат назначается только по жизненным показаниям.

Так как активное вещество препарата легко попадает в грудное молоко, желательно перевести ребенка на искусственное вскармливание. Дальнейшее кормление грудью может вызвать у ребенка кожные высыпания, вялость и сонливость.

Пациенткам, принимающим препарат постоянно при эпилепсии, не следует отказываться от него даже при наступлении беременности, так как это может спровоцировать учащение и усиление припадков.

Сочетание с другими препаратами

Категорически запрещено сочетать прием финлепсина с ингибиторами МАО, которые нужно перестать принимать за две недели на начала курса приема финлепсина во избежание гипертонического криза, летального исхода, судорог.
Антиконвульсанты могут подавлять противосудорожный эффект.
Одновременный прием с вальпроевой кислотой провоцирует нарушение сознания вплоть до коматозного состояния.
Одновременный прием с гормональными противозачаточными средствами уменьшает эффективность последних.

Увеличивает разрушающее действие на печень препаратов лития.
Одновременный прием с циметидином, антибиотиками-макролидами, блокаторами кальциевых канальцев и изониазидом увеличивают содержание финлепсина в крови.
Одновременный прием с тетрациклинами могут снижать противосудорожное действие.
При одновременном употреблении с парацетамолом увеличивает разрушающее действие на печень последнего.
При одновременном употреблении с мочегонными средствам увеличивает нехватку натрия в тканях, проявляющихся различными недомоганиями.

В начале лечения данным препаратом следует обязательно предупредить врача о принимаемых лекарственных средствах.

Аналоги

Зептол
Карбамазепин
Мазепин
Стазепин
Тегретол
Эпиал

Условия хранения

Препарат следует хранить при комнатной температуре вдали от источников влаги и света. Не допускать попадания в руки детей.

Результаты исследований

В Санкт-Петербургском НИИ психоневрологии было проведено исследование эффективности использования финлепсин-ретарда в лечении пациентов с наркозависимостью от наркотиков опийного ряда.
В эксперименте участвовало тридцать пациентов в возрасте от 18 до 26 лет, их разделили на три группы.
Первая группа получала лечение финлепсином в количестве 400 мг в сутки. Пациенты второй группы получали финлепсин в сочетании с другим препаратом. И третья группа лечилась только другим препаратом.
Длительность терапии составила месяц. Облегчение состояния больных наблюдалось только спустя неделю с начала лечения.

При этом, ученые отметили, что наилучшие результаты были получены в группе, получавшей комплексное лечение (вторая группа). Пациенты избавились от тревожности, страха, у них был высокий эмоциональный уровень.
На основании полученных результатов специалисты сделали выводы о том, что исследуемый препарат действительно значительно улучшает эмоциональное состояние пациентов, проходящих лечение от наркотической зависимости.

Отзывы

Оксана, 26 лет.
Я уже не один год принимаю этот препарат в качестве противосудорожного, так как страдаю эпилепсией. Сейчас планирую зачатие первого ребенка и очень переживаю, что финлепсин может как-то повлиять на ход беременности. Консультировалась по этому поводу с врачом и он сказал, что этот препарат лучше, чем отечественный аналог карбамазепин и поэтому организм его усваивает лучше, побочных эффектов он дает меньше. Отменять препарат мне категорически не рекомендовали. Да я без него и не могу. Сразу начинаются приступы. Еще мне посоветовали перейти на таблетки ретард. Они еще более мягко действуют. Переживаю по поводу влияния на будущего ребенка, но врачи категорически не рекомендуют менять средство или отменять его совсем.

Иван Петрович, 41 год.
Длительное время принимаю карбамазепин вместо финлепсина. Так как считаю, что это все иностранные препараты – это просто вытягивание денег из нас, пациентов. За десять лет я бы уже столько денег лишних потратил на это лекарство. А отечественный аналог мне очень хорошо подходит. Я пробовал и то и другое лекарство. Разницы в своем состоянии не почувствовал совершенно. Призываю людей к тому, чтобы они думали головой и кошельком, а не слушали бездумно врачей и только зря деньги тратили. Никакой пользы от таких растрат не будет.

Виктор, 50 лет.
Принимаю финлепсин уже несколько лет и вот совсем недавно мне врач посоветовал принимать таблетки ретард. По мнению врача, они лучше поддерживают мое состояние. Я и раньше не жаловался на действие препарата. Меня вполне он устраивал. Но врач посоветовал мне пить именно эту форму и на ночь, чтобы к ночи успокоительный эффект начинал действовать. Ведь у них есть еще и успокоительный эффект. Принимаю раз в сутки. Очень удобно. Раньше мне приходилось пить трижды в день. Теперь только один раз в сутки. Принимаю я перед ужином таблетку и чувствую себя очень хорошо.

Артур, 36 лет.
Меня финлепсином лечили от алкоголизма. Состояние было тогда ужасное и вспомнить нечего. Кроме него еще целую кучу всего принимал. Знаю, что некоторые дураки используют его в качестве наркотиков. Это очень опасно, потому что может мозги сшибить совсем. У нас в палате такой лежал один. Он перепил финлепсина и с катушек съехал совсем. За два месяца, что меня лечили, он так в себя и не пришел. Так что не советую никому таким образом убиваться. Идиотом стать на всю жизнь кому охота? Многие малолетки не понимают опасности, но она есть и реальная. Овощем станут, потом уже и думать и жалеть некому будет.

Надежда, 45 лет.
Страдаю тревожностью, депрессией, прописали мне финлепсин. Поначалу меня от него рвало, потом подобрали дозировку и рвать перестало. Только эффекта тоже никакого нет. Чувствую себя очень плохо. Как будто мешком по голове стукнутая, причем, депрессия никуда не делась. Состояние безобразное и я этим препаратом вообще не довольна. Знаю, что есть более новые антидепрессанты, более эффективные и побочек меньше. Но мой врач выучился еще при царе Горохе и прописывает такое старье всем подряд. Думаю подобрать другого врача, ищу сейчас. Препарат пить перестала, какой толк травиться, если пользы нет?

Добавки, входящие в состав лекарства, безопасны для здоровья. Не вступают в реакцию с основным компонентом. С их помощью получаются хорошо известные врачам и больным белые таблетки (иногда желтоватые), оригинальной формы. Напоминающей листик клевера.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

Карбамазепин одновременно действует по нескольким направлениям:

снимает боль;
помогает погасить патологические психические реакции;
купирует эпилептические припадки;
помогает во время судорог, предупреждает судорожные припадки;
нормализует настроение у пациентов с депрессией, биполярными расстройствами и другими заболеваниями;
успокаивает и работает как антидепрессант.

Несмотря на то, что карбамазепин открыли в середине прошлого века, и с этого времени не перестают изучать, его лечебные свойства выявлены экспериментальным путем. Точно действие вещества остается неизвестным. Одна из теорий говорит, что карбамазепин блокирует примерно половину натриевых каналов в мембранах нервных клеток. Из-за этого нейроны становятся менее чувствительны к возбуждающему действию нейромедиаторов. Он снижает скорость усвоения организмом дофамина, норадреналина. В результате финлепсин, содержащий карбамазепин, предотвращает судороги, приступы эпилепсии. Помогает уменьшить агрессию, тревожность, раздражительность, особенно у пациентов с эпилепсией, шизофренией.

Лекарство помогает при несахарном диабете (заболевание, вызванное нарушением работы гипоталамуса или гипофиза). Оно уменьшает чувство жажды, количество выпиваемой воды, снижает диурез. Кроме этого, это практически единственный препарат, который купирует болевые ощущения при невралгии тройничного нерва. Собственно этот эффект карбамазепина и был замечен первым, из-за него и создали финлепсин. Лекарство относится к рецептурным средствам, то есть купить его в аптеке можно только по рецепту врача. Людям, управляющим транспортными средствами, тем, чья работа связана с высокой концентрацией (например, авиадиспетчеры, хирурги), во время приема финлепсина нельзя выполнять свои служебные обязанности или садиться за руль.

По международной классификации FDA финлепсин относится к разряду D. Это значит, что его неблагоприятное воздействие на плод доказано, изучено. Его нельзя использовать во время беременности, только если без препарата матери будет нанесен больший вред, чем с препаратом ребенку.

Показания к применению:

различные формы эпилепсии;
невралгии, в том числе глоссофарингеальную, тройничного нерва;
боли, вызванные нарушением иннервации на фоне сахарного диабета;
судорожные припадки при рассеянном склерозе;
судороги, приступообразные нарушения речи, движений;
расстройства чувствительности неизвестного происхождения, проявляющиеся онемением, чувством мурашек, болевыми приступами;
алкогольную абстиненцию при хроническом алкоголизме;
психотические реакции на фоне различных психических заболеваний, нарушений работы лимбической системы.

Особенность финлепсина в том, что даже при наличии одного или нескольких заболеваний из списка, невозможно предсказать: поможет он или нет. Как он будет метаболизироваться в организме, накапливаться. Поэтому никогда финлепсин не используют для лечения пациентов, у которых есть:

непереносимость основного вещества или дополнительных компонентов;
аллергия на трициклические антидепрессанты;
нарушения AV-проводимости;
в прошлом или в данные момент острая перемежающаяся порфирия;
используются уже для лечения препараты, содержащие ингибиторы МАО или соли лития.

Только под наблюдением врача таблетками пользуются, если у пациентов есть:

сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
низкий уровень натрия в сыворотке, вызванный органическими причинами, эндокринной патологией;
функциональная недостаточность почек и/или печени вызванная органическими причинами или пожилым возрастом;
активным алкоголикам;
нарушение кроветворения в костном мозге;
увеличение предстательной железы;
при приеме седативных или снотворных.

В любом случае, принимать таблетки надо с осторожностью, соблюдая рекомендации врача.

Таблетки пьют сразу после или во время еды, запивают половиной стакана воды. Если глотание затруднено, пилюлю можно растворить в небольшом количестве воды, потом еще и запить. Дозировку врач подбирает, учитывая вес, возраст пациента, выраженность заболевания, его тип. Суточная доза может доходить до 1600 мг (8 таблеток по 200 мг), быть разбита на 2 приема или приниматься однократно:

При эпилепсии дозу подбирают постепенно, начиная с минимума и повышая количество препарата, пока не будет достигнут стойкий, выраженный эффект. Взрослым начинают с 1 – 2 таблеток по 200 мг, повышают на 200 мг, пока не доведут до 800 – 1200 мг. Детям рекомендуют начинать с ½ – 1 таблетки, повышать на 100 мг. Терапевтическая доза для них до 1000 мг. Если один прием таблеток пропущен, то на следующий пить двукратное количество нельзя ни в коем случае!

При невралгиях максимальная дозировка 800 мг, поделенная на 2 приема (утренний и вечерний). Как только острые боли прошли, с максимальной дозы спускаются до поддерживающей в 400 мг.
Для нейропатий, возникших на фоне сахарного диабета дозы подбирают как для невралгий.
При лечении абстинетного синдрома финлепсин назначают только в стационаре, по 600 мг (200 утром, 400 мг вечером), если ситуация тяжелая, до допустимо увеличить количество таблеток на каждый прием в 2 раза.
Для терапии психозов используют 1 – 2 таблетки ежедневно.
При судорожных припадках неизвестной этиологии дают 200 – 400 мг дважды в день.

Ни при каких условиях дозировка не должна превысить 1800 мг за сутки. Иначе возможны:

развитие дезориентации, появление галлюцинаций, другие нарушения работы ЦНС, вплоть до комы;
резкое повышение артериального давление, нарушения работы сердца вплоть до остановки;
остановка дыхания;
появление тошноты, повторяющейся рвоты;
снижение уровня натрия в сыворотке, задержка мочи или ее отсутствие.

Согласно инструкции по применению таблетки финлепсина при передозировке используют способы общей детоксикации, так как специального антидота нет. В очень тяжелых случаях назначают гемодиализ, переливание крови, плазмаферез.

Финлепсин обязательно принимают либо во время еды, либо сразу после нее.
Таблетку запивают достаточным объемом жидкости, от 50 до 100 мл.
Если проглотить таблетку пациенту сложно (например, после инсульта, при невралгии тройничного нерва), ее можно растолочь, залить небольшим количеством воды. Дать выпить раствор, который тоже надо запить соком или воой.
Суточную дозу делят на два приема: утренний и вечерний.
Если один прием лекарства пропущен, увеличивать количество таблеток в следующий раз нельзя.

Важно:

при появлении сыпи, покраснений, зуда, реакций со стороны других органов или систем, немедленно обратитесь к доктору;
финлепсин назначают детям, старше 5 лет;
беременным или кормящим самостоятельно принимать финлепсин нельзя.

В разных аптеках стоимость препарата может быть разной, что объясняется не только принадлежностью к разным фармсетям, но и тем, кто является изготовителем, регионом продаж и т .п. Средняя цена на таблетки финлепсина составляет порядка 200 рублей:

WER.RU – 230 рублей;
Еврофарм – 212 рублей;
Диалог – 242 рублей;
Аптека ИФК – 213,90 рублей;
Максавит – 189 рублей;
Аптечество – 181,10 рублей.

Препарат можно приобрести свободно, без предъявления рецепта от врача.

Заменить препарат на более дешевый получится, если вместо импортного оригинала взять отечественный дженерик. Прямые и более дешевые аналоги финлепсина:

Карбамазепин ретард – российские таблетки дозировкой по 200 мг с тем же эффектом действия, списком противопоказаний и побочных эффектов. Цена – 39 рублей.

Финлепсин ретард – импортный дженерик от польской компании Тева имеющий аналогичные показания к применению. Цена – от 197 рублей.

Тегретол – швейцарский аналог от Новартис выпускается в двух дозировках – по 200 мг и 400 мг. Действующим веществом является карбамазепин. Цена – от 327,60 рублей.

Покупаю финлепсин маме, до этого, еще в 80-е годы прошлого века (во как!), его пил мой дед. У обоих невралгия тройничного нерва. Таблетки пьют постоянно, когда сильно болит – сразу по 2 штуки. Когда полегче – по одной. Сейчас стало полегче покупать препарат: есть практически в каждой аптеке.

Я пью финлепсин третий год от болей, которые появились после многолетнего диабета. Очень помогает, что он входит в список жизненно-важных. Пробовала наш финлепсин, покупала импортный. Особой разницы, кроме как в цене, не заметила.

Финлепсин назначили сыну. Когда у него началась эпилепсия в 13 лет. Переносил он его тяжело: спал постоянно, был какой-то вялый, апатичный. Врач сказала. Что наши лекарства все так действуют. Она положила сына в отделение, там подобрала дозу: чтобы припадков не было, и сонливость прошла. Так и живем. Хорошо хоть лекарства без проблем: импортный закончился, так российский купила, он стоит копейки.

Читайте также: