Постоянная головная боль итальянской фемиды

Патогенез

Механизм развития заболевания зависит от применяемого фармпрепарата, имеет психологическую составляющую. К неадекватному использованию обезболивающих и формированию психологической зависимости приводит повышенная тревожность, наличие депрессии.

Прослеживается наследственная предрасположенность к депрессивным состояниям, абузусу, алкоголизму. Длительный приём обезболивающих становится причиной снижения их эффективности.

В надежде устранить болевой синдром пациент принимает медикаменты всё чаще, в растущих дозировках. Боль не купируется полностью или прекращается на короткий период, что вынуждает больного продолжать наращивание доз.

Формируется порочный круг, в результате которого первичная головная боль трансформируется в хроническую абузусную. Процесс трансформации тесно связан с отвечающей за болевое восприятие ноцицептивной системой мозга.

Симптомы абузусной головной боли

Отмечается постоянная цефалгия на фоне регулярного длительного приёма анальгетиков. Боль носит ноющий тупой характер, умеренно выражена.

Больные указывают на чувство сжимания, сдавливания головы, присутствие боли в момент пробуждения. Характерно симметричное диффузное распространение болевых ощущений по голове.

Абузусная боль усиливается утром, меняет свою интенсивность в течение дня. Провоцируются физическим, психоэмоциональным, умственным напряжением, прекращением приёма купирующего фармпрепарата (синдром отмены).

Абортивное лечение

Избегать факторов, которые вызывают появление приступов мигрени (например, нехватка сна, усталость, физические перегрузки, определенные продукты, лекарства с сосудорасширяющим действием).

Проводить лечение тревожных состояний (депрессии или тревожности).

Пероральные противозачаточные могут увеличить частоту головных болей у женщина. Женщинам можно посоветовать прекратить прием пероральных противозачаточных препаратов в течение определенного времени для того,чтобы определить являются ли они провоцирующим фактором.

Абортивное лечение быстро снимает симптоматику при приступах мигрени. В настоящее время существует много препаратов для купирования приступа мигрени.

Цель применения этих препаратов — быстрое и эффективное облегчение головной боли. Самыми эффективными препаратами для того, чтобы купировать приступ мигрени являются триптаны, которые прицельно воздействуют на рецепторы серотонина.

Они все очень похожи по химической структуре и действию:

• Суматриптан (Имитрекс Имигран)
• Золмитриптан (Зомиг)
• Наратриптан (Амерге Нарамиг)
• Ризатриптан (Максалт)
• Алмотриптан(Аксерт)
• Фроватриптан(Фрова)
• Элетриптан (Релпакс)

Другие нетриптановые препараты также действуют на рецепторы серотонина. Они также воздействуют на некоторые другие рецепторы, наиболее вероятно на рецепторы допамина и норадреналина. Иногда, они более эффективны чем триптаны.

• Эрготамина тартрат (Кафергот)
• Дигидроэрготамин (инъекционный и виде назального — Мигранал).
• Ацетоминофен-изометефтен-дихлоралфеназон (Мидрин).

Следующие препараты применяются когда головные боли при мигрени сопровождаются тошнотой и рвотой. В некоторых случаях они помогают уменьшить головную боль.

• Прохлорперазин (Компазин).
• Прометазин (Фенегран).

Тактика лечения при мигрени бывает более успешна при индивидуальном подходе к каждому пациенту и раннем лечении.

Пациентам с тяжелой тошнотой и рвотой целесообразно внутривенное введение прохлорперазина. Кроме того, у таких пациентов может быть обезвоживание и поэтому необходимо потребление достаточного количества жидкости.

Вазоконстрикторы (лекарства, которые сужают кровеносные сосуды), такие как эрготамины или триптаны, нельзя назначать пациентам с осложненной мигренью без консультации невролога. Вместо этого острые приступы можно купировать НПВС или прохлорперазином.

Умеренные и редкие приступы, возможно, не всегда требуют использования эрготаминов или триптанов и могут быть купированы такими препаратами как Тайленол НПВС или пропоксифен (Дарвон Дарвоцет) или комбинацией этих препаратов.

В 40 % случаев приступы мигрени не удается купировать(ни эрготамины ни триптанами не дают эффекта) и тогда,в случае если не удается снять приступ в течение 72 часов, необходима кратковременная госпитализация и лечение внутривенными инфузиями.

Пациентам, у которых отмечаются частые приступы мигрени и эти приступы нарушают качество жизни, необходимо рассмотреть вопрос о превентивной терапии как дополнение к лечению, которое они применяют для того, чтобы снять приступы.

Целью превентивной терапии является уменьшение частоты и тяжести приступов и улучшение качества жизни. Пациенты со сложными формами мигрени, у которых при приступах появляется неврологическая симптоматика является первыми кандидатами на превентивную терапию.

Для таких пациентов даже единичный эпизод мигрени с неврологическими проявлениями является показанием для превентивной терапии. Тактика превентивного лечения должна определяться индивидуально с учетом наличия сопутствующей патологии, такой как наличие депрессии, лишнего веса, бронхиальной астмы, планируемой беременности и т.д. Все препараты имеют ряд побочных действий и это необходимо учитывать при их назначении.

Профилактические препараты включают бета-блокаторы, трициклические антидепрессанты, некоторые антиконвульсанты (противосудорожные), антагонисты кальция, ципрофетадин (Периактин), и НПВС, такие как напроксен (Напросин).

В отличие от триптанов и эрготаминов эти препараты предназначены для лечения других заболеваний и их применение в качестве превентивной терапии имело эмпирический опыт. Следующие лекарства также имеют профилактические эффект; к сожалению, у них также больше побочных эффектов:

• Метисергида малеат (Сансерт): у Этого препарата много побочных эффектов.
• Литий (Эскалит Литобид): у Этого препарата тоже много побочных эффектов.
• Метиндол (Индометацин): Этот препарат может вызвать психоз у некоторых пациентов с кластерными головными болями.
• Стероиды: Преднизон (Делтазон Метикортен) может чрезвычайно эффективен у некоторых пациентов когда другие методы лечения оказываются. Длительность превентивной терапии зависит от результатов применения тех или иных препаратов и дозировка лекарств должна уменьшаться.

Головные боли натяжения(ГБН) встречаются чаще всего. В сущности головных болей натяжения(напряжения) ответная реакция организма на психическое напряжение, которое может сопровождаться спазмом мышц головы (перикраниальных мышц — лобных, затылочных,височных).

Нередко появлению головных болей натяжения способствуют длительные статические нагрузки профессионального характера (работа за компьютером, длительное вождение автомобиля). Лечебные мероприятия при ГБН начинаются с профилактических действий.

Правильный распорядок дня, с достаточным количество сна и покоя, нормальная эргономика подчас не менее эффективны,чем медикаментозное лечение. Существуют различия в тактике лечения эпизодических и хронических головных болей натяжения.

Если эпизоды головных болей редкие,то бывает достаточно применения анальгетиков или транквилизаторов. Если эти эпизоды сопровождаются мышечным спазмом, то целесообразно назначение миорелаксантов (мидокалм, сирдалуд, баклофен) совместно с анальгетиками.

Назначение длительной превентивной медикаментозной терапии при редких эпизодах нецелесообразно. Возможны короткие курсы бензодиазепинов (клоназепам или алпрозолам в течение 2-3 недель Неплохой эффект дает применение массажа, ЛФК.

Лечение же хронических головных болей в настоящее время предполагает обязательное применение антидепрессантов трициклических (например амитриптилин) или более современных препаратов — ингибиторов обратного захвата серотонина.

Эти препараты имеют меньше побочных действий, а по эффективности не уступают трициклическим антидепрессантам. К таким препаратам относятся сераталин, флуоксетин, пароксефин.

Обезболивающий эффект антидепрессантов объясняется за счет уменьшения депрессии и стимуляции выработки эндогенных активных пептидов с анальгезирующим действием. Причем анальгетический эффект применения антидепрессантов при ГБН наступает значительно быстрее, чем собственно воздействие на депрессию.

Кроме медикаментозного лечения целесообразно проведение курсов массажа, ЛФК,иглотерапии,лечение БОС. Курсы не медикаментозного лечения и приема медикаментов должны быть достаточно продолжительными (3-4 месяца).

Кластерные головные боли нередко называют гистаминовой цефалгией, невралгией Нортона или эритромелагией. Причины кластерных головных болей в настоящее время не известны.

Также неизвестны механизмы появления кластерных головных болей. Но тем не менее отмечается связь кластерной головной боли с курением,приемом алкоголя или наличием травмы головы в прошлом.

Лечение кластерных головных болей делится на абортивное и превентивное.

Большинство препаратов применяемых при лечении мигрени также эффективны и при кластерных головных болях (триптаны, эрготамины, НПВС,антидепрессанты и т. д.).

Предполагается, что механизм головных болей при мигрени и кластерных болях схожий и лечение очень похожее. Кислородная терапия: Это — предпочтительный метод лечения острого приступа кластерной головной боли (безопасный и эффективный).

При раннем применении кислорода через маску удается не только уменьшить болевой синдром, но и нередко купировать приступ. Механизм лечебного действия кислорода не понятен.

Инъекция стероида (метилпреднизолон) в затылочной нерв может прервать приступ кластерной головной боли. Превентивное лечение кластерных головных болей аналогично таковому при мигрени.

Любая головная боль должна быть поводом для обращения к врачу, чтобы не пропустить патологию нервной системы или внутренних органов, сигнализирующую о себе головной болью.

Прогноз и профилактика

Правильная лечебная тактика в большинстве случаев приводит к выздоровлению. У 40% больных абузусная головная боль рецидивирует в течение 5 лет.

Первичная и вторичная профилактика включает адекватную терапию цефалгий, регулярное наблюдение и разъяснительную работу с пациентами. Следует предупреждать больных о последствиях бесконтрольного использования обезболивающих и опасности самолечения, информировать о необходимости обращения к врачу при снижении эффективности назначенных лекарственных средств.

Причины возникновения головной боли

В зависимости от вида, болевые ощущения свидетельствуют о различных проблемах в организме.

Головная боль в висках может быть вызвана целым рядом причин — от резких перепадов артериального давления до интоксикации или инфекции. Для некоторых заболеваний височная боль является симптомом, позволяющим поставить диагноз на ранней стадии.

Причинами головной боли в затылке чаще всего являются такие болезни, как шейный остеохондроз, шейный спондилез, уплотнение (повышение тонуса) мышц шейного отдела, гипертония.

Возникновение головной боли в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких как фронтит, о повышенном внутричерепном давлении, защемлении затылочного нерва. Этот вид болевых ощущений сопровождает и такие тяжелые болезни, как менингит, пневмония, малярия, тиф.

Боли в области глаз могут быть симптомом вегетативной дисфункции, мигрени, а также глаукомы и ряда иных глазных заболеваний. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным проблемам со зрением.

Обратите внимание!

Причиной частых головных болей может быть целый ряд факторов: стрессы, перенапряжения, различные инфекционные болезни и воспалительные процессы, пищевая непереносимость и многие другие. Регулярное повторение болевых ощущений свидетельствует о том, что проблемы в организме носят хронический характер и требуют обязательного обращения к специалисту для диагностики и лечения.

Сильные головные боли часто вызваны такими причинами, как мигрень, перепады давления, гайморит, черепно-мозговые травмы и инфекционные заболевания. Если болезненные ощущения нарастают — это верный признак отклонений в работе организма.

Длительные головные боли особенно опасны, так как являются симптомами таких серьезных заболеваний, как менингит, поражения нервной системы (арахноидит, энцефалит), туберкулез, сифилитическое поражение нервной системы, паразитарные заболевания. Продолжительные боли могут свидетельствовать и об опухоли мозга.

Причиной пульсирующей головной боли чаще всего оказывается мигрень. Но это не исключает и других возможных заболеваний: отит, заболевания глаз (например, глаукома), синуситы, проблемы с сосудами головного мозга (сосудистые поражения головного мозга, нарушение оттока ликвора, нарушение венозного оттока), различные инфекции. Степень опасности этого вида болевых ощущений зависит от их локализации, силы и продолжительности.

Резкая головная боль зачастую вызвана спазмами сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе, гипертоническим кризом. Самые опасные — сосудистые катастрофы — разрыв аневризмы, внутричерепные кровоизлияния. Помимо этого, причиной болевых ощущений может стать стресс, нервное перенапряжение, прием некоторых препаратов и употребление вредных продуктов питания.

Мигрень обычно характеризуется сильной пульсирующей головной болью, сопровождающейся тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, общей слабостью. Боль, как правило, имеет односторонний характер. Продолжительность приступа может быть от нескольких часов до трех дней. Наиболее подвержены мигрени женщины в возрасте от 25 до 35 лет.

Головная боль напряжения (боль тензионного типа, самая обычная и распространенная головная боль) чаще всего несильная, но может регулярно повторяться и продолжаться до недели. Характер боли давящий или сжимающий, может распространяться как на всю голову, так и на ее часть — затылок, лоб, темя. Возникает этот вид болевых ощущений у тех, кто по роду деятельности часто испытывает длительное мышечное напряжение (вынужденная поза во время работы за компьютером, вождения автомобиля, неудобное положение во время сна), постоянно подвергается психоэмоциональным нагрузкам.

Кластерная головная боль (хортоновская) — один из самых тяжелых видов боли. Человек испытывает продолжительные приступы очень сильных болевых ощущений пульсирующего характера. Обычно боль односторонняя, в области лба или глаза, иногда сопровождается покраснением, отеком, слезами. Приступы, как правило, продолжаются от 20-ти минут до полутора часов, но в тяжелых случаях могут повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Чаще всего этому виду боли подвержены мужчины среднего возраста.

Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой, ознобом. При ОРВИ и гриппе болевые ощущения не слишком сильные, как правило, в височной, лобной частях или у глаз. У больных проявляются типичные симптомы простудных заболеваний: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после принятия жаропонижающих препаратов болезненные ощущения снижаются или исчезают. При менингите головная боль острая, пульсирующая, с температурой 37,5 градусов и выше, дополнительным симптомом является рвота. В этом случае больному требуется срочная госпитализация. Реже встречаются другие инфекционные и бактериальные заболевания, при которых характер головной боли может быть разным, но почти всегда она сопровождается другими неврологическими симптомами.

Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли напрямую зависят от типа травмы. Болевые ощущения могут проявиться сразу или по прошествии времени.

Синусная головная боль возникает из-за воспаления в области носовых пазух, обычно сопровождается отеками слизистой, выстилающей пазухи и носовую полость, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой части лица, которые могут продолжаться до полного излечения основного заболевания.

Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время употребления пищи или разговора. По мнению большинства врачей, наиболее распространенной причиной поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей являются кариес, стоматит, неправильный прикус, а также гаймориты. В группу риска, таким образом, входят все, кто имеет проблемы с состоянием зубной полости.

При обращении в клинику с жалобами на головную боль пациент проходит через несколько этапов обследования. Для начала врач в ходе опроса уточняет характер и продолжительность болевых ощущений, их локализацию, сопутствующие и провоцирующие факторы. Для первичной диагностики некоторых заболеваний достаточно пройти осмотр у специалистов: невролога, отоларинголога, стоматолога, окулиста. Но в ряде случаев не обойтись без современных медицинских исследований.

• Электроэнцефалография (ЭЭГ) — позволяет судить о состоянии и работе головного мозга в целом, заметить отклонения от нормального функционирования, выявить сосудистые поражения мозга, косвенные признаки опухоли, гематомы.
• Рентген — помогает определить наличие гидроцефалии, травмы, синусита.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для диагностики опухолей, хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта, синуситов и многих других заболеваний.
• Компьютерная томография (КТ) — показывает наличие кровоизлияний, изменения структуры ткани головного мозга, церебральных сосудов. КТ головного мозга позволяет определить наличие опухолей, кист, аневризм, тромбозов, атеросклероза.
• Электромиография (ЭМГ) — применяется для диагностики заболеваний нейромышечной системы, повреждений нервов.
• Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы выявляет атеросклероз, различные проблемы с сосудами (аномалии развития сосудов, изменение просвета артерий, изменение хода артерий в канале, связанные с выраженным остеохондрозом), аневризмы, патологии кровотока.
• Лабораторные методы исследований применяются, главным образом, для обнаружения у пациента инфекций и воспалений, аутоиммунных процессов и нарушений обмена холестерина.

Традиционная китайская медицина (ТКМ) к данной проблеме относится иначе. Для восточного доктора боль — симптом дисбаланса в организме. Нарушить баланс могут различные патогенные факторы:

• внешние патогены — это ветер, холод, сырость и жара. Они могут воздействовать на организм как по отдельности, так и в совокупности;
• внутренние факторы — патологии селезенки, печени, почек. Патологию внутренних органов вызывает чрезмерное употребление сладкой и жирной пищи, перенапряжение, образ жизни в отрыве от биологических часов, депрессия, длительный прием антидепрессантов и других лекарственных препаратов, а также травмы ветвей кровеносных сосудов (коллатерий).

Внешние и внутренние патогены нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови. Это вызывает интоксикацию организма, и в результате возникает головная боль.

Диагностика головной боли доктором ТКМ

Диагностика по традициям Востока проводится без аппаратных исследований и анализов. Доктор ТКМ опрашивает пациента, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи, волос, смотрит на осанку, движения пациента, слушает громкость голоса, частоту дыхания. Особое внимание уделяет пульсовой диагностике.

В ходе диагностики китайский специалист определяет первопричину заболевания и назначает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины ставят один из восьми диагнозов:

1. Мигрень. Застой крови.
   Головная боль распространяется по всей зоне поражения. Периодически может наблюдаться невосприимчивость к лечению. Сопровождается тошнотой, повышением давления, непереносимостью громкого шума или яркого света. Пульс — слабый. Язык — красный или с красными пятнами.
2. Мигрень.Недостаточность снабжения печени кровью.
   Причина — в нарушении функции селезенки, а именно в ее неспособности производить достаточно крови. Головная боль сопровождается учащенным сердцебиением, чувством беспокойства, плохим аппетитом, вялостью, усталостью. Пульс — слабый. Язык — с тонким белым налетом.
3. Мигрень. Реакция печени на стресс, гнев.
   Головная боль поражает правую или левую сторону головы. Сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, раздражительностью, ощущением удушья, покрасневшим лицом. Может появиться сухость и горький привкус во рту, звон в ушах. Пульс — напряженный. Язык — красный с тонким желтым налетом.
4. Мигрень. Застой Ци.
   Головная боль часто появляется из-за слишком долгого сна или недосыпания. Сопровождается появлением варикоза, сосудистой сетки, раздражительностью. У женщин могут наблюдаться темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный.
5. Головная боль. Атака холодного ветра.
   Холод и ветер препятствуют течению Ци и крови. Острая боль распространяется на затылок и шею, может сопровождаться болью в костях и суставах. Пульс становится напряженным. Язык покрывается тонким белым налетом.
6. Головная боль.Атака сырого ветра и блокировка сыростью.
   Тупая, тяжелая или ноющая головная боль в области затылка и шеи. Сопровождается онемением мышц, лихорадкой, плохим аппетитом, тяжестью в конечностях, отвращением к сырости и холоду. Может появиться боль в животе, рвота, обильное мочеиспускание, диарея. Пульс — медленный. Язык — с белым жирным налетом.
7. Головная боль.Недостаточность Инь печени.
   Боль сопровождается ночной потливостью, ощущением жжения лица, ступней и ладоней, нарушением мочеиспускания, сухостью глаз, сухим стулом, жаждой, усталостью днем и вечером. У женщин, помимо прочего, наблюдаются также приливы.
8. Головная боль.Атака жаркого ветра.
   Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой, жаждой, запорами. Пульс учащенный. Язык покрывается желтоватым налетом.

Основные виды лечения, применяемые при головных болях:

Лучшей профилактикой является выяснение причин болей и их полное устранение. Но впоследствии болевой синдром может возникнуть и из-за других факторов: перенапряжения, скачков давления, депрессии и многих других. Чтобы снизить риск появления неприятных ощущений, нужно попросту избегать ситуаций, в которых они могут возникнуть: стараться высыпаться, избегать переутомления, не злоупотреблять напитками с кофеином. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание и свежий воздух — главные факторы поддержания организма в хорошем состоянии.

В большинстве случаев головные боли быстро исчезают, не вызывая осложнений, — скорее всего, причиной является стресс или переутомление. Однако если боль не проходит долгое время или возвращается вновь и вновь, не откладывайте визит к врачу — это может быть опасно для здоровья и даже жизни.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности от 30 декабря 2008 года № ЛО-77-01-000911 выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Лечение постоянных головных болей

Для начала, откройте окно и впустите свежий воздух. Потом, разомните немного шею, заднюю часть головыруками, захватывая плечи, затемобязательно прилягте и расслабьтесь.Необходимо успокоиться, забыв обо всём негативе за прошедший день. Практически всегда после этих процедур боль в голове проходит.

Последствием затылочнойболи, может быть такой серьёзный недуг, как инсульт. В этовремя, совершается кровоизлияние в мозг. В этот момент возникаетпронзительнаяболь в голове. Чувство боли первым делом, появляются в области шеи.

Не забывайте простой истины ― нельзя заниматься самолечением, резкой головной боли в затылочной части головы, потому что это, скорее всего, признак опасной болезни. Чтоб этого не произошло, вовремя обращайтесь к врачу, и будьте здоровы!

Хроническая цефалгия – показание для обращения к врачу. Сначала стоит посетить терапевта, который поставит предварительный диагноз и при необходимости направит к доктору узкой специализации. Диагностика заболеваний, провоцирующих постоянную головную боль, начинается с осмотра, сбора анамнеза и общих анализов. Иногда приходится делать компьютерную томографию, МРТ или применять подходы, позволяющие оценить работу сосудов шеи и головы.

Если постоянно болит голова, лечение может быть таким:

• прием медикаментов – не стоит самостоятельно выбирать препараты от головной боли, лучше довериться врачу. В зависимости от причины недуга нужный эффект могут обеспечить не анальгетики, а спазмолитики, НПВС, гипотензивные или седативные средства, ноотропы, миорелаксанты и другие медикаменты;
• проведение массажа – обработка головы или воротниковой зоны может проводиться с помощью ассистента, специального приспособления или своими силами;
• применение физиотерапевтических процедур – при борьбе с головной болью могут быть использованы высокие или низкие температуры, токи, магнитные волны;
• хирургическое вмешательство – иногда от головной боли удается избавиться только после операции (гематомы, опухоли, сосудистые патологии);
• рефлексотерапия – стимулирование биологически активных точек кончиками пальцев или иглами позволяет быстро избавиться от болевого синдрома постоянного типа.

Пациенты, которым из-за сложности ситуации необходимо принимать препараты на постоянной основе, опасаются за развитие побочных эффектов. Некоторые из них пытаются заменить аптечные продукты средствами народной медицины. Такой вариант терапии должен быть согласован с врачом. Обычно натуральные лекарства выступают в качестве дополнения традиционных подходов.

Профилактика головных болей

Лечение хронической цефалгии требует значительных временных и финансовых затрат. Постоянно принимая таблетки от головной боли, можно спровоцировать развитие в организме целого ряда осложнений и побочных реакций. Проведение простой и действенной профилактики состояния позволит не сталкиваться с такими проблемами.

Даже незначительные головные боли способны стать причиной серьезных проблем с психикой, если они беспокоят постоянно. При возникновении симптома не стоит тянуть с походом к специалисту. Дополнительно рекомендуется ежегодно проходить профилактический осмотр у терапевта и невролога, чтобы снизить риски развития болезней, для которых характерен признак.

По данным статистики, примерно у 70% людей как минимум один раз в год сильно болит голова, а хронически страдают от этого недомогания 40% женщин и 20% мужчин, То есть почти у каждой второй представительницы прекрасного пола ухоженное и уложенное произведение искусства, именуемое "женской головкой", регулярно превращается в нечто напоминающее тяжеленный чугунок, грозящий вот-вот расколоться на части. И непонятно, отчего же разболелась голова - меняется погода, подскочило давление или дает о себе знать недолеченный зуб. Врачи выделяют более 150 разновидностей головной боли - не говоря уж о мигрени, которая считается отдельным заболеванием (а вовсе не синонимом понятия "головная боль"). Но по какой бы причине в один злосчастный день мы ни падали на диван с полотенцем на голове - из-за переутомления, погоды, компьютера, авокадо, гормональной перестройки или лишней шоколадки, - лучше эту причину знать, чтобы избавиться от досадного недуга. Желательно без помощи лекарств.

Гипогликемия, или недостаток глюкозы в организме, - причина примерно 10% головных болей. Она возникает при несбалансированной диете, голодании и высокой физической нагрузке. Тянет на сладенькое? Прекрасно! Организм сам подсказывает лекарство. Не тянет? Все равно - съешьте небольшой кусочек шоколадки, попейте горячего и сладкого чаю. Фигуру это окончательно не испортит, зато от головной боли спасет.

Избыток соли, особенно в жару, вызывает повышение кровяного и внутричерепного давления и как следствие - головную боль. Так что, любительницы вяленой рыбки, избегайте сухомятки - обязательно запивайте соленую пищу достаточным количеством воды.

Синдром китайского ресторана. Так называют головную боль, вызванную глутаматом натрия, который добавляется в блюда китайской и корейской кухни, пиццу, картофельные чипсы и некоторые полуфабрикаты.

Действие лекарств. Увлечение обезболивающими - анальгетиками (например, аспирином) - часто приводит к обратному эффекту: головная боль появляется, а не исчезает. То же самое касается успокоительных. К примеру, прием более 300 мг диазепама в месяц вполне может стать причиной головной боли. Метод лечения этого вида заболевания прост и парадоксален - полная отмена анальгетиков и успокоительных и избавление от привычки хвататься за таблетки по малейшему поводу.

Боль выходного дня. Она встречается у тех, кто привык на работе пить много крепкого кофе, а в выходные резко снижает потребление этого бодрящего напитка, от которого уже сформировалась зависимость, и поэтому отсутствие кофеина вызывает головную боль. Есть два выхода: уменьшать количество выпиваемых чашек и/или переходить на кофе без кофеина.

Холод. В XIX веке врач М. Мурдов вылечил одного московского купца от головной боли. Доктор спросил: "Через какие ворота ты ездишь к себе в лавку?" "Через Спасские", - ответил купец. "С сего дня будешь ездить через Боровицкие". И головная боль у купца действительно прошла! Разгадка проста: на Спасских воротах висела икона, перед которой купец исправно снимал шапку и охлаждал голову, а на Боровицких иконы не было. Так и ночной чепец или колпак в прежние времена был не данью суровой морали, а здоровой необходимостью - к утру комнаты с печным отоплением сильно охлаждались, и от этого могла заболеть голова.

Напряжение. Длительная нагрузка на некоторые группы мышц (шейных, глазных, мышц плечевого пояса) из-за неудобной позы вызывает так называемые "головные боли напряжения". Они возникают во время работы на компьютере или за пишущей машинкой, при вождении автомобиля на большие расстояния, после кропотливых занятий с мелкими деталями, требующих определенной позы и напряжения зрения, при скованном положении во сне, неудобной подушке и т. п. Эти боли проходят после отдыха, сна, смены позы.

Тесная шляпка, неправильно подобранные очки, тугой шарфик или воротничок, затрудняющие циркуляцию крови, плохо подогнанный зубной протез - все это, в конце концов, тоже нередко может вызвать головную боль.

Аллергическая реакция на пищу. Головную боль могут спровоцировать различные продукты: заменители сахара, шоколад, сыр, некоторые пищевые добавки. Поэтому если приступ боли четко связан с какой-нибудь пищей - просто исключите ее из своего рациона.

Сон. Постоянное недосыпание или, наоборот, продолжительный сон могут вызвать приступ головной боли. Рецепт - строгое соблюдение режима дня.

Стресс или последовавшее за ним резкое расслабление. Немаловажный фактор, способный "запустить" головную боль, - это стресс или следующее за ним сильное расслабление. Регулируйте ваш рабочий график, чтобы не впадать в состояние "трудового ажиотажа", сменяющееся периодами ничегонеделанья.

Инфекционные заболевания. Головная боль наблюдается при различных видах инфекции - и вирусной, и бактериальной. Это общая защитная реакция тела на присутствие болезнетворных организмов: в крови вырабатываются биологически активные вещества - простагландины, которые могут вызвать головную боль.

Методы лечения

Кроме обезболивающих и других химических препаратов для борьбы с головной болью применяют иглорефлексотерапию (стимуляция определенных биологически активных точек), которая расслабляет мышцы, обезболивает и улучшает циркуляцию крови в сосудах головного мозга.

Светотерапия - это метод лечения ярким белым светом. Проникая сквозь сетчатку глаза, он влияет на многие процессы в организме (психические, эндокринные и др.). "Световые ванны" принимают ежедневно на протяжении двух недель. Вместе с уменьшением головных болей улучшаются настроение и сон. Этот способ лечения могут отчасти заменить длительные прогулки в солнечную погоду, но не стоит слишком усердствовать - тем, кто страдает мигренью, противопоказаны загар и вообще длительное пребывание на солнце.

Советы против головной боли

1. Проветривайте помещение - исчезнут сухость воздуха и духота.

3. Сдерживайте эмоции, но не все и не всегда. Иной раз полезно и поплакать, и посмеяться, и даже выразить свой праведный гнев.

4. Спите на достаточно жестком, лучше ортопедическом матрасе, а голову кладите на невысокую удобную подушку. Это нужно, чтобы не просыпаться утром с затекшей шеей и головной болью. Не пересыпайте.

6. Откажитесь от продуктов содержащих провокатор боли - аминокислоту тирамин. Это сыр, копченые колбасы, маринады, горчица, кетчуп, майонез.

8. Сведите к минимуму контакты с источниками сильных запахов. Неважно, что это будет - цветы (жасмин, гиацинт, флоксы, мимоза) или бензин, лаки, краски.

9. Питайтесь регулярно. Голодный желудок, а точнее, низкий уровень сахара в крови, часто провоцирует головную боль.

10. Если носите очки - проверьте, правильно ли они подобраны.

11. Легче относитесь к окружающей действительности, не конфликтуйте, мыслите позитивно и улыбайтесь.

Без анальгина и цитрамона

- Выпить чашку крепкого черного или зеленого чая с мятой, и через 10-20 минут головная боль начнет стихать.

- Столовую ложку душицы настоять в 500 мл кипятка, вымыть голову этим теплым настоем и обвязать платком.

- Смешать одну часть мяты перечной, одну часть душицы, одну часть кипрея. 1 столовую ложку смеси настоять в 500 мл кипятка, процедить. Принимать по 1/2 стакана при появлении головной боли.

- 10 г сухого зверобоя залить стаканом кипятка и настоять. Принимать настой по 1 столовой ложке 2-4 раза в день после еды.

- Сок калины - в любом виде, чем больше, тем лучше.