Транексам голова болит от него

Как лечить?

Формы выпуска и состав

В аптеки поступают:

• Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг и 500 мг.
• Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций).

В состав препарата входит активный компонент: транексамовая кислота.

Фармакологические свойства

Его использование особенно эффективно при кровотечениях, сопровождающихся повышением содержания в крови фибринолизина, например, при патологии тромбоцитов или меноррагиях. Медикамент способен оказывать противовоспалительное, противоопухолевое и противоаллергическое действия.

Терапевтическая концентрация в тканях сохраняется около 17 часов. При нарушении функции почек может наблюдаться кумуляция в организме пациента транексамовой кислоты.

Показания к применению включают кровотечения или вероятность их образования в результате:

• воспалительных заболеваний, например: тонзиллита, фарингита, стоматита, ларингита;
• усиления фибринолиза местного проявления, то есть маточные, носовые, ЖКТ, гематурия, зубные, гинекологические и так далее;
• наследственного ангионевротического отёка, аллергических заболеваний, таких, как: экзема, крапивница, аллергические дерматиты, высыпания и раздражения;
• кровотечения при беременности;
• усиления генерализованного фибринолиза из-за появления злокачественных новообразований в области поджелудочной или предстательной железы, оперативных вмешательств на грудной клетке, лейкоза, послеродовых кровотечений, болезней печени.

• операциях при системных воспалительных реакциях, например, сепсисе, перитоните, панкреонекрозе, гестозе тяжёлой и средней тяжести, различных шоковых состояниях;
• кровотечениях или вероятности их развития из-за усиления различных фибринолизов;
• оперативных вмешательствах на мочевом пузыре.

Препарат назначают внутрь.

• После операции конизации шейки матки — по 1.5 г 3 раза в сутки в течение 12-14 дней.
• При кровотечении во время беременности назначают — по 250-500 мг 3-4 раза в сутки до полной остановки кровотечений. Средняя продолжительность курса лечения — 7 дней.
• При местном фибринолизе назначают по 1-1.5 г 2-3 раза в сутки.
• При носовом кровотечении — по 1 г 3 раза в сутки в течение 7 дней.
• При наследственном ангионевротическом отеке — по 1-1.5 г 2-3 раза в сутки постоянно или с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов.
• При генерализованном фибринолизе терапию начинают с парентерального внутривенного введения с последующим переходом на прием внутрь в дозе 1-1.5 г 2-3 раза в сутки.
• При симптомах аллергии и воспаления — по 1-1.5 г 2-3 раза в сутки в течение 3-9 дней, в зависимости от тяжести состояния.
• Больным с коагулопатиями после экстракции зуба — по 1-1.5 г 3-4 раза в сутки в течение 6-8 дней.
• При кровотечении на фоне болезни Виллебранда и других коагулопатий — по 1-1.5 г 3-4 раза в сутки в течение 3-10 дней.
• При профузном маточном кровотечении назначают по 1-1.5 г 3-4 раза в сутки в течение 3-4 дней.

Инструкция по применению уколов

• При местном фибринолизе рекомендуется введение препарата в дозе 250-500 мг 2-3 раза в сутки.
• При генерализованном фибринолизе вводят в разовой дозе 15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов, скорость введения 1 мл/мин.
• При высоком риске развития кровотечения, при системной воспалительной реакции в дозе 10-11 мг/кг за 20-30 минут до вмешательства.
• При простатэктомии или операции на мочевом пузыре вводят во время операции 1 г, затем по 1 г каждые 8 часов в течение 3 дней, после чего переходят на прием внутрь таблетированной формы до исчезновения макрогематурии.
• Больным с коагулопатиями перед экстракцией зуба вводят в дозе 10 мг/кг массы тела, после экстракции зуба назначают прием внутрь, таблетированной формы препарата.

Побочные явления

• диарея, изжога, тошнота, снижение аппетита и рвота;
• тромбоз и тромбоэмболия;
• нарушение цветовосприятия, сонливость и головокружение;
• тахикардия и боль в области грудной клетки;
• зуд, кожная сыпь и крапивница.

Противопоказания

Применение препарата противопоказано при:

• субарахноидальном кровоизлиянии;
• высокой чувствительности к нему.

Соблюдение осторожности требуется при лечении пациентов с тромбозами и угрозе их возникновения, тромбогеморрагическими осложнениями, нарушениями цветового зрения, гематурией из верхних отделов мочевыделительной системы, почечной недостаточностью.

Полные аналоги по активному веществу:

• Трансамча.
• Троксаминат.
• Транексамовая кислота.
• Экзацил.
• Схожим действием обладают аналоги:
• Контрикал.
• Трасилол 500000.
• Гумбикс.
• Веро Наркап.
• Амбен.
• Ингитрил.
• Аминокапроновая кислота.
• Поликапран.
• Гордокс.
• Аэрус.
• Памба.
• Апротинин.
• Апротекс.
• Трасколан.

Отзывы

Формы выпуска и состав

В аптеки поступают:

• Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг и 500 мг.
• Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций).

В состав препарата входит активный компонент: транексамовая кислота.

Фармакологические свойства

Его использование особенно эффективно при кровотечениях, сопровождающихся повышением содержания в крови фибринолизина, например, при патологии тромбоцитов или меноррагиях. Медикамент способен оказывать противовоспалительное, противоопухолевое и противоаллергическое действия.

Терапевтическая концентрация в тканях сохраняется около 17 часов. При нарушении функции почек может наблюдаться кумуляция в организме пациента транексамовой кислоты.

Показания к применению включают кровотечения или вероятность их образования в результате:

• воспалительных заболеваний, например: тонзиллита, фарингита, стоматита, ларингита;
• усиления фибринолиза местного проявления, то есть маточные, носовые, ЖКТ, гематурия, зубные, гинекологические и так далее;
• наследственного ангионевротического отёка, аллергических заболеваний, таких, как: экзема, крапивница, аллергические дерматиты, высыпания и раздражения;
• кровотечения при беременности;
• усиления генерализованного фибринолиза из-за появления злокачественных новообразований в области поджелудочной или предстательной железы, оперативных вмешательств на грудной клетке, лейкоза, послеродовых кровотечений, болезней печени.

• операциях при системных воспалительных реакциях, например, сепсисе, перитоните, панкреонекрозе, гестозе тяжёлой и средней тяжести, различных шоковых состояниях;
• кровотечениях или вероятности их развития из-за усиления различных фибринолизов;
• оперативных вмешательствах на мочевом пузыре.

Препарат назначают внутрь.

• После операции конизации шейки матки — по 1.5 г 3 раза в сутки в течение 12-14 дней.
• При кровотечении во время беременности назначают — по 250-500 мг 3-4 раза в сутки до полной остановки кровотечений. Средняя продолжительность курса лечения — 7 дней.
• При местном фибринолизе назначают по 1-1.5 г 2-3 раза в сутки.
• При носовом кровотечении — по 1 г 3 раза в сутки в течение 7 дней.
• При наследственном ангионевротическом отеке — по 1-1.5 г 2-3 раза в сутки постоянно или с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов.
• При генерализованном фибринолизе терапию начинают с парентерального внутривенного введения с последующим переходом на прием внутрь в дозе 1-1.5 г 2-3 раза в сутки.
• При симптомах аллергии и воспаления — по 1-1.5 г 2-3 раза в сутки в течение 3-9 дней, в зависимости от тяжести состояния.
• Больным с коагулопатиями после экстракции зуба — по 1-1.5 г 3-4 раза в сутки в течение 6-8 дней.
• При кровотечении на фоне болезни Виллебранда и других коагулопатий — по 1-1.5 г 3-4 раза в сутки в течение 3-10 дней.
• При профузном маточном кровотечении назначают по 1-1.5 г 3-4 раза в сутки в течение 3-4 дней.

Инструкция по применению уколов

• При местном фибринолизе рекомендуется введение препарата в дозе 250-500 мг 2-3 раза в сутки.
• При генерализованном фибринолизе вводят в разовой дозе 15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов, скорость введения 1 мл/мин.
• При высоком риске развития кровотечения, при системной воспалительной реакции в дозе 10-11 мг/кг за 20-30 минут до вмешательства.
• При простатэктомии или операции на мочевом пузыре вводят во время операции 1 г, затем по 1 г каждые 8 часов в течение 3 дней, после чего переходят на прием внутрь таблетированной формы до исчезновения макрогематурии.
• Больным с коагулопатиями перед экстракцией зуба вводят в дозе 10 мг/кг массы тела, после экстракции зуба назначают прием внутрь, таблетированной формы препарата.

Побочные явления

• диарея, изжога, тошнота, снижение аппетита и рвота;
• тромбоз и тромбоэмболия;
• нарушение цветовосприятия, сонливость и головокружение;
• тахикардия и боль в области грудной клетки;
• зуд, кожная сыпь и крапивница.

Противопоказания

Применение препарата противопоказано при:

• субарахноидальном кровоизлиянии;
• высокой чувствительности к нему.

Соблюдение осторожности требуется при лечении пациентов с тромбозами и угрозе их возникновения, тромбогеморрагическими осложнениями, нарушениями цветового зрения, гематурией из верхних отделов мочевыделительной системы, почечной недостаточностью.

Полные аналоги по активному веществу:

• Трансамча.
• Троксаминат.
• Транексамовая кислота.
• Экзацил.
• Схожим действием обладают аналоги:
• Контрикал.
• Трасилол 500000.
• Гумбикс.
• Веро Наркап.
• Амбен.
• Ингитрил.
• Аминокапроновая кислота.
• Поликапран.
• Гордокс.
• Аэрус.
• Памба.
• Апротинин.
• Апротекс.
• Трасколан.

Отзывы

Существует множество причин, способных вызвать маточное кровотечение у женщин. Часто в лечении используют современный препарат Транексам — эффективное средство, позволяющее справиться с открывшимся кровотечением или обильными месячными в кратчайшие сроки.

Описание препарата Транексам

Часто для лечения маточных кровотечений используется лекарственный препарат Транексам. Его применяют в терапии для сокращения и восстановления объёма месячных, для прекращения кровотечений и снижения риска невынашивания беременности на фоне появившихся кровяных выделений.

Транексам оказывает на организм системное и местное кровоостанавливающее действие

Основное действующее вещество этого лекарства — транексамовая кислота. Она способна влиять на фибринолизин — вещество, содержащееся в крови и препятствующее её сворачиванию.

Повышенное содержание фибринолизина провоцирует интенсивные и длительные кровотечения. Происходит это при неспособности тромбоцитов к достаточной выработке плазмина — компонента, обеспечивающего нормальную свёртываемость крови. Транексам способен преобразовывать фибринолизин в плазмин, тем самым способствуя прекращению усиленного выделения кровянистой биологической жидкости.

Фармакологическое действие лекарственного средства на человеческий организм:

• местное и системное гемостатическое (кровоостанавливающее);
• противовоспалительное;
• антигистаминное (противоаллергическое);
• противоинфекционное;
• противоопухолевое;
• анальгетическое (обезболивающее).

Формы выпуска и состав препарата

Препарат имеет две формы выпуска: таблетки и раствор для внутривенного введения.

Таблетированное средство представляет собою выпуклые, покрытые водорастворимой плёнкой, белые таблетки. Раствор — прозрачная жидкость, бесцветная или с лёгким светло-коричневым оттенком.

• активное вещество: транексамовая кислота в количестве 250 или 500 мг;
• вспомогательные компоненты:
  • сердцевина: целлюлоза, гипролоз, тальк, диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия и стеарат кальция;
  • оболочка: диоксид титана, тальк, макрогол, гипромеллоза.

В составе раствора для инъекций в количестве 1 литр:

• транексамовая кислота в объёме 50 г;
• вспомогательное вещество — вода дистиллированная до 1 л.

Препарат в уколах всегда эффективнее таблеток, но не стоит его использовать по собственному усмотрению

Маточные кровотечения, при лечении которых помогает Транексам

Маточные кровотечения могут быть спровоцированы различными состояниями или патологиями. Условно их подразделяют на 2 категории:

1. Результат систематических нарушений в разных органах или системах.
2. Дисфункции, связанные с изменениями в работе органов половой сферы.

Причин возникновения таких маточных кровотечений много. Среди них:

1. Экстрагенитальные (не связанные с недугами мочеполовой системы):
   1. Заболевания печени, например, цирроз и печёночная недостаточность.
   2. Болезни сердечно-сосудистой системы, такие как атеросклероз, гипертензия.
   3. Инфекции:
      • грипп;
      • корь;
      • сепсис;
      • брюшной тиф.
   4. Функциональное снижение работы щитовидной железы.
   5. Болезни крови:
      • гемофилия;
      • васкулит геморрагический;
      • низкое содержание в организме витаминов С и К.
2. Причины, связанные с беременностью на почве генитальных заболеваний:
   1. Беременность, протекающая с нарушениями на ранних сроках:
      • маточная;
      • внематочная.
   2. На поздних сроках:
      • рубцы на матке;
      • отслойка плаценты;
      • разрушение тканей шейки матки;
      • предлежание плаценты.
   3. Родовые причины:
      • разрывы шейки матки;
      • задержка отделения последа;
      • травмы родовых путей и половых органов;
      • низкое нахождение плаценты;
      • дефекты последа.
   4. Послеродовые патологии:
      • слабый тонус матки;
      • задержка выхода последа;
      • эндометриоз.
3. Генитальные нарушения, не имеющие связи с беременностью:
   1. Кровотечения в разных возрастных периодах, связанные с патологиями в функциях системы гипоталамус-гипофиз-яичники-надпочечники (зависят от наличия или отсутствия овуляции, это так называемая дисфункциональность):
      • ювенильные, относящиеся к периоду развития половых органов и созревания (от 10 до 18 лет);
        

        Такие кровотечения могут быть вызваны дополнительным рядом факторов:

        • хронические недуги;
        • эмоционально-психическое перевозбуждение;
        • длительные стрессы;
        • физические перегрузки;
        • наследственность;
        • гиповитаминоз;
        • психические травмы;
        • эндокринные заболевания;
        • осложнения после родов или абортов.

        Кроме вышеуказанных показаний, основанием к назначению Транексама, по усмотрению лечащего врача, могут быть аллергические реакции, болезни крови и оперативные вмешательства.

        Противопоказания

        Существует ряд противопоказаний к применению Транексама:

        • повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
        • субарахноидальные кровоизлияния (спонтанные излияния крови в полость между мозговыми оболочками, результат разрыва аневризмы или черепно-мозговой травмы);
        • тромбозы различного происхождения:
          • сосудов головного мозга;
          • инфаркт миокарда;
          • тромбофлебит;
        • нарушение цветовосприятия;
        • почечная недостаточность;
        • гематурия мочевыводящих путей (высокое содержание эритроцитов в моче);
        • тромбогеморрагические осложнения.

        Не рекомендуется принимать Транексам совместно с:

        • пенициллинами;
        • тетрациклинами;
        • средствами для лечения гипертонии;
        • иными гемостатиками (кровоостанавливающими препаратами).

        Транексам широко используется в гинекологии как средство, способное предотвратить угрозу выкидыша. Назначается врачом после тщательного обследования беременной женщины, так как при наличии некоторых проблем со здоровьем, например, в случае выявления тромбоза, применение данного препарата запрещено.

        В период лактации медикамент принимают исключительно по жизненным показаниям, так как Транексам несёт потенциальный риск для ребёнка. При этом на время лечения рекомендуется отказаться от грудного вскармливания и перевести малыша на смеси.

        Возможные побочные эффекты

        При использовании Транексама в таблетках, особенно при нарушении назначенной дозировки, могут появиться следующие побочные эффекты:

        • тошнота и рвота;
        • изжога;
        • неустойчивый стул, возможен понос;
        • кожный зуд;
        • высыпания на теле;
        • слабость всего организма (вялость);
        • головокружение;
        • сонливость;
        • снижение аппетита;
        • нарушение цветовосприятия;
        • тромбообразование.

        Раствор для инфузий (внутривенного и внутримышечного введения) способен вызвать следующие нежелательные явления:

        • аллергию в виде:
          • высыпаний;
          • крапивницы;
          • кожного зуда;
        • диспепсические реакции (нарушение нормальной функции органов желудочно-кишечного тракта, затруднённое и/или болезненное пищеварение):
          • анорексию;
          • диарею;
          • тошноту;
        • тахикардию;
        • боли в грудной области;
        • гипотензию;
        • нечёткость зрения;
        • головокружение.

        Инструкция по применению таблеток и раствора

        Транексам в таблетках принимают перорально (через рот) 3–4 раза в сутки. Дозировки и длительность лечения определяются врачом в соответствии с диагностированным заболеванием. Обычно продолжительность курса составляет не более двух недель. Терапия проводится под наблюдением медперсонала, самостоятельное использование запрещено.

        Важно! Врачи не рекомендуют использовать Транексам дольше трёх менструальных циклов подряд.

        Раствор для инфузий вводят капельно или струйно. Расчёт дозы производится специалистом. Иногда достаточно разового применения. Максимальная длительность лечения составляет три дня.

        Аналоги Транексама

        Существуют структурные и фармакологические аналоги данного препарата. Те лекарства, которые в своей основе имеют одинаковое действующее вещество, обладают сходными с Транексамом действием и противопоказаниями:

        • Экзацил;
        • Троксаминат;
        • Траксара;
        • Циклокапрон.

        Отзывы пациенток, которые принимали Транексам

        Транексам — это сильнодействующий лекарственный препарат, а не чудесное средство. Терапия маточных кровотечений с его помощью должна проходить под контролем врача.

        Отсутствие медицинского образования не свидетельствует о том, что человек не разбирается в медицине)))

        Инструкция по применению:

        Цены в интернет-аптеках:

        Транексам – это лекарственный препарат, относящийся к группе гемостатических лекарственных средств.

        Фармакологическое действие Транексама

        
        Транексам является ингибитором фибринолиза. Обладает антифибринолитическим действием и предотвращает превращение плазминогена в плазмин. В инструкции к Транексаму отмечается, что данное лекарственное средство обладает хорошим системным и местным кровоостанавливающим действием. Его использование особенно эффективно при кровотечениях, сопровождающихся повышением содержания в крови фибринолизина, например, при патологии тромбоцитов или меноррагиях. Кроме того, по отзывам Транексам способен оказывать противовоспалительное, противоопухолевое и противоаллергическое действия.

        Данный лекарственный препарат хорошо и достаточно равномерно распределяется во всех тканях организма, способен проникать через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. После приема Транексама в таблетках его максимальная концентрация в крови отмечается через три часа. Терапевтическая концентрация в тканях сохраняется около 17 часов.

        При нарушении функции почек может наблюдаться кумуляция в организме пациента транексамовой кислоты.

        Инструкция по применению

        Как гемостатический препарат Транексам используют в следующих случаях:

        • Для профилактики развития кровотечений, обусловленных повышенным системным содержанием фибринолизина, а также для их лечения (кровотечения при беременности, заболевания печени, злокачественные новообразования предстательной и поджелудочной желез, ручное отделение последа, послеродовое кровотечение, операции и ранний послеоперационный период, отслойка хориона, лейкозы, гемофилия);
        • Для профилактики и лечения кровотечений, вызванных местной активацией фибринолизина (экстракция зубов у пациентов, страдающих геморрагическим диатезом, гематурия, желудочно-кишечные кровотечения, носовые и маточные кровотечения).

        По инструкции Транексам может использоваться и как противоаллергическое средство для лечения аллергических дерматитов, крапивницы, экземы. Также Транексам может применяться в комплексной терапии ангионевротического отека (отека Квинке).

        По отзывам Транексам, благодаря своим противовоспалительным свойствам, является достаточно эффективным лекарственным средством в лечении стоматитов, ларингитов, фарингитов и ангин.

        Способы применения Транексама

        Транексам в таблетках принимают:

        • При повторяющихся носовых кровотечениях три раза в день по 1,0 г на протяжении 7 дней;
        • При маточном кровотечении – по 1,0 г каждые шесть часов в течение трех дней;
        • После экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом для профилактики вторичного кровотечения Транексам в таблетках назначается из расчета 25 мг/кг 4 раза в день на протяжении недели;
        • Для лечения наследственного ангионевротического отека препарат назначают курсами или постоянно по 1,0 г два раза в день;
        • В послеоперационном периоде по 1,5 г три раза в день в течение 10 – 14 дней.

        
        Транексам для внутривенного капельного или струйного введения обычно используется для остановки массивных кровотечений, а также кровотечений, возникших во время хирургического вмешательства. Перед удалением зуба больным с нарушенной свертываемостью крови препарат также вводят внутривенно, а после экстракции назначают Транексам в таблетках.

        Побочные действия Транексама

        В инструкции к Транексаму отмечается, что использование этого лекарственного препарата может приводить к развитию следующих побочных реакций:

        • Снижение аппетита, тошнота, рвота, изжога, диарея;
        • Сонливость, нарушения цветовосприятия и зрения, слабость, головокружение;
        • Тромбоэмболия, тромбоз, боль в грудной клетке, тахикардия;
        • Крапивница, кожная сыпь, зуд.

        По отзывам Транексам при быстром введении может приводить к развитию артериальной гипотензии.

        Противопоказания

        По инструкции Транексам противопоказан в следующих случаях:

        • Субарахноидальное кровотечение;
        • Индивидуальная непереносимость препарата.

        С особой осторожностью Транексам следует применять в лечении больных с инфарктом миокарда, тромбозами глубоких вен или сосудов головного мозга, а также при почечной недостаточности.

        Использование Транексама во время беременности допустимо только в тех случаях, когда его польза для организма матери существенно превышает возможный риск негативного влияния на плод.

        Взаимодействие Транексама с другими средствами

        Транексам в виде раствора для внутривенного введения нельзя смешивать с препаратами крови, гипертензивными средствами, урокиназой, пенициллином, диазепамом, тетрациклинами. При одновременном назначении Транексама с другими гемостатическими препаратами возможно резкое усиление активности процесса тромбообразования.

        Форма выпуска и условия хранения

        Транексам выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой и ампульного раствора, предназначенного для внутривенного введения. Препарат хранят в прохладном, сухом и темном месте, недоступном для детей. Срок годности Транексама - три года.

        Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или белого с кремоватым или сероватым оттенком цвета.

        1 таб.
        транексамовая кислота	500 мг

        Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат.

        Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, тальк, макрогол.

        10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
        10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
        10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
        10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

        Антифибринолитическое средство. Транексамовая кислота специфически ингибирует активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии). Также транексамовая кислота за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях, обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием.

        Всасывание и распределение

        Абсорбция при пероральном приеме доз в диапазоне 0.5-2 г — 30-50%. Время достижения Сmax при приеме внутрь 0.5, 1 и 2 г — 3 ч , Сmax — 5, 8 и 15 мкг/мл соответственно.

        Связывание с белками плазмы (профибринолизином) — менее 3%. Распределяется в тканях относительно равномерно (исключение — спинномозговая жидкость, где концентрация составляет 1/10 от плазменной); проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко (около 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный Vd — 9-12 л. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч, в плазме — до 7-8 ч.

        Метаболизм и выведение

        Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты: N-ацетилированное и дезаминированное производное. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.

        Краткосрочное лечение кровотечений, связанных с повышенным фибринолизом, при следующих патологических состояниях:

        • простатэктомия; оперативные вмешательства на мочевом пузыре;
        • меноррагия;
        • носовое кровотечение;
        • конизация шейки матки;
        • травматическая гифема (кровоизлияние в переднюю камеру глаза).

        Профилактика и лечение кровотечений у пациентов с гемофилией, которые подвергаются малому оперативному вмешательству (в т. ч. экстракция зуба);

        Наследственный ангионевротический отек (профилактика обострений заболевания).

        Кровотечения при беременности.

        Внутрь, независимо от приема пищи.

        Краткосрочное лечение кровотечений, обусловленных повышенным фибринолизом: рекомендуемая стандартная доза транексамовой кислоты составляет 15-25 мг/кг массы тела, в среднем 1000-1500 мг 2-3 раза/сут.

        При простатэктомии и оперативных вмешательствах на мочевом пузыре: 1000 мг за 6 ч до операции, затем по 1000 мг 3-4 раза/сут до исчезновения макрогематурии. Не рекомендуется применение препарата более 2 недель после оперативного вмешательства.

        При меноррагии: рекомендуемая доза составляет 1000 мг 3 раза/сут до прекращения меноррагии, но не более 4 суток. При профузном кровотечении доза препарата может быть увеличена, при этом общая суточная доза не должна превышать 4000 мг. Лечение транексамовой кислотой не следует начинать до возникновения менструального кровотечения. В клинических исследованиях транексамовая кислота не применялась более трех менструальных циклов подряд.

        При рецидивирующих носовых кровотечениях: по 1000 мг 3 раза/сут в течение 7 дней.

        После операции конизации шейки матки: по 1500 мг 3 раза/сут в течение 12 дней после операции.

        При травматической гифеме: по 1000-1500 мг 3 раза/сут (целевая доза 25 мг/кг массы тела) в течение 7 дней.

        Пациенты с гемофилией: препарат назначают внутрь в дозе 25 мг/кг массы тела за 2 ч до экстракции зуба, и затем по 1000-1500 мг 3 раза в сутки в течение 6-8 дней. Следует одновременно назначить препараты факторов свертывания крови VIII или IX.

        При наследственном ангионевротическом отеке: по 1000-1500 мг 2-3 раза/сут. Если пациент может предвидеть обострение заболевания, препарат можно принимать с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов. В остальных случаях препарат следует принимать постоянно.

        Кровотечения при беременности: 250-500 мг 3-4 раза/сут до полной остановки кровотечения. Средняя продолжительность курса лечения — 7 дней.

        Применение препарата у особых групп пациентов

        У пациентов с легким и умеренным нарушением выделительной функции почек необходима коррекция дозы и кратности приема транексамовой кислоты:

        Концентрация креатинина в сыворотке крови	Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)	Доза транексамовой кислоты	Кратность приема
        120-249 мкмоль/л (1.36-2.82 мг/дл)	60-89 мл/мин/1.73м2	15 мг/кг массы тела	2 раза/сут
        250-500 мкмоль/л (2.83-5.66 мг/дл)	30-59 мл/мин/1.73м2	15 мг/кг массы тела	1 раз/сут

        У пациентов с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.

        У пациентов пожилого возраста при отсутствии почечной недостаточности коррекция дозы не требуется.

        Данные в отношении эффективности и безопасности применения препаратов транексамовой кислоты у детей ограничены. У детей транексамовая кислота назначается из расчета 25 мг/кг массы тела 2-3 раза/сут.

        Действия при пропуске приема очередной дозы

        При пропуске приема одной дозы необходимо принять следующую дозу препарата в установленное время. Не следует принимать удвоенную дозу препарата после пропуска приема очередной дозы

        Определение частоты возникновения нежелательных лекарственных реакций в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (>1/10), часто (>1/100, ≤1/10), нечасто (>1/1000, ≤1/100), редко (>1/10 000, ≤1/1000), очень редко ( Читайте также: Тошнота головная боль понос что это может быть

        Пациенткам с нерегулярным менструальным кровотечением не следует назначать транексамовую кислоту до установления причины дисменореи. Если объем менструального кровотечения неадекватно снижается на фоне лечения транексамовой кислотой, необходимо рассмотреть возможность альтернативного лечения.

        Данных по эффективности и безопасности применения транексамовой кислоты при лечении меноррагий у пациенток младше 15 лет недостаточно, поэтому препарат следует применять с осторожностью.

        У пациентов с ДВС-синдромом, которые нуждаются в лечении транексамовой кислотой, терапия должна осуществляться под тщательным контролем врача, имеющего опыт лечения данного заболевания.

        В связи с отсутствием адекватных клинических исследований, одновременное применение транексамовой кислоты с антикоагулянтами должно осуществляться под тщательным наблюдением специалиста, имеющего опыт лечения нарушений свертывания крови.

        Если на фоне приема транексамовой кислоты отмечается нарушение зрения, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

        Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

        Способность транексамовой кислоты влиять на скорость психомоторных реакций и на способность управлять транспортными или другими механическими средствами не изучалась. Транексамовая кислота может вызывать головокружение и нарушения зрения, и, соответственно, может влиять на способность заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

        Имеются ограниченные данные о случаях передозировки. Сообщается об одном случае передозировки (прием внутрь 37 г транексамовой кислоты).

        Симптомы: головокружение, головная боль, тошнота, рвота, диарея, ортостатические симптомы (в т. ч. головокружение при переходе из горизонтального в вертикальное положение), ортостатическая артериальная гипотензия. У предрасположенных пациентов повышается риск тромбозов.

        Лечение: антидот неизвестен. При подозрении на передозировку транексамовой кислоты необходима госпитализация. При оказании помощи следует вызвать рвоту, затем провести промывание желудка. Активированный уголь снижает абсорбцию транексамовой кислоты при приеме внутрь в течение первых 1-2 ч после передозировки. Если пациент находится в бессознательном состоянии или при нарушении глотания активированный уголь может быть введен через назогастральный зонд. Рекомендуется прием внутрь или парентеральное введение большого количества жидкости для усиления почечной экскреции, форсированный диурез, контроль количества выделяемой мочи. В некоторых случаях может быть оправданным применение антикоагулянтов.

        Специальные клинические исследования, посвященные изучению взаимодействия транексамовой кислоты с другими лекарственными средствами, не проводились.

        Транексамовая кислота препятствует развитию фармакологического эффекта фибринолитических (тромболитических) препаратов.

        Комбинированные пероральные контрацептивы увеличивают риск венозных тромбоэмболических осложнений и артериальных тромбозов (в частности, ишемического инсульта и инфаркта миокарда). Опыт применения транексамовой кислоты у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, отсутствует. Поскольку транексамовая кислота обладает антифибринолитическим эффектом, одновременное применение с комбинированными пероральными контрацептивами может привести к дополнительному повышению риска тромботических осложнений.

        Одновременное применение транексамовой кислоты с препаратами факторов свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации [протромбиновым комплексом] или антиингибиторным коагулянтным комплексом повышает риск развития тромбоза.

        Возможно повышение риска тромботических осложнений (в частности, инфаркта миокарда) при одновременном применении транексамовой кислоты с гидрохлоротиазидом, десмопрессином, ампициллином-сульбактамом, ранитидином и нитроглицерином.

        При сочетанном применении с гемостатическими препаратами возможна активация тромбообразования.

        Одновременный прием транексамовой кислоты с антикоагулянтами должен проводиться под строгим контролем врача (опыт применения ограничен).

        Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30° С. Срок годности – 3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

        Препарат отпускается по рецепту.

        Формы выпуска и состав

        В аптеки поступают:

        • Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг и 500 мг.
        • Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций).

        В состав препарата входит активный компонент: транексамовая кислота.

        Фармакологические свойства

        Его использование особенно эффективно при кровотечениях, сопровождающихся повышением содержания в крови фибринолизина, например, при патологии тромбоцитов или меноррагиях. Медикамент способен оказывать противовоспалительное, противоопухолевое и противоаллергическое действия.

        Терапевтическая концентрация в тканях сохраняется около 17 часов. При нарушении функции почек может наблюдаться кумуляция в организме пациента транексамовой кислоты.

        Показания к применению включают кровотечения или вероятность их образования в результате:

        • воспалительных заболеваний, например: тонзиллита, фарингита, стоматита, ларингита;
        • усиления фибринолиза местного проявления, то есть маточные, носовые, ЖКТ, гематурия, зубные, гинекологические и так далее;
        • наследственного ангионевротического отёка, аллергических заболеваний, таких, как: экзема, крапивница, аллергические дерматиты, высыпания и раздражения;
        • кровотечения при беременности;
        • усиления генерализованного фибринолиза из-за появления злокачественных новообразований в области поджелудочной или предстательной железы, оперативных вмешательств на грудной клетке, лейкоза, послеродовых кровотечений, болезней печени.
        • операциях при системных воспалительных реакциях, например, сепсисе, перитоните, панкреонекрозе, гестозе тяжёлой и средней тяжести, различных шоковых состояниях;
        • кровотечениях или вероятности их развития из-за усиления различных фибринолизов;
        • оперативных вмешательствах на мочевом пузыре.

        Препарат назначают внутрь.

        • После операции конизации шейки матки — по 1.5 г 3 раза в сутки в течение 12-14 дней.
        • При кровотечении во время беременности назначают — по 250-500 мг 3-4 раза в сутки до полной остановки кровотечений. Средняя продолжительность курса лечения — 7 дней.
        • При местном фибринолизе назначают по 1-1.5 г 2-3 раза в сутки.
        • При носовом кровотечении — по 1 г 3 раза в сутки в течение 7 дней.
        • При наследственном ангионевротическом отеке — по 1-1.5 г 2-3 раза в сутки постоянно или с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов.
        • При генерализованном фибринолизе терапию начинают с парентерального внутривенного введения с последующим переходом на прием внутрь в дозе 1-1.5 г 2-3 раза в сутки.
        • При симптомах аллергии и воспаления — по 1-1.5 г 2-3 раза в сутки в течение 3-9 дней, в зависимости от тяжести состояния.
        • Больным с коагулопатиями после экстракции зуба — по 1-1.5 г 3-4 раза в сутки в течение 6-8 дней.
        • При кровотечении на фоне болезни Виллебранда и других коагулопатий — по 1-1.5 г 3-4 раза в сутки в течение 3-10 дней.
        • При профузном маточном кровотечении назначают по 1-1.5 г 3-4 раза в сутки в течение 3-4 дней.

        Инструкция по применению уколов

        • При местном фибринолизе рекомендуется введение препарата в дозе 250-500 мг 2-3 раза в сутки.
        • При генерализованном фибринолизе вводят в разовой дозе 15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов, скорость введения 1 мл/мин.
        • При высоком риске развития кровотечения, при системной воспалительной реакции в дозе 10-11 мг/кг за 20-30 минут до вмешательства.
        • При простатэктомии или операции на мочевом пузыре вводят во время операции 1 г, затем по 1 г каждые 8 часов в течение 3 дней, после чего переходят на прием внутрь таблетированной формы до исчезновения макрогематурии.
        • Больным с коагулопатиями перед экстракцией зуба вводят в дозе 10 мг/кг массы тела, после экстракции зуба назначают прием внутрь, таблетированной формы препарата.

        Побочные явления

        • диарея, изжога, тошнота, снижение аппетита и рвота;
        • тромбоз и тромбоэмболия;
        • нарушение цветовосприятия, сонливость и головокружение;
        • тахикардия и боль в области грудной клетки;
        • зуд, кожная сыпь и крапивница.

        Противопоказания

        Применение препарата противопоказано при:

        • субарахноидальном кровоизлиянии;
        • высокой чувствительности к нему.

        Соблюдение осторожности требуется при лечении пациентов с тромбозами и угрозе их возникновения, тромбогеморрагическими осложнениями, нарушениями цветового зрения, гематурией из верхних отделов мочевыделительной системы, почечной недостаточностью.

        Полные аналоги по активному веществу:

        • Трансамча.
        • Троксаминат.
        • Транексамовая кислота.
        • Экзацил.
        • Схожим действием обладают аналоги:
        • Контрикал.
        • Трасилол 500000.
        • Гумбикс.
        • Веро Наркап.
        • Амбен.
        • Ингитрил.
        • Аминокапроновая кислота.
        • Поликапран.
        • Гордокс.
        • Аэрус.
        • Памба.
        • Апротинин.
        • Апротекс.
        • Трасколан.

        Отзывы