Затрудненное мочеиспускание у женщин и головная боль

Затруднение мочеиспускания – это признак возникших нарушений в организме. С ним могут столкнуться как мужчины, так и женщины. Есть общие причины такой проблемы, а также специфические, характерные только для одного пола. Рассмотрим подробнее, почему бывает затрудненное мочеиспускание и что делать в таких случаях.

Что понимают под затрудненным мочеиспусканием

В норме мочеиспускание должно происходить свободно, без дискомфорта и боли. Под затруднением могут пониматься разные признаки:

прерывистая струя;
необходимость прикладывать усилия, чтобы выдавить мочу;
разбрызгивание;
выделение мочи порциями или каплями (подтекание);
частые позывы к мочеиспусканию, которые не удается подавить.

Общие причины затрудненного мочеиспускания у мужчин и женщин

Затрудненное мочеиспускание – признак нарушения оттока мочи через уретру. Это может быть связано с ее сужением из-за сдавливания снаружи или закупоркой просвета. Вне зависимости от пола причинами могут выступать:

Мочекаменная болезнь. Общее название заболевания, при котором в почках, мочеточниках или мочевом пузыре образуются камни. Они могут попасть в устье шейки, закупорить ее, вызвав затруднение мочеиспускания.
Цистит, уретрит, пиелонефрит. Воспаление мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и почек соответственно. Они вызывают сильный отек слизистых, приводя к перекрытию и сужению мочеиспускательного канала. Кроме проблем с мочеиспусканием могут наблюдаться общая слабость, лихорадка, боли в пояснице.
Стриктура уретры. Так называют патологическое сужение уретры, которое выступает признаком других заболеваний или хирургических вмешательствах на уретре.
Нейрогенный мочевой пузырь. Заболевание неврологической природы, развивающее на фоне нервных расстройств, травм спинного или головного мозга, интоксикации из-за курения, употребления алкоголя или наркотиков, а также при сахарном диабете.
Рак почки. Любая опухоль в органах мочевыделительной системы может перекрывать пути оттока мочи. Стоит отметить, что при новообразованиях чаще всего не наблюдаются боль и дискомфорт. То есть присутствуют только трудности при мочеиспускании.
Опухоли мочевого пузыря. Симптомы появляются, как правило, при достижении новообразованием таких размеров, при которых оно начинает раздражать стенки органа. Кроме затрудненного мочеиспускания возникают спазмы и боль внизу живота, моча выделяется порциями, есть частые позывы.

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин

У женщин трудности с мочеиспусканием часто связаны с воспалительными заболеваниями, в частности, циститом. Дополнительно болезнь проявляется болью, жжением и дискомфортом при мочеотделении.

Распространенной причиной затрудненного мочеиспускания у женщин без боли выступает нейрогенный мочевой пузырь. Эта проблема больше характерна для женского организма ввиду более

Еще симптом очень распространен во время беременности. Причина в растущей матке, которая сдавливает мочевой пузырь. Но кроме трудностей при мочеиспускании это проявляется учащением позывов.

При климаксе тоже могут быть проблемы с мочеиспусканием. Здесь причиной выступают гормональные нарушения, возникающие на фоне угасания репродуктивной функции. Дополнительно также наблюдается учащение позывов в туалет.

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин

Самой распространенной причиной затруднения мочеиспускания у мужчин выступают заболевания предстательной железы. Моча начинает выходить порциями и не образует характерной дуги.

Проблемы с мочеиспусканием при болезнях простаты связаны с особенностями ее расположения. Она находится под мочевым пузырем и окружает уретру (мочеиспускательный канал). При воспалительных или других патологических процессах простата отекает, увеличивается в размерах и тем самым сдавливает уретру. Она сужается, из-за чего появляются проблемы с прохождением мочи.

Заболевания простаты – самая распространенная причина затрудненного мочеиспускания у мужчины по утрам. После пробуждения эта проблема наиболее выражена. Мочеиспускание сопровождается дискомфортом, который в течение дня только усиливается. Такую проблему могут вызывать:

Простатит. Это воспаление предстательной железы, развивающееся при различных инфекциях органа.
Аденома простаты. Доброкачественная опухоль в виде узелков, которые со временем разрастаются.
Рак простаты. Одна из самых опасных причин затрудненного мочеиспускания. Развившаяся опухоль давит на уретру или шейку, вызывая их сужение. В таком случае мочеиспускание не только затрудняется, но и становится болезненным.

Эти заболевания чаще всего становятся причинами затрудненного мочеиспускания у мужчин без боли. Воспалительные патологии вроде цистита и уретрита в большинстве случаев сопровождаются болезненностью, жжением и резями при мочеотделении. Опухоли и отечность простаты вызывает только сдавливание уретры, поэтому чаще проявляется только нарушением оттока мочи.

Причина затрудненного мочеиспускания у мужчин ночью может скрываться в воспалительных процессах в мочевом пузыре или мочевыводящих путях. Это цистит или уретрит, а также мочекаменная болезнь. Еще ночью симптом характерен для заболеваний почек и ЦНС.

Что делать при проблемах с мочеиспусканием

Затрудненное мочеиспускание – это не самостоятельное заболевание, а признак других проблем в организме. Поэтому для выбора правильной схемы лечения необходимо пройти диагностику. При такой проблеме необходимо обращаться к урологу, который занимается выявлением и лечением заболеваний мочеполовых органов. Пациенту будут предложены следующие диагностические исследования:

общий анализ и бактериальный посев мочи;
анализ крови;
бактериальный посев секрета простаты (при подозрении на заболевания простаты);
рентгеновские исследования (уретрография, урофлометрия, уретроскопия);
УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты;
уретроцистоскопия для оценки состояния стенок мочевого пузыря.

Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин при простатите проводится с применением антибактериальных препаратов. Их применяют также при цистите, уретрите и пиелонефрите.

При аденоме простаты все немного сложнее, поскольку разросшиеся ткани нельзя уменьшить или удалить лекарствами. В таком случае прибегают к операции по иссечению патологических тканей – ТУР аденомы простаты.

При сильно затрудненном мочеиспускании и острой задержке мочи проводят катетеризацию. Она необходима для обеспечения отвода мочи. Другие применяемые методы лечения:

При стриктуре уретры: бужирование, уретротомия, стентирование или радикальные методы в виде разных видов уретропластики.
При мочекаменной болезни: хирургическое удаление через мочеиспускательный канал или проталкивание в мочевой пузырь с дроблением и последующим извлечением.
При нейрогенном мочевом пузыре: периодическая катетеризация в сочетании с электростимуляцией мускулатуры мочевого пузыря и блокированием срамных нервов.
При климаксе у женщин: гормональные препараты для коррекции баланса гормонов.

Чем опасно затрудненное мочеиспускание

В особо тяжелых случаях мочеиспусканием становится невозможным даже при сильном напряжении мышц брюшной стенки. Это чревато развитием острой задержки мочи, которая очень опасна для почек и даже может стать причиной летального исхода.

Не стоит рисковать своим здоровьем и пытаться по симптомам самостоятельно определить болезнь, поскольку причин затрудненного мочеиспускания очень много. Чтобы точно определить природу симптома, необходимо провести диагностику. Только в таком случае врач может назначит адекватное лечение затрудненного мочеиспускания, которое сможет устранить проблему.

Поэтому мы рекомендуем вам не откладывать визит к урологу, поскольку это позволит выявить проблему на ранней стадии и повысит шансы на полное выздоровление. В нашей клинике возможно пройти диагностику и лечение по полису ОМС, т. е. совершенно бесплатно. Раннее обращение позволит избежать серьезных осложнений, которые при прогрессировании проблему могут возникнуть в любой момент.

Антибактериальные препараты

Кровохлебка

Ландыш

Сок сельдерея

Сырой репчатый лук

Шиповник

Затрудненное мочеиспускание у женщин обычно проявляется в зрелом возрасте, а его причиной становится обострение хронических болезней. Иногда проблемы связаны с опасными заболеваниями, поэтому медицинская помощь строго обязательна.

Что нужно знать о болезни

Появление такого симптома, как затрудненное мочеиспускание, указывает на развитие серьезного недуга. Как правило, он сочетается со слабой струей, удлинением процесса и дискомфортом. Для опорожнения требуются определенные усилия, натуживание и напряжение мышц живота. Моча выделяется слабо, а в запущенных случаях – маленькими каплями. Проблемы появляются при наличии таких заболеваний, как:

мочекаменная болезнь – конкременты закупоривают мочевыводящие протоки и сужают просвет уретры;
хронический цистит или уретрит – вызывают воспаление, которое проявляется болями, резью и жжением при опорожнении пузыря;
венерические болезни – возбудители поражают слизистую уретры, в результате чего ее просвет сужается, а мочеиспускание становится затруднительным;
опухоль малого таза – различные новообразования вызывают сложности при опорожнении;
неправильный прием лекарственных средств;
наличие препятствий в уретре – примеси крови или гноя;
гормональные сбои.

Причиной затрудненного мочеиспускания без боли, возникающего у женщин, может стать закупорка уретры тканями и клетками эпителия. Часто проблемы возникают при вынашивании ребенка. В основном они наблюдаются на тринадцатой-четырнадцатой неделе и не считаются признаком патологии. Все дело в том, что растущая матка сдавливает мочевой пузырь.

Проблемы с опорожнением могут наблюдаться при климаксе. Он сопровождается гормональными изменениями, причиной которых становится угасание репродуктивной функции. Затрудненное мочеиспускание – частое явление среди пожилых женщин. При этом могут отмечаться частые позывы в туалет. Причиной являются патологии, затрагивающие нижние мочевыводящие пути.

Провоцирующие факторы

Существуют определенные заболевания и физиологические состояния, которые значительно повышают риск возникновения проблем при опорожнении мочевого пузыря. У женщин этот перечень гораздо больше, чем у мужчин, что связано с анатомическими особенностями строения, гормональным фоном и другими факторами:

Наличие в рационе вредных продуктов – острых, пряных и соленых блюд. Спиртные напитки и консервированные овощи также вызывают спазмы уретры и ее воспаление.
Ослабление иммунитета при сильном переохлаждении.
Нехватка витаминов группы В и минералов, отвечающих за нормальную работу нервной системы и мочевыделительной системы.
Воспалительные процессы, протекающие в органах малого таза.
Нарушение естественной микрофлоры влагалища, половые инфекции.
Повреждение слизистой мочеточника при движении песка или камней.
Гормональные сбои.
Сильные стрессы и депрессии, повышенная нервозность.

Все перечисленные факторы могут привести к проблемам опорожнения мочевого пузыря, поэтому нужно внимательно следить за своим здоровьем и вовремя лечить любые заболевания.

Симптомы нарушений

У здорового человека мочеиспускание не должно вызывать дискомфорт.

Если функции мочевыделительной системы нарушены, моча выделяется небольшими порциями. Среди других симптомов можно отметить:

слабый напор, струя направлена строго по вертикали;
прерывистое выделение урины;
долгое и медленное опорожнение, связанное со снижением напора струи;
натуживание при желании помочиться;
ощущение неполного опустошения пузыря.

Этим симптомы влияют на длительность процесса, а иногда сопровождаются гематурией – в этом случае в урине наблюдаются примеси крови. При обнаружении вышеперечисленных признаков нужно обязательно сходить к врачу, который определит причину проблем. А если позывы к мочеиспусканию вовсе отсутствуют, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Задержка мочеиспускания

Если у женщин отмечается прерывистое мочеиспускание и другие симптомы, со временем развивается гипертрофия мышц мочевого пузыря. В результате опорожнение невозможно совершить за один поход в туалет. Пациентке приходится прилагать усилия и с каждой порцией мочи напрягаться. Только так можно добиться полного опустошения пузыря, но со временем и это становится невозможным. Возникает застой мочи, а объем жидкости постепенно увеличивается. Прямое последствие этого – хроническая задержка мочеиспускания. При этом заболевании опорожнение происходит не полностью, так как выходу урины мешает какое-либо препятствие. Чаще всего причиной задержки мочеиспускания являются опухоли, образующиеся в мочеполовых органах – они сдавливают канал уретры. По мере прогрессирования болезни сфинктер теряет способность удерживать мочу, и она по каплям выделяется из мочевого пузыря. Виды нарушений мочеиспускания:

Задержка мочеиспускания может протекать в острой форме. Как правило, проблема возникает неожиданно – женщина не может опорожниться, хотя пузырь переполнен. Подобное состояние может быть спровоцировано патологиями мозга, опухолями позвоночника, болезнями нервной системы. Иногда причиной возникновения у женщин проблем с мочеиспусканием становятся механические факторы:

опухоли;
сдавливание уретры;
травмы;
инородный предмет.

Лечение

При жалобах на затрудненное мочеиспускание врач проводит комплексную диагностику, главная задача которой – определить причину болезни.

Пациентке назначаются анализы мочи и ультразвуковое исследование органов малого таза. Терапия направлена на устранение всех неприятных симптомов и уничтожение возбудителей заболевания.

Оно предполагает прием лекарственных средств: антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов, витаминных комплексов. При воспалении пациентке могут быть рекомендованы успокаивающие ванны и компрессы на больное место. Для нормализации оттока мочи могут назначаться мочегонные средства – не препятствуют скоплению жидкости. Если проблемы связаны с воспалительными процессами, женщине выписываются противовирусные или противогрибковые препараты.

Затрудненное мочеиспускание может вызывать тяжелые последствия. Одно из них – невозможность опорожнить мочевой пузырь. Если вовремя не предпринять никаких мер, женщина может погибнуть. Один из способов лечения – постановка катетера, который обеспечивает выделение урины. Этот метод очень прост и является щадящим, но он не всегда дает желаемый результат. В отдельных случаях требуется оперативное вмешательство, после которого пациентке назначаются общеукрепляющие процедуры, направленные на восстановление работы мочевыделительной системы.

Часто лечение затрудненного мочеиспускания проводится с помощью рецептов нетрадиционной медицины. Они предполагают использование растений, обладающих противовоспалительными и мочегонными средствами. Среди самых популярных вариантов можно отметить:

Настой из плодов шиповника. Сырье смешать со спиртом и настаивать неделю. Готовое средство должно иметь светло-коричневый оттенок. Его принимают до двух раз в день.
Компресс из сырого лука – прикладывают к коже в области мочевого пузыря и оставляют на два часа.
Сок из корней сельдерея – употреблять внутрь за полчаса до приема пищи.
Отвар ландыша – цветы растения заварить и пить до четырех раз в сутки.
Настой из цикория – сырье запарить кипятком и настаивать до охлаждения, пить перед едой. Напиток отлично восстанавливает мочеиспускание.
Отвар кровохлебки – сырье залить кипятком и выдержать на слабом огне тридцать минут, затем настоять. Употреблять внутрь по ложке.

Самостоятельное и бесконтрольное применение народных средств может быть опасным, поэтому предварительная консультация специалиста обязательна. В противном случае возможно развитие серьезных нарушений.

Профилактика

Чтобы предупредить проблемы с мочеиспусканием, нужно внимательно относиться к своему здоровью, исключить тяжелые физические нагрузки, укреплять мышцы промежности и контролировать вес. Кроме того, нужно следовать простым рекомендациям:

избегать случайных половых связей;
не допускать переохлаждения;
носить нижнее белье из натуральных тканей;
скорректировать питание, убрав из меню соленые, острые и жареные блюда;
регулярно проходить обследование и лечить любые болезни;
отказаться от пагубных привычек.

При появлении любых тревожных признаков следует обратиться за помощью к доктору. На первых стадиях можно быстро вылечить болезнь и избежать серьезных осложнений. Нельзя игнорировать возникшую проблему, иначе патология станет хронической. В этом случае общее самочувствие ухудшается, появляется раздражение кожи в области паха, возможны инфекционные заболевания. Иногда случается даже летальный исход. Поэтому не стоит ждать, пока мочевой пузырь опустошится самостоятельно. Лучше сразу же обратиться к специалисту. Затрудненное мочеиспускание у женщин – серьезное заболевание, требующее срочного лечения. Оно вызывает отравление организма, растяжение пузыря и прочие серьезные осложнения. При отсутствии терапии прогноз крайне неблагоприятный, а последствия очень тяжелые.

Боль при мочеиспускании всегда появляется внезапно и может отличаться разной степенью интенсивности. Это наиболее распространенный симптом инфекции мочевыводящих путей, однако болезненное мочеиспускание может быть также признаком других патологий, которые требуют своевременной диагностики и лечения.

Содержание

Общие сведения
Причины болезненного мочеиспускания
Инфекции мочевыводящих путей
Другие распространенные причины
Болезненное мочеиспускание у женщин
Болезненное мочеиспускание у мужчин
Болезненное мочеиспускание у ребенка
Симптомы
К какому врачу обращаться
Диагностика
Лечение

Общие сведения

Затруднительное выведение мочи из мочевого пузыря (дизурия) часто сопровождается болевыми ощущениями, поэтому болезненное мочеиспускание иногда классифицируют как дизурию.

Слабовыраженное болезненное мочеиспускание у женщин, которое ощущается как легкий дискомфорт и самостоятельно проходит через пару дней, может быть вариантом физиологической нормы.

Боль при мочеиспускании может:

носить режущий характер, сопровождаться жжением и другими неприятными ощущениями;
локализоваться в мочеиспускательном канале (уретре), в области мочеполовых органов, в нижней части живота или отдавать в поясницу и ноги;
сопровождаться учащенным мочеиспусканием с незначительными по объему выделениями мочи;
появляться в начале или в конце мочеиспускания.

Причины болезненного мочеиспускания

Причиной болезненного мочеиспускания могут быть разнообразные инфекции мочеполовой системы, а также внешние факторы.

Основной причиной появления болей при мочеиспускании являются инфекции мочевыводящих путей (ИМВП), которые подразделяют на:

инфекции верхних мочевых путей, при которых источник инфекции локализуется в почках (пиелонефрит);
инфекции нижних мочевых путей, при которых инфекция локализуется в мочевом пузыре (цистит), мочеиспускательном канале (уретрит) и простате (простатит).

В клинической практике разграничить локализацию инфекции часто бывает сложно или невозможно, поскольку она может распространяться из одной области в другую.

Моча, которая формируется и выделяется почками, стерильна. Инфекционный процесс в органах мочевыделительной системы развивается при проникновении различных микроорганизмов в просвет уретры (чаще всего возбудителем является обитающая в норме в толстом кишечнике кишечная палочка).

К факторам, которые увеличивают вероятность развития инфекции мочевых путей, относят:

Наличие диабета и других хронических заболеваний, которые снижают сопротивляемость организма инфекциям.
Женский пол. Физиологическое строение мочеиспускательного канала у женщин плохо препятствует проникновению возбудителей внутрь.
Пожилой возраст, поскольку у лиц данной группы наблюдается возрастной иммунодефицит.
Беременность, при которой происходит изменение расположения органов в брюшной полости. Возникающий при давлении матки застой мочи провоцирует активное размножение микроорганизмов в мочевыделительной системе, а гормональный дисбаланс вызывает снижение иммунитета.
Некоторые методы контрацепции (диафрагмальное кольцо и др.), способствующие проникновению микроорганизмов в уретру.
Увеличение простаты или другие особенности строения мочеполовой системы, которые влияют на отток мочи.
Камни в почках, которые провоцируют застой мочи и развитие инфекционного процесса.
Наличие мочевого катетера, который является входными воротами для инфекции.

Кроме инфекций мочевыводящих путей, причиной болезненного мочеиспускания у мужчин и женщин может быть:

Мочекаменная болезнь, при которой в мочевом пузыре и в почках образуются конкременты (камни). Заболевание проявляется ощущением дискомфорта в области почек, болями в пояснице, в паху и в области половых органов (локализация болевых ощущений зависит от локализации камня). Сопровождается острой болью или жжением при мочеиспускании, которое может носить прерывистый характер.
Генитальный герпес. Заболевание может проявляться характерной сыпью, которая появляется на половых органах, или протекать бессимптомно. При герпетическом поражении уретры и мочевого пузыря боль и резь наблюдаются в начале мочеиспускания.
Хламидийная инфекция. Заболевание вызывают бактерии (хламидии), которые передаются половым путем. Хламидиоз у женщин проявляется ощущением жжения и зуда в области половых губ и влагалища, болями внизу живота и слизистыми выделениями из половых путей. При поражении уретры мочеиспускание становится учащенным и болезненным. У мужчин хламидии чаще всего провоцируют развитие уретрита.
Гонорея – инфекционное заболевание, которое вызывается бактериями (гонококками) и передается половым путем. Острая форма заболевания на начальном этапе развития болезни проявляется болью при мочеиспускании. Боль более интенсивна в утреннее время, присутствуют слизисто-гнойные выделения из уретры.
Сифилис – инфекционное заболевание, которое передается преимущественно половым путем. Для начального этапа заболевания характерно образование твердого шанкра в месте внедрения возбудителя. Боль при мочеиспускании характерна для мужчин.
Опухоли мочевыводящих путей. Болевые и частые позывы к мочеиспусканию появляются при постоянном раздражении мочеточников или мочевого пузыря, либо при поражении нервных сплетений, которые регулируют деятельность мочевыводящего тракта.
Аллергическая реакция на средства интимной гигиены, ароматизированную туалетную бумагу, спермициды. В результате аллергической реакции появляются раздражение и отек, которые при мочеиспускании усиливаются и вызывают боль.
Механическое раздражение уретры (такое раздражение может вызвать сексуальная активность, езда на велосипеде, ношение белья из грубого материала и т.д.).

Кроме того, болезненное мочеиспускание могут вызывать спондилоартриты и артропатии. При данных патологиях опорно-двигательного аппарата могут наблюдаться поражения мочевыводящих путей.

Болезненное мочеиспускание также может быть побочным эффектом от приема некоторых пищевых добавок, лекарственных препаратов и проведения лечебных процедур.

Поскольку мочеполовая система мужчин и женщин имеет анатомические отличия, существуют также характерные для каждого пола специфические причины болезненного мочеиспускания.

Боль при мочеиспускании у женщин обычно является признаком инфекционного процесса в мочеполовых путях. Поскольку мочеиспускательный канал у женщин короче и шире, чем у мужчин, возбудители могут легко проникнуть внутрь.

К заболеваниям мочевыводящих путей относятся:

Цистит — поражение слизистой мочевого пузыря, которое проявляется учащенным мочеиспусканием или частыми ложными позывами, болью в нижней части живота и болью и резями в уретре в конце мочеиспускания. Моча может иметь необычный цвет, при пальпации наблюдается болезненность в надлобковой зоне.
Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, которое сопровождается резью, болью и жжением в начале процесса мочеиспускания. Присутствуют слизисто-гнойные, обладающие специфическим запахом выделения из уретры.
Пиелонефрит — поражение почек, при котором болезненное мочеиспускание наблюдается при восходящей инфекции (заболевание развивается при проникновении инфекции через мочеточники). Болезнь проявляется болями в области поясницы, повышенной температурой тела, симптомами интоксикации и ознобом.

Так как мочеиспускательный канал у женщин располагается рядом со входом во влагалище, боль при мочеиспускании может вызывать:

Вагинит (кольпит) – воспаление слизистой оболочки влагалища. Заболевание сопровождается выделениями из влагалища, зудом и раздражением влагалища и наружных половых органов.
Вульвовагинит – воспаление наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища. Сопровождается зудом, жжением и болью в области наружных половых органов. Боль усиливается при мочеиспускании и ходьбе.
Цервицит – воспаление цервикального канала матки, которое может сопровождаться вагинальными выделениями, тупой или тянущей болью внизу живота, болезненностью мочеиспускания и полового акта.

Если боль при мочеиспускании возникает только ночью, подозревают патологию матки или прямого кишечника.

Болезненные мочеиспускания также могут возникать в результате изменений, которые связаны с менопаузой.

У мужчин болевые ощущения при мочеиспускании чаще всего вызывает уретрит.

Кроме общих причин, которые вызывают боль при мочеиспускании как у мужчин, так и у женщин, существуют и специфические причины появления боли:

Простатит – воспаление предстательной железы, которое вызывается инфекциями, травмами и т.д. Боль при этом заболевании ощущается в области поясницы и в нижней части спины, в области мошонки и в промежности. Мочеиспускание болезненное, сопровождается резью или жжением.
Фимоз — сужение крайней плоти, которое может быть физиологическим или патологическим. При выраженном сужении крайней плоти при опорожнении мочевого пузыря присутствует боль, так как моча во время мочеиспускания сначала накапливается, а потом выделяется по каплям наружу.

Боль при мочеиспускании у ребенка может возникать при:

инфекционных заболеваниях мочеполовой системы;
мочекаменной болезни;
попадании в уретру инородного предмета;
пузырно-мочеточниковом рефлюксе, для которого характерно возвращение мочи в мочеточники;
обструкции (непроходимости) мочевыводящих путей в результате механического сужения или при функциональных нарушениях;
врожденных аномалиях мочеполового тракта;
функциональных расстройствах мочевыделительной системы;
редком опорожнении мочевого пузыря.

У младенцев боли при мочеиспускании может вызывать кристаллурия — патология, при которой соли в моче кристаллизируются и травмируют мочеиспускательный канал.

У мальчиков причиной болезненных мочеиспусканий может быть фимоз, а девочки чаще всего страдают от цистита.

Признаки инфекции мочевыводящих путей у маленьких детей обычно проявляются в скрытой форме – появляется раздражительность, плаксивость, ухудшается аппетит, может присутствовать не очень высокая температура, которая плохо купируется жаропонижающими препаратами. Жаловаться на боли ребенок начинает только после 2 лет.

Симптомы

К врачу необходимо обращаться, если некоторое время наблюдаются:

боль, которая появляется в процессе или после мочеиспускания;
боль в нижней части живота;
болевые ощущения в области лобка у женщин;
боль и резь в уретре, которые не связаны с мочеиспусканием;
необычные выделения из влагалища и уретры;
болезненные ощущения, связанные с половым актом;
боли, которые отдают в живот, ноги или поясницу;
лихорадка;
непроизвольные или учащенные мочеиспускания;
затруднение мочеиспускания;
изменения мочи (появляется примесь крови или гноя, изменен цвет или количество).

Наличие этих симптомов всегда является признаком патологического состояния. Любой из перечисленных симптомов должен носить достаточно выраженный характер и наблюдаться неоднократно.

К какому врачу обращаться

Наличие дискомфорта или боли при мочеиспускании требует обращения к:

урологу – специалисту, который лечит заболевания мочеполовой системы;
венерологу – врачу, который лечит заболевания, передающиеся половым путем;
андрологу – специалисту, который занимается лечением заболеваний мужской половой системы;
гинекологу – врачу, который лечит заболевания женской репродуктивной системы.

В зависимости от сопутствующих патологий (сахарный диабет и т.д.), может потребоваться консультация других узких специалистов.

Консультация данных специалистов включает изучение анамнеза и лабораторные анализы, которые позволяют установить причину боли и выбрать подходящую тактику лечения.

Диагностика

Диагностика патологии требует проведения:

общего анализа мочи;
общего анализа крови;
биохимических исследований крови (оценивается количество мочевины и креатинина);
биохимических исследований мочи;
метода ПЦР, который позволяет диагностировать многочисленные инфекции;
бактериального посева, помогающего выявить возбудителя;
цистоскопии;
УЗИ малого таза и др.

Лечение

Лечение при болезненном мочеиспускании зависит от причины патологии.

При половых инфекциях применяют специально подобранные антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты.

При цистите, уретрите и пиелонефрите применяются антибиотики, противовоспалительные и иммуностимулирующие средства.

При мочекаменной болезни камни удаляются хирургическим путем или методом литотрипсии (дробление камней контактным или ударно-волновым методом).

При нарушении микрофлоры влагалища применяются пребиотки.

Кроме медикаментозного лечения рекомендуется пить не менее 1,5-2 л жидкости в день, не употреблять острые, соленые и сладкие блюда, а также копчености.

Читайте также: