Нарушение вестибулярного аппарата при неврозе

Головокружение само по себе явление не из приятных. Человек, испытывающий неврологическое или психологическое заболевания, часто страдает от головокружений. Состояние, что земля буквально уходит из-под ног, становится, для них привычным явлением.

При частых головокружениях, стоит сразу обратиться к врачу, возможно, такое состояние является причиной заболевания невроза, или какого-то другого психологического заболевания.

Причины головокружения

Само по себе головокружение выполняет как бы защитную функцию для организма человека. Снижение зрения при головокружении, является психологической защитой от негативной окружающей обстановки. Головокружение очень опасно для здоровья человека, так как во время головокружения возможна потеря сознания.

Стресс, который может привести организм человека к головокружению, которое возникает внезапно, может сопровождаться слабостью и потемнением в глазах. Депрессия, которая длиться долгое время, так же приводит к сильным головокружениям, большая нагрузка приходит не только на нервную систему, но и сердечно-сосудистую, которая может спровоцировать различные сердечные заболевания.

Депрессивное состояние человека способно привести к обострению имеющихся у него хронических заболеваний и к серьезным последствиям для всего организма человека.

Провоцирование головокружения может вызвать повышенная раздражительность, паника, нарушение сна, повышенное артериальное давление, эмоциональная неустойчивость.

Симптомы

Основные симптомы головокружения:

• Ощущение какой-то нереальности происходящего, которое проходит как бы с туманом в голове.
• Легкое помутнение рассудка.
• Ощущение потери равновесия.
• Потеря сознания.
• Постоянное ощущение слабости.
• Ощущение сильной усталости.
• Нарушение сна.
• Постоянная сонливость.
• Расстройство органов зрения и расплывчатости предметов перед глазами.
• Начинаются частые атаки паники, страха, необоснованной тревоги.
• Боли в области грудной клетки.
• Учащенное сердцебиение.
• Одышка.
• Повышенная потливость.
• Частые головные боли.
• Повышение артериального давления.
• Апатия к происходящему.

Лечение заболевания невроза

Установление правильного диагноза, только с симптомом головокружения крайне сложно. Доктору необходимо провести ряд анализов, для устранения всевозможных других причин головокружения.

Врач обращает внимание в первую очередь на психологическое состояние пациента, его тревоги, страхи, агрессию, возможно частое беспокойство, без причины. Заболевание невроза, в основном последствия перенесенного депрессивного состояния или же частые панические нарушения.

Для лечения невроза необходимо устранение причины, данного симптома. С исчезновением невроза, будут прекращены и частые головокружения, или же они будут проявляться не так часто.

Лечение происходит лекарственными медикаментами, которые относятся к антидепрессантам, транквилизаторам и седативным средствам. Но считается, гораздо эффективнее лечение и в некоторых случаях даже лучше, обращение к психотерапевту.

Доктор помогает пациенту не только избавиться от невроза, но и улучшить его психологическое и эмоциональное состояние. При помощи специальной гимнастики, с помощью которой укрепляется вестибулярный аппарат, также применяется дыхательная гимнастика.

В некоторых случаях устранение невроза, с симптомом головокружения, проходит довольно долгое время, так как причина вызванная приступами паники, является очень серьезной.

Опасность последствия невроза заключается в неправильном восприятии происходящего, от чего страдает как заболевший, так и его близкие. Очень долгий и агрессивный невроз, лечится в больничных условиях, с изоляцией больного от его окружения.

Невроз в тяжелой форме может быть очень опасен и может способствовать суицидальным попыткам.

Профилактика головокружения

Правильно подобранная профилактика невроза, способствует предотвратить данное заболевание. Прежде всего, стабильное психологическое состояние человека, это уверенность в завтрашнем дне, собственная самооценка, уважение, поддержка близких людей, жилищные и коммунальные условия, такие факторы, которые просто необходимы для нормального существования человека.

Должен быть нормальный режим труда и отдыха, здоровый сон. Частые недосыпания способны спровоцировать возникновение невроза.

Нужно стараться избегать переутомления, бывать чаще на свежем воздухе.

Очень полезно включить в свой рацион растительную пищу, витамины группы В. Также не стоит забывать о таких продуктах, как сладости, они отлично помогают успокаивать нервы.

Для домашнего интерьера нужно подбирать правильные цвета, которые способны не раздражать и нагнетать, а успокаивать, к таким цветам относятся, зеленый, бежевый, оранжевый и светло желтый. Положительно на нервную систему влияет прослушивание тихой и легкой музыки.

Для Вашего удобства статья разбита на 1 часть и 2 часть. В первой части — психические симптомы, во второй — физические симптомы.

Физические симптомы невроза

По причине перегрузки мозга и психики, начинаются головные боли. Постоянные депрессии, стрессы могут привести к сердечным болям, а так же появляется возможность развития невроза сердца.

Боли в области живота зачастую проявляются в связи психовегетативного расстройства, то есть когда боли в животе это просто выдумка, строится патологическое поведение невротика.

Как было сказано в психических признаках, что при неврозе у человека довольно быстро наступает утомляемость, снижается память, умственные способности.

Если данные признаки проявляются часто, то впоследствии они могут стать хроническими, и проявляться довольно часто. Вследствие этих симптомов в совокупности работоспособность человека значительно понижается.

При данном нарушении человеку сложно держать равновесие. Так же в связи с этим могут быть головокружения, которые могут сопровождаться расстройством зрения: человек видит сквозь туман, при чтении буквы сливаются. Головокружению может сопутствовать потеря сознания, осязательные, слуховые и обонятельные расстройства.

Заболевание может привезти к дисфункции многие органы, например, вегетососудистая дистония – это нарушение тонуса сосудов, что следовательно может привезти к головокружению и потемнению в глазах, а так же ко многим сопутствующим заболеваниям, например болезни сердца.

При нарушении аппетита тяжело понять истинные потребности своего организма: он не может понять, то ли он хочет пить, то ли есть, то ли он не голоден. Поэтому и случаются переедания, что приводит к тяжести в желудке, метеоризму - вздутие живота, или недоедания, отчего случается истощение организма, но при этом, стоит отметить, быстрая насыщаемость при приеме пищи.

Больному порой начинают просто казаться различные боли в теле, которые не существуют, а имеют место здесь лишь психологическое восприятие боли, которой нет (психалгия). Так же у человека с неврозом может развиться невротическая забота о своем здоровье (ипохондрия). При попытках лечения чаще всего он думает, что лечит себя, хотя по факту может получиться с точностью наоборот.

Все вышеперечисленные признаки приводят к вегетативным нарушениям, например, колебания артериального давления, потливость, нарушение функций желудка, жидкий стул и многое другое. Так как тело – это единый организм, и все механизмы и органы в нем взаимодействованы, то нарушение одного органа/процесса ведет к расстройству других органов/процессов. Так же как и в машине, вспомните, когда ломается одна деталька, начинает барахлить вся машина, или же не работает вовсе.

Иногда невроз может вызвать снижение либидо и потенции. Этот симптом может быть вызван по причине невротической усталости. А так же фобиями разного характера, например, фобия близости, самого процесса.

Все симптомы переплетены между собой, как рыбацкая сеть – одно без другого не может существовать, или же в крайнем случае, один симптом проявляется ярче, другой – незаметно, но все же имеет место быть. Какими бы симптомами не обладал невротик, какой бы вид невроза у него не присутствовал – все они считаются неврозом. И нету какого-то симптома хуже, а какого-то лучше – все они дадут свои плоды в более серьезные формы. Поэтому с неврозом не стоит затягивать.

Теперь вы знаете симптомы. И можно рассмотреть причины. Ведь знание причины заболевания, позволяет излечиться от невроза. Без знания причин, получится устранение только симптомов на короткий срок, а значит болезнь снова даст о себе весточку, и возможно проявлениями уже других симптомов.

Симптоматика ПГ

Начнем с определения головокружения. Такое состояние принято называть вертиго. Чувство непроизвольного вращения или движения собственного тела в пространстве или предметов относительно своего тела принято считать головокружением. При этом человек теряет устойчивость, равновесие, появляется чувство, как будто земля уходит из-под ног.

Головокружение классифицируют по следующим группам:

• Центральное. Причина в заболевании головного мозга или травмах.
• Периферическое. Причиной является поражение вестибулярного нерва или внутреннего уха.
• Системное. Причина нарушения в работе, какой-либо из систем: зрительной, вестибулярной, мышечной.
• Не системное. Причины носят нейрогенный характер.

Психогенное головокружение имеет свои особенности:

• Не имеет системности.
• Возможно проявление случайных и неправильных отклонений в течение нескольких секунд.
• Ощущение нарушения устойчивости на протяжении 2-3 секунд.
• Возникает неожиданно, но при этом могут присутствовать провоцирующие факторы.
• Все жалобы связаны с головокружением, которое возникает во время ходьбы или в положении стоя.
• Может сочетаться с другими видами расстройств. Психогенное головокружение будет носить вторичный характер.
• Не наблюдаются клинические и параклинические признаки органической патологии.
• Чувство тревоги или тревожно-депрессивные состояния сопровождают головокружение, но могут эти факторы и отсутствовать.

Головокружения психогенного характера на стадии развития имеют несколько признаков:

• Снижается работоспособность, повышается утомляемость.
• Ухудшается настроение, повышается раздражительность.
• Аппетит либо пропадает, либо резко повышается.

• Сексуальная активность может снизиться или резко повыситься.

У кого случалось психогенное головокружение, симптомы пациенты описывают так:

• Появляется шум в ушах, при этом слух не теряется.
• Туман в голове.
• Появляется чувство неустойчивости, но на походку это не влияет.
• Внимание полностью сосредоточено на шуме и головокружении.
• Наблюдается повышенная тревожность.
• Ощущается нехватка воздуха.
• Холодный пот.
• Мышление неясное, спутанное.

Эти симптомы характерны и для панических атак. Еще можно добавить несколько характерных симптомов:

Такое состояние могут вызывать и воспоминания о травмирующей ситуации.

Психогенное головокружение не вызвано нарушением вестибулярного аппарата, хотя симптомы очень похожи.

Стоить отметить, что психогенными проявления данных расстройств можно назвать лишь в том случае, если пациент признает связь с причиной.

Пациенты могут описывать как головокружение разнообразные ощущения, поэтому в любом случае специалисту необходимо уточнять их характер.

По совокупности признаков их можно причислить к одной из групп:

• нарушение равновесия;
• предобморочное состояние и обморок;
• психогенное головокружение;
• вестибулярное головокружение.

Кроме клинического типа головокружения, важность для диагностики имеет сопутствующая симптоматика, присутствие способствующих факторов и клиническое течение. Единичный случай системного головокружения в основном вызван кровоизлиянием в стволовой отдел или мозжечок. Возобновление приступов может появляться как без очевидных причин, так и бывает спровоцировано определенными способствующими факторами.

Выраженность признаков ПГ способна ежедневно меняться. Порой симптомы едва ощущаются, а через какое-то время пациента накрывают волны головокружения, вплоть до потери сознания. У большинства неврастеников интенсивность приступов ПГ полностью зависит от происходящего в их личной жизни. Но не во всех случаях можно проследить четкую причинно-следственную связь между психотравмирующим событием и ПГ. Иногда головокружение, дурнота и обморок происходят без очевидной причины.

Психогенное головокружение характеризуется такой симптоматикой:

Тесты на сохранение равновесия пациентом выполняются. Для ПГ характерно уменьшение шатания при отвлечении внимания пациента во время позы Ромберга на определенные действия. Для ПГ свойственна спонтанность появления в стоячем положении или при передвижении.

Что такое невроз

Невроз представляет собой комплекс психоэмоциональных нарушений в работе головного мозга. Болезнь часто затягивается на длительный период. В неврологии известны случаи, когда один человек страдает сразу несколькими видами неврозов. Приводят к патологическому состоянию:

• частые конфликтные ситуации;
• переизбыток негативных эмоций;
• длительные стрессы;
• наличие внутреннего конфликта человека с самим собой.

В этот непростой период родные и близкие должны быть терпимы к больному и оказывать ему всестороннюю поддержку, в первую очередь психологическую.

Психогенное головокружение или вертиго? Как определить?

Головокружение – нередкий спутник ВСД. У человека под воздействием стресса или эмоциональных потрясений могут возникать неопределенные состояния, объясняемые им как головокружение. Вот типичный пример подобной симптоматики из писем наших клиентов.

Здравствуйте, мне 26 лет, диагноз ВСД. 5 лет назад я потеряла сознание на улице. Явных причин для обморока не было, все анализы в норме. После этого каждый день головные боли, головокружения, предобморочные состояния, рвота, слабость, страх. Решила, что порча, так как для меня – физически развитого, крепкого, здорового, активного человека это было непонятно.

Набрала вес (пыталась ходить на аэробику, но жуткие головные боли после и во время занятий остановили меня), в голове туман (давление), каждый день либо болит голова, либо предобморочное состояние, руки, ноги трусит, крутит живот и т.д. Ничего себе не накручиваю, пытаюсь быть оптимистом, но ГОЛОВА… Ещё на протяжении 3,5 лет не получается завести детей (гинеколог причин не видит).

Природа головокружения в данном случае – психогенная, т.е. имеет психологические корни и, следовательно, эффективно лечится не лекарствами, а соответствующими психотерапевтическими методами.

С помощью такой вот абстракции изображают болезнь вертиго художники

Чтобы удостовериться, что головокружение и вправду является психогенным, следует исключить иные причины возникновения данного нарушения, которые связаны с серьезными заболеваниями. Нужно пройти медицинское обследование, возможно, с привлечением нескольких врачей, чтобы понять:

• не поражен ли на каком-либо уровне вестибулярный аппарат?
• имеются ли неврологические заболевания, сопровождающиеся обмороком?
• присутствуют ли у человека заболевания сердца, позвоночника?

Проявления психосоматики

Плюс еще наличие самого аллергена, который запускает приступ астмы, говорит о том, что человек что-то не выносит, протестует против каких-либо событий или действий, но не может или не дает себе волю этот протест выразить в силу воспитания, стереотипов, боязни мнения окружающих. И именно постоянное игнорирование всех этих психологических факторов и стало причиной возникновения заболевания, и эти же факторы являются причиной его перехода в хроническую стадию. И так можно разобрать каждое заболевание.

Диагностика недуга

Рассмотрим, какие патологии могут приводить к появлению приступов психогенного головокружения.

На пути к избавлению от психогенного головокружения в обязательном порядке потребуется пройти диагностические мероприятия. Для начала стоит обратиться к доктору общей практики. Он назначит необходимые методы исследования и при необходимости направит пациента к другому специалисту. Чаще всего при психогенном головокружении требуется пройти:

• Рентгенограмму.
• УЗИ органов кровоснабжения.
• МРТ, КТ структур ЦНС.
• Лабораторные исследования биоматериалов.
• Измерение показателей АД в спокойном состоянии и в движении.

Сопутствующие расстройства

Нередко психогенные головокружения сопровождаются иными эмоциональными расстройствами, а именно:

Похожие симптомы появляются и при панических атаках. Так или иначе, психическое состояние человека, страдающего от подобного рода вертиго, нельзя назвать стопроцентно адекватным.

Диагностика заболевания

С вопросом, как лечить психогенное головокружение, необходимо обратиться к терапевту, который затем направит к узким специалистам:

• Оториноларингологу.
• Невропатологу.
• Кардиологу.
• Психиатру.

Для выяснения причин специалисты могут назначить следующие виды обследования:

• Компьютерная томография головного мозга. Позволяет распознать отклонения в структуре головного мозга.
• УЗИ крупных артерий и сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга.
• Рентгенологическое обследование черепа и шейного отдела позвоночника.
• Общий и биохимический анализ крови. Определение уровня глюкозы в крови.
• Необходимы пробы равновесия.
• Аудиография.
• Определение нистагма.

На начальном этапе диагностирования психогенного головокружения врач должен исключить все возможные причины, которые связаны с потерей равновесия.

• Поражение вестибулярного аппарата.
• Заболевания, у которых одним из симптомов является потеря сознания, обмороки.
• Болезни неврологического характера, которые сопровождаются нарушением ходьбы, равновесия.

Вышеуказанные обследования помогут найти истинную причину.

На втором этапе проводят диагностику расстройств невротического характера, которые возникли в результате перенесенного стресса. Как мы выяснили ранее, чаще всего причиной являются панические атаки и тревожно-депрессивное расстройство.Как избавиться от психогенного головокружения рассмотрим далее.

Профилактика психогенных головокружений

Для того чтобы снизить количество головокружений, необходимо не только пытаться соблюдать спокойствие в любых ситуациях и научиться себя контролировать, а также соблюдать некоторые рекомендации:

• Больше двигаться и делать зарядку, особенно при сидячей работе.
• Соблюдать режим труда и отдыха.
• Не переутомляться, высыпаться.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Отказаться от вредных привычек.
• Не делать резких движений головой и шеей, а также не менять резко положение тела.
• Больше отдыхать на свежем воздухе.
• Ограничить употребление соли, крепкого чая и кофе.
• Научиться приемам релаксации.

При часто повторяющихся приступах головокружений необходимо обратиться к врачу. Если обнаружить серьезные патологии на ранних стадиях, то терапия будет более эффективной. Гораздо чаще головокружение связано с переутомлением и неправильным режимом труда и отдыха, но лучше все-таки подстраховаться и посетить специалиста.

При возникновении приступов кружения головы с характерными психическими и соматическими симптомами нужно обратить внимание на состояние своей нервной системы:

• спать не менее 8 часов в сутки;
• заниматься физическим здоровьем (пешие прогулки, подъем по лестнице);
• взять отпуск или сменить обстановку.

Если эти способы не помогают, нужно обратиться к врачу.

Чтобы не думать о том, как избавиться от психогенного головокружения, можно использовать эффективные меры по предупреждению болезненного состояния:

1. Сведение к минимуму количество стрессовых ситуаций и психоэмоциональных нагрузок.
2. Ежедневные прогулки продолжительностью не менее сорока минут.
3. Хорошая вентиляция жилища и рабочего места.
4. Достаточный отдых и полноценный сон.
5. Сбалансированный рацион.
6. Достаточный питьевой режим.
7. Отказ от употребления спиртосодержащей и табачной продукции.

Сужение сосудов головного мозга

Спорная болезнь базируется психическими, соматическими осложнениями. Подвержен весь организм, в особенности сердечно-сосудистая система. Важно избегать стресса. Следует принять седативное средство (расслабить мышечную ткань и т.п.). Приём препаратов, улучшающих работу желудочно-кишечного тракта не поможет. Следует искать другой источник.

Вагоинсулярный криз. Тошнота вырабатывается на фоне усталости. Больной, подверженный влиянию пониженного артериального давления, будет ощущать головокружение, тошноту, неприятные ощущения живота.

Симпатоадреналовый криз. Пульс учащён, появляются боли в сердце, голове, повышается давление в сосудах. Это включает работу организма, происходит отток крови с органов желудочно-кишечного тракта, организм нацелен на улучшение работы других органов, что вызывает тошноту, понос. Появляется холод в конечностях, онемение, усиленная работа мочевого пузыря. Можете испытывать вздутие живота, отсутствие аппетита, жидкий стул.

Психосоматика объясняет проблемы с сосудами тем, что человек не может гибко реагировать на изменяющиеся условия. Сдерживание гнева, агрессии, ощущение сильного давления извне приводит к атеросклерозу.

Суженные сосуды, да еще и с бляшками недостаточно хорошо снабжают внутренние органы кровью. При отсутствии лечения это может привести к инсульту, параличу, смерти. Если же принимать во внимание психологическую сторону вопроса, то инсульт, параличи вызывает нежелание действовать и убеждение “лучше умру, чем изменюсь!

Чтобы не доводить себя до такого состояния, лучше начать меняться раньше и научиться принимать новое в свою жизнь.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты, используемые для лечения психогенного головокружения:

Комплекс медицинских мероприятий

Психогенное головокружение лечат медикаментозными и альтернативными методами. Чаще всего предпочтение отдается последним. В терапии вертиго психогенной природы используются следующие методы:

1. Гимнастика. Специально подобранный комплекс упражнений помогает улучшить состояние вестибулярного аппарата.
2. Дыхательная гимнастика. С помощью правильного дыхания можно нормализовать тонус сосудов и улучшить кровоснабжение мозга, а также устранить кислородное голодание.
3. Психотерапия. Поскольку психогенные головокружения происходят по большей части из-за нервного перенапряжения и прочих факторов эмоционального характера, оставлять без внимания состояние психики больного нельзя. Пациенту необходимо восстановить душевное равновесие, избавиться от беспричинных страхов и беспокойства, а также изменить отношение к стрессовым ситуациям. Наверное, эта часть терапии дается больным труднее всего, поскольку залогом успешного лечения является непрерывная работа над собой.

Медикаментозное лечение подразумевает прием ноотропов, нейролептиков, анксиолитиков и антидепрессантов. Лекарства первой группы необходимы для улучшения состояния сосудов мозга и устранения шума в ушах, если таковой возникает в процессе приступа. Чаще всего в таких ситуациях назначают Бетасерк.

Из нейролептических препаратов целесообразно применение Тиаприда и Сульпирида. Анксиолитики, которые используются в этих случаях, представлены такими лекарственными средствами, как Клоназепам, Феназепам и Атаракс.

А среди антидепрессантов хорошо зарекомендовали себя такие медикаменты, как Феварин и Паксин.

Помимо лечения головокружений назначаются препараты для терапии основного провоцирующего заболевания, если таковое было обнаружено.

Среди прочих средств, которые помогают при подобных состояниях, можно выделить:

• ароматерапию с применением масла можжевельника и апельсина;
• прием настоев из душицы и лаванды;
• употребление имбирного чая.

Кроме того, чтобы избавиться от психогенного головокружения потребуется пересмотреть рацион. Это поможет поддержать организм, укрепить иммунитет и восполнить недостаток микроэлементов и полезных веществ, что в значительной степени поспособствует скорейшему выздоровлению.

Для людей, страдающих от психогенных головокружений, важно потреблять продукты с высоким содержанием витаминов А и С. Эти вещества присутствуют в таких продуктах:

• в овощах, фруктах и цитрусовых;
• в рыбьем жире;
• в жирной кисломолочной продукции;
• в говяжьей печени;
• в пророщенных зерновых культурах и плодах шиповника.

Питаться следует небольшими порциями, 5–6 раз в день. Это позволит необходимым веществам лучше усвоиться и ускорит обменные процессы в организме.

Народные средства

Как мы знаем, в приоритете терапия без применения лекарственных препаратов, в том числе и такого заболевания, как психогенное головокружение. Лечение народными средствами в таких случаях всегда пользовалось популярностью. Назовем некоторые из них.

• Ароматерапия. Полезно масло можжевельника, апельсина.
• Настой из душицы. На 2 столовые ложки травы залить 0,5 литра кипятка. Дать настояться.

• Настой из лаванды. 1 столовая ложка на стакан кипятка.
• Чай из имбиря.
• Чаще употреблять гранат.

Настои рекомендуют пить за полчаса перед едой и в течении дня. Народные средства не дают быстрого результата, поэтому терапия должна быть длительной.

Как оказать помощь

Если приступ головокружения случился дома необходимо:

• Прилечь так, чтобы голова, шея и плечи лежали на подушке.
• Исключить повороты головой.
• Ослабить давление одежды.
• Необходимо обеспечить хороший доступ воздуха.
• На лоб можно приложить холодное полотенце, смоченное легким раствором уксуса.

Если случилось головокружение на улице:

• Необходимо успокоиться и не паниковать.
• Присесть и сфокусировать взгляд, но не закрывать глаза.
• Не двигаться и не вертеть головой.
• Если при этом появилась сильная боль в груди, животе или онемели руки, ноги, нарушилась речь, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Товарищ рассказал занимательную историю, о том как врач за один приём вылечил пациентку страдавшую много лет от непонятного заболевания.

К неврологу поступает женщина с частыми головокружениями. Приступы постоянные, часто довольно сильные вплоть до рвоты. Просто проехать несколько остановок в общественном транспорте - уже проблема (из-за тряски). Длится это уже несколько лет, обошла кучу врачей и клиник, всякие томографии и прочие исследования результатов не возымели. Единственное, чем помогали врачи - выписали какой-то сильнодействующий препарат, который немного облегчал симптомы.

Дама уже, походу, устала от всех этих передряг и мучений, потеряла веру во врачей и посему вела себя, скажем так, не очень любезно. В духе:

"Чего вы там в бумажках ковыряетесь, я же вам всё объяснила уже, давайте наконец мне рецепт (на тот самый препарат) и я пойду!".

Но то были не просто бумажки, а история болезни (причём довольно обширная за несколько-то лет всевозможных обследований) и врач в ней не просто "ковырялся", а последовательно её изучал с самого начала. И по мере изучения отсеивались сначала одни варианты, потом другие и т.д. В конце концов, исключив всё невозможное, врач приходит к выводу, что пациентка страдает довольно редким расстройством, о котором он сам узнал на каком-то семинаре, причём ведущий его профессор уже по сути закончил лекцию и предложил бонус для самых упёртых, заметив, однако, что скорее всего эта информация им вряд ли пригодится в виду редкости заболевания.

Названия я не знаю, но судя по описанию, а именно:

отолит (маленькие камушки во внутреннем ухе) выпадает в один из полукружных каналов,

это похоже на ДППГ, хотя по данным википедии это не такой уж и редкий синдром. Возможно я ошибаюсь, если есть знающие люди - поправьте. Но смысл в том, что камешек этот елозит по каналу и раздражает рецепторы, отчего и головокружение.

К тому моменту, как к доктору пришло понимание у дамы уже почти ушло терпение и она на повышенных тонах ругала всю отечественную медицину и его в частности. Врач же невозмутимо предлагает, наконец, пациентке прилечь на кушетку, для осмотра. Дама нехотя соглашается.

И далее врач, предварительно подставив тазик, берёт пациентку за голову и начинает довольно беспардонно крутить её в разные стороны. Естественно от такой встряски у неё начинается жуткий приступ головокружения, бешеный нистагм (думаю не надо объяснять зачем тазик). При этом врач - здоровый сильный мужик и попытки вырваться были совершенно безуспешны.

Опять же, не знаю, как называется эта процедура, но похоже на Манёвр Эпли.

По окончании которого, пациентка едва придя в себя орёт уже благим матом не то что на всю палату, а на всю клинику, короче, что называется, рвёт и мечет. Врач тем временем спокойно возвращается за стол заполнять историю болезни, а пациентка в бешенстве убегает из палаты, угрожая скандалом у главврача.

Однако, минут через 10 она снова появляется в палате и уже тихим, спокойным голосом сообщает: "Доктор, а голова-то больше не кружится".

тоже бывает хуета непонятная с головокружениями иногда. Ложишься на бок норм, ложишься на спину, начинаются вертолеты, опять на бок, проходит. И при вставании с кровати тоже вертолеты. Вся эта хуета может длиться неделю, потом само всё проходит и через полгода может опять повториться сначала.

Калибровка что ли?

е мое! это ж калибровка

Хлобысь бошкой об скамейку!

у меня даже от взгляда на картинку голова закружилась

У меня друг так шею сломал

-это не моё, это у электриков!

Ууууууу. Ажтрисёт от одной фразы. Особенно от механиков слышать - это по электрике.

у тебя подшипник рассыпался, поэтому мотор клинит и движок рубит по защите - это у электриков.

Подшипник в редукторе механизма.

Это не наше, это электриков (с)

Бляяяя. Естественно, у тебя абсолютно то же самое, что было у ssheldon. Спроси, кстати, какие именно ей таблетки прописали, вдруг у тебя были другие. Надо бы правильные пропить.

Мне давали какую-то гимнастику в кабинете лфк, толку особого не заметил. Нормальную гимнастику дал тренер, он еще в реабилитационном центре подрабатывал. Вообще, как начал в зал ходть и бассейн намного лучше стал себя чувствовать. Но это не для крайних случаев совет, уж точно. Еще нашел хорошего остеопата, раз в полгода ходишь и никаких проблем.

П.С Было головокружение, гоняли туда сюда, то отит, той хуйтит, давление давайте померяем, сосудистое давайте покапаем. хмм, у вас тут остеохондроз небольшой на снимке, наверное, все из-за него. Вот это ""наверное и выбесило больше всего.

мне так прописали "вазобрал". Типа головокружения от давления, сосуды и всё такое. В первый день приема ночью чуть коньки не отбросила. Оказалось, препарат не для гипотоников. Реально уже с жизнью попрощалась - так плохо было. После этого к участковому неврологу ни ногой. Помогла остеопат - головные боли и головокружения прошли после двух приемов.

значит не такое) мне и голову крутили, и массажи/гимнастики/таблетки прописывали, и в больнице капали, один хрен кружится.

Давление в норме?

Про болезнь Меньера посмотрите.

У меня такое было. Только лёжа на левом боку (вертолет аж до тошноты). Невролог дала упражнения. Ничего необычного, всякие перевороты с бока на бок тудыть сюдыть, 6 упражнений чтоли. Помогло. Тоже говорила что-то про отолиты. Но укачивать в транспорте не перестало. Решила проблему радикально - не езжу больше в общественном транспорте, только за рулем) Знаю, это было не оч по-взрослому, но от этого недуга мне помог другой врач уже)

В том-то и дело, а такими "манёврами" последние суставы в шейном отделе запросто убить можно.

У меня было, это просто пинцет. С год наверно

а блин, вот один-в-один та же проблема! Полгода назад прошло через неделю, а вот щас уже десятый день не проходит. Уже несколько врачей прошел - не находят проблем( Есть киари 1ст, но все как один уверяют, что дело не в нём

тоже 10 лет назад делал МРТ, ничего не нашли, всё норм.. Так и живу.

было у меня такое похожее - вылечил упражнениями от ДППГ как показала малышева (хоть какая-то польза от её программы на ТВ)

Кстати, я тут попробовал фичу с "заземлением", которую вычитал на пикабу. Это когда нужно ногой коснуться пола, когда начинаются вертолеты. Правда попробовал 1 раз только, статистику собрать не успел. 1 раз сработало..

Мой любимый диагноз

Как многие догадались, в прошлом посте речь была про доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение, которое уверенно занимает первое место в хит-параде "топ-10 причин головокружения". Хочу рассказать про этого "победителя" более подробно, но постараюсь сделать это не очень нудно. Не буду подробно вдаваться в анатомию внутреннего уха (главного виновника), можете просто посмотреть на картинку ниже.

Причина данного расстройства - выпадение отолитов (кристаллов кальция) из места, где они в норме есть (преддверие) в место, где их быть не должно (полукружные каналы). Оттого, что в органе равновесия появляется чужеродные частицы, он начинает работать некорректно, и подавать в мозг неверную информацию о положении тела в пространстве.

Из-за движения отолитов возникают приступы головокружения.
Чаще всего они:
- Возникают при поворотах головы, поворотах в постели, при попытке встать с кровати;
- Имеют небольшую длительность 5-30 секунд;
- Имеют вращательный характер ("вертолёты", "как на карусели"), либо дарят обладателю незабываемое ощущение "проваливания в пропасть".
Некоторые пациенты жалуются на пошатывание при ходьбе, на неустойчивость (часто - пожилые), у кого-то приступы идут длительно, один за другим.

Для постановки диагноза необходимо загнать отолиты в самую неудобную для пациента точку и понаблюдать за его ощущениями и движениями глаз (нистагмом).

После постановки диагноза нужно специальными маневрами вернуть отолиты на место, вернув заодно и радость жизни.

Для каждого полукружного канала своя диагностика и свои лечебные маневры.

Состояние не требует дополнительной диагностики и приёма медикаментов.
Только Вы, врач и кушетка. Больше ничего не нужно. Данное заболевание не всегда течёт типично (как в случае с пациентом из прошлого поста История про головокружение со счастливым концом ) поэтому моё мнение и мой выбор делать пробы всем пациентам с жалобами на головокружение без сопутствующих неврологических симптомов, если есть хоть малейшее сомнение в диагнозе.

Повторюсь, что частенько с ДППГ не все так просто, как описано здесь, иногда может потребоваться помощь специально обученного специалиста - отоневролога.

Рассказывайте, у кого такое было?

Причины головокружения

Теперь я хочу поговорить о наиболее часто встречающихся проблемах на моем приеме. Начну с моего самого любимого симптома.
⠀
Головокружение - ощущение мнимого линейного или вращательного движения предметов либо собственного тела в пространстве.
Иногда головокружением называют ощущение дурноты, потемнения в глазах, неустойчивость при ходьбе.

Немного так себе фактов:

- Это вторая по частоте жалоба при обращении к врачу-неврологу, после головной боли.
⠀
- Хотя бы раз в течение жизни головокружение испытывали 20-30% людей.
⠀
- До выяснения причин головокружения пациенту приходится посетить в среднем 4 специалистов.
⠀
И так, начнём с самого важного, с причин (данные по работе Brandt 2009 - профессора, руководителя центра нарушения равновесия в Германии).
⠀
1) На первом месте (18.3%) доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение. Связано с образованием отолитов (кристаллов кальция) во внутреннем ухе. Тема заслуживает нескольких отдельных постов, которые будут созданы в ближайшее время.
⠀
2) Постуральное (позиционное) фобическое головокружение (15.9%) имеет психогенную природу.
⠀
3) Центральное вестибулярное головокружение (13.5%). Может быть связано с инсультом, рассеянным склерозом, опухолями. В этом случае сопровождается ещё какой-то неврологической симптоматикой (99%!).
⠀
4) Прочие заболевания (12.3%) - снижение сахара крови, побочное действие препаратов, инфекции, анемия и т.д.
⠀
Далее по частоте идут вестибулярная мигрень, болезнь Меньера, вестибулярный нейронит.

‼️ В современной литературе нет упоминания о головокружении из-за "остеохондроза", нестабильности в шейном отделе, либо извитости сосудов. Если пациент моложе 60 лет и относительно здоров соматически, то "сосудистого" головокружения у него просто не может быть. Если вдруг Вас или ваших родственников беспокоит данный симптом и все свалили на эти две причины - значит нормального диагноза нет и лечения тоже нет.
⠀
На первом месте по частоте встречаемости состояние, которое лечится 5 минутными врачебными маневрами. Очень обидно, когда люди мучаются годами, хотя проблему можно решить настолько быстро.
⠀
Кто обращался к врачу с головокружением, какой диагноз ставили Вам? Расскажите, пожалуйста.