Препарат для лечения неврозов у больных ибс

Таблетки от невроза — лекарственные средства для перорального употребления, устраняющие основные проявления панических атак, приступов страха, навязчивых мыслей, эмоциональной нестабильности, повышенной возбудимости. Препараты нормализуют сон и интеллектуальную деятельность, обладают стимулирующим действием.

Особенности медикаментозного лечения неврозов

Применяя препараты от невроза, нужно помнить, что они имеют противопоказания и побочные действия.

Прием препаратов запрещен при некоторых заболеваниях и состояниях организма, поэтому назначать лекарства может только лечащий врач. Он проводит обследование, направленное на выявление показаний и противопоказаний.

Обладая рядом положительных качеств, лекарственные средства могут негативно влиять на работу внутренних органов. Нельзя назначать препараты самостоятельно или корректировать составленную врачом терапевтическую схему.

Препараты для лечения невроза

По принципу действия назначаемые лекарственные средства делятся на:

Антидепрессанты — эффективные таблетки, применяемые в лечении депрессивного невроза. Они обладают следующими действиями:

• снимают тревогу и страх;
• препятствуют возникновению панических атак;
• устраняют сосредоточенность на ритуалах;
• избавляют от вегетативных проявлений.

Препараты отпускаются по рецепту врача, психотерапевт контролирует ход лечения и корректирует дозы в зависимости от состояния пациента. Врач следит за изменением поведения больного и переносимостью лекарственного средства. При отсутствии побочных действий дозу постепенно повышают.

Терапевтическое действие наступает через 10-14 дней после начала лечения. В первые дни приема таблеток болезнь обостряется, поэтому антидепрессанты применяют в сочетании с препаратами других фармакологических групп.

• нормализовать сон;
• устранить мышечное напряжение;
• предотвратить развитие судорожного синдрома;
• успокоить нервную систему;
• избавиться от тревожных мыслей.

Препараты применяются при неврозах, сопровождающихся нарастающей тревожностью и чувством страха. Действующие вещества подавляют деятельность отделов головного мозга, отвечающих за эмоциональные переживания: гипоталамуса, ретикулярной формации ствола, таламических центров.

Средства данной фармакологической группы нельзя принимать в сочетании с алкоголем. Лечение проводится под контролем психиатра в условиях стационара.

Успокоительные препараты при неврозах не вызывают привыкания и тяжелых побочных действий. Они быстро устраняют проявления панических атак: тремор конечностей, беспричинный страх, усиленное потоотделение, головокружение, боли в животе, проблемы с дыханием.

Препараты нормализуют сон, оказывают успокоительное действие. Они используются в лечении невротических расстройств, возникающих на фоне алкогольной и наркотической зависимости.

Нейролептики оказывают выраженное воздействие на нервную систему. Они обладают антипсихотическим и стимулирующим действием. Препараты этой группы устраняют тревогу и страх, снимают психоэмоциональную напряженность. Они назначаются при неврозах, сопровождающихся угнетением функций ЦНС. Современные нейролептики обладают минимальным количеством побочных эффектов.

Лекарства должны применяться по назначению врача. Дозы подбираются в зависимости от типа невроза и восприимчивости организма к действующему веществу.

Средства этой группы обладают накопительным эффектом, содержат минимальные количества действующих веществ. Таблетки подбираются в зависимости от формы заболевания:

1. Игнатиа.
   Назначается при истерических состояниях, сопровождающихся мнительностью и повышенной чувствительностью. Препарат устраняет головные боли и улучшает настроение.
2. Пульсатилла.
   Используется при редко обостряющихся формах заболевания. Устраняет признаки депрессии, улучшает настроение.
3. Нукс Вомика.
   Рекомендуется пациентам, страдающим навязчивыми идеями и нарушением сна.
4. Актея Рацемоза.
   Препарат помогает справиться с проявлениями климактерического невроза: мнительностью, раздражительностью, пищеварительными расстройствами и слабостью.

Приобрести такие лекарства можно без рецепта.

При неврозах принимают пищевые добавки, содержащие:

1. Тиамин.
   Он же Витамин В1 нормализует работу нервной системы, сердца и кишечника. Устраняет соматические проявления невроза: боли за грудиной, желудочно-кишечные расстройства, проблемы с дыханием.
2. Пиридоксин.
   Витамин В6 нормализует метаболизм, устраняя судорожный синдром, агрессию и раздражительность, связанные с нарушением питания тканей головного мозга.
3. Цианокобаламин.
   Витамин В12 препятствует разрушению нервных клеток, применяется для профилактики невротических расстройств.

Противопоказания и побочные эффекты

Препараты не применяются при:

• беременности и грудном вскармливании;
• острой печеночной и почечной недостаточности;
• наличии злокачественных опухолей;
• эпилептических припадках;
• декомпенсированной сердечной недостаточности;
• перенесенном ранее геморрагическом инсульте.

Чаще всего прием лекарств при неврозе приводит к развитию побочных эффектов.

Широкий диапазон применения средств ЛФК определяется ведущим значением двигательного аппарата во всей жизнедеятельности человека. Физические упражнения главным образом влияют на ЦНС и сердечно-сосудистую систему, воздействие на которые осуществляется через мышечную систему (локомоторный аппарат&.

Снижение толерантности к физическим нагрузкам — основной клинический симптом у кардиологических больных и основная причина их обращения за медицинской помощью. Степень ограничения физической активности развитием приступа стенокардии или одышки положена в основу классификации тяжести ИБС (классификац.

Дима, не очень понятно написан Ваш вопрос.

Невроз — это невроз, а ИБС — это патология кардиологическая, Вам ее когда то диагностировали?

При написании мне личного сообщения, пожалуйста, указывайте номер вопроса, на который я Вам ответил, или давайте ссылку на него.

если в данном случе невроз и ишемической болезни сердца и от невроза возникнет паническая атака или тахикардия, это состояние может стать опасным ? или нет ?
— Нет. Но от Невроза стоит избавиться.

По каким признакам выставлена ИБС?

— краткосрочная психотерапия п а нических атак, страхов, навязчивостей —

— индивидуальная и групповая психотерапия личн о стного роста —

— т ренинги управления тревогой и успешной коммуникации.

Так же Вы можете связаться с нами по телефонам:

• 8 495-632-00-65 Многоканальный
• 8 800-200-01-09 Звонок по России бесплатный

Ваш вопрос не останется без ответа!

Мы были первыми и остаемся лучшими!

Добра и здоровья вам!

Пожалуйста, оценивайте ответы консультантов! Я благодарен Всем, кто отблагодарил консультанта оценкой!

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

В целом же современные средства от неврозов эффективно борются с такой неприятной патологией, устраняя проблему. Кроме этого, при неврозах действенную помощь оказывают физиотерапевтические технологии, иглоукалывание и гомеопатия.

Невроз – это психическое расстройство нервной системы, обладающее специфическими признаками неврогенного характера. Проявляется невроз следующим образом:

• трудность с психологической адаптацией;
• раздражительность и нервозность;
• повышенная чувствительность к небольшим стрессовым ситуациям;
• обидчивость, плаксивость и легкая ранимость;
• зацикленность на определенных ситуациях;
• постоянное чувство тревоги;
• быстрая утомляемость;
• повышенная чувствительность к температурному воздействию, яркому освещению, громкому шуму;
• снижение памяти и концентрации внимания;
• бессонница и чувство разбитости после ночного сна;
• снижение потенции и сексуального влечения;
• вегетативные нарушения.

Возникновение невроза связано с длительным воздействием неврогенных факторов или нарушениями ЦНС. Его основными причинами являются следующие влияния:

• длительная эмоциональная или психологическая перегрузка;
• кратковременный, но достаточно сильный стресс;
• физические перегрузки, особенно если они совмещены с эмоциональными нагрузками;
• наследственная предрасположенность;
• истощение нервной системы;
• неспособность расслабляться;
• истощение организма из-за хронического заболевания.

Чем опасны неврозы? Этот недуг провоцирует конфликты на улице, на работе, дома, что приводит к социальной изоляции больного человека из-за испорченных отношений с близкими, отсутствия друзей и т. д. Он вызывает частичную или временную нетрудоспособность, человек не в состоянии выполнять определенные работы. Поэтому нужно обязательно проводить лечение невроза.

При возникновении болезни из-за переутомления необходимо нормализовать энергетические параметры нервной системы. Это предусматривает применение препаратов, стабилизирующих обменные процессы в головном мозге и улучшающих кровообращение.

Какие принципы использовать для лечения невроза, определяет психиатр и невролог, но окончательное решение принимают после обследования у эндокринолога и кардиолога. При выявлении заболеваний соматического характера требуется соответствующее лечение, потому что нередко патологии внутренних органов вызывают нервные расстройства. Непосредственное лечение невроза представляет собой длительную комплексную процедуру, которая может продолжаться 1 – 1,5 года.

Именно медикаментозная терапия составляет основу лечения расстройств нервной системы с различными проявлениями. Врач назначает различные препараты от невроза:

• седативные средства;
• транквилизаторы;
• антидепрессанты;
• ноотропные препараты;
• антиоксиданты;
• психостимуляторы;
• нейролептики.

Седативные или успокаивающие препараты способны подавлять нервозность, чувство страха и тревоги, панические атаки. Они улучшают эмоциональное состояние и обеспечивают результативность психотерапевтического сеанса. Такие средства делятся на успокаивающие вещества растительной природы, бромиды, барбитураты.

Самыми распространенными растительными средствами являются:

• спиртовая настойка и таблетки валерианы;
• настойки пиона и пустырника;
• средства на базе инкарнатной пассифлоры;
• лекарства Фитосед, Седаристон, Неврофлукс, Доппельгерц Меллиса, Валосердин, Нобрассит.

Барбитураты необходимы для угнетения возбужденной ЦНС. Они обладают противосудорожным и снотворным действием. Основные средства такой категории: Фенобарбитал, Гексобарбитал, Барбамил.

Бромиды изготавливают из калиевой и натриевой соли бромистоводородной кислоты. Они оказывают успокаивающий эффект и активизируют тормозящие процессы в коре головного мозга. Такое лекарство нельзя принимать слишком долго. Основными средствами являются: Бромкамфора, порошок бромида калия, порошок бромида натрия.

Амитриптилин оказывает седативный эффект. В самом начале лечения он вызывает сонливость, но в целом повышает настроение и снимает тревожный синдром. Его прием не рекомендуется при гипертрофии простаты и глаукоме. Во многом аналогичны и другие антидепрессанты, к примеру, Азафен, который к тому же не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Имизин способен поднять настроение, устраняет заторможенность, бодрит, улучшает аппетит, но снижает потенцию. Его противопоказания: почечные, печеночные, сердечно-сосудистые заболевания, инфекционные поражения, глаукома.

При лечении невроза применяют транквилизаторы. Эти таблетки используют при развитой стадии невроза, сопровождающегося серьезными нервными приступами. Они приводят к снижению нервного напряжения, устранению признаков тревоги и страха, нормализуют психологическое состояние.

Лекарство Афобазол считается очень эффективным транквилизатором, который успешно используют при лечении на фоне разных заболеваний. Но этот препарат запрещен во время беременности, кормления грудью, при гиполактазии.

Выделяют следующие эффективные средства такого типа:

Транквилизаторы обладают и направленным воздействием. Например, чтобы устранить различные фобии используют Седуксен и Либриум, при сильных депрессиях – Феназепам, при диэнцефальных проблемах – Элениум, при бессоннице – Нитразепам.

Улучшить общее состояние при неврозе помогают антиоксиданты. Эффективное лекарство – Фенибут. Благодаря ноотропным средствам нормализуется кровообращение в головном мозгу, улучшается его питание, стабилизируется память. Некоторые препараты способны оказывать стимулирующее действие. Это может быть, например, Пирацетам.

Таким образом, невроз – это очень коварная болезнь, создающая массу проблем и приводящая к различным осложнениям, которые могут быть очень серьезными. Такой недуг необходимо лечить. Для этого используют различные медикаментозные препараты, которые считаются достаточно сильными. Запрещено заниматься самолечением такими лекарственными средствами.

Общие сведения

Кардионевроз — это функциональное расстройство нервной регуляции работы сердечно-сосудистой системы, которое не связано со структурным нарушением или патологией сердца. Заболеванию подвержены в основном лица женского пола в возрасте от 14 до 50 лет.

Невроз сердца не представляет серьёзной опасности для здоровья пациента, но требует тщательной диагностики для выявления и исключения более опасных состояний.

Кардионевроз является скорее диагнозом-исключением, т. к. выставляется при неподтверждении других заболеваний. Симптомы патологии сильно влияют на качество жизни пациента и его общее самочувствие, проявляясь в неожиданных приступах загрудинных болей. Заболевание легко поддаётся медикаментозной коррекции при дополнительном проведении сеансов психотерапии. Диагностикой заболевания занимаются не только кардиологи, но и неврологи, психотерапевты.

Патогенез

Работа всех органов и систем регулируется нервной системой. При неврозе нарушается нормальное функционирование определённых органов из-за изменений в работе нервной системы.

Для кардионевроза характерно нарушение нервной регуляции сердечной деятельности. При этом структура миокарда, состояние коронарных сосудов и клапанного аппарата сердца не меняется. В органе не происходит никаких патологических перестроек. Сердце продолжает в нормальном ритме перекачивать кровь для всего организма, однако его сократительная активность сопровождается периодически возникающими болевыми ощущениями в области грудной клетки. Могут отмечаться перебои в работе сердца, головокружения и выраженная слабость. Перечисленная симптоматика связана исключительно с психоэмоциональными переживаниями и нестабильностью нервной системы (депрессия, паника, страх, стресс).

Кардионевроз возникает из-за искажённого восприятия нервной системой импульсов, исходящих из сердца. Именно поэтому возникают неприятные и даже болевые ощущения, а в головном мозге формируются неправильные команды, которые могут лишь незначительно повлиять на нормальную работу сердечно-сосудистой системы. Кардионевроз может имитировать практически любую патологию сердца, будь то ИБС, миокардит или аритмия. Главное отличие заключается в отсутствии функциональных нарушений и структурных перестроек в миокарде.

Причины

Для сердца характерен автоматизм — оно сокращается само по себе. Однако эта автономность является лишь частичной. Посредством осознанных сигналов из коры головного мозга и вегетативных центров нервная система может вмешиваться в работу сердца и регулировать сердечную деятельность. При нарушении этих регулирующих взаимоотношений между сердцем и нервной системой, у человека возникает ощущение, что с сердцем что-то не так, проявляется болевой синдром или нарушения ритма.

Основные причины невроза сердца:

• индивидуальные особенности психотипа человека, врождённая неустойчивость психики (уныние, вспыльчивость, раздражительность, депрессивность) и психоэмоциональная лабильность;
• последствия нервно-психических потрясений и сильных стрессовых ситуаций;
• переутомление нервной системы в результате длительного умственного труда, учёбы;
• заболевания эндокринной системы, которые сопровождаются гормональными нарушениями;
• периоды гормональных перестроек (половое созревание, климакс);
• наличие длительных, хронически протекающих заболеваний, которые приводят к истощению нервной системы и ослаблению организма в целом;
• неправильный образ жизни: переизбыток физической активности, либо наоборот её недостаток, злоупотребление алкогольсодержащими напитками, табакокурение.

Симптомы невроза сердца

Кардионевроз может протекать по-разному — от лёгких кратковременно возникающих и периодических приступов (1 раз в несколько недель и месяцев) до ежедневных постоянных надсадных приступов с усилением симптоматики. В каждом из случаев приступ возникает на фоне перенапряжения нервной системы (тяжёлый умственный труд, бессонница, стресс, переживания и др.).

Классическая клиническая картина кардионевроза и его симптомы:

• Болевые ощущения за грудиной, в области сердца либо в левой половине грудной клетки. Болевой синдром может сопровождаться тяжестью, лёгким дискомфортом и носить колющий, жгучий или сдавливающий характер.
• Чувство замирания сердца, ощущение дрожи в груди. Пациенты описывают свои ощущения как остановку сердца, замирание.
• Выраженное бессилие, слабость во всём теле.
• Нестабильность уровня кровяного давления.
• Головокружения, головная боль.
• Одышка, нехватка воздуха.
• Онемение верхних и нижних конечностей.
• Нарушения ритма (экстрасистолия, замедление или ускорение синусового ритма).
• Чувство тревоги, страха.
• Покраснение кожи лица, бледность кожных покровов.
• Бессонница, чувство беспокойства перед отходом ко сну.

Сам по себе невроз является переходным состоянием между патологией и нормой и редко нарушает общее состояние пациента.

Анализы и диагностика

• ЭКГ;
• ЭхоКГ;
• рентгенографии органов грудной клетки;
• суточном холтеровском мониторировании ЭКГ.

Вышеперечисленный диагностический минимум должен быть выполнен для каждого пациента с симптомами кардионевроза. Диагноз устанавливается при выявлении следующих факторов:

• по результатам диагностического поиска не было выявлено никаких патологических изменений либо они были представлены в виде минимальных нарушений ритма (одиночная экстрасистолия, тахикардия, брадикардия);
• не выявлено никаких причин для болевого синдрома в области сердца (заболевания пищевода, межрёберная невралгия, патология дыхательной системы);
• появлению симптомов предшествовало чрезмерное нервное перенапряжение.

Лечение невроза сердца

Лечебная программа включает следующие обязательные мероприятия:

• Достаточная размеренная физическая активность (прогулки на свежем воздухе, спортивные игры, лечебная физкультура). Не допускается как гиподинамия, так и чрезмерное физическое перенапряжение.
• Правильное, сбалансированное питание, обогащённое витаминами и минералами. Не допускается употребление алкогольсодержащих напитков, крепкого кофе. Необходимо отказаться от раздражающей и острой пищи.
• Нормализация образа жизни. Устранение причинных факторов, провоцирующих неврозы, отказ от вредных привычек, исключение умственного и нервно-психического перенапряжения.
• Проведение физиотерапевтических процедур (бассейн и водные занятия в условиях санатория, массаж).
• Сеансы иглоукалывания.
• Медикаментозная терапия.

Лечение должно проводиться комплексно и учитывать клиническую симптоматику конкретного пациента.

Проводится успокаивающая и седативная терапия препаратами:

Для отвлекающего эффекта и с антиангинальной целью назначают:

При регистрации нарушений ритма назначают бета-адреноблокаторы под контролем кровяного давления и пульса:

С укрепляющей целью назначают поливитаминные комплексы:

Различные физиотерапевтические манипуляции положительно влияют на общие показатели состояния нервной и сердечно-сосудистой системы. Физиотерапевтические процедуры при неврозе сердца:

• Электросон. Заключается в воздействии на определённые отделы головного мозга электрических разрядов.
• Душ Шарко. Улучшает кровообращение и тонизирует организм в целом.
• Лечебные ванны. Хвойные и жемчужные наполнители оказывает успокаивающее воздействие на нервную систему.
• Циркулярный душ. Обладает отвлекающим и стимулирующим эффектом.
• Иглорефлексотерапия. Грамотное воздействие на определённые точки нормализует работу сердца.
• Лечебная гимнастика.

Сердечный невроз хорошо поддаётся терапии в условиях санаторно-курортного лечения. При смене привычной обстановки, диетическом питании и соблюдении режима сна и отдыха отмечается выраженная положительная динамика. Нахождение в санатории благоприятно сказывается на психоэмоциональном состоянии пациента, т.к. организм максимально расслабляется вдали от привычных проблем.

Лечение кардионевроза народными средствами

Методы народной медицины помогают уменьшить выраженность невроза сердца и облегчить состояние пациента. Чаще всего применяются сборы из трав с седативным действием. Такие травяные сборы практически не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной аллергической реакции или непереносимости, однако следует придерживаться определённых правил, чтобы соблюдать рекомендуемые дозировки. При неправильном приготовлении настоек эффект может получиться слишком выраженным либо слишком слабым и безрезультатным. Традиционно для приготовления раствора за основу берётся 500 мл спирта или вода и 1-2 столовые ложки травяного набора. Приготовленную смесь нужно тщательно перемешать и дать настояться.

Самые эффективные рецепты при кардионеврозе:

• Отвар из корней валерианы и мяты. Раствор обладает выраженным седативным эффектом. Принимать нужно дважды в день вместо чая.
• Набор из плодов боярышника, изюма, рябины и кураги. Такое сочетание позволяет насытить организм полезными микроэлементами и обеспечить нормальную работу сердца и нервной системы. Готовится отвар традиционно. Принимать нужно 2-3 раза в день вместо чая.
• Тёплое молоко с мёдом. Успокаивает нервную систему и нормализует сон.
• Сбор из корней валерианы, мяты, вахты трёхлистной, шишек хмеля, мелиссы. Отвар можно принимать по 100 мл трижды в день. Курс рассчитан на 1 месяц.

Первая помощь при неврозе сердца

Предугадать наступление приступа практически невозможно, особенно, если ранее пациент никогда не сталкивался с подобным состоянием.

Как оказываться первую помощь при кардионеврозе:

• уложите пациента на горизонтальную поверхность, обеспечьте приток свежего воздуха, освободите ворот;
• дайте больному Валокардин либо любой лёгкий медикамент с успокаивающим, седативным эффектом, подойдут спиртовые настойки на мелиссе, валериане, пустырнике;
• по возможности посчитайте пульс и измерьте уровень кровяного давления; нормальные показатели будут свидетельствовать об отсутствии органической патологии и тяжёлых функциональных нарушений;
• постарайтесь успокоить пациента, т. к. излишняя суета может усугубить положение.

После нормализации состояния рекомендуется обратиться к терапевту для прохождения полного обследования и исключения серьёзных причин болевого синдрома за грудиной.

Прогноз

Определить прогноз кардионевроза сложно, даже при соблюдении всех рекомендаций врача.

Дальнейшее состояние пациента зависит сразу от нескольких факторов:

• возраст;
• причины и длительность заболевания;
• особенности психического статуса пациента, состояние нервной системы.

При минимальных психоневрологических расстройствах выздоровление регистрируется у 80-90% людей в возрасте 15-40 лет при подборе грамотной и адекватной терапии.

У лиц старше 35 лет с психотравмой в анамнезе и неустойчивой психикой выздоровление наблюдается в 20-30% случаев. У 95% пациентов заболевание проходит самостоятельно, либо наблюдается уменьшение выраженности симптоматики в виде снижения частоты и интенсивности приступов. У 5% пациентов лечение проходит без должного эффекта и сердечный невроз переходит в более выраженные, тяжёлые расстройства.

Список источников

Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работала кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2016 года работает кардиологом в ГБУЗ Поликлиника №50 г. Уфа. Является членом Российского кардиологического общества.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Этоксидол. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Этоксидола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Этоксидола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения нарушений мозгового кровообращения, ИБС, неврозов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Этоксидол - ингибитор свободнорадикальных процессов, оказывает мембранопротекторное, антигипоксическое, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу.

Этоксидол обладает антиишемическими свойствами, улучшает кровоток в зоне ишемии, ограничивает зону ишемического повреждения, обнаруживает гиполипидемическое действие, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови.

Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками)).

Препарат улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе.

Механизм действия препарата обусловлен его антиоксидантным, антигипоксическим и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.

Состав

Этилметилгидроксипиридина малат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь этилметилгидроксипиридина малат быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и определяется в плазме крови на протяжении 7-10 часов. При внутримышечном введении препарат определяется в плазме крови на протяжении 4 часов после введения. Этоксидол быстро распределяется по органам и тканям организма, интенсивно метаболизируется в печени, выводится из организма почками, в основном в виде глюкуронидов и в незначительных количествах в неизмененном виде.

Показания

Раствор Этоксидол для внутривенного и внутримышечного введения:

• острые нарушения мозгового кровообращения;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• синдром вегетативной дистонии (дисфункции);
• легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
• тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
• купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозов, неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
• острая интоксикация антипсихотическими средствами.

Таблетки жевательные Этоксидол:

• ишемическая болезнь сердца или ИБС (в составе комплексной терапии);
• комплексная терапия ишемического инсульта;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• легкие и умеренные когнитивные расстройства.

Формы выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг в 1 мл (уколы в ампулах для инъекций).

Таблетки жевательные 100 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Назначают внутримышечно и внутривенно (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9% растворе натрия хлорида.

Дозы подбирают индивидуально. Начинают терапию с дозы 50-100 мг 1-3 раза в сутки, постепенно повышая ее до получения терапевтического эффекта.

Внутривенно струйно препарат вводят медленно в течение 5-7 минут, капельно - со скоростью 40-60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения Этоксидол назначают в комплексной терапии в первые 2-4 дня внутривенно (капельно) в дозе 200-300 мг, затем - внутримышечно по 100 мг 3 раза в сутки. Продолжительность лечения - 10-14 дней.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации - внутривенно (струйно или капельно) в дозе 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней, затем - внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии - внутримышечно в дозе 100 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах - внутримышечно в суточной дозе 100-300 мг в сутки в течение 14-30 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме - внутримышечно в дозе 100-200 мг 2-3 раза в сутки или внутривенно капельно 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами - внутривенно в дозе 50-300 мг в сутки в течение 7-14 дней.

Назначают внутрь. Таблетки разжевывают и запивают водой.

Для комплексной терапии ишемической болезни сердца и терапии ишемического инсульта назначают по 100 мг (по 1 таблетке) 3 раза в сутки, постепенно повышая дозу до получения терапевтического эффекта. Максимальная разовая доза - 200 мг, суточная - 800 мг. Курс - не менее 2 месяцев, повторные курсы - по рекомендации врача. Продолжительность лечения и выбор индивидуальной дозы зависит от тяжести состояния больного и эффективности лечения.

При комплексной терапии легких и умеренных когнитивных расстройств препарат назначается без ограничения курса лечения по продолжительности в дозе 100 мг 3-4 раза в сутки.

Побочное действие

• сухость и металлический привкус во рту;
• ощущения разливающегося тепла во всем теле;
• першение в горле;
• дискомфорт в грудной клетке;
• ощущение нехватки воздуха (как правило, связаны с чрезмерно высокой скоростью введения и носят кратковременный характер);
• диспепсия (нарушение нормальной деятельности желудка, затруднённое и болезненное пищеварение);
• диарея;
• нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания);
• аллергические реакции;
• при длительном применении - тошнота, метеоризм (вздутие живота).

Противопоказания

• беременность;
• период лактации (грудное вскармливание);
• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к препарату или его компонентам;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток);
• острая печеночная и/или почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение Этоксидола при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах - внутримышечно в суточной дозе 100-300 мг в сутки в течении 14-30 дней.

Особые указания

С осторожностью следует назначать Этоксидол пациентам с аллергическими заболеваниями и реакциями в анамнезе.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения Этоксидолом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Этоксидол усиливает действие противоэпилептических средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (леводопы) и бензодиазепиновых анксиолитиков.

Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов и гипотензивную активность ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и бета-адреноблокаторов.

Уменьшает токсические эффекты этилового спирта (алкоголя).

Аналоги лекарственного препарата Этоксидол

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Этоксидол не имеет.

Аналоги препарата Этоксидол по фармакологической группе (антигипоксанты и антиоксиданты):

• Актовегин;
• Ангиозил ретард;
• Антистен МВ;
• Астрокс;
• Бемитил;
• Виксипин;
• Витанам;
• Гипоксен;
• Гистохром;
• Глатион;
• Депренорм МВ;
• Дигидрокверцетин;
• Димефосфон;
• Кардиоксипин;
• Кардитрим;
• Карнитин;
• Карнифит;
• Кислород медицинский;
• Конфумин;
• Кудевита;
• Кудесан;
• Лапрот;
• Левокарнитин;
• Лимонтар;
• Мексидант;
• Мексидол;
• Мексифин;
• Митомин;
• Натрия оксибутират;
• Нейрокард;
• Нейрокс;
• Нейролипон;
• Октолипен;
• Олифен;
• Политион;
• Предуктал;
• Пробукол;
• Проксипин;
• Рексод;
• Римекор;
• Солкосерил;
• Тиотриазолин;
• Трекрезан;
• Тримет;
• Тыквеол;
• Фенозановая кислота;
• Церекард;
• Цито-Мак;
• Цитохром C;
• Элькар;
• Эмоксипин;
• Энерлит;
• Эпигаллокатехин;
• Эхинохром;
• Янтавит.

Отзыв врача невролога

Препарат Этоксидол отличается хорошей переносимостью и довольно широким спектром показаний. Поэтому многим из своих пациентов с клиническими проявлениями нарушений мозгового кровообращения или энцефалопатий различного происхождения я назначаю именно это средство. Часто на первом этапе лечения приходится прибегать к внутривенному введению лекарства с последующим переходом на внутримышечные инъекции. В момент инфузии Этоксидола почти все пациенты жалуются на сухость и металлический вкус во рту, жар во всем теле, першение в горле. Но все эти побочные реакции кратковременны и проходят сразу после завершения введения препарата.