У меня невроз вич

Информационная атака

Со СПИД-ом у нас сложилась уникальная ситуация. Обычно роль средств массовой информации и искусства в деле возникновения фобий несколько раздута. Тут же прослеживались явные признаки целенаправленного воздействия на сознание миллионов людей.

На практике само заболевание оказалось сомнительным, но важно, что неизлечимым. Если оно вообще существует, конечно. Впрочем, тема вирусологии выходит на границы нашего рассмотрения. Куда важнее то, что СМИ, в том числе — федерального значения, активно стимулировали возникновение ВИЧ-фобии, которую лучше всё же называть спидофобией. В 90-ые она наблюдалась даже у людей со стойкой психикой, способных критически оценивать свои поступки.

В обоих случаях болезни:

  • практически неизлечимые, но при определённом стечении обстоятельств больные могут жить до 90 лет;
  • трудно диагностируемые;
  • имеют широкий спектр субъективных оценок самими больными.


Вред, который приносят фобии

Говорить о том, что ВИЧ-фобия обладает какими-то симптомами не совсем уместно. Симптомы зависят от того, какое расстройство возобладает или не возобладает, и как оно будет проявляться. Могут наблюдаться признаки обсессивно-компульсивного расстройства, ипохондрии, депрессии, неврастении или сенестопатии. У некоторых больных прослеживаются фантомные боли и могут обнаруживаться признаки соматических заболеваний. Наиболее вероятно развитие ОКР, особенно при страхе ВИЧ-инфекций.

Фобия такого типа приносит вред на нескольких уровнях.

Проблемы лечения и возможный сценарий

Сложность заключается в том, что очень трудно применить методы когнитивной терапии и обычное информирование пациента. Если человек боится заразиться чем-то абстрактным и то и дело кидается мыть руки, то есть смысл постепенно подводить его к объекту-источнику страха и учить спокойно реагировать на возникшее вдруг желание смыть микробы. В случае с ВИЧ или раком всё гораздо сложнее. Подводить его попросту не к чему, только к идеям в собственном сознании.


Определённый эффект может дать следующий сценарий работы психотерапевта с пациентом, или даже страдающим человеком наедине с самим собой.

Курс лечения может быть самым разным по длительности. Кому-то хватит одного-двух сеансов и минимальных доз антидепрессантов в течение самого короткого периода приёма, а кто-то будет упрямиться очень долго.


Как это ни странно, но некоторым успокоиться не даёт ещё и ложное чувство стыда. Как же так? Такой умный и образованный человек и вдруг так долго водил за нос самого себя и своих родных? Упрямство происходит из-за комплекса гордыни и стыда. В таком случае задача психотерапевта убедить пациента в том, что от психических расстройств не защищён никто — ими страдали и страдают учёные, деятели искусства, политики. Это плохо, но не смертельно. Настоящий рак намного хуже.


Одной из задач психотерапевта и самого больного является действие в рамках стратегии прерывания замкнутого круга. Вот это обследование — и всё. Если рак, но помоги нам Бог, а если нет, то забыть и жить нормальной жизнью.


Антитела вырабатываются организмом в ответ на ВИЧ-инфекцию , и на их выработку нужно некоторое время.

Антитела к ВИЧ ( — белки иммунной системы человека, которые вырабатываются в ответ на инфекцию) появляются

у 90—95 % инфицированных в течение 3 мес после заражения,

у 5—9% — через 6 мес и

0,5—1% — в более поздние сроки

В случае диагностики инфекционных заболеваний иммуноферментный анализ не может найти возбудителя и определить его специфичные свойства: он лишь указывает на наличие антител в крови у больного, косвенно свидетельствующих о присутствии чужеродного микроорганизма в теле человека.

Риск есть, эффективность презерватива для предотвращения передачи ВИЧ инфекции оценивается приблизительно в 87% (по разным источникам: от 60% до 90%.).


Эффективность презервативов при гонококковой и хламидийной инфекциях при известном источнике заражения приводят данные,что при постоянном использовании презерватива заражение гонореей и хламидозом наступает в 30.3 %,
соответственно, инфицирование женщин папилломавирусной инфекцией при постоянном использовании их партнерами презерватива наступала в 37.8 %, в 25% случаев использование мужских презервативов предотвращает заражение генитальным герпесом женщин,но не мужчин.

Pingmin W, Yuepu P, Jiwen Z. (2005) сообщают о заражении выявлении у 16.67% проституток,постоянно использующих мужской презерватив генитальных микоплазм (Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium) 34.72%,использующих его регулярно.

Здравствуйте,
Пути передачи ВИЧ
– Половой — при анальном, вагинальном и оральном сексе, независимо от сексуальной ориентации.
– Инъекционный (инструментальный) — при использовании загрязнённых вирусом шприцев, игл, катетеров.
– Гемотрансфузионный — после переливания инфицированной крови или её компонентов.
– Перинатальный — от инфицированной матери (антенатальный, трансплацентарный) или при прохождении ребёнка по инфицированным родовым путям матери (интранатальный).
– Трансплантационный — при пересадке инфицированных органов, костного мозга, искусственной инсеминации инфицированной спермой.
– Профессиональный и бытовой — заражение через повреждённые кожные покровы и слизистые оболочки людей, контактирующих в достаточном количестве с Кровью или некоторыми Секретами больных ВИЧ-инфекцией.
ВИЧ не передается при бытовых контактах, через слюну, слёзную жидкость и воздушно-капельным путём, а также через воду или пищу. Слюна может представлять опасность только в том случае, если в ней присутствует кровь.
Риски заражения ВИЧ в расчете на 10000 половых актов без презервативов.
Оральный секс - дающая сторона -0.5
Оральный секс - Принимающая сторона -1.0
Вагинальный секс - дающая сторона - 5.0
Вагинальный секс - принимающая сторона - 10.0
Анальный секс - дающая сторона - 6.5
Анальный секс - принимающая сторона - 50

Использование презервативов уменьшает заражение в 20 раз

Уменьшение вирусной нагрузки в log 10 уменьшает вероятность инфицирования в 2.5 раза.

эффективность презерватива для предотвращения передачи ВИЧ инфекции оценивается приблизительно в 87% (по разным источникам: от 60% до 90%.).

Эффективность презервативов при гонококковой и хламидийной инфекциях при известном источнике заражения приводят данные,что при постоянном использовании презерватива заражение гонореей и хламидозом наступает в 30.3 %,
соответственно, инфицирование женщин папилломавирусной инфекцией при постоянном использовании их партнерами презерватива наступала в 37.8 %, в 25% случаев использование мужских презервативов предотвращает заражение генитальным герпесом женщин,но не мужчин.

Pingmin W, Yuepu P, Jiwen Z. (2005) сообщают о заражении выявлении у 16.67% проституток,постоянно использующих мужской презерватив генитальных микоплазм (Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium) 34.72%,использующих его регулярно.


Статистические риски передачи ВИЧ инфекции половым путем следующие:
При однократном вагинальном контакте статистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000). Вероятность заражения мужчины от женщины примерно в три раза ниже.

Cреднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для " принимающего " партнера составляет от 0,8% до 3,2% (от 8 до 32 случаев на 1 000). Для "вводящего" партнера - 0,06%.

При незащищенном оральном сексе с мужчиной риск для " принимающего " партнера составляет 0,04% (4 случая на 10 000). Этот риск связан, прежде всего, с попаданием на слизистую рта спермы или предэякулянта. Для "вводящего" партнера при оральном сексе риск практически отсутствует, поскольку он соприкасается только со слюной (если, конечно, во рту " принимающего " партнера нет кровотечения или открытых ран).

При наличии инфекций, передающихся половым путем, опасность передачи ВИЧ при сексуальных контактах увеличивается в 2–5 раз.

Источник: Pocket Guide Adult HIV/AIDS treatment 2008-2009. John G Barrett, MD editor, page 16/Videx K.


Чтобы исключить или подтвердить инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) - есть 2 метода:
ИФА и ПЦР
(в случае если они дают положительный результат сдают на имуноблот,он практически исключает наличие ошибки). ИММУНОБЛОТ (WESTERN BLOT) - метод лабораторного исследования сыворотки крови на присутствие антител к ВИЧ; делается дополнительно к ИФА, и используется для подтверждения положительного результата ИФА.

Для более ранней диагностики используют метод полимеразно-цепной реакции,
ПЦР — экспериментальный метод молекулярной биологии, позволяющий добиться значительного увеличения малых концентраций определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале (пробе).
ПЦР можно Проводить уже на 11-15 день после даты предполагаемого заражения, целесообразно его делать через 1 месяц после предполагаемого опасного контакта.
В научной литературе пишут, что Достоверность ПЦР на ВИЧ оправдывает себя в 80 случаях из 100;
а достоверность ИФА теста на ВИЧ составляет девяносто шесть – девяносто восемь процентов. Погрешность на ложноположительный или ложноотрицательный результат небольшая: Частота ложноположительных результатов при использовании различных тест-систем ИФА колеблется от 0,02 до 0,5%.
Частота ложноотрицательных результатов при проведении ИФА 3 - 5%(это зависит от длительности серонегативного окна). На результаты многих анализов - может влиять беременность

Положительный результат - может быть ложным,
как и отрицательный результат может оказаться - ложным, поэтому проводится его перепроверка более точным исследовательским способом в референц -лаборатории.

Антитела вырабатываются организмом в ответ на ВИЧ-инфекцию , и на их выработку нужно некоторое время.

Антитела к ВИЧ ( — белки иммунной системы человека, которые вырабатываются в ответ на инфекцию) появляются

у 90—95 % инфицированных в течение 3 мес после заражения,

у 5—9% — через 6 мес и

0,5—1% — в более поздние сроки

Лучшая профилактика от СПИДа – ВЕРНОСТЬ СВОЕМУ ПАРТНЁРУ!

Материал, посвященный тревожности и ее проявлениям в жизни человека с ВИЧ, состоит из двух частей. В первой части раскрываются истоки тревожности и рассказывается, как диагноз ВИЧ способствует ее возникновению и перерастанию в тревожное расстройство. Во второй части описываются методы лечения тревожности и приводятся некоторые методики помощи самому себе.

Это самое ужасное, что только происходит со мной. Я дома, один, в ванной. Сердце бьется так, что вот-вот вырвется из груди, ладони такие потные, что я даже не могу ухватиться за раковину, чтобы встать с пола. Поэтому я там и остаюсь, на полу, и пытаюсь перевести дыхание. Что со мной происходит? Каждый день одно и то же. Я смотрю на себя в зеркало, маниакально осматриваю горло, прощупываю лимфоузлы, изучаю каждый миллиметр кожи — я ищу подтверждение своему худшему страху: у меня действительно СПИД.

Тревога — распространенная реакция на чрезмерные факторы стресса, или стрессоры, но она может быть симптомом более глубокого психического нарушения — тревожности.

Люди, живущие с ВИЧ, намного чаще подвержены тревожности — они живут в состоянии постоянного стресса, вызванного необходимостью справляться с серьезным состоянием здоровья. Это же справедливо и для людей с хроническими болезнями.

Примерно 70% людей с ВИЧ говорят о постоянной тревоге, и состояние около 40% из них отвечает критериям тревожного расстройства.

Тревога — важный симптом, проявляющийся сразу же после постановки диагноза ВИЧ, а признаки тревожности часто повторяются и усиливаются по мере протекания жизни с ВИЧ. ВИЧ-положительные люди совершенно обоснованно беспокоятся о показателях их здоровья, таких, как снизившийся уровень CD4 или появление оппортунистических инфекций; тем не менее, чувство тревоги может перерасти обычное беспокойство и превратиться в настоящую панику, а это говорит уже о тревожном расстройстве.

Ни от страха, ни от тревоги невозможно полностью избавиться; от них зависят выживание и благополучие человека. Например, было бы совершенно нормально испугаться, встретив в джунглях тигра, и испытывать тревогу какое-то время после того, как тигр исчезнет в зарослях (он может и вернуться). Без страха мы не могли бы правильно оценивать опасность и были бы чрезмерно уязвимы.

Распространенные симптомы тревожности:

Как и у большинства животных, у людей выработались механизмы, как в мозге, так и во всем теле, срабатывающие при ощущении угрозы в окружении. Страх и тревога запускают цепь нейрохимических и соматических (телесных) реакций, подготавливающих разум и тело человека к столкновению с этой угрозой. Ускоряется сердцебиение, учащается дыхание (гипервентиляция), обостряются чувства (гиперчувствительность), расширяется зона внимания (гипербдительность). Гипоталамус, гипофиз и надпочечники стремительно вступают в действие, увеличивая уровни таких гормонов, как инсулин, кортизол, адреналин, и нейропередатчиков, например, допамина. Таким образом, человек готовится к тому, чтобы справиться со стрессовой или опасной ситуацией.

Все эти ответные реакции протекают автономно (контролируются автономной нервной системой).

В определенном смысле можно сказать, что люди так и устроены, чтобы тревожиться, и из-за этих заложенных в нас механизмов мы не можем полностью избавиться от тревоги. Поэтому к проблемам тревожности нужно подходить систематически, комплексно, используя и лекарственную терапию, и применяя поведенческие стратегии для прерывания биологических реакций тревоги, а также уменьшая присутствие стрессоров в жизни и избегая ситуаций, вызывающих тревожность.

Тревожное расстройство — особое выражение клинической тревожности, которое определяется ее источником, тем, как она выражается, а также запускающими ее механизмами.

Говоря в общем, тревожные нарушения характеризуются или преувеличенной реакцией на реально существующую угрозу, или неверным восприятием ситуации, не опасной самой по себе.

Искаженное восприятие реальности может проявляться в следующем:

  • ощущение угрозы при отсутствии какой бы то ни было опасности;
  • восприятие ситуаций с невысокой степенью угрозы как чрезвычайно опасных
  • смутное ожидание надвигающейся неясной опасности
  • постоянные размышления об угрозах прошлого
  • неспособность распознать реально существующую опасность
  • восприятие каждого человека или каждой ситуации как потенциальной угрозы
  • восприятие самого себя как неспособного к самозащите
  • убеждение, что опасность неизбежна и неотвратима

Определить истоки тревожного расстройства может быть сложно, так как они могут брать начало в травмировавших человека событиях прошлого или в подавленных страхах. Тревожность может развиться и в результате постоянно присутствующих в жизни человека ситуаций стресса, например, проживания в неблагополучном районе, сложных любовных отношений, напряженной изматывающей работы.

Очевидно, что диагноз ВИЧ и сам по себе способствует развитию тревожности, а также усугубляет реакции человека с ВИЧ на другие неблагоприятные факторы.

Переживание тревожности в присутствии других людей запускает цепную реакцию эмоций — смущения, стыда, чувства ненужности, которые усиливают тревожность еще больше. Внешняя ситуация вызывает внутреннюю эмоциональную реакцию, влияющую на поведение человека, а окружающие могут реагировать на поведение человека таким образом, что тревожность только возрастает.

Люди с ВИЧ часто становятся чрезвычайно чувствительными к физическим изменениям, вызванными терапией. Ситуации, когда им приходится обнажать тело, будь то медицинский осмотр или интимная встреча, вызывают у них гиперчувствительность. Чувство паники возникает еще до самого момента обнажения тела, когда они готовят себя к возможной ситуации отторжения. Однако попытки полностью избежать этих болезненных моментов приводят лишь к еще более тяжелым чувствам, таким как ощущение своей изолированности от окружающих, отчужденность и стыд. Над ВИЧ-положительными людьми также тяготеет необходимость раскрытия своего ВИЧ-статуса сексуальным партнерам.

Я знаю, что как только скажу ему, что я ВИЧ-положительный, он тут же бросит меня.

Люди с ВИЧ могут проводить целые часы, размышляя, как же им открыть свой статус другу, любовнику, родственнику, коллеге или работодателю. К сожалению, предсказать реакцию другого человека практически невозможно, а страх отойти от отрепетированного сценария раскрытия статуса может стать еще одной причиной развития предваряющей тревожности, или тревожности ожидания.

Существует и печальный парадокс, связанный с раскрытием статуса: очень часто человек с ВИЧ раскрывается в надежде получить поддержку, а в результате сам же утешает и поддерживает того, кому он сообщил о статусе. Иногда человек с ВИЧ становится основным источником информации о вирусе для другого человека. Перемена ролей может привести не только к тревоге, но и к неприятию ситуации; человеку с ВИЧ приходится утешать партнера в то время, как он сам все еще пытается справиться со смятением и страхом, вызванными диагнозом.

Тем не менее, тревожность из-за раскрытия статуса можно уменьшить тщательной (но не чрезмерной) подготовкой. Для этого требуется время на понимание и приятие диагноза, подготовку разговора о раскрытии и проведение самого диалога как можно спокойнее. Стоит также внимательно обдумать, что именно человек надеется получить, раскрыв свой статус.

Сам по себе диагноз ВИЧ может полностью завладеть мыслями человека, который начинает стыдиться самого себя.

Для мужчины-гомосексуала переживания стыда становятся еще сильнее, резонируя с внутренней гомофобией; могут потребоваться месяцы и даже годы, чтобы человек сумел разорвать порочный круг негативных мыслей.

Для преодоления стыда нужно и простить самого себя, и найти в себе силы выносить осуждение окружающих.

  • Ожидание стыда: смущение, застенчивость, робость
  • Стыд: унижение, угрызения совести, самоотрицание
  • Патологическое чувство стыда: ненависть к самому себе, злость на самого себя, горькое разочарование в самом себе

По материалам thebody.com/stress.about.com

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

На правах рекламы:

Есть два заболевания, которые вселяют страх в каждого: рак и СПИД. Опасения абсолютно рациональны и понятны. Но что делать, когда страх полностью берет на себя управление вашей жизнью? Как быть, если из-за боязни заражения ВИЧ рушится ваш мир?

Вас накрывает страх потенциальной инфекции, или вы боитесь того, что уже инфицированы, – даже имея не один негативный пройденный тест? Скорее всего, вы действительно больны. Ваш диагноз – фобия заражения ВИЧ.

Несмотря на внимание, посвященное СПИДу, боязнь заражения ВИЧ осталась незамеченной. Страх именуется по-разному: СПИДофобия, СПИДпаника, псевдоСПИД. Состоит из необоснованных страхов, зацикленных на этой болезни, и неправильных убеждениях людей в том, как передается ВИЧ. Такая фобия побуждает человека совершать странные действия в попытке избежать инфицирования. Американские психиатры даже предложили аббревиатуру FRAIDS (fear of AIDS) или страх СПИДа.

Термин псевдоСПИД используется потому, что опасения больного приводят к возникновению у него тревог и даже депрессии. Ответом на такие невротические расстройства могут стать возникновения симптомов СПИДа, таких как потеря веса, обильные ночные потоотделения, недомогание, вялость, потеря аппетита и головные боли. Эти особенности усиливают ошибочное убеждение человека в том, что он инфицирован.

Фобия СПИДа является реальной болезнью, но так же реально и то, что люди могут управлять своими страхами.

  • 1 Профилактика ВИЧ – где грань?
  • 2 Почему развивается фобия заражения ВИЧ?
    • 2.1 Привет от предков
    • 2.2 Груз чужого опыта
    • 2.3 Кара небесная
    • 2.4 Больное общество
  • 3 Поможет ли доктор?
    • 3.1 На таблетках
    • 3.2 Психотерапия
  • 4 Как победить страх?

Профилактика ВИЧ – где грань?

Существует еще один аспект фобии СПИДа, иногда именуемый тихой эпидемией.

Из-за подавляющего страха заразиться ВИЧ, некоторые люди предпринимают драматические шаги, чтобы избежать инфекции.

Почтальон Нью-Йорка отказался доставить почту в офис общественной здравоохранительной организации борьбы со СПИДом. Женщина не решается сдать кровь из-за страха инфицироваться. Молодая девушка бросила уроки игры на фортепиано, потому что была убеждена, что видела зараженную кровь на клавиатуре. Дело в том, что жена ее наставника работала в службе переливания крови. Молодой человек после каждого посещения общественного туалета погружает свои стопы и член в неразведенный отбеливатель. Духовенство просит больных СПИДом держаться подальше от церкви, опасаясь заражения собрания. Мужчина оперирует всеми бытовыми предметами с помощью специального стерильного пинцета. Еще один вообще перестал есть и пить из-за страха проглотить вирус ВИЧ.

И это – реальные истории. В этих примерах люди так боятся получить ВИЧ, что совершают иррациональные поступки в надежде защитить себя от болезни.

Исследования, проведенные среди студентов одного из американских университетов, показали, что 23% опрошенных считают, что ВИЧ можно подхватить, пользуясь сидениями общественных туалетов. 14% были убеждены, что заразиться можно, примеряя одежду в магазине, в то время как 10% полагают, что жертвой болезни можно стать, подержав в руках зараженные деньги.

Почему развивается фобия заражения ВИЧ?

Причины, по которым у людей развиваются фобии, не совсем ясны. Тот факт, что само понятие фобии определяется как нечто иррациональное, уже о многом говорит.

Тем не менее, существуют различные версии о причинах их возникновения. Некоторые эксперты считают, что всему виной генетика: тенденция к развитию фобии может быть скрыта в генетическом наборе.

По другой теории у людей могут развиться фобии в результате пережитых событий. Боязнь воды, например, может возникнуть после того, как в семье человека или среди его знакомых кто-то утонул. Точно так же может развиваться фобия СПИДа. У человека могут быть знакомые с таким диагнозом и, конечно, красочное представление о том, что такое жизнь с вирусом иммунодефицита.

Еще одним фактором, способным развить такую фобию, является чувство вины.

Человек совершает действия, которые сам же расценивает как неправильные, и которые подвергают его ВИЧ-инфицированию. Обычно это – сексуальные контакты, о которых человек сожалеет.

Например, женатый мужчина, который занимается сексом с проституткой, прелюбодействует, или получил первый сексуальный опыт с другим мужчиной. Эти обстоятельства связаны с риском ВИЧ-инфицирования. Добавьте к этому испытываемую вину – и в результате мы получим фобию заражения ВИЧ. В таких условиях люди по-прежнему одержимы страхом даже после нескольких отрицательных тестов на ВИЧ.

Наконец, многие люди считают, что важную роль в развитии фобии играет современная культура. Личные убеждения, религия, культурное окружение могут поддерживать фобии СПИДа. В некоторых обществах гуляют предрассудки в отношении ВИЧ-инфицированных людей. Они подвергаются невежественному отношению и даже дискриминации.


Поможет ли доктор?

Фобия заражения ВИЧ-инфекцией, как и любая фобия, является психическим расстройством, а именно, обсессивно-компульсивным, когда человека мучают пугающие мысли и навязчивые идеи.

Если самопомощь не действует, все увещевания, дыхательные методики и гипноз так и не снимают пелену с вашего разума, необходимо прибегнуть к медицинской помощи.

Большинство людей не в способны самостоятельно избавиться от своего страха. Психотерапевт сможет предложить медикаментозное лечение, поведенческие терапии, или их сочетание.

Лекарства могут помочь контролировать тревогу и приступы паники, возникающие при мыслях о синдроме иммунодефицита.

  • Бета-блокаторы. Эти препараты работают, блокируя эффект адреналина в теле. Применение бета-блокаторов может быть эффективным в снижении симптомов перед каким-либо предстоящим травмирующим событием. Например, перед походом в больницу, где предстоит сдавать анализ крови.
  • Антидепрессанты. Чаще всего именно они используются при лечении фобий. Антидепрессанты не работают сразу. Проходит 2-4 недели, прежде чем их эффект накопится и симптомы тревожности начнут проходить.
  • Успокоительные. Такие лекарства помогут расслабиться и снять беспокойство. Важно с осторожностью использовать успокоительные, – они могут вызвать привыкание. Следует избегать их приема, если имеется алкогольная или наркозависимость.

Разговор с обученным профессионалом в области психического здоровья может помочь справиться со СПИДофобией.

Контактная терапия фокусируется на изменении реакции на ВИЧ или ситуацию, с ним связанную. Постепенное повторяющееся воздействие на причину фобии поможет научить человека укрощать свою тревогу.

Когнитивная поведенческая терапия предполагает взаимодействие с другими методами. Обнаруживаются альтернативные представления о страхе инфицирования вирусом иммунодефицита. Анализируется влияние, которое он оказывает на жизнь пациента. Особое внимание акцентировано на том, чтобы научить человека владеть ситуацией и управлять своими мыслями и чувствами.

Как победить страх?

Фобии заражения ВИЧ можно избежать, если установить причину ее возникновения и понять общий принцип передачи ВИЧ-инфекции от человека к человеку. Понимание этих вещей поможет справиться с парализующим страхом СПИДа и избавиться от фобии.

Нужно отдавать себе отчет в том, что среди людей вирус иммунодефицита передается исключительно через контакт с инфицированной кровью, влагалищными выделениями или спермой, а также при употреблении грудного молока зараженной женщины.

Помните, что через случайные прикосновения, поцелуи, объятия и обмен бытовыми принадлежностями вирус иммунодефицита передаться не способен.

Осознайте, что можно защитить себя от ВИЧ-инфекции, используя презервативы при каждом половом акте.

Поймите, что сегодняшние тесты на ВИЧ очень точны и предоставляют результаты, на которые вы можете положиться.

Среди ВИЧ-положительных есть те, кто приобрел этот статус добровольно, среди "отрицательных" – те, кто планирует это сделать. Их называют багчейзеры – "охотники за жуками". Это ВИЧ-отрицательные люди, которые ищут своего "дарителя" – человека, который передаст им вирус. Поиск и попытки часто растягиваются на месяцы и даже годы, но они уверены: заветный "плюс" того стоит. Москва 24 попыталась разобраться, почему люди ищут ВИЧ, и узнала, не жалеют ли они о том, что по собственному желанию сменили статус на "плюс".


Фото: предоставлено героем материала

Сколько людей из всех ВИЧ-инфицированных заразилось добровольно, посчитать невозможно: статистики мотивов заражения нет. Но, так или иначе, в мире есть те, кто просит партнера (необязательно постоянного) "подарить статус", и те, кто его "дарит" или продает. У каждого за плечами – своя история и ее причины. Алексею (имя изменено) на вид около 30. Он не называет реальный возраст, потому что считает цифры условностью. Утром Леша отправляется на работу, по вечерам чередует бары, спортзал и свидания. Уже год он пытается найти того, кто подарит ему вирус иммунодефицита. Знакомится на вечеринках, в компаниях, через приложения – ходит на свидания не только с ВИЧ+, но если узнает, что перед ним именно такой, говорит, что ищет ВИЧ.

Заполучить вирус Алексею пока не удалось: не все, услышав просьбу, решаются на такое. "У нас это сложно, парни с ВИЧ крайне редко знакомятся, даже просто так, без интима. Они все скучные, грустные, забитые, – сетует мужчина. – Ловить надо в Европе – там и ВИЧ+ больше, и они после того, как поймали вирус, спокойно себе живут, гуляют, веселятся". Инфицировавшись, он надеется стать одним из них – из тех, кто веселится и живет, ничего не боясь: "Мне приходится упрашивать людей, чтобы они впустили в меня ВИЧ. В этом тоже есть кайф, я не знаю, согласятся они или нет, получится или нет. Мне нравится рисковать, но если я получу ВИЧ, риск уйдет, мне будет вообще нечего бояться".

Алексей добавляет, что так называемых гифтеров (тех, кто соглашается "дарить" вирус по просьбе ВИЧ-отрицательных) заводят такие просьбы. Он хочет найти как раз такого – того, кто "ловит адреналин" от самого факта того, что может передать вирус. Такие, говорит Леша, за ночь стараются заняться сексом "как можно больше раз", делают это неистово, чтобы "точно получилось". Но их нужно очень сильно поискать.

Англоязычное bugchasing переводят как "охоту за жуком", однако интересно, что вариант "погоня за ошибкой" тоже уместен. О багчейзинге открыто заговорили в США в 2003 году: журнал Rolling Stone опубликовал статью Грегори Фримана "В поисках смерти". Автор называл багчейзинг субкультурой, распространенной у гомосексуальных мужчин. Фриман насчитал десять тысяч случаев добровольного заражения в США в год. Статью раскритиковали за недостоверные данные – но тема вышла из подполья.

Намеренное заражение ВИЧ в начале двухтысячных в неанглоязычных странах стало известно как pozzen, pozzing – в прессе Германии и Австрии более распространен этот вариант. Pozzen буквально трактуется как "сделать кого-то положительным". Одной из первых публикаций и попыток осмыслить эту тему в Европе стал репортаж Бритты Штруфф в ежедневной немецкой газете Berliner Morgenpost. Журналистка рассказывает о Питере, который через несколько часов после беседы с ней "заразит человека ВИЧ и почувствует себя как бог, и уснет с улыбкой на лице".

По ее данным, тех, кто намеренно хочет заразиться, не больше нескольких десятков – многие из них ищут "дарителя" на форумах. Там же ищут "клиентов" такие, как Питер: ВИЧ+ с высокой вирусной нагрузкой, своего первого поццена он заразил за 200 евро. Социальный психолог и член рабочей группы по ВИЧ в Университете Мюнхена Фил Лангер, которого цитирует в материале Штруфф, называет такое поведение иррациональным и встречающимся "почти исключительно среди гомосексуалов": "Вирус ближе к ним, болезнь присутствует в их мыслях, почти каждый мужчина-гей знает кого-то со статусом "плюс", что приводит к "сознательному принятию сексуальных рисков".

О причинах сознательного заражения заговорила австрийская ежедневная газета Der Standard в заметке "ВИЧ на заказ". Издание характеризует поццен как феномен ("phänomen pozzen"): "Мотивация всегда разная, но часто за этим явлением стоит страх инфицирования как таковой и желание избавиться от этого страха после заражения". Именно это желание –избавиться от страха – одна из причин, которую озвучил Алексей. "Я хочу спокойно жить и делать, что мне хочется". Делать это сейчас, по его словам, мешает страх заразиться случайно.

Желание инфицироваться может быть "наиболее экстремальным проявлением изменившейся терапии ВИЧ", по мнению автора еженедельной газеты Der Tagesspiegel Кая Купфершмидта. "Сейчас жить с ВИЧ намного легче, чем несколько лет назад, появилась терапия, СПИД перестал вызывать ужас и восприниматься как болезнь. Видимо, это та причина, по которой некоторые идут на заражение. Но любой, кто верит, что лекарство может его спасти, ошибается".

Как действует терапия на ВИЧ

ВИЧ вылечить нельзя, но можно не допустить его развитие до стадии СПИДа. Антиретровирусная терапия (АРВТ) убирает с ВИЧ клеймо смертельного заболевания, перенося его в категорию хронических. Комбинация лекарств подбирается индивидуально. Таблетки необходимо пить ежедневно в одно и то же время, чтобы подавить размножение вируса и сделать вирусную нагрузку не определяемой в анализах (это значит, заразиться от такого носителя уже нельзя). Однако терапия не удаляет вирус из организма. Подобрать подходящую комбинацию лекарств не всегда удается с первого раза, никто не застрахован от побочных эффектов или аллергии. А наличие вируса не исключает повторного инфицирования: другим штаммом, генетически отличающимся от первого в филогенетическом дереве.

Среди других причин "страшной чумы" автор Der Tagesspiegel выделяет желание полной близости с партнером: "В исследовании Фила Лангера из Мюнхенского университета 40 процентов заявили, что они хотели преодолеть последнюю преграду между собой и партнером и заразились от любви. А 15 процентов в качестве причины назвали ощущение опасности от незащищенного секса". Эту гипотезу подтверждает Митя, который называет себя общественным активистом "в свободное от проектов время". Судя по его странице в соцсети, он путешествует, посещает культурные мероприятия, встречается с друзьями – но в этой размеренной жизни ему не хватает адреналина. И он ищет его среди сексуальных партнеров.

Мужчина уверяет, что даже если бы не было терапии, то он все равно пытался бы поймать вирус. Но на вопрос, что бы он делал, если бы поймал, он не ответил. "Я никогда не буду жалеть", – почему-то уверен он.

Трудно сказать, насколько осознанные все эти сообщения на форумах, диалоги в группах в соцсетях и даже просьбы о заражении в реальной жизни. Журналист Рикки Дайер (сам ВИЧ+) в 2006 году, заинтересовавшись багчейзингом, провел эксперимент, где пытался выяснить, зачем люди намеренно заражаются ВИЧ. Он оставлял сообщения о том, что хочет познакомиться, не скрывая при этом статус ВИЧ. Дайер был удивлен быстрым откликом, которого не ожидал: в течение нескольких дней с ним связались "десятки багчейзеров, которые говорили, что они хотят быть "пораженными" – то есть зараженными вирусом". Но, как выяснил журналист, эти сообщения и просьбы так и остались "просто фантазией".

Понять, фантазия или реальность – погоня за вирусом, взялся в 2018 году и аспирант Университета Манчестера Хайме Гарсия-Иглесиас. Багчейзинг как социальное явление он рассматривает в своей докторской диссертации, которую готовит сейчас. Он называет багчейзеров "гомосексуалистами, которые фетишизируют ВИЧ-инфекцию и используют интернет, чтобы этот фетиш удовлетворить". Хайме общался с мужчинами из разных слоев общества, стран и поколений. Кто-то из них вырос на тезисе, что ВИЧ – это смертный приговор, а кто-то – что это больше не так: "Для некоторых преследование вируса – это все, о чем они могут думать, потому что без ВИЧ не считают себя полноценными членами сообщества гомосексуалистов".

Первые результаты исследования он изложил в статье "Действительно ли люди хотят поймать ВИЧ?". Социолог приходит к выводам, что в этой "охоте за ошибкой" вне зависимости от национальности, возраста и социального статуса большую роль играет сам процесс, эмоции, связанные с ним, осознание себя частью некой группы, желание близости. "Это нечто среднее между фантазией и реальностью. Они возбуждаются от мысли о заражении, занимаются сексом с намерением поймать вирус (или ограничиваются "охотой" в интернете). Но потом испытывают раскаяние и принимают постконтактную профилактику, а те, кто заражается ВИЧ, – терапию".

Минздрав России подчеркивает, что называть багчейзинг социальным явлением нельзя. На официальном портале причинами единичных случаев названы "незнание, медицинская безграмотность, психологическая созависимость и неспособность трезво принять ВИЧ-положительный статус партнера".

Врач высшей категории Московского областного Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Евгения Жукова в разговоре с Москвой 24 охарактеризовала этот феномен как "ВИЧ-фатализм":


Фото: предоставлено героем материала

Света (имя изменено) стала "плюсиком" четыре года назад. Отношения с возлюбленной ВИЧ+ натолкнули ее на мысль, что любовь – это все делить пополам. Диагноз партнерши ее не испугал, а "вдохновил": "Умоляла любимую дать мне ее иглу, но она ни в какую не соглашалась. Я хотела связать нас навсегда". Уговорить возлюбленную не получилось, тогда она взяла использованный шприц инфицированной подруги. Света утверждает, что не пила и не пьет терапию, потому что "чувствует себя хорошо". Возможно, у нее сильный иммунитет, поэтому заболевание развивается медленно – в этом случае ВИЧ-инфекция в течение долгого времени может никак себя не проявлять и не переходить в СПИД (СПИД – это конечная стадия ВИЧ).

Девушка не делит жизнь на до и после и не думает о своем статусе, несмотря на то, что с "дарительницей" они расстались. Света, как многие ВИЧ+, иногда поддерживает связь "со своими" на форумах: "Охотники там – гости редкие, да и в принципе редко кто ищет незнакомых, чтобы заразиться". Но чуть больше года назад ей написал мужчина, который попросил продать вирус. Света удивилась, но согласилась поделиться "плюсом" за 20 тысяч рублей.

"Он говорил, что для него это что-то вроде целой философии, он сделал выбор и все такое. Несколько месяцев назад написал, что все получилось". "Если я тоже хочу получить вирус, – обращается девушка к автору этого материала, – то должна хорошо подумать и быть готовой к тому, что с первого раза может не получиться". Действительно, случаи передачи ВИЧ от женщины к женщине редки, первый зафиксирован в США не так давно, в 2014 году.

Анна Королева – организатор благотворительного проекта "Верю.Знаю.Живу". Вместе с ним она помогает тем, кто недавно узнал о диагнозе. Она была на их месте десять лет назад. Анна получила статус ВИЧ+ от бывшего мужа. Супруг и его мама в те годы были так называемыми ВИЧ-диссидентами: эти люди, невзирая на официальные научные данные, полагают, что ВИЧ – миф, придуманный фармацевтами. Они принципиально не принимают терапию, отрицают медицину, игнорируют диагноз "ВИЧ" (при этом ВИЧ-диссидентами себя называют и ВИЧ-отрицательные, и ВИЧ-положительные).


Фото: Москва 24/Антон Великжанин

Как носители высокой вирусной нагрузки, они, не предохраняясь, могут инфицировать других, а также передать вирус при беременности и родах от инфицированной матери к ребенку. Кроме того, диссиденты уговаривают не начинать лечение или отказаться от него ВИЧ-инфицированных людей. Иногда это делают врачи. Так было и в случае с нашей героиней.

Когда у ее супруга развился СПИД, Анна поняла, что ее обманывали – болезнь существует. "Крепкий, брутальный, сильный мужчина просто начал заживо сгорать. Я видела, как стремительно и мучительно это происходило. Слава богу, я тогда просто взяла и отвезла его к врачам, силой заставила принимать терапию (даже начатая на стадии СПИД терапия опускает вирусную нагрузку и буквально оживляет человека. – Прим. Москвы 24). И спасла ему жизнь".

Детей, о которых так мечтала Анна, у пары не получилось. После того, как мужчина начал принимать терапию и встал на ноги, они расстались. Анна говорит, что если бы можно было вернуться назад, была бы умнее. "Если бы я тогда знала обо всей опасности болезни, не было бы свадьбы. По крайней мере, ее бы не было, пока он не пошел бы лечиться". И подумав, добавляет: "Я бы пошла на брак, на любовь, на семью – но не на заражение. Жертвовать собой ради семьи и любви необязательно: есть и доконтактная профилактика, и постконтакная, и терапия. Принимать своего возлюбленного или возлюбленную полностью – да, но это не значит, что ты должна болеть. ВИЧ останется с тобой навсегда, а отношения – никто не гарантирует".

Сознательное заражение из-за любви, а тем более багчейзинг героиня не может воспринимать спокойно: "Нормальный человек не хочет болеть! Хочешь инфицироваться – иди к психиатру, это невроз, это от нелюбви к себе". Анна считает, что одной из причин багчейзинга может быть неадекватное представление людей о болезни, "иллюзия того, что можно пить таблетки и жить, как будто ничего не случилось". Когда она увидела на форуме объявление о поиске "дарителя", сразу написала автору. "Парень просто не хотел идти в армию, говорит, до ужаса боялся и не придумал ничего лучше, чем заразиться ВИЧ. Я попросила у него номер, позвонила, слышу: "Если принимаешь таблетки, то можно прожить всю жизнь хорошо". Я ему объясняла и разложила по полочкам все и про таблетки, и про "хорошо" – это совершенно не выход".

Но главное, чего не понимают те, кто даже допускает мысль о сознательном заражении, по мнению Анны, это отношение общества. "У меня был шок, когда врач мне сказал: "Ни в коем случае никому не говори". Стигматизация общества – то, к чему я не была готова. К чему никто не готов, особенно те, кто думает, что хочет инфицироваться".


Фото: Москва 24/Антон Великжанин

После диагноза, вспоминает Анна, на работе перестали даже вешать одежду в один с ней шкаф. Подруги сначала перестали приглашать на праздники, приходить в гости, а потом и звонить. "Прерывается связь" и "потом перезвоню" – на этих словах из ее жизни навсегда уходили те, кого она считала близкими. Кто-то из них даже признавался: "Страшно поставить лайк на фото, вдруг другие подумают, что я тоже такая?" Кто-то сетовал, что после Анны приходится "дезинфицировать всю мебель". Эти страхи не имеют под собой оснований, но Анна говорит, переубедить людей невозможно. Но самое ужасное – это то, что из этих страхов растет самостигма. ВИЧ+, оставшись один, начинает сам себя есть. Королева, привыкшая вести отрытый и активный образ жизни, замкнулась и около года провела "на дне".

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.