Дети родителей с рассеянным склерозом

Когда близкому человеку или вам самим ставят серьезный диагноз - рассеянный склероз, возникает естественное желание узнать как можно больше о болезни. Откуда она взялась, в чем причина, какие последствия для жизни имеет. Так как патология обычно возникает в репродуктивном возрасте, остро стоит вопрос: передается ли рассеянный склероз по наследству? Наследуется ли он генетически ребенку от матери или через поколение? Попробуем разобраться, какие факторы способствуют возникновению болезни.

Причины возникновения заболевания

Рассеянный склероз – демиелинизирующее аутоиммунное заболевание, имеющее хронический характер, при котором иммунитет человека вырабатывает особые антитела, последовательно разрушающие нервные клетки путем воздействия на миелиновый слой нервов.

Причиной возникновения этого заболевания является одновременное стечение некоторых условий или факторов. Эти условия можно разделить на:

Общие.
Непосредственные.

Общие способствуют появлению заболевания и их может быть несколько. К ним относятся:

Принадлежность к европейской расе.
Наличие в семье человека, страдающего рассеянным склерозом, и этот человек является близким кровным родственником.
Принадлежность к женскому полу.
Изменение условий проживания.

Непосредственные факторы имеют конкретный характер и выявляются при диагностике. К ним относятся:

Влияние некоторых вирусов и бактериальных инфекций на организм, например вирус герпеса или стрептококковая инфекция.
Хронические процессы в организме.
Рацион питания и режим дня.
Физическое и эмоциональное перенапряжение.
Наследственная предрасположенность.
Прием оральных контрацептивов увеличивает риск возникновения рассеянного склероза.

Наследование рассеянного склероза

Наследственная предрасположенность повышает риск возникновения заболевания. Это не значит, что человек непременно заболеет. Заболевание возможно при одновременном проявлении нескольких описанных выше условий.

Исследования в области генетики не подтвердили сцепления болезни с геном. То есть, по наследству передается не сам рассеянный склероз, а предрасположенность к нему. Также было выявлено, что некоторые гены оказывают влияние на выработку ферментов, называемых миелиновыми белками, они способствуют появлению болезни.

Существует гипотеза, что наследственная предрасположенность связана с наличием некоторых генов и генетическим полиморфизмом. Это подтверждают исследования в области генетики и тенденция к понижению возникновения опасности среди родственников у тех, кто уже болеет рассеянным склерозом в зависимости от уменьшения родства. Учеными было выявлено, что болезнь встречается в 30 раз больше в семьях, где есть болеющий родственник.

Наибольший риск заболеть рассеянным склерозом у кровных братьев и сестер, он составляет от 2 до 5%, для родителей заболевших детей процент ниже.

Если один из родителей болен рассеянным склерозом, то риск ребенка заболеть по сравнению с другими людьми увеличен всего на 2%.

Женщины подвержены этой болезни больше мужчин. У однояйцевых близнецов вероятность составляет от 20 до 35%. У разнояйцевых близнецов риск будет составлять значительно ниже, около 5%. Это связано с тем, что разнояйцевые близнецы имеют различный генотип. Именно семейный склероз появляется в 10% из всех случаев заболевания.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что рассеянный склероз все же передается по наследству. При этом нужно помнить, что наследуется только предрасположенность к заболеванию, которая незначительно повышает вероятность его возникновения.

Планирование беременности при рассеянном склерозе

При планировании беременности при рассеянном склерозе надо оценивать такие факторы, как:

Настоящая трудоспособность, а также будущая.
Способность родителей отвечать за своих детей.
Поддержка друзей и ближайших родных.
Денежные возможности и их стабильность.

Невозможно предсказать развитие рассеянного склероза, поэтому невозможно удостовериться в способности пары самостоятельно обходиться с особенностями по уходу и воспитанию детей. Однако, эта болезнь не противопоказание к беременности и родам.

В данной области проведено исследование влияния течения беременности на развитие склероза. Оно показало, что обострения происходят гораздо реже во время вынашивания. Также не обязательно болезнь передается ребенку от матери по наследству.

Прежде чем зачать ребенка, следует обратиться в репродуктивный центр, а также в лечебное учреждение для консультации о способах лечения и профилактики во время обострений РС, чтобы определить, какие из них безопаснее всего применять во время беременности. Также за несколько месяцев до зачатия надо прекратить использование иммуномодулирующей терапии, которую нужно будет продолжить уже после рождения наследника.

Незапланированную беременность лучше не допускать, так как риск обострений сильно возрастает после прерывания беременности, также, как и во время послеродового периода.

Информации о снижении фертильности, увеличения угрозы выкидышей, появлении врожденных патологий или о рождении мертвого ребенка при таком заболевании, как рассеянный склероз, не найдено.

Будучи маленькими девочками, мы мечтаем: какой будет наша жизнь, во сколько лет выйдем замуж, как назовем первого ребенка. Мы знаем, что у нас будет самая лучшая семья, большой дом, в котором нет места болезням. Мечты мечтами, а в действительности не всегда получается, как мы задумали. Больно и страшно, когда женщина не может зачать и выносить здорового ребенка, но не менее страшно, когда за беременностью и родами стоит полная инвалидизация матери. Что перевесит на чаше весов: желание стать матерью или возможность сохранить здоровье?

Одно из таких заболеваний, когда приходится через тернии идти к материнству – рассеянный склероз.

Это недуг молодых, сильных и красивых. Рассеянный склероз – аутоиммунное заболевание, при котором поражается миелиновая оболочка нервных волокон головного и спинного мозга. Болезнь не отражается на интеллекте, но сильно снижает физические возможности человека: появляется шаткость в походке, онемение в руках, двоение в глазах – симптомов очень много. Да, эта болезнь не смертельна, но очень снижает качество жизни, а беременность и роды могут спровоцировать обострение, отрицательно сказаться на состоянии матери.

Беременность для здоровой женщины – стресс, а если имеется заболевание – так вдвойне. Очень часто приходится сталкиваться с различными проблемами, к которым нужно быть готовой, оценить все риски.

Первое – это, конечно, медицина. И дело касается не только лекарств и возможных осложнений, но и отношения врачей. Как показывает практика, беременной женщине с рассеянным склерозом в 95% случаев неврологи предлагают прервать беременность. Но и прерывание беременности вызывает гормональный дисбаланс. Так что в этой ситуации непонятно, что лучше.

Гормональные изменения могут привести к возникновению обострения, что может повлечь абсолютную нетрудоспособность.

На сегодняшний день нет лекарства, которое лечит или 100% сдерживает обострения этой болезни. Все медикаменты для поддержания больного (это, как правило, большие дозы гормонов) подбираются методом проб и ошибок, физическое состояние в это время может быть разным. Никто не знает, какой вред здоровью ребенка может нанести то или иное лекарство.

Если, несмотря на возможную опасность, вы все же решаете, что хотите ребенка, подойдите к этому вопросу с максимальной ответственностью.

Что обязательно необходимо сделать тем, кто планирует беременность:

Найдите хорошего невролога и гинеколога, которым вы сможете доверять, чтобы они оценили ваше состояние здоровья, рассказали обо всех рисках, угрозах. Очень важно, чтобы врачи, которые будут наблюдать в дальнейшем вашу беременность, могли подобрать вам оптимальный вариант лечения и профилактики, чтобы отношение было доброжелательное.

Пройдите МРТ головного мозга. При рассеянном склерозе необходимо раз в год проходить обследование мозга, очень важно понимать, есть ли обострение или находитесь в ремиссии.

Позитивный настрой. Да, имея такое заболевание очень трудно решиться на рождение ребенка. В большинстве случаев окружающие крутят пальцем у виска и пытаются предсказать вам судьбу, в которой обязательно присутствует инвалидное кресло, а то и полная неподвижность. Не обижайтесь, обычно это делают от недостатка информации и непонимания ситуации. Конечно, все это возможно, но кто из здоровых людей может поклясться, что его это никогда не коснется? Верьте в себя, чувствуйте себя, никто лучше вас не знает, на что вы способны.

Общение. Как-то так получилось, что, когда очень близкий мне человек заболел этой болезнью, он замкнулся, впал в депрессию. На тот момент не существовало сообществ и форумов в интернете, информации было очень мало. Сейчас же все совсем иначе. Существуют десятки групп в социальных сетях, где всегда обсуждается вопрос беременности, родов, ухода за ребенком, если у мамы подобный диагноз. Вам может пригодиться чей-то опыт, советы, да и слова поддержки никогда не бывают лишними, особенно когда они идут не просто из вежливости, а со знанием дела, от человека, который сам это пережил. Тем более есть множество историй, когда беременность, роды и восстановительный период прошли без обострения.

Так получилось, что моя мама около 30 лет болеет рассеянным склерозом. Скорее всего, болезнь была на момент моего рождения, т.к. первые явные признаки болезни появились, когда мне не исполнилось и месяца. Сейчас мама на инвалидности, она сама передвигается по дому, сама себя обслуживает. Готовя этот материал, я у нее спросила, если бы она знала, что у нее такое заболевание, родила бы она меня? Никогда не думала, что этот вопрос может поставить маму в тупик. С одной стороны, тяжело больной человек в семье – это всегда создает определенные хлопоты, и мама очень боится стать обузой, создать для кого-то лишние хлопоты. С другой стороны – я, а теперь и моя дочь – это стимул жить, вернуться к полноценной жизни, не раскиснуть. Минут пять мама размышляла, потом дала ответ, что дети – самое большое счастье. Если бы вернуть время назад, она бы точно не остановилась на рождении одного ребенка. А здоровье? Да, не все так легко, но медицина идет вперед. Ищите любые возможности, чтобы стать мамой, и никогда не опускайте руки.

Автор статьи — Марианн Набэ Нильсен, старший психолог, объединение больных рассеянным склерозом в Дании

Когда у кого-либо из членов семьи обнаруживают рассеянный склероз, это порождает множество проблем. Одна из главных проблем для родителей заключается в том, когда рассказать детям про диагноз и как объяснить им в доступной для них форме, в чем заключается суть заболевания рассеянным склерозом.

Когда родители переживают, дети всегда это чувствуют, и поэтому очень важно объяснить им, что происходит. Вполне возможно, что родители предпочитают не беседовать с детьми про рассеянный склероз, чтобы не волновать их. Однако в результате у детей может развиться ощущение неизвестности и боязни, и тогда они перестанут задавать вопросы или беседовать на важные и деликатные темы, волнующие их. С другой стороны, открытость в отношениях позволит быть честными и поможет всей семьей справляться со сложностями, которые возникают в связи с рассеянным склерозом. Такой подход может помочь ребенку преодолеть трудности.

До установления диагноза

Даже когда нет явных признаков, дети очень чувствительно относятся к физиологическим и эмоциональным изменениям у своих родителей. Они чувствуют, что что-то произошло или что что-то не в порядке. Можно успокоить ребенка и сказать ему или ей, что мама или папа проверяются у отличных врачей и выясняют, почему они плохо себя чувствуют.

Как объяснить, что такое рассеянный склероз

Есть семьи, в которых предпочтут поговорить с детьми о рассеянном склерозе, когда все в сборе. Общее обсуждение, возможно, поможет ребенку посвятить домашних в свои переживания и мысли, которые могут возникнуть в дальнейшем. А в других семьях, наоборот, родители предпочитают беседовать с каждым ребенком отдельно.

Сведения о рассеянном склерозе надо раскрывать постепенно, не стоит вдаваться в подробности и описывать развитие болезни в будущем, так как его все равно невозможно предусмотреть. Нет ничего плохого в том, чтобы ребенок знал о переживаниях родителей, наоборот, это может помочь ему делиться своими личными переживаниями с другими.

Есть дети, которые не задают спонтанных вопросов и не обсуждают свои мысли и чувства. В таком случае родители могут сами задавать детям вопросы, которые помогут им выяснить, что думает ребенок, и понял ли он то, что ему объяснили о рассеянном склерозе. Вместе с тем очень важно не давить на ребенка слишком сильно. Дети обычно не нуждаются в длинных объяснениях, и часто они реагируют спустя некоторое время и задают вопросы, когда хотят что-то узнать.

Израильское объединение больных рассеянным склерозом выпускает брошюры, объясняющие, что такое рассеянный склероз, для людей разного возраста, и родители, желающие рассказать детям о рассеянном склерозе, могут воспользоваться ими.

Возраст и способность воспринимать действительность

Дети обычно бывают в состоянии справляться с тяжелыми событиями, если они понимают, что произошло – на уровне своего восприятия действительности – они чувствуют, что взрослые решают какую-то проблему. Их реакция и желание узнать подробности зависят от возраста и от способности воспринимать действительность. Дети в возрасте младше четырех лет обычно реагируют на изменения в ежедневной жизни и на нарушение привычного распорядка дня. Объяснения их не успокаивают, и они не понимают, что значит рассеянный склероз. Их спокойствие зависит от сохранения привычного и знакомого образа жизни, когда они получают все необходимое. Забота и физическое прикосновение успокаивают их больше, чем слова

То же самое можно сказать и про детей детсадовского возраста (от 4 до 6 лет), но таким детям можно помочь краткими и простыми объяснениями с примерами. Так как для маленьких детей воображение играет важную роль, они могут подумать, что это они виноваты в том, что родители устают, или в ухудшении состояния их здоровья. В этом возрасте очень важно объяснить детям, что их поступки не влияют на ход болезни.

Примерно после шести лет дети в состоянии понять и увидеть больше, чем раньше. Они могут почувствовать неуверенность в отношении своей роли в семье и проявлять желание взять на себя слишком большую ответственность в доме. Надо постоянно напоминать им, что они не виноваты в том, что происходит, и что они еще дети. Дети этой возрастной группы, также как и более младшие, нуждаются во внимании и уходе, но они также хотят принимать участие в общем деле и радуются, если ощущают, что могут быть полезны. Очень важно, чтобы родители поддерживали желание детей помочь, но нельзя позволять им брать на себя ответственность взрослых.

Хорошо известно, что когда у одного из членов семьи обнаруживается рассеянный склероз, существует высокая вероятность того, что подростки в семье чувствуют себя обязанными взять на себя большую часть ухода за больным и выполнять домашнюю работу, не соответствующую их возрасту. Годы взросления — это годы становления личности человека, когда он старается как можно меньше зависеть от семьи. Однако, когда ситуация дома заставляет подростков выполнять роль ответственных за ведение хозяйства и даже за уход за больным родителем, это может помешать им сосредоточиться на том, что их интересует, и на своих отношениях со сверстниками. В такой ситуации самая лучшая поддержка, которую можно оказать подростку, это показать ему, что отец или мать могут справиться сами, без особой помощи подростка, и дать ему возможность жить обычной жизнью. Для того чтобы семья имела возможность так поступить, она должна иметь информацию об источниках полагающейся больным рассеянным склерозом помощи по уходу и по ведению домашнего хозяйства, чтобы болезнь не превратилась в слишком тяжелое бремя для членов семьи и в особенности для детей.

У детей любого возраста может возникнуть подозрение, что родитель может умереть от рассеянного склероза. Дети постарше могут также решить, что они сами могут заболеть этой болезнью. Такие опасения могут возникнуть, если ребенок не получил правильной информации с самого начала. Очень важно помочь ребенку рассеять его сомнения и страхи и дать ему возможность высказать их родителям или другому взрослому человеку, готовому выслушать. Более взрослые дети могут найти ответы на подобные вопросы на сайтах Объединения больных рассеянным склерозом в Интернете, в группах поддержки или в другой литературе по этой теме.

Значение человека, которому ребенок может довериться

Школа и свободное время

Дети, один из родителей которых болен рассеянным склерозом, могут почувствовать, что их жизнь настолько отличается от жизни других людей, что их и их чувства никто не сможет понять.

Один из способов помочь детям открыто говорить о рассеянном склерозе, это доступным языком объяснить им, в чем заключается эта болезнь, и как она влияет на образ жизни, чтобы у них была информация, которую они могли бы использовать, когда их друзья задают вопросы или делают замечания. Родители могут также поделиться информацией о рассеянном склерозе с учителями, чтобы они лучше понимали ситуацию в доме ученика.

Открытая коммуникация – на долгое время

Со временем болезнь может все сильнее и сильнее нарушать семейную жизнь и требовать дополнительных усилий для сохранения спокойствия и качества жизни всех членов семьи. Открытая коммуникация в семье может помочь в преодолении эмоционального стресса, возникающего из-за рассеянного склероза. Постоянно собираясь вместе, члены семьи могут определить конкретные нужды всей семьи и каждого ее члена в отдельности, как в личном, так и в социальном плане. Надо поощрять семьи больных рассеянным склерозом обращаться за внешней поддержкой и помощью в ведении хозяйства и в уходе за больным, чтобы ни на кого из членов семьи не ложилась слишком большая нагрузка.

Очень важный момент в отношениях с детьми — это понимание того, что у каждого ребенка есть свои собственные нужды и свой уровень восприятия действительности, соответствующий его возрасту. Очень важно искренне беседовать с ребенком о рассеянном склерозе с самого начала, учитывая его возраст и возможности восприятия.

Израильское объединение больных рассеянным склерозом выпускает следующие брошюры:

Новости

Решила затронуть эту тему, вдруг кому-нибудь она будет полезна.

Во-первых, нужно понимать, что рождение ребенка это большая ответственность, так что сначала нужно все обдумать, взвесить и решить – а готов ли ты к изменению своей жизни. Тем более об этом стоит серьёзно подумать тем, кто имеет различные заболевания, потому что ребенок это не игрушка, о нем нужно заботиться, кормить, а когда у тебя не работают руки и ноги это сделать очень сложно. Многие размышляют так – вот рожу я ребенка и мне будут помогать – да кто? Родители не вечны, да они могут помочь, но нельзя забывать, что ребёнок вообще-то твой и это твоя обязанность, а не общества или твоей родни, муж – а муж может уйти, нет, есть и исключения, но их мало. Так что если хочется ребенка, сначала подумай - а сможешь ли ты о нем заботиться, помогать. Ведь болезнь (а я говорю сейчас о рассеянном склерозе) непредсказуема, сейчас ты чувствуешь себя хорошо, а завтра у тебя отнялись ноги и все ты инвалид, а ребенок он ведь не понимает, почему мама лежит и с ним не играет. А мысли из серии – я не молодею, рожать пора, стакан воды в старости, у всех есть ребенок, а у меня нет – нужно выкинуть, из головы, потому что болезнь накладывает свои ограничения, и рожать только потому что так нужно и так просят родственники это глупо, испортишь жизнь не только себе но и ребенку. Рождение ребенка при рассеянном склерозе – это должен быть обдуманный шаг.

Во-вторых, при рассеянном склерозе беременность должна быть запланированной. Больные РС принимают серьезные лекарства, которые отрицательно повлияют на плод, в результате это грозит не только болезнями у ребёнка, но и проблемами у мамы. Так что береме6нность нужно планировать, и планирование серьёзное. Рассеянный склероз болезнь непредсказуемая и симптомы у всех разные так что никто не даст гарантию того как поведет себя организм при беременности. Ведь беременность это стресс, а стресс для больного организма это плохо. Я наблюдалась у трех врачей и двое из них, услышав, что я хочу ребенка качали головами – Это очень опасно, все может быть очень плохо. И это действительно так. Решившись на такой ответвлённый шаг нужно понимать, что возможно во время беременности или сразу после родов могут случиться обострения. Я говорила с некоторыми девушками, когда лежала в больнице три из пяти получили серьезные обострения после родов. Самое страшное это когда отказали руки сразу после родов, и молодая мать не смогла взять ребенка. У остальных обострение дало по ногам и теперь они на колясках, но есть и исключения – двум повезло, обострений у них не было, даже наоборот им стало лучше и сейчас они в стадии ремиссии. Все обострения сугубо индивидуальны и узнать наперед, что будет у тебя - невозможно, так что нужно быть готовой ко всему. Итак, чтобы все было нормально в идеале, нужно чтобы как минимум год у будущей мамы не было обострений – никаких обострений, либо (в крайней случае) мелкие обострения – несерьезные. За три месяца (кто-то говорил, что и больше, лучше вообще полгода) до предполагаемо момента зачатия не принимать лекарства. После зачатия и всю беременность нужно наблюдаться не только у гинеколога, но и у врача по рассеянному склерозу который будет следить за состоянием, так же часто будущая мама будет лежать на сохранении – во избежание так сказать, хотя, насколько я знаю, заболевание не влияет на течение беременности. Не стоит забывать, что рассеянный склероз не является генетическим заболеванием, но, несмотря на это есть вероятность передачи предрасположенности к развитию этого заболевания ребенку (я пока такого не встречала, но и болею не так давно). Так же есть возможность, что во время беременности будущей маме назначать другие лекарства, но это уже на усмотрение врача. По рекомендации врача во многих случаях проводиться кесарево сечение, чтобы избежать большего стресса на организм.

В-третьих, психологическая составляющая. То, что ты больна рассеянным склерозом, не значит, что ты не имеешь права иметь семью и родить ребенка. Многие врачи, особенно те что постарше любят высказываться негативно когда к ним на прием приходит либо уже беременная либо планирующая беременность больная РС. Мне одна врач пенсионного возраста вообще сказала – А такие что, еще и рожают? Я даже не нашла что ей ответить. Стоит раз и навсегда запомнить, что противопоказанием к вынашиванию и рождению малыша является только очень тяжелая форма рассеянного склероза, при которой женщина уже практически лишена возможности нормально двигаться. Беременной больной рассеянным склерозом нужно как можно меньше нервничать и переживать, избегать стрессов, не перетруждаться, а так она ничем не отличается от обычной беременной женщины.

В-четвертых, не боятся, обращается к врачам. Может это только я одна такая – не любитель ходить по врачам, но на всякий случай напишу и об этом пункте. Нужно помнить, что ты больна, и болезнь это хотя и не смертельная, но все же серьезная и за своим здоровьем нужно следить, тем более, если ты панируешь беременность. Любое недомогание – сразу ко врачу, не стоит надеяться что оно само пройдет. Ну и самое важное – выбор врача, нужно найти того кто будет действительно хорошим специалистом по этому заболеванию, понимающим, к чьим советам будешь прислушиваться и исполнять.

Что касается меня – я пока не беременна, уже второе обострение в этом году и врачи порекомендовали пока это дело отложить. Но я все же надеюсь, что мой организм меня не подведет и у меня все получиться.

Спасибо что дочитали, извините за ошибки (писала на эмоциях)

В России по состоянию на 2014 год было зарегистрировано 150 тысяч случаев рассеянного склероза, при этом дебют заболевания в возрасте до 16 лет отмечался у 5,8% заболевших.

В целом, в медицинском сообществе нет единого мнения, что провоцирует рассеянный склероз. Наиболее вероятными причинами называют:

Место проживания. Установлено, что в северных регионах РС встречается чаще, чем в южных. В настоящее время идут клинические исследования о влиянии витамина Д и солнечного света на предотвращение болезни.

Особенности рассеянного склероза у детей

Первые признаки РС у детей бывают разными. Он может начаться после энцефаломиелита (ОРЭМ) - заболевания нервной системы, возникающего как осложнение после краснухи, ветряной оспы, кори, различных энтеровирусов и т.д.

Симптомы ОРЭМ включают головную боль, лихорадку, бред, скованность в районе шеи. Наиболее тяжелый случай – это кома. При лечении все последствия исчезают спустя несколько дней. Однако у некоторых детей проблемы продолжатся, а симптомы будут те же самые, что и при рассеянном склерозе.

У детей РС прогрессирует медленнее, чем у взрослых. Но человек, получивший этот диагноз до совершеннолетия, становится инвалидом гораздо раньше. Болезнь также может вызывать серьезные проблемы с когнитивными функциями или поведением, влияет на их успеваемость, самооценку и взаимоотношения со сверстниками.

Симптомы в целом те же самые, что и у взрослых:

Проблемы с ходьбой;

Проблемы с чувствительностью кожи (покалывания, онемение конечностей).

У детей также могут быть припадки и полное отсутствие энергии, что гораздо реже встречается у взрослых, страдающих этим заболеванием.

Способы лечения рассеянного склероза у детей

Лекарства от этого заболевания не существует. Но многие методы терапии помогают облегчить состояние. Лечение рассеянного склероза у людей всех возрастов имеет три основных цели:

предотвращение будущих приступов;

облегчение симптомов болезни.

Основной способ – это прием кортикостероидных препаратов, которые уменьшают воспаление головного и спинного мозга во время приступов. Основным является метилпреднизолон, прием внутривенно один раз в день в течение 3 – 5 дней. Иногда врачи прописывают кортикостероидные таблетки (преднизон), их следует принимать в течение короткого времени после введения препарата внутривенно.

Хотя большинство детей хорошо переносят кортикостероиды, у некоторых они вызывают побочные эффекты, включая изменения настроения и поведения, повышение кровяного давления и уровня сахара в крови, расстройство желудка.

Если кортикостероиды сами по себе не помогают, ваш врач может поговорить с вами о других методах лечения, включая внутривенный иммуноглобулин (IVIg), или плазмаферез.

Кортикостероиды могут облегчить приступы, но не предотвратить их. Для этого врачи прописывают другие виды лекарств для иммунитета. Они уменьшают количество приступов и предотвращают быстрое обострение заболевания.

Всемирная организация здравоохранения не рекомендует применять подобные препараты для детей. Но врачи используют некоторые из них для лечения детей с таким заболеванием в дозах, гораздо меньших, чем для взрослых.

Лекарства для детей с РС включают в себя:

Интерферон бета-1а (Авонекс)

Интерферон бета-1b (Бетасерон)

Препараты ставятся путем инъекций в мышцы, либо под кожу. Врач или медсестра могут вместе с вами проработать вопрос о том, как сделать их проще для вашего ребенка. Подростки могут ставить себе уколы самостоятельно.

Однако необходимо знать, что ученые не имеют на руках достаточно клинических данных о том, как эти препараты воздействуют на организм ребенка. Отдельные небольшие исследования утверждают, что они эффективны и безопасны для детей.

В отдельных случаях врачи могут назначать препараты для лечения специфических симптомов, таких как мышечные спазмы, депрессия или упадок сил.

Любые лекарства могут вызывать побочные эффекты. Наиболее распространенными в случае с интерферонами являются симптомы, напоминающие грипп: жар, озноб, головная боль, ломота в мышцах. Начинать рекомендуется с малых доз, если ребенок до этого никогда не принимал препарат.

При приеме Копаксона наиболее распространенным эффектом является покраснение и отечность в месте прививки. Решить проблему может холодный компресс.

Такое тяжелое заболевание неизбежно будет сопровождаться приступами усталости, депрессией, онемением или покалыванием конечностей, ригидностью мышц, которые могут полностью не исчезнуть после очередного приступа.

На сегодня существует множество методов лечения, которые помогают избавиться от них: физиотерапия, трудотерапия, работа с психологом, медикаментозное лечение.

Кроме того, не все симптомы могут являться результатом болезни. Дети с рассеянным склерозом болеют теми же самыми заболеваниями, что и остальные дети. ОРВИ и прочие инфекции могут на короткое время усугубить симптомы рассеянного склероза, но обычно со временем они приходят в норму.

Рассеянный склероз (РС) относится к хроническим прогрессирующим заболеваниям ЦНС. В задачу иммунной системы здорового человека входит защита организма от бактерий, вирусов, простейших. Но иногда, в силу сложившихся факторов, подобная функция дает сбой, в результате которого защитная реакция организма направляется против своих же тканей. Поражается миелиновая оболочка нервных волокон, располагающихся в голове и спинном мозге.

Часто патологию диагностируют у женщин детородного возраста. Представительницы прекрасного пола беспокоятся, что рассеянный склероз помешает нормальному течению беременности и родов. Проведенные исследования в этой области позволяют говорить о благоприятном течении РС, при этом риск лишения материнства минимален. Болезнь обостряется в раннем послеродовом периоде.

Причины рассеянного склероза

Существующие представления о РС относят его к мультифакториальным заболеваниям. Это означает, что в основе развития патологии лежит комплекс причин. Основными из них являются:

заражение вирусной инфекцией;
генетическая предрасположенность;
географическое расположение места проживания.

Точная инфекция, вызывающая симптомы рассеянного склероза, пока не выявлена. Однако ученые склоняются к тому, что вероятными возбудителями заболевания являются вирусы кори, герпеса, краснухи, эпидемического паротита. Эти микроорганизмы, годами живущие в нервных клетках, разрушают их, формируя взамен чужеродный белок – прион. Организм реагирует на него агрессией, производя антитела, которые вместо вируса атакуют собственные клетки, принимая их за опасность. Вследствие этого поражается нервная ткань.

Рассеянный склероз не может передаваться по наследству, однако если в семье имеются такие больные, то риск его возникновения увеличивается во много раз. Особенно это актуально для близких родственников: детей, братьев, сестер.

Согласно статистическим данным, рассеянный склероз распространен в регионах с влажным и прохладным климатом, в местах с небольшим числом солнечных дней. У людей, проживающих вдали от экватора, не вырабатывается нужное количество витамина D, что и вызывает развитие склероза.

Провоцирующими факторами считаются:

воздействие на организм радиации, химических и токсических веществ;
некачественное питание, обедненное полезными витаминами и микроэлементами;
сильные нервно-психические напряжения, стрессовые ситуации;
травмы.

Основные симптомы патологии

Признаки заболевания могут быть как совсем незначительными, проявляющимися в виде онемения рук или мышечной слабости, так и весьма серьезными, грозящими параличом, тремором, ухудшением зрения. Заболевание не относится к смертельным, но имеет хроническое течение, то есть продолжается всю жизнь.

Симптомы возникают и исчезают периодически. По своим характерным признакам рассеянный склероз и беременность схожи. Многие симптомы болезни: проблемы с ЖКТ, усталость и частая смена настроения, забывчивость — напоминают состояние женщины, вынашивающей ребенка.

Проявления заболевания бывают различными, часто обусловленными участком демиелинизации и индивидуальными для каждого человека. Необходимо обратить внимание на следующие состояния:

несогласованные движения разных групп мышц;
снижение чувствительности кожных покровов;
покалывание, онемение или жжение пальцев рук и ног, нарушения ощущения твердой поверхности под ногами;
шаткая походка, неловкость и дрожание в руках и ногах;
нарушенное движение глазных яблок, косоглазие;
слабость мышц в одной половине тела;
потеря вкусовой чувствительности;
быстрая утомляемость, усталость.

Различаются несколько типов течения болезни:

Ремиттирующий-рецидивирующий наблюдается наиболее часто. Обострение сменяется полной ремиссией, при этом симптомы отсутствуют.
Первично-прогрессирующий. Ухудшение состояния больной происходит непрерывно, с постепенным нарастанием. Периодов ремиссии не наблюдается.
Вторично-прогрессирующий появляется через 5–10 лет после начала недуга. Ремиссии отсутствуют, болезнь приобретает прогрессивный характер. Общее состояние женщины изменяется к худшему. Нарастает негативная симптоматика.

Болезнь у женщин протекает по-разному. Одинаковых симптомов у двух больных не бывает.

Влияние беременности на течение рассеянного склероза

В середине прошлого века, если женщине в положении ставился диагноз РС, это становилось поводом к проведению медицинского аборта. Существовало мнение, что рожать при такой патологии небезопасно. Однако после многолетних наблюдений ученые-медики пришли к совершенно противоположному выводу. Выяснилось, что беременность при рассеянном склерозе не только допустима, но во многих случаях даже полезна для организма будущей мамы.

Беременность оказывает позитивное влияние на протекание рассеянного склероза потому, что в процессе ожидания родов в теле будущей мамы образуется естественная иммуносупрессия. Действие защитных сил организма уменьшает или устраняет проявления болезни в процессе вынашивания ребенка. Лишь у незначительного числа представительниц слабого пола (5–10%) наблюдаются обострения, происходящие в 1 триместре. Однако не подлежит сомнению тот факт, что женщина, страдающая рассматриваемым заболеванием, может принять решение забеременеть лишь после медицинского многопланового исследования.

Осложнения беременности

Обострения рассеянного склероза преимущественно бывают сразу после рождения малыша, особенно в первые 3 месяца. Численность гормонов уменьшается, возвращаясь к своему начальному уровню. Повышается активность иммунной системы. Заболевание протекает значительно тяжелее, чем при беременности. Обследование на магнитно-резонансном томографе фиксирует повышенную активность патологического процесса и явную демиелинизацию нервных волокон. Другие же исследования доказывают, что степень риска у родивших матерей даже ниже, чем в период беременности. Так, при рождении еще одного ребенка случаи рецидивов сокращаются в 2,5 раза.

На здоровье женщины оказывает влияние психологическое состояние. Оно может формироваться под воздействием разговоров с соседками, подругами, другими больными. В то же время необходимо помнить, что в 80% случаев беременность при таком заболевании протекает без осложнений.

Последствия для плода

Наследственность не относится к причинам рассеянного склероза. Это означает, что заболевание родителей не передается непосредственно ребенку. Наряду с этим, имеется реальная возможность появления предрасположенности к патологии у малыша. Риск возникновения недуга увеличивается во много раз, если среди ближайших родственников имеются лица, страдающие рассеянным склерозом.

Сама по себе болезнь не влияет на развитие плода в утробе. Не ухудшают состояние малыша и обострения. Женщины, страдающие этой патологией, во многих случаях рожают здоровых детей, если они не имеют экстрагенитальных заболеваний. Не стоит, однако, забывать, что недуг вносит свои коррективы в процесс беременности и родов. Поэтому женщине в такой обстановке необходимы помощь и повышенное внимание со стороны персонала и близких.

Памятка женщинам, планирующим беременность

Больные рассеянным склерозом должны запомнить несколько простых рекомендаций. В первую очередь следует уяснить, что болезнь никоим образом не ограничивает количество родов. Можно рожать несколько раз, но при условии, что нет других заболеваний. Препараты, которые женщина употребляла раньше, в период беременности должны быть исключены, поскольку они связаны с тератогенным, то есть непосредственным воздействием на развивающийся плод. Поэтому будущая мама, собирающаяся родить малыша, должна заранее скорректировать курс лечения под руководством врача.

В некоторых случаях разрешаются интерфероны и иные средства, воздействующие на иммунную систему. Подбор препаратов проводится строго индивидуально. Не рекомендовано делать аборт из-за возможных отрицательных последствий. После родов лечение возобновляется по стандартной схеме. Определенных методов профилактики рассеянного склероза не имеется. Необходимо выполнять общие рекомендации: вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, защищаться от инфекций.

Читайте также: