Диффузный склероз легких что это такое

Пневмосклероз – замещение легочной ткани соединительной. Образование такой ткани по истечении некоторого времени приведет к деформированию бронхов, в легких возникнет уплотнение, и они станут значительно меньше в размере.

В большинстве случаев заболеванию подвержена мужская часть населения, причем развиться оно может у людей любой возрастной категории.

• Рецепты народной медицины при диффузном пневмосклерозе

Симптомы и диагностика болезни

Диффузный пневмосклероз может возникнуть на фоне пневмонии, бронхита, туберкулеза и сифилиса. Так же пневмосклероз может развиться при травме грудной клетки, вдыхании веществ, способных вызвать отравление организма. Употребление чрезмерного количества алкоголя и систематическое курение сигарет тоже может привести как к хроническому бронхиту, так и к пневмосклерозу.

Отдышка, сопровождающаяся сухим кашлем – первоначальный симптом диффузного пневмосклероза. Она появляется на начальном этапе заболевания даже при незначительных физических нагрузках. Далее начинает проявляться и в спокойном состоянии. Следующими признаками пневмосклероза являются болезненные ощущения в грудной клетке, общая слабость организма и усталость от небольших физических нагрузок.

Изменения, происходящие в легких, влекут за собой развитие легочной недостаточности. Воспалительные процессы в бронхах со временем приводят к возникновению мокрого кашля, который мучает больного длительное время. Если происходит застой мокроты, то, скорее всего, произойдет обострение, которое превратит пневмосклероз в хроническую форму пневмонии.

Эластичность легочной ткани при диффузном пневмосклерозе значительно снижается, в связи с чем, больному затруднительно делать простой вдох.

Из-за отсутствия необходимого количества кислорода можно заметить еще один симптом пневмосклероза – цианоз (синюшность кожного покрова). Диффузный пневмосклероз может быть локальным – его можно выявить лишь после прохождения рентгенологического обследования.

В случае если заболевание перешло в хроническую форму, к сожалению, избавиться от него уже не удастся. Пораженный фрагмент легкого не восстановится и, чем дальше соединительная ткань будет замещать легочную, тем тяжеее будет протекать болезнь.

Как правило, диффузный пневмосклероз легких протекает без каких либо ярко выраженных симптомов, только иногда можно заметить небольшие сбои дыхания. Для того чтобы правильно диагностировать это заболевание необходимо провести рентгенологический анализ области легких.

Такое обследование поможет выявить появившиеся изменения в легочных тканях и максимально точно определить стадию заболевания. Для самого тщательного обследования специалисты используют компьютерную томографию.

Как и чем лечить диффузный пневмосклероз?

Все способы лечения данного заболевания в первую очередь ориентированы на лечение болезней его вызвавших. В этом случае имеют место быть как терапия лекарственными средствами, так и рецепты народной медицины.

1. В первую очередь для улучшения бронхиальной проходимости, специалисты могут назначить препараты, способные разжижать мокроту, скопившуюся в бронхах и, обладающие отхаркивающим эффектом.
2. Бронхоспазмолитическое средство прекрасно поможет при отдышке.
3. Глюкокортикоиды – при проявлении аллергических реакций.
4. 
   При периодическом заболевании пневмонией или бронхитом лечащий врач может назначить проведение антибактериальной, противовоспалительной терапии.
5. Так же эффективно, как и лекарственная медицина, может помочь справиться с заболеванием лечебная физкультура. Очень хорошо бы начать заниматься плаванием и делать несложные гимнастические упражнения после пробуждения.
6. Физиотерапия, оксигенотерапия и простой массаж грудной клетки будут весьма полезными сопровождающими в лечении пневмосклероза. Для достижения более быстрого и лучшего эффекта настоятельно рекомендуется как можно быстрее избавиться от таких пагубных привычек как курение и употребление алкогольной продукции.
7. Хирургическое вмешательство при диффузном пневмосклерозе является крайней мерой, когда обычная терапия не дает положительного результата. Его назначают в случае образования ограниченного пневмосклероза, фиброза, цирроза. В этом случае хирург удаляет пораженную часть легкого.

Уже не одно столетие люди прибегают к народной медицине, как к способу излечения различных болезней и диффузный пневмосклероз не исключение. Итак, несколько действенных народных рецептов:

1. В 200 грамм сухой крапивы добавляем пол литра водки, горлышко сосуда покрываем марлевой повязкой. Настой необходимо выдержать не менее 24 часов в солнечном месте, потом не менее 6 дней в темном месте. Далее настой нужно процедить и отжать. Полученное средство необходимо принимать на голодный желудок с утра и за полчаса до сна по 1 чайной ложке.
2. Очень благоприятный эффект оказывает лечение листьями эвкалипта. Хорошо их измельчаем и вливаем пол литра горячей кипяченой воды. Настаиваем не более 15 минут. Чтобы эффект был быстрее, а вкус настоя приятнее, можно добавить пару ложек меда.
3. 
   Большую головку репчатого лука очень мелко нарезаем. Варим его в воде с добавлением сахара или меда. Когда лук станет прозрачным, процеживаем и принимаем в течение всего дня по ложке.
4. Положительное воздействие оказывает ежедневное полоскание ротовой полости. Любой травяной сбор (например, ромашковый) заливаем горячей кипяченой водой, настаиваем около получаса. Полощем горло по 5-6 раз в день. Так же любой грудной сбор, который продается в аптечном киоске подойдет для принятия внутрь.
5. Для лечения с помощью ингаляций в домашних условиях можно использовать такие травы как, череда, мята, солодка, ромашка, тысячелистник. Можно использовать их по отдельности, а можно вместе. Берем несколько видов трав (4-5 ложек) и заливаем крутым кипятком, доводим до кипения. После того как отвар закипел, накрываемся тонким покрывалом и дышим паром. Вдыхать травяные пары необходимо носом, а выдыхать ртом, до того времени, пока отвар полностью не остынет.
6. В пол стакана физиологического раствора разбавляем четверть таблетки валидола, доводим до кипения и дышим лечебными парами.

Первое правило профилактики – не допускать возникновения острого заболевания дыхательной системы. При первых признаках простудного заболевания, бронхита, пневмонии нужно незамедлительно приступать к лечению.

При возможности, нужно исключить любые контакты с радиоактивными и токсическими веществами. Пыль, влага, газы так же очень вредны для дыхательной системы.

Абсолютно избавиться от такого заболевания, как диффузный пневмосклероз просто невозможно. Периодически он будет напоминать о себе. Исходя из этого, человеку, который приобрел этот недуг нужно задуматься о здоровом образе жизни. Нужно стараться чаще проводить время на свежем воздухе, исключить курение и употребление алкоголя.

Диффузный пневмосклероз – это вторичные изменения легочной паренхимы, характеризующиеся ее уплотнением за счет развития соединительной ткани и значительным уменьшением дыхательной поверхности одного или обоих легких. Диффузный пневмосклероз сопровождается выраженными нарушениями вентиляции и дыхательной недостаточностью: одышкой, болью в грудной клетке, кашлем, цианотичной окраской кожных покровов, утомляемостью. Диагностика включает рентгенографию и томографию легких, а также исследование ФВД. Терапия диффузного пневмосклероза складывается из медикаментозной (глюкокортикоиды, бронхолитики, сердечные гликозиды) и немедикаментозной поддержки (оксигенотерапия, массаж, ЛФК).

МКБ-10

• Причины
• Патогенез
• Классификация
• Симптомы диффузного пневмосклероза
• Диагностика
• Лечение диффузного пневмосклероза
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Диффузный пневмосклероз – исход различных патологических процессов, в результате которых в легких происходит разрастание соединительнотканных элементов, вытесняющих нормальную функционирующую легочную ткань, и нарушается газообмен. В структуре пневмосклероза диффузная и очаговая форма встречаются примерно в равных долях. Вместе с тем, если очаговый пневмосклероз не вызывает клинически значимого нарушения функции легких, то диффузный может привести к развитию артериальной гипоксемии, хронической дыхательной недостаточности, легочного сердца и других инвалидизирующих осложнений. Важнейшая задача пульмонологии состоит в сдерживании прогрессирования патологических процессов в легких, предотвращении утраты трудоспособности и ощутимом улучшении качества жизни пациентов с диффузным пневмосклерозом.

Причины

В зависимости от причинно значимого фактора выделяют следующие виды диффузного пневмосклероза: инфекционный (неспецифический, специфический и посттравматический), токсический, пневмокониотический, аллергический (экзогенный и эндогенный), диспластический, дистрофический и кардиоваскулярный. Рассмотрим основные причины каждой из форм:

• Неспецифическая инфекция. Возникновение неспецифического инфекционного диффузного пневмосклероза связано с хроническими воспалительными заболеваниями: пневмонией (бактериальной, аспирационной, абсцедирующей), бронхоэктатической болезнью и др. Вторичное воспаление может быть обусловлено попаданием в бронхи инородных тел, травмами легких, сопровождающимися массивным гемопневмотораксом, инфарктом легкого.
• Специфическая инфекция. Специфический диффузный пневмосклероз может возникать как исход длительно текущих грибковых пневмоний, сифилиса, паразитарных инвазий (амебиаза, эхинококкоза легких, токсоплазмоза и др.). В ряду специфических инфекционных факторов особая роль принадлежит туберкулезу. При этом диффузный пневмосклероз обычно развивается в исходе диссеминированного туберкулеза легких, а его прогрессированию способствуют неэффективное лечение или присоединение хронического неспецифического бронхита.
• Токсическое поражение. Токсический диффузный пневмосклероз может быть обусловлен воздействием боевых газов, промышленных поллютантов, высоких концентраций кислорода и озона, смога, сигаретного дыма. Значение имеет не только присутствие токсических веществ во вдыхаемом воздухе и их экспозиция, но также индивидуальная восприимчивость. Происхождение пневмокониотической формы заболевания тесно связано с профессиональными поражениями легких (пневмокониозами) – такими, как силикоз, талькоз, асбестоз, бериллиоз и др.
• Аллергические и иммунные реакции. В основе диффузного альвеолярного пневмосклероза чаще всего лежит аллергический фиброзирующий альвеолит. Экзогенный генез альвеолита встречается при приеме отдельных медикаментов (нитрофуранов, сульфаниламидов, метотрексата и др.), вдыхании спор грибов. Развитие эндогенного альвеолита может быть обусловлено такими патологиями, как синдром Хаммена-Рича, гемосидероз легких, интерстициальные пневмонии, синдром Гудпасчера, коллагенозы, саркоидоз Бека, гранулематоз Вегенера и др.
• Недоразвитие идистрофия легочной ткани. Диспластический диффузный пневмосклероз обычно встречается у пациентов с пороками развития легких (кистозной гипоплазией), а также энзимопатиями (муковисцидозом, врожденным дефицитом альфа-1-антитрипсина). Дистрофические процессы в легких могут быть следствием лучевого пневмонита или амилоидоза.
• Болезни сердца и сосудов. Диффузный пневмосклероз кардиоваскулярного генеза характерен для врожденных и приобретенных пороков сердца, сопровождающихся легочной гипертензией; ангиитов, протекающих с лимфостазом, а также ТЭЛА.

Патогенез

При диффузном пневмосклерозе легкие становятся безвоздушными, уплотняются и уменьшаются в объеме. Их нормальная структура утрачивается, альвеолярная паренхима на значительной площади замещается коллагеновыми волокнами. Участки пневмосклероза нередко чередуются с участками эмфиземы. Склеротические изменения стенок бронхов нарушают их эластичность и секреторную функцию желез, что способствует развитию и поддержанию воспалительного процесса. Следствием склеротических процессов в сосудах легких становится гипертензия малого круга кровообращения. Ригидность легких обусловливает значительное снижение легочной вентиляции и перфузии, развитие артериальной гипоксемии.

Классификация

Пневмосклероз принято классифицировать на основании этиологических, патогенетических и патоморфологических критериев. С учетом патогенетического звена различают диффузный пневмосклероз:

• воспалительный (постпневмонический, бронхоэктатический, бронхогенный, бронхиолярный, плеврогенный)
• ателектатический (как исход обтурационного ателектаза легких при инородных телах бронхов и бронхогенных опухолях, синдрома средней доли)
• лимфогенный (как следствие лимфоплеторы кардиогенного или легочного генеза)
• иммунный (при диффузных альвеолитах)

Патоморфологическая классификация диффузного пневмосклероза предполагает выделение следующих типов: диффузного альвеолярного (пневмофиброз), сетчатого лимфогенного и миофиброза артериол и бронхиол. Пневмосклероз может протекать с нарушением вентиляционной функции легких по обструктивному или рестриктивному типу; с наличием или отсутствием легочной гипертензии, с одно- или двусторонним поражением легких.

Симптомы диффузного пневмосклероза

Начальные стадии диффузного пневмосклероза протекают малосимптомно. Одышка вначале возникает только в условиях физического напряжения, сухой кашель беспокоит, как правило, по утрам. В дальнейшем одышка прогрессирует и определяется уже в состоянии покоя, кашель приобретает упорный, постоянный характер, усиливается при форсированном дыхании. При инфекционных процессах может возникать клиника гнойного бронхита.

Длительное течение или обострения основного заболевания способствуют прогрессированию диффузного пневмосклероза, а последний, в свою очередь, утяжеляет основную патологию. Чем больше объем нефункционирующей легочной ткани, тем тяжелее проявления пневмосклероза.

Диагностика

Первостепенное значение в диагностике диффузного пневмосклероза имеют результаты рентгенологического, функционального и морфологического исследования легких. Тем не менее, уже на первичной консультации пульмонолога могут быть выявлены факторы риска склеротических изменений в легких (ХНЗЛ, профессиональные вредности, коллагенозы и т. п.), а также характерные признаки дыхательной недостаточности (одышка, булавовидная деформация пальцев, цианоз). Аускультативные сведения (жесткое дыхание, сухие или мелкопузырчатые хрипы) малоинформативны.

Методы исследования функции внешнего дыхания (спирометрия, пневмотахография, плетизмография) определяет уменьшение ЖЁЛ, индекса Тиффно, нарушение бронхиальной проходимости. В трудно диагностируемых случаях решающее значение придается бронхоскопии с трансбронхиальной биопсией легкого. Дифференцировать диффузный пневмосклероз от других сходных по симптоматике бронхолегочных заболеваний (бронхиальной астмы, хронического бронхита), сердечной недостаточности, системных васкулитов помогает морфологическое исследование биоптата.

Лечение диффузного пневмосклероза

Терапия диффузного пневмосклероза начинается с уточнения характера первичного заболевания, вызывающего прогрессирующие изменения в легких, максимального устранения или ослабления действия экзогенных факторов (аллергических, токсических и др.). При обострении инфекционно-воспалительных процессов в легких проводится противомикробная, муколитическая и отхаркивающая терапия, бронхоальвеолярный лаваж, ингаляции. При одышке назначаются бронхолитические средства.

В отсутствии специфического лечения диффузного пневмосклероза пациентам показан прием невысоких доз глюкокортикостероидов и пеницилламина в комплексе с ангиопротекторами, витаминами В6 и Е. В случае развития сердечной недостаточности назначаются сердечные глюкозиды и препараты калия. В дополнение к медикаментозной терапии используются методы физиотерапии (ультразвук, УВЧ, диатермия на грудную клетку), оксигенотерапия. Больным рекомендуется дыхательная гимнастика, занятия ЛФК, массаж грудной клетки.

Прогноз и профилактика

На данном этапе излечение от диффузного пневмосклероза невозможно, а морфологические изменения, возникающие в легких, необратимы. Все лечебно-профилактические мероприятия могут лишь замедлить прогрессирование склеротических изменений, способствовать достижению приемлемого качества жизни и продлению активности на 10-15 лет. Исход диффузного пневмосклероза зависит от тяжести течения основного заболевания и скорости прогрессирования склеротических изменений в легких. Неблагоприятным прогностическим признаком служит формирование легочного сердца. Гибель пациентов часто наступает вследствие присоединения бактериальной инфекции, пневмомикоза, туберкулеза.

С целью предупреждения диффузного пневмосклероза рекомендуется исключить контакт с пневмотоксическими веществами и аллергизирующими факторами, осуществлять своевременное и рациональное лечение легочных инфекций и неинфекционных поражений легких, соблюдать правила производственной безопасности, с осторожностью применять лекарственные средства.

Причины возникновения патологии

К основным причинам, вызывающим развитие пневмосклероза, относятся:

• Воспалительные заболевания (пневмонии, пневмониты).
• Патологии, вызванные специфическими бактериями или грибками (туберкулез, аспергиллез).
• Профессиональные болезни легких (силикоз, пневмокониоз).
• Аллергические или аутоиммунные поражения (бронхиальная астма, синдром Гудпасчера).
• Идиопатический фиброзирующий альвеолит.
• Травмы легочной ткани, радиационное облучение или употребление пневмотоксичных препаратов.
• Сердечная недостаточность при застое крови в малом круге кровообращения.

Независимо от этиологического фактора, при пневмосклерозе нарушается вентиляционная способность легких, их кровообращение и дренажная функция бронхов.

Этиология

Инфекционные заболевания органов дыхания чаще всего осложняются развитием пневмосклероза. Воздушно-капельным путем бактерии и вирусы попадают в респираторный тракт и вызывают воспаление различных его отделов — глотки, гортани, трахеи, бронхов, легких.

• Вирусы — риновирусы, короновирусы, вирус гриппа и парагриппа;
• Бактерии — стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, кишечная палочка, микобактерия туберкулеза;
• Внутриклеточные микробы — микоплазмы, хламидии;
• Паразиты — эхинококк, аскариды, токсоплазмы;
• Болезнетворные грибки.

Среди распространенных причин патологии выделяют:

Интерстициальные заболевания легких — альвеолит, саркоидоз, склеродермия, волчанка.

Хронические заболевания бронхов — бронхит и бронхоэктатическая болезнь. Воспаленная слизистая бронхов отекает и утолщается, просвет бронхов сужается, повышается продукция слизи. В результате ухудшается вентиляция легких, а вокруг пораженных бронхов разрастается соединительная ткань. Факторы, способствующие развитию фиброзной ткани: курение, иммунодефицит, сахарный диабет, неправильное лечение, лучевая терапия, вдыхание сухого и загрязненного воздуха, плохая экология.

Пневмокониозы развиваются вследствие регулярного вдыхания пыли. Это профессиональные заболевания, обнаруживаемые среди лиц, занятых на опасном производстве. Частицы пыли раздражают слизистую легких, вызывают ее отек, гиперсекрецию слизи и способствуют развитию аллергии.

Травмы грудной клетки — колотые или резаные проникающие ранения грудной клетки с поражением органов средостения и крупных сосудисто-нервных пучков. Если медицинская помощь была оказана своевременно и в полном объеме, то перерождение ткани легких не происходит.

Среди менее распространенных причин патологии выделяют:

1. Врожденные заболевания — муковисцидоз,
2. Экссудативный плеврит,
3. Длительное лечение цитостатиками и антибиотиками,
4. Радиация.

Пневмосклероз характеризуется утолщением стенок альвеол и уменьшением их объема, а также замедлением газообмена. Больной человек вдыхает меньшее количество воздуха, чем здоровый. Просвет бронхов сужается, стенки их слипаются, а затем срастаются. Нарушается вентиляционная способность легких. Пораженный участок становится изолированными от бронхиального дерева и зарастает рубцовой тканью.

Механизм развития

В патогенезе пневмосклероза важную роль играет воспалительное поражение бронхиальной стенки, нарушение лимфооттока и кровообращения. При этом возникают деструктивные процессы, образование патологической грануляционной ткани.

Воспаление слизистой оболочки бронхов приводит к поражению мерцательного эпителия, увеличению вязкости и секреции мокроты. Нарушение эвакуации образовавшейся слизи создает благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры и дальнейшего повреждения мышечного, хрящевого слоев бронхов.

Возникают склеротические процессы, что приводит к стойкой деформации бронхиальной стенки и рядом расположенных тканей. За счет сужения просвета бронхов или сдавления извне деформированными участками нарушается их проходимость. Снижается поступление кислорода к легким, спадаются альвеолы и формируется обтурационный ателектаз. Пораженный участок или доля легкого выключаются из акта дыхания.

Нарушение лимфо и кровообращения усугубляют морфологические изменения паренхиматозной ткани легких. В результате этого снижается функция внешнего дыхания, нарушается газообмен (в крови уменьшается количество кислорода, накапливается углекислый газ). Развиваются симптомы дыхательной недостаточности.

Таким образом, на вопрос, как развивается пневмосклероз легких, что же это такое, следует ответить, что при этом заболевании полностью нарушается работа органов дыхания.

Нормальная ткань легких патологически изменяется и не может выполнять свои функции.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к пульмонологу.

Патологическое нарастание соединительных тканей называется склероз. Что такое пневмосклероз легких? Это распространение нефункционирующей ткани в легких, что приводит к образованию очагов поражения, неспособных к газообмену. При незначительных недомоганиях, связанных с дыханием, необходимо сразу обращаться к врачу. Процесс может протекать без симптомов. Перерождение тканей распространяется быстро, легкие уплотняются и меняют структуру.

Факторы риска

Факторами, способными вызывать развитие пневмосклероза, являются:

• Длительное курение.
• Наследственная предрасположенность.
• Склонность к аллергическим реакциям.
• Регулярное вдыхание асбеста, угольной пыли, помета животных или птиц.
• Паразитарные заболевания.
• Возраст. Пневмосклероз легких у пожилых людей бывает обусловлен возрастным снижением эластичности легочной ткани.

Также увеличивает риск возникновения такой патологии употребление некоторых препаратов для химиотерапии, лечения болезней сердца.

Профилактика

Для предотвращения развития пневмосклероза рекомендуется:

• своевременное лечение заболеваний, способных приводить к пневмосклерозу;
• отказ от вредных привычек (в том числе избегание пассивного курения);
• ежегодная профилактическая флюорография;
• отказ от нерационального применения лекарственных средств;
• повышение иммунитета: рациональное питание, достаточная физическая активность, полноценный отдых;
• избегание травм легких.

Видео с YouTube по теме статьи:

Классификация пневмосклероза

Это заболевание классифицируется в зависимости от распространенности и выраженности поражения легочной ткани, расположения патологического участка.

По распространенности пневмосклероз бывает:

• Диффузный. Патологические очаги располагаются в одном или сразу в двух легких. Нормальная структура органа полностью утрачивается, его воздушность снижается.
• Локальный или ограниченый. Может быть крупно или мелкоочаговым. При этом поражаются участки легочной паренхимы одной или нескольких долей легкого.

Особой формой локального пневмосклероза является карнификация. Так называется патологический процесс, при котором альвеолы полностью зарастают соединительной тканью. При этом легкие макроскопическим напоминают сырое мясо. Основной причиной такого состояния являются вирусная пневмония, абсцесс или гангрена легкого.

В зависимости от поражения различных структур легких различают следующие виды пневмосклероза:

• Альвеолярный. Чаще возникает после перенесенной пневмонии. Характеризуется утолщением стенок альвеол.
• Интерстициальный. Патологический процесс локализуется в паренхиматозной ткани легких.
• Периваскулярный. Утолщаются и деформируются участки вокруг сосудов.
• Перилобулярный. Грануляционные очаги развиваются по ходу перемычек, расположенных между долями легкого.
• Перибронхиальный. Соединительная ткань разрастается около крупных и мелких бронхов.

Выявление причины, вызвавшей данное заболевание, помогает остановить формирование фиброзных рубцов.

Пневмосклероз может быть:

• Апикальный. Снижение эластичности и уплотнение соединительной ткани возникает в области верхушек легких.
• Прикорневой. Поражение локализуется рядом с корнем, где расположен главный бронх, легочные артерии и вены.
• Базальный. Сморщиваются и деформируются нижние участки органа дыхания. Базальный пневмосклероз легких в основном возникает у лиц пожилого возраста.

Также возможно развитие смешанной формы. При ней поражаются различные области легкого. Характерно частое сочетание прикорневого пневмосклероза с апикальным при сопутствующем туберкулезе.

Стадии заболевая

• Склероз. Нормальная паренхима легких уплотняется, замещается соединительной тканью.
• Фиброз. Развивается вследствие склероза, появляются рубцовые изменения.
• Пневмоцирроз. Наблюдается полное склерозирование альвеол, бронхов, сосудов (артерий, вен, капилляров).

Цирроз легких относится к самой опасной и тяжелой стадии этой патологии. Он является закономерным исходом неадекватного или несвоевременного лечения пневмосклероза. У таких больных утолщается паренхима легких, плевра, органы средостения могут смещаться в пораженную сторону.

Симптомы проявления

При пневмосклерозе легких специфических симптомов не бывает. Мелкоочаговое поражение иногда можно выявить только при рентгенологическом исследовании, оно не вызывает нарушения трудоспособности, не сопровождается никакими симптомами.

Больные могут предъявлять следующие жалобы:

• Одышка разной степени выраженности.
• Кашель с отхождением мокроты.
• Слабость, быстрая утомляемость.
• Суставные, мышечные боли.

Характерными признаками диффузного пневмосклероза или цирроза легкого являются увеличение частоты дыхательных движений в покое или при незначительных физических нагрузках. В дыхании принимают участие вспомогательные мышцы, при глубоком вдохе втягиваются межреберные промежутки.

Методы диагностики

К основным методам диагностики пневмосклероза относятся:

• Осмотр. Грудная клетка у такого больного расширена, пораженная сторона отстает в акте дыхания. Наблюдается набухание шейных вен, цианоз.
• Аускультация. В зависимости от степени поражения выслушивается ослабленное или жесткое дыхание, сухие и влажные хрипы над патологическим очагом.
• Обзорная рентгенограмма грудной клетки, КТ или МРТ. Определяется снижение прозрачности легких, выраженное усиление и деформация легочного рисунка.
• Спирография, пикфлоуметрия, оксиметрия. Их проведения позволяет оценить жизненную емкость легких, скорость выдоха и насыщение крови кислородом.
• Общий анализ крови, мочи, мокроты. Характерны воспалительные изменения.
• Бронхоскопия. Выявляется деформация бронхиальных стенок, обструкция просвета бронхов, инфильтрация перибронхиальной ткани.

Иногда для выявления осложнений со стороны сердца проводят эхокардиографию и ЭКГ.

Какие симптомы могут указывать на пневмосклероз лёгких

Самый часто встречающийся симптом, который присутствует у всех и сопровождает болезнь на всём протяжении – одышка. В начале заболевания она имеет инспираторный характер (невозможно глубоко вдохнуть), затем становится тяжело сделать и вдох, и выдох. Плохой прогностический признак – одышка в покое.

Также больных беспокоит кашель — сухой мучительный, доставляющий огромный дискомфорт. Кашель сопровождается мокротой слизистой или гнойной (при присоединении инфекции, что также бывает нередко). Цианоз – синеватая окраска кончиков пальцев на руках и ногах, кончика носа, губ (этот симптом возникает из-за малой насыщенности крови кислородом).

Болезнь может протекать в прогрессирующей форме и в не прогрессирующей. В большинстве случаев это зависит от самого пациента. При правильно выполняемых рекомендациях, обязательном отказе от курения, здоровом образе жизни заболевание протекает более мягко и без быстрых изменений, которые в дальнейшем могут привести к пневмоциррозу.

Лечение

Многие пациенты интересуются, как лечить пневмосклероз легких и можно ли его вылечить?

Полностью избавиться от этой болезни нельзя, рубцовую соединительную ткань невозможно полностью удалить.

Для лечения пневмосклероза используют множество методов: лекарственные препараты, вдыхание кислорода, оперативные вмешательства. В первую очередь лечат основное заболевание: туберкулез, хроническую пневмонию, муковисцидоз.

Также для облегчения состояния больного, нормализации функции дыхания широко применяют физиотерапевтические способы, дыхательную гимнастику, лечебную физкультуру.

К основным медикаментозным средствам относятся:

• Кортикостероиды: дексаметазон, преднизолон.
• Отхаркивающие: ацетилцистеин, карбоцистеин.
• Бронхолитики: эуфиллин, ипратерол.
• Антибиотики широкого спектра действия. Назначаются по необходимости.
• Иммуносупрессоры: азатиоприн, сульфасалазин.

Очень часто назначают витаминотерапию, сосудистые и метаболические препараты. При наличии осложнений со стороны сердца рекомендуют таблетированные или инъекционные формы сердечных гликозидов. Одним из методов лечения также является местное орошение противовоспалительными и рассасывающими лекарствами слизистой бронхов при бронхоскопии.

Операции при диффузном пневмосклерозе легких проводят достаточно редко. Хирургическое лечение применяют при очаговой форме с сопутствующим гнойным воспалением паренхимы легкого. В этом случае удаляют полностью долю или целое легкое.

Ускорить выздоровление помогает пользование физиотерапевтических методов. Наиболее эффективны следующие:

• Электрофорез с новокаином и хлоридом кальция.
• Галотерапия (вдыхание мелких частиц соли).
• Фонофорез.
• Аэроионотерапия (воздействия ионизированного воздуха).

При пневмосклерозе лучшему отхождению мокроты и улучшению кровоснабжения помогает лечебный массаж: общий, грудной клетки, дренажный.

Этот способ заключается во вдыхании специальной кислородно –, газовой смеси. Кислород может подаваться через носовой катетер, лицевую маску или мундштук. Иногда используют специальные барокамеры или кислородные палатки.

Этот метод используют для лечения и профилактики этого заболевания при имеющихя хронических патологиях легких.

Основными задачами лечебной гимнастики при пневмосклерозе является укрепление дыхательной мускулатуры, улучшение вентиляции легких, профилактика гипоксии.

К основным методам такой физкультуры относятся:

• Тренировки, связанные с изменением положения тела. После них усиливается отхождение мокроты, что уменьшает вероятность развития вторичных осложнений.
• Дыхательная гимнастика. Самым распространенным упражнением является надувание воздушного шарика или задувание свечки.
• Плавание.

Все способы ЛФК не рекомендуется применять в острый период. Их следует использовать только во время ремиссии или при незначительно выраженной одышке.

Народные способы лечения

Перед лечением пневмосклероза легких народными методами лучше проконсультироваться с терапевтом или пульмонологом.

При их одобрении можно применять следующие способы:

• Смесь алоэ с медом. Для ее приготовления несколько кусочков растения измельчают ножом или блендером. Добавляют 2 столовые ложки жидкого меда. Хорошо перемешивают, перекладывают в стеклянную банку, хранят в холодильнике. Принимают по 1 ст.л. утром и вечером.
• Отвар из эвкалипта. Несколько листочков заливают 200 мл воды, кипятят на водяной бане около получаса. Затем остужают и добавляют в раствор для ингаляций. Вдыхание паров эвкалипта способствует рассасыванию воспаления, разжижению мокроты.
• Изюм и курага. Их перекручивают на мясорубке, заливают стаканом кипятка. Настаивают 2-3 часа под накрытой крышкой. Необходимо принимать каждый день 2 столовые ложки полученного раствора. Перед употреблением его обязательно нужно взболтать.

Пневмосклероз легких является тяжелым и серьезным заболеванием. Очевидно, что лечение этой патологии только народными средствами может привести к неблагоприятным последствиям. Однако совмещение таких вариантов лечения с методами официальной медицины могут улучшить состояние больного и облегчить течение болезни.

Прогноз

При пневмосклерозе легких прогноз и продолжительность жизни зависит от стадии заболевания.

При очаговой форме прогноз благоприятный. В этом случае дыхательная недостаточность развивается редко.

При диффузном варианте прогноз значительно ухудшается. Формируется легочное сердце, правожелудочковая сердечная недостаточность.

Лечение сопутствующих бронхолегочных болезней будет значительно уменьшать дальнейшее прогрессирование патологических изменений в легких.

Сколько живут с пневмосклерозом легких

Продолжительность жизни напрямую зависит от эффективности лечебной терапии. Локальная форма заболевания чаще всего требует только профилактических мероприятий и не предоставляет прямой угрозы здоровью. Если пациенты с пневмосклерозом хотят прожить долгую жизнь, они должны внимательно относиться к своему здоровью, своевременно проводить лечение, вести здоровый образ жизни, мыслить позитивно и стараться избегать стрессовых ситуаций.

Но и принимать лекарственные препараты бесконтрольно не стоит. Как профилактические, так и лечебные меры должны проводиться под врачебным присмотром. Выполняя все медицинские предписания и следуя вышеперечисленным рекомендациям, пациенты могут не бояться за свою жизнь.