Кифоз позвоночника при дцп

Позвоночник каждого человека в норме имеет несколько изгибов в переднезаднем (сагиттальном) направлении. В грудном и крестцовом сегменте позвоночного столба позвоночник изогнут кзади, и этот изгиб называется кифозом. Шейный и поясничный сегменты изогнуты кпереди. Эти изгибы носят название лордозов. Изгибы предохраняют позвонки от истирания и играют роль амортизаторов при ходьбе. Однако иногда кифоз или лордоз становится патологическим и подлежит лечению.

Патологический кифоз предполагает увеличение физиологического изгиба позвоночника сзади на величину более 30° или сглаживание физиологического изгиба и может развиться как в грудном отделе, так и в шейном и поясничном. Данная патология возникает как самостоятельное заболевание и одновременно со сколиозом.

Как компенсаторная реакция при грудном кифозе обычно развивается поясничный патологический лордоз.

Этиология и классификация кифоза

Причинами кифоза могут стать аномалии развития позвоночного столба, травматические, инфекционные поражения, туберкулез позвоночника, опухолевые процессы, дегенеративные заболевания позвоночника, спондилоартриты, заболевания нервной системы (ДЦП, сирингомиелия, полиомиелит), операционные вмешательства, психогенные причины. Большую роль играет наследственность.

Известны случаи, когда кифоз возникал после проведения лучевой терапии у детей, получавших противоопухолевое лечение.

В детском и подростковом возрасте к кифозу предрасполагает несоответствие темпов роста мышц и костей в периоды интенсивного роста ребенка, неправильная посадка за столом или партой у школьников.

Различают два типа кифоза по виду искривления:

Угловой. При этом виде кифоза образуется горб, тело заметно деформируется, грудь выпячивается.
Дуговой. Проявляется более плавной деформацией по типу буквы C.

Существует этиологическая классификация кифоза:

врождённый;
дегенеративный (старческий) кифоз;
юношеский кифоз;
функциональный (осаночный) кифоз;
паралитический кифоз;
посттравматический кифоз и т.п.

По типу искривления кифоз делится на два вида:

усиленный – угол искривления больше нормального;
выпрямленный, при котором наблюдается сглаженность кифоза.

Усиленный кифоз имеет 3 степени тяжести. Данная классификация обусловлена значением угла кривизны:

1 степень – 35-40 ° ;
2 степень – 40-60 ° ;
3 степень – более 60 ° .

У вас есть вопрос? Задайте его нашим врачам.

Изменения в организме при кифозе

Деформация позвоночника является не просто косметическим дефектом. Она влияет на состояние близкорасположенных органов, вызывая разнообразные осложнения:

Грудная клетка сдавливается ребрами и деформируется. Лёгкие, органы средостения (сердце, аорта) сдавливаются и смещаются относительно своего нормального положения. Лёгкие не могут обеспечивать адекватный дыхательный объем, развивается кислородное голодание тканей и органов. Возникает постоянное чувство нехватки воздуха, изменяются частота и глубина дыхания.
Диафрагма опускается, сдавливая кишечник, из-за чего страдающие грудным кифозом часто жалуются на запоры. Возможно развитие диафрагмальной грыжи.
Компенсаторно возникающее перераспределение нагрузки приводит к развитию изменений в межпозвонковых дисках – как следствие, развивается остеохондроз.
Внесосудистая компрессия позвоночной артерии способствует нарушению питания головного мозга. Нарушаются память, внимание, страдает мышление, пациента беспокоят сильные головные боли.

Опасным для жизни осложнением кифоза является сдавливание спинного мозга в сузившемся просвете позвоночного канала. Последствия этого тяжелые: параличи, парезы, нарушения чувствительности ниже места пережатия, непроизвольные дефекация, мочеиспускание. В некоторых случаях нарушаются дыхание, работа сердца. Изменения могут быть необратимыми и привести к инвалидности и даже смерти.

Врождённый кифоз

Возникновение этого кифоза является следствием воздействия травмирующих факторов на плод во время внутриутробного развития. В результате происходит нарушение процессов формирования позвонков, как следствие – развивается патологический кифоз. Искривление заметно уже после рождения. На рентгенографическом снимке видно, что позвонки имеют патологическую форму (бочковидные, полупозвонки, плоскоклиновидные), сращены между собой. Встречаются и добавочные позвонки.

Такой тип кифоза развивается отдельно или сочетается с боковым искривлением. При врождённом кифозе вершина деформации может располагаться в любом отделе позвоночника. Кифоз при таком типе искривления неуклонно прогрессирует.

Врождённый кифоз в более чем 10% случаев сопутствует другим аномалиям развития позвоночника и сопредельных структур (дермоидные кисты спинного мозга, дермальные свищи, сагиттальный стеноз позвоночного канала) и других органов. Часто врождённый кифоз сопровождает неврологическая симптоматика.

Для диагностики врождённого кифоза применяются осмотр, исследование неврологического статуса, рентгенографическое исследование, КТ, МРТ, миелотомография.

Врождённый кифоз практически не поддается лечению упражнениями и медикаментами. В раннем возрасте рекомендовано хирургическое лечение, включающее в себя стабилизацию деформированного позвоночника с целью профилактики его дальнейшего искривления.

Дегенеративный кифоз

Возникает как следствие дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, чаще в пожилом возрасте.

Встречается в большей степени у женщин. Данный вид деформации часто сочетается с переломами позвонков. Кифоз ухудшает течение и прогноз заболевания. Лечение обычно не предполагает операции.

Юношеский кифоз

Этиология данного состояния на настоящий момент не выяснена. Среди возможных факторов: нарушение развития мышц спины, отягощенная по заболеванию наследственность, гормональная перестройка, обусловленная подростковым периодом, повреждения позвоночника в период активного роста. Имеется предположение о том, что к дорзальному юношескому кифозу может привести остеопороз. В результате происходит омертвение слоя хряща между позвонком и межпозвонковым диском, гиперплазия (разрастание) костной ткани в позвонке.

При болезни Шейермана-Мау происходит деформирование тел грудных позвонков, которые с течением заболевания приобретают клиновидную форму. Такая деформация усиливает искривление, и на поздних стадиях оно достигает величины в 45-70 ° и больше. Начальные стадии протекают скрыто, бессимптомно. По мере прогресса деформации появляются жалобы на боли в груди, одышка, симптомы поражения сердца, впоследствии присоединяются протрузии межпозвонковых дисков, грыжи дисков.

При подозрении на болезнь Шейермана-Мау проводится физикальное обследование, назначается рентген позвоночника. По показаниям применяются МРТ позвоночника, электронейромиография.

Лечение может быть консервативным и оперативным. Назначаются лечебная физкультура, мануальная терапия, ношение специального корсета. При тяжёлой деформации, наличии осложнений со стороны внутренних органов, сильных болях рекомендуется хирургическое вмешательство.

Функциональный (постуральный) кифоз

Данная деформация развивается как следствие слабости мышц спины, при долгом нахождении в неудобной позе при выполнении профессиональных обязанностей, у школьников на уроках, при работе или игре за персональным компьютером. Иногда кифоз развивается у детей высокого роста, которые сознательно сутулятся, пытаясь казаться ниже.

Функциональный кифоз не виден на рентгеновском снимке. Если попросить пациента выпрямиться или принять горизонтальное положение, искривление пропадёт.

Коррекция постурального кифоза предполагает выработку осанки. Применяется ЛФК.

Паралитический кифоз

Этот тип кифоза развивается на фоне патологий нервной системы, сопровождающихся параличом или парезом спинных мышц: детский церебральный паралич, полиомиелит, миодистрофия. Паралитический кифоз имеет склонность к прогрессированию, иногда сопровождается кифосколиозом.

Паралитический грудной кифоз при ДЦП может распространяться вниз, захватывая часть поясничного отдела позвоночного столба.

При постановке диагноза учитывается наличие соответствующего заболевания, анамнез жизни, назначаются рентгенография позвоночника, КТ, МРТ.

Паралитический кифоз лечится консервативно. Применяются массаж, физиотерапия, медикаментозное лечение. Тяжёлые формы деформации корректируются хирургическим путем.

Посттравматический кифоз

При переломе позвоночника часто возникает посттравматический кифоз. Вероятность его развития обусловлена тяжестью травмы, сопутствующими факторами (поражение мышц спины), соблюдением назначенного врачом режима покоя.

Как правило, при посттравматическом кифозе имеют место нарушения со стороны нервной системы.

В диагностике учитываются данные анамнеза (наличие травмы), обследования, данные дополнительных методов (рентген, КТ позвоночника).

Посттравматический кифоз лечится чаще оперативно, консервативное лечение назначается в случае, если имеются противопоказания к операции.

Диагностические критерии кифоза

Диагностика кифоза основана на сборе жалоб, данных анамнеза, данных объективного обследования пациента и лабораторных и инструментальных методов.

Врач осматривает пациента на предмет видимого искривления позвоночника, выясняет наличие сопутствующих заболеваний, травм, расспрашивает о жалобах. Проводятся пальпация позвоночника, неврологическое обследование, выслушивание сердечных тонов и дыхания, обследование внутренних органов.

Наиболее информативным способом диагностики является рентгенографическое исследование. Выполняется оно обычно в 2-х проекциях, и может включать в себя обзорные (общие) и прицельные снимки проблемной области. Дополнительно применяются такие методы, как МРТ, КТ, сцинтиграфия. Они помогают определить состояние костей и мышц, выявить патологические изменения.

Принципы лечения

Назначая лечение, врач должен учитывать причину, степень выраженности искривления, возраст больного, наличие осложнений. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим.

Назначаются лечебная физкультура, гимнастика, плавание, физиотерапия, иногда – ношение лечебного корсета. Последнее является временной мерой, так как выработке осанки и исправлению искривления не способствует и при чрезмерно длительном применении может привести к ухудшению состояния.

Кифоз, до и после операции

В пользу оперативного лечения говорят следующие критерии:

выраженные болевые ощущения, не купирующиеся с помощью медикаментов или упражнений;
быстрый прогресс заболевания;
наличие нарушений сердечной деятельности, дыхательной недостаточности, осложнений неврологического характера;
выраженный косметический дефект, не позволяющий пациенту жить обычной жизнью и работать.

Стабилизация позвоночника при кифозе

Операция призвана, прежде всего, стабилизировать деформацию и предотвратить прогресс искривления. При необходимости проводится декомпрессия спинномозговых нервов. Операции при данной патологии требуют высокой квалификации хирурга, которому придется работать в непосредственной близости к спинному мозгу. Вмешательство проводится под общей анестезией и подразумевает длительный период реабилитации. В тяжёлых случаях требуется две и более операции.

Для фиксации позвонков применяются крепления из сплавов высокой прочности. Часто сплавы остаются в организме пожизненно.

В данной статье рассмотрим причины и лечение кифоза грудного отдела позвоночника и особенности данного заболевания. Позвоночник человека выполняет множество функций и главная его задача – снижение нагрузки, которая оказывается на спину и всю осанку человека.

Здоровый хребет имеет по два изгиба сзади и спереди (это улучшает амортизацию при ходьбе и беге). В случае, когда деформирование происходит в задней части спины, врачи диагностируют кифоз. Бывает, что заболевание возникает в грудном отделе.

Кифоз грудного отдела позвоночника

Здоровый позвоночник человека имеет 4 изгиба, которые снижают нагрузки на определенные его части. Грудной и крестцовый отделы выгнуты внутрь – это естественное положение позвоночника, однако из-за некоторых внешних факторов происходит его искривление (как правило, в верхней части спины).

Говоря о таком заболевании как кифоз, можно утверждать, что наиболее часто он возникает в грудном отделе. Патология поясничного отдела, крестцовый и позиционный кифоз встречаются реже и сопровождаются симптомами иного рода.

Кифозом называют изгиб позвоночника, который превышает допустимый уровень изгиба. У детей к 7 годам формируется физиологический кифоз грудного отдела позвоночника. Допустимым считается угол наклона не более 30 градусов. Развивается кифоз постепенно и его проявления заметны визуально.

Что такое грудной кифоз позвоночника, понять достаточно просто – это заболевание опорно-двигательной системы, которое не только визуально ярко выраженное, но и доставляющее пациенту массу неудобств, дискомфорта и боли. Данная патология вызывает быстрое старение тел позвонков, межпозвоночных дисков и способствует развитию остеохондроза.

Поспособствовать развитию болезни могут многие заболевания, которые связанны с нарушенной работой внутренних органов. Причиной возникновения такой болезни является ослабевание позвоночника в каком-то участке, в результате чего на него оказываются усиленные нагрузки, и он сильнее сгибается. Кроме этого, привести к патологии также может ряд факторов:

наследственность,
травмы,
нарушенная осанка.

Помимо кифоза, существует еще немало заболеваний позвоночного столба. К наиболее распространенным относят сколиоз, лордоз (шейный, поясничный) и др. В чем главные отличия этих патологий, рассмотрим далее.

Лордоз и кифоз

Лордозы и кифозы —, это заболевания позвоночного столба, при которых образовывается выпуклость хребта наружу. Эти заболевания не существуют как самостоятельные патологии, так как являются следствием каких-то патологических процессов.

К примеру, патологический и остеохондропатический кифоз, являются результатом болезни Бехтерева. Сколиоз же заболевание, для которого характерна деформация в сторону и развивается оно чаще в детском возрасте. Патология может возникать в разных частях позвоночника. По своему происхождению сколиозы принято классифицировать на:

врожденные,
паралитические,
травматические,
диспластические.

Для многих остается непонятным, чем отличается кифоз от сколиоза. В обоих случаях, речь идет об искривлении хребта, однако при кифозе искривление позвоночника происходит в грудном отделе и имеет выпуклый вид (сутулость). Для сколиоза же характерна асимметрия тела, искривление происходит в стороны (вправо или влево).

В редких случаях встречается сколиоз и кифоз одновременно. При этом позвоночник искривляется сразу в двух плоскостях: S-образно в сторону и С-образно наружу.

Патологический кифоз подразделяют на приобретенный и врожденный. Развивается патология постепенно и насчитывает 4 степени тяжести, каждая из которых характеризует угол изгиба позвоночного столба. Для первой степени характерен изгиб до 40 градусов, для второй – до 50, для третей – до 60, последняя, четвертая стадия, считается самой сложной, так как изгиб позвоночника при ней может достигать 70 градусов.

Физиологический кифоз формируется к 6-7 годам, однако угол изгиба позвоночника не должен превышать 30 градусов. Данный вид кифоза имеется у каждого человека и это вполне нормальное физиологическое явление. Об отклонениях говорит угол изгиба, который превышает 45 градусов. Возникнуть патология может из-за слабой осанки. Чаще всего диагностируется болезнь у мужчин до 30 лет. Главной причиной возникновения данной проблемы является сидячий образ жизни и низкая физическая активность.

Также, патологией принято считать, когда грудной кифоз усилен и сглажен, что это означает, рассмотрим подробнее. Как уже говорилось ранее, допустимым углом изгиба позвоночника считается 15-30 градусов. Однако если показатель меньше 15, это уже говорит о сглаженной форме кифоза.

Данное отклонение чаще всего встречается у людей, которые большую часть времени проводят в лежачем положении. Для сглаженной формы кифоза, характерен ряд симптомов:

плохое самочувствие в целом,
головная боль, боли в спине,
учащенное мочеиспускание,
наличие межпозвоночных грыж,
нарушения в работе ЖКТ.

Если угол деформации хребта превышает 30 градусов, можно говорить о развитии усиленного кифоза. Данная форма кифоза может быть 1,2 и 3 степени.

Причины кифоза

Причин возникновения болезни достаточно много. В медицине принято классифицировать кифоз на приобретенный и врожденный. Для каждого типа, существуют свои факторы, вызывающие развитие данной патологии.

Врожденный кифоз может появиться еще внутриутробно, в результате разных отклонений в развитии, или быть результатом плохой наследственности. Также во время тяжелых родов, может произойти травмирование опорно-двигательного аппарата, которое приведет к данному заболеванию.

Патология чаще всего возникает у детей (чаще мальчиков). Взрослые люди страдают кифозом реже, однако он также может встречаться (особенно у женщин старше 50 лет).

Не смотря на классификации болезни, медики выделяют ряд основных причин, которые могут спровоцировать кифоз:

Симптоматика заболевания

Кифоз имеет несколько стадий развития, для каждой из которых характерны свои признаки. Очень важно своевременно обратить на них внимание и предпринять меры по их устранению.

В начале, заболевание практически не проявляет себя, у пациента не ощущаются боли и дискомфорт. Часто кифозу предшествует сколиоз, который возник в грудном отделе. Человек ощущает усталость в мышцах спины, а уже к вечеру у него возникает острая необходимость прилечь. Так происходит развитие 2 степени тяжести патологии. Во время этого искривление позвоночника становится более четким, к тому же начинают проявляться следующие симптомы:

ощущаются боли в грудном отделе,
наблюдается онемение верхних конечностей,
ослабевают мышцы плеч и предплечья.

На 3 и 4 стадии искривление позвоночного столба становится ярко выраженно. У человека с кифозом наблюдается явная сутулость, его плечи и живот выпирают вперед, а грудная клетка впадает внутрь.

Кифоз на последней стадии влияет на работу спинного мозга, нервных окончаний и всего организма в целом. Могут наблюдаться следующие отклонения:

В поясничном и шейном отделе может начать развиваться лордоз.
Происходит развитие хронических патологий внутренних органов.
Возникают проблемы с ССС, ухудшается вентиляция легких.
Оказывается давление на все внутренние органы ЖКТ.
Снижается прочность суставов и связок.
Ухудшается кровоснабжение головного мозга.

Кифоз – это заболевание, которое доставляет не только проблемы эстетического характера, но и вызывающее ряд серьезных осложнений. Из-за видоизменения позвоночника в грудном отделе, оказывается воздействие на легкие и их работу. Сокращение грудного пространства влияет на работу ССС и ЖКТ.

Обратите внимание на фото юношеского кифоза:

Как диагностировать болезнь

Не смотря на серьезность и сложность патологии, диагностировать ее достаточно просто. Часто врачу достаточно визуального осмотра, чтобы диагностировать болезнь. На запущенных стадиях пациент не может наклониться, достать свои стопы.

Для выявления стадии болезни и особенностей ее течения, специалист может направить на следующие методы диагностики:

рентгенография,
МРТ.

Лечением патологии занимается врач-ортопед. Специалист может направить на дополнительную консультацию к неврологу и терапевту.

Лечение заболевания

Терапевтические мероприятия по устранению болезни, начинают с визита к врачу и прохождения полного обследования. По его результатам специалист назначит индивидуальное лечение.

Как правило, лечение кифоза предусматривает комплексную терапию, она включает в себя:

мануальную терапию,
гимнастику и ЛФК,
физиотерапевтические мероприятия, ношение корсетов,
хирургическое вмешательство,
посещение специализированных санаториев.

Как вылечить и исправить кифоз в домашних условиях у взрослых, вопрос довольно актуальный среди пациентов, страдающих данной проблемой. Однако сразу стоит обратить внимание, что самостоятельное лечение может не дать ожидаемых результатов, так как предусматривает выполнение специальных упражнений, ношение корсета и курсы массажа.

Можно ли исправить угол кифоза в 30 лет в домашних условиях, вопрос сложный. Однако используя все методы терапии, и придерживаясь всех рекомендаций врача, прогрессирование заболевания можно остановить, а угол искривления откорректировать.

На ранней стадии болезни эффективным является ношение корсетов. Такие корсеты вместе с массажами и ЛФК позволяют исправить осанку и предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии. Они бывают лечебными и профилактическими.

Как делать массаж при сколиозе?

Занятия лечебной физкультурой позволяют укрепить мышечный корсет спины, откорректировать осанку, нормализовать кровообращение. Такие упражнения должны выполняться ежедневно.

Уделять лечебной физкультуре следует минимум по часу в день, нагрузка должна добавляться постепенно, выполнять упражнения нужно без резких движений, болей быть не должно. Упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника могут быть назначены только специалистом.

Курсы массажа назначаются в качестве вспомогательного лечения. Прежде чем приступить к массажу, важно подготовить мышцы, расслабить и разогреть их. Область искривления массируется очень осторожно. Пораженный участок можно растирать, разминать.

Если болевых ощущений пациент не испытывает, лечение можно проводить мануальной терапией. В основе данного метода лечения лежит специальная методика, которая предусматривает силовое надавливание на определенные сегменты позвоночника. При данной патологии курсы мануальной терапии необходимо проводить каждые 3-4 дня.

Профилактика кифоза

Предотвратить проблемы с позвоночником можно придерживаясь ряда профилактических мер:

регулярно следить за своей осанкой,
спать рекомендуется только на жесткой поверхности,
необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом (для здоровья спины очень эффективно плавание),
при сидячей работе, важно соблюдать осанку и подобрать правильное кресло,
стоит избегать частого ношения тяжестей,
важно следить за своим рационом питания, он должен быть богатым витаминами и микроэлементами.

Заключение

Каждый человек на протяжении жизни сталкивается с проблемами, связанными со здоровьем спины и позвоночника. В раннем возрасте существует риск возникновения сколиоза из-за неправильной осанки, во взрослой жизни беспокоят остеохондрозы, радикулиты, грыжи.

Каким бы ни было заболевание, очень важно своевременно его диагностировать и начать правильное лечение. Кифоз грудного отдела позвоночника не является исключением. Важно помнить, что от здоровья спины и позвоночника зависит вся жизнь человека.

Из-за искривления грудного отдела позвоночника, у ребенка появляется круглая спина, признаками которой являются плечи, отвисающие к переду и к низу, выпяченный слегка живот, сужение груди при выдохе. В результате этого происходит ухудшение подвижности ребер и грудной клетки, а это приводит к нарушениям дыхания и сердечной деятельности, так как происходит уменьшение жизненной емкость легких.

Есть физиологический кифоз и патологический.
Первый вид кифоза в норме существует в грудном отделе позвоночника. Если положить ребенка на плоскую твердую поверхность, то такой кифоз исчезает.
Но если угол кифоза более 45 градусов, то это уже является патологическим изгибом, который выражается в затруднении дыхания, а также появлении ноющих болей в области шеи и спины. Кроме того, патологический кифоз создает препятствия для поддержания правильной осанки у ребенка.

Кифоз у детей может быть врожденным и приобретенным. Причинами возникновения врожденных кифозов могут быть недоразвитие межпозвонковых дисков или же врожденные нарушения формирования позвонков. Приобретенный кифоз у ребенка появляется в результате травмы, при рахите, после хирургического вмешательства. Причиной возникновения кифоза может также быть и детская лейкемия.

По местонахождению искривления позвоночника, кифоз имеет грудную и поясничную формы.
Грудной кифоз (грудного отдела позвоночника) – это вовлечение в патологический процесс грудных позвонков с 4 до 10.
А при поясничном кифозе или пояснично-грудной форме, происходит поражение 11-12 грудных позвонков и 1-2 поясничных.

Кифоз у ребенка в зависимости от возраста бывает — младенческий, детский, подростковый, юношеский.
Появление младенческого кифоза происходит в результате рахита. Поэтому младенческий кифоз еще называют и рахитическим кифозом, имеющий вид дуги на уровне 1-3 поясничных позвонков.

Детский кифоз может быть выражен костной или мышечной формой. Мышечная форма проявляется общей мышечной слабостью. Причинами возникновения мышечной формы детского кифоза могут быть слабое физическое развитие ребенка или же перенесение тяжелых заболеваний. Появлению костной формы детского кифоза способствуют повреждения тела позвонков или заболевания.

Существует несколько типов кифоза у детей – паралитический, посттравматический, послеоперационный и послеоперационный кифоз.

Паралитический кифоз возникает из-за паралича мышц спины, возникающие в результате таких заболеваний как детский церебральный паралич. При таком типе кифоза назначается индивидуальный массаж, специальные физические упражнения и общеукрепляющее лечение.

Причиной развития прогрессирующего кифоза, может быть травма позвоночника, которая также может вызвать и неврологические осложнения. Лечение посттравматического кифоза заключается в хирургическом лечении. Но в зависимости от степени тяжести, при таком типе кифоза назначается и консервативное лечение, которое заключается в ношении корсета.

Послеоперационный кифоз может развиться у ребенка после перенесения операции на позвоночнике. Появление кифоза чаще всего происходит после неудачной стабилизации позвоночника. При таком типе кифоза назначается повторное хирургическое вмешательство.

Исправление кифоза у ребенка зависит от формы и типа кифоза.
Слабая форма кифоза особого лечения не требует. При такой форме идет простое ослабление мышц, которое требует постоянного самоконтроля. При этом нужно следить за тем, чтобы ребенок не сутулился и регулярно занимался спортом.

Тяжелые формы кифоза лечатся при помощи мануальной терапии и назначении специального комплекса упражнений лечебной гимнастики. Для излечения тяжелой формы кифоза уйдет немало времени, но запускать это заболевание не следует, так как кифоз позвоночника оказывает отрицательное влияние на дыхательную систему и сердце ребенка.

При лечении физиологического кифоза или обычной сутулости, назначается консервативное лечение. В лечение входит – обучение правильной осанки и лечебная физкультура для укрепления мышечного корсета. При физиологическом виде кифоза ношение корсета не показано.

Хирургическое лечение кифоза у ребенка имеет определенный риск. Поэтому, для проведения операции необходимы резкие основания.
Показаниями к оперативному лечению кифоза являются:
выраженный болевой синдром, который не подается консервативному лечению;
прогрессирование заболевания, которое сопровождается нарушением работы легких и сердца, а также симптомами сдавливания нервных структур;
косметические показания, когда косметический дефект, который возник в результате тяжелого кифоза, начинает влиять на жизнь ребенка.

Потребуются турник или шведская стенка, палочка для гимнастики
Основная цель – приучить мышцы к позе с ровными плечами, укрепить растянуты из-за неправильного положения позвоночника мышцы.

Разминка:
Отведите руки назад, палочку пропустите между локтями и корпусом. Руками выровняйте плечи ребенка так, чтобы осанка была прямой. В этом положении нужно ходить в течение 5-10 минут.

Комплекс
1. Сохраняя ровные плечи (можно оставить палочку) нужно выполнять наклоны корпуса до параллели с полом. При этом голову на грудь не ронять, тазом из стороны в сторону не раскачивать. Это прямое точное движение до параллели корпуса с полом и обретено. Нужно выполнить 10-30 повторов на 2-3 счета.

2. Вис на одной руке. Необходимо в течение минуты висеть на турнике , зацепившись той рукой, плечо которой выше.
В этом упражнении вы должны следить за тем, чтобы ребенок не раскачивался, а висел на одной руке спокойно. Силы мышц может не хватить. Тогда ваша задача – поддерживать малыша руками с двух сторон в области грудной клетки. Старайтесь, чтобы вытяжение не причиняло боль, прекратите упражнение при первых ее признаках.

Дополнительно к ЛФК стоит отвести ребенка в секцию плавания. Оно гармонично укрепляет мышцы спины и пресса и способствует повышению эффективности физиотерапевтических процедур.

Прежде чем начать, вы должны точно определить, в какой стороне тела мышцы растянуты, в какой слишком сокращены.

Разминка.
Силовой тренинг подразумевает 5-10 минут разминки в любом кардиотренажере. Вариант для тех, у кого сколиоз – велотренажер или эллиптическая машина. Эти два вида тренажеров снимают нагрузку с суставов и позвоночника и исключают нетипичные воздействия на позвоночный столб. Вы должны двигаться с такой интенсивностью, чтобы разогреться, начать потеть.

Упражнение 1. Гиперэкстензия на полу
Это движение выполняется без дополнительного отягощения. Оно призвано разогреть ваши мышцы, укрепить глубокие слои мускулатуры.
Лягте на пол на гимнастический коврик. Руку, со стороны искривления (реберного горба) согните в локте, противоположную руку вытяните вперед, пальцы выпрямите. При этом не стоит тянуться плечом к уху, вы должны прижимать лопатки к спине и отводить плечи назад.
Усилием мышц оторвите грудную клетку от пола, не меняя положения рук. В верхней точке задержитесь на 2 счета. Выполните 3 сета по 20 повторов. Работайте медленно, во время упражнения положения плеч и лопаток не меняйте.

Упражнение 2. Тяга гантели к поясу
Встаньте прямо, наклоните корпус вперед под углом 45 градусов вперед. При этом шею не сгибайте, голову не опускайте. Подтяните пресс. В руке, противоположной стороне искривления зажата гантель.
Начинать стоит с небольшого веса — 3-5 кг, постепенно увеличивая его по мере того, как укрепляются мышцы. Руку с гантелью опустите вдоль бедра, ладонь смотрит вниз.
На вдохе медленно, на 2-4 счета подтяните гантель к поясу. При этом вы должны вести лопатку у позвоночнику и напрягать широчайшие мышцы спины, а не просто сгибать руку и подводить вес к талии. Противоположная рука упирается в бедра.
Цель – не раскачивать спину, не менять ее положения в плоскости, не двигать ребрами и тазом. Все, что движется – рабочая рука с гантелью.
Повторите 8-12 раз в три подхода.

Упражнение 3 . Тяга нижнего блока к талии.
Потребуется блочный тренажер с нижним блоком или эспандер-экзертьюб, который можно прикрепить к двери. Прикрепите к кабелю тренажера ручку для работы одной рукой.
Сядьте на скамью тренажера или степ-платформу так, чтобы сохранять упор стопами в пол или подставку и прямую спину на всем протяжении упражнения. Выставьте среднее или высокое сопротивление, осторожно подтягивайте руку с противоположной искривлению стороны к талии и медленно возвращайте ее обратно. 8-12 раз, три сета

Упражнение 4. Наклоны в сторону с гантелями
В руку со стороны искривления возьмите гантель. Силой боковых мышц пресса и корпуса наклонитесь в сторону искривления, подводите гантель к колену и медленно возвращайте обратно.
Это упражнение необходимо выполнять медленно и в одну сторону. Затем следует растянуть противоположную сторону без веса в течение 30-50 секунд.

Этот комплекс лфк следует дополнить прямыми скручиваниями на пресс в тренажере или на полу

Читайте также: