Угроза дцп в 8 месяцев

Психомоторное и речевое развитие детей Форум посвящен развитию детей раннего возраста. Вопросы родителей, касающиеся стимуляции крупной и мелкой моторики, общения и речи, познавательной деятельности и игры - их можно обсудить здесь.

Поиск по форуму

Расширенный поиск

Найти все сообщения с благодарностями

Поиск по дневникам

Расширенный поиск

К странице.

Добрый день, Полина Львовна!

Очень просим Вашей консультации.
4 марта 2012 года родился наш мальчик, Егор. Беременность прошла ровно, без нареканий. За две недели до родов делали большое УЗИ, все хорошо. Роды были быстрыми, первые схватки около 23:00, роды в 06:20.
При выписке из роддома: Анемия легкой степени, хроническая гипоксия плода, гипотрофия плода 1 степ., группа риска по ГСИ, контагиозный моллюск, однократное обвитие пуповиной шеи, зеленые воды, вес 2560г, рост 51 см.
Первые полгода, мы не замечали, ничего странного, кроме периодического косоглазия и то что ребенок предпочитает бить по игрушкам над кроваткой левой рукой, а не правой, подумали, что левша. Иногда он плакал, краснел, и становился "на мостик". Невролог, сказала, что повышенный тонус, принимали лекарства и прошли два курса массажа. В 8 месяцев нас направили к неврологу в Областную больницу, где поставили, угрозу ДЦП.
Легли на обследование, сделали КТ, сдали анализы.
Диагноз: последствия перинатального гипоксически-ишемического поражения ЦНС, спастический тетрапарез, отставание в стато-моторном развитии. нефролитиаз и микоплазменная инфекция. Микоплазмоз пролечили. В больнице, еще прошли иголки, массаж.
Узи шеи, показало нестабильность зубовидного отростка, выпрямлен шейный лордоз.
Заключение КТ: картина подкорковой атрофии больших полушарий, с викарной внутренней симетричной вентиркуломегалией и наличием перивентикулярных гиподенсивных изменений в затылочно-теменных областях.
После выписки из больницы, посетили остеопата. Начали делать гимнастику. Нашли хорошую массажистку.
Сейчас нам 11 месяцев. Ребенок не садится, пытается, но может только немного приподнять голову и плечи. Если посадить, сидит с упором на руки вперед, при попытке совершить движение падает. Левая рука работает хорошо, правая с трудом, была закрыта,но после гимнастики стала активнее, пальцы разжимаются, может взять рукой игрушку. После массажа прошло косоглазие, сейчас бывает снова немного косит. Говорит "койкойкой", "гагагга", "папаппапа", "ээээ". Улыбается, грустит, эмоции адекватные. Стоит с поддержкой хорошо, переставляет ноги. Лежа на спине может активно дрыгать и руками и ногами. Не ползает, но пытается, из-за руки не получается. Может полежать на животике с упором на локти. Самое слабое место поясница, Сидя, не удерживает равновесия, лежа не может согнуться и например засунуть ногу в рот.
Кололи церебрализин. Сейчас активно занимаемся гимнастикой, по 4-5 раз в день, фит-бол.
Посоветуйте, что мы еще можем сделать? От чего может стоит отказаться?

Добрый день. Очень надеюсь на Ваш ответ. Дочери почти 11 месяцев. Дочка ползает активно на четвереньках , постоянно встает в манеже на ножки, и ходит внутри манежа держась за него. Но стоит и ходит неустойчиво. Если поставить-стоит неустойчиво(качается в ногах, тазу и спинке). Встает сначала чуть приподняв пяточки, но потом моментально на всю стопу. Иногда немного стопы внутрь, когда ходит.Но чаще нормально. Стали обувь одевать.

Дочка родилась недоношенной. на 32 неделе.1300г. По апгар 5-6. Внутриутробная пневмония, вжк1, ишемия2. ИВЛ не было.На НСГ в детском отделении-признаки незрелости структур мозга. Потом нсг в 3, в 4, в 6, в 8 мес. На них небольшое повышение эхогенности перивенрикулярных, отделов, небольшое расширение боковых желудочков(на верхней границе нормы). НСГ в 10 мес перивентрикулярные структуры обычной эхогенности. Расширение боковых желудочков без нарастания(на верхней границе нормы).
Хорошо голову стала держать в 3 мес, перевернулась на живот в 5 мес,обратно в 6 мес, опора на ножки появилась в 8 месяцев. Встала на четвереньки в 9мес, поползла на четвереньках в 10 мес и неделю и встала на ножки в 10 мес и неделю(вместе с ползанием). Сама пока не садится, но если посадить,то сидит, но не совсем идеально(иногда вперед заваливаеться и на четвереньки уходить)
К сегодняшнему дню мы сделали 4 курса массаж по 15(сейчас след.начнется), в 7 месяцев 20 уколов церебролизина и электрфорез с эуфиллином на спинку, в 10 месяцев курс из уколов церебрума, коэнзима и убихинона композитумов и курс электростимулции на живот и спину. Сейчас проходим курс электростим.на ягодицы и перед бедра. И уже сделали 3 курса парафиновых обертываний ножек. И сама по инструкции методиста по ЛФК делаю гимнастику с дочей 2 месяца.

С 4х месяцев к нам приходит невролог(помимо поликлиники и филат .б-цы-там все нормально пишут). Наши диагнозы в 4, в 5.5, в7 мес: ПППНС, мыш.дистония , ЗПМР.
На осмотре в 9мес, 3 нед. Дочка к тому времени немного сидела, только начала вставать на четвереньки, Врач в осмотре пишет: "спазм аддукторов(у дочки и правда немного ограничено отведение бедер(делали узи в 3, в 6 и в 9 мес-все в норме), причем оно усиливается после массажей почему-то. Более тугой голеностоп. активные целенаправленные движения в руках, в ногах чаще по типу комплекса оживления, часто тянет их ко рту.
Стопы эквино-плоско вальгусные"(я не невролог,но когда её тогда смотрели, она даже почти не шагала, только если сильно наклонить тело и вообще не понимала что от нее хотят-разве можно ТАК увидеть какие стопы, причем врач сказала,что когда дочка лежит стопы у нее идеальные). И вот после этого осмотра в 9.5 мес нам плюс ко всем диагнозам поставили угрозу ДЦП-я так поняла в связи с ножками-стопы вроде как дочка ставит неправильно. Назначили курс хелевских препаратов( я выше писала)и смт на спину и живот. за это время дочка поползла и встала на ножки. И вот как несколько дней сама стала немного шагать по манежу.

Наверно как любой родитель, я очень боюсь этого неприятного диагноза. Хорошо понимаю, что вот так через Интернет сложно ставить диагнозы, но может хоть по моему описанию Вы меня обнадежите немного и может что-то еще подскажете и выскажите свое мнение о нашей ситуации. И вообще диагноз ДЦП, он ведь многолик очень? Есть какие-то конкретные критерии его постановки?

Заранее БОЛЬШОЕ спасибо!

Отредактировано: СолнУшка в 15 янв 2011, 23:42

В какой позе спит? Понятное дело, что расслабляется, в какой позе спит. На животе, на спине с руками вверх, на боку, ноги и руки как при этом расположены? Когда на животе просто лежит, я поняла, что головку начала поднимать и удерживать, а ноги при этом как? Просто вытянуты и лежат на поверхности, или подгибает?
Ну, в общем вам с предисторией в любом случае к опытному неврологу, да на УЗИ не мешает сходить. И не бойтесь ничего, лучше перепровериться.

Спит на боку, поому как только на боку укладываю. Та ручка, на котором боку спит, согнута в локте, а вторая часто запрокинута наверх. Ноги согнуты в коленях.
Когда лежит на животе, ножки сгибает в коленях, коленями упирается в стол, и ножки поднимает (как "рыбка")
И еще - когда просыпается, лежа на боку лицом утыкается в простынь, и в этот момент часто переворачивается на живот. Но обратно не переворачивается.

Я почему спрашиваю, в какой позе спит малыш, потому что это тоже показатель, когда спастический тип, . или на животе, так как повышенный тонус не дает им лечь на живот вытянувшись. Поэтому даже в часы подрствования при положении лежа на животе они начинают подтягиватьпод живот колени и упираться ими согнутыми в стол и плачут от боли, когда их пытаются разогнуть, чтобы они нормально ложились.

Не соглашусь..Мои детки из двойни с рождения спят исключительно на животе и по сей день ( 2,8 г.). У девочки – угроза ДЦП до года ( ГИЭП, центральный тетрапарез), у мальчика – ДЦП, спастический тетрапарез. Если во сне переворачиваются на спину, сразу просыпаются:( Сон нормальный, тело и конечности не максимально, но достаточно расслабляются. Вижу, что им действительно так комфортно.

Ответ давала по конкретному случаю, для чего и задавала вопросы у автора темы.
А так сколько случаев поражения ГМ, столько и разных форм, у каждого случай свой.
Вот, может кому пригодится:

Детский церебральный паралич (ДЦП)

Детский церебральный паралич (ДЦП) является сборным термином для группы заболеваний, которые проявляются в первую очередь нарушениями движений, равновесия и положения тела. Причиной ДЦП является нарушение развития мозга или повреждение одной или нескольких его частей, которые контролируют мышечный тонус и моторную активность (движения). Первые проявления поражения нервной системы могут быть очевидными уже после рождения, а признаки формирования ДЦП могут проявляться еще в грудном возрасте. Дети с церебральными параличами преимущественно отстают в своем моторном развитии и позже достигают таких вех моторного развития как переворачивание, сидение, ползание и хода.

Общими для всех пациентов с ДЦП являются сложности контроля над сознательными движениями и координированием работы мышц. Через это даже простое движение является сложным к выполнению при ДЦП.

Церебральные параличи могут проявлятся повышением мышечного тонуса (гипертонией или спастикой) или его понижением (гипотонией мышц), неконтролируемыми самопроизвольными движениями (гиперкинезами), нарушениями равновесия, координации, удерживанием положения тела, которое затрудняет овладение языком, ходьбой, и многими другими функциями.
Часто моторные нарушения сопровождаются задержкой умственного развития, судорогами, нарушением дыхания, нарушением пищеварения и контроля за мочевыделением и испражнением кишечника, трудностью при приеме пищи, частым кариесом, деформациями скелета, проблемами со слухом и зрением, также в дальнейшем формируют нарушения поведения и трудность в обучении.
Выраженность этих нарушений колеблется в широких пределах от очень незначительных, почти незаметных проявлений, к выраженным грубым нарушениям функций.
Выраженность вышеупомянутых проблем может увеличиватся или уменьшатся на протяжении времени, но вообще считается, что это заболевание не прогрессирует и состояние больных не ухудшается.

Выделяют следующие формы ДЦП:

Спастические (пирамидные) формы: Повышение мышечного тонуса является определяющим симптомом этого типа. Мышцы являются напряженными, тугими (спастичными), а движения неуклюжие или невозможные.
В зависимости от того, какая часть тела поражается, спастические формы ДЦП делятся на: диплегию (обе ноги), гемиплегию (одна сторона тела) или тетраплегию (все тело). Спастические формы являются наиболее распространенными и на них приходится около 70-80 % случаев.
Дискинетическая (екстрапирамидная) форма проявляется нарушением координации движений. Выделяется два основных ее подтипа: Атетоидная (гиперкинетическая) форма, которая проявляется медленными или быстрыми неконтролируемыми движениями, которые могут проявлятся в любой части тела, включая лицо, рот и язык. Приблизительно 10-20 % случаев ДЦП относятся к этому типу. Для атактичной формы характерны нарушения равновесия и координации. Если такой больной может ходить, то походка неуверенная и шаткая. Пациенты с этой формой имеют проблемы с выполнением быстрых движений, и тех движений, которые требуют тонкого контроля, как например письмо. Такая форма составляет 5-10 % случаев ДЦП.
Смешанные формы являются комбинацией разных форм ДЦП. Распространенным является объединение спастичних форм с атетодными или атактичными.
Много лиц с церебральными параличами имеют нормальный, или выше среднего уровень интеллекта. Их способность проявить свои интеллектуальные способности может быть ограниченной через сложности в общении. Все дети с церебральными параличами, независимо от уровня интеллектуального развития способны существенно развивать свои возможности при соответствующем лечении, физической реабилитации и логопедической коррекции.

Несмотря на достижения современной медицины, церебральные параличи остаются важной проблемой. Количество людей с ДЦП увеличивается во всем мире. Возможно это происходит за счет того, что больше выжывает недоношенных детей. Сейчас на тысячу населения в среднем начисляется 2-3 детей с детским церебральным параличом. Церебральный паралич одинаково часто наблюдается у лиц обеих полов и разных этнических и социо - экономических груп.

Симптомы детского церебрального паралича

Проявления детского церебрального паралича преимущественно мало заметны в раннем детстве, но становятся более очевидными при созревании нервной системы ребенка. Ранние признаки развития ДЦП включают:

Задержку достижения таких вех развития как контроль головы, переворачивание, достижение предметов рукой, сидение без поддержки, ползание или ходьба.
Удерживание "детских" или "безусловных" рефлексов, которые в норме исчезают через 3-6 месяцев после рождения.
Преобладающее использование одной руки (праворукость или леворукость) к возрасту 18 месяцев. Это указывает на слабость или патологический мышечный тонус одной стороны, и может быть одним из ранних признаков ДЦП.

Клинические проявления и проблемы, связанные с ДЦП могут колебаться от очень незначительных к очень выраженным. Тяжесть проявлений связана с массивностью повреждения мозга. Эти проявления могут быть очень незначительными, заметными лишь для профессионалов медиков, или могут быть явными и очевидными для родителей и других окружающих людей. Патологический мышечный тонус. Мышцы могут быть очень тугими (спастичными) или чрезмерно расслабленными (гипотоническими). Из-за повышения тонуса конечности могут находиться в непривычном и невыгодном положении. Например, спастичные мышцы ног могут привести к перекрещению ног, напоминающее ножницы.
Патологические движения: Движения могут быть непривычно резкими, внезапными или медленными и червеобразными. Они могут быть неконтролируемыми или бесцельными.
Скелетные деформации: Больные на детский церебральный паралич часто имеют укорочение конечности на пораженной стороне. Если это не корригировать хирургическим образом или с помощью определенного устройства, это может вызвать перекос таза и формирования сколиоза (искривления позвоночника).
Контрактуры суставов: У пациентов с детским церебральным параличом часто движения в суставах становятся тугими, с ограниченной амплитудой движений. Это вызывается неравномерным давлением (усилием) на сустав разных мышечных групп за счет изменения их тонуса и силы.
Задержка умственного развития: Некоторые, хотя далеко не все дети с ДЦП имеют задержку умственного развития. Преимущественно, чем более выраженная умственная задержка, тем высший общий уровень инвалидности ребенка.
Судороги: Третья часть детей с ДЦП имеют судороги. Судороги могут начаться в раннем возрасте или через несколько лет после повреждения мозга, которое послужило причиной церебрального паралича. Физические проявления судорог могут быть частично замаскированными патологическими произвольными движениями.
Проблемы с речью: Речь частично зависит от движений языка, губ и горла. Некоторые дети с церебральными параличами не могут нормально управлять этими мышцами и таким образом не могут нормально разговаривать.
Проблемы с глотанием: Глотание является очень сложной функцией, которая требует точного взаимодействия многих групп мышц. Пациенты с ДЦП, которые не могут достаточно контролировать работу этих мышц имеют проблемы с сосанием, с приемом пищи и жидкости, контролем выделения слюны. У них часто развивается слюнотечение. Это может сопровождаться риском аспирации - вдыхания в легкое пищи или жидкости через рот или нос. Это может обусловить развитие инфекции или даже удушие ребенка.
Потеря слуха: Частичная потеря слуха не является редкой при церебральных параличах. Ребенок может не откликаться на звуки или иметь задержку развития речи.
Нарушения зрения: Три четверти детей с церебральными параличами имеют косоглазие (страбизм), то есть отклонения наружу или вглубь одного глаза. Это вызвано слабостью мышц, контролирующих движения глаз. Эти люди часто страдают близорукостью. Если косоглазие своевременно не корригировать, оно с течением времени может послужить причиной серьезных проблем со зрением.
Проблемы с зубами: Люди с церебральными параличами чаще имеют кариес. Это вызвано врожденными недостатками зубной эмали, а также трудностью с чисткой зубов.
Проблемы с контролем испражнения и мочеиспускания. Они обусловлены недостаточностью контроля над работой соответствующих групп мышц.

Может еще это пригодится кому:
Когда обращаться за медпомощью

Если Ваш ребенок родился недоношенным, с низкой массой тела, или перенес определенные осложнения во время беременности или родов за ним необходимо внимательно следить родителям и врачам для выявления признаков формирования церебральных параличей. Ниже указанные симптомы служат достаточным поводом чтобы обратиться к вашему врачу.

Ваш ребенок имеет судороги
Движения Вашего ребенка выглядят необычно неуклюжими, толчкообразными не координированными, или медленными и червообразными
Мышцы Вашего ребенка выглядят чрезмерно напряженными, или, наоборот расслабленными и мягкими
Ваш ребенок не мигает глазами в ответ на громкий звук в возрасте одного месяца
Ваш ребенок не поворачивает свою голову в направлении звука в возрасте 4 месяцев
Ваш ребенок не достигает рукой за игрушкой в возрасте 4 месяцев
Ваш ребенок не сидит без поддержки в возрасте 7 месяцев
Ваш ребенок не говорит слов в возрасте 12 месяцев
Ваш ребенок имеет явную право- ли леворукость в возрасте до 12 лет
Ваш ребенок имеет косоглазие (страбизм - один глаз направленное вглубь, или наружу)
Ваш ребенок не ходит, или ходит с тугой или ненормальной походкою, как например походка на пальцах.

Это лишь некоторые из наиболее очевидных симптомов которые могут указывать на развитие детского церебрального паралича. Вам необходимо проконсультироваться с врачом относительно всех проблем, которые могут быть вызванны недостаточным контролем над работой мышц и движениями.

Как понять, что у ребенка детский церебральный паралич? Можно ли это определить самостоятельно после рождения? На эти вопросы мы и постараемся ответить.

Сразу же после рождения поставить диагноз весьма трудно. Обычно понять, здоров ли ребенок или нет, можно лишь спустя некоторое время, наблюдая за развитием ребенка. Обычно ребенок развивается следующим образом.

Календарь развития ребёнка

• 1 месяц. Лежа на животе, ребенок пытается приподнимать голову или даже удерживает её поднятой несколько секунд.
• 2 месяца. Ребёнок поднимает голову и грудь, лёжа на животе.
• 3 месяца. Малыш пытается достать понравившийся ему предмет (но часто промахивается). При попытке потянуть за руки приподнимает голову.
• 4 месяца. Лежа на животе опирается на руки под прямым углом, тянется за различными предметами. Поворачивается на бочок. При потягивании за руки сгибает их в локтях, подтягивается.
• 5-6 месяцев. Поворачивается со спины на живот и обратно . При потягивании за руки присаживается. Берет игрушку из рук мамы
• 7 месяцев. Ребёнок может сидеть без поддержки, ползать на четвереньках.
• 8 месяцев. Малыш садится без посторонней помощи.
• 9 месяцев. Встает на ноги, держась за опору, переступает вдоль неё.
• 10 месяцев. Ребёнок быстро ползает на четвереньках, ходит с поддержкой за две руки.
• 11 месяцев. Малыш стоит без поддержки.
• 12 месяцев. Ребёнок ходит, держась одной рукой, пробует ходить самостоятельно.

К слову, лучше периодически наблюдаться у врача, чтобы на более ранней стадии выявить то или иное заболевание и предпринять меры. Обычно у детей, которых коснулся ДЦП, можно увидеть следующие признаки.

Признаки ДЦП у детей до 6 месяцев

В 3-6 месяцев проявления заболевания становятся более заметными, чем при рождении и уже можно определить наличие патологического процесса. Конечно, нужно знать особенности развития детей в этот период, чтобы не перепутать возможную патологию с естественным развитием ребенка.

Обычно до 6 месяцев обычно исчезают базовые безусловные рефлексы. Например, ребенок перестает наклонять голову и открывать рот при нажатии на ладонь. Если он продолжает это делать, то лучше насторожиться.

Проверить наличие болезни можно, ориентируясь и на рефлекс автоматической ходьбы. Он представляет собой имитацию движения ног при поднятии за подмышки. В три-шесть месяцев считаются патологией такие нюансы:

• Судороги, проявляющиеся в виде странных произвольных движений;
• Отсталость в развитии, которая проявляется в том, что малыш начинает ходить значительно позже положенного срока;
• Использование преимущественно одной руки. Происходит это из-за повышенного тонуса или пареза мышечной ткани другой конечности. Из-за этого движения кажутся крайне неуклюжими;
• Повышенный тонус или слабость в мышцах;
• Косоглазие;
• Неумение самостоятельно сидеть в 6-7 месяцев;
• Рефлекторный поворот головы при попытке положить что-то в рот.

Ближе к году ребенок с ДЦП может плохо ходить (или не ходить вообще), мало говорить или вовсе не произносить ничего кроме бессвязных звуков. Это уже повод обратиться к врачам для скорейшего начала лечения.

Признаки ДЦП у детей до 12 месяцев

Не всегда ДЦП можно выявить к 6 месяцам, ведь помимо повреждения головного мозга, полученного вследствие травмы головы, в группу риска входят недоношенные дети и малыши, рожденные с маленьким весом. Иногда детский церебральный паралич появляется из-за осложнений во время родов или генетической предрасположенностью. Первые признаки могут появиться к 10-12 месяцам. Для возрастной категории до 10 месяцев первые признаки ДЦП у ребенка будут такими:

• У грудничка появляются проблемы во время приема пищи. Ему становится трудно глотать;
• В 1-3 месяца ухудшается реакция на свет;
• Иногда родители замечают, как их малыш лежит в явно некомфортной позе;
• У младенцев детский церебральный паралич проявляется в повышенном тонусе мышц. Родителям с трудом удается развернуть ножки или повернуть головку ребенка;
• В 4 месяца у ребенка слабеет восприятие звука. Если рядом с ним пошуметь он не повернет голову;
• ДЦП у детей в раннем возрасте может проявляться в виде периодически повторяющегося кивания головы. Иногда он при этом застывает в одной позе и не двигается по несколько минут;
• При попытке перевернуть грудничка на живот, он начинает капризничать и плакать.

Лечение может назначить лишь врач. Не нужно заниматься самолечением, следует проконсультироваться с врачами, определить степень повреждения мозга. Первым делом следует обследовать малыша. Со временем симптомы будут усугубляться, может появиться слабость в мышцах, отставание мышечного развития. Бывает, что малыши с ДЦП немного отстают в умственном и физическом развитии от своих сверстников, правда не нужно путать отставание в развитии с какой-либо патологией.

Даже если подтвердится, что у Вашего ребенка ДЦП, то помните — это не приговор. ДЦП излечим и это факт. На нашем сайте собрано множество историй людей, доказавших, что ДЦП не преграда для достижения целей, для полноценной жизни.

Если вы беременны, старайтесь избегать болеутоляющих средств, особенно аспирина и парацетомола, предупреждают ученые из Копенгагенского университета в Дании. И поясняют: это может привести к нарушению развития мозга будущего ребенка.

Проведенное ими исследование показало, что дети, рожденные от матерей, принимавших аспирин, в два с половиной раза чаще имели диагноз, связанный с той или иной стадией церебрального паралича.

Исследование также показало, что если беременная принимала в качестве болеутоляющего средства парацетамол, то это также повышало риск для ребенка, и хотя он был не так высок, как при аспирине, тем не менее, он присутствовал - на 30% больше при полном ДЦП, и на 50% при одностороннем.

Неизлечимое состояние детский церебральный паралич - неврологическое расстройство, которое развивается в раннем детстве и надолго повреждает речь, движение и осанку, а также нередко сказывается на способности к обучению ребенка. Распространённость ДЦП среди новорождённых - 2 к 1000 новорождённых. При этом у мальчиков заболевание встречается чаще в 1,3 раза.

Самой большой опасностью ученые считают прием болеутоляющих средств на средней стадии беременности - это самое решающее время для развития мозга в утробе матери. В этот период лекарственные препараты могут вызывать токсические состояния, результатом чего возможно нарушения закладки важных мозговых фукций.

Кроме того, сообщают ученые, прием болеутоляющих и прочих лекарственных средств может нарушить нормальный уровень гормонов матери, необходимых для регулирования развития мозга плода.

- Исходя из полученных итогов, считаем необходимым предупредить о возможных последствиях для будущих мам и их детей. Несомненно, такие лекарственные средства требуют дальнейшего изучения, а женщин следует дополнительно предупредить о возможном риске из-за приема подобных препаратов во время беременности.

В исследователи приняли участие 185 617 матерей и их детей. Из них:

- почти 5 000 женщин во время беременности принимали аспирин,

- примерно 90 000 - использовали парацетамол,

- у 357 детей были зафиксированы мозговые нарушения.

Сопоставив все показатели, ученые из Дании пришли к выводу, что аспирин и парацетамол были возможной причиной развития ДЦП у новорожденных. Итоги были опубликованы в Международном журнале эпидемиологии.

Ранее ученые установили, что что воздействие ультразвуковой диагностики ( УЗИ ) в первом триместре беременности напрямую связано с повышением тяжести симптомов аутизма у новорожденных. Наибольшая связь при этом была обнаружена среди младенцев с определенными генетическими вариациями - среди таких у 7 процентов детей были зафиксированы явные изменения. И, к сожалению, не в лучшую сторону.

МЕЖДУ ТЕМ

Часто будущих мам пугают тем, что от кошек можно заразиться токсоплазмозом, который плохо повлияет на малыша. Однако последние исследования показали, что бояться нужно не котов , а непрожаренного мяса, а также плохо приготовленных говяжьих и бараньих сердец, мозгов и лопаток. И сырых яиц тоже. Кролики, кстати, тоже могут являться носителями токсоплазмы. Поэтому за их приготовлением нужно следить не менее тщательно.

Некоторые асаны очень вредны для будущей мамы. Фото: Павел МАРТИНЧИК

ТАКЖЕ ПО ТЕМЕ:

Можно ли беременным заниматься йогой?

У детей до 1 года признаки ДЦП надо распознать как можно раньше. Раннее выявление симптомов ДЦП у новорожденных приведет к успешному лечению. В этом случае можно предотвратить серьезные последствия заболевания, которые не дадут ребенку нормально развиваться. Ведь человек с детским церебральным параличом не сможет передвигаться, координировать свои движения. У него и во взрослом состоянии будут проблемы с общением, социализацией в коллективе.

Особенности заболевания

Детским церебральным параличом называют патологию, вызванную поражением отделов головного мозга. В результате нарушения возникают проблемы с координацией движений, трудности со слухом, речью, зрением. У грудничка обнаруживают отставание в развитии психики, могут даже возникать судороги.

Появляется ДЦП у новорожденных чаще, чем у детей после года жизни. Особенностью патологии является то, что симптомы болезни не прогрессируют. То поражение отделов мозга, которое наступило, проявится меньше в будущем, если вовремя обратить внимание на состояние грудничка. Если рано выявить ДЦП у ребенка, то своевременно проведенная терапия массажем и лечебной физкультурой снизит двигательные нарушения.

Главные причины патологии

В основе причин патологии нервной системы лежат сбои во внутриутробном развитии плода. Поэтому и обнаруживаются первые признаки ДЦП у новорожденных сразу после появления на свет.

Не последнюю роль в появлении паралича у грудничков играет здоровье беременных. При вынашивании плода у женщин могут возникать инфекции. А гипоксию при родах относят к главной причине поражения отделов головного мозга плода.

Случаи заболевания ДЦП встречаются вследствие:

• тяжелых инфекций у младенца грудного возраста;
• воздействия на детский организм радиации, лучей рентгена;
• отравления как мамы, так и малыша лекарствами, химическими веществами, продуктами питания.

Причины ДЦП у детей связаны с хромосомными нарушениями. Более четырехсот причин провоцируют страшный недуг. Если у новорожденного снижен или повышен тонус мышечной ткани, то необходимо сразу же обратиться за помощью к педиатру.

Стадии заболевания

Проявляется такое заболевание, как ДЦП новорожденных постепенно, развиваясь с двух месяцев до трех лет:

1. На ранней стадии у ребенка замечают отставания в движениях от нормального сверстника. Даже в четыре месяца грудничок не станет тянуться к игрушкам, поворачиваться на звук. Это связано со снижением тонуса мышц. У некоторых обнаруживают судороги конечностей.
2. Так как мозг новорожденного работает с отклонениями от нормы, то и развитие ребенка до трех лет идет хаотично. Он не может в 8 месяцев держать голову, но пытается садиться.
3. На поздней стадии, резидуальной, признаки паралича проявляются явно с деформацией скелета, нарушением координации, умственной и психической отсталостью.

Родители могут сами заметить отклонения в поведении ребенка. Для этого надо внимательно следить за поведением грудничка с первых месяцев жизни.

Основные симптомы

Обнаружить заболевание можно, зная о признаках детского паралича. Симптомы ДЦП у детей до года связаны с параличом и слабостью мышц, непроизвольными движениями, нарушением координации.

У ребенка не обнаруживается складка между ягодицами, одна сторона тела асимметрична по отношению к другой. При детском параличе новорожденных мышцы либо расслаблены, либо напряжены и подергиваются. И движения ребенка неестественны, хаотичны. Кроме того, чувствуется тревожность в поведении малыша, потеря аппетита.

Быстрее можно определить паралич у ребенка постарше. Болезнь диагностируется по искривлению позвоночника, дисфункциям тазобедренного сустава.

Первые симптомы детского церебрального паралича — это…

Среди начальных признаков ДЦП у ребенка до года такие, что толкают родителей на срочное обследование малыша. При нарушении функций отделов головного мозга у новорожденного отмечают:

• вялость;
• беспокойство;
• судороги;
• невозможность повернуть голову в ту или другую сторону;
• напряженность или полную расслабленность верхних и нижних конечностей;
• асимметрию движений.

Характерные признаки развивающейся патологии связаны с состоянием мышц младенца, его двигательной активностью.

Симптомы при разных формах детского церебрального паралича

Признаки ДЦП новорожденного проявляются по-разному и зависят от того, какой формой паралича страдает малыш:

1. При спастической диплегии, или болезни Литтла, поражены нижние конечности, реже — верхние. Симптомы проявляются с первых месяцев жизни. Купая или пеленая ребенка, обнаруживают у него повышение тонуса мышц. Дети с синдромом начинают позже ходить, переставляют ноги с трудом, опираясь только на пальцы ног. Они не могут самостоятельно сидеть.
2. Спастическая гемиплегия развивается на фоне травмы или энцефалита, перенесенного в раннем возрасте. После прекращения острого периода с судорогами сознание возвращается, но остается паралич одной половины тела.
3. У пациентов с атонически-астатической формой паралича, кроме отсутствия движений, отмечают умственную отсталость, нестабильность состояния психики.
4. Неконтролируемые движения в пальцах ног и рук, издание непроизвольных звуков характерно для гиперкинетического типа ДЦП. Вместе с гиперкинезом наблюдают и спастическую симптоматику. Ребенку трудно захватывать предметы руками. Малыш капризничает, плачет без причины.

Прогноз заболевания зависит от степени поражения мозга, своевременности лечения болезни.

Как распознать болезнь?

У детей с ДЦП обнаружить отклонения можно быстро, если активно малыш двигает конечностями только с одной стороны туловища. Кроме того, ребенок не может поворачивать голову, держать ее самостоятельно. В зависимости от возраста младенца определяют и наличие у него паралича:

1. У малыша в два месяца ноги перекрещиваются ножницами, жесткие. Отмечают повышенный тонус мышц рук, дрожание конечностей. Грудничок затрудняется сосать. У него отсутствуют характерные рефлексы. Постоянное кивание головой или застывание в одной позе характерно для малыша с церебральным параличом.
2. В 3 месяца жизни болезнь часто проявляется чрезмерной вялостью или раздражительностью. Движения головы плохо контролируются малышом. При проверке ладонно-ротового рефлекса, когда во время нажатия на ладонь, ребенок открывает рот, отмечают его отсутствие. Также, когда здорового ребенка ставят на ноги, то он опирается на всю ступню. Больной малыш встает на пальцы. В этот период замечают гипертонус мышц с одной стороны туловища и отсутствие тонуса — с другой.
3. В 4–5 месяцев новорожденный с ДЦП двигает одной рукой, а другую прижимает к телу. Движения у пациента неуклюжие. Даже на лице видна асимметрия мышц. Нередко страдает ребенок косоглазием.
4. С 6 и 7 месяцев у ребенка отмечают неспособность переворачиваться самостоятельно. Продолжается снижение контроля поднятия головы.
5. В 8 месяцев отмечают отставание малыша в развитии от сверстников: не сидит самостоятельно, перемещается с трудом. В 10 месяцев отклонения от нормы становятся явственнее.

Чем старше становится ребенок, тем сильнее определяют проблемы в его развитии. И тут страдает не только двигательная функция, но и умственная деятельность.

Чаще определить наличие паралича можно по отсутствию характерных рефлексов.

Вот основные из таких рефлексов

Определить наличие патологии у ребенка могут родители, проверив у него рефлекс:

• Моро, когда поднимают ребенка вверх, то малыш взмахивает ручками;
• ползания при подпирании пяточек рукой;
• имитации ходьбы во время нахождения в вертикальном положении.

Не только нарушенная мышечная работа является признаком паралича. Для больного ребенка характерно безразличное отношение к игрушкам, нахождение долгое время в одной позе.

Основные методы диагностики ДЦП у новорожденных в руках у педиатра, который применит их, чтобы выявить заболевание.

Диагностика

Начинают постановку диагноза с осмотра ребенка, проверки его рефлексов, тонуса мышц. Движения ребенка будут отличаться от нормальных движений сверстников.

Если признак ДЦП налицо, то требуется консультация психоневролога. Дифференцировать диагноз от похожих нарушений можно, использовав такие методы диагностики, как томографию мозга, ультразвуковое обследование маленького пациента.

Точный диагноз ДЦП новорожденных ставится специалистами, которые подбирают пути коррекции развития малыша.

Для постановки диагноза педиатр должен:

• провести анамнестический анализ, сделав упор на течение беременности мамы, особенности появления малыша на свет;
• осмотреть младенца с проверкой его основных рефлексов;
• выписать направление на анализы для выяснения причин патологии.

Терапия детского паралича пройдет успешно, и малыш в дальнейшем сможет прожить долго и счастливо, если будут вовремя приняты меры по реабилитации ребенка.

Как справиться с бедой?

Для родителей диагноз ДЦП у их малыша считается тяжелым приговором. Но правильно подобранная система лечения сделает свое дело. В комплексе терапия даст ребенку шанс стать полноценным членом общества.

Для коррекции мышечной слабости подбирают лечебную гимнастику, массаж, иглоукалывание. Результативна терапия с помощью лошадей — иппотерапия.

Вместе с медикаментозным лечением, физическими методами возможна полная коррекция ребенка с ДЦП. Признаки паралича не уйдут полностью, но пациент почувствует вкус жизни, научится преодолевать трудности в физическом и эмоциональном плане.

И главную роль здесь играет раннее распознавание заболевания и первых признаков детского паралича.