Если ребенок кхыкает на нервной почве

Кашель – не всегда признак респираторной болезни. Иногда он носит невротический характер и появляется из-за раздражения области коры головного мозга. Нервный кашель у ребенка характеризуется тем, что не наступает в спокойном состоянии, а учащается во время стресса.

Причины

Обуславливают причины кашля на нервной почве у ребенка переживания. Психогенный бронхоспазм возникает из-за сокращений голосовой мускулатуры и является разновидностью тика (вокальный тик – второе название). Одна группа специалистов считает, что он возникает из-за генетических мутаций, другая – вследствие психологических расстройств.

О стрессовом характере кашля говорит то, что он начинается во время:

• Общения со строгим учителем, доктором (человеком, которого побаивается);
• Важного события: утренника в школе, концерта, экзамена;
• Ссоры, испуга, просмотра волнующего фильма (моменты стрессовых событий);
• Напряженного общения с родителями, когда те стараются добиться идеального поведения сына или дочки.

Кашель, который возникает на нервной почве у ребенка не вылечить без помощи родителей. Кроме создания в доме спокойной обстановки, их действия должны быть направлены на укрепление организма, поддержание общего тонуса.

Для этого нужно:

• Чаще гулять с сыном либо дочерью на воздухе, укладывать их спать в одно время. Сон должен длиться не меньше 8 – 9 часов, а детям дошкольного возраста показан дневной сон. А вот занятия за компьютером и просмотр телевизора придется ограничить;
• Исключить продукты, которые содержат кофеин: кофе, какао, чай, шоколад. Заменить их продуктами, которые в большом количестве содержат магний: овощи зеленого цвета, орехи;
• Снизить требования, которые предъявляются к дочери (сыну) дома и в школе. На его психическое состояние отрицательно влияет высокая требовательность родителей и учителей;
• Вместе делать упражнения для расслабления, показывая пример: попрыгать, поработать мышцами, а затем их расслабить;
• Не наказывать дочь (сына) когда они заходятся кашлем, не одергивать, не акцентировать внимание на проблеме. Нужно постараться отвлечь малыша. Например, занять интересным заданием;
• Врачи советуют записывать причины, приведшие к тому: был ли кашель на нервной почве из-за ссоры родителей, во время посещения родственников или выступления на публике;
• Пользу приносят умеренные физические нагрузки. Желательно посещение спортивной секции;
• Следить за психофизическим состоянием. Дочь (сын) смущается, когда прилюдно возникает кашель? Окружите их любовью, заботой. Защитите от излишнего внимания.

Важно: основная задача – не купирование приступов, а создание для больного условий комфортного существования (с соблюдением рекомендаций).

Назойливый и изнуряющий нервный кашель у детей, вызванный состоянием стресса, вылечить сложно. Но положительный результат непременно будет, если подойти к лечению комплексно. Не ждите быстрого эффекта, вооружитесь терпением, действуйте настойчиво и последовательно.

После различных заболеваний дыхательных путей может сложиться такая ситуация, когда ребенок постоянно кхыкает горлом. Делать из этого трагедию не нужно, но к этому симптому нужно отнестись очень внимательно, поскольку такое покашливание может говорить о том, что болезнь все еще развивается.

Такие ситуации, например, часто происходят там, где есть аллергены, где пересушен воздух. Но существуют и другие причины затяжного кхеканья. Что делать в такой ситуации? Для начала — обратиться к участковому педиатру. Этот специалист при необходимости может направить к ларингологу, эндокринологу или аллергологу.

Причины кхеканья

Можно ли считать это явление безобидным? Все зависит от общей картины и дополнительных симптомов. Это не означает, что диагностику можно провести самостоятельно. Для этого и в самом деле придется отправляться к врачу. Но идти к специалисту всегда лучше подготовленным, даже если вы считаете такую подготовку комплексом отличницы.

Итак, бывают следующие ситуации:

навязчивый кашель, который считается остаточным явлением после простудных заболеваний, но может быть вызван и психологическими проблемами у ребенка. Самостоятельно родители вряд ли смогут поставить диагноз, поэтому за уточнением все равно придется обратиться к терапевту;

наличие паразитов. Если точнее, виновниками становятся личинки глистов. Они могут попадать даже в легкие, при этом иногда личинки вместе с мокротой как бы выскакивают из дыхательных путей, но при вздохе могут вернуться обратно, и поэтому избавиться от них очень трудно. Их наличие устанавливают с помощью специального анализа. Лечение назначает врач. Обычно это антипаразитные препараты, подобранные с учетом возраста ребенка;

проблемы с легкими. К сожалению, это очень распространенная проблема. Мокрота, содержащаяся в дыхательных путях, выполняет защитные функции. Если лечение простудного или инфекционного заболевания было подобрано неправильно, если кашель сильно подавлялся, мокрота могла потерять свои свойства, и тогда развивается воспаление легких.

Обычно оно возникает тогда, когда в организме присутствует еще и патогенная микрофлора, вроде стафилококка или стрептококка. Так что кхеканье может быть очень серьезным симптомом, с которым врач отправит на несколько дополнительных обследований. До того, как такой диагноз будет поставлен, антибиотики принимать нельзя, поскольку прием таких препаратов связан с целым букетом побочных действий.

Как ни парадоксально, но покашливание может говорить о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Так что придется дополнительно отправиться на прием к кардиологу, если педиатр, ларинголог и гастроэнтеролог не выявят со своей стороны никаких патологий.

Наконец, распространенной причиной покашливания является аллергия. Она часто считается сезонным заболеванием, и действительно, весной, с цветением деревьев и кустарников, количество случаев заболевания увеличивается.

Но аллергия может проявляться в любое время года, даже зимой — на домашнюю пыль, на шерсть питомцев. Кхеканье в случае с аллергией означает, что отекает слизистая, но могут отечь и легкие. Поэтому очень важно вовремя обратиться к аллергологу и выяснить конкретный аллерген. Устранив его, можно вылечить и покашливание.

Кхеканье после простудных заболеваний

Несмотря на все обилие причин, врачи сходятся во мнении, что у маленьких детей кхеканье — это как остаточное явление после ОРЗ. Очень часто лечить нужно не кашель (кхеканье — это такая его форма), а основную его причину.

Так, во время ОРВИ часто у детей возникает насморк, в результате слизь стекает по задней стенке носоглотки, и там она может накапливаться и вызывать такое неприятное явление как воспалительные процессы в околоносовых пазухах. И все это сопровождается кхеканьем и покашливанием.

В таком случае начинать стоит с лечения насморка. Для этого существует множество хороших препаратов. Например, очень хорошо себя зарекомендовал Виброцил, это распространенные капли, которые можно принимать не только взрослым, но и детям (правда, тем, кто старше 1 года). Малышам, которым еще год не исполнился, рекомендуют капать в нос Акавамарис либо аналогичный раствор на основе очищенной морской соли.

Если навязчивый кашель рассматривается как остаточное явление, его лечение должно быть направлено на улучшение состояния горла.

В них в большом количестве содержится салициловая кислота, они богаты витаминами и биологически активными веществами, так что такое средство оказывает сильное антисептическое и противовоспалительное действие и даже может снимать болевые ощущения. Правда, подходит оно только тем детям, которые уже могут сами полоскать горло.

Если ребенок совсем маленький, и полоскать не получится, можно сделать менее концентрированный настой ромашки и давать его пить маленькими глотками. Аналогичное действие оказывает настой мать-и-мачехи. Его также можно давать понемногу пить маленьким детям.

При выборе народных и фитотерапевтических средств помните, что аллергия может развиваться даже на натуральные компоненты.

Кхеканье при нарушении дыхания

Бывает так, что ОРЗ нет и не было, а кхеканье вызвано другими нарушениями дыхания. Например, у активных детей, которые везде прыгают, бегают и, соответственно, падают, из-за травм, часто бывает искривленная носовая перегородка.

При такой ситуации нарушается дыхание, человек начинает дышать через рот, он широко его открывает, бактерии попадают сразу в горло, там развиваются воспалительные процессы слизистой оболочки и начинается покашливание. Также эти симптомы характерны для аденоидной вегетации.

Как таковое лечение в данном случае не назначается. Нужно постараться устранить причину кхеканья. При этом искривление перегородки можно устранить только в клинике хирургическим путем. С аденоидами также поможет справиться специалист.

Но и родители могут помочь малышу. Ребенку нужно давать больше теплого питья. Это необязательно должно быть молоко, можно давать пить обычный черный чай, компот (только из некислых фруктов) или кисель.

Часто рекомендуется пить теплую минеральную щелочную воду, из которой был выпущен газ. Под действием теплого питья лимфатические и кровеносные сосуды, обеспечивающие питание слизистой оболочки, расширяются, происходит приток крови к слизистой. Это помогает ускорить процесс заживления пораженных участков.

При проблемах с дыханием применяются и другие народные средства. Например, если ребенок постоянно дышит ртом и кхыкает горлом, и установлено, что причина в нарушениях дыхания, в нос могут капать прополисное масло. Причем делается это ежедневно, пару раз в день.

Чтобы процедура приносила пользу, закапывать лучше всего в положении лежа, чтобы голова ребенка была немного запрокинута. После того, как капли попадут в нос, нужно еще пару минут полежать в удобной позе — за это время прополисное масло стечет в носоглотку и начнет оказывать антисептическое воздействие.

Похожим эффектом обладает масло зверобоя. Процедура выполняется так же, как и описанное выше закапывание прополисным маслом.

Кстати, прополисное масло редко продается в аптеках в удобной форме выпуска. Но его можно приготовить самостоятельно.

Для этого берется прополис и любое растительное масло (желательно брать качественный очищенный продукт). Соотношение прополиса к маслу 1:4.

Прополис нужно раскрошить, смешать с маслом, переместить эту смесь в металлическую емкость, а затем поставить греться на водяной бане, чтобы не разрушить полезные вещества, содержащиеся в масле или прополисе.

Средство нагревают постепенно в течение 45 минут, а потом нужно, чтобы оно остыло. Когда это произойдет, его можно процедить, а осадок выкинуть. Очень важно правильно подобрать для этих целей правильный прополис. Чем темнее этот продукт, тем меньше в нем содержится воска и тем больше — полезных для лечения нарушений дыхания веществ. Так что выбирать стоит темный прополис.

Зверобойное масло также готовят в домашних условиях из растительного сырья, для чего берут сушеные траву и листья. Их придется долго растирать в ступке до получения однородного порошка, который после заваривания будет готов к употреблению.

Нервный тик и кхеканье

Хотя очень часто покашливание — это признак заболеваний органов дыхания, бывают ситуации, когда оно вызвано неврологическими причинами. Кхеканье — один из самых ярких симптомов так называемых вокальных тиков, возникающих на нервной почве.

Эти тики могут проявляться в высоких и низких тонах. При высоких тонах тики проявляются в основном затяжными гласными звуками. А вот если это вокальные тики низких тонов, то ребенок может постоянно подкашливать, кхекать, прочищать горло, кряхтеть. Отдельные звуки разборчивы, но ясно, что все это не выходит за рамки взвизгиваний и других аналогичных звуков.

Для того, чтобы вылечить ребенка, нужно проанализировать ситуацию и выявить причины вокальных тиков. Нервные тики могут быть обусловлены разными причинами. Но обычно – чрезмерными эмоциональными раздражителями, причем как позитивными, так и негативными.

Много положительных впечатлений — путешествие, множество подарков, даже поход в цирк, будут серьезной нагрузкой на нервную систему и могут привести к тику. Лучше организовать ребенку спокойную жизнь, пусть и не слишком богатую впечатлениями.

Очень часто это наследственность. Во многих случаях результат дискомфортной психологической обстановки в семье. Но иногда это явление возникает даже от неумеренного просмотра телепередач, из-за мерцания экрана, которое влияет на мозговую активность ребенка. Так что на время лечения от телевизора придется вовсе отказаться, а в дальнейшем серьезно его ограничить.

Не стоит акцентировать внимание ребенка на кхеканье. Если оно его беспокоит, скажите ему, что какое-то время придется лечиться, но потом все симптомы уйдут.

Лечение вокальных тиков специалисты рекомендуют проводить амбулаторно. Госпитализация ребенка — это всегда стресс, поэтому в такой ситуации кашель бы только усиливался.

Назначить какие-либо лекарственные препараты может только врач-невролог, который специализируется на работе с детьми. Интересно, что примерно в 40% случаев вокальные тики, а вместе с ними и кхеканье, проходит само собою.

Затяжной кашель как вредная привычка

Как кхеканье может стать привычкой? Все очень просто. Во-первых, после затяжной болезни, и для этого есть психологические причины. Во-вторых, покашливание может перерасти в привычку из-за условий, в которых живут дети — в комнатах с сухим воздухом быстрее высыхает слизистая оболочка. Это приводит к ее постоянному раздражению.

Механизм такого постоянного кхеканья выглядит так: при каждом покашливании происходит сокращение мышц брюшного пресса и межреберных мышц. Из-за этого из легких вырывается довольно сильная струя воздуха. Она направлена вверх, к дыхательным путям. Эта струя сталкивается с препятствием в виде слизистой оболочки и ударяет в нее.

Если это происходит достаточно часто, причем на протяжении длительного промежутка времени, то под действием такой высокой нагрузки на слизистой оболочке могут возникать микротравмы — это небольшие трещинки, царапинки.

Затем появляется отечность, краснота, начинается воспалительный процесс, приводящий к появлению болезненных ощущений. Ребенок в таких случаях чувствует першение в горле, и со временем у него действительно кашель перерастает в привычку.

Можно ли бороться с такой привычкой? Целеустремленные родители могут ее победить. Но действовать нужно очень аккуратно. Если делать ребенку замечания или рассказывать о том, что это плохая привычка, все это малыш будет пропускать мимо ушей. А вот простые лечебные и профилактические меры будут полезны.

Как бороться с сухостью воздуха?

Если привычка подкашливать вызвана сухостью воздуха, то все, что требуется — это просто обеспечить нормальный микроклимат в доме. Воздух должен быть чистым, умеренно влажным (если есть прибор, можно измерить, не менее 50% должна быть влажность воздуха).

Оптимальная температура в помещении должна быть на уровне 18–20 °С.

Если в доме устроена детская, нужно постараться, чтобы в ней был необходимый минимум мягкой мебели и текстиля, в противном случае увлажнить здесь воздух будет очень тяжело. А без перечисленных источников пыли достаточно будет 1 раз в день проводить влажную уборку, чтобы предотвратить эту проблему.

Обратите внимание, при кашле, даже если вы в целом убираете в комнате, важно не количество подметаний и мытья полов, а качество. Многие люди для уборки используют средства, которые содержат хлор или его производные (например, хлорамин или хлорную известь). Хлор может вызывать ожоги на слизистых оболочках, в том числе и у здоровых людей.

Чего нельзя делать?

Как правило, родители больше интересуются, что необходимо сделать, чтобы ребенок перестал кхекать. Однако важно помнить о том, что кашель является естественной реакцией организма на раздражающие факторы, более того, это тот способ, которым организм пытается избавиться от слизи в бронхах, а во время болезни ее количество увеличивается и затрудняет дыхание. Поэтому ни в коем случае без указания врача нельзя давать ребенку препараты, подавляющие кашель (например, Бронхолитин).

Такие лекарства назначают только при коклюше (он, к слову, проявляется совсем другими симптомами) и во время приема таких препаратов состояние здоровья ребенка должен контролировать врач.

Угнетение кашля способствует тому, что слизь застаивается, и в результате могут развиться более серьезные заболевания, вплоть до воспаления легких. Во всех остальных случаях принимаются препараты, делающие мокроту менее густой (если проблема заключается в сильном увеличении количества слизи), либо устраняющие причину кашля (например, аллергию).

Чтобы в помещении воздух не был слишком сухим, нужно постараться обойтись без обогревателей. Любые приборы такого рода высушивают воздух.

Не всегда кашель является признаком простудного или вирусного заболевания. Иногда это рефлекторное явление носит невротический характер. Если у малыша приступы кашля возникают в различных стрессовых ситуациях, а в спокойном состоянии не проявляются, этот вид кашля называется неврологическим, психогенным или нейрогенным. Как справиться с таким симптомом и насколько опасным считается такой кашель?

В чем причина?

Кашель является одним из самых частых симптомов, с которым родители малыша обращаются к педиатру. Бывает так, что с проблемой трудно справиться, а привычная терапия результатов не дает. Если кашель мучает ребенка довольно длительный период, врач ищет альтернативные способы терапии. Однако в ходе осмотра, прослушивания, а также на основании других обследований педиатр может сделать вывод, что никаких отклонений в работе дыхательных органов маленького пациента нет.

Согласно последним исследованиям, кашель может быть обусловлен ритмическими сокращениями мышц голосовой мускулатуры, то есть являться разновидностью тика. В связи с этим второе название неврологического кашля – вокальный тик.

На сегодняшний день причины разных видов тика (в том числе и вокального) не изучены досконально. Специалисты, исследующие это явление, разделились на два лагеря. Одна группа ученых считает, что тик обусловлен генетическими мутациями, другая – психологическими расстройствами. Второй вариант подразумевает влияние внешних травмирующих факторов на пациента, то есть причиной проблемы может быть стресс.

Чтобы подтвердить предположение о стрессовом характере психогенного кашля у детей, можно взять во внимание следующие его проявления. В пользу данной теории говорит кашель, который начинается:

Основные признаки

Говоря о неврологическом кашле, можно выделить несколько основных его симптомов. Как правило, у пациентов наблюдаются два или более из перечисленных ниже признаков:

Способы терапии

Лечение психогенного кашля – задача непростая. Большинство специалистов отмечает важность создания спокойной атмосферы у ребенка дома, а также проведения сеансов психотерапии. Очень важно постараться оградить малыша от стрессовых ситуаций в детском учреждении. Схема лечения этого заболевания должна подразумевать амбулаторные процедуры. В стационар таких пациентов не кладут, поскольку изменение привычных условий может спровоцировать усугубление проблемы.

Для начала стоит определить целесообразность лечения ребенка медикаментами. Врачи по возможности стараются избегать подобных назначений. В частности, доктор Комаровский вообще не рекомендует справляться с проблемой с помощью лекарств. Лечить кашель медицинскими препаратами показано в том случае, если он мешает малышу наладить общение со сверстниками, найти друзей и социально адаптироваться в целом.

Если доктор решил назначить маленькому пациенту какие-либо фармакологические препараты, лучше остановиться на минимальных дозах лекарств. Практика показывает, что наиболее эффективны препараты-нейролептики, именно они отлично справляются с симптомами вокального тика. При этом родители должны быть проинформированы о том, что препараты-нейролептики имеют ряд побочных эффектов. Если принимать их длительное время, возможны головные боли, тревожные состояния, нарушение внимания, расстройство сна, повышенный тонус мышц.

Также медики назначают общеукрепляющие препараты, ноотропы, которые усиливают концентрацию внимания, улучшают память, повышают устойчивость мозга к негативным факторам. Однако в отличие от нейролептиков, эффективность которых в данных обстоятельствах приближается к 80%, польза ноотропов при вокальных тиках не доказана.

Сеансы психотерапии имеют мощный терапевтический эффект в лечении нейрогенного кашля. С детьми проводят сеансы поведенческой, семейной, индивидуальной психотерапии. При лечении маленьких пациентов специалисты практикуют проведение отвлекающих сеансов – к примеру, лечат проблему с помощью особых приемов дыхания.

Помощь родителей в терапии психогенного кашля неоценима. Кроме создания благожелательной и спокойной атмосферы дома, их действия должны быть согласованы и направлены на поддержание общего тонуса организма малыша, укреплению его нервной системы:

• Нужно постараться не акцентировать внимание на вокальных тиках ребенка. Ошибкой станет одергивание, наказание малыша во время приступа. Лучше отвлечь кроху, дать ему интересное задание, чтобы он позабыл о проблеме.
• Специалисты рекомендуют записывать выявленные причины, которые привели к приступу. Например, если ребенок закашлялся во время визита к родственникам или услышал ссору мамы и папы.
• Стоит обратить внимание на режим малыша. Нужно укладывать его спать в одно и то же время, непременно гулять с ним на воздухе (см. также: почему ребенок когда спит кашляет?). Плюсом станут физические нагрузки, а вот просмотр телевизора и занятия за компьютером следует ограничить.
• Продукты, в составе которых есть кофеин, желательно убрать из рациона ребенка. Это какао, чай, шоколад, некоторые газированные напитки. Одновременно с этим проследить, чтобы в меню присутствовали блюда, содержащие магний – орехи, горошек, зелень.

Приняв решение бороться с вокальным тиком, не стоит пренебрегать и народными методами лечения. Большинство из них направлено на расслабление, успокаивание нервной системы. Различают внешние способы воздействия и внутренние. К внешним можно отнести ванны, которые желательно принимать 2-3 раза в неделю, а к внутренним – прием успокоительных отваров и настоек.

Расслабляющие ванны позволят ребенку успокоиться, получить положительные эмоции, поиграть в воде. Принимать теплую ванну лучше перед сном – после такой процедуры процесс засыпания будет легким, а сон – спокойным и глубоким. Для усиления эффекта в воду можно добавлять соль для ванн, а также делать настои трав:

• отвар цветков ромашки обладает антисептическим эффектом, успокаивает, а также купирует симптомы проблемы;
• настойка валерианы также успокаивает, снимает судороги;
• настой или масло лаванды поможет укрепить нервную систему, а также улучшить кровообращение.

Травяные сборы продаются в любой аптеке, рецепт для их приобретения не нужен. Успокаивающий чай поможет ребенку старше 3-х лет расслабиться перед сном, справиться со стрессом, укрепит нервную систему, снимет напряжение. Кроме того, чай из трав можно предлагать ребенку в середине дня. Общие рекомендации по завариванию трав просты: нужно залить стаканом кипящей воды 15 г травы и настаивать на водяной бане под крышкой около 40 минут. После остудить, процедить и разбавить кипяченой водой до объема 200 мл. Для ребенка подходят такие сборы:

• для снятия приступа кашля – валериана, вереск, пустырник;

Настойки трав на спирту также можно давать детям после 12 лет, жестко соблюдая дозировку. Еще лучше проконсультироваться с врачом перед началом курса. Подходят такие препараты:

• настойка элеутерококка, который не только повышает общий тонус организма, но и показан при нейрогенных заболеваниях;
• экстракт боярышника рекомендуется принимать для улучшения кровообращения мозга, а также для уменьшения нервной возбудимости, лечения неврозов;
• экстракт дягиля показан для лечения судорог, а также истерических состояний;
• настойка пустырника эффективно восстанавливает нервную систему, купирует приступы кашля на нервной почве;
• сон-трава хорошо снимает истерические и приступы вокального тика;
• листья крапивы улучшают формулу крови, поднимает тонус, дают бодрость;
• настойка корней пиона показана при неврастении, с ее помощью можно снять судороги, успокоить ребенка;
• настойка аралии маньчжурской показана при депрессиях, астении, ее прием снимает признаки переутомления, лечит неврозы, поднимает тонус, успокаивает нервную систему.

Вылечить назойливый и изнуряющий кашель, обусловленный стрессовыми состояниями, сложно, но если подойти к решению вопроса комплексно, результат будет непременно. Не стоит ожидать быстрого эффекта от лечения вокального тика, лучше вооружиться терпением и действовать последовательно и настойчиво.