Глаз при болезни альцгеймера

Как полагают авторы нового исследования, болезнь Альцгеймера в будущем можно будет идентифицировать только посмотрев в глаза больному. Ученые обнаружили, что слабоумие оставляет в глазах пациентов особый отпечаток.

Они полагают, что изучение глаза на наличие белка, который также аккумулируется в головном мозге, может стать простым способом ранней диагностики заболевания. Таким образом, диагностирование заболевания на ранней стадии может оказать существенное влияние на результат лечения.

Ученые пришли к такому открытию после того, как изучали пациентов с синдромом Дауна, у которых зачастую проявляются симптомы болезни Альцгеймера в возрасте около 30 лет. Ход болезни ускоряется у людей с подобным синдромом, так как в их организме присутствует дополнительная копия ключевых генов, активных при данном заболевании.

Специалисты обнаружили, что следы токсичного белка амилоид-бета можно обнаружить в глазах людей с синдромом Дауна на самых ранних стадиях развития болезни Альцгеймера. Наличие данного белка также связано с развитием катаракты, но ранее не было известно, содержит ли он компонент амилоид-бета, при этом ученые уже давно обнаружили связь между белком и функционированием организма людей с синдромом Дауна.

В настоящее время исследователи работают над тем, чтобы обнаружить мельчайшие следы этого бела в глазах обычных людей, страдающих болезнью Альцгеймера. "Сейчас мы работаем над созданием особого глазного сканера, который сможет определить содержится ли данный компонент в глазу пациента или нет", - отметил ведущий специалист группы исследователей доктор Ли Гольдштейн из Бостонского медицинского университета США.

"Этот подход сможет обеспечить нас возможностью раннего диагностирования и мониторинга патологий головного мозга", - добавил он.

"Глаз – это окно в мозг, но он не может сам по себе выработать или избавиться от белка в отличие от мозга. Полученные нами данные свидетельствуют о том, что те же белки с амилоид-бета компонентом, которые вырабатываются в мозгу, также аккумулируются и в области глаза, что и приводит к такой необычной форме катаракты, которая наблюдается у пациентов с синдромом Дауна", - рассказывает соавтор исследования Джульетта Монкастер.

Исследования проводились на глазах у умерших людей, поэтому пока неизвестно применимы ли полученные результаты к живым людям. По оценкам в Великобритании около 820 тысяч людей страдают от слабоумия, большинство из которых поразила болезнь Альцгеймера.

"Последние полученные результаты могут быть использованы в комплексе со всеми проводимыми ранее исследованиями на эту тему, которые пришли к выводу, что изучение глаза на наличие токсичного амилоидного белка может когда-нибудь сыграть свою роль при диагностике болезни Альцгеймера. Мы отчаянно нуждаемся в разработке быстрой и эффективной методики диагностирования болезни Альцгеймера на ранних стадиях, так как это, безусловно, поможет выработать более верный курс лечения, а также даст возможность людям подготовится к будущему", - говорит Ребекка Вуд, исполнительный директор исследовательского фонда Альцгеймера.

"Это исследование первое в своем роде, которое связало катаракту, развивающуюся у пациентов с синдромом Дауна с изменениями, происходящими в мозге в результате его поражения болезнью Альцгеймера. Исследования подобные этому, дают надежду на поиск новых путей ранней диагностики слабоумия", - отметила руководитель одной из общественных организаций Сьюзан Соренсен.

"Это очень поможет в разработке вакцины, которая сможет преобразовать жизнь людей".

Сетчатка пациента с болезнью Альцгеймера. Красными стрелочками показаны бета-амилоидные бляшки

Koronoyo et al. / JCI Insight 2017

Команда американских ученых применила метод сканирующей лазерной офтальмоскопии для выявления болезни Альцгеймера. Проанализировав сетчатку десяти больных и шести здоровых людей, они выяснили, что наличие бляшек бета-амилоида (белка, играющую важную роль в процессе нейродегенерации) на 40 процентов выше у пациентов, проявляющих симптомы заболевания. Статья опубликована в журнале JCI Insight.

Болезнь Альцгеймера — одно из самых распространенный нейродегенеративных заболеваний, характерное для людей преклонного возраста. Основными симптомами болезни являются серьезные нарушение памяти и других когнитивных функций. Точные причины возникновения, а также эффективные способы лечения и профилактики этой болезни до сих пор неизвестны. Существенную роль в развитии заболевания играют накопления в мозге пациентов амилоидных бляшек — образований, состоящих из белка бета-амилоида и вызывающих дегенерацию тканей. Следы этого белка также были обнаружены в ганглионарных клетках сетчатки глаза, содержащих светочувствительный пигмент меланопсин, и названы причиной нарушения циркадных ритмов — одного из симптомов болезни Альцгеймера. Однако, исследования, показывающие эффективность выявления амилоидных бляшек в сетчатках людей, состоящих в группе риска появления заболевания, до сих пор не проводились.

Авторы новой работы провели исследование, в ходе которого смогли выявить наличие бета-амилоидных бляшек у людей, больных Альцгеймером. Перед началом эксперимента они проанализировали ткань мозга и сетчатки 23 пациентов и 14 здоровых людей на предмет наличия амилоидных бляшек. Посмертный анализ выявил наличие бляшек в мозге и сетчатке людей, больных Альцгеймером при жизни, в то время как анализ мозга здоровых людей указал на их отсутствие. Это позволило ученым сделать вывод о том, что наличие бета-амилоидных бляшек в сетчатке глаза указывает на их наличие в головном мозге пациентов.

После этого исследователи провели анализ сетчатки живых людей (десять человек с симптомами раннего проявления болезни Альцгеймера, и шесть здоровых участников) на предмет наличия бета-амилоидных бляшек. Ученые использовали метод сканирующей лазерной офтальмоскопии (англ. scanning laser ophthalmoscopy, сокращенно SLO) и куркумин (натуральное вещество, которое может прикрепляться к амилоидным волокнам) в качестве контрастного вещества. Анализ показал, что показатель наличия бета-амилоидных бляшек в сетчатках пациентов на 40 процентов превосходил уровень в сетчатках здоровых людей из той же возрастной группы. К тому же, анализ сетчатки пациента с деменцией, не являющейся признаком наличия у него болезни Альцгеймера, показал наличие бета-амилоидных бляшек в пределах нормы (на уровне здорового человека).

Изображение сетчатки здорового человека (слева) и сетчатки пациента с болезнью Альцгеймера (справа). Красным обозначены следы повышенного свечения контраста, что указывает на наличие бета-амилоидных бляшек

Общие сведения

Болезнь Альцгеймера – являет собой неизлечимое заболевание центральной нервной системы дегенеративного типа. Для него характерна потеря памяти, речи, логики и других умственных способностей, которая происходит постоянно.

Эта болезнь наиболее часто встречается у людей пожилых: согласно статистике, риск проявления болезни Альцгеймера значительно повышается у людей после 65 лет. При этом именно данное заболевание считается на сегодняшний день одной из наиболее широко распространенных причин слабоумия у людей старшего возраста. Данная болезнь одного человека становиться очень существенной нагрузкой для остальных членов семьи.

На сегодняшний день доподлинно не известны точные причины появления этой болезни, однако болезнь Альцгеймера принято считать последствием разрушения существенного количества нервных клеток, а также недостатка тех веществ, которые нужны для процесса передачи нервных импульсов. Болезнь Альцгеймера возникает у тех, кто имеет генетическую предрасположенность к данному недугу, у людей, получивших отравление токсичными металлами, серьезную травму головы, а также у тех, кто имеет опухоль мозга, гипотиреоз.

Симптомы болезни Альцгеймера

При данном заболевании на ранней его стадии имеют место следующие симптомы. У больного проявляется постоянная забывчивость, он не может вспомнить то, что происходило совсем недавно. Это состояние постоянно прогрессирует. Больной не может узнать те предметы, которые ему хорошо знакомы. У него проявляются выраженные эмоциональные расстройства, состояние беспокойства, возникает депрессия. Появляются признаки дезориентации и апатии к тому, что вокруг него происходит, к близким людям и предметам, которые его окружают.

Диагностика болезни Альцгеймера

Очень важно установить такой диагноз как можно раньше. Поэтому члены семьи должны постоянно отслеживать состояние здоровья пожилых родственников и содействовать им в прохождении регулярных медицинских обследований. Если у кого-либо и родственников преклонного возраста появляются описанные выше симптомы, следует сразу же проконсультироваться со специалистом.

В первую очередь для больного следует найти опытного врача, который вызовет доверие у пациента. На сегодняшний день не существует специальных докторов, которые специализируются исключительно на болезни Альцгеймера. Поэтому первым шагом должно стать обращение к участковому терапевту. Этот специалист проведет наблюдение и определит дальнейшие шаги.

Возможно, что терапевт выдаст направление для посещения ряда специалистов более узкого профиля: невропатолога, специализацией которого являются болезни головного мозга и нервной системы; психиатра, имеющего опыт в лечении нарушений мышления и личности; психолога, который занимается тестированием памяти, способности справляться с проблемами, функций умственной деятельности и языка.

В настоящее время не изобретен точный и единственный метод диагностики болезни Альцгеймера. Проводится медицинское обследование, а по его результатам уже можно оценить состояние больного, обнаружить те болезни, которые напрямую влияют на его процесс мышления. Есть данные о том, что терапевт с высоким уровнем квалификации может определить наличие у пациента данного заболевания с точностью больше 90%. Как правило, специалисты определяют наличие у больного деменции, но ее точную причину можно уяснить далеко не всегда.

Поэтому во время приема доктор задает больному и его родственникам ряд вопросов о симптомах, которые имеют место.

В общий опрос врач также включает вопросы о заболеваниях, которые есть у пациента сейчас и были ранее. Также изучается ситуация с болезнями родственников больного и то, была ли в семье когда-либо диагностирована болезнь Альцгеймера.

В процессе общей диагностики проводиться также оценка психического состояния, которая помогает выяснить, как себя чувствует больной, может ли он вспомнить определенные вещи, провести арифметические действия, вспомнить некоторые слова. Пациенту также ставиться ряд вопросов, из которых можно узнать о состоянии тех навыков, которые нужны для жизни в быту.

В процессе диагностики проводиться краткое исследование когнитивных функций больного и диагностические тесты, происходит физический осмотр. Он предполагает разговор с больным об употреблении алкоголя и принципах питания, определение того, какие медицинские препараты принимал пациент ранее, определение кровяного давления, температуры, пульса. Также у пациента берут на анализ мочу и кровь.

В процессе неврологического обследования специалист определяет рефлексы, движение глаз, состояние речи, координацию и равновесие, состояние мышц, движение глаз. Для обследования и постановки диагноза сегодня активно применяют магнитно-резонансную томографию, а также компьютерную томографию.

Лечение болезни Альцгеймера

В настоящее время фармацевты разработали ряд лекарств, которые помогают остановить прогресс данного заболевания. При принятии рекомендуемых лекарств течение болезни можно заметно приостановить, и при этом даже улучшить состояние ума людей, которые страдают от болезни Альцгеймера. Однако на данный момент не существует тех средств, которые могли бы излечить этот недуг.

Регулярное употребление препаратов позволяет больным быть адекватными в быту и оставаться долгий период независимыми от других людей. Определенные лекарственные средства дают возможность справляться с некоторыми симптомами — депрессией, нарушениями поведения.

Очень важно больным заболеванием Альцгеймера придерживаться активной жизни, получать хорошее питание, постоянно иметь физическую нагрузку. Человек должен находиться в спокойной среде с привычной для него структурой.

При подборе лекарств специалист в обязательном порядке учитывает целый ряд факторов, чтобы определить эффективные препараты индивидуально. Самым часто используемым препаратом для терапии симптомом данной болезни является арисепт. Это ингибитор холинэстеразы, свойством которого является приостановление распада ацетилхолина в головном мозгу и повышение уровня ацетилхолина. Этот препарат помогает улучшить умственную активность.

Также для лечения таких больных применяются средства экселон и разадин. Их действие также направлено на повышение уровня ацетилхолина. Их применяют на разных стадиях заболевания. При терапии симптомов заболевания в средней и тяжелой стадии назначают средство наменда. Этот препарат эффективно регулирует уровень глутамата в головном мозге. Упомянутое вещество принимает активное участие в умственных процессах. Еще один препарат, применяемый в процессе терапии, когнекс. Это тот же ингибитор холинэстеразы, замедляющий распад ацетилхолина.

Однако следует учесть, что все перечисленные лекарственные средства приостанавливают исключительно симптомы болезни Альцгеймера при легкой и средней стадии недуга. Постоянно проводятся исследования, целью которых поиск эффективного средства от этого заболевания. Также идет речь об изобретении вакцины против данной болезни.

По мнению исследователей из Вашингтонского Университета в Сент-Луисе ранние симптомы болезни Альцгеймера могут быть определены с помощью специального метода обследования – оптической когерентной томографии.

Однако, на настоящий момент нет четких данных о том, что подобные изменения сетчатки присутствуют в том числе у пациентов начальной стадии, когда клинических проявлений болезни еще нет. Для того, чтобы изучить этот факт ученые из исследовательского центра болезни Альцгеймера из Университета Вашингтона обратились к историям болезни пациентов без нарушений когнитивных функций (памяти, концентрации внимания и др .) с данными позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) или исследования спинномозговой жидкости, полученными с целью диагностики болезни Альцгеймера в течении последнего года. Пациенты с различными травмами, заболеваниями органа зрения, повышенным внутриглазным давлением, диабетом и гипертонией были исключены из исследования.

Каждый пациент должен был пройти полное нейроофтальмологическое обследование и оптическую когерентную томографию (технику визуализации, которая позволяет оценить состояние сосудов сетчатки). С помощью этого метода исследователи определяли толщину нервных волокон сетчатки глаза, ее кровоснабжение, бессосудистую зону желтого пятна (центр наиболее резкого зрения сетчатки) у каждого пациента.

У 16 из 30 пациентов, включенных в исследование, биомаркеры болезни Альцгеймера не определялись, в то время как у 14 пациентов биомаркеры были обнаружены. Этим 14 пациентам был поставлен диагноз ранней стадии болезни Альгеймера без ее клинических проявлений.

Средний возраст биомаркер–негативных участников составил 74 года, 63 % из них были женского пола и 100% принадлежали к европеоидной расе. Средний возраст биомаркер-позитивной группы составил 75 лет, 42% участников группы были женщины и 92% - европеоидной расы. Внутриглазное давление в обеих группах было примерно равным.

Исследователи обнаружили утоньшение зоны желтого пятна в группе биомаркер-позитивных пациентов (75.4 в сравнении с 66 нм), что соответствовало показателям оптической когерентной томографии пациентов с болезнью Альцгеймера. Также у этих у этой группы пациентов было обнаружено увеличение бессосудистой зоны желтого пятна (0.30 мм2 в сравнении с 0.40 мм2).

"Механизм развития этих изменений до конца не понятен",- отметил доктор Ван Ставерн. Это может быть следствием отложения коллагена и особого белка амилоида в стенках сосудов сетчатки, что приводит к гибели клеток и снижает кровоснабжение пораженных участков.

«В настоящее время нами ведутся соответствующие клинические исследования с участием пациентов на ранних стадиях болезни Альцгеймера. Ограничением нашего наблюдения является небольшое количество включенных пациентов и наличие у них только одного доступного метода исследования. Для лучшего понимания перспективности данного метода диагностики необходимо проведение наблюдений с большим количеством участников.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Болезнь Альцгеймера – нейродегенеративное заболевание, которое диагностируется в пожилом возрасте. Чаще всего диагностируется после 65 лет. Есть случаи выявления сенильной деменции альцгеймеровского типа в более раннем возрасте. Если говорить о том, что такое болезнь Альцгеймера простыми словами, то это старческое слабоумие. Возникает вследствие аномального накопления определенных белков в клетках мозга и межклеточном пространстве. Оседая в промежутках между нервными клетками, амилоидные бляшки и нейрофибриллярные клубки блокируют связь между ними. Замедлить гибель клеток нельзя, даже если при первых проявлениях недуга обратиться к врачу!

Признаки болезни Альцгеймера у женщин и мужчин в целом схожи, но протекает она индивидуально. Ошибка многих в том, что первые сигналы организма они списывают не на проблемы со здоровьем, а на усталость, стрессы, старость. Самое первое проявление расстройства мозговой деятельности – нарушение кратковременной памяти. Терапевты и психиатры рекомендуют пройти тест на болезнь Альцгеймера всем, кто заметил у себя нарушение кратковременной памяти, даже если ваш возраст только перевалил за 45-50 лет. Проигнорировав первые сигналы организма что со здоровьем не все в порядке, вы очень рискуете. Если это первые признаки болезни Альцгеймера, то за ними последует утрата долговременной памяти и трудоспособности, нарушение речи.

Впервые заболевание было описано в 1906 году. Мы узнали о нем благодаря немецкому психиатру Алоису Альцгеймеру. Сложнейшее нейродегенеративное заболевание было названо его именем. Основные симптомы – утрата памяти (сначала кратковременной, затем долговременной), нарушение логического мышления. Со временем речь становится заторможенной, человек перестает ориентироваться в пространстве и теряет способность ухаживать за собой. Болезнь Альцгеймера у пожилых была открыта более 100 лет назад, врачи так не придумали способ лечения. Не выяснены до конца причины, которые к ней приводят. Ученые проводят исследования, работают над созданием эффективных лекарств. Болезнь тем временем распространяется.

Отличие болезни от ряда других нейродегенеративных расстройств в том, что она развивается с небольшой скоростью. Списывая проблемы на усталость, стрессы, возраст, человек осознает сложность проблемы только тогда, когда болезнь переходит в активную стадию. Со временем люди с болезнью Альцгеймера становятся беспомощными. Им требуется постоянный посторонний уход. На последней стадии человек перестает осознавать себя и окружающий мир. Он не может питаться самостоятельно. Всю пищу приходится измельчать в блендере. Врачи рекомендуют родственникам больным с последними стадиями неизлечимого недомогания определить их в пансионат для престарелых и пожилых людей. Уточните, есть ли у персонала опыт ухода за стариками с Болезнью Альцгеймера.

Из всех существующих сегодня неизлечимых заболеваний, распространяющихся с большой скоростью, болезнь Альцгеймера обошла СПИД. Средняя выживаемость после того, как был поставлен диагноз, около 7 лет. Редко кто живет еще 10-12 лет. Всплеск роста численности заболевания пришелся на 2000 год. С тех пор количество диагнозов, которые врачи устанавливают ежегодно, только растет. Исследователи объясняют это увеличением продолжительности жизни и тем, что население планеты быстро стареет.

Примером того, как умная успешная дичность в течение небольшого времени может превратиться в того, за кем необходимо присматривать постоянно, стало множество звезд разной величины. Симптомы нейродегенеративного заболевания были выявлены у Анни Жирардо, Рональда Рейгана, Риты Хейворт, Шона Коннери. Из российских звезд пострадали Раднэр Зиннятович, Маргарита Терехова.

По статистике в 70% случаев болезнь Альцгеймера приводит к деменции. Начиная развиваться, недуг нарушает долговременную память, способность к разумному мышлению. Он перестает идентифицировать себя как личность. Меняется эмоциональное восприятие того, что происходит вокруг. Не узнает близких, теряется в привычной обстановке.

Нарушение психических функций сопровождается физическими проблемами. Утрачиваются функции тазовых органов, возникают сложности с равновесием. Человек теряет физическую силу. Болезнь прогрессирует. Со временем многие переходят в так называемое вегетативное состояние, когда престарелый на 100% зависит от посторонних.

Болезнь Альцгеймера – причины

Если у большинства существующих заболеваний есть точные причины, то у нейродегенеративного заболевания их нет. Ученые провели сотни исследований, ноне смогли прийти к полному пониманию причин. Не удалось им до конца понять, как протекает недуг. Единственное, что удалось выяснить – это взаимосвязь развития болезни с накоплением в тканях мозга нейрофибриллярных клубков и бляшек. Используя современные методы терапии, врачи смягчают симптомы. Эффективных методов лечения или приостановки развития старческого слабоумия не существует. Первые признаки болезни Альцгеймера у женщин и мужчин наблюдаются уже в пятидесятилетнем возрасте. Чем старше становится человек, тем выше его шансы пополнить ряды обреченных на скорую смерть. Люди, занимающиеся умственным трудом болеют реже, но они не защищены от старческого слабоумия.

Могут спровоцировать дегенеративные расстройства серьезные травмы головы, сопровождающиеся опухолью головного мозга. Подтверждено влияние на развитие заболевания отравление опасными токсическими веществами. Не застрахованы дети. Ранняя болезнь Альцгеймера была выявлена даже у малолетних. Ее развитие вызывает синдром Дауна.

Близкие родственники больных часто опасаются, что прогрессирующая гибель нервных клеток может коснуться и их. По мнению ученых, болезнь Альцгеймера относится к наследственным недугам с отсроченным началом. Наиболее уязвимы люди, живущие в местах с плохой экологией. В зоне риска пожилые с вредными привычками.

Болезнь Альцгеймера – симптомы

• Регулярные провалы в памяти. Одним из первых признаков является нарастающая забывчивость, усложняющая жизнь. Человек не может вспомнить важную дату, события недавней давности, забывает о запланированных делах, встречах;
• Путаница со временем, пространством. Возникают проблемы с узнаванием людей и мест. Становится сложно восстановить последовательность недавних событий;
• Безразличие. Человек отдаляется от родных и близких, меняется его настроение, характер. Притупляется эмоциональная реакция на происходящее вокруг него. Иногда наблюдается развитие депрессии.

• Ухудшение долговременной памяти. Человек путает года, дни недели, не узнает место, где он находится. У него возникают сложности с расчетами, чтением, даже с собственным возрастом, он его не может вспомнить;

• Бред, галлюцинации. Сопровождается подозрением близких в том, что они хотят причинить немощному старику вред. Больной выдвигает беспочвенные обвинения в причинении ему ущерба, становится агрессивным;
• Трудности с пониманием текста, речи. Возникают сложности с повседневными делами. Больной перестает понимать, что говорит ему собеседник. Собственная речь также становится запутанной, непонятной окружающим.

Среди наиболее распространенных симптомов на стадии прогрессирования болезни – шаркающая походка, сгорбленная фигура, нежелание ухаживать за собой, равнодушие ко всему, потеря любых интересов. Утрачивается способность мыслить самостоятельно. Престарелый не может принимать решения. Его рассуждения нелогичны, бессвязны. Во время разговора он может подолгу молчать, так как подбирает подходящее слово. Со временем возникают проблемы с недержанием мочи, кала, самостоятельным передвижением даже в пределах квартиры.

Диагностика болезни Альцгеймера

Точный диагноз можно поставить только при аутопсии – посмертном исследовании головного мозга. Сегодня недуг диагностируют на основании истории заболевания пациента. Исследуются данные о психическом здоровье его близких родственников. Самым распространенным способом выявить признаки болезни Альцгеймера у мужчин, и у женщин на начальной стадии являются тесты. Их проводят в случаях, когда у пациента наблюдается длительная потеря памяти. Показанием к тому, что пожилого необходимо показать врачу выступает отсутствие познавательной способности. Во время обследования и тестирования могут диагностироваться другие опасные заболевания. Не нужно думать, что проблемы с памятью обязательно свидетельствуют о болезни Альцгеймера. Это лишь сигнал, что со здоровьем не все в порядке.

Стадия заболевания выявляется на основе того, насколько пациент самостоятелен. Если он обходится без посторонней помощи, не представляет опасность для себя и окружающих, это начальная стадия. Если для безопасной жизни ежедневно требуется помощь постороннего, это средняя стадия. В случае, когда старик требует круглосуточного ухода, диагностируется тяжелая степень деменции. Диагностические процедуры составляется с применением нейропсихологических тестов, лабораторных исследований, компьютерной томографии. Подбирается с учетом возраста и текущего состояния. Необходимо ставить правильный диагноз как можно раньше. Это не поможет замедлить его развитие, но позволит облегчить жизнь пациента.

Разместить больного Альцгеймером в пансионат

Отправляя данные, я подтверждаю свое согласие с политикой конфиденциальности

В ближайшее время с вами свяжутся наши специалисты.

*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920

Пациенты проходят 7 стадий заболевания. С момента диагностирования до смерти проходит около 7 лет. Известны случаи, когда больные жили до 20 лет. Такие случаи очень редкие. Деление болезни на стадии придумал директор Нью-Йоркского университета – доктор медицины Бэрри Рейсберг. У каждой из стадии болезни Альцгеймера есть свои симптомы:

1. Видимые нарушения и проблемы с памятью не существуют. Больной живет полноценной жизнью, его здоровье ни у кого не вызывает беспокойство.
2. Незначительно снижены умственные способности. Есть небольшие провалы в памяти.Человек может забыть имя своего хорошего или давнего знакомого, ключи от дома или машины, какие-то слова, места.
3. Снижение умственных способностей становится заметным посторонним. Ухудшается концентрация внимания, память. Человек становится рассеянным, заторможенным. Он перестает справляться с решением простых социальных и повседневных бытовых действий.
4. Умеренное снижение умственных способностей. Во время тщательного медицинского осмотра выявляется неспособность престарелого управлять своими и чужими финансами. Утрачиваются воспоминания.
5. Средняя тяжесть, дальнейшее снижение умственных способностей. У больного наблюдаются большие пробелы в памяти, он не может больше считать в уме. Не может сам одеваться по сезону. Путает последовательность вещей.
6. Сильное снижение умственных способностей. Наблюдаются изменения личности, память ухудшается еще сильнее. Старик забывает имена родственников, становится подозрительным. Больному требуется постоянная помощь.
7. Значительное снижение умственных, физических способностей. Больной утрачивает способность говорить, реагировать на происходящее вокруг. Передвигаются только с посторонней помощью. Появляются проблемы с глотанием еды и жидкостей.

Также болезнь принято делить на четыре стадии – преддеменция, ранняя деменция, умеренная деменция, тяжелая деменция.

Сопровождается рядом малозаметных симптомов. Их часто связывают с усталостью, стрессом или старостью. Человек становится менее внимательным, ему сложнее усвоить новую информацию. Не может вспомнить то, что прочитал недавно. Возникают сложности с абстрактным мышлением. Возникает апатия.

Снижение памяти прогрессирует. Нарушается устная речь, зрительное, тактильное, слуховое восприятие. Человек забывает какие-то факты из своего прошлого. Уменьшается его словарный запас. Нарушается мелкая моторика, координация движения. Походка становится медленной, шаркающей.

Характеризуется прогрессирующим ухудшением состояния. Расстройство речи и отклонения в поведении становятся более заметными. Ухудшаются, а затем исчезают навыки чтения и письма. Страдает долговременная память. Больной не узнает членов своей семьи, друзей. Появляются приступы неконтролируемой агрессии. Престарелый сопротивляется помощи близких ему людей. Органы малого таза работают не стабильно, развивается недержание кала, мочи.

Больной полностью зависит от окружающих его людей. Ему жизненно важна помощь родственников. Диагностируется истощение, апатия ко всему происходящему вокруг. Мышечная масса стремительно уменьшается. Словарный запас ограничивается несколькими отдельными словами или фразами. Способность понимать речь посторонних у него сохраняется. В большинстве случаев больной оказывается прикованным к кровати. Смерть наступает из-за пролежней или пневмонии.