Клещевой энцефалит южный урал

ЕКАТЕРИНБУРГ, 3 июля. /Корр. ИТАР-ТАСС Виталий Халевин/. В Уральском федеральном округе диагноз "клещевой энцефалит" подтвержден у 42 человек. Наибольшее количество заболевших выявлено в Свердловской области - 25 пострадавших. Еще семь человек с этим диагнозом находятся в больницах Курганской области, 10 - в медучреждениях Тюменской области. По данным региональных управлений Роспотребнадзора, всего около 500 уральцев госпитализировано с подозрением на это опасное заболевание.

Как сообщила сегодня корр. ИТАР-ТАСС пресс-служба Управления Роспотребнадзора по Свердловской области, по состоянию на утро 3 июля на Среднем Урале зарегистрировано почти 23 тыс пострадавших от укусов клещей.

"Укусы клещей зарегистрированы во всех муниципальных образованиях области, в 28 из них отмечается превышение среднеобластных показателей, - рассказали в пресс-службе. - В лабораториях Центра гигиены и эпидемиологии в Свердловской области исследовано более 10 тыс клещей, принятых от населения, пострадавшего от укусов, из них 400 проб были положительны к вирусу клещевого энцефалита, почти 2 тыс проб - к иксодовому клещевому боррелиозу". Из 25 заболевших жителей Свердловской области один человек умер.

По данным Роспотребнадзора Челябинской области, на Южном Урале от укусов клещей пострадали порядка 10 тыс человек. Госпитализировано с подозрением на клещевой энцефалит 75 человек, в том числе 13 детей.

В Ханты-Мансийском автономном округе клещами было укушено более 2,5 тыс югорчан. Это на 1,5% больше, чем за аналогичный период 2012 года. В Зауралье за медпомощью обратились почти 3 тыс человек. Из них у семи подтвердился диагноз "клещевой энцефалит".

В Тюменской области зарегистрировано более 9,5 тыс обращений в лечебно-профилактические учреждения с начала сезона. Диагноз "клещевой вирусный энцефалит" подтвержден у 10 человек, в том числе у троих детей. "При этом все они были не привиты от клещевого вирусного энцефалита", - подчеркнули в пресс-службе тюменского Роспотребнадзора.

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит представляет собой вирусную инфекцию, поражающую центральную и периферическую нервную систему. Ос­­­ложнения острой инфекции могут завер­шиться параличом и летальным исходом. Наибольший риск заражения клещевым энцефалитом наблюдается в весенне-летний сезон.

Переносчиками вируса клещевого энцефалита являются иксодовые клещи, среди которых реальное эпидемиологическое значение имеют только два вида: Ixodes Persulcatus (таежный клещ) в азиатской и в ряде районов европейской части, Ixodes Ricinus (европейский лесной клещ) - в европейской части.

Признаки клещевого энцефалита

Инкубационный период клещевого энцефалита длится в среднем 7-14 дней с колебаниями от одних суток до 30 дней. Среди основных симптомов - повышение температуры, головная боль, тошнота, рвота, нарушения подвижности и чувствительности отдельных участков тела.

Болезнь часто начинается остро, с озноба и повышения тем­пе­ра­ту­ры тела до 38–40°С. Лихорадка длится от 2 до 10 дней. Появля­ются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, утомляемость, нарушения сна. Тем не менее бо­­лезнь может протекать в легких, стертых формах с коротким ли­хо­­радочным периодом.

Текст подготовлен на основе материалов ИТАР-ТАСС и открытых источников

Борьба с клещами и человеческой глупостью

Особь

Клещ — маленькая букашка в несколько миллиметров, которая может отнять человеческую жизнь. Водится повсеместно, как какая-нибудь мошкара. Но вот иксодовые клещи, которые переносят опасные вирусы, есть не на всех территориях, а локально. Весь Урал, в том числе Южный, в эти локации попал. Вот так не повезло нам: ни с экологией, ни с клещами.

Сам клещ — лишь переносчик болезнетворных микробов, он не заболевает, хотя вирус носит всю жизнь. Инфекции передаются клещами как внутри вида, между особями, так и от других животных, на которых эти паукообразные кормятся. Еще один вариант передачи — трансовариальный: от оплодотворенной самки к яйцам. А одна самка откладывает до пяти тысяч яиц!

Нападения клещей чаще всего случаются на солнечной местности, с южной стороны света. В периоды, когда теплая температура чередуется с холодной, какой-то процент клещей может вымерзать, так что у южноуральцев, благодаря нестабильной весне, в этом году появился шанс. Некоторые энтомологи считают, что инфицированные особи активнее, чем не зараженные. Пугающий факт.

Для передачи ряда инфекций клещу достаточно нескольких минут. Также заражение может произойти при контакте с инфицированной особью через поврежденные поверхности. Вот почему опасно извлекать присосавшегося клеща голыми руками.

Перечень инфекций, передаваемых клещами, весьма обширен. Причем еще не все из них изучены. Наиболее распространенные и понятные в контексте тактики лечения — это клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ) и моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ).

Самый опасный из них — смертельно опасный — вирус клещевого энцефалита (КЭ) или, как он обозначен в международном классификаторе заболеваний МКБ-10, энцефалит весенне-летнего типа (таежный). Открытие этого вируса было сделано научной экспедицией Наркомздрава бывшего СССР в 1937–1939 гг. на Дальнем Востоке, где к тому времени бушевала его эпидемия.

Клещевой энцефалит — смертельно опасный вирус, передающийся от клеща человеку.

Зона боевых действий

Лечение заразившихся пациентов проводится за счет ФОМС, говоря народным языком — бесплатно. И лечение это достаточно дорогое. Как пояснили в инфекционном отделении ГКБ № 8 Челябинска, в зависимости от формы заболевания используются разные схемы введения препарата: от 12 до 90 ампул на курс. А стоимость одной ампулы составляет порядка 700 рублей.

Тот же препарат используется и для профилактики КЭ в случае укуса. Только приобретать его населению придется уже за свой счет. Исключение составляют дети до 18 лет: иммуноглобулин им положен бесплатно! О чем умалчивают страховые компании, зарабатывая на антиклещевых страховках для детей.

Профилактическая доза иммуноглобулина составляет 1 мл (одна ампула) на 10 кг. То есть гипотетическому взрослому мужчине весом 80 килограммов потребуется восемь ампул для профилактики. И ладно бы деньги — 100-процентной гарантии иммуноглобулин не дает.

Как объясняет главный инфекционист Челябинска, врач высшей категории Екатерина Стенько, для экстренной профилактики клещевого энцефалита альтернативы иммуноглобулину нет. Но этот препарат — не панацея. Человек все равно может заболеть. Защищает самым надежным способом только вакцинация. Ее эффективность научно доказана: не подвергаются заражению 95% привитых.

Прививка от вируса клещевого энцефалита не входит ни в национальный, ни в региональный прививочные календари. Причина тому — КЭ не является контагиозным, то есть заразным заболеванием. Заразившись, человек может тихо умереть сам по себе, не будучи опасным для окружающих. Поэтому вакцинация тут — вопрос личной безопасности.

Несмотря на просветительскую работу Роспотребнадзора и Минздрава, большая часть населения Челябинской области не прибегает к вакцинации от КЭ, предпочитая ей антиклещевую страховку, разрекламированную всеми возможными страховыми компаниями.

С одной стороны, это удобно и дешево: несколько сотен рублей — и ты надежно обеспечен профилактической дозой иммуноглобулина в случае укуса. Еще и обследование клеща на инфекции за счет страховой. Но нужно помнить об оставшихся незастрахованных рисках: болезнь и даже летальный исход от опасного вируса, против которого не всегда эффективен иммуноглобулин.

По словам Екатерины Стенько, привиться еще не поздно. Кроме стандартной схемы вакцинации, которая обычно начинается осенью, существует еще ускоренная, когда делается две прививки с перерывом в две недели. И нужно не забывать про стандартные средства защиты при выезде на природу: правильно подобранная одежда, репелленты, периодический внешний осмотр.

В случае укуса клеща нужно сдать на анализ — сейчас его делают быстро: от нескольких часов до суток. Если клещ окажется инфицированным, нужно срочно вводить иммуноглобулин. На эту профилактику есть 72 часа с момента укуса, позже — нет смысла. Чем раньше будет введена профилактическая доза, тем вероятней положительный эффект.

Из-за теплой погоды на Южном Урале клещи проснулись еще в январе. К началу этой недели по области уже трое укушенных. А бесплатной вакцины в детсадах, в школах все еще нет. Да и платная есть не в каждой аптеке. А угроза здоровью - реальная.

— Только в прошлом году от укуса клещей пострадали 17 тысяч южноуральцев. При этом 75 человек заболели клещевым энцефалитом, 11 из них — дети. Еще 105 человек подхватили боррелиоз, — говорит главный специалист отдела эпиднадзора Роспотребнадзора по Челябинской области Любовь Колесникова .

Как только люди начнут выбираться за город, клещи начнут нападать повсеместно: на кладбищах, на садовых участках, в городских парках. Больше всего клещей в горно- лесной зоне области: в Каслинском районе, в Кыштыме , в Нязепетровске , Аше и в Сатке . Местным жителям стоит быть особенно осторожными. И еще не забывать: у клещей два пика активности — весенний (в мае-июне) и осенью (с середины августа по начало сентября).

БЕСПЛАТНАЯ ВАКЦИНАЦИЯ НАЧНЕТСЯ В АПРЕЛЕ

Клещи на Южном Урале переносят четыре инфекции. Самая страшная, потому что смертельная, — клещевой энцефалит. Но умирают от нее только не привитые от энцефалита.

Чтобы у человека сформировался хороший иммунитет, нужно поставить три прививки. Сначала делают два укола с разницей в месяц, а через год еще один. После введения вакцины нужно беречься в течение месяца — не выезжать в лес. И еще: после первичного курса вакцинации нужно ставить поддерживающую прививку один раз в три года.

Бесплатные прививки от клещей в Челябинске и в Челябинской области 2020 положены:

— детям, привитым в 2019 году;

— ученикам 1-2 классов.

В поликлиниках города, в школах, в детских садах вакцины до сих пор нет. Но чиновники говорят: она скоро появится.

— Вакцина придет в ближайшее время. Массовая вакцинация начнется с 1 апреля. В апреле прививки получат дошкольники, а в мае — школьники, — обещает консультант областного минздрава Елена Степанидина.

Прививки от клещевого энцефалита в Челябинске и в Челябинской области 2020 ставят по желанию. Но родители должны помнить, что без прививки их ребенка:

— не пустят в загородный лагерь (в поликлинике не дадут справку на выезд);

— не возьмут на экскурсии, если городской лагерь собирается с вылазкой или с экскурсией на природу.

Если ребенок не входит в число детей, для которых выделена бесплатная вакцина, прививку придется ставить за деньги.

Работникам опасных профессий (например, дворникам или персоналу загородных здравниц) прививки должны поставить за счет работодателя. Если вы не привиты, начальство также не имеет права отправлять вас работать за город.

УКОЛОТЬ МОГУТ И ДОМА

Прививку от клещевого энцефалита в Челябинске и в Челябинской области 2020 можно поставить в поликлинике по месту жительства, а также в частном медцентре.

С частниками хлопот меньше: доктор осмотрит вас и уколет прямо на месте. За все про все придется выложить около 800-900 рублей. На групповую вакцинацию частники готовы выезжать на дом. Тогда прививка обойдется дороже на 100-200 рублей.

С государственными поликлиниками сложнее:

— сначала нужно прийти на осмотр ко врачу и взять справку о состоянии здоровья;

— потом съездить в аптеку за вакциной (со справкой и термосом, так как вакцину перевозят в холоде);

— затем вернуться в процедурный кабинет и уколоться.

КЛЕЩИ НЕ ПОЛЗАЮТ ВНИЗ — ЗАПРАВЛЯЙТЕСЬ

Чтобы не подцепить клеща, запомните простые правила.

— Клещи не прыгают выше метра и никогда не ползают вниз, только вверх, — говорит Любовь Колесникова. — Заправляйте одежду: штаны — в носки или в обувь, ветровку — в штаны, а шею защитите платком, капюшоном. И не забывайте про репелленты: под воздействием химии клещ цепенеет. После прогулки осмотрите себя, особенно тщательно — пах, локтевые сгибы и шею, кожу за ушами.

ЕСЛИ ВАС УКУСИЛИ

Если клещ присосался, снимите его при помощи масла и нитки (в аптеках можно купить специальный пинцет) или идите за помощью в поликлинику и в ближайший травмпункт. Если снимаете клеща сами — не раздавите, так как можете заразиться. И обязательно сдайте клеща на анализ:

— в Центр гигиены и эпидемиологии Челябинской области (тел. 237-33-93, 237-34-76);

Если анализ покажет, что клещ является переносчиком болезни, доктор назначит вам адекватное лечение.

В будни за помощью следует обращаться в поликлинику по месту жительства, а ночью и в выходные — в травмпункт.

НА ЗАМЕТКУ

ВСЕ ТРАВМПУНКТЫ ЧЕЛЯБИНСКА

Областная клиническая больница №3: пр. Победы, 287, тел. 749-97-37.

Городская клиническая больница №1: ул. Воровского, 16, тел. 728-48-30.

Городская клиническая больница №5: ул. Российская, 15 А, тел. 264-12-98.

Городская клиническая больница №6: ул. Румянцева , 31, тел. 721-22-20.

Городская клиническая больница №8: ул. Горького , 18, тел. 775-51-26.

Городская клиническая больница №9: ул. Пятая электровозная, 5, тел. 251-59-38.

Городская поликлиника №1: пр. Ленина , 38 (только дети), тел. 265-76-66.

К ЧИТАТЕЛЯМ

Вы стали свидетелем интересного события?

Сообщите об этом нашим журналистам:

Тел.: (351) 7000-967 добавочный 10-10

20.05.2018 Корреспондент: Екатерина Салахова
Фото: pixabay.com

Традиционно первые клещи появляются весной, когда начинает пригревать солнышко. В Челябинской области оживление этих паразитов фиксируется уже в конце марте-апреле. Первый пик активности приходится на май-июнь. Надо знать, что клещи, как правило, бодры при температурном режиме не выше 20-22 градусов, более жаркую температуру они не переносят, чем и обуславливается некоторое затишье этих паразитов в период июля.

Клещи любят не только теплую погоду, но и высокую влажность. Как и комары, они появляются перед дождем в пасмурную погоду, когда влажность в воздухе повышается. Также высокой вероятностью нападения являются ранее утро и поздний вечер.

Второй период активности клещей приходится на конец августа или начало сентября, считается, что в это время клещи менее активны, чем в начале лета. Поэтому туристы и садоводы теряют бдительность. Но, как показывает практика, и в начале осени можно быть укушенным. Тем более что, по словам специалистов, активность клещей завершается только с выпадением снега.

Сезон клещей открыт: есть укушенные

Как сообщили в пресс-службе регионального минздрава, с начала клещевого сезона, в Челябинской области госпитализировано девять человек, пятеро в Челябинске, четверо – в Златоусте. Есть два подтвержденных случая боррелиоза. (Информация по состоянию на 18.05.2018).

Ежегодно на территории Челябинской области регистрируется более 20 тысяч укусов клещом. В 2017 году от укусов клещей пострадали 22 277 жителей, в том числе 5 238 детей.

В 2017 году зарегистрировано 207 случаев заболеваний клещевыми инфекциями, из них 98 – клещевым энцефалитом, 109 – клещевым боррелиозом.

С целью предупреждения заболеваемости клещевым энцефалитом с начала марта в Челябинской области проводится массовая иммунизация населения. По данным на 4 мая привито 88 291 человек, в том числе 61 018 детей. За счет средств областного бюджета вакцинируются дети 3-4 лет и ревакцинируются дети дошкольного возраста, привитые в 2017 году, а также учащиеся 2-х классов. За счет средств муниципальных бюджетов организована иммунизация школьников и детей групп риска.

Инфографика: Елена Петрова

Как защититься от клещей

1. Надеть правильную одежду

* Заправьте одежду: брюки в носки, рубашку в брюки. Клещи не запрыгивают с деревьев на людей, они двигаются снизу вверх. Рукава должны быть длинными. Это самый простой способ защититься от клещей.

* Волосы спрячьте под платок, наденьте капюшон.

*Желательно надевать однотонную светлую одежду, чтобы легче было обнаружить клеща. Мнение о том, что клещи чаще нападают на людей в светлой одежде – миф. Клещи не различают цвета, и темная ткань не защитит от нападения, зато вам будет легче заметить кровососущее.

2. Использовать репелленты от клещей

Как не принести паразита домой

*Чаще осматривайте себя и своих попутчиков на наличие клещей. Лучше делать это раз в несколько часов, если вы в лесу. Если вы прогуливались по парку или скверу, работали на садовом участке, то перед тем, как направиться домой, также внимательно осмотрите себя.

*После прогулки с животным внимательно осмотрите и его.

*Не ложитесь на траву. Устанавливайте палатку на участках, лишенных растительности.

* Не срывайте и не приносите домой растительность из леса.

Что делать если клещ все-таки укусил?

* Не паникуйте. По данным ученых, носителями опасного вируса являются шесть клещей из ста (при этом заболеть от зараженной особи могут от 2 до 6 процентов укушенных людей).

* Клеща нужно удалить, как можно скорее. Чем дольше он остается на коже, тем большее количество возбудителей попадает в кровь, а от этого зависит ход заболевания.

Если врач далеко, то лучше сделать это самостоятельно. Советуют избавляться от кровопийцы при помощи прочной нитки, которую завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща. Затем нужно осторожно натягивать концы нити, производя раскачивающие движения. Если при таких манипуляциях хоботок оторвался от тела, то придется вооружиться прокаленной или протертой спиртом иголкой и достать оторвавшуюся часть. Нельзя удалять клеща голыми руками. Используйте пинцет, при этом руки лучше всего защитить перчатками.

Но лучше всего удалит клеща врач! Роспотребнадзор разъясняет, что в рабочие дни надлежит обращаться в инфекционный кабинет поликлиники по месту жительства, в выходные и праздничные – в травмпункт.

*Удаленного клеща надо отправить в лабораторию на исследование.

Лаборатории

*Филиал ФБУЗ есть в Магнитогорске (ул. Ленинградская,84)

*ГБУЗ «Областная больница, Чебаркуль (ул.Крылова, 83)

При отрицательном ответе после исследования рекомендуется наблюдение в лечебно-профилактической организации в течение месяца. При положительном ответе на клещевой энцефалит в случае отсутствия прививок против клещевого энцефалита –пострадавшему вводят противоклещевой иммуноглобулин. При наличии прививок против клещевого энцефалита – следует наблюдаться в лечебно-профилактической организации. При положительном ответе на другие клещевые инфекции – врач назначит прием антибиотиков.

Составлено на основе рекомендаций Роспотребнадзора

Засуха этим летом из-за аномальной жары в меньшей степени, чем на аграриях, сказалась на южноуральских дачниках. Ситуацию в личных садах жителей региона эксперты называют гораздо более благополучной.

В прошлом году клещи покусали 17 тысяч южноуральцев. Энцефалитом заболели 11 детей и 64 взрослых. Клещи в Челябинской области в 2020 году уже проснулись - в марте насчитывалось трое укушенных.

– Наиболее опасные территории – горно-лесные, – напомнила главный специалист отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора Челябинской области Любовь Колесникова, – там всегда больше всего укусов. Это Кыштымский и Нязепетровский городские округа, Каслинский, Саткинский и Ашинский районы.

Больше грибов – больше укусов

В нашем регионе традиционно два пика активности клещей: весенний (май-июнь) и осенний (середина августа – начало сентября).

– Многое зависит от погоды, – заметила Колесникова. – Если летом станут часто лить холодные дожди или, напротив, стоять сильная жара, то укусов будет мало. А вот если будет в среднем 18-20 градусов тепла и не слишком дождливо, то берегитесь. Есть и прямая связь с урожаем ягод и грибов: чем их больше, тем чаще люди идут в лес, и там их кусают клещи.

С апреля повсеместно начнутся массовые акарицидные обработки.

– Мы обрабатываем 89 внутригородских территорий общей площадью более 200 гектаров, – рассказал начальник управления администрации Челябинска Валентин Гриднев. – В основном это парки и скверы. В зонах риска, особенно в городских лесах, проводим обработку, создавая ширину барьера не менее 50 метров.

Кого привьют бесплатно?

В этом году региональный минздрав собирается бесплатно привить от энцефалита дошкольников в возрасте 3-4 лет, а также учащихся первых-вторых классов и остальных детей, которые в прошлом году бесплатно прививались впервые. В ближайшее время в область придёт более 140 тысяч доз отечественной вакцины.

– Наши врачи не дают разрешения детям на пребывание в летних загородных лагерях, если они не привиты от клещевого энцефалита, – сообщила консультант управления медпомощи детям и матерям министерства Елена Степанидина. – В школьных дневных и иных городских лагерях запрещены туристические маршруты и экскурсии с участием непривитых детей.

Она также уточнила, что прививка эффективна только против энцефалита, но не против боррелиоза. Поэтому очень важно после укуса сдать клеща в лабораторию и проверить, чем он инфицирован. Если энцефалитом, то нужен иммуноглобулин, даже если речь идёт о привитом человеке. Прививка лишь помогает облегчить протекание болезни. Если клещ бореллиозный, необходимо принимать антибиотики, их назначает врач.

Некоторых южноуральцев клещи кусают дважды, а то и трижды за сезон. Хотя обычно после первой встречи с клещом человек становится бдительнее. В практике директора по медицинскому страхованию Елены Дзюбиной был случай, когда изрядно выпившего и уснувшего под лесным кустом южноуральца укусили 20 клещей сразу.

– Год от года растёт количество желающих застраховаться на случай укуса, – говорит она. – В 2019 году мы застраховали 422 тысячи южноуральцев, и это на 30% больше, чем в 2018-м. Мы оплачиваем исследование клеща на пять инфекций, которые он переносит, исследование крови укушенного на антитела клещевого энцефалита и боррелиоза, покупку иммуноглобулина, если клещ энцефалитный, или антибиотиков, если он борреллиозный.

Обычно встречи жителей региона с маленькими кровососами происходят с середины марта. На этот раз укусы клещей были зафиксированы только в первых числах апреля. По данным управления Роспотребнадзора по Челябинской области, в начале месяца за медицинской помощью обратились всего три пострадавших, а через неделю их число возросло до 24 человек (17 взрослых и семь детей).

Чем опасна встреча с членистоногими паразитами, как защититься от них?

Челябинская область входит в число российских территорий, эндемичных по клещевым инфекциям. То есть эти заболевания регистрируются постоянно, на протяжении многих лет. Наиболее неблагополучные районы находятся в горно-лесной зоне, по соседству с Башкирией и Свердловской областью. Впрочем, от нападения клещей, заражения клещевым энцефалитом, боррелиозом, реже анаплазмозом и эрлихиозом не застрахованы местные жители и туристы на всей территории региона.

- В прошлом году от укусов пострадали 15 882 жителя нашей области. Примерно половина из них принесли клещей в лаборатории, - рассказывает начальник отдела эпиднадзора управления Роспотребнадзора по Челябинской области Раиса Косарева. – По результатам проведенных исследований, до трех процентов клещей являлись переносчиками клещевого энцефалита, до 22 процентов – клещевого боррелиоза, менее одного процента - эрлихиоза и анаплазмоза.

Заразиться можно в лесу, в поле, на садово-огородных участках. Опасность подстерегает и в городе – в парках, скверах и даже в городских дворах, куда маленькие агрессоры десантируются с птицами и грызунами.
Вероятность укуса высока.

Бесплатные прививки - малышам

Вакцинация – самый разумный вариант защиты от инфицирования. Прививка по-прежнему остается максимально надежной профилактикой клещевого энцефалита. Прививочная кампания в регионе продолжается. Пока прививки сделали немногим более 40 тысяч южноуральцев.

Имейте в виду! Защиту от клещевого энцефалита обеспечивают только три прививки. Поэтому врачи рекомендуют начинать курс вакцинации заранее, например осенью, чтобы к началу сезона клещей сформировался устойчивый иммунитет. Первые две прививки делают с интервалом от одного до трех месяцев, третью - через год после второй. Это обеспечит полноценную защиту на три года.

Экстренная вакцинация предусмотрена для тех, кто не успел привиться в стандартные сроки. Главное, чтобы последняя прививка была сделана не позднее 14 дней до выезда на территорию высокого риска заражения.
Ревакцинация проводится один раз через каждые три года. Опоздание ослабляет иммунитет к клещевому энцефалиту, предупреждают эксперты.

В дальнейшем ревакцинация детей частично проводится за счет средств муниципальных бюджетов. Взрослые прививаются за свои деньги или за счет работодателей.

Однако прививка защищает только от клещевого энцефалита. Риск заражения другими инфекциями, которые переносят клещи, остается.

Защита от лесного агрессора

Не стоит пренебрегать простыми мерами безопасности. Выезжая на кладбище в родительский день, на загородные прогулки, устраивая пикники на природе, имеет смысл подготовиться к встрече с клещом. Экипировка должна надежно защищать открытые участки тела. Идеальный вариант – комбинезон с капюшоном. Но подойдет и грамотно подобранная обычная одежда: спортивный костюм, рубашка из гладкой ткани с длинным рукавом, брюки, заправленные в носки и сапоги. Обязательно вооружитесь репеллентами. Они отпугивают клеща и не допускают его присасывания.

Вернувшись домой, не забудьте осмотреть одежду и тело. Если на прогулке вас сопровождали четвероногие любимцы, внимательно проверьте их. Также проинспектируйте букетики цветов и другие дары леса, принесенные домой. При обнаружении присосавшегося клеща не стоит удалять его самостоятельно. Неграмотное извлечение может привести к непредсказуемым последствиям. Самое правильное решение - сразу обратиться в травмпункт, где окажут квалифицированную помощь.

Результаты исследования помогут врачу решить вопрос экстренной профилактики. Если, например, клещ заражен вирусом энцефалита, пострадавшему от его укуса и не привитому против этой инфекции, назначается профилактическое лечение с применением иммуноглобулина. Однако это не панацея: в отличие от вакцины введение иммуноглобулина не гарантирует защиты от тяжелого заболевания. Если клещ является переносчиком борелиоза, анаплазмоза, эрлихиоза, пострадавшему пропишут курс антибиотиков. По словам специалистов, эффективность антибактериальной профилактики составляет 95 - 100 процентов. Если лабораторно установлено, что клещ не инфицирован, нет никакой необходимости проводить иммунопрофилактику.

Маскировка под грипп

- Случаев заболеваний клещевыми инфекциями в регионе намного меньше, чем обращений за медицинской помощью по поводу укусов, - констатирует Раиса Косарева. - В прошлом году клещевым боррелиозом заболели 84 южноуральца, клещевым вирусным энцефалитом - 94 человека, в том числе три случая закончились летальным исходом.

- Инкубационный (скрытый) период может быть разным - от нескольких дней до двух-трех недель, а иногда и больше, - поясняет главный инфекционист минздрава Челябинской области Ольга Сагалова. – И не всегда, когда пациенты попадают в инфекционное отделение или приходят на прием к врачу-инфекционисту или терапевту с так называемым летним гриппом, лихорадкой, они отмечают присасывание клещей.

Обычно при подозрении на клещевую инфекцию больной госпитализируется, и после лабораторного подтверждения ставится точный диагноз.

Важно! После укуса клеща пациенты должны обязательно наблюдаться у врача-инфекциониста в поликлинике по месту жительства. При малейшем ухудшении состояния (повышение температуры, головные и мышечные боли, ощущение слабости) следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Коварный вирус

Клещевой вирусный энцефалит – наиболее тяжелое заболевание, которое передается человеку от инфицированных клещей. Болезнь протекает по-разному. В большинстве случаев (80 - 90 процентов) инфекция напоминает ОРВИ. Как правило, это лихорадочная форма, которая сопровождается ознобом, головной и мышечной болью, подъемом температуры и завершается полным выздоровлением.

- Когда мы обследуем жителей Челябинской области, не привитых против клещевого энцефалита, то число защищенных от инфекции достигает 30 процентов. Это значит, что они переболели в легкой форме и получили иммунитет.

Значительно тяжелее переносится менингиальная форма клещевого энцефалита, когда вирус поражает оболочки мозга. А самая опасная форма заболевания – очаговая, при которой вирус разрушает структуры головного или спинного мозга, может привести к поражению центральной нервной системы, в тяжелых случаях - к инвалидности и смерти. Летальные случаи от клещевого энцефалита каждый год регистрируются на Южном Урале. По словам специалистов, тяжелые формы заболевания, как правило, встречаются только у больных, не имеющих прививки против клещевого энцефалита.

- Бывали случаи, когда пациент, зараженный клещевым энцефалитом, самостоятельно приходил в больницу и в течение нескольких суток его состояние молниеносно ухудшалось вплоть до комы, что приводило к полному параличу, - рассказывает Ольга Сагалова. – В дальнейшем, чтобы встать на ноги, таким пациентам требуются месяцы, а иногда и годы реабилитации.

Терапия клещевого энцефалита дорогостоящая, оплачивается Фондом ОМС. В схему лечения входит противоклещевой иммуноглобулин, но уже не в профилактических, а в терапевтических дозах, которые существенно выше.

Тревожный симптом

Иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) – еще одна инфекция, распространенная на Южном Урале. Заразиться можно и на лесной прогулке, и в черте города. В отличие от клещевого энцефалита болезнь Лайма вызывают бактерии (боррелии). Опасность инфекции в том, что без своевременного лечения она принимает хроническое течение. Проблема в том, что пациент не всегда замечает симптомы заболевания.

- Основной симптом, характерный для этой болезни, - кольцевидная эритема. В месте укуса клеща появляется участок покраснения, который может достигать достаточно больших размеров, - объясняет Ольга Сагалова. - Если врач видит у пациента эритему, есть факт присасывания клеща, диагноз ставится даже без лабораторного подтверждения.

Однако заболевание может протекать практически бессимптомно. Если после укуса клеща пациент не обратился к врачу, не прошел курс антибактериальной профилактики (а проводится она в первые пять дней с момента присасывания клеща), без своевременного лечения высока вероятность развития хронического боррелиоза. Это могут быть поражения суставов, сердца, нервной системы, которые нередко заявляют о себя через несколько лет после заражения.